vih - sida

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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS ESCUELA DE MEDICINA CÁTEDRA DE MEDICINA TROPICAL VIH - SIDA INTEGRANTES: • Robles Villane Irene • Rosero Llerena Christian • Rovere Novillo Andrea

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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS ESCUELA DE MEDICINA CTEDRA DE MEDICINA TROPICAL

VIH - SIDAINTEGRANTES: Robles Villane Irene Rosero Llerena Christian Rovere Novillo Andrea

Algunas personas padecen cudruple discriminacin: por ser pobres, por su preferencia sexual, por su nacionalidad y por estar enfermos de VIH-SIDAAbel Prez Rojas

VIH

DEFINICI N

SIDA

Son los seropositivos que no presentan enfermedad definitiva. Comprende la fase aguda y crnica de la infeccin.

Son los seropositivos que desarrollan sntomas relacionados con enfermedades oportunistas. Es la fase terminal de la infeccin.

1. HISTORIA :

S. I. D. A SINDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDAENFERMEDAD ADQUIRIDA, DE ALTA LETALIDAD ENFERMEDAD IRREVERSIBLE NO TIENE CURACIN CUALQUIER PERSONA PUEDE CONTAGIARSE TRATAMIENTO SOLO MEJORA INMUNIDAD

ORIGEN DEL VIH ?CHIMPANCE PAN TROGLODYTES TROGLODYTES

PROPAGACIN DE NO-HUMANOS A HUMANOSCHIMPANCE PAN TROGLODYTES TROGLODYTES SIV ZOONOSIS 1884-1924 frica ecuatorial HI V Cazadores lastimados

MTODO DE PROPAGACIN1. Una poblacin de humanos 2. Una poblacin de animales huspedes cercanos 3. Un patgeno infeccioso en el husped animal que puede transmitirlo al humano 4. Interaccin entre ambas especies para transmitir una cantidad suficiente del patgeno al humano, para establecer una infeccin, pudo necesitar varias exposiciones. 5. Habilidad del patgeno de transmitirse de entre humanos (adquirida por mutacin) MUTACI N

HISTORIA DE CASOS CONFIRMADOS Y PROPAGACIN1. 1955-1957 DAVID CARR 2. 1959 HOMBRE CONGOLS 3. 1960 MUJER CONGOLESA 4. 1969 ROBERT R. 5. 1969 ARVID NOE 6. 1970 DISEMINACIN HACIA EL HEMISFERIO OCCIDENTAL 7. 1980 GAETAN DUGAS PACIENTE 0

INICIO SIDA LOS ANGELES Y NUEVA YORK 1981 PACIENTES CON : NEUMONA CAUSADA POR UN PARASITO: PNEUMOCYSTIS JIROVECII (P. CARINII) PACIENTES CON: SARCOMA DE KAPOSI JOVENES HOMOSEXUALES MUEREN RAPIDAMENTE 1984 GUAYAQUIL ECUADOR: HOSPITAL LUIS VERNAZA / 30 AOS / 2 CASOS

INICIO SIDA

ENFERMEDAD DEL GRUPO DE RIESGO DE LAS 4 H:

HOMOSEXUALES JOVENES HAITIANOS HEROINMANOS HEMOFLICOS

INICIO SIDA CDC CENTER FOR DISEASE CONTROL ATLANTA (USA) publica Morbidity and Mortality Weekly Repports Aumento del consumo de PENTAMIDINE (LOMIDINE) en enfermos homosexuales con NEUMONA + SK = ENFERMEDADES OPORTUNISTAS RARAS NUEVA ENFERMEDAD: GRID Gay Related Inmuno Deficiency

SIDA: MAYO 1983: LAV

EQUIPO DE LUC MONTAGNIER (PASTEUR INSTITUTE, FRANCIA) DESCUBREN EL LAV: LYMPHADENOPHATIC ASSOCIATED VIRUS (LAV)

SIDA: MAYO 1984: HTLV-

ROBERTO GALLO: CONFIRMA EL DESCUBRIMIENTO DEL VIRUS (LAV) PERO LO NOMBRA HUMAN T LYMPHOTROPIC VIRUS TYPE III (HTLV III)

SIDA: 1986

EN MAYO DE 1986 THE INTERNATIONAL COMITEE ON TAXONOMY OF VIRUSES , ACUA EL NOMBRE DE HUMAN IMMUNODEFICIENCY VIRUS (HIV)

2. EPIDEMIOLOGA :

PREVALENCIA DE VIH EN ADULTOS (2007)

Global estimates for adults and children, 2007

People living with HIVmillion]

33 million [30 36 2.7 million [2.2 3.2

New HIV infections in 2007million]

Deaths due to AIDS in 2007 2.0 million [1.8 2.3million]

July 2008 e

Adults and children estimated to be living with HIV, 2007North America

1.2 million[760 000 2.0 million]

[210 000 270 000] [280 000 510 000]

230 000

Caribbean

[1.1 1.9 million] [580 000 1.0 740 000 million] Middle East & North [480 000 1.1 Africa million]

Western &Eastern Europe Central Europe & Central Asia 730 000 1.5 million East Asia

380 000

Latin America

[1.5 2.1 million] [20.5 23.6 million]

1.7 million 22.0 million

Sub-Saharan Africa

South & SouthEast Asia

[3.5 Oceania 5.3 million] [66 000 93 000]

4.2 million 74 000

Total: 33 million (30 36 million)July 2008 e

Estimated number of adults and children newly infected with HIV, 2007North America[9600 130 000]

54 000

Caribbean[16 000 25 000]

[14 000 49 [67 000 18052 000 000] Middle East & North 000] [29 000 84 000] [20 000 66 000]

Western &Eastern Europe Central Europe & Central Asia 27 000 110 000 East Asia Africa

20 000

40 000

Latin America[88 000 190 000]

140 000

[1.6 2.1 million]

1.9 million

Sub-Saharan Africa

South & SouthEast Asia[150 000 590 000] Oceania [12 000 15 000]

330 000

13 000

July 2008 e

Total: 2.7 million (2.2 3.2 million)

Estimated adult and child deaths from AIDS, 2007North America[9100 55 000]

23 000

Caribbean[11 000 16 000]

[41 [4800 17 000] 000 88 000] 000 40 Middle East & North [24 000 63 000] [20 000 35 000]

Western &Eastern Europe Central Europe & Central Asia 58 000 East Asia 8000 Africa

14 000

27 000

Latin America

[49 000 98 000] [1.3 1.7 million]

63 000

1.5 million

Sub-Saharan Africa

South & SouthEast Asia[230 000 450 000] Oceania [99% y una especificidad superior al 98%.

SOSPECHA / DETECCIN / PESQUIZA

ENZYME LINKED INMUNO SORBENT ESSAY ISOTIOCIANATO/FLUORESCE NA ENZIMA MARCADA CON AC. ANTI IgG SI HAY ACS = COLORACIN PRUEBA POSITIVA SI NO HAY ACS = NO COLORACIN PRUEBA NEGATIVA

ANTICUERPOS EN SUERO DEL PACIENTE ANTGENO HIV

ENSAYO ANTIGLOBULNICO SENSIBLE, POCO ESPECFICO

8. TRATAMIENTO: 8.1 PROFILAXIS

TRATAMIENTO POSEXPOSICIN AL VIRUS (PROFILAXIS)

PEP = Postexposure prophylaxis. * Class 1: Asymptomatic HIV infection or known low viral load (< 1500 RNA copies/mL). Less severe exposure may involve a solid needle or superficial injuries. More severe exposure may involve a hollow-bore needle, deep puncture, visible blood on the device, or a needle used in patient's artery or vein. Class 2: Symptomatic HIV infection, AIDS, acute seroconversion, or known high viral load. PEP is optional and should be based on an individualized decision by the exposed person and the treating clinician. If PEP is offered and taken and the source is later determined to be HIV-negative, PEP should be stopped.The Merch Manual for Healthcare Professionals, online medical library http://www.merck.com/mmpe/sec14/ch192/ch192a.html#CHDFDCIH

8. TRATAMIENTO:1. Se recomienda tratar a todos los pacientes con conteo de CD4 de 350 cells/mm3 sin considerar el estadio clnico de la OMS. 2. Se recomienda en todos los pacientes con estadio clnico 1 y 2 (OMS) realizar conteo de CD4 para decidir cuando iniciar el tratamiento. 3. Se recomienda tratar a todos los pacientes con estadio clnico 3 y 4 (OMS) sin considerar el conteo de CD4.

Antiretroviral therapy for HIV infection in adults and adolescents. Recommendations for a public health approach, 2010 revision.

TRATAMIENTO ART RECOMENDADO DE PRIMERA LNEA

Antiretroviral therapy for HIV infection in adults and adolescents. Recommendations for a public health approach, 2010 revision.

TRATAMIENTO ART RECOMENDADO DE SEGUNDA LNEA

Antiretroviral therapy for HIV infection in adults and adolescents. Recommendations for a public health approach, 2010 revision.

Antiretroviral therapy for HIV infection in adults and adolescents. Recommendations for a public health approach, 2010 revision.

TRATAMIENTO ART RECOMENDADO DE TERCERA LNEA

DOSIS DE FRMACOS USADOS COMO ART

Antiretroviral therapy for HIV infection in adults and adolescents. Recommendations for a public health approach, 2010 revision.

Antiretroviral therapy for HIV infection in adults and adolescents. Recommendations for a public health

Antiretroviral therapy for HIV infection in adults and adolescents. Recommendations for a public health approach, 2010 revision.

GRACIAS

NO A LA DISCRIMINACIN!!