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Situación Epidemiológica Internacional
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CENTRO DE DIRECCIÓN. MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Dirección Postal: Calle 23 No. 201 entre M y N, Plaza, La Habana, Cuba. Código Postal: 10 400. e-mail: [email protected]
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En este número: Virus Zika en Cabo Verde
El Centro Nacional de Enlace para el RSI de la República de Cabo Verde notificó a la OMS a inicios
de octubre de un brote en curso de erupción cutánea y prurito con o sin fiebre en Praia, en la isla de
Santiago. A partir del 14 de octubre se informó de un total de 165 casos incluyendo 85 casos
(70,59%) reportados por el hospital.
República Popular China notifica dos casos de infección humana por virus
de la gripe aviar A (H7N9)
La Comisión Nacional de Salud y Planificación Familiar (NHFPC) de China notificó la OMS de dos
casos adicionales confirmados por laboratorio de infección humana por virus de la gripe aviar A
(H7N9) el 11 de diciembre.
Actualización de casos de microcefalia en Brasil
Hasta el 12 de diciembre 2015, se notificó un total de 2.401 casos sospechosos de microcefalia
relacionada con la infección por el virus Zika, identificados en 549 municipios, distribuidos en 20
Unidades Federativas.
Informe operativo de emergencias para Microcefalia en Brasil
En el informe se comunica la distribución de casos notificados hasta la semana epidemiológica (SE
49/2015), de acuerdo con el “Protocolo de Vigilancia y Respuesta a la aparición de microcefalia
relacionada con la infección del virus Zika”.
Circulación del poliovirus derivado de la vacuna en la República
Democrática Popular de Laos
El Centro Nacional de Enlace para el RSI de la República Popular Democrática de Laos (PDR)
notificó a la Organización Mundial de la Salud (OMS) de 2 casos de VDPV1 el 8 de diciembre de
2015.
Otras informaciones de interés:
Los países avanzan hacia la eliminación del paludismo, según reciente informe de la OMS.
Chikungunya en las Américas y el Caribe
Se reportaron 655 casos sospechosos en la semana, no se notifican fallecidos (SE 50).
Situación del Ébola. Resumen del Panorama Internacional
Total de casos 28.703 (=), de ellos confirmados 15.287 (=) y 11.364 fallecidos (=). La letalidad se mantiene en 39,6 %.
Promoción de salud: ¿Chikungunya, qué es?
La Medicina y el Arte: “El purgante o castor oil”
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Tabla de contenido
En este número
Virus Zika en Cabo Verde
República Popular China notifica dos casos de infección humana por virus de la gripe aviar A (H7N9)
Actualización de casos de microcefalia en Brasil, diciembre de 2015
Informe operativo de emergencias para Microcefalia en Brasil
Circulación del poliovirus derivado de la vacuna en la República Democrática Popular de Laos
Otras informaciones de interés:
Los países avanzan hacia la eliminación del paludismo, según reciente informe de la OMS
Chikungunya en las Américas y el Caribe
Situación del Ébola. Resumen del Panorama Internacional
Promoción de salud: ¿Chikungunya, qué es?
La Medicina y el Arte: “El purgante o castor oil”
Esta semana: Situación Epidemiológica Internacional
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Myanmar confirma dos casos de poliomielitis derivado de la vacuna de tipo 2 (cVDPV2)
15 de diciembre de 2015: En Myanmar, se han confirmado dos casos de poliomielitis debido a
que circula el poliovirus derivado de la vacuna de tipo 2 (cVDPV2). Este VDPV2 circulante fue
aislado en un niño de 16 meses de edad, que no había sido vacunado previamente contra la
poliomielitis y que desarrolló parálisis flácida aguda (PFA) el 5 de octubre de 2015 en el estado de
Rakhine. Esta variedad es de la misma cepa VDPV2 aislada a principios de este año a partir de
un caso de poliomielitis, niño de 28 meses de edad, del mismo municipio en el estado de Rakhine
que desarrolló PFA el 16 de abril de 2015. Los cambios genéticos de las cepas detectadas en
abril sugieren que el cVDPV2 puede haber estado circulando durante más de un año. Una
investigación detallada se ha llevado a cabo en la zona, en muestras de heces recogidas a 28
contactos de familiares y contactos con el caso de PFA, y enviados para investigación de
laboratorio. Están actualmente bajo investigación, tres nuevos casos de PFA, detectados en la
zona durante la búsqueda activa de casos. La cobertura nacional de vacunación se estima en un
76% (estimaciones de la OMS/UNICEF, 2014), es menor entre las poblaciones de riesgo
especiales. El Ministerio de Salud, con el apoyo de la OMS y los asociados a la iniciativa de
Erradicación Mundial de la Poliomielitis, están participando en la implementación de un plan
urgente en respuesta a los brotes.
Consejos de la OMS
Es importante que todos los países, en particular aquellos con viajes frecuentes y los contactos
con los países y zonas afectados por la poliomielitis, deben fortalecer la vigilancia de casos de
PFA con el fin de detectar rápidamente cualquier nueva importación del virus y para facilitar una
respuesta rápida.
Países, territorios y áreas también deben mantener la cobertura alta inmunización a nivel de
distrito para reducir al mínimo las consecuencias de cualquier nueva introducción de virus.
La OMS recomienda a todos los viajeros a zonas afectados por la poliomielitis estar
completamente vacunados. Los residentes y los visitantes por más de 4 semanas de áreas
infectadas deben recibir una dosis adicional de vacuna antipoliomielítica oral o vacuna
antipoliomielítica inactivada (IPV) en un plazo de 4 semanas a 12 meses de viaje.
En noviembre de 2015, siguiendo el consejo del Comité de Emergencia se reunió en el
Reglamento Sanitario Internacional (2005), la Directora General amplió las recomendaciones
temporales para limitar la propagación internacional del poliovirus de países afectados por PVOVc
(anteriormente, estas recomendaciones se habían limitado a los países afectados por poliovirus
salvaje) en virtud de la emergencia de salud pública de importancia internacional (ESPII). Para
cumplir con las recomendaciones temporales emitidas bajo el ESPII, cualquier país infectado por
cVDPV debe declarar el brote como una emergencia de salud pública nacional y considerar la
vacunación de todos los viajeros internacionales. Ver informe de la OMS.
Fuente: Organización Mundial de la Salud. Centro de Enlace para el RSI.
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Virus Zika en Cabo Verde
El Centro Nacional de Enlace para el RSI de la República de Cabo Verde notificó a la OMS a inicios de octubre de un brote en curso de erupción cutánea y prurito con o sin fiebre en Praia, en la isla de Santiago. Los centros de salud comenzaron a denunciar los casos de 5 de octubre. A partir del 14 de octubre se informó de un total de 165 casos incluyendo 85 casos (70,59%) reportados por el hospital, la mayoría manifestaron erupción cutánea sin fiebre, mientras que otros casos presentaron fiebre, a veces con dolor en las articulaciones, dolores de cabeza y otros síntomas. Se analizaron 64 casos por el Instituto Pasteur de Dakar, en Senegal, resultando 17 positivo para el virus Zika (15 eran IgM positiva y 2 fueron RT-PCR positiva). No hubo virus del dengue reciente en la población, pero uno de los casos fue reportado como coinfectado por el virus ECHO4.
Hasta el 6 de diciembre de 2015, se han notificado 4.744 casos de enfermedad por virus Zika. Los casos sospechosos se registraron en varios municipios de las islas de Santiago (Praia, São Domingos, Santa Cruz, Santa Catarina y Tarrafal) y en otras islas, como Maio, Fogo y Boa Vista. El municipio de Praia reportó 81% de los casos (3.845 casos). En la semana 49, el número total de casos sospechosos fue de 580 contra 632 en la semana anterior.
No se han reportado complicaciones neurológicas hasta el momento. Las mujeres embarazadas con infección Zika (21) se están siguiendo por el Ministerio de Salud para evitar posibles complicaciones.
El Ministerio de Salud emitió recomendaciones sobre las medidas de prevención y control y reforzó la vigilancia en relación con este brote.
Las medidas de control incluyen una supervisión reforzada, la confirmación de laboratorio, manejo de casos, la movilización social y el control de vectores. La OMS está proporcionando apoyo financiero y técnico al país para las actividades de control de vectores.
Fuente: Organización Mundial de la Salud. Centro de Enlace para el RSI.
República Popular China notifica dos casos de infección humana por virus de la gripe aviar
A (H7N9)
16 de diciembre de 2015: La Comisión Nacional de Salud y
Planificación Familiar (NHFPC) de China notificó la OMS de dos
casos adicionales confirmados por laboratorio de infección
humana por virus de la gripe aviar A (H7N9) el 11 de diciembre.
Los casos fueron: un granjero, masculino, de 74 años, de la
ciudad de Meizhou, provincia de Guangdong, con fecha de inicio
del 19 de noviembre, compró las aves de corral en un mercado y
las crió en su casa, en el momento del informe, en estado grave.
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El otro caso es un agricultor, masculino, de 60 años de edad, de la ciudad de Hangzhou, provincia
de Zhejiang, con fecha de inicio del 20 de noviembre de 2015. Tiene historia de sacrificio de aves
de corral domésticas, en el momento del informe, estaba en estado grave.
El Gobierno chino toma medidas de vigilancia y control, la OMS está evaluando la situación
epidemiológica y la realización de una nueva evaluación del riesgo basada en la información más
reciente. Si el patrón de los casos humanos sigue las tendencias observadas en los años
anteriores, el número de casos en humanos podría aumentar en los próximos meses. Además se
esperan casos esporádicos de infección humana por el virus de la gripe aviar A (H7N9) en las
áreas afectadas y posiblemente, en áreas vecinas.
La OMS informa a los viajeros hacia países con brotes de gripe aviar deben evitar ir a las granjas
avícolas, o ponerse en contacto con los animales en los mercados de aves vivas, no entrar en las
zonas donde las aves de corral se sacrifican, o evitar el contacto con cualquier superficie que
parezca estar contaminada con heces de aves de corral u otros animales. Los viajeros también
deben lavarse las manos frecuentemente con agua y jabón, así como seguir una buena seguridad
de los alimentos y las buenas prácticas de higiene alimentaria. Ver guía de seguridad alimentaria.
La OMS no recomienda ninguna restricción de viajes o comercio. Como siempre, el diagnóstico
de la infección por virus de la gripe aviar debe ser considerada en personas que desarrollan
síntomas respiratorios agudos severos durante el viaje, o poco después de regresar de una zona
donde la gripe aviar es una preocupación.
Hasta la fecha, se han confirmado por laboratorio un total de 683 casos humanos con gripe aviar
por virus A (H7N9) desde principios de 2013.
Este total de casos incluye cuatro casos reportados por el CDC de Taipéi, trece casos reportados
por el CHP de Hong Kong, un caso de Malasia y dos casos de Canadá.
La información técnica actual, así como la evaluación de riesgos en relación con la influenza aviar
A (H7N9) se pueden encontrar en el sitio web de la OMS:
Más sobre el virus de gripe aviar A (H7N9)
Guía de evaluación del riesgo de infección humana por virus de la gripe aviar A (H7N9)
Fuente: Organización Mundial de la Salud. Centro de Enlace para el RSI.
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Actualización de casos de microcefalia en Brasil, diciembre de 2015
16 de diciembre de 2015: El informe del Comité Operativo de Emergencias para Microcefalia (COES- Microcefalias) comunica la distribución de casos notificados hasta la semana epidemiológica (SE) 49/2015, de acuerdo con el “Protocolo de Vigilancia y Respuesta a la aparición de microcefalia relacionada con la infección del virus Zika”.
Hasta el 12 de diciembre 2015, se notificó un total de 2.401 casos sospechosos de microcefalia relacionada con la infección por el virus Zika, identificados en 549 municipios, distribuidos en 20 Unidades Federativas. Del
total de los casos notificados, 2.165 están bajo investigación, 134 fueron confirmados y 102 fueron descartados para la vigilancia. En la SE 49/2015, seis nuevos estados (Espírito Santo, Mato Grosso, Minas Gerais, Pará, São Paulo y Rio Grande do Sul) reportaron casos sospechosos.
Entre el total de casos se han reportado 27 muertes sospechosas, todas en la Región Noreste. Mientras que las dos muertes reportadas previamente por el estado de Río de Janeiro, fueron descartadas para la vigilancia.
Se continúa observando una concentración de casos en el Noreste de Brasil, con un aumento significativo en el número de municipios con 11-50 casos reportados. Además de los tres municipios que ya tenían más de 50 casos sospechosos reportados en la SE 48/2015 (Recife,
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Joao Pessoa y Salvador), la SVS/MS recibió la notificación de 63 casos en el municipio de Rondonópolis / MT y 54 en Jaboatão dos Guararapes / PE.
Para fortalecer la orientación a la población sobre la lucha contra los mosquitos en los hogares, se llevará a cabo la movilización de los agentes comunitarios de salud y de agentes para combatir endemias; además de la participación de la población. Para este control de vectores, el Gobierno Federal va a adquirir el equipamiento para rociar insecticidas y larvicidas y asegurar la compra de insumos.
Para asegurar el cuidado adecuado para las mujeres embarazadas y los bebés, el Ministerio de Salud pone a disposición de todos los profesionales de la salud, el “Protocolo y directrices clínicas para el cuidado de la microcefalia.” Además, el Ministerio de Salud ampliará la cobertura de tomografías computarizadas y apoyará la creación de centros regionales para la planificación de exámenes.
También se tratarán a los bebés con la malformación en 89 nuevos centros de rehabilitación, además de los 125 ya existentes. Profesionales de atención primaria y del Programa “Más médicos” estarán involucrados en las acciones de promoción, prevención y atención de los pacientes. Adicionalmente, la “Red Cigüeña” reforzará la atención a las mujeres embarazadas y los niños. Más de 4 millones de Cuadernos de la embarazada, con directrices básicas sobre la atención prenatal y 37,5 millones de pruebas rápidas de embarazo serán enviados a los centros de salud.
Fuente: Ministerio de Salud de Brasil
Informe operativo de emergencias para Microcefalia en Brasil
16 de diciembre de 2015: El informe del Comité Operativo de Emergencias para Microcefalia (COES- Microcefalias) comunica la distribución de casos notificados hasta la semana epidemiológica (SE 49/2015), de acuerdo con el “Protocolo de Vigilancia y Respuesta a la aparición de microcefalia relacionada con la infección del virus Zika”. Hasta el 12 de diciembre 2015, se han notificado 2.401 casos sospechosos de microcefalia relacionada con la infección por el virus Zika, identificados en 549 municipios y distribuidos en 20 Unidades Federativas.
Del total de los casos notificados, 2.165 están bajo investigación, 134 fueron confirmados y 102 fueron descartados por la vigilancia. En la SE 49/2015, seis nuevos estados (Espírito Santo, Mato Grosso, Minas Gerais, Pará, São Paulo y Rio Grande do Sul) reportaron casos sospechosos. Entre el total de casos se han reportado 27 muertes sospechosas, todas en la Región Noreste. Mientras que las dos muertes reportadas previamente por el estado de Río de Janeiro, fueron descartadas para la vigilancia. Continúa observándose concentración de casos en el Noreste de Brasil, con un aumento significativo en el número de municipios; con 11-50 casos reportados. Además de los tres municipios que ya tenían más de 50 casos sospechosos reportados en la SE 48/2015.
También se tratarán a los bebés con malformación en 89 nuevos centros de rehabilitación,
además de los 125 ya existentes. Profesionales de atención primaria y del Programa “Más
médicos” estarán involucrados en las acciones de promoción, prevención y atención de los
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pacientes. Adicionalmente, la “Red Cigüeña” reforzará la atención a las mujeres embarazadas y
los niños. Más de 4 millones de Cuadernos de embarazadas, con directrices básicas sobre la
atención prenatal y 37,5 millones de pruebas rápidas de embarazo serán enviados a los centros
de salud.
Fuente: Ministerio de Salud de Brasil, ver más
Circulación del poliovirus derivado de la vacuna en la República Democrática Popular de
Laos
15 de diciembre 2015: El Centro Nacional de Enlace para el RSI de la República Popular Democrática de Laos (PDR) notificó a la Organización Mundial de la Salud (OMS) de 2 casos de VDPV1 el 8 de diciembre de 2015. Estos casos son de Xaisomboun, una provincia no afectada previamente. Hasta la fecha, el número total de casos confirmados de cVDPV1 en este brote es de 5.
Los detalles de los casos adicionales:
El primer caso es un varón de 7 meses de edad, con inicio de la parálisis el 3 de octubre. Vive en el distrito de Hom, provincia Xaisomboun. El caso recibió la vacuna antipoliomielítica oral (OPV) el 30 de septiembre, 2 contactos resultaron positivos para cVDPV1.
El segundo caso es un varón de 14 años de edad, con inicio de la fiebre el 26 de octubre y la parálisis el 28 de octubre. El caso recibió la vacuna antipoliomielítica oral (OPV) y vive en el Distrito Anouvong, Provincia Xaisomboun, 2 de sus contactos, incluyendo los contactos familiares y contactos de hogares vecinos resultaron positivos para cVDPV1; según criterios de la OMS se clasifican como casos confirmados de cVDPV1. Además, el VDPV1 (cVDPV1) ha sido aislado en las heces de 16 contactos saludables en las Provincias Bolikhamxay y Xaisomboun desde el inicio del brote.
Respuesta de salud pública:
Desde la detección del primer confirmado cVDPV1 en la República Democrática Popular de Laos se elaboró un plan de respuesta a los brotes de polio. La supervisión reforzada está ocurriendo en todo el país. La búsqueda activa de casos está en curso en las tres provincias, incluyendo la revisión retrospectiva de los registros de los hospitales y centros de salud. Seis rondas con la vacuna OPV trivalente se han planificado desde octubre 2015 a marzo 2016 (4 sub-nacional y 2 nacionales) con ~ 8,6 millones de dosis a administrar a niños menores de 15 años. La primera y segunda rondas de actividades de inmunización suplementaria (SIA) con la vacuna OPV se completaron en octubre y noviembre en las provincias Bolikhamxay, Xaisoumboun y Xiengkhuang.
Evaluación de riesgos:
Poner fin a la polio requiere la eliminación tanto de la polio salvaje y derivado de la vacuna, y debido al pequeño riesgo de PVOVc, el uso de la VPO debe ser detenido para asegurar un mundo libre de polio, se retirará de manera gradual, comenzando con la eliminación del tipo 2 que
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contiene la OPV. El cambio de OPV trivalente a bivalentes, prevista en abril de 2016, reducirá considerablemente el riesgo de cVDPV.
Debido a los viajes relativamente limitados desde y hacia esta zona y las actividades de inmunización planificadas, la OMS evalúa el riesgo de propagación internacional de la cVDPV1 de Lao a ser baja. No obstante es importante que todos los países, en particular aquellos con viajes frecuentes y contactos con los países y zonas afectadas por la poliomielitis, deban fortalecer la vigilancia de casos de PFA con el fin de detectar rápidamente cualquier nueva importación del virus y para facilitar una respuesta rápida. Deben mantener la cobertura de inmunización alta a nivel de distrito para reducir al mínimo las consecuencias de cualquier nueva introducción del virus.
Se recomienda a todos los viajeros a zonas afectados por la poliomielitis estar completamente vacunados contra la poliomielitis. Los residentes (y los visitantes por más de 4 semanas) de áreas infectadas deben recibir una dosis adicional de OPV o IPV si el plazo es de 4 semanas a 12 meses de viaje.
Traducido y sintetizado de: World Health Organization. Circulating vaccine-derived poliovirus Lao People’s Democratic Republic. 2015, december 15. Disponible en: http://www.who.int/csr/don/15-december-2015-polio-lao/en/
Virus Zika en Honduras
18 de diciembre de 2015: La Secretaria de Salud de Honduras informó el 16 de diciembre, que como parte de la vigilancia que se está implementando en el país, se ha confirmado por laboratorio (RT-PCR) dos casos autóctonos de infección por virus Zika. Los casos son dos adultos del sexo masculino, residentes de la zona sur del país. La Secretaria reiteró el llamado a la población para seguir orientaciones de prevención y control, incluyendo el control de vectores.
Fuente: Organización Mundial de la Salud. Centro de Enlace para el RSI.
Virus Zika en Panamá
18 de diciembre de 2015: El Centro Nacional de Enlace de Panamá informó el 14 de diciembre sobre la confirmación por laboratorio de un nuevo caso de infección por virus Zika. Hasta la fecha se registra un total de 4 casos confirmados por virus Zika y 95 sospechosos.
Los casos se registran en la comunidad de Ustupu y Ogobsugun, corregimiento de Ailigandi, Comarga Guna Yala. Entre los 95 casos sospechosos, cuatro resultaron positivos a virus dengue. De los 91 casos restantes; 30 resultaron negativos para dengue y Chikungunya. De acuerdo a la curva epidémica, el primer caso sospechoso por virus Zika inició síntomas el 12 de noviembre de 2015.
El máximo número de casos sospechosos se observó el día 28 de noviembre. El primer caso de dengue confirmado tuvo lugar aproximadamente dos semanas antes de los casos confirmados por virus Zika, lo cual indica la co-circulación de ambos virus en la misma comunidad y al mismo tiempo. Los cuatro casos confirmados de Infección por virus Zika son del sexo femenino y están en un rango etario entre 25 a 59 años. El resto de casos sospechosos reportados corresponden a
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todas las edades pero el grupo entre los 25-34 años de edad concentra la mayoría. El sexo femenino agrupa el 66% del total de casos reportados.
Fuente: Organización Mundial de la Salud. Centro de Enlace para el RSI.
Otras informaciones de interés:
Los países avanzan hacia la eliminación del paludismo, según reciente informe de la
OMS
Más de la mitad (57) de los 106 países afectados por paludismo en el año 2000 han conseguido reducir para 2015 el número de casos nuevos en al menos un 75%. En ese mismo periodo, otros 18 países han logrado reducciones de entre un 50% y un 75%, según el Informe Mundial sobre el Paludismo 2015, publicado recientemente por la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Según resume la noticia publicada por la OPS/OMS, algunas de las conclusiones clave del informe son:
El número de casos de paludismo a nivel mundial ha disminuido de un total estimado de
262 millones en el 2000 (intervalo: 205 millones a 316 millones) a 214 millones en 2015
(intervalo: 149 millones a 303 millones).
En términos mundiales, el número de muertes por paludismo ha disminuido de un total
estimado de 839 000 en 2000 (intervalo: 653 000 a 1,1 millones) a 438 000 en 2015
(intervalo: 236 000 a 635 000).
En los menores de 5 años, el número estimado de defunciones por paludismo ha
disminuido, en términos mundiales, de 723 000 en 2000 (intervalo: 563 000 a 948 000) a
306 000 en 2015 (intervalo: 219 000 a 421 000). La mayor parte de esta disminución
corresponde a la Región de África.
La Región de África ha acaparado en el 2015 la mayor parte de los casos (un 88%) y las
muertes (un 90%) por paludismo.
Más del 35% de las muertes por paludismo registradas en 2015 en el mundo se concentran en tan solo dos países: Nigeria y la República Democrática del Congo. La Región de Asia Sudoriental ha registrado en el 2015 un 10% y un 7%, respectivamente, del total mundial de casos de paludismo y defunciones debidas a esta causa.
La Región del Mediterráneo ha registrado en el 2015 un 2% del total mundial de casos de paludismo como del total mundial de defunciones por esta causa.
En el 2014 notificaron cero casos indígenas de paludismo un total de 16 países, a saber: Argentina, Armenia, Azerbaiyán, Costa Rica, Emiratos Árabes Unidos, Georgia, Iraq, Kirguistán,
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Marruecos, Omán, Paraguay, Sri Lanka, Tayikistán, Turkmenistán, Turquía y Uzbekistán. Otros 17 países están notificando niveles inferiores a los 1000 casos.
Tomado de: INFOMED
Chikungunya en las Américas y el Caribe
Se reportaron 655 casos sospechosos en la semana, no se notifican fallecidos (SE 50).
Durante el año 2015 hasta el 18 de diciembre se han reportado 35.019 confirmados (+512), 932 importados en cinco países (+24) y 77 fallecidos (=).
Las Islas del Caribe, Martinica, Guadalupe, San Bartolomé y San Martín tienen mayor incidencia acumulada.
OPS informa que la transmisión autóctona ha sido detectada en 23 países y territorios de las Américas (14 del Caribe, 6 de América Central, 2 en Sudamérica y 1 de América del Norte). Cinco países con casos importados (Bermuda, Canadá, E.E U.U, Chile y Argentina).
Fuente: Informe semanal de la OPS/OMS hasta el 18 de diciembre de 2015
Situación del Ébola. Resumen del Panorama Internacional
Total de casos 28.703 (=), de ellos confirmados 15.287 (=) y 11.364 fallecidos (=). La letalidad se mantiene en 39,6 %.
En la semana que culmina el 13 no se reportaron casos confirmados de la enfermedad del virus del Ébola (EVE). Todos los contactos asociados con los 3 casos confirmados de EVE
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de Liberia de la semana al 22 de noviembre ya han completado los 21 días de seguimiento, si no se reportan nuevos casos con transmisión humano a humano ligada al clúster reciente de los casos en Liberia se cerrará esta y eso será el 14 de enero el 2016.
La transmisión humano a humano vinculada al brote principal en Guinea terminará el 28 de diciembre de 2015, 42 días después del caso más reciente del país, que informó segunda prueba negativa consecutiva para el virus Ébola el 29 de octubre.
En Sierra Leona, el 7 de noviembre de 2015 fue declarado haber terminado la transmisión de humano a humano vinculada al brote primario. El país ha entrado en un período de 90 días de vigilancia mejorada programada para concluir el 5 de febrero el 2016.
Fuente: Reporte de la situación del Ébola hasta el 19 de diciembre de 2015 Tabla No 1 Indicadores de morbilidad y mortalidad de EVE, 22 de diciembre de 2015
Fuente: Últimos datos disponibles de la OMS del 18 de diciembre, actualizadas por Guinea Conakry hasta el 16/12 y Liberia hasta el 13/12. Sierra Leona declarada por la OMS libre del Ébola el 7 de noviembre de 2015.
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Promoción de salud
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“El purgante o castor oil” de Newton Alonzo Wells (1852-1923)
En la obra se aprecia un niño que se tapa la boca y mira a su madre con gesto lastimoso mientras ella, convencida de sus efectos beneficiosos, por muy desagradable que sea su sabor, se dispone a darle una cucharadita del “medicamento”. Seguramente, no es la primera vez que el pobre niño se ha visto obligado a vencer las náuseas e ingerir el repugnante aceite de ricino.
El aceite de ricino, mal llamado en español aceite de castor por su nombre en inglés, castor oil, procede realmente de una planta cuyo nombre científico es Ricinus comunis. Se ha usado con fines medicinales desde la antigüedad y aún hoy se sigue utilizando porque se le atribuyen -con no demasiado fundamento científico- múltiples indicaciones. No obstante, a lo largo de la historia, su uso más común ha sido como purgante; aunque en la actualidad, afortunadamente, se emplea fundamentalmente en cosmética.
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Situación Epidemiológica Internacional es una publicación oficial del Centro de Dirección del Ministerio de Salud Pública de Cuba. Su frecuencia es semanal en formato electrónico. Director: Dr. Lorenzo Somarriba Edición: MSc. María Emilia Victores Palenzuela Compilación: Dra. Liane Castro Benítez Mapas: Lic. Roberto Yaniel Romero Carrazana Asesor: Dr. Waldo Jorrín Ibáñez Dirección Postal: Calle 23 No. 201 entre M y N, Vedado, Plaza, La Habana, CP: 10 400. La Habana. Cuba. Teléfono: (537) 8396222 Correo electrónico: [email protected] Sitio Web: http://temas.sld.cu/vigilanciaensalud Publicaciones disponibles en: Boletines SEI