Nivel de Autoestima y Su Relacion Con Su Estado Nutricional

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<p>UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS (Universidad del Per, DECANA DE AMERICA) FACULTAD DE MEDICINA UNIDAD DE POSTGRADO NIVEL DE AUTOESTIMA Y SU RELACIN CON EL ESTADO NUTRICIONAL DEESCOLARES DE 10-12 AOS DE INSTITUCIONES EDUCATIVAS PBLICAS DEL DISTRITO DE SAN JUAN DE LURIGANCHO, LIMA - 2009 TESIS PARA OBTENER EL GRADO DE MAGISTER EN DOCENCIA E INVESTIGACION EN SALUD Autor: Daysi Milsa Coras Bendez Lima - Per 2011 A Dios, a mis padres y hermano porbrindarmeunhogarclidoy ensearme que la perseverancia y elesfuerzosonelcaminopara lograr objetivos Agradecimientos A la Mg. Mara Josefa Arcaya Moncada, Asesora de esta investigacin; quien con sus amplios conocimientos y experiencia brindo la orientacin para el desarrollo de esta investigacin A la Unidad de Gestin Educativa Local N5 de San Juan de Lurigancho, que a travs de las Instituciones Educativas: Antenor Orrego Espinoza, Daniel Alcides Carrin, Luis Alberto Garca Rojas, Javier Prez De Cuellar, Carlos Noriega Jimnez, El Amauta, Antonia Moreno de Cceres, Jos Carlos Maritegui, Ricardo Palma, Mrtir Daniel Alcides Carrin, Miguel Gru Seminario y Buenos Aires; y en especial al personal docente y a los estudiantes, quienes en su conjunto, fueron pieza angular para la realizacin de esta investigacin. La Autora INDICE Pg. RESUMENABSTRACTINTRODUCCIN ---------------------------------------------------------------- 1 CAPTULO I EL PROBLEMA1.1.Origen y Definicin del Problema --------------------------------------3 1.2.Formulacin del Problema -----------------------------------------------6 1.3.Objetivos del Estudio -----------------------------------------------------6 1.4.Justificacin ----------------------------------------------------------------6 CAPTULO II MARCO TERICO 2.1.Antecedentes ---------------------------------------------------------------- 8 2.2.Base Terica --------------------------------------------------------------- 11 2.3.Hiptesis --------------------------------------------------------------------- 21 2.4.Variables --------------------------------------------------------------------- 21 2.4.1. Definicin de Trminos -------------------------------------------- 21 2.4.2. Definicin Operacional de Variables ----------------------------- 22 2.5. Operacionalizacin de Variables ----------------------------------------- 23 CAPTULO III METODOLOGA 3.1.Tipo de Estudio -------------------------------------------------------------- 24 3.2.Descripcin del rea de Estudio ------------------------------------------ 253.3.Poblaciny Muestra de Estudio ------------------------------------------ 25 3.4.Tcnicas e Instrumentos de Recoleccin de Datos --------------------- 26 3.5.Validez y Confiabilidad ---------------------------------------------------- 27 3.6.Recoleccin de Datos ------------------------------------------------------ 283.7.Aspectos ticos ------------------------------------------------------------- 28 3.8.Procesamiento y Presentacin de Datos --------------------------------- 29 CAPTULO IV RESULTADOS Y DISCUSIN 30 CONCLUSIONES -------------------------------------------------------------- 43 RECOMENDACIONES ------------------------------------------------------- 44 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS --------------------------------------- 45 ANEXOS ------------------------------------------------------------------------- 47 LISTA DE TABLAS Pg. TABLA 1: NIVELDEAUTOESTIMAYNIVELNUTRICIONALDELOSESCOLARESDE10-12AOSDE INSTITUCIONES EDUCATIVAS PBLICAS, DISTRITO DESAN JUAN DELURIGANCHO, LIMA, 2009 --------------------------------------------------------------------------------------------------------- 34 TABLA 2: NIVELDEAUTOESTIMAYESTADONUTRICIONALDELOSESCOLARESDE10-12AOSDE INSTITUCIONES EDUCATIVAS PBLICAS, DISTRITO DESAN JUAN DELURIGANCHO, LIMA, 2009 --------------------------------------------------------------------------------------------------------- 35 TABLA 3: FRECUENCIAS OBSERVADAS Y ESPERADAS DE LAS VARIABLES NIVEL DE AUTOESTIMA Y ESTADONUTRICIONALDELOSESCOLARESDE10-12AOSDEINSTITUCIONES EDUCATIVAS PBLICAS, DISTRITO DE SAN JUAN DE LURIGANCHO, LIMA, 2009 --------- 37 LISTA DE GRAFICOSPg. GRAFICO 1:NIVELDEAUTOESTIMADELOSESCOLARESDE10-12AOS,DEINSTITUCIONES EDUCATIVAS PBLICA, DISTRITO DE SAN JUAN DE LURIGANCHO, LIMA, 2009 ------------- 31 GRFICO 2: NIVEL NUTRICIONAL DE LOS ESCOLARES DE 10-12 AOS DE INSTITUCIONES EDUCATIVAS PBLICAS, DISTRITO DE SAN JUAN DE LURIGANCHO, LIMA, 2009 ----------------------------- 32 GRFICO 3: ESTADONUTRICIONALDELOSESCOLARESDE10-12AOSDEINSTITUCIONES EDUCATIVAS PBLICAS, DISTRITO DE SAN JUAN DE LURIGANCHO, LIMA, 2009 ----------- 33 GRFICO 4: NIVELDEAUTOESTIMAYESTADONUTRICIONALDELOSESCOLARESDE10-12AOSDE INSTITUCIONES EDUCATIVAS PBLICAS, DISTRITO DESAN JUAN DELURIGANCHO, LIMA, 2009 ---------------------------------------------------------------------------------------------------------- 36 RESUMEN El propsito de la presente investigacin fue determinar la relacin entre el nivel deautoestimayelestadonutricionalenescolaresde10a12aosdeedad,deInstitucionesEducativasPblicasdeldistritodeSanJuandeLurigancho,Lima; siendounestudiodetipoobservacional,descriptivocorrelacionalydecorte transversal.Seestudiunamuestrade465estudiantesdeeducacinprimaria,la muestrasedistribuyenformaproporcionalen12redeseducativasdeldistrito, seleccionandouncolegioporcadarededucativa,seutilizunmuestreodetipo probabilstico:aleatoriosimple.EntantoparalarecoleccindedatosdelNivelde AutoestimaseaplicelTestdeAutoestimaparaescolaresdeCsarRuizAlva, conformado por 25 tems; y para valorar el Estado Nutricional se aplic la Grfica de CrecimientoCorporalCDC2000:IMC/Edadporpercentiles,segnndicedeMasa Corporal (IMC) del Ministerio de Salud (MINSA). Losresultadosfueron14%deescolarespresentunabajaautoestimayenel 16.3%seencontrunatendenciaabajaautoestima,haciendountotalde30.3%de escolares con un nivel de autoestima baja propiamente dicha. El estado nutricional en la mayora fue normal con 68.8%, mientras que 17.9 % present sobrepeso, 10.5% se encontrenobesidad;ysoloun0.6%seencontrenunasituacindedesnutricin. Asmismosedemostrqueelniveldeautoestimaestrelacionadodemanera significativaconelestadonutricionaldelosescolares,talcomolorevelalaprueba Chicuadradoal95%deconfianzaestadstica,evidencindosequelosestudiantes conbajaautoestimaytendenciaabajaautoestima,presentanaltosndicesde sobrepeso y obesidad, mientras que la mayora de escolares con autoestima en riesgo ynivelesaltosdeautoestimatienenunestadonutricionalnormal.Lasconclusiones de la investigacin son las siguientes: En el distrito de San Juan de Lurigancho, ms de la cuarta parte de escolares de 10 a 12 aos de edad presentaron un nivel de baja autoestimayestoseexplicapordiversosfactoresdendolepersonal,familiary social.Ademslosescolarespresentaronunestadonutricionaldesobrepesoy obesidad, superando significativamente al estado de desnutricin, lo que demostrara queelestadonutricionaldelescolarenestedistritoseencuentraenunaetapade transicinycambio,hallndosemsproblemasnutricionalesporexcesoquepor defecto.Asmismoseconcluyequeelniveldeautoestimaestrelacionadode manerasignificativaconelestadonutricionaldelosescolaresyesrelevante considerarlaautoestimacomounfactorimportantequedebeserconsideradoenla evaluacin del estado nutricional, especialmente de nios en obesidad y sobrepeso, a travsdelosprogramasyestrategiaspreventivopromocionalesdesalud;yasahondarennuevasintervencionesteraputicas,queayudenasolucionarestos problemas, a travs de un trabajo multidisciplinario. Palabras Clave: Nivel de Autoestima, Estado Nutricional ABSTRACT The purpose of this study was to determine the relationship between self-esteem and nutritional status in schoolchildren from 10 to 12 years old of public educational institutionsinthedistrictofSanJuandeLurigancho,Lima,beinganobservational study, descriptive correlational and cross-sectional. The sample was 465 students, the sample was distributed proportionally in 12 educational networks, selecting a college educationforeachnetwork,and,thestudyusedaprobabilisticsampling:simple random. Also, for the harvest of datas the study used the self-esteem test, applied by AlvaRuizCesarschool,consistingof25items,andtoassessthenutritionalstatus applied Corporal CDC Growth Chart 2000: BMI / age percentile, according to Body Mass Index (BMI) of MINSA The data were processed with statistical programs "Statistics" version 8 and "Minitab" Version 15, with the following results: 14% of pupils had low self-esteem and 16.3% were in a tendency to low self-esteem, making a total of 30.3 % of pupils withlowself-esteemitself,whereasinmostnutritionalstatuswasnormalwith 68.8%,while17.9%wereoverweight,10.5%wereinobesity,andonly0.6%was foundinasituationofmalnutrition.Italso,showedthatself-esteemissignificantly related to nutritional status of schoolchildren, as revealed by Chi-square test at 95% statistical confidence, demonstrating that students with low self-esteem and tendency tolowself-esteemhavehighratesofoverweightandobesity,whilethemajorityof students at risk with self-esteem or high self-esteem have a normal nutritional status, concludingthatself-esteemisimportanttoconsiderasimportantfactorshouldbe takenintoaccountinthecomprehensiveassessmentnutritionalstatus,especially obesityandoverweightchildren,andsodeepennewtherapeuticinterventions through a multidisciplinary approach. </p> <p>Keywords: self-esteem, Nutritional Status 1 INTRODUCCION Elestadonutricionalseevidenciaatravsdeltipodealimentacindeuna persona, en donde la ingesta excesiva de caloras y grasas o el deficiente consumo de vitaminas,mineralesyprotenasdancomoresultadolosnivelesdeobesidady desnutricin,2 pero existen estudios que sealan que los desordenes nutricionales, no solo tienen un origen de tipo biolgico y metablico, sino mas bien muchos de ellos tienen un principio emocional y psicolgico, tal es as que las emociones negativas se hanasociadoconunaumentodelagananciadepeso,inclusoenlainfancia 9,y tambinhasidoidentificadocomounfactorderiesgoparatrastornosdela alimentacin a principios de la adolescencia.10 </p> <p>LaOrganizacinMundialdelaSalud(OMS)definealapersonacomounser biopsicosocial,siendoestadefinicin,puntodepartidaparaeldiseoyelaboracin deplanesdesalud,polticasconcertadas,yprotocolosdesaluddelasdiversas entidadessanitariasquebuscanlaatencinintegraldelapersonaensudiferentes etapasdevida,perolamulticausalidaddelosproblemasnutricionalesseengloba mas al rea biolgica de la persona que a su propia rea emocional. Porlotanto,esimportanteidentificarelfactoremocionalqueintervieneenel estadonutricional,elquepresumiblementenoestratadoypasadesapercibidoenla consultadesalud;yunodeestosproblemastancomuneseslaAutoestimacuya formacin se origina en el seno familiar, y se va integrando en la escuela. En tal sentido, surgi el inters de realizar la presente investigacin en escolares de10a12aos,eneldistritodeSanJuandeLurigancho,conlafinalidadde encontrarunarelacinentreelniveldeautoestimaysupropioestadonutricional, puesseestademostrandoquelacondicinemocionalinfluyemuchasvecesenla situacinsomticadelapersona,estacondicingeneraproblemasdeobesidady delgadez, provocadas por la ansiedad, preocupacin, estrs, etc.12,13; por lo tanto los resultadosdelestudiopodrancontribuiralaaperturadenuevasintervencionesque 2 abordennosoloelaspectobiolgicosinotambinelaspectopsicoemocionaldel escolar frente a los trastornos de la alimentacin. Elpresentetrabajoestestructuradoen4captulos,quesonlossiguientes: CaptuloI:ElProblema;comprendelosprincipalesproblemasquedieronpuntode partidaalainvestigacin,formulacindelproblema,losobjetivosqueseaspir lograr y la justificacin. Capitulo II: Base Terica; se describi los antecedentes y las variablesqueformaronpartedelainvestigacin.CapituloIII:Metodologa; consider la forma y los procedimientos principales asumidos para la ejecucin de la investigacin,ascomolosprocedimientosparaelanlisisestadstico.CapituloIV: Resultados y Discusin; en donde se analiz los resultados en funcin a las variables de estudio. Finalmentesepresentalasconclusiones,recomendaciones,referencias bibliogrficasyanexos,dondefiguranelclculodeltamaodemuestra,los instrumentos de recoleccin de datos, la validacin de instrumentos, entre otros, con los cuales se respalda la investigacin. 3 CAPITULO I EL PROBLEMA 1.1. ORIGEN Y DEFINICION DEL PROBLEMA Siempre que se aborda el problema nutricional de una persona, el enfoque de intervencinusualmentesedirigeaunproblemaalimentario,pobrezae inequidad en la distribucin de la riqueza econmica, incluso se puede relacionar conelniveleducativoysocialdelafamilia;perosiconfrontamoslo mencionadoconladefinicindeindividuosegnlaOMS(Organizacin MundialdelaSalud)querefierequesteesunserbiopsicosocialydebeser tratadocomotal1;sindudaalgunalaintervencinqueseestadandoalos problemas nutricionales se dirige mas a sus causalidades que se engloban al rea biolgicaysocialdelhombrequeasupropiareaemocionalypsquicaque tambin debera ser considerada tan importante como los otros aspectos. De otro lado, se sabe que el estado nutricional es el reflejo de la alimentacin de una persona, en donde la ingesta excesiva de caloras y grasas o el deficiente consumo de vitaminas, mineralesy protenas dan como resultado los niveles de obesidadydesnutricin,losmismosquepuedenserevidenciadosatravsde medidas antropomtricas como el peso, talla e ndice de masa corporal 2,siendo esto un aspecto importante de inters mundial. SegnlaFAO(OrganizacindeNacionesUnidasparalaAgriculturayla Alimentacin),ochocientoscincuentaycuatromillonesdepersonasdelmundo estnmalalimentadas.EnEuropa,laobesidadllamadalaepidemiadelsiglo XXI constituye un problema que se presenta enforma reciente, su prevalencia 4 haaumentado3vecesenlasltimos2dcadasconcifrascercanasal50%de sobrepeso en adultos y de un 20% en nios; y de estos un tercio son obesos y las cifras aumentan rpidamente 2. MientrasqueenAmricaLatinaladesnutricininfantilestasiendo exitosamentecontrolada,perolaobesidadestaenaumento,destacndoseel incrementodeobesidadenpasescomoBrasilyEcuador,losmismosque presentan altos ndices de pobreza, pero sus ndices de desnutricin infantil estn disminuyendomientrasqueelsobrepesoseencuentraenaumento 2;unclaro ejemplodeestefenmeno,tambinseencuentraennuestropas,puessegnel ENDES 2000, la desnutricin crnica disminuy de 39% a 32%, la desnutricin agudadisminuyde2%a1%;mientrastanto,elsobrepesoylaobesidad ascendieronde17%y5%a19%y7%,respectivamente;yademssemuestra que solamente en Lima Metropolitana existe un promedio de 41% de sobrepeso y obesidad infantil 3. Porotrolado,laautoestimasereconocecomounindicadordeldesarrollo personalfundadoenlavaloracin,positiva,negativaoneutradeunomismo;y es confirmada por cada individuo a partir de la percepcin de cmoy cunto lo valora quien lo rodea y particularmente todo aquel que es relevante para l, en su vida cotidiana; y es a partir de los 5-6 aos cuando el nio comienza a formar un conceptodecmoe...</p>