huomisen terveys & hyvinvointi neljä tulevaisuuden henkilökohtaista toimintamallia
TRANSCRIPT
WEVOLVE
Huomisen terveys ja hyvinvointi
!
Neljä tulevaisuuden henkilökohtaista toimintamallia
Tutkimus tulevaisuuden asiakastarpeista osana
Sitran Huomisen tarpeet sote-palveluiden rahoitukselle -hanketta.
!16.06.2014
WEVOLVE
Sisällysluettelo !1. Terveyden lyhyt historia !2. Tulevaisuuden muutosvoimat !3. Ihmiskeskeinen näkökulma 2020-luvun terveyteen ja hyvinvointiin !4. Neljä 2020-luvun terveyden ja hyvinvoinnin henkilökohtaista toimintamallia !
1. Elämän optimoija 2. Harmonian etsijä 3. Joustava selviytyjä 4. Itsensä rakentaja
!5. Kartta 2020-luvun terveyden ja hyvinvoinnin henkilökohtaisista
toimintamalleista
X !3 !6 !24 !30 !37 48 57 66 !!75
2
WEVOLVE
1. Terveyden lyhyt historia
Terveyden lyhyt historia
WEVOLVE
MÄÄRITELMÄT TERVEYDESTÄ JA HYVINVOINNISTA MUUTTUVAT JATKUVASTI
Ihmisten terveydelle, sairaudelle ja hyvinvoinnille antamat merkitykset ja määrittelyt muuttuvat jatkuvasti. Samoin käsitykset siitä, mikä on ihmisten, yhteiskunnan tai yksityisen sektorin rooli terveyden ja hyvinvoinnin ylläpitämisessä, ovat olleet historian kuluessa hyvin erilaisia. On myös oletettavaa, että nämä merkitykset tulevat muuttumaan jatkossa mahdollisesti nopeastikin terveyden ja hyvinvoinnin toimintaympäristön muuttuessa laajasti.
MÄÄRITELMÄT HEIJASTELEVAT KULLOINKIN VALLITSEVAA MAAILMANKUVAA JA IHMISKÄSITYSTÄ
Sosiaali- ja terveyspalvelut ovat aina yhteydessä suoraan keskeisiin yhteiskunnan järjestelmiin, vallitseviin kulttuurisiin terveyden määritelmiin, sekä kunkin ajan ihmiskäsitykseen. Sosiaali- ja terveyspalveluiden historia näyttäytyy usein edistyksellisenä ja ihmiskeskeisenä, mutta systeemien ja järjestelmien rakentumisesta on esitetty myös kriittisiä tulkintoja (esim. M. Foucault, I. Illich ja T. McKeown), joiden mukaan terveydenhoidon keskiössä ei suinkaan ole aina ollut ihminen tai ensisijaisena päämääränä hyvinvoinnin lisääminen.
Esimerkiksi 1700-luvulla sairaanhoidon motiivina on nähty olleen yksilöiden hyvinvoinnin sijaan ennemminkin työntekijöiden kunnosta huolehtiminen ja yhteiskunnan tuottavuuden takaaminen. Kansalaisten
velvollisuutena oli huolehtia omasta terveydestään pääasiassa yhteiskunnan, ei heidän itsensä takia.
Vastaavasti 1800-luvulla kuoleman ja sairauden jatkuva läsnäolo käänsi fokuksen entisestään ihmisistä ja heidän tarpeistaan sairauksiin ja terveydenhoidon uusiin teknologisiin keksintöihin, joilla sairauksia pyrittiin parantamaan. 1900-luvun alkupuolella lääketiede ja terveydenhoidon järjestelmät systematisoituivat ja institutionalisoituivat. Vallitsevan terveys-käsityksen mukaan ihmiset miellettiin potilaina ja terveyden määrittely ja päätäntävalta vakiintui 1900-luvun kuluessa yhteiskunnalle ja lääkäreille.
Modernin ajan terveydenhoidon kritiikki on sittemmin keskittynyt näihin edellä mainittuihin valta-asetelmiin sekä ihmisten vähäisiin mahdollisuuksiin vaikuttaa oman terveydentilansa määrittelyyn tai terveyttään koskeviin päätöksiin ja toimenpiteisiin. Potilaan oikeudet ja terveys ihmisoikeutena tulivat keskiöön 1950-luvun jälkeen, mutta asiantuntijuus ja toimijuus ihmisten terveyttä ja hyvinvointia koskevissa asioissa säilyi edelleen ammattilaisilla. Ajankuvasta kertoo paljon WHO:n näkemys vuodelta 1948, jossa terveys määritellään “täydellisenä fyysisen, psyykkisen ja sosiaalisen hyvinvoinnin tilana ei pelkästään sairauden poissaolona.” Tämä määritelmä heijastaa sittemmin väistynyttä modernia maailmankuvaa, jossa teknologisen edistyksen ja asiantuntijuuden kasvun avulla pystytään ratkaisemaan kiperimmätkin haasteet.
Kuluvalla vuosisadalla terveyden ja hyvinvoinnin määritelmissä ovat siten korostuneet eri elämänalueet kattava kokonaisvaltainen käsitys terveydestä ja hyvinvoinnista; ihmisten autonomisuus ja oman terveyden asiantuntijuus; ympäristön, yhteiskunnan ja elämäntilanteiden dynaamisuus ja jatkuva muutos; terveyden subjektiivisuus ja kokemuksellisuus; sekä terveyshaasteiden ennakointi, ennaltaehkäisy ja positiivinen elämänhallinta.
Nämä uudet moniulotteiset määritelmät tarjoavat hyvän lähtökohdan miettiä avoimesti ja uudella tavalla, mitä huomisen terveys ja hyvinvointi voi tarkoittaa – sekä millä tavoilla voisimme luoda huomisen terveyttä ja hyvinvointia aidosti edistäviä ratkaisumalleja ja toimivia sosiaali- ja terveyspalveluita.
Terveyden lyhyt historia
4
WEVOLVE
1800-luku 1900-luku 2000-luku
Terveyden lyhyt historia
Suuri kuolleisuus: keskittyminen sairauksiin ja lääketieteen ja
teknologian edistykseen
Ihminen potilaana: Terveydenhuollon
järjestäytyessä ammattilaisten asiantuntijuus
korostuu
Holistinen terveys & hyvinvointi:
ihmisten oma kokemus, asiantuntijuus
ja toimijuus keskiöön
5
WEVOLVE
2. Tulevaisuuden muutosvoimat
Tulevaisuuden muutosvoimat
WEVOLVE
MUUTOSVOIMIEN YMMÄRTÄMINEN ON EDELLYTYS TULEVAISUUDEN RATKAISUJEN RAKENTAMISELLE
Tulevaisuus ei vain tapahdu. Ymmärtämällä miten terveyden ja hyvinvoinnin merkitykset sekä tulevaisuuden terveyssysteemien rakennuspalikat tulevat muuttumaan, voimme proaktiivisesti lähteä rakentamaan terveempää tulevaisuutta.
Olemme tutkimuksessa keränneet joukon tulevaisuuden muutosvoimia, jotka oletettavasti tulevat vaikuttamaan sekä huomisen terveyden ja hyvinvoinnin tarpeisiin että mahdollisuuksiin kehittää uudenlaisia ja parempia ratkaisuja.
Muutosvoimien analyysi perustuu STEEP-malliin, jonka avulla huomisen muutosvoimat voidaan jaotella yhteiskunnallisiin (Societal), teknologisiin (Technological), taloudellisiin (Economic), ympäristöllisiin (Environmental) ja poliittisiin (Political) muutosvoimiin. Nämä laajat murrokset, joita kutsutaan usein myös mega- tai makrotrendeiksi, ovat isoja kehityssuuntia, joihin yksittäiset ihmiset, yritykset tai valtiot eivät voi itse suoraan vaikuttaa. Ne kuitenkin luovat laajemman viitekehyksen tulevaisuuden terveyden ja hyvinvoinnin haasteille, sekä pitävät sisällään käytännön rakennuspalikat parempien ja toimivampien terveyden ja hyvinvoinnin ratkaisumallien kehittämiseen.
On hyvä muistaa, että tämänkaltainen ennakointityö on aina luonteeltaan tulevaisuutta kuvaavaa ja ei koskaan pyri ennustamaan miltä tulevaisuus näyttää. Sen sijaan tarkoituksena on määrittää ja kuvata ne mahdolliset muutosvoimia, jotka voivat luoda hyvin erilaisiakin tulevaisuuksia.
!STRATEGINEN SUUNNITTELUTYÖ YHDISTÄÄ ERILAISIA AJATTELUMALLEJA JA AUTTAA RAKENTAMAAN TULEVAISUUDEN RATKAISUJA
Se, että tulevaisuutta ei pysty ennustamaan ei tarkoita etteikö tulevaisuutta kannattaisi miettiä – päinvastoin. Nykyhetken ja tulevaisuuden välisestä epävarmuudesta syntyvät mahdollisuudet innovaatioon ja nykymallien muutokseen. Vain ymmärtämällä mikä voi olla mahdollista ja valitsemalla mihin suuntaan haluamme liikkua, voimme lähteä suunnittelemaan ratkaisuja huomisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseen.
Tämä työ vaatii erilaisten ajatusmallien yhdistämistä: Tulevaisuusajattelu pyrkii tarjoamaan työvälineet muutoksen ymmärtämiseen ja tärkeiden muutosvoimien laajuuden, nopeuden ja merkityksen arvioimiseen. Vastaavasti systeemiajattelu antaa välineet kokonaisvaltaisten ja laajojen ratkaisumallien miettimiselle, ei ainoastaan yksittäisten terveys- ja hyvinvointipalveluiden suunnittelemiselle.
Näiden ajattelutapojen kautta pystymme arvioimaan tulevaisuuden mahdollisuuksia laajempina kokonaisuuksina, ja tunnistamaan tärkeitä systeemien kipupisteitä, joihin kehitystyö on syytä kohdistaa. Suunnittelun kohteena ovat siis yhtä lailla uudet palvelut; palveluita mahdollistavat alustat; sekä erilaiset sosio-teknologiset rakennuspalikat, joista huomisen alustat ja palvelut voidaan rakentaa.
Ratkaisu- ja ihmiskeskeiseen suunnitteluun tarvitaan lisäksi designajattelua. Kaiken suunnittelutyön ytimessä tulee olla tarkka käsitys ihmisten tulevaisuuden muuttuvista terveyden ja hyvinvoinnin ympäristöistä, kultuurisista merkityksistä ja käytännön toimintatavoista, jotta terveydenhoidon systeemeillä ja palveluilla pystytään ratkaisemaan huomisen hyvinvointihaasteita. Ratkaisujen arvo nimittäin syntyy vain onnistuneista ja hyvistä ihmisten henkilökohtaisista terveyden ja hyvinvoinnin kokemuksista, ei koskaan pelkistä palvelumalleista tai uusista hyvinvointiteknologioista.
Tulevaisuuden muutosvoimat
WEVOLVE
Muutosvoimien ymmärtäminen auttaa meitä rakentamaan tulevaisuuden systeemisiä ja ihmiskeskeisiä ratkaisuja.
TULEVAISUUS-AJATTELU
SYSTEEMI- AJATTELU
DESIGN- AJATTELU
Tulevaisuuden muutosvoimat
8
WEVOLVE
YHTEISKUNTA TEKNOLOGIA
POLITIIKKA TALOUSYMPÄRISTÖ
SYVENTYVÄ ERIARVOISTUMINEN
YHTEISKUNTARAKENTEEN MURROS
HYVINVOINTITALOUS
UUSYHTEISÖLLISYYS
KULTTUURIN FRAGMENTOITUMINEN
VÄESTÖN IKÄÄNTYMINEN
WEVOLVE
RESURSSIVAJE
RESILIENSSI- LIIKE
YMPÄRISTÖKRIISI
MUUTTUVA LUONTOSUHDE
JAKAMISTALOUS
P2P RESURSSIT
SOSIAALINEN YRITTÄJYYS
YHTEISÖLLISET RAHOITUSMALLIT
KANSALAISAKTIVISMIN NOUSU
LAAJENNETTU TODELLISUUS ASIOIDEN
INTERNET
ROBOTISAATIO
KEINOÄLY
AVOIMET TUOTANTOTEKNOLOGIAT
KAIKEN 3D-PRINTTAUS
SENSORI- VERKOSTOT
BIO- TEKNOLOGIAT
NANO- TEKNOLOGIAT
POLIITTISEN KENTÄN POLARISOITUMINEN
KANSAINVÄLISYYDEN KOROSTUMINEN
DIGITAALINEN DEMOKRATIA
PAIKALLISTALOUDET
MARKKINOIDEN ARVAAMATTOMUUS
PÄÄTTYMÄTÖN FINANSSIKRIISIENERGIAKRIISI
Tulevaisuuden muutosvoimat
HYVINVOINTI- POLITIIKKA
9
WEVOLVE
Terveyden ja hyvinvoinnin tulevaisuuden kahdeksan
‘täydellistä myrskyä’
Tulevaisuuden muutosvoimat
WEVOLVE
TERVEYDEN JA HYVINVOINNIN TULEVAISUUDEN ‘TÄYDELLISET MYRSKYT’
Täydellinen myrsky viittaa tilanteeseen, jossa yhdistyy erilaisia muutosvoimia joiden yhteisvaikutuksesta syntyy laadullisilta ja määrällisiltä vaikutuksiltaan usein hyvin yllättäviä ja ennakoimattomia lopputuloksia. Olemme kuvanneet kahdeksan tällaista tulevaisuuden täydellistä myrskyä, jotka yhdessä tulevat muokkaamaan terveyden ja hyvinvoinnin tulevaisuutta, luoden mahdollisesti hyvin erilaisia merkityksiä huomisen terveydelle sekä mahdollistaen aivan uudenlaisten terveyden ratkaisumallien kehittämisen.
!1. YHTEISKUNTARAKENTEEN MURROS
2020-luvun yhteiskunta on murroksessa. Nykyinen yhteiskuntakehitys tulee näkymään yhä laajempana eriarvoistumisena, joka asettaa ihmiset hyvin erilaisiin asemiin huolehtia omasta terveydestä ja hyvinvoinnistaan.
Jatkuva talouden epävarmuus ja käynnissä oleva laaja yhteiskunnallinen ja taloudellinen paradigmamuutos haastavat niin nykyiset valtavirtataloustieteen mallit kuin yhteiskunnalliset päämäärät. Hyvästä terveydestä ja hyvinvoinnista on nousemassa keskeinen tekijä ensi vuosikymmenen yhteiskunnallisen ja taloudellisen menestyksen arviointiin.
Tämä näkyy esimerkiksi alati laajenevana keskusteluna hyvinvointiyhteiskunnasta ja tätä edistävien hyvinvointitalouden mallien soveltamisesta uusien terveyden ja hyvinvoinnin ratkaisumallien kehittämiseen.
Siten tulevaisuuden taloutta saatetaan optimoida nimenomaan hyvinvoinnin lisäämiseksi perinteisten kasvumääritelmien sijaan ja tulevaisuuden yhteiskunnan keskeisenä tehtävänä on turvata ihmisten mahdollisuudet kokonaisvaltaiseen hyvinvointiin – keskellä valtavia nousevia haasteita.
!2. HENKILÖKOHTAINEN RESILIENSSI
Mittavien ja nopeiden muutosten maailmassa, jota vaivaavat niin eskaloituva ympäristökriisi kuin kasvava resurssivaje, on yksilöiden ja yhteisöjen terveys uudella tavalla uhattuna.
Käytämme nykyisin energiaa, vettä ja maaperän resursseja yli 50% nopeammin kuin ne palautuvat. Samalla globaali väestö kasvaa kohti seuraavaa miljardilukua ja yhä useampi muuttaa elinolosuhteiltaan suotuisammille alueille.
Nämä valtavat resurssihaasteet - jotka yhdistyvät moniulotteisiin yhteiskunnallisiin haasteisiin sekä talouden rakenteellisiin ongelmiin - tulevat vaikeuttamaan tulevaisuuden turvaverkkojen rakentamismahdollisuuksia ja yhteiskunnan kykyä huolehtia käytännön terveydenhuollosta ja kansalaisten hyvinvoinnista.
Uudeksi terveyden ja hyvinvoinnin osa-alueeksi onkin muodostumassa henkilökohtainen ja yhteisöllinen resilienssi, eli joustavuus ja kyky ponnahtaa takaisin odottamattomista vaikeuksista.
Resilienssi-ajattelu tarkoittaa merkittävää kulttuurista muutosta suhteessa terveyteen ja hyvinvointiin: pelkkä sairauden hoitaminen tai hyvinvoinnista huolehtiminen eivät enää riitä, vaan ihmiset tarvitsevat uusia taitoja ja palveluita, joiden avulla he pystyvät varautumaan ja sopeutumaan yhä kokonaisvaltaisempiin ja kompleksisempiin terveysuhkiin.
!3. KULTTUURIN FRAGMENTOITUMINEN
Myös väestörakenne tulee vaikuttamaan terveyden ja hyvinvoinnin tulevaisuuteen. On selvää, että väestön ikääntyessä tietyn tyyppiset sairaudet lisääntyvät ja tarve gerontologisille palveluille kasvaa.
Kuitenkaan ikääntyneet, kuten eivät nuoremmatkaan väestöryhmät, ole homogeeninen asiakasryhmä, jolla olisi yhtenäiset tarpeet. Päinvastoin, kaikki laajat demografiset ryhmät pitävät sisällään laajan kirjon erilaisia palvelutarpeita. Useat ryhmät voivat jakaa saman palvelutarpeen, ja samalla palvelutarpeet ovat enemmän samanlaisia tietyn toiminnallisen ryhmän, kuten esimerkiksi kuntoilevien diabeetikkojen, sisällä.
Tulevaisuuden muutosvoimat
WEVOLVE
Lisäksi monikulttuurisuuden kasvaessa tulemme kohtaamaan aivan uudenlaisia kulttuurisia sairauskäsityksiä, sekä uusia geneettisiä oireyhtymiä, joita ei aikaisemmin hyvin homogeenisessä suomalaisessa geenipohjassa ole juuri esiintynyt.
Yhä voimakkaammin fragmentoituva yhteiskuntamme ja kulttuurimme johtaa siis yhä moninaisempaan palveluiden kirjoon. Ihmiset tarvitsevat ja odottavat erilaisia vaihtoehtoja ja valitsevat juuri heille sopivimmat ratkaisut, olivat ne sitten kokonaisvaltaisia itämaisia hoitomuotoja tai geeniperimän avulla optimoituja lääkeinterventioita.
Kulttuurin kasvava eriytyminen korostaa sitä tosiasiaa, että kaikki terveyden ja hyvinvoinnin kokemukset ovat aina henkilökohtaisia. Siten emme voi kehittää ratkaisuja ainoastaan systeemien ehdoilla tai tiettyjen sairauksien hoitoa varten, vaan ratkaisut tulee yhtä lailla suunnitella ihmisten omien käytäntöjen ja yhteisöllisten käsitysten ohjaamana.
Tämä kehitys johtaa mahdollisesti myös perinteisten terveyden ja hyvinvoinnin auktoriteettien valta-asemien muuttumiseen, mutta avaa yhä monipuolisempia mahdollisuuksia ja uusia rooleja toimia ihmisten terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.
!!!!
4. AVOIN JA JAETTU TERVEYS
Avoimuuden ja jakamisen korostuminen kulttuurissamme tulevat vaikuttamaan laajasti huomisen terveyssysteemien kehittämiseen.
On oletettavaa, että alati laajeneva ‘maker movement,’ eli tekemistä ja osallistumista korostava liike, tulee näkymään yhä laajemmin myös terveyden ja hyvinvoinnin maailmassa. Esimerkiksi yhteisölliset terveyden ja hyvinvoinnin ratkaisumallit ja tehokkaiden digitaalisten työkalujen ja demokratisoituneiden tuotanto- ja terveysteknologioiden avulla toteutetut uudet lähestymistavat tulevat olemaan näkyvässä roolissa huomisen ratkaisumalleissa.
Näiden muutosten kautta omatoiminen ja yhteisöllinen terveydenhoito voi nopeasti muuttua vakavasti otettavaksi vaihtoehdoksi uusiin terveyden haasteisiin. Näin voidaan mahdollisesti kehittää myös henkilökohtaisempia, halvempia ja skaalautuvampia ratkaisuja.
Avoimuuden lisääntyminen näkyy myös voimakkaasti niin sanotun jakamistalouden uusissa malleissa. On oletettavaa, että ensi vuosikymmenellä terveyden ja hyvinvoinnin palveluista huolehtii joustava ja tarpeen mukaan muotoutuva verkosto terveyden ammattilaisia, puoliammattilaisia sekä vapaaehtoisia, jotka osallistuvat palveluiden tuottamiseen tarpeen sekä oman osaamisensa ja ehtimisensä mukaan.
Uudet tukiyhteisöt myös auttavat ihmisiä yhdistämään resurssejaan ja luomaan yhteisöllisiä ratkaisuja moniin terveyden ja hyvinvoinnin tarpeisiin. Ylimääräisten resurssien, kuten laitteiden, ajan tai osaamisen, jakaminen nousee yhä tärkeämmäksi osaksi ihmisten henkilökohtaisia terveyssysteemejä.
Samoin uusyhteisölliset vakuutukset ja rahoitusmallit voivat auttaa ihmisiä selviytymään yllättävistä terveyden haasteista, vaikka yhteiskunnalliset tukimallit eivät enää riittäisikään julkisten resurssien pienentyessä. Vaihtoehtoiset hyvinvoinnin turvaverkot ovat tärkeässä roolissa etenkin yllättävien terveysuhkien, kuten luonnonkatastrofien yhteydessä, jolloin alhaalta ylöspäin organisoidulla ketterällä kriisinhallinnalla on saatu tehokkaita tuloksia.
Myös sosiaalinen yrittäjyys liittyy läheisesti jakamisen ja avoimuuden periaatteiden mukaan rakennettuihin ratkaisumalleihin. Monet uusista terveyden ja hyvinvoinnin palveluista tullaan rakentamaan sosiaalisen yrittäjyyden mallien avulla. Sosiaalisessa yrittäjyydessä korostuu yritystoiminnan kyky luoda laajempaa ja jaettua arvoa, ei ainoastaan taloudellista arvoa yrityksille.
Näiden yritysmuotojen kautta eri sektoreiden rajat tulevat jatkamaan hämärtymistään. Ensi vuosikymmenen aikana terveyden ja hyvinvoinnin palveluita kehitetään oletettavasti pääsääntöisesti jaetun arvon mallien avulla ja läheisessä yhteistyössä eri toimijoiden ja sektoreiden välillä.
Tulevaisuuden muutosvoimat
WEVOLVE
5. ÄLYKKÄÄT TERVEYSSYSTEEMIT
Yksi merkittävimpiä sosio-teknisiä muutoksia seuraavien vuosien aikana tulee ol emaan ‘asioiden internetin’ saapuminen osaksi ihmisten jokapäiväistä elämää. Tietokoneiden jatkuvan miniaturisaation ja alati kasvavan laskentatehon seurauksena yhä useampi asia fyysisessä ympäristössämme saa tietokoneellisia piirteitä ja yhdistyy langattomasti niin muihin ympäröiviin laitteisiin kuin internettiin. Jo nyt jääkaapit ja pölynimurit ovat kykeneväisiä itsenäiseen älykkääseen toimintaan ja puettava elektroniikka kommunikoi älykotien kanssa. Viime vuosikymmenen mobiiliteknologian murros terveydenhoidossa saattaa alkaa tuntua mitättömältä suhteessa kaikenkattavaan elinympäristön digitalisoitumiseen.
Olemme myös siirtymässä kohti seuraavaa teknologian käytön paradigmaa, jossa emme enää operoi tietokoneita ja käytä palveluita näyttöjen kautta, vaan elämme vuorovaikutuksessa älykkäiden teknologioiden ja digitaalisten palveluiden kanssa. Vuorovaikutus tulee tapahtumaan yhä enemmän olemalla luonnollisesti asioiden kanssa ja esimerkiksi puheen kautta.
Käytännössä tämä murros tarkoittaa elämää älykkäiden systeemien sisällä. Esimerkiksi älykodit tai fiksut kaupunkiympäristöt pystyvät ymmärtämään yhä enemmän asioita meistä ja tekemään asioita meidän puolestamme. Nämä systeemit tulevat myös muuttumaan tarpeen mukaan älykkäiksi terveyssysteemeiksi, jotka voivat auttaa meitä tekemään parempia terveysvalintoja.
Yhä useammat tulevaisuuden terveyspalveluista ovat tämänkaltaisia systeemisiä kokonaisuuksia, jotka tuovat terveyden osaksi kaikkea elämää. Tällöin tärkeäksi tekijäksi nousee näiden systeemien kehittäminen ja optimoiminen nimenomaan terveyttä ja hyvinvointia edistäviksi, ei esimerkiksi järjestelmän tehokkuutta edistäväksi.
Tulevaisuuden terveyspalvelut sisältävät siis lähes vääjäämättä jonkinlaisia digitaalisia elementtejä, mutta nämä teknologiset mahdollistajat muodostuvat samalla yhä luonnollisemmaksi osaksi elämäämme. Palveluita ei aina tarvitse edes sinänsä käyttää, vaan käyttö tapahtuu huomaamattamme. Näitä huomisen terveyspalveluita ja -systeemejä voidaan myös ohjelmoida yksinkertaisesti vain olemalla niiden kanssa, aivan kuten jo nyt personoimme automaattisesti Amazonin tai Netflixin käyttökokemuksen vain käyttämällä näitä palveluja. Tämä tarkoittaa samalla laajaa muutosta siihen, mitä ajattelemme teknologian olevan ja miten kuvittelemme ikääntyneiden tai lasten pystyvän hyödyntämään terveyden ja hyvinvoinnin palveluita.
!6. TERVEYSINFORMAATION VALLANKUMOUS
Elämme eksponentiaalisesti lisääntyvän informaation keskellä. Valtaosa olemassa olevasta informaatiosta on muodostunut viimeisten muutaman vuoden aikana ja informaation jatkuva räjähdysmäinen kasvu tulee muuttamaan radikaalisti terveydenhoidon ratkaisumalleja.
Terveyden ja hyvinvoinnin ‘runsas data’ koostuu siis eri tasoisista informaatiokokonaisuuksista. Kaiken keskellä on kaikista henkilökohtaisin tietovaranto eli oma genomi, joka tulee olemaan lähtökohtana hyvin monien terveyden ja hyvinvoinnin ratkaisuissa.
Tähän yhdistyy hyvin monipuolinen kokoelma fysiologista dataa, jota kerätään alati laajenevan sensoriverkon avulla. Yhä pienempien, tarkempien ja useampien sensorien tuottama jatkuva datavirta erilaisista terveyden ja hyvinvoinnin osa-alueista avaa aivan uusia näkökulmia oman kehon ja mielen ymmärtämiseen.
Lisäksi kasvaa jokapäiväisen käyttäytymisdatan määrä, jota jo nyt kerätään automaattisesti mobiililaitteiden ja puettavan elektroniikan avulla. Henkilökohtainen käyttäytymisdata on läheisesti yhteydessä myös yhteisölliseen dataan, joka kuvaa tarkemmin toimintamme sosiaalisia ulottuvuuksia ja tämän vaikutuksia elämäämme.
Kaiken päällä on valtava määrä ympäristödataa, joka koostuu kaikesta siitä informaatiosta, jota on saatavilla kulloisestakin ympäristöstämme, kuten ilmanlaadusta tai vaikka ruoasta, jota syömme.
Kasvavan informaation ehkä tärkein merkitys terveydelle ja hyvinvoinnille on informaation kyky mahdollistaa aivan uudenlainen vastuunotto omasta ja läheisten terveydestä. Kun tiedät mistä terveytesi koostuu, pystyt myös helpommin tekemään sitä edistäviä valintoja.
Tulevaisuuden muutosvoimat
WEVOLVE
Käytännössä yksilön näkökulmasta kyse on proaktiivisesta oman terveyden hakkeroinnista, jossa jatkuvien datavirtojen avulla pyritään optimoimaan omaa elämää ja edesauttamaan terveyttä edistävien elämäntapamuutosten syntyminen.
Terveydenhoidon ammattilaisten näkökulmasta kasvava terveysinformaatio on uusi kriittinen terveydenhoidon resurssi. Esimerkiksi digitaalisen kulttuurin tutkijat danah boyd ja Kate Crawford kuvaavat julkaisussa Critical questions for big data (2012) muutosta kulttuurisena, teknologisena ja ammattiosaamisen murroksena, joka näkyy niin uusina tietovarantojen keräämisen systeemeinä kuin erilaisten analyysimenetelmien nousuna, jotka auttavat ymmärtämään, yhdistämään ja vertailemaan terveyden tietovarantoja. Lisäksi muutos näkyy uudenlaisena teknologiauskona runsaan informaation tuomaan korkeampaan tietoon, jonka avulla voimme löytää aikaisemmin piilossa olleita asioita ja jonka pohjana on objektiivisuus, totuus ja tarkkuus.
!7. ROBOTISAATIO JA KEINOÄLY
Tulevaisuuden terveyden ja hyvinvoinnin palveluihin liittyvät olennaisesti myös robotisaatio ja uudet laajennetun todellisuuden ja/tai virtuaalitodellisuuden sovellukset.
!
Samoin kuin teknisen tuotannon rakenteet ovat muuttuneet – ja tulevat muuttumaaan – jatkuvan robotisaation seurauksena, myös terveyden ja hyvinvoinnin palvelualat tulevat kokemaan suuria muutoksia. Yhtenä analogiana on yleisesti käytetty pankkisektorilla jo tapahtunutta suurta muutosta henkilökohtaisesta asiakaspalvelusta omaehtoiseen ja hyvin digitaaliseen palvelukokonaisuuteen, jossa ihmiset ensisijassa hoitavat talousasioitaan mobiilisti tai kotoaan.
Yhtä lailla uudet robotiikan ratkaisut tulevat osaksi henkilökohtaista terveyden ja hyvinvoinnin hoitoa. On arvioitu että nykyinen globaali robottipopulaatio, joka asuu ja toimii ihmisten kanssa, on jo yli 13 miljoonaa ja tulee nousemaan eksponentiaalisesti seuraavan vuosikymmenen aikana. Suurin määrä näistä roboteista tulee toimimaan kodeissa ja työpaikoilla. Yksi esimerkki robotiikasta terveydenhoidossa on japanilainen Paro-hylje, joka muistuttaa pehmolelua, käyttäytyy kuin pieni hylkeenpoikanen, ja jota käytetään dementoituneiden potilaiden osallistavassa hoidossa.
Vastaavasti laajennetun todellisuuden ja virtuaalitodellisuuden sovellukset tulevat muokkaamaan mahdollisuuksia aivan uudenlaisten palveluiden kehittämiseen hyvin moninaisiin terveyden ja hyvinvoinnin tarpeisiin.
Viimeistään vuoden 2015 alussa markkinoille tuleva Google Glass tarjoaa jo nyt suuren määrän terveyssovelluksia. Myös ensimmäisen edullisen virtuaalitodellusalustan Oculus Riftin (jonka omistaa nykyisin Facebook) ja vastaavien ratkaisujen odotetaan taipuvan moniin käytännöllisiin ja viihteellisiin terveys- ja hyvinvointikäytänteisiin.
!8. MUOKATTAVA IHMINEN
Viimeisenä – mutta ei toki vähäisimpänä – murroksena näkyy ajatus kokonaan muokattavissa olevasta ihmisestä. Geeniteknologia, bioteknologia sekä uudet avoimen lähdekoodin terveysteknologiat mahdollistavat yhä laajemman mielen ja kehon parantelemisen ja hakkeroimisen – yhä useammalle.
Alati halpeneva ja demokratisoituva geeniteknologia avaa uusia mahdollisuuksia hyvin personoitujen ennakointi- ja hoitomuotojen kehittämiseen. Geeniteknologian avulla voidaan tehostaa monia nykyisiä terveydenhoidon käytäntöjä: terveyskeskukset voivat keskittää tietyt syöpatarkastukset korkean riskin väestöryhmiin tai ihmiset voivat käyttää geeniprofiilin mukaan toimiviksi todettuja lääkkeitä.
!
Tulevaisuuden muutosvoimat
WEVOLVE
!Myös bioteknologia – elävien organismien muokkaaminen molekyylitasolla ja tämän osaamisen hyödyntäminen osana terveyden ja hyvinvoinnin uudenlaisia ratkaisuja – on ensi vuosikymmenellä lunastamassa paljon odotettua potentiaaliaan. Bioteknologialla on tullee olemaan tärkeä rooli esimerkiksi uusien lääkkeiden ja rokotteiden kehitystyössä sekä sairauksien syiden tunnistamisessa ja hoitamisessa. Näin päästään ennaltaehkäisemään tai vaikuttamaan sairauksiin varhaisessa vaiheessa. Bioteknologioiden avulla voidaan myös tuottaa uutta elävää kudosta ja ohjata kudoksen muodostumista, jopa 3D-tulostaa uusia elimiä ja kehon osia.
Tulevaisuuden muutosvoimat
WEVOLVE
SYVENTYVÄ ERIARVOISTUMINEN
HYVINVOINTIYHTEISKUNTA
YHTEISKUNTARAKENTEEN MURROS
TALOUSKRIISI HYVINVOINTITALOUS
PÄÄMÄÄRÄNÄ ONNELLISUUS
PÄÄTTYMÄTÖN VELKAKIERRE
KATOAVA KESKILUOKKA
KASVUNJÄLKEINEN TALOUS
TERVEYS & HYVINVOINTI TALOUDEN MITTAREINA
WEVOLVE
1Tulevaisuuden muutosvoimat
16
WEVOLVE
RESURSSIVAJE
HENKILÖKOHTAINEN RESILIENSSI
YMPÄRISTÖKRIISI
NOPEUTUVA MUUTOSINSTITUUTIOIDEN VOIMATTOMUUS
SUURTEN ONGELMIEN EDESSÄ
ITSERIITTOISUUS
JOUSTAVUUS & KIMMOISUUS ALKAA IHMISISTÄ
ENNUSTAMATTOMUUS
MUUTTUVA LUONTOSUHDE
YMPÄRISTÖN POSITIIVISET VAIKUTUKSET
YMPÄRISTÖKRIISI ONTERVEYSKRIISI
WEVOLVE
2Tulevaisuuden muutosvoimat
17
WEVOLVE
UUSYHTEISÖLLISYYS
PALVELUTARPEEN MALTILLINEN
LISÄÄNTYMINEN
SUBJEKTIIVINEN HYVINVOINTI
VÄESTÖRAKENTEEN MUUTOS
KULTTUURIN FRAGMENTOITUMINEN
IKÄ ON VAIN NUMERO
TERVEYS ON HENKILÖKOHTAISTA
YHTEISÖT VOIMAVAROINA
EI OLE OLEMASSA YHTÄ “NORMAALIA”
TERVEYDEN JA HYVINVOINNIN YHDISTYMINEN ERILAISET KULTTUURISET
SAIRAUSKÄSITYKSET
WEVOLVE
3Tulevaisuuden muutosvoimat
VANHENEVAT KEHOT
YHTEISÖLLINEN TERVEYS
18
WEVOLVE
JAKAMISTALOUS
SOSIAALINEN YRITTÄJYYS
YHTEISÖLLISET RAHOITUSMALLIT
PALVELUIDEN HYBRIDIMALLIT
AVOIMUUDEN KULTTUURI
KANSALAISAKTIVISMI
P2P RESURSSIT
DIY-KULTTUURI
SHARED VALUE
MAKER-LIIKE
VOIMAANTUNEET VERKOSTOT
WEVOLVE
AVOIMET TUOTANTOTEKNOLOGIAT
4Tulevaisuuden muutosvoimat
YHTEISTYÖ SEKTOREIDEN
VÄLILLÄ
19
WEVOLVE
ASIOIDEN INTERNET
LUONNOLLINEN VUOROVAIKUTUS
ELÄMME ÄLYKKÄIDEN TERVEYSSYSTEEMIEN
SISÄLLÄ
ÄLYKODIT
NÄYTTÖJEN JÄLKEINEN TEKNOLOGIASUHDE
SYSTEEMIEN OPTIMOINTI TERVEYDEN EDISTÄMISEKSI
KASVAVA LASKENTATEHO
MINIATURISAATIO
FIKSUT KAUPUNGIT
LOPUTTOMAT PALVELURAJAPINNAT
DIGITAALISET TERVEYSSYSTEEMIT
OVAT OSA KAIKKEA ELÄMÄÄ
WEVOLVE
5Tulevaisuuden muutosvoimat
INTUITIIVISET TERVEYSPALVELUT
20
WEVOLVE
RUNSAS DATA
KEHONSISÄISET SENSORIT
GEENIDATA
YMPÄRISTÖDATA
FYSIOLOGINEN DATA
KÄYTTÄYTYMISDATA
YHTEISÖDATA
SENSORIVERKOSTOT
TERVEYSINFORMAATION VALLANKUMOUS
PUETTAVAT SENSORIT
WEVOLVE
TARKENTUNEET DIAGNOOSIT
6
TERVEYDENHOIDON HAKKEROINTI
DIGITAALISTEN PALVELUIDEN HYÖKYAALTO
PERSONOITU TERVEYS
Tulevaisuuden muutosvoimat
YHTEISÖLLINEN TERVEYS
MOLEKYYLI- SENSORIT
21
WEVOLVE
LAAJENNETTU TODELLISUUS
VIRTUAALITODELLISUUS
FACEBOOK: OCULUS RIFT
GOOGLE GLASS
ROBOTISAATIO
KEINOÄLY
EMOTIONAALISET KONEET
TERVEYDENHOIDON AUTOMATISOINTI
SUORAT AIVOKÄYTTÖ-
LIITTYMÄT
WEVOLVE
7
HYVINVOINTI- ROBOTIT
ESIM. PARO -HYLJE
Tulevaisuuden muutosvoimat
ÄLYKKÄÄT YMPÄRISTÖT
22
WEVOLVE
GEENITEKNOLOGIABIOTEKNOLOGIA
MUOKATTAVA IHMINEN
KUN IHMINEN IKÄÄNTYY ELIMET EI KESTÄ
HENKILÖKOHTAINEN LÄÄKETIEDE
SUPER- PERSONOINTI
BIONIIKKA
OMIEN GEENIEN MUUNTELU
PRINTATTAVAT ELIMET
DIY- BIOLABS
ÄLYLÄÄKKEET
WEVOLVE
8Tulevaisuuden muutosvoimat
AVOIMEN LÄHDEKOODIN TEKNOLOGIAT
HALVAT ÄLYPROTEESIT
DIGITAALISET KOGNITIIVISET LAAJENNUKSET
GEENIKARTOITUKSEN DEMOKRATISOITUMINEN
23
WEVOLVE
3. Ihmiskeskeinen näkökulma
2020-luvun terveyteen ja hyvinvointiin
Ihmiskeskeinen näkökulma terveyteen & hyvinvointiin
WEVOLVE
IHMISKESKEINEN NÄKÖKULMA KOROSTAA TERVEYDEN JA HYVINVOINNIN KOKONAISVALTAISUUTTA JA KOKEMUKSELLISUUTTA
Ihmiskeskeisestä näkökulmasta hyvä terveys on aina kokonaisvaltainen kokemus, jossa fyysinen terveys yhdistyy saumattomasti psyykkiseen, emotionaaliseen, henkiseen ja sosiaaliseen hyvinvointiin. Näin ollen haasteet psyykkisessä terveydessä näkyvät usein myös fyysisen terveyden ongelmina; esimerkiksi työperäinen stressi voi laukaista mielenterveysongelmia tai vauhdittaa sairastumista sydänsairauksiin. Samoin esimerkiksi diabeteksen kanssa elävä ihminen kaipaa yhtä lailla emotionaalista ja psyykkistä tukea vertaisverkostoiltaan ja lähipiiriltään, kuin lääkehoitoa, terveyden seurantaa tai neuvontaa ruokavalion suhteen.
Siten tulevaisuuden terveyden ja hyvinvoinnin palvelukokonaisuuksilta kaivataan monipuolisia resursseja ja tukea kokonaisvaltaisesti eri elämänalueilla kohdattuihin haasteisiin ja tarpeisiin. Terveystietoisuuden kasvaessa on odotusarvona myös yhä enemmän avun saaminen varhaisessa vaiheessa sekä tuen ja resurssien keskittäminen terveyden edistämiseen - ennen kuin haasteet ja ongelmat ja samalla kustannukset yksilölle ja yhteiskunnalllekin kasvavat.
!!!!
OMAN TERVEYDEN AUKTORITEETTI ON SIIRTYMÄSSÄ IHMISILLE ITSELLEEN
Vuorovaikutussuhde yksilön ja lääkärin tai muiden terveyden ammattilaisten välillä on myös muuttumassa radikaalisti. Siten määrittely- ja päätösvalta yksilön terveydestä ja sen hoitamisesta tulee siirtymään jatkossa yhä enemmän terveyden instituutioilta ja asiantuntijoilta ihmisille itselleen.
Ihmiset tulevat ottamaan yhä suuremman päätäntävallan ja vastuun omasta terveydestään. He huolehtivat käytännössä omien henkilökohtaisten terveyssysteemiensä rakentamisesta ja niiden toiminnasta. Näihin systeemeihin kuuluu laaja joukko erilaisia terveyden ammattilaisia, palveluita ja toimijoita. Tämä muutos tulee näkymään myös esimerkiksi lääkärien roolin muuttumisena. Tulevaisuuden lääkäri toimiikin yhä konsultatiivisemmassa roolissa, joka auttaa ihmisiä parempien päätösten tekemisessä ja henkilökohtaisten terveyssysteemien rakentamisessa ja niiden kehittämisessä.
!IHMISET HOITAVAT OMAA TERVEYTTÄ JA HYVINVOINTIAAN HENKILÖKOHTAISTEN TERVEYSSYSTEEMIEN AVULLA
Kun ihmiset ottavat yhä enemmän vastuuta omasta ja läheistensä terveydestä ja hyvinvoinnista he myös määrittelevät lähtökohtaisesti itse avuntarpeensa sekä tahot, joiden puoleen he kääntyvät huomatessaan haasteen tai ongelman.
Institute for the Future määrittelee tulevaisuuden terveyden ja hyvinvoinnin ylläpidon tapahtuvan henkilökohtaisten terveyssysteemien (Personal Health Ecologies) avulla. Nämä terveyssysteemit ovat yksilön itsensä rakentamia verkostoja, jotka rakentuvat hänen omien näkemyksiensä ja toimintamalliensa varaan, ja jonka avulla hän huolehtii omasta ja läheistensä terveydestä.
Henkilökohtaiset terveyssysteemit sisältävät laajan kirjon aktiviteetteja, käytäntöjä ja resursseja, joiden avulla ihmiset edistävät terveyttä, tekevät päätöksiä ja toimivat yhdessä niin terveyden, hyvinvoinnin ja sosiaalialan ammattilaisten kuin vertaisverkostojen kanssa. Henkilökohtaisen terveyssysteemin kokonaisuuteen kuuluu esimerkiksi liikunta, ruokavalio, informaatio, kliiniset palvelut, digitaaliset palvelut, sosiaalipalvelut, vaihtoehtoiset mallit, lääkkeet ja muut valmisteet, sekä erilaiset sosiaaliset verkostot, kuten perhe, ystävät, yhteisöt ja kollegat.
Terveyssysteemi on kuin jatkuvasti muuttuva ekosysteemi: se muuntautuu ja rakentuu vastatakseen nouseviin terveyden tarpeisiin tai haasteisiin. Kun puhutaan tavoista edistää terveyttä ja hyvinvointia, tarkoittaa tämä henkilökohtaisen terveyssysteemin tasolla aina lopulta käyttäytymisen muutosta, johon liittyy olennaisesti sekä sisäinen että ulkoinen motivaati; edellä mainittujen resurssien ja verkostojen muutos ja tuki; sekä tieto ja ymmärrys omasta terveydestä ja hyvinvoinnista.
!
Ihmiskeskeinen näkökulma terveyteen & hyvinvointiin
25
WEVOLVE
TERVEYSSYSTEEMIT MUODOSTUVAT ERILAISTEN TOIMINTAMALLIEN OHJAAMANA
Henkilökohtaiset terveyssysteemit kattavat erilaisia toimintatapoja ja strategioita terveyden ja hyvinvoinnin edistämiseen ja ylläpitämiseen, joita ihmiset hyödyntävät muuttuvien terveystarpeidensa ja elämäntilanteidensa mukaan.
Meillä kaikilla on oma määritelmämme siitä, mikä edistää tai haittaa terveyttämme. Nämä oletukset ohjaavat toimintaamme ja vaikuttavat siihen minkälaisia osia terveyssysteemeissämme on. Toiset panostavat enemmän lääketieteellisiin ratkaisuihin, kun taas toiset keskittyvät huolehtimaan kokonaisvaltaisesti ja luonnonmukaisesti hyvinvointinsa tasapainosta.
Useimmat ihmiset yhdistelevät joustavasti erilaisia toimintamalleja ja painottavat tiettyjä toimintatapoja osana eri elämäntilanteita. Samoin ihmisten toiminnan intensiteetti vaihtelee. Esimerkiksi jotkut ihmiset eivät juurikaan huolehdi omasta terveydestä ja hyvinvoinnista toisten ollessa hyvin aktiivisia.
Ihmiskeskeinen näkökulma terveyteen & hyvinvointiin
26
WEVOLVE
FYYSINEN
PSYYKK
INEN
EMOTIONAALIN
EN
HENKINEN
SO
SIA
ALIN
EN
Ihmiskeskeinen näkökulma terveyteen & hyvinvointiin
Ihmisten kokemus omasta terveydestä ja hyvinvoinnista on aina kokonaisvaltainen kokemus, johon yhdistyy useat terveyden osa-alueet.
Terveyden määritelmien ja merkitysten jakautuminen McCann Healthin tekemän tutkimuksen (2013) mukaan, jossa haastateltiin yli 7000 ihmistä viidellä mantereella.
27
WEVOLVE
Ihmiskeskeinen näkökulma terveyteen & hyvinvointiin
Erilaiset terveyden ja hyvinvoinnin tarpeet ja käytänteet – aina sairauden hoidosta terveyden edistämiseen –kulkevat kaikkien terveyden osa-alueiden läpi.
TERVEYDEN EDISTÄMINEN
SAIRAUDEN EHKÄISEMINEN
SAIRAUDEN HOITO
KUNTOUTUMINEN
28
WEVOLVE
Ihmiskeskeinen näkökulma terveyteen & hyvinvointiin
Digitaalinen palvelu
Verenpaine- mittari Sovellus-
kauppa
Lääkäri
Apteekki
Vakuutus- yhtiö
Vertais- ryhmät
Perhe
Ystävät
Omasta ja läheisten terveydestä ja hyvinvoinnista huolehtiminen tapahtuu monimuotoisissa henkilökohtaisissa terveyssysteemeissä, jotka muodostuvat erilaisten toimintamallien ohjaamana.
29
WEVOLVE
4. Neljä 2020-luvun terveyden ja hyvinvoinnin henkilökohtaista
toimintamallia
WEVOLVETulevaisuuden terveyden henkilökohtaiset toimintamallit
WEVOLVE
TERVEYDEN JA HYVINVOINNIN UUSIEN KÄYTÄNTEIDEN MÄÄRITTELEMINEN
Makromuutosten vaikutukset näkyvät ihmistasolla sekä muuttuvana toimintaympäristönä että muuttuvina arvoina, asenteina ja käyttäytymistavoilla. Kahdeksan “täydellistä myrskyä” asettavat seuraavien vuosien aikana ihmisille uusia toimintamahdollisuuksia ja haasteita ja vaikuttavat myös uusien terveyteen ja hyvinvointiin liittyvien käytänteiden syntyyn. Toisin sanoen, ihmisten kokemukset heidän omasta hyvinvinvoinnistaan ja terveydestään ja mahdollisuuksista huolehtia niistä muuttuvat esimerkiksi itseä koskevien datavirtojen avautuessa ja uusien palveluiden mahdollistaessa oman terveyden paremman seurannan ja ymmärtämisen. Toisaalta monet käyttätymistavat, terveyshaasteet ja tarpeet pysyvät edelleen samana, mutta tavat ratkaista näitä voivat muuttua.
Muuttuvien määritelmien ja käytänteiden tutkiminen ja niiden taustalla olevien syiden ymmärtäminen on ensiarvoista suunniteltaessa uusia palveluita. Ihmisiä on jaoteltu perinteisesti esimerkiksi markkinatutkimuksessa ulkoisten tunnusmerkkien ja demografisten ominaisuuksien, kuten iän, sukupuolen, asuinpaikan, toimeentulon, sairaushistorian, jne. mukaan (joko/tai -jaotteluja).
Terveyden ja hyvinvoinnin toimintatavat eivät kuitenkaan määräydy demografisten luokkien mukaan, joten käytännöllisempää on määritellä tulevaisuuden käyttäytymisprofiileja toiminnallisten ryhmien kautta (sekä/että -jaotteluja). Toiminnallisten ryhmien määrittely on perustavanlaatuinen osa uusien palveluiden suunnitteluprosessissa, sillä palveluita kehitetään aina ensisijaisesti vastaamaan käyttäjien tarpeisiin ja käytänteisiin. Suunniteltaessa palveluita toiminnallisten tarpeiden mukaan etuna on skaalautuvuus, eli se että palveluita voidaan kehittää vastaamaan samalla useiden demografioiden tarpeisiin.
!NELJÄ 2020-LUVUN TERVEYDEN JA HYVINVOINNIN HENKILÖKOHTAISTA TOIMINTAMALLIA
Analysoimalla seuraavien vuosien aikana oletettavasti merkittäviksi nousevia terveyden ja hyvinvoinnin käytänteitä, nousevat keskeisiksi neljä erilaista käyttäytymistä erottelevaa ulottuvuutta (ks. seuraavat kaaviot). Olemme kuvanneet näitä ulottuvuuksia kahden akselin avulla. Mallin keskiössä on edellä esitetty ihmiskeskeinen ja kokonaisvaltainen käsitys terveydestä ja hyvinvoinnista. Kokonaisvaltaisesti ymmärrettynä terveys ja hyvinvointi rakentuu useista osa-alueista, aina fyysisestä sosiaaliseen, jotka ovat läsnä aina terveyden edistämisestä sairauden hoitoon.
Mallin pystyakseli kuvaa ihmisten kokemusta omasta terveydestään ja sitä, minkälaisella toiminnalla he ylläpitävät terveyttään ja
hyvinvointiaan. Akselin toisessa päässä on atomistinen lähestymistapa, jolloin kokemus terveydestä on eriytynyt ja ihminen hoitaa terveyttään yleensä keskittyen johonkin tiettyyn terveyden osa-alueeseen. Toisessa päässä on holistinen lähestymistapa, jolloin kokemus terveydestä on kokonaisvaltainen ja terveyttä edistetään ja hoidetaan mahdollisimman monipuolisesti.
Vaaka-akselilla puolestaan kuvataan sitä, millaisena ihmisten elämäntilanne näyttäytyy hänelle itselleen. Toisessa ääripäässä käsitys maailmasta on haasteellinen ja jopa kaoottinen, jolloin ihmisellä yleensä on elämässään selkeä terveysongelma tai -riski. Toisessa päässä oma elämäntilanne näyttäytyy hallittavissa olevalta ja tasapainon ja hyvinvoinnin saavuttaminen mahdolliselta. Akselien ääripäiden välille mahtuu luonnollisesti useita eri asteita ja variaatioita.
Näiden toiminnallisten jaotteluiden mukaan muodostuu neljä toimintamallia, joita ihmiset hyödyntävät joustavasti vaihtelevien tarpeidensa ja elämäntilanteidensa mukaan. Nämä toimintamallit myös ohjaavat henkilökohtaisten terveyssysteemien muodostamista.
Tulevaisuuden terveyden henkilökohtaiset toimintamallit
WEVOLVE
MIEHET
NAISET
SENIORIT
TYÖIKÄISET
LAPSET & NUORET
Perinteisesti ihmisiä on luokiteltu demografisten ja ulkoisten piirteiden mukaan (joko/tai -ryhmittelyjä). Näin on pystytty erottelemaan ihmisiä ja heidän oletettuja tarpeitaan tehokkaasti toisistaan.
Tulevaisuuden terveyden henkilökohtaiset toimintamallit
WEVOLVE
On kuitenkin käytännöllisempää etsiä yhdistäviä tekijöitä toiminnallisista ryhmistä (sekä/että -ryhmittelyjä). Näiden avulla voimme ymmärtää, minkälaisia moninaisia 2020-luvun toimintamalleja ja henkilökohtaisia terveys-systeemejä ihmisillä on.
GEENITIEDON HYÖDYNTÄJÄT
DIABEETIKOTVAIHTOEHTO-
LÄÄKETIETEEN KÄYTTÄJÄT
HYÖTY-LIIKKUJAT
Tulevaisuuden terveyden henkilökohtaiset toimintamallit
WEVOLVE
Holistinen lähestymistapa & tasapainoinen maailma
Holistinen lähestymistapa & kaoottinen maailma
Atomistinen lähestymistapa & kaoottinen maailma
Atomistinen lähestymistapa & tasapainoinen maailma
WEVOLVE
BALANSSI
HO
LIS
TIN
EN
KAAOS
AT
OM
IST
INE
N
34
Tulevaisuuden terveyden henkilökohtaiset toimintamallit
WEVOLVE
WEVOLVE
BALANSSI
HOLISTINEN
KAAOS
ATOMISTINEN
Käytännössä ihmiset hyödyntävät joustavasti ja eri asteisesti näitä neljää terveyden toimintatapaa erilaisissa elämän-tilanteissa ja kohdatessaan erilaisia terveyshaasteita.
Tulevaisuuden terveyden henkilökohtaiset toimintamallit
WEVOLVE
HARMONIAN ETSIJÄ
ELÄMÄN OPTIMOIJA
ITSENSÄ RAKENTAJA
JOUSTAVA SELVIYTYJÄ
BALANSSI
HO
LIS
TIN
EN
KAAOS
AT
OM
IST
INE
N WEVOLVE
36
WEVOLVE
ELÄMÄN OPTIMOIJA
WEVOLVEA
TO
MIS
TIN
EN
37BALANSSI
WEVOLVE
WEVOLVE
Elämän optimoija pyrkii itsensä asiantuntijaksi mittaamalla ja seuraamalla terveytensä ja
hyvinvointinsa kehitystä jatkuvien datavirtojen avulla. Tavoitteena on yleensä
suunnitelmallinen elämäntapamuutos, jonka apuna toimivat tehostettu itseanalyysi,
yhteisön apu ja enennäkemättömän tarkka ymmärrys oman kehon ja mielen toiminnasta.
TOIMINTAMALLI 1: ELÄMÄN OPTIMOIJA
WEVOLVE
TOIMINTAMALLI 1: ELÄMÄN OPTIMOIJA
39
ELÄMÄN OPTIMOIJA
Elämän optimoija hyödyntää sujuvasti monentasoista dataa ymmärtääkseen paremmin terveyttä ja hyvinvointiaan sekä muuttaakseen omaa käyttäytymistään. Alati kasvavat datavirrat sekä uudet avoimet teknologiat auttavat ihmisiä saamaan uusia tarkkoja näkökulmia omaan terveyteen ja jakamaan tätä tietoa sekä vertaisyhteisöjen että terveyden ja hyvinvoinnin ammattilaisten kanssa. 2020-luvun elämän optimoijan toimintamallissa oikeus ja pääsy kaikkeen terveystietoon – niin itse tuotettuun kuin palvelujen ja järjestelmien keräämään tietoon – on elinehto.
Ihmiset kokevat itse tuntevansa oman terveytensä parhaiten ja haluavat ottaa vastuun omaan terveyteensä liittyvistä päätöksistä ja suosituksista. Yhä useampi kuitenkin ymmärtää, että terveysdata ei sinänsä tarjoa vastauksia, vaan vaatii aina osaavaa tulkintaa, joka myös ottaa huomioon oman elämänkontekstin ja terveyshistorian. Omaa terveyttä ei näin ollen voi ulkoistaa edes terveyden ammattilaisille. Elämän optimoija kuitenkin toivottaa ammattilaiset tervetulleiksi konsultoimaan ja valmentamaan terveyden ja hyvinvoinnin kysymyksissä.
Elämän optimoijan toimintamallit perustuvat uusiin terveyden mittaamisen ympärille muodostuneisiin käytänteisiin. Näitä on tehnyt tunnetuksi viimeisten viiden vuoden aikana nopeasti laajentunut Quantified self -liike ja -yhteisöt, joiden jäsenet näkevät oman terveysdatan keräyksen ja seurannan henkilökohtaisena tutkimusmatkana parempaan terveyteen ja hyvinvointiin. Keskeistä näille
kvanttaajille, biohakkereille ja lifeloggaajille – kuten heitä on kutsuttu – on oman asiantuntijuuden lisääminen sekä kerääntyvän datan jatkuva reflektointi ja analysointi.
Elämän optimoijalle terveys ja hyvinvointi koostuvat erillisistä osa-alueista, kuten laadukkaasta unesta tai henkilökohtaisesti räätälöidystä lääkityksestä, joita hän optimoi niin geenitiedon, fysiologisen sensoripalautteen kuin reaaliaikaisen ympäristöinformaationkin perusteella. Tavoitteena on säilyttää tietty suoritustaso tai asettaa itselleen elämäntapamuutoksiin liittyviä tavoitteita, joihin yleensä edetään iteratiivisesti askel kerrallaan.
Elämän optimoija hyödyntää monenlaisia ja usein hyvin huomaamattomia sensoreita, joita hän kiinnittää kehoonsa tai ympäristöönsä, ja jotka keräävät jatkuvasti tarkkaa henkilökohtaista terveysdataa ja siirtävät sen vaikkapa älypuhelimen sovellukseen.
Mittaaminen ei kuitenkaan tarkoita tai edellytä jatkuvaa ja aktiivista seurantaa, vaan usein vasta terveydessä tapahtuvat muutokset suuntaan tai toiseen antavat ilmoituksen tarpeesta muuttaa omaa toimintaa. Esimerkiksi monet datavisuaalisaatiota hyödyntävät sovellukset muuntavat terveysdatan helposti hahmotettaviksi visuaalisiksi kokonaisuuksiksi, jotka auttavat ymmärtämään paremmin oman käyttäytymisen erityispiirteitä. Hyötynä näissä sovelluksissa onkin juuri se, että ne tekevät elämäntapamuutosten positiiviset tulokset reaaliaikaisesti näkyviksi ja kannustavat sitoutumaan tavoiteltuihin muutoksiin.
2020-luvun elämän optimoija pitää automaattista digitaalista lokikirjaa itsestään ja elämästään, joka seuraa jatkuvasti esimerkiksi unenlaatua, vireystilaa, ravinteita ja kehon suoritumista liikuntasuorituksien aikana sekä määrällisten että laadullisten mittareiden avulla. Hän hyödyntää lisäksi geenidataansa monipuolisesti muun muassa enakoidakseen tarkasti terveysriskejään ja optimoidakseen ruokavalionsa. Fyysisen terveyden ja elintoimintojen mittaamisen ohella elämän optimoijat mittaavat jatkossa yhä laajemmin myös ympäristön terveysuhkia, omaa psyykkista ja emotionaalista hyvinvointiaan, sekä perheensä hyvinvointia.
WEVOLVE
MUUTOSVOIMAT
TAVOITTEET RATKAISUT
TOIMINTA
DIY ja maker-kulttuuri
Asioiden internet
Yhteisöllinen internet Avoimet
teknologiat
Datavirtojen kasvu
Geenitieto
Palaute-silmukoiden kehittäminen
Lääke-vasteiden
mittaaminen
Kehon ja mielen
seuranta
Sovellusten häkkääminen
Geeni-kartoitus
Oikeus ja pääsy omaan
dataan
Tietoisuus ja vastuu omasta
terveydestä
Oman terveyden asiantun-
tijuus
Data-agregaattoritDatavarastot
Sensori-verkostot
Biome-kartoitus
Puettava teknologia &
sensorit
Oman terveyden ja hyvinvoinnin
hallinta
Henkilö-kohtaisen
runsaan datan analysointi
Datavisua-lisaatio
Elämän kokonais-valtainen
optimoimi-nen
Sensori-teknologiat
Genomitiedon soveltaminen
Terveys-valintojen optimointi
Sensori-implantit
ELÄMÄN OPTIMOIJA
TOIMINTAMALLI 1: ELÄMÄN OPTIMOIJA
!41
Tinke laskee elämän optimoijalle fitness- ja welness-indeksit mittaamalla sydämen sykkeen, veren happipitoisuuden ja hengitystiheyden.
WEVOLVE
ELÄMÄN OPTIMOIJA: ELINTOIMINTOJEN YMMÄRRYS
Netatmon June-ranneke auttaa elämän optimoijia mittaamaan ympäristönsä UV-säteilyä ja siten säätelemään tehokkasti auringossa vietettyä aikaa ja optimoimaan ympäristön vaikutuksia omaan elämään.
WEVOLVE
WEVOLVEELÄMÄN OPTIMOIJA: YMPÄRISTÖN KARTOITUSELÄMÄN OPTIMOIJA: YMPÄRISTÖN KARTOITUS
MC10 kehittää biosensoreita, jotka auttavat elämän optimoijia mittaamaan jatkuvasti esimerkiksi kehon nestetasopainoa, altistusta UV-säteilylle tai lämpötilaa ja lähettämään tiedon langattomasti älylaitteisiin.
WEVOLVE
ELÄMÄN OPTIMOIJA: SENSORI-IMPLANTIT
Ubiomen palvelun avulla elämän optimoijat voivat selvittää kehonsa mikrobit, joita on kehossa 10-kertaa soluja enemmän ja jotka osallistuvat useisiin tärkeisiin kehon funktioihin ruoansulatuksesta henkiseen ja fyysiseen terveyteen.
WEVOLVE
ELÄMÄN OPTIMOIJA: ELINTOIMINTOJEN YMMÄRRYS
Bleepbleeps on sarja terveyssensoreita, jotka auttavat elämän optimoijia täydellisessä vanhemmuudessa: mittaamaan spermapitoisuutta ja ovulaatiota, kuvaamaan ultraäänellä sikiötä, seuraamaan vauvan liikettä sekä tarkkailemaan lapsen sijaintia.
WEVOLVE
ELÄMÄN OPTIMOIJA: VANHEMMUUDEN OPTIMOIMINEN
Applen kesäkuussa julkaistu Healthbook tarjoaa alustan sensori-integraatiolle ja terveysdatalle sekä mahdollistaa laajamittaisen terveyden & hyvinvoinnin palveluiden kehittämisen elämän optimoijille.
WEVOLVE
ELÄMÄN OPTIMOIJA: TERVEYSTIEDON YHDISTÄMINEN
Ginger.io auttaa elämän optimoijia käyttämään terveyspalveluita täysin personoidusti ja tarpeen vaatiessa. Palvelu muodostaa ihmisten “käyttäytymis-genomin” ja yhdistää tämän runsaan terveysdatan avulla ihmiset tarvittaessa terveyden ammattilaisiin.
WEVOLVE
ELÄMÄN OPTIMOIJA: PERSONOIDUT TERVEYSPALVELUT
WEVOLVE
HARMONIAN ETSIJÄ
BALANSSIH
OL
IST
INE
N
48
WEVOLVE
WEVOLVE
TOIMINTATAPA 2: HARMONIAN ETSIJÄ
Harmonian etsijä lisää hyvinvointiaan kaikilla elämän alueilla. Hänelle hyvä terveys on matka,
ei päämäärä, jolloin terveydessä ja hyvinvoinnissa korostuu kokonaisvaltainen
tasapaino. Harmonian etsijä yhdistää luontevasti niin länsimaisia kuin itämaisia perinteita ja ymmärtää ihmisen olevan osa
laajempaa luonnon ekosysteemiä. Hyvän elämän välineinä toimivat säännöllisesti niin
meditaatio, liikunta kuin ruokavalio.
49
TOIMINTAMALLI 2: HARMONIAN ETSIJÄ WEVOLVE
WEVOLVE
TOIMINTAMALLI 2: HARMONIAN ETSIJÄ
50
HARMONIAN ETSIJÄ
Elämänkaaren epävarmuus, nykyelämän ennustamattomuus sekä jatkuva kiire pysäyttää monet etsimään uudenlaista näkökulmaa terveyteen ja hyvinvointiin. Tässä toimintamallissa tavoitteena on tasapainoinen elämä, jonka muodostaa niin fyysisen, henkisen kuin psyykkisen terveyden systeeminen kokonaisuus. 2020-luvun harmonian etsijä ymmärtää, että terveyden kaikki osa-alueet vaikuttavat aina olennaisesti toisiinsa ja että hyvinvointiin kuuluvat sekä työ että vapaa-aika.
Harmonian etsijä ei pyri kirimään ja kilpailemaan oman terveytensä kanssa, vaan sanoutuu irti suorituskeskeisestä ajattelutavasta ja tavoittelee kokonaisvaltaisempaa ja syvällisempää hyvinvointia. Harmonian etsijän maailmassa luonto on vahvasti läsnä ja kokonaisvaltaista hyvinvointia pidetään yllä ja edistetään usein myös luonnonmukaisin tavoin. Terveyshaasteissa tai sairauden hoidossa tukeudutaan joustavasti sekä nykylääketieteen ratkaisuihin että vaihtoehtoisiin ja luonnonmukaisiin menetelmiin.
Toimintamallissa korostuu eri elämän osa-alueiden vaikutus terveyteen. Esimerkiksi työelämässä tavoitellaan toimeentulon lisäksi hyvinvointia ja itselle merkityksellisten arvojen toteutumista. Perheen ja lähipiirin kanssa vietetty laatuaika merkitsee paljon ja kokonaisvaltainen liikunta on tärkeä osa henkilökohtaista hyvinvointia. Suosittu laji on esimerkiksi jooga, joka hoitaa yhtäaikaisesti sekä kehoa että mieltä.
Toimintamallin systeeminen ote terveyteen näkyy myös laajemmassa mittakaavassa ajatuksena
ihmisestä osana laajempaa luonnon ja kulttuurin muodostamaa ekosysteemiä. Harmoniaa tavoittelevat ihmiset hakeutuvatkin ympäristöihin, joissa on tehty hyvinvoinnin kannalta kokonaisvaltaisia ratkaisuja. Tälläisia ovat esimerkiksi tilat, joihin on rakennettu rentoutumishuoneita tai tehty tarkoitukseen sopivat valaistusratkaisut tai hyödynnetty luonnon äänimaailmaa. Ominaista ovat myös luonnonläheiset elämäntapavalinnat, kuten paikallisen luomuruoan suosiminen tai pyöräily työmatkamuotona, jotta oma hyvinvointi liittyisi läheisemmin ympäröivään luontoon ja oma toiminta vähentäisi myös ympäristön kuormitusta ja tämän kautta muodostuvia terveyshaasteita.
2020-luvun harmonian etsijä pyrkii tasapainoisilla elämäntapavalinnoillaan pitkäkestoiseen hyvinvointiin. Hänelle on ensiarvoista kuunnella itseään ja lisätä jatkuvasti itsetuntemustaan. Tätä tavoittellaan esimerkiksi irtautumalla arjen hektisyydestä erilaisin meditaatio ja mindfulness -harjoituksin. Yhä useammin nämä harjoitukset sidotaan osaksi jokapäiväistä arkea ja apuna käytetään näppäriä dgitaalisia palveluita, kuten Headspace meditaatiosovellusta, joka tarjoaa rentouttavan hetken kiireen keskellä. Sovelluksen käyttäjä voi meditoida vaikka bussimatkan aikana ja kerätä näin uutta voimaa jatkaa päiväänsä.
Toisaalta 2020-luvun harmonian etsijä pyrkii sääntelemään teknologian käyttöään. Hetkessä eläminen ja ystävien seurasta täysipainoisesti nauttiminen helpottuu, kun älykkäät hyvinvointisysteemit osaavat sulkea itsensä
tarvittaessa pois päältä, hyvinvointivaatteet estävät turhat kännykkäsignaalit ja mobiililaitteet eivät pirise matalien aivoaaltojen aikana. Näin harmonian etsijä pystyy olemaan vahvemmin läsnä elämässään ja voi nauttia kokonaisvaltaisesti hetkestä ja hyvinvoinnista.
WEVOLVE
MUUTOSVOIMAT
TAVOITTEET RATKAISUT
TOIMINTA
Mindfullness-tekniikat ja sovellukset
Luonnolli-suus ja
luonnon-mukaisuus
Elämän osa-alueet
balanssissa
Merkityksel-lisyys ‘Älykkäät
hyvinvointi-vaatteet
Hyvinvointi-teknologiat
Yhteisö-palvelut
Paikalliset hyvinvointi-
palvelut
Jooga ja meditaatio
Kokonais-valtaiset
hyvinvointi-ympäristöt
Laatua määrän sijaan
Hyvä elämä
Monikulttuu-risuuden
nousu
Muutoksen kiihtyvä tahti
Ympäristökriisi
Systee-minen
maailman -kuva
Hyvinvointi- talous
Uusi hyvinvointi-paradigma Hetkessä
eläminen ja nauttiminen
Kokonaisval-tainen
liikunta
Holistisen hyvinvoinnin edistäminenKoko elämän
balansointi
Tasapainoi-nen ja
monipuolinen ravinto
Slow- ja Flow-filosofia
Luontosuh-teen
vaaliminen
Itsetunte-muksen
lisääminen
Kokonais-valtainen
hyvinvointi
HARMONIAN ETSIJÄ
TOIMINTAMALLI 2: HARMONIAN ETSIJÄ
51
WEVOLVE
52
Stanley’s Pharmacy New Yorkin Lower East Sidessa yhdistää lääketieteen lähestymistavat kokonaisvaltaiseen hyvinvointiin, tarjoten harmonian etsijöille ‘yhden pysäkin’ terveyspalvelun.
52
WEVOLVE
WEVOLVEHARMONIAN ETSIJÄ: HOLISTISEN HYVINVOINNIN EDISTÄMINEN
v
Headspace opastaa harmonian etsijöitä moderniin meditaatioon 24/7. Headspacen taustalla vaikuttaa yhteiskunnallinen yritys ja tiimi eksperttejä aina lääkäreistä entiseen buddhalaiseen munkkiin.
WEVOLVE
HARMONIAN ETSIJÄ: SLOW & FLOW
Family by Family, Australiassa kehitetty verkostomainen sosiaalinen palvelu, auttaa harmonian etsijöitä kehittämään perheensä hyvinvointia vertaisperheiden avulla.
WEVOLVE
HARMONIAN ETSIJÄ: HOLISTISEN HYVINVOINNIN EDISTÄMINEN
WEVOLVE
Yhteisölinen Fig -sovellus auttaa harmonian etsijöitä päivittäisen hyvinvoinnin ja itselle asetettujen onnellisuutta ja terveyttä lisäävien tavoitteiden saavuttamisessa, aina terveellisestä syömisestä parempien ystävyyssuhteiden rakentamiseen.
WEVOLVE
HARMONIAN ETSIJÄ: ELÄMÄN BALANSOINTI
Systeemitasolla harmonian etsimiseen sopii myös Santa Monican kaupungin kehittämä hyvinvointi-indeksi, joka yhdistää määrällistä ja laadullista dataa asukkaiden hyvinvoinnista. Tavoitteena on päätöksenteon parantaminen ja hyvinvoinnin lisääminen.
WEVOLVE
HARMONIAN ETSIJÄ: ONNELLISUUSINDEKSI
WEVOLVE
JOUSTAVA SELVIYTYJÄ
KAAOS
HO
LIS
TIN
EN
57
WEVOLVE
WEVOLVE
Joustava selviytyjä pyrkii pärjäämään jatkuvan muutoksen keskellä kehittämällä
kokonaisvaltaista kimmoisuutta henkilökohtaisten ja jaettujen resurssien
avulla. Päämääränä on yllättävien ulkoisten ja sisäisten terveyden ja hyvinvoinnin uhkien
ennakointi, kokonaisvaltainen hoito ja kuntoutus, sekä mentaalisen ja fyysisen
kestävyyden kehittäminen.
WEVOLVETOIMINTAMALLI 3: JOUSTAVA SELVIYTYJÄ
58
WEVOLVE
JOUSTAVA SELVIYTYJÄ
Joustavan selviytyjän toimintamalli tulee olemaan keskeinen yhä nopeammin muuttuvassa maailmassa. Esimerkiksi monisyiset sosiaaliset ongelmat, antibioottiresistentit bakteerikannat, tai lisääntyneet syöpädiagnoosit luovat jatkuvaa ja arvaamatonta kaaosta ihmisten elämään ja yllätyksiä yhteisöjen hyvinvoinnille. Ensi vuosikymmenen terveys ja hyvinvointi perustuukin usein kokonaisvaltaiseen iskunkestävyyteen, kykyyn sopeutua muuttuviin tilanteisiin ja ympäristöihin sekä valmiuteen ratkaista omaehtoisesti vaikeitakin terveysongelmia.
2020-luvun joustavat selviytyjät ymmärtävät myös, että ulkoisten haasteiden ohella ennustamattomuutta elämään tuovat myös oman elämänkaaren ja elämäntilanteiden vaihtuvuus ja sisäiset haasteet. WHO:n ennusteen mukaan esimerkiksi depressio tulee olemaan vuonna 2020 toiseksi eniten kustannuksia aiheuttava sairaus. Joustavan selviytyjän toimintamallin hyötynä on erityisesti se, että parantunut iskunkestävyys vähentää yksilöiden ja yhteiskunnan terveyskustannuksia ja ehkäisee moninaisten ongelmavyyhtien kasvua.
Joustavan selviytyjän taitoja ja asennetta vaativia elämäntilanteita ja hyvinvointihaasteita on monia: geenitieto saattaa kertoa nuoren riskistä sairastua depressioon; työikäisen ykköstyypin diabetes on alkanut vaivaamaan laajemmin; kiireisen elämänvaiheen paineet ja stressi vaikuttavat vanhempien jaksamiseen; pitkittynyt työttömyysjakso kuormittaa keski-ikäisen hyvinvointia useilla elämänalueilla; tai
ikääntyneellä on edessään valtavia elämänmuutoksia leskeytyessään. Joustavia selviytyjiä yhdistää ymmärrys siitä, että yhteiskunta ei pysty enää välttämättä tarjoamaan kaikkea heidän tarvitsemansa apua, vaan hoitaakseen hyvinvointiaan heidän täytyy tukeutua uudenlaisiin terveyden tukiverkostoihin ja resursseihin.
Joustava selviytyjä hahmottaa hyvinvointinsa kokonaisvaltaisesti ja pyrkii fyysisen terveytensä lisäksi pitämään huolta psyykkisestä ja emotionaalisesta hyvinvoinnistaan. Joustava selviytyjä pyrkiikin vahvistamaan erityisesti itseymmärrystään ja itsetuntoaan sekä mentaalista kapasiteettiaan ja kykyään ratkaista elämän haasteita. Hän pyrkii myös ennakoinnin ja elämäntapamuutosten avulla siihen, että elämän haasteet ja ongelmat eivät edes kehity terveyden kriiseiksi.
2020-luvun joustava selviytyjä tukeutuu ammattilaisten apuun, kuten terapiaan ja lääkehoitoon, mutta hakee jatkuvaa tukea niin läheisiltään kuin digitaalisten palveluiden kautta kokoontuvilta vertaisyhteisöiltä, joiden jäseniä yhdistää samat hyvinvointihaasteet tai elämänvaiheet. Joustava selviytyjä voimaantuu jakaessaan kokemuksiaan, oppiessaan muiden tarinoista ja saadessaan ymmärrystä ja tukea vertaismentoreilta ja -motivaattoreilta.
Mielenkiintoista on, että selviytyjän asenteen vahvistaminen muuttaa myös sairauden kokemusta olennaisesti, eivätkä haasteet ja lukkiutuneet ajattelu- tai toimintamallit ole esteitä tulevien mahdollisuuksien näkemiselle. Joustavalle selviytyjälle on ominaista myös
ymmärrys pitkän aikavälin ajattelun ja elämäntapamuutosten keskeisyydestä hyvinvoinnille.
Ensi vuosikymmenen joustava selviytyjä harjoittaa psyykkistä kestävyyttään yhä enemmän monipuolisilla motivaatiopeleillä ja virtuaalisimulaatioilla, jotka auttavat hahmottamaan konkreettisemmin nykyiset ja tulevat hyvinvointihaasteet ja mahdollisten elämäntapamuutosten seuraukset. Uudet digitaalisten vertaispalveluiden tarjoamat moninaiset resurssit, kuten tieto, tuki tai jopa taloudelliset resursit, auttavat luomaan joustavia turvaverkkoja tulevaisuuden haasteiden varalta.
Osallistuminen yhteisöjen toimintaan ja muiden auttaminen lisäävät vastaavasti hyvänolon ja onnistumisen tunnetta. Joustava selviytyjä hyödyntää myös uusia ammattilaisten suunnittelemia digitaalisia sovelluksia, joten vaikka kasvokkain tapahtuva hoitotilanne ei ole aina mahdollinen, ovat tehokkaat itsehoidon ja itseymmärryksen digitaaliset työkalut aina mukana arjessa.
TOIMINTAMALLI 3: JOUSTAVA SELVIYTYJÄ
WEVOLVE
MUUTOSVOIMAT
RATKAISUT
TOIMINTA
TAVOITTEET
Kasvavat sosiaaliset ongelmat
Muutoksen kiihtyvä tahti
Ympäristökriisi
Yhteis-kunnan
rakenne-muutokset
Uusi hyvinvointi-paradigma
Itsereflek-tion hyödyn-
täminen Tukeu-
tuminen vertaisver-kostoihin
Uhkateki-jöiden ja kriisien
ennakointi
Emotionaa-lisen kapasi-teetin lisää-
minen
Sopeutu-miskyvyn
lisääminen
Systeemi-nen, pitkän aikavälinen
ajattelu
Päätöksen-tekokyvyn
parantami-nen
Pelilliset harjoitukset
Virtuaali-simulaatiot
Hyvän itsetunnon
rakenta-minen
Yhteisöllinen oppiminen ja
vertaistuki
Laajennetun todellisuuden
palvelut
Jousta-vuuden
saavutta-minen
Jakamistalous
Slow- ja Flow-filosofia
Fobioiden ja traumojen
hoito
Terapia-sovellukset
JOUSTAVA SELVIYTYJÄ
Resilienssi- ajattelu
Oman elämän ennakointi
TOIMINTAMALLI 3: JOUSTAVA SELVIYTYJÄ
I Had Cancer -palvelu tarjoaa syöpädiagnoosin saaneille ja syövästä toipuville joustaville selviytyjille vertaisyhteisön, jonka kautta voi auttaa samassa tilanteessa olevia, oppia muilta ja löytää vertaistukea.
WEVOLVE
JOUSTAVA SELVIYTYJÄJOUSTAVA SELVIYTYJÄ: TUKEUTUMINEN VERTAISVERKOSTOIHIN
62
Patients Like Me -alusta koostaa raportteja ihmisten kokemista oireista ja hoidoista sekä jakaa uusinta tutkimustietoa. Palvelun kautta voi myös seurata ja ymmärtää paremmin terveyttään sekä löytää vertaistukea parantumiseen.
WEVOLVE
JOUSTAVA SELVIYTYJÄ: ITSEREFLEKTION HYÖDYNTÄMINEN
62
63
A Bit Better on sosiaalinen palvelu ikääntyneiden joustavien selviintyjien itsetunnon ja hyvinvoinnin vahvistamiseen. Palvelu auttaa esteenä olevan “ Minä en voi ja osaa” -asenteen vaihtamiseksi ”Minä osaan!” -asenteeseen vertaistuen avulla.
63
WEVOLVE
JOUSTAVA SELVIYTYJÄ: ASENNEMUUTOS
Super Better -peli auttaa joustavia selviytyjiä saavuttamaan terveystavoitteita tai parantumaan jo olemassa olevista sairaudentiloista kasvattamalla omaa iskunkestävyyttä, kimmoisuuttaan ja optimistista asennetta.
WEVOLVE
JOUSTAVA SELVIYTYJÄ: PÄÄTÖKSENTEKOKYVYN PARANTAMINEN
65
Virtuaalisimulaatiot auttavat joustavia selviytyjiä sitoutumaan paremmin elämäntapamuutoksiin simulaation kautta koetun päämäärän ymmärtämisen avulla, esimerkiksi tupakoinnin lopettamisen tai painonhallinnan seurausten havaitsemisella.
WEVOLVE
JOUSTAVA SELVIYTYJÄ: OMAN ELÄMÄN ENNAKOINTI
65
WEVOLVE
ITSENSÄ RAKENTAJA A
TO
MIS
TIN
EN
WEVOLVE
66 KAAOS
WEVOLVE
Itsensä rakentaja kyseenalaistaa normaalin terveyden rajat ja tekee itselleen tarkkoja
terveysinterventioita. Pyrkimyksenä on yleisesti muokata ja parantaa sekä kehoa että mieltä digitaalisten teknologioiden, lääkkeiden ja
bioteknologioiden avulla. Tavoitteena on esimerkiksi paremmat aistit, toimivammat
elimet, vikkelämpi mieli, tehokkaampi keho tai vaikka hauskempi ulkonäkö.
TOIMINTAMALLI 4: ITSENSÄ RAKENTAJA
67
WEVOLVE
WEVOLVE
ITSENSÄ RAKENTAJA
Terveyden määritelmät ovat jatkuvassa muutoksessa ja tulemme näkemään yhä enemmän vallitsevan ‘normaalin' terveyden kyseenalaistamista. Hyvä terveys ja hyvinvointi eivät tarkoita itsensä rakentajille sairauden poissaoloa, vaan oman terveyden jatkuvaa kehittämistä, biologisten rajojen ylittämistä uusien teknologioiden avulla, sekä itsensä tehostamista korjaavan hoidon sijaan.
Uusi, tehokkaampi ja parempi ovat ominaisuuksia, jotka kiehtovat itsensä rakentajia. He etsivät jatkuvasti mahdollisuuksia kehon ja mielen muokkaamiseen, ja ovat valmiita kokeilemaan uusia tapoja ja palveluita paremman terveyden ja tehokkaamman hyvinvoinnin kehittämiseen. Jo nyt esimerkiksi silmien laserleikkaus on tullut arkipäiväiseksi operaatioksi, joka auttaa parantamaan näkökykyä jopa normaalia paremmaksi.
Jatkuva paremmuuden tavoittelu johtaa siihen, että 2020-luvun itsensä rakentajat haluavat olla erittäin tietoisia terveydestään ja hyvinvoinnistaan, sekä hallita niitä hyvin omaehtoisesti. He ovat kuitenkin erittäin valmiita hyödyntämään eri terveyden ja hyvinvoinnin ammattilaisten asiantuntijuutta, koska tarvitsevat huippuosaamista interventioiden toteuttamiseen.
Itsensä rakentajat hyödyntävät kaiken itseään koskevan tiedon ja datan, kuten geenidatan tarjoamat mahdollisuudet ennakoida oman terveyden riskialueita tai vastaavasti viedä terveys ja suorituskyky huippuunsa, jos
geenikartasta löytyy viittauksia piileviin vahvuuksiin. Itsensä rakentaja hahmottaa terveytensä keskittyen usein tiettyihin osa-alueisiin ja niiden korostamiseen tai tehostamiseen. He hyödyntävät bioteknologiaa, uudenlaisia digitaalisia tai älypuhelinten kanssa synkronoituja “älykkäitä”proteeseja, sekä lääketieteen ja teknologian tarjoamia kohdennettuja interventioita.
Tavoitteena voi olla esimerkiksi aistien säätäminen tarkemmiksi, kognitiivisten kykyjen tehostaminen, fyysisen suorituskyvyn lisääminen tai esteettisten muokkausten tekeminen. Aisteja tehostetaan muun muassa erilaisilla älykkäillä proteeseilla, kuten kuulolaitteilla, tai vaikka digitaalisilla silmälaseilla, kuten Google Glass –tyyppisillä laajennetun todellisuuden ratkaisuilla, jotka voivat tarjota parannellun tietoisuuden ympäristöstä tai paremman pimeänäön. Kognitiivisia kykyjä kehitetään vastaavasti erilaisten älylääkkeiden avulla sekä virtuaalisten palveluiden tuella.
2020-luvun itsensä rakentaja vaatii uusimpia ratkaisuja, jotka haastavat totutut käsitykset siitä, mihin ihminen on kykeneväinen. Usein ensimmäinen sykäys tähän toimintamalliin on henkilökohtainen terveyden tai hyvinvoinnin kriisi, joka edellyttää radikaaleja interventioita, kuten onnettomuudessa menetetty raaja tai vaurioitunut kuulo. Oman terveyden tehostamista tapahtuu toki myös omaksi iloksi sekä oman itsetunnon vahvistamiseksi.
Mielenkiintoista tulevaisuuden itsensä rakentamisessa on se, että ensi vuosikymmenellä kehon ja korjailu tulee olemaan mahdollista yhä
useammalle ja yhä halvemmalla. Geenitiedon demokratisoituessa sen hyödyntäminen tulee olemaan arikipäivää monelle ja uusien digitaalisten apuvälineiden kustannusten laskiessa ne oletettavasti yleistyvät hyvin nopeasti. Jo nyt geeni- ja bioteknologiat sekä biomateriaalien 3D-tulostus mahdollistavat elinten printtauksen kantasoluista tai esimerkiksi nenänsä tai kasvojensa ihon menettäneelle tavan personoida ja kustomoida proteesinsa. Jatkossa uudet bioteknologian sovellukset sekä avoimen lähdekoodin terveysteknologiat tuovat nämä tällä hetkellä utopistiset muokkausmahdollisuudet arkiseksi osaksi yhä useamman ihmisen elämää.
Siten 2020-luvun itsensä rakentajalle terveys ja hyvinvointi voi tarkoittaa vaikka normaalia paremmin toimivia nilkkoja; korvaa, joka ‘kuulee’ useampia taajuuksia kuin normaali kuulo; tai älykästä ja personnoitua 3D-tulostettua käsiproteesia, joka on yhteydessä digitaalisiin palveluihin.
68
TOIMINTAMALLI 4: ITSENSÄ RAKENTAJA
6969
WEVOLVE
Geeni-teknologiat
Laajennettu todellisuus
Bioteknologia
Yhteiskun-nan fragmen-
toituminen
Resurssipula ja kiristyvä
kilpailu
Avoimen lähdekoodin teknologiat
Kognitiivis-ten kykyjen
paranta-minen
Aistien säätäminen
Kehon toiminnan
tehostaminen
Geeni-kartoitus
Tietoisuus ja vastuu omasta
terveydestäJatkuva
paremmuuden tavoittelu
Todellisuut-ta laajentavat apuvälineet ja
sovellukset
Neuro-tehostajat
3D tulostetut kehon osat ja
elimet
Kehoon kiinnitettävät
sensorit
Älykkäät tulostetut proteesit
Normaalin terveyden kyseen-
alaistami-nen
Suoriu-tuminen ja
itsensä kehittä-minen
Kehon osien
muokkaus ja täydentä-
minen
Sairauden voittamisen
kautta kehittymi-
nen
Oman genomin
muokkaus
Biologisten rajojen ylit-
täminen tek- nologioilla
MUUTOSVOIMAT
RATKAISUT
TOIMINTA
TAVOITTEET
ITSENSÄ RAKENTAJA
Korjaavan sijaan
tehostavaa hoitoa
Super- ravinto
Kohdennetut interventiot
TOIMINTAMALLI 4: ITSENSÄ RAKENTAJA
70
Itsensä rakentajat parantelevat kehojaan teknologisten ja bionisten proteesien avulla. Esimerkiksi BIOM kehittää bionisia proteeseja, jotka “toimivat paremmin kuin omat nilkkasi” tai pystyvät välittämään tuntoaistimuksia käyttäjilleen.
WEVOLVE
ITSENSÄ RAKENTAJA: KEHON OSIEN MUOKKAUS
Soylent on avoimeen koodiin (reseptiin) perustuva ruoan korvike, joka avulla itsensä rakentajat pyrkivät tehostamaan elämäänsä ja täyttämään kaikki kehon ravintotarpeet. “Soylent gives you the freedom to live life the way you want to live”.
WEVOLVE
WEVOLVEITSENSÄ RAKENTAJA: KEHON TOIMINNAN TEHOSTAMINEN
Itsensä rakentajat tehostavat ja säätävät myös aistejaan. Ääriesimerkkinä soluista 3D -printattu korva, joka mahdollistaa jopa superkuulon tai musiikin kuuntelun suoraan radioaalloista.
WEVOLVE
ITSENSÄ RAKENTAJA: AISTIEN SÄÄTÄMINEN
Piracetam on yksi älylääkkeistä, joiden avulla itsensä rakentajat uskovat pystyvänsä parantamaan muistia, suorituskykyään ja oppimistaan vahingoittamatta aivojaan. Saatavilla reseptillä Euroopassa ja suoraan kaupasta Yhdysvalloissa.
WEVOLVE
ITSENSÄ RAKENTAJA: KOGNITIIVISTEN KYKYJEN PARANTAMINEN
Älykkäät virtuaaliset avustajat ja ympäristöt auttavat itsensä rakentajia elämään tehokkaammin ja oppimaan uusia asioita, saamaan laajennettua tietoa ympäristöstä tai parantamaan itsehallintaa ja tilanteessa vaadittavia taitoja.
WEVOLVE
WEVOLVEITSENSÄ RAKENTAJA: KOGNITIIVISTEN KYKYJEN PARANTAMINEN
KUVA SPIKE JONZEN ELOKUVASTA ‘HER’
WEVOLVE
Kartta 2020-luvun terveyden ja hyvinvoinnin
henkilökohtaisista toimintamalleista
WEVOLVETulevaisuuden terveyden henkilökohtaiset toimintamallit
WEVOLVE
HUOMISEN TERVEYDEN JA HYVINVOINNIN
TOIMINTAMALLIT
RAVINNOLLA HUIPUSUORITUKSIIN Soylent on avoimeen koodiin (reseptiin) perustuva ruoan korvike, joka pyrkii täyttämään kaikki kehon ravintotarpeet ja jota voi muokata itselle täydelliseksi. Päämääränä on auttaa ihmisiä tehostamaan elämäänsä, jotta he voivat esimerkiksi keskittyä täysillä työntekoon, ei syömiseen.
ÄLYLÄÄKKEILLÄ SUPERMIELI Piracetam on yksi älylääkkeistä, joiden avulla itsensä rakentajat uskovat pystyvänsä parantamaan muistia, suorituskykyään ja oppimistaan. Älylääkkeiden suosio on kasvanut nopeasti opiskelijoiden ja tutkijoiden keskuudesssa.
FIKSUT PROTEESIT Biomin bioniset proteesit lupaavat ‘toimia paremmin kuin omat nilkkasi.’ Vastaavasti avoimeen teknologiaan perustuvat 3D-tulostetut proteesit voivat olla yli 50-kertaa perinteisiä halvempia ja toimia suoraan yhdessä älypuhelimen kanssa.
PELILLISTÄMISELLÄ TAVOITTEISIIN Super Better -pelin harjoitukset auttavat joustavia selviytyjiä saavuttamaan hyvinvointitavoitteita ja parantumaan sairaudentiloista vahvistamalla kaikenikäisten pelaajien selviytymistaitoja ja optimistista asennetta sekä kannustamalla elämäntapamuutoksiin.
EMOTIONAALISTA VERTAISTUKEA I Had Cancer -palvelu tarjoaa syöpädiagnoosin saaneille ja syövästä toipuville vertaisyhteisön, jonka kautta joustava selviytyjä voi auttaa kokemuksillaan samassa tilanteessa olevia, oppia muilta ja löytää psyykkistä ja emotionaalista vertaistukea.
SELVIYTYJÄKSI ASENNEMUUTOKSELLA A Bit Better on yhteisöllinen ja osittain digitaalinen palvelu ikääntyneille joustaville selviytyjille. Palvelun tavoitteena on herättää ‘Minä osaan!’ -asennetta ja vahvistaa ihmisten oman arvon tunnetta motivaatioharjoitusten avulla.
MEDITAATIO JA LÄSNÄOLO Headspace -meditaatiopalvelu auttaa ihmisiä tarttumaan hetkeen 24/7 ja keräämään uusia voimia arjen jaksamiseen. Nämä paremmat tietoisuustaidot auttavat tutkitusti oman kokonaisvaltaisen hyvinvoinnin ylläpitämisessä.
KOKONAISVALTAISET TERVEYSPALVELUT Stanley’s Pharmacy New Yorkissa yhdistää nykylääketieteen ja kokonaisvaltaiseen hyvinvoinnin palvelut, tuoden yhden katon alle niin reseptilääkkeet, herkkusmoothiet ja meditaation.
BIOSENSOREIDEN JATKUVAT DATAVIRRAT MC10 kehittää huomaamattomia biosensoreita, jotka auttavat mittaamaan jatkuvasti esimerkiksi kehon nestetasapainoa, altistusta UV-säteilylle tai lämpötilaa. Sensorit lähettävät tiedon langattomasti älylaitteisiin, joissa data myös kääntyy helposti ymmärrettävään muotoon.
ARJEN OPTIMOINTI Bleepbleeps on sarja perheille suunnattuja terveyssensoreita ja digitaalisia palveluita, jotka auttavat vanhempia diagnosoimaan, mittaamaan ja seuraamaan lastensa hyvinvointia, kuten tarkkailemaan korvatulehdusta, seuraamaan vauvan liikkeitä tai tarkkailemaan lapsen sijaintia.
DATALÄHTÖISET HYVINVOINTIPALVELUT Applen Healthbook on tuomassa terveyden seurannan trendin valtavirtaan tarjoamalla alustan, joka yhdistää helpon käyttökokemuksen ja skaalautuvan palvelukehityksen uusille fysiologista ja käyttäytymisdataa hyödyntäville terveys- ja hyvinvointipalveluille.
ELÄMÄN OPTIMOIJA
Harmonian etsijälle hyvä terveys on matka, ei päämäärä. Siten hänen elämässään korostuu kokonaisvaltainen tasapaino.
Harmonian etsijä yhdistää niin länsimaisia kuin itämaisia perinteita ja ymmärtää ihmisen osana luonnon ekosysteemiä.
Hyvää elämää tavoitellaan niin meditaation, liikunnan kuin ruokavalion avulla.
MU
UTO
SV
OIM
ATM
UU
TOS
VO
IMAT
HARMONIAN ETSIJÄ
Elämän optimoija pyrkii itsensä asiantuntijaksi mittaamalla ja seuraamalla
terveyttään ja hyvinvointiaan jatkuvien datavirtojen avulla. Tavoitteena on
suunnitelmallinen elämäntapamuutos, jonka apuna toimii tarkka ymmärrys oman
kehon ja mielen toiminnasta sekä vertaisyhteisöjen tuki.
TERVEYSINFORMAATION VALLANKUMOUS
ASIOIDEN INTERNETIN NOPEA KASVU
HARPPAUKSIN KEHITTYVÄT SENSORITEKNOLOGIAT
INFORMAATIOTEKNOLOGIAUSKON VOITTOKULKU
MONIKULTTUURISUUDEN LISÄÄNTYMINEN
YMPÄRISTÖKRIISIN JA EPÄVARMUUDEN AIKA
KASVUNJÄLKEINEN HYVINVOINTITALOUS
SYSTEEMISEN JA MONIARVOISEN MAAILMANKUVAN NOUSU
Joustava selviytyjä pyrkii pärjäämään jatkuvan muutoksen keskellä. Hän
kehitttää kokonaisvaltaisesti kimmoisuuttaan henkilökohtaisten ja
jaettujen resurssien avulla. Päämääränä on yllättävien ulkoisten ja sisäisten uhkien ennakointi ja hoito, sekä mentaalisen ja
fyysisen kestävyyden kehittäminen.
ITSENSÄ RAKENTAJA
MU
UTO
SV
OIM
AT
JOUSTAVA SELVIYTYJÄ
MU
UTO
SV
OIM
AT
Itsensä rakentaja kyseenalaistaa normaalin terveyden rajat ja tekee itselleen tarkkoja terveysinterventioita parantaakseen sekä
kehoaan että mieltään. Tavoitteena on esimerkiksi paremmat aistit, toimivammat elimet, vikkelämpi mieli, tehokkaampi keho
tai hauskempi ulkonäkö.
MUUTOKSEN NOPEUTUMINEN JA SYVENTYMINEN
JAKAMISTALOUDEN PALVELUMALLIT
YHTEISKUNNAN ARIARVOISTUMINEN
RESILIENSSIN VOITTO KESTÄVYYS-AJATTELUSTA
RESURSSIPULA JA KIRISTYVÄ KILPAILU
GEENI- JA BIOTEKNOLOGIAT
AVOIMEN LÄHDEKOODIN TERVEYSTEKNOLOGIAT
YHTEISKUNNAN FRAGMENTOITUMINEN
YHTEISÖLLINEN HYVINVOINTI Santa Monican kaupungin kehittämä hyvinvointi-indeksi yhdistää määrällistä ja laadullista dataa asukkaiden hyvinvoinnista. Reaaliaikaisesti päivittyvä ja visualisoitu indeksi lisää hyvinvoinnin näkyvyyttä ja tehostaa ammattilaisten päätöksentekoa.
WEVOLVE
BALANSSI
HO
LIS
TIN
EN
KAAOS
AT
OM
IST
INE
N
WEVOLVE
Wevolve !Wevolve on strateginen tutkimus- ja suunnittelutoimisto, joka perustettu New Yorkissa vuonna 2010 ja toimii nykyisin Helsingistä käsin. Wevolven toiminta keskittyy yhteiskunnallisten, kulttuuristen ja teknologisen muutosten ymmärtämiseen, strategisten ja ihmiskeskeisten ratkaisumallien kehittämiseen sekä organisaatioiden valmistamiseen tämän vuosisadan haasteita ja mahdollisuuksia varten. !Tutkimuksesta ja raportista vastasivat Wevolven strategiajohtaja Ville Tikka ja tutkimusjohtaja Nuppu Gävert. Tiimissä työskenteli lisäksi tutkimusharjoittelija Heidi Uusivirta.
WEVOLVE
Wevolve !
www.wevolve.us !
[email protected] +358 40 68 40 656
!Iso Roobertinkatu 24
00120 Helsinki