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Caderno de Atenção Básica - Núcleo de Apoio à Saúde da Família - Ferramentas para a Gestão e para o Trabalho Cotidiano

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  • 392014

    ATENO BSICACADERNOS

    de

    NCLEO DE APOIO SAUDE DA FAMLIA VOLUME 1: Ferramentas para a gesto e para o trabalho cotidiano

    Biblioteca Virtual em Sade do Ministrio da Sadewww.saude.gov.br/bvs

    GovernoFederal

    Ministrio da Sade

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    E 1: Ferramentas para a gesto e para o trabalho coti diano

    9 788533 42118 9

    ISBN 978-85-334-2118-9

  • MINISTRIO DA SADESecretaria de Ateno Sade

    Departamento de Ateno Bsica

    Ncleo de Apoio Sade da Famlia Volume 1: Ferramentas para a gesto e para o trabalho coti diano

    Cadernos de Ateno Bsica, no 39

    Braslia DF2014

  • 2014 Ministrio da Sade.Todos os direitos reservados. A coleo institucional do Ministrio da Sade pode ser acessada, na ntegra, na Biblioteca Virtual em Sade do Ministrio da Sade: . O contedo desta e de outras obras da Editora do Ministrio da Sade pode ser acessado na pgina: http://editora.saude.gov.br.

    Esta obra disponibilizada nos termos da Licena Creative Commons Atribuio No Comercial Sem Derivaes 4.0 Internacional. permitida a reproduo parcial ou total desta obra, desde que citada a font

    Tiragem: 1 edio 2014 50.000 exemplares

    Elaborao, distribuio e informaes:Ministrio da SadeSecretaria de Ateno SadeDepartamento de Ateno BsicaSAF Sul, Edifcio Premium, Quadra 2,Lotes 5/6, bloco II, subsoloCEP: 70.070-600 Braslia/DFTel.: (61) 3315-9031Site: www.dab.saude.gov.brE-mail: [email protected]

    Editor Geral:Heider Aurlio Pinto

    Editor Tcnico:Felipe de Oliveira Lopes Cavalcanti

    Coordenao-Geral de Elaborao:Eduardo Alves Melo

    Organizao:Eduardo Alves MeloMarcelo Pedra Martins MachadoOlvia Lucena de MedeirosPatrcia Arajo BezerraSlvia Reis

    Autores:Aliadne Castorina Soares de SousaAna Lcia Sousa PintoAnglica Saraiva Rangel de SAngelo Giovani RodriguesDaniel Miele AmadoDiego Roberto MeloniEduardo Alves MeloFabiana de Oliveira Silva SousaFernanda Ferreira MarcolinoJanete dos Reis CoimbraJos Miguel do Nascimento JniorKaren Sarmento CostaKelly Poliany de Souza AlvesKimielle Cristina SilvaMarcelo Pedra Martins MachadoMrcia Helena LealMariana Carvalho PinheiroMaria Ondina PaganelliMartim TabordaOrlando Mrio SoeiroPatrcia Arajo BezerraPatrcia Sampaio ChueiriPauline Cristine da Silva CavalcantiPaulo Roberto Sousa RochaRosana Teresa Onocko CamposSandra Lucia Correia Lima FortesSlvia ReisSonia Augusta Leito SaraivaSuellen Fabiane CamposThais Alessa LeiteThais Coutinho de OliveiraThas Titon de SouzaTiago Pires de Campos

    Colaboradores:Allan Nuno Alves de SousaAlyne Arajo de MeloAna Carolina Lucena PiresAristides de OliveiraBruna Maria Limeira Rodrigues OrtizCamilla Maia Franco

    Carolina Steinhauser MottaCathana Freitas de OliveiraCeclia de Castro e MarquesCharleni Ins SchererCludio BarreirosFelipe de Oliveira de Souza Santos Francisca LopesGilberto David FilhoIzabel Leite de SousaJorge Ernesto Srgio ZepedaJuliana Rezende M. SilvaJuliana SampaioKarina Vitor de Sousa GuimaresLeon GarciaLeonardo Goes ShibataMarcela Amaral PontesMariana da Costa SchornMariangela Soares NogueiraMayara Kelly Pereira RamosNatali Pimentel MinoiaNomia Urruth Leo TavaresRicardo PenaSoraya Wingester Vilas BoasStefnia Santos SoaresSuetnio Queiroz de ArajoTaciane Pereira Maia MonteiroThiago Monteiro PithonWendel Rodrigo Teixeira Pimentel

    Coordenao Editorial:Marco Aurlio Santana da Silva

    Reviso:Ana Paula Reis

    Normalizao:Marjorie Fernandes Gonalves MS

    Editora responsvel:MINISTRIO DA SADESecretaria-ExecutivaSubsecretaria de Assuntos AdministrativosCoordenao-Geral de Documentao e InformaoCoordenao de Gesto EditorialSIA, Trecho 4, lotes 540/610CEP: 71.200-040 Braslia/DFTels.: (61) 3315-7790 / 3315-7794Fax: (61) 3233-9558Site: http://editora.saude.gov.brE-mail: [email protected]

    Equipe editorial:Reviso: Khamila Silva e Tatiane SouzaDiagramao: Alisson Albuquerque

    Impresso no Brasil/Printed in BrazilFicha Catalogrfica

    Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Departamento de Ateno Bsica. Ncleo de Apoio Sade da Famlia / Ministrio da Sade, Secretaria de Ateno Sade, Departamento de Ateno Bsica. Braslia: Ministrio da Sade, 2014. 112 p.: il. (Cadernos de Ateno Bsica, n. 39)

    Contedo: V.I Ferramentas para a gesto e para o trabalho cotidiano

    ISBN 978-85-334-2118-9

    1. Ncleos de Apoio Sade da Famlia (Nasf) 2. Ateno Sade. 3. Polticas Pblicas em Sade. I. Ttulo. CDU 614

    Catalogao na fonte Coordenao-Geral de Documentao e Informao Editora MS OS 2014/0081

    Ttulos para indexao:Em ingls: Support Family Health Volume 1 : Tools for the management and for the workEm espanhol: Nucleo de Apoyo a la Salud de la Familia Volumen 1 : Herramientas para la gestin y para el trabajo

  • Figura 1 Sntese de atividades do Nasf ............................................................................... 19

    Figura 2 Exemplo de organizao do territrio a ser coberto pelo Nasf ......................... 29

    Figura 3 Movimento de integrao entre Nasf e equipes vinculadas .............................. 55

    Figura 4 Smbolos e legendas usados no genograma ........................................................ 72

    Figura 5 Representao das relaes no ecomapa ............................................................. 74

    Figura 6 Exemplo de caso representado no ecomapa ........................................................ 75

    Figura 7 Componentes do modelo lgico ......................................................................... 107

  • Quadro 1 Modalidades Nasf ................................................................................................. 12

    Quadro 2 Modalidades de Nasf, conforme a Portaria n 3.124/2012 ................................ 28

    Quadro 3 Exemplos de aes possveis de serem realizadas pelo Nasf ........................... 32

    Quadro 4 Caractersticas das equipes de referncia e equipes de apoio ......................... 42

    Quadro 5 Atividades que podem compor a agenda dos profissionais do Nasf ............... 47

    Quadro 6 Diferenas entre o modelo tradicional de encaminhamento de usurios e a proposta do apoio matricial .............................................................................. 57

  • 1 Ateno Bsica e os Ncleos de Apoio Sade da Famlia ................................................. 9

    1.1 A ttulo de introduo .....................................................................................................................11

    1.1.1 Mas o que o Nasf, ento? ....................................................................................................13

    1.1.1.1 Que diretrizes orientam este trabalho? ...................................................................14

    1.2 Qual o objetivo de tudo isso? .........................................................................................................17

    1.2.1 Quais atividades o Nasf pode desenvolver para atingir estes objetivos? ............................17

    Referncias .............................................................................................................................................21

    2 Colocando o Nasf em Operao ........................................................................................... 23

    2.1 Recomendaes para a implantao do Nasf ................................................................................25

    2.1.1 Coleta e anlise de dados relacionados ao territrio ...........................................................25

    2.1.2 Definio do territrio a ser coberto pelo Nasf no municpio e da vinculao do Nasf s UBS e equipes ..............................................................................................................................27

    2.1.3 Definio dos profissionais que integraro o Nasf ...............................................................29

    2.1.4 Definio de infraestrutura, logstica e diretrizes.................................................................30

    2.1.5 Definio de aes prioritrias para o incio das atividades ................................................31

    2.2 Insero dos profissionais do Nasf na Ateno Bsica ...................................................................35

    2.2.1 Apoio da gesto .....................................................................................................................36

    2.2.2 Sensibilizao inicial e alinhamento de expectativas e conceitos entre Nasf e equipes de Ateno Bsica ............................................................................................................................37

    2.2.3 Aes iniciais para o trabalho integrado entre Nasf e equipes de AB ................................38

    2.3 O Nasf e as equipes de Ateno Bsica: funes e responsabilidades ........................................41

    2.3.1 Dinmicas do trabalho integrado: mltiplas possibilidades.................................................43

    2.4 Para concluir este captulo ..............................................................................................................58

    Referncias .............................................................................................................................................59

  • 3 Colocando em Prtica o Apoio Matricial: Algumas Ferramentas que o Nasf pode Utilizar ..61

    3.1 Trabalhando com grupos ................................................................................................................63

    3.2 Fundamentos tcnicos que facilitam a estruturao e a organizao do trabalh