Síndrome de Marfan

Evaluación diagnostica

• Elementos de diagnostico: Anamnesis, Examen físico-psíquico, Laboratorio.

• Estudios complementarios:• Osteoarticular: Rx; TAC; RNM; Densitometría ósea.• Partes blandas: Eco; Resonancia Magnética; ECG; Biopsia.• Ojos: Campo Visual Computarizado (CVC); Lámpara de Hendidura.• Respiratorio: Espirometría Convencional o Computarizada

Agudeza visual

En la tabla, se grafican los valores correspondientes a la Tabla de Sená original, y en negrita los adecuados a fines previsionales, aproximados en números enteros. Dado que el umbral para acceder a los beneficios de la Ley 24.241 es el 66% de incapacidad, los productos que superan el 70% se unificaron en ese valor (sombreado mas oscuro en la Tabla)

A los fines de la orientación en la rehabilitación y recapacitación, se destaca:

Valvulopatiastendrá en cuenta que:

La estimación clínica del grado de compromiso valvular y su repercusión funcional puede variar a partir de los estudios complementarios efectuados.

La clasificación correcta en leves, moderadas y severas, se basa en la ecografía y/o los estudios hemodinámicos.

Las valvulopatias leves, en general si no se asocian a tareas pesadas, a edad avanzada, no son incapacitantes.

Peticionantes portadores de prótesis valvular son incapacitados de acuerdo al tipo de prótesis, si reciben o no anticoagulación y al grado de repercusión hemodinámica. Aquellos que se han sometido a cirugía valvular reparadora, tipo comisurotomía, deberán ser evaluados en su estado funcional y hemodinámico en la actualidad.

ARRITMIASDescartando su origen a partir de substancias químicas, trastornos hidroelectrolíticos, endocrinos y/o psicológico, deben ser evaluadas fundamentalmente por estudio de Holter. La severidad de la arritmia depende de la etiología que la causa y el grado de compromiso del musculo cardiaco y sus válvulas, provocada por la misma (cicatrices, fibrosis, hipertrofia, cámaras cardiacas dilatadas).Las arritmias recurrentes no controlables terapéuticamente y/o acompañadas de cuadros sincopales pueden llegar a producir una incapacidad permanente, aun sin evidenciar signos de repercusiorgánica y/o funcional al momento del examen.

Arritmias

Tablas de compromiso funcional osteoarticular. Columna vertebral.

Columna dorsolumbar

Escoliosis y caja torácicaLa repercusión funcional ocasionada por la misma determinara el grado de incapacidad. •Se tendrá en cuenta: la limitación funcional de la columna, el compromiso neurológico periférico, eventuales alteraciones respiratorias.

Las secuelas de fracturas torácicas (clavícula, esternón y costillas) y/o la consolidación viciosa serán evaluadas por la repercusión funcional respiratoria

Respiratorio

•BAREMO DE RECONOCIMIENTOS MEDICOS DE LA PROVINCIA DE

BUENOS AIRES

CERVICOBRAQUIALGIASSIN TRASTORNO CIRCULATORIO Y/O NEUROLOGICO LEVE

5 A 10

SIN TRASTORNO CIRCULATORIO Y/O NEUROLOGICO MODERADO

10 A 15

CON TRASTORNO CIRCULATORIO Y/O NEUROLOGICO LEVE

10 A 15

CON TRASTORNO CIRCULATORIO Y/O NEUROLOGICO MODERADO

40 A 50

DEMOSTRABLE CLINICA, RADIOLOGICAMENTE Y POR ELECTROMIOGRAMA 70

LUMBOCIATALGIAS

SIN MANIFESTACIONES CLINICAS, RADIOLOGICAS Y NEUROLOGICAS 5 a 10

CON MANIFESTACIONES CLINICAS, RADIOLOGICAS Y NEUROLOGICAS 25 a 35

fracturas

TRAUMATICAS SIN SECUELAS S/V

TRAUMATICAS CON SECUELAS: LEVES 5 A 10

MODERADAS 10 A 15

GRAVES 45 A 50

TRAUMATICAS PATOLOGICAS LEVES Y MODERADAS 30 A 40

TRAUMATICAS PATOLOGICAS GRAVES 70

TABLA DE VALUACION DE INCAPACIDADES EN EL APARATO LOCOMOTOR DE LOS

DRES. ROMANO Y FERNANDEZ BLANCO

COLUMNA LUMBAR

LUMBALGIA POSTESFUERZOS CON TRASTORNOS CLINICOS Y ELECTROMIOGRAFICOS DE SUFRIMIENTO RADICULAR 5 A 12

SIN TRASTORNOS OBJETIVOS NI ELECTROMIOGRAFICOS S/V

COLUMNA CERVICAL

SINDROME CERVICOBRAQUIAL POSTRAUMATICO CON ALTERACIONES ELECTROMIOGRAFICAS 20 A 40

FRACTURAS

DE ESCAFOIDES CON DOLOR Y DISMINUCION DE LA FUERZA

15 A 25

DE ESCAFOIDES CON NECROSIS ASEPTICA

25 A 30

DE ESCAFOIDES CON NECROSIS ASEPTICA Y ARTROSIS

30