Overview of Research Activities at Diponegoro University

LAPORAN HASIL KARYA TULIS ILMIAH

PERBEDAAN NILAI VITAL CAPACITY, FORCED VITAL CAPACITY DAN FORCED EXPIRATORY VOLUME IN ONE SECOND ANTAR CABANG OLAHRAGA PADA ATLET USIA 6-12 TAHUNStudi pada Cabang Olahraga Bola Voli, Sepak Bola, Renang dan Taekwondo di Kota SemarangWILDAN MUBAROK22010111130086Ketua Penguji:Marijo, S.Pd., M.Pd.Penguji :dr. Endang Ambarwati, Sp.KFR (K)Pembimbing :Dra. Endang Kumaidah, M.Kes Dr. Drs. Yuswo Supatmo, M.Kes

Selamat pagi. Assalamualaikum wr. Wb.Yth Bapak Marijo S.Pd M.Pd dan dr. Endang Ambarwati Sp.KFR (K) selaku PENGUJIYth Bapak Doktor Drs. Yuswo Supatmo, M.Kes dan Ibu Dra. Endang Kumaidah, M.Kes selaku PEMBIMBINGYang saya banggakan rekan-rekan sekalian.Saya, Wildan, akan mempresentasikan laporan hail KTI yang berjudul 1BAB IPENDAHULUAN

LATAR BELAKANGRUMUSAN MASALAHTUJUANMANFAATORISINALITASOlahraga teratur padamasa kanak-kanak dan remajaBola voliSepak bolaRenangTaekwondoPopulerSemua usiaTingkat daerah sampai nasionalStrong WB, Malina RM, Blimkie CJ. Evidence based physical activity for school-age-youth. J Pediatr 2005;14:732-7Guyton AC, Hall JE. Textbook of medical physiology, 11 ed, 2006:1111-12Meningkatkan kesehatan dan kualitas hidup.Energi merupakan syarat penting untuk melakukan aktivitas fisikCabang olahragaSistem energi berbedaFungsi Kardiovaskular dan respirasiOlahraga secara teratur pada masa kanak2 dan remaja memiliki manfaat yang baik thd fungsi kardiovaskular dan respirasi yang akan berdampak terhadap peningkatan kesehatan dan kualitas hidup..Energi merupakan syarat penting dalam melakukan aktivitas fisik, baik selama latihan maupun pertandingan

3Pembinaan masa kanak-kanakDampak positif terhadap fungsi paruVCFVCFEV1Kemampuan sistem pernafasan dalam mensuplai O2Kemampuan compliance paru dan dinding dadaDeteksi perubahan paru secara mudah dan efektif dalam keadaan klinisLATAR BELAKANGRUMUSAN MASALAHTUJUANMANFAATORISINALITASAresu J, Mindell J, Stocks J. Health Survei for England - 2010, Respiratory Health: Chapter 5, Lung function in children. England, 2010Atan T, Akyol P, Cebi M. Comparison of respiratory functions of athletes engaged in different sports branches. Turkish Journal of Sport And Exercise 2012;14:76-81Fatima SS, Rehman R, Saifullah., Khan Y. Physical activity and its effect on forced expiratory volume. Journal od Pakistan Medical Association 2013;63:310-2Latihan fisik meningkatkan parameter pernapasanPeningkatan parameter pernapasan normal seiring dengan pertambahan usiaLatihan fisik tidak meningkatkan parameter pernapasan efisien

Ada beberapa pendapat mengenai topic ini14LATAR BELAKANGRUMUSAN MASALAHTUJUANMANFAATORISINALITASLATAR BELAKANGRUMUSAN MASALAHTUJUANMANFAATORISINALITASLATAR BELAKANGRUMUSAN MASALAHTUJUANMANFAATORISINALITASLATAR BELAKANGRUMUSAN MASALAHTUJUANMANFAATORISINALITAS

PERSAMAAN:desain cross-sectionalPERBEDAAN: Lokasi penelitianUsia sampelCabang olahragaPenelitian ini memiliki persamaan dan perbedaan dari penelitian penelitian sebelumnyaPersamaan desain cross sectionalPerbedaan lokasi penelitian, usia dan jumlah sampel, cabang olahraga8

BAB IITINJAUAN PUSTAKA

SISTEM PERNAPASANEKSTERNAINTERNAUSIA 6-12 TAHUNPerkembangan kemampuan fisik tampak jelas dengan adanya perkembangan pada kekuatan, fleksibilitas dan keseimbanganRongga dada semakin besarOtot-otot pernapasan semakin baikAwal pubertas perubahan fisiologi dan morfologiPeningkatan fungsi paruFISIOLOGI PERNAPASANGuyton AC, Hall JE. Textbook of medical physiology, 11 ed, 2006:471-80Sugiyanto. Perkembangan dan belajar motorik. Jakarta: Departemen pendidikan dan kebudayaan, 1998Malina R, Bouchard C, Bar-Or O. Growth, maturration and physical activity, 2nd Edition. Champaign: Human kinetics publisher, inc., 2004Eksterna seluruh rangkaian kejadian dalam pertukaran O2 dan CO2 antara lingkungan dan sel tubuhInterna proses intrasel yang dilakukan dalam mitokondria, menggunaan O2 dan menghasilkan CO210

Vital CapacityForced Expiratory Volume in One SecondForced Vital CapacityJumlah udara maksimal yang dapat dikeluarkan paru setelah inspirasi maksimalJumlah udara maksimal yang dapat dikeluarkan paru dengan cepat, kuat dan dalam setelah inspirasi maksimalJumlah udara yang dapat dikeluarkan paru secara paksa selama satu detikVC, FVC dan FEV1

Vital CapacityForced Expiratory Volume in One SecondForced Vital CapacityVC, FVC dan FEV1Faktor yang mempengaruhiPososi tubuhLingkungan

UsiaJenis kelaminUkuran antropometriBMILatihanRiwayat merokokPenyakit jantungPenyakit pernapasanKadar HbFaktor yang mempengaruhi nilai VC FVC dan FEV1Semua factor ini mempengaruhi VC, tapi tidak semua mempengaruhi FVC dan FEV1.Peningkatan perkembangan paru tjd pada masa kanak2 dan remaja..Latihan berdasarkan frekuensi, intensitas dan durasi akan menigkatkan otot inspirasi mempengaruhi fungsi rongga dada yang menjadikan fungsi paru semakin baik TAR dalam rokok bersifat lengket dan menempel pada alveoli penurunan kapasitas difusi paru12

BAB IIIKERANGKA TEORI, KONSEP DAN HIPOTESIS

KERANGKA TEORIKERANGKA KONSEPHIPOTESISLatihan mempengaruhi fungsi paruProses latihan tersebut berbeda untuk tiap cabang olahraganyaFungsi paru yang dinilai adalah VC FVC dan FEV1Ada beberapa factor yang mempengaruhi ketiganya .14

KERANGKA TEORIKERANGKA KONSEPHIPOTESISAtlet Usia 6-12 tahun yang sudah melakukan latihan rutin minimal selama 3 bulan akan diukur nilai nilai fungsi parunya15

HIPOTESIS MAYORTerdapat perbedaan nilai VC, FVC dan FEV1 pada atlet usia 6-12 tahun antara cabang olahraga bola voli, sepak bola, renang dan taekwondo di Kota Semarang.HIPOTESIS MINOR1)Terdapat perbedaan nilai VC pada atlet usia 6-12 tahun antara cabang olahraga bola voli, sepak bola, renang dan taekwondo di Kota Semarang.2) Terdapat perbedaan nilai FVC pada atlet usia 6-12 tahun antara cabang olahraga bola voli, sepak bola, renang dan taekwondo di Kota Semarang.3)Terdapat perbedaan nilai FEV1 pada atlet usia 6-12 tahun antara cabang olahraga bola voli, sepak bola, renang dan taekwondo di Kota SemarangKERANGKA TEORIKERANGKA KONSEPHIPOTESIS

BAB IVMETODE PENELITIAN

Ruang lingkup penelitianTempat dan waktu penelitianJenis dan rancangan penelitianIlmu fisiologi, fisiologi olahragaTempat di Laboratorium Fisiologi Fakultas Kedokteran UndipPenelitian dilakukan pada bulan April dan Mei 2015Penelitian deskriptif analitik tidak berpasangan dengan desain cross-sectional

Atlet usia 6-12 tahun

Populasi terjangkauAtlet usia 6-12 pada cabang olahraga bola voli, sepak bola, renang dan taekwondo di Kota Semarang Populasi targetPopulasi dan sampel

Atlet usia 6-12 tahun sehatJenis kelamin laki-lakiMengikuti latihan rutin minimal selama 3 bulanBersedia dan diijinkan orang tua atau wali untuk ikut serta dalam penelitian dengan menandatangani informed consentINKLUSIEKSKLUSIMemiliki riwayat merokokMenderita atau memiliki riwayat penyakit saluran pernafasanMendetika atau memiliki riwayat penyakit jantungAlamat tempat tinggal di daerah dataran tinggiPopulasi dan sampelSampel20

Cara samplingSampel penelitian diperoleh dengan cara purposive random samplingBesar sampel

Variabel penelitian

Definisi operasionalNoVariabelUnitSkala7Tinggi badan (TB)Cm Rasio8Berat badan (BB)Kg Rasio9Lingkar dadaCm Rasio10Body mass Index (BMI)kg/m2Rasio11Kadar HbRendah : < 11 mg/dLNormal : 11 to 13 mg/dLTinggi : > 13 mg/dLMg/dLOrdinalNoVariabelUnitSkala1Nilai VCLiterRasio2Nilai FVCLiterRasio3Nilai FEV1LiterRasio4Cabang olahragaBola voliSepak bolaRenangTaekwondo-Nominal5Jenis KelaminLaki-laki Perempuan-Nominal6UsiaTahunRasio

Cara pengumpulan data

Alur penelitianAtlet usia 6-12 tahun yang memenuhi kriteria inklusi dam eksklusi pada 4 cabang olahraga dilakukan pengukuran fungsi paru berupa nilai VC FVC dan FEV1.Kemudian dilakukan pengumpulan, screening dan analisis data.Setelah selesai dilakukan penyusunan laporan dengan hasil akhir berupa LAPORAN KARYA TULIS ILMIAH25

Analisis dataDataSaphiro WilkUji variansDistribusi normalVarians samaOne way ANNOVAKruskal-WallisDistribusi tdk normalVarians tdk samaDistribusi normalVarians samaDistribusi tdk normalVarians tdk samaTransformasi dataUji KorelasiUji SpearmanData yang telah terkumpul dilakukan uji normalitas dgn Kolmogorov-smirnov dan uji varians.

Komparatif, numerik, tidak berpasangan, > 2 kelompok26

Etika penelitianEthical clearance telah disetujui Komite Etik Kesehatan Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro / RSUP Dr. Kariadi Semarang

Waktu penelitanDiharapkan pada bulai mei 2015 penelitian sudah selesai dan hasil dapat ditampilkan dalam seminar27

BAB VHASIL PENELITIAN

Analisis sampelBola Voli : Klub Bina TarunaSepak Bola: Sekolah Sepak Bola UNDIPRenang: Klub Spectrum dan TCSTaekwondo: Klub Candi Baru4 cabang olahragaKarakteristikUsiaTinggi badanBerat badanLingkar dadaBMI

29

Analisis sampelUSIATINGGI BADANBERAT BADANLINGKAR DADABMIP= 0,002P= 0,045P= 0,130P= 0,402P= 0,352*Uji kruskal-wallisIni adalah gambar perbandingan karakteristik sampel penelitianTerdapat perbedaan yang bermakana rerata usia dan tinggi badan antar kelompokSementara itu, tidak terdapat perbedaan bermakna rerata berat badan, lingkar dada dan BMI antar kelompok30

Nilai VCNormalitasVariansBola Voli0,0040,164Sepak Bola0,052Renang0,531Taekwondo0,003Distribusi tidak normalVarians homogenUji Kruskal-Wallisp= 0,047*Uji Mann-Whitney URenang dan Sepak Bola, p=0,016*Renang dan Taekwondo, p=0,033*

*bermaknaNilai VC tertinggi pada kelompok renang, dan terendah sepakbolaUji normalitas dan varians menunjukkan .Sehingga dilakukan uji kruskall wallisUji kruskal wallis menunjukkan nilai p=0,047 .Untuk mengetahui perbedaan antar dua kelompok, dilakukan uji mann whitney31

Nilai FVCNormalitasVariansBola Voli0,2700,000Sepak Bola0,848Renang0,515Taekwondo0,005Distribusi tidak normalVarians tidak homogenUji Kruskal-Wallisp= 0,075Uji Mann-Whitney URenang dan Sepak Bola, p=0,019*Bola Voli dan Sepak Bola, p=0,017*

*bermaknaNilai FVC tertinggi pada kelompok voli, dan terendah sepakbolaUji normalitas dan varians menunjukkan .Sehingga dilakukan uji kruskall wallisUji kruskal wallis menunjukkan nilai p=0,075 .Untuk mengetahui perbedaan antar dua kelompok, dilakukan uji mann whitney

32

Nilai FEV1NormalitasVariansBola Voli0,2100,000Sepak Bola0,074Renang0,342Taekwondo0,003Distribusi tidak normalVarians tidak homogenUji Kruskal-Wallisp= 0,062Uji Mann-Whitney URenang dan Sepak Bola, p=0,014*Bola Voli dan Sepak Bola, p=0,008*

*bermaknaNilai FEV1 tertinggi pada kelompok voli, dan terendah sepakbolaUji normalitas dan varians menunjukkan .Sehingga dilakukan uji kruskall wallisUji kruskal wallis menunjukkan nilai p=0,062 .Untuk mengetahui perbedaan antar dua kelompok, dilakukan uji mann whitney

33

KorelasiNilai VCNilai FVCNilai FEV1Usiar p0,6530,000*0,7170,000*0,7360,000*Tinggi badanr p0,6900,000*0,7640,000*0,8130,000*Berat badanr p0,5940,000*0,7180,000*0,7580,000*Lingkar dadar p0,4890,000*0,5290,000*0,5790,000*BMIr p0,2890,009*0,3600,001*0,3830,000**uji spearman bermaknaTerdapat korelasi positif antara fungsi paru (VC, FVC dan FEV1) dengan karakteristik tubuh (usia, tinggi badan, berat badan, lingkar dada, BMI) 34

BAB VIPEMBAHASAN

Perbedaan nilai VCNilai p= 0,047Sesuai dengan hipotesis penelitianmodel, intensitas dan frekuensi latihan menentukan nilai fungsi paru seorang atlet.

Setiap cabang olahraga memiliki perbedaan dalam metode latihannya yang berdampak pada perbedaan nilai fungsi paru atlet antar cabang olahragaMahotra NB, Shrestha L. Effect of Type Sport On Pulmonary Function Test: A Comparative Study In Nepalese Settings. Journal of Nobel Medical College 2013;2:18-21.Atan T, Akyol P, Cebi M. Comparison of Respiratory Functions of Athletes Engaged in Different Sports Branches. Turkish Journal of Sport And Exercise 2012;14:76-81Ghosh AK, Ahuja A, Khanna GL. Pulmonary capacities of different groups of sportmen in India. Br J Sports Med,1985;19(4): 232-234.Sar H, Terziolu M, Erdoan F. Comparison respiratory-circulatory parameters of athletes in different sports branches and sedantary subjects at rest and exercise. Spor Hekimlii Dergisi,1981; 16(4): 121133anaerobik ini digunakan karena durasi pertandingan Taekwondo yang singkat, yaitu selama 1-3 menit.Anaerobik jumping smash pada Bola Voli dan shooting dan sprint pada Sepak Bola

36

Atlet renang memiliki nilai VC tertinggiOlahraga dalam airMelawan tekanan dalam airButuh oksigen yang banyakMemaksa sistem kardiovaskular bekerja maksimal

Melatih kerja paru dan meningkatkan kemampuan paru untuk mengambil oksigen yang banyakBerbeda Fungsi paru atlet beregu > atlet individukebugaran bervariasiBerubah (waktu, tempat, situasi)Singh A. Comparison of Selected Respiratory Function Variables of Athlete Engaged In Individual Sport And Team Sport. Academic Sports Scholar 2014;3.Mehrotra PK, Varma N, Tiwari S. Pulmonary Function in Indian Sportmen Playing Different Sports. Indian Journal Physiol Pharmacol 1998;42:412-16Holmen TL, Barrett-Connor E, Clausen J, Holmen J, Bjermer L. Physical Exercise, sports, and lung function in smoking versus nonsmoking adolescents. Eur Respir J 2000; 19(1): 8-15.Pada atlet renang, gerakan yg dilakukan melibatkan seluruh otot, kardiovaskuler dan respirasi.Atlet tidak bisa istirahat sebelum mencapai tepi sehingga kondisi ini memaksa atlet bekerja lebih maksimal. Atlet voli, sepakbola dan taekwondo bisa istirahat sewaktu2 ketika dibutuhkan.

37

Perbedaan nilai FVC dan FEV1Nilai FVC, p= 0,075Nilai FEV1,p= 0,062Tidak sesuai dengan hipotesis penelitianCabang olahragaPerbedaan macam cabang olahraga yang ditetapkan sebagai sampel pada penelitian ini dibandingkan penelitian sebelumnya38

UsiaPada penelitian iniUsia 6-12 tahunPenelitian HolmenUsia 19-23 tahunPenelitian AtanUsia 15-16 tahunPenelitian Singh & MehrotaUsia 20-24 tahunPenelitian MahotraAtlet nasional usia 25 tahunBola Voli 10-12 tahunTerdapat perbedaan usia untuk memulai latihan pada masing-masing cabang olahragaSepak Bola 10-12 tahunRenang 6-8 tahunTaekwondo 6-8 tahunBompa TO. Total training for young champions. Human Kinetics, 2000:7-9Holmen TL, Barrett-Connor E, Clausen J, Holmen J, Bjermer L. Physical Exercise, sports, and lung function in smoking versus nonsmoking adolescents. Eur Respir J 2000; 19(1): 8-15.Mehrotra PK, Varma N, Tiwari S. Pulmonary Function in Indian Sportmen Playing Different Sports. Indian Journal Physiol Pharmacol 1998;42:412-16Singh A. Comparison of Selected Respiratory Function Variables of Athlete Engaged In Individual Sport And Team Sport. Academic Sports Scholar 2014;3.Pada penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa atlet sudah memasuki usia emas/ puncak performa atlet tersebut39

Keterbatasan penelitianDesain cross-sectionalRerata usia atlet antar cabang olahraga berbedaKadar Hb tidak dinilaiTanpa mempertimbangkan :Pola makan, Pola latihan, Frekuensi dan intensitas latihan, Kegiatan olahraga lain, dan Faktor genetikBAB VIISIMPULAN DAN SARANSIMPULANSARANTerdapat perbedaan yang bermakna nilai VC pada atlet usia 6-12 tahun antara cabang olahraga Bola Voli, Sepak Bola, Renang dan Taekwondo di Kota Semarang.

Tidak terdapat perbedaan yang bermakna nilai FVC pada atlet usia 6-12 tahun antara cabang olahraga Bola Voli, Sepak Bola, Renang dan Taekwondo di Kota Semarang.

3)Tidak terdapat perbedaan yang bermakna nilai FEV1 pada atlet usia 6-12 tahun antara cabang olahraga Bola Voli, Sepak Bola, Renang dan Taekwondo di Kota SemarangSIMPULANSARAN1)Perlu dilakukan penelitian sejenis dengan sampel penelitian yang meliputi cabang olahraga lebih banyak.2) Perlu dilakukan penelitian sejenis pada usia yang berbeda.3)Perlu dilakukan penelitian dengan penilaian parameter fungsi paru lain.4)Perlu dilakukan penelitian tentang hubungan perubahan fungsi paru dengan waktu, metode latihan, dan faktor genetik. TERIMA KASIH

LAPORAN HASIL KARYA TULIS ILMIAH

PERBEDAAN NILAI VITAL CAPACITY, FORCED VITAL CAPACITY DAN FORCED EXPIRATORY VOLUME IN ONE SECOND ANTAR CABANG OLAHRAGA PADA ATLET USIA 6-12 TAHUNStudi pada Cabang Olahraga Bola Voli, Sepak Bola, Renang dan Taekwondo di Kota SemarangWILDAN MUBAROK22010111130086Ketua Penguji:Marijo, S.Pd., M.Pd.Penguji :dr. Endang Ambarwati, Sp.KFR (K)Pembimbing :Dra. Endang Kumaidah, M.Kes Dr. Drs. Yuswo Supatmo, M.Kes

Selamat pagi. Assalamualaikum wr. Wb.Yth Bapak Marijo S.Pd M.Pd dan dr. Endang Ambarwati Sp.KFR (K) selaku PENGUJIYth Bapak Doktor Drs. Yuswo Supatmo, M.Kes dan Ibu Dra. Endang Kumaidah, M.Kes selaku PEMBIMBINGYang saya banggakan rekan-rekan sekalian.Hari ini saya akan mempresentasikan laporan hail KTI yang berjudul 47