Pengaruh Konsumsi Jus Kurma Terhadap Peningkatan Trombosit Pada Penderita Demam Berdarah

Dengue

Ibrahim Risyad P (2008730013)Ayu Annastasia P (2008730053)Sami Rahmawati (2008730111)Komarudin (2008730078)

KELOMPOK 11

LATAR BELAKANG• Kurma merupakan buah yang istimewa di hati

kaum muslimin. Dan dalam ajaran islam kurma digunakan sebagai alternatif pengobatan.

• Selain murah dan mudah didapat, kurma memiliki banyak kandungan gizi dan vitamin.

• Salah satu manfaat yang diberikan kurma antara lain dapat meningkatkan trombosit.

• Banyak buah yang bisa dibuat jus. Namun jus kurma masih belum banyak dikenal oleh masyarakat.

RUMUSAN MASALAH

• Apakah ada pengaruh mengkonsumsi jus kurma dengan peningkatan trombosit pada penderita demam berdarah dengue?

TUJUAN PENELITIAN

• Untuk mengetahui pengaruh mengkonsumsi jus kurma terhadap peningkatan trombosit pada penderita demam berdarah dangue.

KERANGKA TEORI

• Pengertian demam berdarah dengue?

• Gejala demam berdarah dengue?

• Derajat demam berdarah dengue?

• Pengaruh DBD terhadap penurunan trombosit?

• Definisi Trombositopenia?

• Penyebab Trombositopenia?

• Cara pembuatan jus kurma?

• Pengaruh konsumsi jus kurma terhadap peningkatan trombosit?

DBD (Demam Berdarah Dengue)

• Penyakit demam akut yang disebabkan oleh infeksi virus Dengue tipe 1-4, dan ditularkan melalui gigitan nyamuk Aedes Aegypti

• Di Indonesia sendiri, keempat tipe virus Dengue dapat ditemukan, dan yang dihubungkan dengan gejala DHF yang parah adalah tipe 3.

GEJALA DBD• Demam tinggi mendadak, >38° C, 2-7 hari

• Demam menunjukkan siklus plana kuda.

• Mual, muntah, nafsu makan minum berkurang

• Nyeri sendi, nyeri otot (pegal-pegal)

• Nyeri kepala, pusing

• Nyeri atau rasa panas di belakang bola mata

• Wajah kemerahandan timbul bintik-bintik merah.

• Nyeri perut

• Konstipasi (sulit buang air besar) atau diare

DERAJAT DBD

• DHF derajat I: Tanda-tanda infeksi virus, dengan menifestasi perdarahan yang tampak hanya dengan Uji Torniquet positif.

• DHF derajat II: Tanda infeksi virus dengan manifestasi perdarahan spontan (mimisan, bintik-bintik merah)

Lanjutan...

• DHF derajat III: Disebut juga fase pre syok, dengan tanda DHF grade II namun penderita mulai mengalami tanda syok: kesadaran menurun, tangan dan kaki dingin, nadi teraba cepat dan lemah, tekanan nadi masih terukur.

• DHF derajat IV: Atau fase syok (disebut juga dengue syok syndrome/DSS), penderita syok dalam dengan kesadaran sangat menurun hingga koma, tangan dan kaki dingin dan pucat, nadi sangat lemah sampai tidak teraba, tekanan nadi tidak dapat terukur.

PENGARUH DBD TERHADAP PENURUNAN TROMBOSIT

• Pada saat DBD terjadi penurunaan trombosit diakibatkan karena penghancuran trombosit. Penghancuran trombosit timbul akibat aktivasi komplemen (dianggap karena trombosit berikatan dengan antigen virus).

• Penurunan trombosit inilah yang menimbulkan mudahnya terjadinya perdarahan ketika DBD.

• penyebab awal dari trombositopenia adalah heparin yg ternyata mampu berikatan dengan antitrombin pada bagian rantai pentasakarida

TROMBOSITOPENIA

• Trombositopenia adalah berkurangnya jumlah sel-sel keping darah (trombosit) di dalam tubuh (darah) hingga dibawah 100.000/mm3.

• Trombosit normal dalam tubuh manusia adalah 150.000-400.000/mm3. Berfungsi sebagai pebekuan darah ketika pecah pembuluh darah.

SKEMA PENYEBAB TROMBOSITOPENIA

12

Trombositopenia

Kegagalan dari produksi

trombosit

Penghancuran berlebihan dari

trombosit

CARA PEMBUATAN JUS KURMA

1. Ambil kurma matang sekitar 11-15 buah

2. Buang biji pada buah kurma

3. Tambahkan air secukupnya kemudian blender kurma.

4. Jus kurma siap disajikan

13

PENGARUH KONSUMSI JUS KURMA TERHADAP PENINGKATAN TROMBOSIT

• Buah kurma banyak mengandung glukosa. Glukosa juga mempunyai struktur pentasakarida. Secara empiris buah kurma bisa menaikkan jumlah trombosit karena strukturnya yg mirip dengan rantai pentasakarida dari heparin. Glukosa akan berikatan dgn rantai pentasakrida dari heparin sehingga mencegah terjadinya ikatan heparin-antitrombin.

15

• Buah kurma juga mengandung vitamin c yang juga termasuk tetrasakarida dan efek imunomodulatornya akan mengembalikan imunitas tubuh kedalam homeostatisnya sehingga jumlah trombosit kembali normal.

HIPOTESIS

• Ada pengaruh mengkonsumsi jus kurma dengan peningkatan trombosit pada penderita DBD (demam berdarah dengue).

OPERASIONAL HIPOTESIS

17

Variabel TergantungPeningkatan jumlah

trombosit pada penderita DBD

Variabel BebasMengkonsumsiJus kurma setiap jam selama 12 jam

Variabel Luar•Melakukan penatalaksanaan yang tepat pada penderita DBD•Mencegah timbulnya komplikasi

OPERASIONALISASI VARIABEL

1. Variabel Bebas

“Mengkonsumsi Jus Kurma”

Time ordering:

• Level of measurement : nominal

Mengkonsumsi jus kurma atau tidak mengkonsumsi jus kurma.

• Definisi Operasional :

Pemberian 1 gelas jus kurma setiap jam selama 12 jam.

2. Variabel tergantung :“Peningkatan jumlah trombosit

pada penderita DBD”

• Level of measurement : ratio

Terjadi peningkatan kadar trombosit pada penderita DBD.

• Definisi Operasional :

Meningkatkan jumlah trombosit yang mengalami penurunan trombosit dengan jumlah dibawah 100.000/mm3.

RANCANGAN PENELITIAN

• Rancangan eksperimental dengan tabel kontrol dan tabel perlakuan.

• Melakukan perlakuan (mengkonsumsi satu gelas jus kurma setiap jam selama 12 jam) terhadap kelompok demam berdarah dengue (penderita trombositopenia) kemudian memonitor trombosit pasien.

SUBJEK PENELITIAN

• Sample 20 orang dari penderita demam berdarah di 5 rumah sakit, wilayah Jakarta selatan.

• Usia 5 – 60 tahun.

• Subjek dibagi dua secara random.

• Belum minum obat penambah jumlah trombosit.

• Diberikan jus kurma

Pengumpulan data

• Pra Konsumsi

Melakukan pemeriksaan jumlah trombosit pada penderita DBD (Demam Berdarah Dengue)

• Pasca Konsumsi

Melakukan pemeriksaan kembali jumlah trombosit pada penderita DBD (Demam Berdarah Dengue) setelah mengkonsumsi jus kurma

TABEL:Kelompok Kontrol (tanpa mengkonsumsi jus kurma)

Tabel Pra- Konsumsi Tabel Pasca-Konsumsi

NAMA UMURJUMLAH

TROMBOSIT

Faris 8 tahun 15.000/mm3.

Guntur 32 tahun 21.000/mm3.

Harhap 54 tahun 35.000/mm3.

Intan 36 tahun 42.000/mm3.

Joni 6 tahun 24.000/mm3.

Vian 30 tahun 32.000/mm3

Della 7 tahun 18.000/mm3

Fajar 48 tahun 20.000/mm3

Gamal 35 tahun 32.000/mm3

Septi 11 tahun 22.000/mm3

NAMA UMURJUMLAH

TROMBOSIT

Faris 8 tahun 55.000/mm3.

Guntur 32 tahun 70.000/mm3.

Harhap 54 tahun 84.000/mm3.

Intan 36 tahun 92.000/mm3.

Joni 6 tahun 64.000/mm3.

Vian 30 tahun 98.000/mm3

Della 7 tahun 68.000/mm3

Fajar 48 tahun 73.000/mm3

Gamal 35 tahun 112.000/mm3

Septi 11 tahun 130.000/mm3

TABEL:Kelompok Perlakuan (dengan mengkonsumsi jus kurma)

Tabel Pasca-KonsumsiTabel Pra-Konsumsi

NAMA UMURJUMLAH

TROMBOSIT

Anni 25 tahun 160.000/mm3.

Budi 6 tahun 175.000/mm3.

Cinta 12 tahun 210.000/mm3.

Dudung 45 tahun 156.000/mm3.

Enda 57 tahun 168.000/mm3.

Arif 50 tahun 172.000/mm3

Soleh 48 tahun 182.000/mm3

Leo 22 tahun 190.000/mm3

Natan 10 tahun 194.000/mm3

Asih 32 tahun 200.000/mm3

NAMA UMURJUMLAH

TROMBOSIT

Anni 25 tahun 52.000/mm3.

Budi 6 tahun 50.000/mm3.

Cinta 12 tahun 87.000/mm3.

Dudung 45 tahun 65.000/mm3.

Enda 57 tahun 67.000/mm3.

Arif 50 tahun 72.000/mm3

Soleh 48 tahun 42.000/mm3

Leo 22 tahun 67.000/mm3

Natan 10 tahun 60.000/mm3

Asih 32 tahun 56.000/mm3

Χ =

=

Mean Selisih Tabel Kelompok Kontrol(tanpa mengkonsumsi jus kurma)

x1+x2+..Xnn

58.500/mm3

Sd = 21,10

Standar Deviasi

Mean Selisih Tabel Kelompok Perlakuan(dengan mengkonsumsi jus kurma)

Χ =

=

nx1+x2+..Xn

118.900/mm3

Sd = 18,10

Standar Deviasi

26

Uji T Pada Kelompok PERLAKUAN N = 20 Derajat Kebebasan (df= n-1) 10-1 = 9 Kadar Trombosi Normal (mean populasi)

µ = 150.000-400.000/mm3 Batas/ tingkat kemaknaan bidang kesehatan (α) = 5%

0,05 Ho : tidak ada perbedaan antara Trombosit setelah

mengkonsumsi jus kurma dengan sebelum konsumsi jus kurma

Ha : ada perbedaan Trombosit setelah mengkonsumsi jus kurma dengan sebelum konsumsi jus kurma

t =x - µ

Sd / √n=

- 31.100

5,72= - 5,43

ANALISIS DATA

• 20 orang penderita DBD yang mengalami trombositopenia dengan 10 orang diantaranya dengan pemberian jus kurma mengalami peningkatan trombosit menjadi normal.

• Terdapat perbedaan antara penderita trombositopenia yang diberikan jus kurma dan tidak.

KESIMPULAN

Mengkonsumsi jus kurma dapat meningkatkan jumlah trombosit pada

penderita DBD (Demam Berdarah Dengue).

29

TERIMA KASIH