ta telaah jurnal pha

7/26/2019 Ta Telaah Jurnal Pha

1/68

TELAAH JURNAL

Yuni Paradita Djunaidi, S. Ked

Randina Dwi M, S,KedSyena Damara, S,Ked

Tegu Rid!, S,Ked

Se""ita Se#"ana, S,Ked

Hani$a, S,KedA" Ha%& utama, S,Ked

Ririn Tri Sa'rina, S,Ked

Mag%r! Raayu, S,Ked

Herdwin Lima(, S,Ked

Pem'im'ing*dr. H.M.A Hu(ni" +ar!u, MPH, PKK

dr. A(marani ma-mun, M.Ke(dr. M. A&i&, MARS

A/0AN1DEPARTEMEN 0LMU KESEHATAN MASYARAKAT DAN KED2KTERA

K2MUN0TAS+AKULTAS KED2KTERAN UN03ERS0TAS SR040JAYA


2/68

Judu" K!"!m ini 'eri(i judu" jurna"

yang ingin di te"aa.Penu"i( Kolom ini berisi penulis jurnal

yang akan di telaah

Pu'"ia

(i

Kolom ini berisi nama

perusahaan yang yangmencetak/mempublikasikan

jurnal yang ingin di telaah

Pene"aa

Kolom ini berisi nama orang yang

akan menelaah jurnalTangga"

Te"aa

Kolom ini berisi tanggal dilakukan

telaah ilmah


3/68

1.1Komponen Deskripsi Jurnal

a. Tujuan utama penelitian

Tujuan utama penelitian disebut juga sebagai (primary

outcome). Tujuan utama merupakan tujuan palingpenting, selain itu juga tujuan utama ini menjadi dasardari perhitungan sample besar. Penelitian sendiridirancang untuk menjaab tujuan utama.

b. Tujuan tambahan penelitian

Tujuan tambahan penelitian disebut juga sebagai(secondary outcome). Tujuan tambahan bersi!at eleboratif(ide tambahan berdasarkan apa yang telah diketahuisebelumnya" dan bukan merupakan minat utama daripenelitian.

0. DESKR0PS0 JURNAL


4/68

c. #asil utama penelitian

#asil utama penelitian adalah hasil yangpaling penting atau hasil yang paling ingin

didapatkan dari penelitian, dimana hasil utamapenelitian ini akan menjaab dari tujuanutama penelitian.

d. #asil tambahan penelitian

#asil tambahan penelitian adalah suatu hasilyang ber!ungsi menambahkan in!ormasi darihasil utama penelitian. #asil tambahan ini akan

menjaab dari sebuah tujuan tambahan.


5/68

e. Kesimpulan penelitian

Kesimpulan penelitian berisikan hasil akhirdari penilaian terhadap sebuah penelitianyang merangkup segala aspek dari hasil

penelitian.


6/68

1.$ %raian Deskripsi Jurnal

&endeskripsikan atau menjelaskan garibesar dari isi jurnal sebuah penelitian.


7/68

''. T)**# J%+*)


8/68

Gambaran Umum

TelaahJurnal

Dalam melaksanakanpenatalaksanaan pasienberdasarkan e-idencebased

medicine (&", seorang doktermelakukan beberapa langkahyang dikenal dengan siklus &

&enemuk

an kasus

&engembangkan

Pertanyaan

&encari+ujukan

&enelaah+ujukan

&enjaabPertanyaa

n


9/68

Gambaran

UmumTelaahJurnal

&acammaca sumber rujukan0

uku Teks

Pendapat *hli Pendapat Dosen

Jurnal 'lmiah

Jurnal ilmiah merupakan sumberrujukan yang palingdirekomendasikan. +ibuan jurnaldan artikel dipublikasikan setiapharinya, namun perlu dilakukan

telaah pada artikel tersebut, yangperlu kita telaah adalah komponen-alidity, importancy, dan

applicability atau 30A


10/68

GambaranUmum

Telaah Jurnal

Jurnal, seorang anak kelas lima sekolahdasar, mengikuti ujian matematika. Iamemperoleh nilai sembilan untuk ujianmatematika tersebut.

Jurnal tidak menyukai matematika, nilaimatematika Jurnal sebelumnya selaludibawah lima

Bu. ia sangat bangga, namun timbulpertanyaan apakah nilai yang diperoleh

jurnal adalah nilai yang sesungguhnya !uncul dugaan di benak Bu. ia. "ugaan

pertama jurnal telah belajar cukup rajin,dugaan kedua Jurnal menyontek, dugaanketiga jurnal bekerja sama dengan

temannya, dugaan keempat adalahkebetulan.

Bu. ia membuat suatu persamaanmatematis#

$akta# %ilai Jurnal & 'menyontek (kerjasama dengan teman ( kebetulan)


11/68

Gambaran

UmumTelaahJurnal

6Pengobatan baru terbukti lebihbaik secara makna dibandingkandengan pengobatan standard7,

maka timbul pertanyaan sebagaiberikut

*pakah hasil tersebut adalah !aktayang sebenarnya atau karenahanya kesalahan pada seleksi,in!ormasi, perancu, analisis,-aliditas internal kausal, -aliditaseksterna8

9ehingga ditemukan suatu

persamaan matematis, yaitu0Fakta = Hasil penelitian (Kesalahan Seleksi +

Kesalahan Infromasi + Kesalahan Perancu +

Kesalahan Analisis + Kesalahan Kausal +

Kesalahan Validitas Eksterna


12/68

Komponen

pertanyaanTelaahIlmiah

N! Pertanyaan Te"aa Jurna"

7*pakah hasil utama dan hasil tambahan penelitian8

5

*pakah penelitian mempunyai -aliditas seleksi yang baik8

9*pakah penelitian mempunyai -aliditas in!ormasi yang

baik8

:

*pakah penelitian mempunyai -aliditas pengontrolan

perancu yang baik8

;

*pakah penelitian mempunyai -aliditas analisis yang baik8

8

*pakah penelitian mempunyai -aliditas internal kausal

yang baik8

*pakah hasil penelitian mampulaksana untuk pasien atau

populasi yang kita hadapi8

76

*pakah kesimpulan telaah jurnal dan apa saran yang

diberikan sehubungan dengan kesimpulan telaah jurnal8


13/68

Validitas

Seleksi

3a"idita( Se"e(i ada"a ?a"idita( yang'er(um'er dari

riteria (e"e(i, @ara #engam'i"an(u'je, a#"ia(i (u'je,

a"!a(i (u'je, dr!# !ut, dan jeni(ana"i(i(


14/68

Komponen

PenilaianValiditasSeleksi

Kriteria seleksi

:oncealment

*lokasi +andom

Drop ;ut

Jenis *nalisis


15/68

Kriteria

Seleksi

9uatu penelitian uji klinismempunyai -aliditas seleksi yangbaik dari segi kriteria seleksi

apabila kriteria yang digunakanuntuk melakukan seleksi subjekmerupakan kriteria yang palingsah.

Dalam hal ini, kita dapat menilai

in!ormasi mengenai populasipenelitian, kriteria subjekpenelitian, dan alokasi sampel


16/68

Populasi

danSubjek

Penelitian

Populasi

PopulasiTarget

PopulasiTerjangk

au

9ubjekPenelitia

n

Kriteria'nklusi

Kriteriaksklusi


17/68


18/68

Concealment

Dengan metode ini, peneliti

tidak mengetahui alokasi subjek

selanjutnya sehingga tidak

berpengaruh pada proses

seleksi subjek.

:oncealment dilakukan dengan

cara menyembunyikan tabel

randomisasi

Tehnik concealment dapat

meningkatkan kualitas suatu

hasil uji klinis

&etode concealment yangsering digunakan adalah 9;9

(se


19/68

Concealment

denganMetode SNOSE

+andomisasi telah dilakukan olehpihak ketiga dengan tabel hasilrandom BBBB. -im randomisasi

memasukan kodekode ini kedalamamplop tertutup yang tidak dapatdilihat dengan sinar sekalipun. Jadisemua ada / amplop. "idalam amploppertama terdapat tulisan , didalamamplop kedua terdapat tulisan B, dan

seterusnya. mplopamplop inikemudian diberikan kepada peneliti.-im randomisasi memberikan instruksibahwa amplop hanya dibuka ketikaseorang subjek sudah akan menerimaobat penelitian.

Pada prosedur ini, randomisasi diikutidengan concealment karena penelititidak mengetahuii tabel randomisasi.


20/68

Alokasi

Random

*lokasi random merupakan metodeyang sangat kuat untuk membuat

penelitian uji klinis, mempunyai

-aliditas seleksi yang baik penetapan subjek penelitian kedalam

kelompok pengobatan ditentukan

berdasarkan peluang bukanditentukan sendiri oleh peneliti

Teknik randomisasi diklasi>kasikan

menjadi >?ed allocation dan adapti-eallocation

Diantara teknik >?ed allocation,

blocked randomi=ation adalah teknikyang paling sering digunakan

locked randomi=ation adalahalokasi subjek dalam kelompokpenelitian dimana yang dirandomadalah blok.


21/68

Blocked

Randomization(jumlah subjek perbloksebanyak 2)

Peneliti menetapkan setiapblok terdiri atas dua subjek danpengobatan terdiri atas obat * dan

, maka jenis blok yang mungkinada $, yaitu blok * dna blok *.lok ini kemudian diberi kodeangka ganjil untuk * dan genapuntuk *. Kemudian, dilakukan

randomisasi dengan menggunakantabel atau komputerisasi.Katakanlah hasil random adalah 1(ganjil", @ (ganjil", A (genap", B(ganjil". 9elanjutnya angkaangka

tersebut diganti dengan bloknya,yang berturutturut yaitu0 *, *,*, *.


22/68

Drop

Out

9emakin besar angka drop out,

semakin berkurang -aliditas

seleksi penelitian

Drop out dapat diketahui melalui

Co penelitian.

lo penelitian menjelaskan

proses penelitian mulai dari

penentuan kriteria subjek,

randomisasi, serta subjek yang

keluar dari penelitian sampai

dengan subjek yang mengikuti

penelitian sampai akhir. Dari Co penelitian, kita dapat

mengetahui berapa banyak

subjek yang direkrut, berapa

subjek yang keluar dari

penelitian, dan berapa subjek


23/68

Jenis

Analisis

Dari penelitian kita perlu

mencari in!ormasi tentang uji

statistik yang digunakan serta

tingkat kemaknaan, perangkat

lunak yang digunakan, dan perlu

juga mencari apakah analisis

dilakukan dengan cara on

treatment analysis atauintention to treat analysis

Pemilihan analisis utama dan

alternati-e berdasarkan tujuan

penelitian.

N! Tujuan Pene"itian Ana"i(i( Utama Ana"i(i(A"ternati$

7 &embandingkan proporsi tidak

berpasangan

:hia


24/68

Jenis

Analisis

Terdapat dua metode analisis,

yaitu analisis per protocol dan

analisis intention to treat ('TT".

Perbedaan kedua analisis ini

terletak pada keputusan

tenttang subjek yang dianalisis.

Pada analisis per protokol,

subjek yang dianalisis adalah

subjek yang mengikuti protokol

penelitian secara penuh.

Pada penelitian yang

menggunakan analisis intentionto treat ('TT", semua subjekE

baik yang mengikuti penelitian

secara penuh maupun yang

drop outEakan dimasukan ke

dalam analisis


25/68


26/68

Meni"ai 3a"idita(Peng!ntr!"an Peran@u

Proses randomisasi aseline data Kriteria inklusi dan eksklusi

*nalisis terhadapketidakseimbanganbaseline data


27/68

Dengan prosedur ini,-ariabel perancu akanterdistribusi secaraseimbang pada masing

masing kelompokpengobatan. Prosedurrandom mengontrol-ariabel perancu yang

telah diketahui maupunyang belum diketahui.

Pr!(edurRand!mi(a(i


28/68

%ntuk menilai berhasil atau

tidaknya randomisasimengontrol -ariabel perancu,harus die-aluasi denganmelihat baseline data.

aseline data

aseline data antar kelompokpenelitian sebanding cukupmetode randomisasi

aseline data antar kelompok tidaksebanding mencari in!ormasi

bagaimana peneliti mengontrol-ariabel tersebut0 apakah penelitimelakukan analisis stratidikasi atauanalisis multi-ariate atau analisislainnya yang rele-an

*nalisisterhadapketidak

seimbanganbaseline

data


29/68

Fariabel perancu apasaja yang dikontrol

dengan cara restriksidapat diketahi denganmembaca kriteriainklusi dan eksklusi

Kriteria

in"u(idan

e("u(i


30/68

VALIDITAS

INFORMASI


31/68

pengertian

Faliditas yangbersumber dari

pengukur (kuali>kasi,reliabilitas", alat ukur(-aliditas danreliabilitas", apa yang

diukur, dan metodepengukuran.


32/68

Pada uji klinis, -aliditasin!ormasi bergantung padadilakukan atau tidaknya

prosedur blinding danbagaimana peneliti menjagamutu pengukuran. Blindingmerupakan metode yang sangatkuat untuk menjaga -aliditas

in!ormasi. Blindingg bukanlahprosedur yang ajib dilakukanpada uji klinis.akan tetapi bilaprosedur ini dilakukan, -aliditasuji klinis jauh lebih baik. 9ebagai

pembaca, kita perlu mencariin!ormasi bagaimana penelitimelakukan prosedur blindingserta bagaimana peneliti menilaikeberhasilan rosedur blinding.


33/68

'n!ormasi tentang menjaga mutu

pengukuran berkaitan dengan

-aliditas in!ormasi. 9emakin rinci

peneliti menyampaikan bagaimanapengukuran dilakukan, semakin

mudah pembaca dalam menilai

-aliditas in!ormasi. *pabila terdapat

in!ormasi yang tidak secara rinci

dituliskan oleh peneliti, sebagaipembaca kita harus menentukan

apakah kekurangan in!ormasi

tersebut dapat ditoleransi atau

tidak.

%ntuk menilai -aliditas in!ormasi,perhatikan hal berikutG

H Prosedur Blinding.

H Prosedur menjaga mutu pengukuran.


34/68

Penyamaran BlindingB

Terdapat tiga jenis Blinding, yaitu

single blind, double blind, dan

triple blind. Pada doublel blind,

baik subjek penelitian maupun

peneliti tidak mengetahui ke

dalam kelompok mana subjek

dialokasikan. Pada single blind,

salah satu dari subjek penelitian

atau peneliti tidak mengetahui ke

dalam kelompok mana subjek

dialokasikan. 9edangkan pada

triple blind, selain subjek danpeneliti, tim monitoring penelitian

juga tidak mengetahui ke dalam

kelompok mana subjek

dialokasikan.


35/68

9ebagai pembaca, selain

mengetahui apakah dilakukan

blinding atau tidak, dan jenis

blinding apa yang digunakan, kita

juga perlu mencari in!ormasi

tentang baaimana blinding

dilakukan. Blinding dilakukan

dengan cara sebagai berikut.

&emberikan kode pada obat yangdiberikan tanpa menuliskankandungan obatnya.

;bat yang dibandingkanmempunyai bentuk, arna,kemasan, dan rasa yang sama.

Tim pemberi obat berbedadengan tim penilai hasilpengobatan.


36/68

Metodologi

MenjagaMutuPengukuran

'n!ormasi yang harus dicaripembaca pada bagian menjagamutu pengukuran

%ntuk menilai mutu pengukuran,pertamatama kita perlumengidenti>kasi -ariabel-ariabel apa saja yang rele-andengan penelitian. Fariabel yang

rele-an dengan uji klinis adalah-ariabel outcome, -ariabelbaseline, dan -ariabel yangdiukur saat penentuan eligibilitysubjek.


37/68

Check list penilaian Menjaga Mutu Pengukuran pada

Jurnal Uji Klinis

Komponen

!" Varia#el apa sa$a %an& diukur dalam penelitian'

(aria#el outcome) aria#el #aseline) aria#el penentuan eli&i#ilit%

*" Apa %an& dilakukan untuk men$a&a mutu pen&ukuran aria#elaria#el

terse#ut '

(informasi pengukur, alat pengukur, metode pengukuran, definis, dan hasil

pengukuran)


38/68

Informasi

tentang

observer

9ebagai pembaca, kita perlu

mencari ini!ormasi tentang

kuali>kasi obser-er dalam

penelitian uji klinis. eberapametode yang sering digunakan

untuk menunjukkan kualitas

obser-er adalah sebagai berikut.

;bser-er dalah orang yang telah

dilatih terlebih dahulu. ;bser-er adalah orang yang ahli di

bidangnya.

;bser-er mempunyai reliabilitasintraobser-er yang baik.

;bser-er mempunyai reliabilitasantarobser-er yang baik.

*danya tim 0uality control untukmenilai hasil pengamatan obser-er.


39/68


40/68

Metode untuk menentukan reliabilitas

intra-observer dan antar-observer


41/68

Informasi

tentang AlatUkur danMetode

Pengukuran

Kita perlu mencari in!ormasi

apakah alat ukur yang

digunakan dalam uji klinis

adalah alat ukur yang

berkualitas. %ntuk menunjukkan

kualitas alat ukur, in!ormasi

yang perlu kita cari adalah

-aliditas dan reabilitas alat ukurtersebut. 9ementara itu, untuk

metode pengukuran, kita perlu

mencari in!ormasi tentang

metode yang digunakan serta

kapan, di mana, oleh siapa, danbagaimana pengukuran

dilakukan.


42/68

Informasi

Definisi danHasil

Pengukuran

%ntuk setiap -ariabel yang

diteliti, kita juga perlu mencari

in!ormasi tentang de>nisi

-ariabel tersebut serta hasil

pengukurannya. De>nisi serta

hasil pengukuran seyogyanya

menggunakan de>nisi dan hasil

pengukuran yang paling baik.*pabila de>nisi yang digunakan

bukan de>nisi yang terbaik,

maka kita perlu menilai apakah

hal tersebut masih bisa

ditoleransi atau tidak.


43/68

'n!ormasi mengenai menjaga

mutu pengukuran dapat dibuat

dalam bentuk tabel sederhana

yang muah dibaca. Pada tabeltersebut, terdapat in!ormasi

tentang -ariabel de>nisi, in!ormasi

pengukur, alat ukur, metode

pengukuran, dan hasil

pengukuran. Peneliti mungkin

hanya menjelaskan secara rinci

beberapa -ariabel yang

menurutnya penting. Dalam hal

ini, sebagai pembaca kita harus

menentukan apakah in!ormasi

yang tidak dituliskan seccara rinci

oleh penelitinmasih dapat

ditoleransi atau tidak.


44/68

Tabel. Menyederhanakan informasi

tentang Menjaga Mutu pengukuran

no aria#el definisi Pen&ukur Alat

ukur

,etode

Pen&ukura

n

Hasil

Pen&ukuran

!

*

-

.

/

0st"


45/68

VALIDITAS ANALISIS

Ditentukan oleh ketepatanpemilihan jenis analisis

Ditentukan oleh interpretasiterhadap hasil analisis

%mumnya hasil berupa nilai pserta nilai inter-alkepercayaannya


46/68

Pemilihan*nalisis

enar

ilai p dan nilaiinter-al

kepercayaan

dapat digunakan

9alah #asil tidak -alid


47/68

Beberapa kondisi yang memerlukan

kehati-hatian saat interpretasi aitu analisis yang dilakukan

sebelum jumlah subjekpenelitian terpenuhi

Pada analisisinterim

hatihati dengan kondisibermakna secara statistik tetapitidak bermakna secara klinis

Pada jumlahsubjek dari

subjekminimal

hatihati dengan kondisi tidakbermakna secara statistiknamun bermakna secara klinis

Pada jumlahsubjek L dari

subjekminimal


48/68

Faliditas interna kausal yang

bersumber dari kriteria hubungansebabakibat menurut 9ir r!ord #ills.Dalam uji klinis, kriteria ini digunakanuntuk menge-aluasi hubungan sebabakibat antara pengobatan dengan hasil

pengobatan

VALIDITASINTERNA KAUSAL


49/68

Komponen Faliditas 'nterna Kausal1. Temporality$.9pesi>kasi

@. Kekuatan hubunganA. Dosis responsB. Konsistensi 'nternalM. Konsistensi kternalN. iological plausibility

%raian Faliditas 'nterna Kausal

Kesimpulan Faliditas 'nterna Kausal


50/68

kriteria temporality adalah kriteria yang pastidipenuhi oleh uji klinis.

Kriteria spesi>kasi kemungkinan tercapaiapabila baseline data antara kelompok

penelitian sebanding. Kriteria konsistensi dan biological plausibility

adalah kriteria yang penting dibandingkankriteria lainnya.

Konsistensi adalah kesamaan hasil penelitiandengan penelitian lain yang telah dilakukansebelumnya. 9emakin konsistensi penelitian,semakin yakinlah kita terhadap adanyakausilitas antara pengobatan dengan hasilpengobatan.

Plausibble artinya hasil penelitian dapatditerima karena ada penjelasan logis yangmampu menjelaskannnya. Penjelasan dapat

berupa penjelasan biologis (biologicalplausibility" maupun penjelasan metodologis(methodological plausibility". 9emakin

plausible suatu hasil penelitian, , semkainyakinlah kita terhadap adanya kausalitasantara pengobatan dengan hasil pengobatan.


51/68

Validitas

Eksterna

Validitas eksterna #erkaitan den&an

kemun&kinan &eneralisasi dari hasil

eksperimen" Hal ini #erarti apakah hasil

eksperimen terse#ut ter$adi pula apa#ilaeksperimen %an& sama dilakukan pada populasi

lain 0en&an kata lain) se#erapa $auhkah

representasi penemuanpenemuan penelitian ini)

dan se#erapa $auh hasilhasil penelitian terse#ut

dapat di&eneralisasikan kepada su#$eksu#$ek

atau kondisikondisi %an& serupa atau semacam

Pen&u$ian aliditas eksternal

!" Efek Seleksi 1er#a&ai 1ias

*" Efek Pelaksanaan Pretest

-" Efek Prosedur Eksperimen

." 2an&&uan Penan&anan Perlakuan

#er&anda


52/68

Efek seleksiBerbagai Bias

Karakteristik an&&ota kelompok atau

sampel eksperimen menentukan sekali

terhadap &eneralisasi %an& diperoleh"

Kekeliruan dalam menilai an&&otasampel dapat men&&an&&u hasil

eksperimen" 3leh se#a# itu) a&ar sampel

%an& diam#il dapat representatif

terhadap populasi perlu dilakukan

identifikasi dan kontrol %an& tepat"


53/68

Efek

PelaksanaanPretest

Pretest #an%ak mempen&aruhi aria#el

eksperimen) sedan& pretest han%a

dilakukan terhadap sampel" 3leh karena

itu) &eneralisasi %an& diperoleh daripelaksanaan eksperimen terhadap

sampel) kemun&kinan tidak dapat

#erlaku untuk seluruh populasi se#a#

han%a an&&ota sampel %an& men&alami

pretest" 4ntuk men&hindari aki#at daripelaksanaan pretest %an& dapat

mempen&aruhi &eneralisasi) perlu

dilakukan kontrol %an& cermat dalam

pelaksanaan pretest sehin&&a tidak

mempun%ai pen&aruh terhadap

perlakuan %an& men$adi dasar mem#uat

&eneralisasi"


54/68

Efek ProsedurEksperimen

Eksperimen %an& dilakukan terhadap

an&&otaan&&ota sampel %an& men%adari

#ah5a dirin%a sedan& dico#a atau

dieksperimenkan men%e#a#kan&eneralisasi %an& diperoleh tidak #erlaku

#a&i populasi karena adan%a per#edaan

pen&alaman antara an&&ota sampel

den&an an&&ota populasi" 3leh se#a# itu)

perlu dilakukan kontrol terhadappen&aruh prosedur eksperimen terse#ut"


55/68

GangguanPenanganan

PerlakuanBerganda

6ika su#$ek pada kelompok eksperimen

dipaparkan terhadap perlakuan dua kali

atau le#ih secara #erturutturut) maka

perlakuan terdahulu mempun%ai efekterhadap %an& #erikutn%a" Hal ini

men%e#a#kan perlakuan terakhir %an&

muncul dipen&aruhi oleh perlakuan

se#elumn%a" 6adi &eneralisasi %an&

diperoleh han%a #erlaku #a&i su#$ek%an& mempun%ai pen&alaman den&an

pelaksanaan dan pemunculan perlakuan

&anda secara #erturutturut"

I


56/68

Importancy

Meni"ai #enting tidanya(uatu #ene"itian

Pada #eritungan 'e(ar(am#e", terda#at $at!r yangditentuan !"e #ene"iti yaitu

!m#!nen efek size

ECe (i&e #ada #ene"itian uji"ini( ada"a #er'edaan#r!#!r(i untu e"uaran?aria'e" ateg!ri dan

#er'edaan rerata untu?aria'e" numeri


57/68

Se'agai#em'a@a

isa setujudengan eOek

si=e

isa tidak

Akan tetapi dalam menentukan aspek importancy)%an& men$adi panduan adalah effek si7e menurut

pem#aca"


58/68

Selain menilai

importanc%#erdasarkaneffek si7e

$u&a dinilai#erdasarkan

nilai 8

+elatie risk(++"

+elati-e riskreduction

(+++"

*bsolute riskreduction

(*++"

umberneeded to

treat (T"

0m#!rtan@y#ada uji

"ini(ditentuan!"e a"

a" 'eriut

Perbandingan eOek si=e

yangdiharapkan(pembaca"

dengan yangdiperolehpenelitian

+elati-e risk(++", relati-erisk reduction

(+++",absolute risk

reduction(*++", number

needed totreat (T",

dan costanalysis.


59/68

9alah satu syarat applicable adalah

kemampuan hasil penelitian berlaku untuk

populasi atau subjek yang dihadapi oleh

pembaca (transportability".

Penentuan transportability ditentukan

secara logis berdasarkan 0

H 'n!ormasi kriteria inklusi dan ekslusi

H Populasi terjangkau dan populasi target.

APPLICABILITY


60/68

Pembaca harusmelakukan judgement

apakah hasil penelitianmempunyaitransportability yangbaik atau tidak. ila

baik, salah satu kriteriaapplicability telahterpenuhi.


61/68

Kondisi subjek yangdihadapi pembaca

mungkin berbedadengan kondisi subjekyang diteliti.

;leh karena itu, perlu

melakukun prediksiterhadap hasil yang akankita peroleh pada subjekyang sedang ditangani

dengan melakukankoreksi berdasarkankondisi pasien


62/68

9ecara umum, koreksidilakukan dengan

menggunakanpersamaan berikut .

#asil pada pasien 2 K? hasil penelitian.


63/68

ilai K adalah kondisi pasien dibandingkan denganpasien yang diteliti.

kondisi pasien sama dengan pasien yang diteliti,maka nilai K adalah 1.

kondisi pasien lebih buruk dibandingkan denganpasien yang diteliti, maka nilai K adalah kurang

dari 1.

erapa nilainya merupakan keputusan kita sendiri.

ila sedikit berbeda maka nilai K adalah sebesar4,.

*pabila perbedaannya semakin besar, maka nilaiakan semakin kecil.


64/68

Kriteria selanjutnyaberkaitan dengankemampulaksanaan darisegi teknis dan nonEteknis.

9ecara teknis, applicabilityditentukan olehketersediaan alat dan

bahan, serta kemampuantenaga medis.

9ecara non teknis,applicability ditentukan

keterjangkauan biaya,agama, dan sosial, danbudaya.


65/68

*pplycability pada uji klinis ditentukan olehhalhal berikut.

1. Transportability dan kondisi pasien.

$.Teknis0 kemampuan tenaga medis sertaketersediaan alat dan bahan.

@. on teknis 0 biaya, agama, sosial, danbudaya.


66/68

Kesimpulan

Kesimpulan berisikan hasil akhir penilaianpenelaah terhadap jurnal yang ditelaah,dar aspek -aliditas interna nonkausal

(-aliditas seleksi, in!ormasi, pengontrolanperancu, dan analisis" -aliditas internakausal, -aliditas ekterna, importancy, dan

applicility.


67/68

Saran

9aran berisikan saransaranpenelaah kepada pihak

lain,mengenai jurnal yang ditelaahberdasarkan penilaian penelaah.9aran dapat ditujukan pada pihak

pihak yang akan menggunakanjurnal tersebut seperti peneliti.


68/68

TERIMAKASIH

ta telaah jurnal pha

Documents