S. BETA HEMOLITICO

S. BETA HEMOLITICOLos glbulos rojos se rompen para crear reas transparentes que rodean las colonias de bacterias para crear los estreptococos beta-hemolticos

Producen estreptolisina O o S Lisan todos los eritrocitosDescomponen la hemoglobina completamente.FACTORES DE PATOGENICIDAD: Producen enzimasNEURAMINIDASA: remocin de cido silico de las glicoprotenas de la superficie celular o del moco, facilitando la adherencia.PROTEASA: sonenzimasque rompen losenlaces peptdicosde lasprotenasHIALURONIDASA: modifica la permeabilidad del tejido conectivo mediante la hidrlisis del cido hialurnicoHEMOLISINA: desgranulacin de polimorfonucleares (leucocito) y macrfagosMECANISMO DE TRANSMISINEL ESTREPTOCOCO BETA HEMOLTICO ES FCILMENTE CONTRADO POR CUALQUIERCONTACTOFSICO CON UNA PERSONA QUE YA LO TIENE.

Loscontactospiel a piel tales como los apretones de manos, besos o palmadas pueden pasar los estreptococos.

Streptococcus agalactiaeEste grmen tiene mayor importancia en las mujeres gestantes ya que una colonizacin vaginal puede producir una infeccin en el beb a travs del parto

la enfermedad neonatal de comienzo precozsntomas de neumonia, meningitis y septicemia dentro de sus primeros 7 das,

la enfermedad neonatalde comienzo tardolos neonatos desarrollan septicemia y meningitis ms de una semana despus del parto

DIAGNOSTICO DE LABORATORIO: frotis Teido con Gram y cultivo. Colonias Beta-hemoliticas en agar sangreTRATAMIENTO: Penicilina GPREVENCION: No hay vacunas

S. PNEUMONIAEEs una bacteria que coloniza la faringe de un 15 a 50% de los individuos normales.

La adherencia del neumococo a la mucosa bronquial y su colonizacin aumentan con el tabaquismo y con las infecciones virales, lo que explica que la incidencia de neumona neumoccica sea mayor en fumadores y en la poca invernal.

FACTORES DE PATOGENICIDADAdherencia. Establece interaccin con el mucus del tracto respiratorio, se adhiere a la superficie de las clulas epiteliales y las invade. Como resultado de esta interaccin se produce un dao en la actividad de los cilios del epitelio respiratorio.Cpsula polisacrida. Es el factor de virulencia ms importante, ya que las cepas son capaces de eludir la accin fagocitaria en ausencia de anticuerpos especficos. Pneumolisina (o neumolisina). Toxina que destruye la membrana de los glbulos rojos y es la responsable de la hemlisis.Neuraminidasa. Ayudar a su diseminacin y multiplicacin en tejidos infectados. Disminuye la viscosidad del mucus que reviste el epitelio respiratorio lo que facilita la colonizacin.

8Protenas de superficie pspA y psaA. Estas protenas podran participar en la adherencia inicial a la clula.Proteasa para IgA. S. pneumoniae produce una proteasa que hidroliza e inactiva la inmunoglobulina A1 presente en la mucosas, lo que facilitara su adherencia y colonizacin inicial.

FACTORES DE PATOGENICIDAD9particularmente en ancianos, nios y personas inmunodeprimidasS. Pneumoniae es causante de un gran nmero de infecciones:neumonasinusitisperitonitis, etcprocesos invasivos severos Meningitissepsis, etcENFERMEDADES

TRANSMISINPor su ubicacin en el tracto respiratorio superior, S. neumoniae se transmite con facilidad de persona a persona a travs de las gotitas de saliva. La difusibilidad aumenta durante el curso de infecciones respiratorias con presencia de tos y aumento de las secreciones.

11TRATAMIENTOEl tratamiento de eleccin es la penicilina G o bencilpenicilina (betalactmico) Elevado % de neumococos resistentes a ste y otros antibiticos tales como Eritromicina, Trimetoprim-Sulfametoxazol e incluso, en menor proporcin, Cefalosporinas de ternera generacin, lo que est planteando importantes problemas terapeticos.

12VACUNASVacuna antineumoccica 23-valenteLa vacuna se elabora a partir de los polisacridos capsulares e incluye 23 serotipos entre los que se encuentran casi el 90% de los que causan infecciones graves.No eficaz < 2 aos.No es til para disminuir el nmero de portadores nasofarngeos de neumococos.

Vacuna antineumoccica conjugada 7-valenteEs ms inmunognica que la vacuna polisacrida.Unin de los polisacridos capsulares de 7 serotipos (los ppales implicados en la patologa invasora) con una protena transportadoraSe desconoce por el momento la duracin de la proteccin que proporciona pero est demostrado que confiere memoria inmunolgica.

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MYCOBACTERIUM

Generalidades de la familia MycobacteriaceaeEstas bacterias tambin son conocidas como bacilos acido-alcohol resistentes Presentan alto contenido lipidico de su pared celular, que llega al 40% de su peso.Una vez teidos, los bacilos se muestran resistentes a la decoloracin con soluciones acidas; de ah el calificativo acidorresistentes.

15Se trata de grmenes muy ubicuos y en la familia se incluyen desde saprofitos del suelo, agua, hasta grmenes capaces de producir en la especie humana lesiones crnicas. Tales como lepra y tuberculosis. Las infecciones microbianas son intracelulares y provocan generalmente lesiones granulomatosas de crecimiento lento, las cuales son responsables de una importante destruccin tisular.

18 Factores de PatogenicidadFactor Cordn es responsable del crecimiento serpenteante (en forma de cordn o filamento) en el que los bacilos crecen. Es txico para los leucocitos, antiquimotctico, interfiere con la funcin mitocondrial y juega un papel importante en el desarrollo de las lesiones granulomatosasCapacidad de adquisicin de hierro requerido para la supervivencia en el interior de los fagocitosSulfolpidos previenen la fusin fagosoma-lisosoma y hacen que los bacilos no estn expuestos a las enzimas lisosmicas (importante en la supervivencia intracelular)SOD (superxidodismutasa): neutraliza la capacidad oxidante de los iones superxido

Modo de transmisin del Mycobacterium lepraeElMycobacterium lepraese trasmite a travs de los objetos contaminados, por contacto; esto es favorecido cuando disminuye la temperatura. No se ha podido comprobar su suceptibilidad en losanimales, pero se ha comprobado que afecta en gran medida alhombre(provoca lalepra).Los grmenes del gneroMycobacteriumno forman esporas, soncido-alcoholresistentes, inmviles, aerobios obligados, grampositivos y crecen lentamente en los medios de cultivo. LosMycobacteriumpatgenos requieren un aproximado de dos semanas.

Mycobacterium paratuberculosoEn elMycobacterium paratuberculosolas colonias son finas blanquecinas y deslustadas que esencialmente se observan a las 4 semanas de incubacin, son bacilos cortos y gruesos, que se agrupan en grumos aunque pueden verse aislados. Algunas colonias requieren de 8 a 12 semanas para su crecimiento por lo que no deben eliminarse las muestras antes de las 12 semanas.DiagnsticoEldiagnsticode la presencia de losMycobacteriumse puede realizar por microscopa de los frotis de esputo,pus,lquidocerebroespinal, orina,heces fecales,ganglioslinfticos y otrostejidos, mediante el empleo del mtodo de Ziehl-Neelsen caracterstico para bacteriascido-alcoholresistentes.