entregar tanatologia

Download Entregar tanatologia

Post on 10-Jul-2015

4.626 views

Category:

Documents

1 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • Diplomado "La criminalstica y la medicina legal en el NCPP"

    www.ical.org.pe

    TANATOLOGIA

    El vocablo TANATOS deriva del griego THANATOS, y este era el nombre que se le daba

    a la diosa de la muerte dentro de la mitologa griega

    .LOGOS deriva del griego LOGOS, tiene varios significados: palabra, estudio, tratado,

    discurso, "SENTIDO", etc.

    Por lo que a la Tanatologa se refiere, "La Ciencia de la Muerte" este trmino fue acuado

    en el ao de 1901 por el mdico ruso Elas Metchnikoff, quin en el ao de 1908 recibiera

    el Premio Nobel de Medicina.

    TANATOLOGA FORENSE

    Es una parte de la Medicina Legal que se encarga del estudio de la muerte y de todos los

    fenmenos relacionados con ella, as como de la legislacin sobre el particular.

    La Tanatologa debe proporcionar a la justicia los conocimientos acerca de:

    1. La certeza de la muerte

    2. La data de la muerte

    3. La identidad del fallecido

    4. La causa desencadenante de la muerte

    5. El mecanismo que provoca la causa

    6. Los indicios de dolo o culpa en el origen del deceso.

    7. La celeridad de la muerte.

    8. La existencia de trazas, partculas o vestigios ajenos al cadver.

    MUERTE:

    Concepto Legal: Definido en el Artculo 61 del Cdigo Civil. La muerte pone fin a la

    persona.

    Concepto Mdico: Es el estado del cuerpo en el que han cesado de forma irreversible

    las funciones vitales. El medico debe comprobar al menos el cese de las tres funciones

    bsicas espontneas: cardiaca, respiratoria y neurolgica.

    Concepto Mdico Legal: Segn el artculo 108 de la Ley General de Salud: Se

    considera ausencia de vida al cese definitivo de la actividad cerebral,

    independientemente de que algunos de sus rganos o tejidos mantengan actividad

    biolgica.

  • Diplomado "La criminalstica y la medicina legal en el NCPP"

    www.ical.org.pe

    El diagnstico fundado de cese definitivo de la actividad cerebral verifica la muerte.

    Cuando no es posible establecer tal diagnstico, la constatacin de paro cardio-

    respiratorio irreversible confirma la muerte.

    Ninguno de estos criterios que demuestra por diagnstico o corroboran por

    constatacin la muerte del individuo, podrn figurar como causas de la misma en los

    documentos que la certifiquen.

    TIPOS DE MUERTE:

    Muerte Natural: es aquella muerte que es consecuencia de procesos morbosos naturales

    del organismo, sea cual sea su naturaleza (infecciosos, degenerativos, circulatorios,

    tumorales, etc.) y su evolucin. Puede haberlas de varios tipos:

    Espontnea

    No espontnea

    De origen desconocido.

    Muerte natural jurdicamente calificada.

    Como resultado desproporcionado

    Como accidente laboral.

    Muerte Aparente: Es cuando las funciones vitales de la circulacin y respiracin llegan a

    su mnima expresin siendo prcticamente imperceptibles por los medios corrientes y da

    la sensacin que la persona est realmente muerta.

    Muerte Imprevista: denominacin que se da a la muerte que ocurre en un individuo

    aparentemente sano en un perodo corto de tiempo. Obedece siempre a causas naturales

    y se homologa, por muchos a la muerte sbita.

    Muerte Repentina: Sobreviene repentinamente en un sujeto enfermo, afecto de un

    proceso patolgico agudo o crnico, cuyo desenlace era posible prever o suponer por la

    misma naturaleza de la enfermedad.

    Muerte Sbita del Adulto: aquella muerte natural que se presenta en un sujeto sano

    aparentemente sano , que transcurre en un periodo inferior a 6 horas desde la aparicin

    de los sntomas, de presentarse stos y que puede despertar sospechas de haber tenido,

    eventualmente, una causa violenta.

  • Diplomado "La criminalstica y la medicina legal en el NCPP"

    www.ical.org.pe

    Muerte Cerebral: Es el cese irreversible del funcionamiento del cerebro comprobado por

    normas aprobadas en la prctica mdica:

    Ausencia absoluta de respuesta a estmulos externos.

    Ausencia de movimientos espontneos o movimientos respiratorios.

    Ausencia de reflejos.

    Encefalograma isoelctrico.

    Muerte Sbita: Es la que ocurre en forma inesperada en una persona aparentemente

    sana.

    Muerte Repentina: Es la que ocurre en personas con patologa conocida, en

    circunstancias sospechosas o cuando no se esperaba su deceso.

    Muerte por Inhibicin: Conocida tambin como muerte vagal, es la que se presenta por

    estimulacin del sistema vagal que produce paro cardaco y respiratorio.

    Muerte Violenta: El grupo 5, causas externas, abarca la

    clave E de la Clasificacin Internacional de

    Enfermedades y Causas de Muerte, es decir, todos los

    accidentes, suicidios, homicidios, lesiones por

    intervencin legal y resultante de operaciones de

    guerra y lesiones en las que se ignora si fueron

    accidental o intencionalmente infligidas.

    Muerte Legal o Presunta: Artculo 63 del Cdigo Civil. Procede la declaracin de muerte

    presunta, sin que sea indispensable la de ausencia, a solicitud de cualquier interesado o

    del Ministerio Pblico en los siguientes casos:

    Cuando hayan transcurrido 10 aos desde las ltimas noticias del desaparecido o

    5 aos si ste tuviera ms de 80 aos de edad.

    Cuando hayan transcurrido 2 aos si la desaparicin se produjo en circunstancias

    constitutivas de peligro de muerte.

    Cuando exista certeza de la muerte sin que el cadver sea encontrado o

    reconocido.

  • Diplomado "La criminalstica y la medicina legal en el NCPP"

    www.ical.org.pe

    FORMAS DE MUERTE:

    Por mano propia: Suicida.

    Por mano ajena: Homicida

    Casual o accidental

    Natural.

    DIAGNSTICO CLNICO DE LA MUERTE:

    SIGNOS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL:

    Prdida de conciencia. Inmovilidad. Flacidez e hipotona

    muscular. Arreflexia. Relajacin de esfnteres. Comprobar

    la ausencia de reflejos oculares con dilatacin de pupila.

    SIGNOS CIRCULATORIOS

    Prueba de Icard. La cual consiste en inyectar cinco mililitros de una solucin de fluorescena por va intravenosa. Lo que da como resultado en el paciente vivo, una coloracin amarilla en la piel y un tono verdoso esmeralda en el segmento anterior de los ojos en un tiempo no mayor de cinco minutos. Lo cual quiere decir que aun existe circulacin en el organismo. Esta prueba es determinante.

    Prueba de Bouchut. Consiste en auscultar los latidos cardiacos durante doce a veinte minutos y puede dar resultados falsos por factores tales como uso inadecuado del estetoscopio, capacidad auditiva deficiente del medico explorador, etc. Esta prueba no es determinante.

    Signo de Magnus. Consiste en ligar un dedo desde su base, en caso de existir circulacin este se tornar ciantico.

    SIGNOS RESPIRATORIOS

    Signo de Winslow. Se coloca un espejo delante de las narinas o fosas nasales, si se empaa este nos indica actividad respiratoria

    Otra prueba consiste en colocar papel con acetato neutro de plomo, el cual se coloca delante de ambas narinas. Si se torna negro indica la evidencia de muerte debido al desprendimiento de los gases de hidrgeno sulfurado provenientes de la descomposicin incipiente del cadver.

  • Diplomado "La criminalstica y la medicina legal en el NCPP"

    www.ical.org.pe

    SIGNOS QUMICOS

    Prueba de Ambard y Bissemoret. Se aplica un papel tornasol azul en la piel de paciente a diagnosticar, como los lquidos que exuda el cadver son cidos el papel se tornar a color rojo.

    Prueba de Lecha Marzo. Se coloca papel tornasol bajo los prpados, hasta el fondo de saco conjuntival, mismo que no presentar cambio de coloracin por no existir secrecin de lgrimas.

    FENMENOS CADAVRICOS

    I. FENMENOS CADAVRICOS TEMPRANOS:

    Enfriamiento Cadavrico (Algor mortis). Es un fenmeno espontneo que se produce al morir el individuo ya que la produccin de calor cesa y la temperatura desciende paulatinamente, aproximadamente de 0.8 a 1 grado centgrado por hora en las primeras doce horas y despus de 3 a 0.5 grados por hora en las siguientes doce horas hasta cumplir hasta cumplir las 24 horas, segn Bouchut. Lo anterior est sujeto a los agentes acelerantes o retardantes del enfriamiento como puede ser: escasa vestimenta, poca del ao, caquexia, humedad o hemorragia previa a la muerte. As como la fiebre al momento de la muerte, se encuentre cobijado, poca del ao o si el cadver se encuentra situado en lugares calientes como cuarto de calderas.

    Para realizar el clculo de la hora de la muerte se utilizan frmulas que,

    aproximadamente, daran el nmero de horas transcurridas desde que se inici el

    enfriamiento. Ross, por ejemplo, seala la siguiente frmula, partiendo de la temperatura

    rectal en grados centgrados:

    10 (37 - temperatura rectal) / 8 = N de horas.

    Estas frmula, como otras similares,, slo son vlidas para las primeras 12 a 15 horas

    despus de la muerte y en ellas hay que aceptar un cierto margen de error, debiendo

    tener presente que est condicionado por diferentes factores: causa de la muerte, factores

    individuales y factores ambientales.

    Deshidratacin Cadavrica: Se presenta a partir de la octava hora post mortem. Esta dada por la evaporacin del agua corporal, que es alrededor de 10 a 15 ramos por kilogramo de peso corporal al da. Lo anterior se manifiesta por signos tales como la depresin de los globos oculares.

    Signo de Stenon Louis:

    Hundimiento del globo ocular.

    Prdida de la transparencia de la cornea.

  • Diplomado "La criminalstica y la medicina legal en el NCPP"

    www