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SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA-SOBRECARGA TRMICA

SISTEMA DE VIGILANCIA EPDEMIOLOGICA- SOBRECARGAR TRMICA1. INTRODUCCINEl presente material es parte de un conjunto de normas sobre metodologa de higiene industrial con el propsito de armonizar las tcnicas y procedimientos requeridos en la evaluacin y control de factores de riesgo ocupacionales, de muy frecuente ocurrencia en los lugares de trabajo del pas.

El documento est elaborado con el objeto de facilitar el empleo de tcnicas prcticas y sencillas aplicables en cualquier tipo de actividad econmica que involucre altas temperaturas del aire, fuentes de calor radiante, alta humedad, contacto con objetos calientes, o actividades con alta exigencia fsica. Actividades econmicas tpicas como: Fundiciones, plantas cermicas, fbricas de vidrio y plstico, panaderas, confecciones, industrias alimenticias, plantas qumicas e industria minera. Actividades a cielo abierto como construccin, reciclaje y manejo de sustancias peligrosas, que implican exposicin a calor radiante en climas clidos, donde se presenta calor natural o artificial capaz de interferir en la eficiencia del trabajo o en la salud de los trabajadores.

Ha sido preocupacin de los redactores seleccionar una tcnica de aplicacin internacional que ya ha probado su eficacia durante muchos aos en la evaluacin de la sobrecarga trmica, que a la vez es de aplicacin prctica, con costos moderados y al alcance de cualquier tipo de industria.

2. OBJETIVOS2.1. GENERALPlantear las estrategias de evaluacin para la cuantificacin de la exposicin ocupacional en ambientes con exposicin a calor, exponer los mtodos de control de mayor utilizacin y definir las variables requeridas para el diseo de sistemas de control para calor por conveccin y radiacin.

2.2. ESPECFICOS

Plantear una metodologa de evolucin para el clculo de los ndices Temperatura de globo y tubo hmedo de temperatura efectiva y de estrs definir las caractersticas de los equipos empleados en la evaluacin. Establecer una metodologa de evaluacin y manejo de equipos. Definir los grados de exposicin que determinan los requerimientos de medidas de intervencin sobre el factor de riesgo. Definir Los parmetros requeridos para el control del calor conectivo y el calor radiante.

3. MARCO TERICO

3.1. HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

Los ambientes trmicos requieren un estudio, conocimiento y adecuado tratamiento desde la perspectiva en el campo de la Seguridad Industrial, debido a los efectos que altas temperaturas y la aportacin incontrolada de calor pueden provocar en el individuo y en su actividad laboral, dando lugar a riesgos profesionales.

Su cuantificacin en general y en especial para una actividad concreta son difciles de definir y se basan generalmente en evaluaciones tericas o de laboratorio, adems de estadsticas y datos experimentales, deducindose una relacin directa o causal entre la temperatura y los efectos producidos.

Est demostrado que a temperaturas elevadas hay una disminucin de la atencin y del estado de conciencia y, como consecuencia, una alteracin en la efectividad y en la seguridad de la operacin. Como ejemplo experimental corresponde a estudios realizados por Belding relativos a la influencia de la temperatura en la siniestralidad en una acera, donde la curva inferior se refiere a temperaturas en C y la superior a accidentes por milln de horas hombre trabajadas. 3.1.1. Comportamiento del organismo desde un punto de vista trmicaEl ser humano mantiene un equilibrio trmico a travs de mecanismos reguladores internos que permiten conservar su temperatura basal en 37 C con pequeas ariaciones, de 0,5 C alrededor de este valor, segn los individuos. Las alteraciones a esta temperatura provocan trastornos de tipo fisiolgico que, mientras no alcance lmites superiores a 39 C o inferiores a 34 C, no implican trastornos graves a la salud de la persona. La temperatura media de la superficie del cuerpo humano se determina aproximadamente t = 37,5 - 0,032 Q/SSiendo Q la produccin interna de calor y S la superficie en metros cuadrados de la persona. El mecanismo de termorregulacin del organismo tiene como finalidad esencial el mantenimiento de la temperatura interna constante. En consecuencia en un balance trmico los calores generados internamente debe equilibrarse con el calor transmitido al exterior segn la ecuacin:M - Ed - Es - Ev - L = R + C = KQue se puede simplificar:M - E - L = R + C = KDnde: M es la produccin metablica de calor o generacin interna de calor.E es la prdida de vapor de agua a travs de la superficie de la piel por evaporacin o difusin.R es el calor eliminado por radiacin, que ser funcin de la temperatura de la superficie del cuerpo humano y de las temperaturas de las diversas superficies del entorno que le rodea y se determina en funcin de las leyes de la radiacin (Stefan Bolzman).C es el calor eliminado por conveccin en la superficie exterior, ms el que pueda producirse por conduccin, y L la prdida de calor sensible en la respiracin. La cantidad de calor eliminado por evaporacin, cuyo valor mximo puede estimarse en un litro por hora, con un lmite a lo largo de la jornada laboral de unos cuatro litros se puede conocer por la ecuacinE = k2 x Vm (Pp -pa) WDonde: E es el calor eliminado por unidad de tiempo.k2 es un coeficiente a ajustar experimentalmenteV es la velocidad del aire del entornoW es la superficie de piel humedecidaPa y Pp son las presiones de vapor de agua a temperatura del aire y de la piel.m coeficiente cuyo valor vara entre 0,37 y 0,63 segn autores.

La temperatura media del cuerpo humano se puede determinar por:tm = (I-K) tsk + ktretre = temperatura internatsk = temperatura pielK ~ 0,8 / 0,9

El calor del metabolismo engloba los efectos producidos internamente en el cuerpo humano como consecuencia de reacciones qumicas como la digestin, y trabajos mecnicos, respiracin, circulacin de la sangre, movimientos, esfuerzos y dems actividades, en funcin del tipo de trabajo.M = 71.3 P3/4 [1 + 0,004 (30-B) + 0,01 (S-43,4)]y su valor en reposo resulta aproximadamente 75 kcal/hora.Los factores del balance trmico anterior son funcin de una serie de parmetros.Segn las condiciones ambientales y corporales el valor de los factores ser distinto. El metabolismo ser siempre positivo, en tanto que es una produccin interna de calor. La evaporacin representar siempre un factor negativo, en tanto que significa una prdida de calor desde el cuerpo. La conveccin ser positiva o negativa segn las condiciones ambientales del aire. As mismo la radiacin tendr un efecto positivo o negativo segn las temperaturas de las superficies del entorno. Las variaciones de los parmetros modifican el balance trmico y la temperatura interna del cuerpo humano. La regulacin de esta temperatura mediante mecanismos de retroalimentacin nerviosos es funcin del hipotlamo, determinando la identificacin de la temperatura y modificando la produccin o las prdidas de calor cuyos efectos de respuesta, sudoracin, flujo sanguneo perifrico, etc. ajustan las condiciones de la piel (y sus poros) para aumentar o disminuir la superficie de transmisin y la sudoracin.En la figura se representa el mecanismo del sistema de termorregulacin.3.1.1.1. Efectos De Las Temperaturas Altas Sobre El Organismo

Se calienta (hipertermia) Vasodilatacin Activacin de las glndulas sudorparas Aumento de la circulacin perifrica Cambio electroltico del sudor

3.1.1.2. Consecuencias De La Hipertermia

Trastornos psquicos Deshidratacin y desalinizacin Hiperpirexia (golpe de calor)

3.1.2. Estudios Realizados

3.2. ESTUDIO DEL FACTOR DE RIESGO

En el mbito de la fsica de los materiales, las curvas stress/strain son muy utilizadas. Mientras que la fuerza (o la temperatura) aplicada sobre la pieza constituye el stress, la deformacin que se produce en ella constituye el strain. Tradicionalmente, en el argot de la prevencin de riesgos, se ha utilizado el trmino estrs trmico para referirse a las circunstancias que envuelven a las situaciones de trabajo muy calurosas, pero para evaluar los riesgos del calor debe distinguirse entre lo que constituye la causa y el efecto, entre el estrs trmico y la sobrecarga trmica.

El estrs trmico corresponde a la carga neta de calor a la que los trabajadores estn expuestos y que resulta de la contribucin combinada de las condiciones ambientales del lugar donde trabajan, la actividad fsica que realizan y las caractersticas de la ropa que llevan. La sobrecarga trmica es la respuesta fisiolgica del cuerpo humano al estrs trmico y corresponde al coste que le supone al cuerpo humano el ajuste necesario para mantener la temperatura interna en el rango adecuado. Entre los factores que se miden y que determinan el estrs trmico potencial se incluyen: la temperatura del aire, la humedad relativa, la velocidad del aire, la radiacin, la actividad metablica y el tipo de ropa (emisividad y radiacin de la misma). La medicin de estos factores permite determinar las demandas trmicas internas y externas que dan lugar a la termorregulacin del cuerpo humano.

3.2.1. Factores Individuales de Riesgo

3.2.1.1. Edad

El riesgo a sufrir las consecuencias del estrs trmico es a priori independiente de la edad, siempre que el individuo tenga un adecuado sistema cardiovascular, respiratorio y de sudoracin, unos buenos reflejos, se encuentre totalmente hidratado y en buen estado de salud. De todas formas, se debe considerar que las personas de mayor edad son ms susceptibles a padecer problemas de control de la circulacin perifrica o menor capacidad de mantener la hidratacin y, en consecuencia, verse incrementada su vulnerabilidad al estrs trmico.

3.2.1.2. Obesidad

La persona con sobrepeso presenta una serie de desventajas a la hora de enfrentarse a una situacin de estrs trmico debido al incremento del aislamiento trmico que

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