DOLOR PELVICO CRONICODOLOR PELVICO CRONICO

CLASE - URPCLASE - URP

Dr. WOOLCOTT WILLIAMDr. WOOLCOTT WILLIAM

Dolor pélvico

1. Dolor pélvico agudo2. Dolor pélvico crónico:

- cíclico- constante.

Dolor pélvico crónico

Cíclicas

•Mittelschmerz

•Dismenorreasprimariasecundaria

• Lesiones del útero o tracto

genital inferior

Acíclicas

Causas ajenas al tractoreproductor

Causas localizadas en eltracto reproductorAdherencias pélvicasEndometriosisTumores ováricosVaricosidades pelv.

Sin causa orgánica

Mittelschmerz

•Dolor a mitad de ciclo•Brusco•Unilateral•No hay hallazgos en el examen•Desaparece en pocos días

Lesiones del útero y tracto genital inferior

Lesiones congénitas:. Himen imperforado.-

. Ausencia congénita de cuello uterinohematometra

Lesiones adquiridas:

. Lesiones uterinas.- como estenosis cervical ejm. Aborto; el tratamiento es dilatación.

. Adenomiosis.- utero tumefacto, voluminoso, doloroso, se diagnóstica por anatomía patológica. El tratamiento es inhibir la menstruación u histerectomía.

Lesiones intrauterinas:

. Miomas submucosos

. Pólipos

. adherencias

DISMENORREA

•PRIMARIA : ausencia de lesión orgánica

•SECUNDARIA : aparece a consecuencia de enfermedad adquirida.- himen imperforado- tabiques vaginales- adenomiosis- miomas, pólipos- adherencias intrauterinas- DIU- endometriosis- EIP- adherencias pélvicas

DOLOR PELVICO CRÓNICO ACICLICO

Dolor crónico prolongadoRefractario al tratamientoSin relación con la función menstrual

Psicogeno ?

Somático ?

Dolor pélvico crónico

Cíclicas

•Mittelschmerz

•Dismenorreasprimariasecundaria

• Lesiones del útero o tracto

genital inferior

Acíclicas

Causas ajenas al tractoreproductor

Causas localizadas en eltracto reproductorAdherencias pélvicasEndometriosisTumores ováricosVaricosidades pelv.

Sin causa orgánica

Dolor musculoesqueletico

Tracto urinario

gastrointestinal

BIBLIOGRAFIA

- Victor Gomel, MD. Laparoscopia Ginecológica Diagnóstico y Cirugía. Editorial Mosby-España.