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  • INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

    ENFERMERIA VII CICLO

    LIC. PERCY AVALOS QUISPE LIC. VICTOR SOLIS JAYO LIC. JULIA BARAHONA CANDELA

    INTEGRANTES : SANCHEZ LOYOLA DAVID OMAR CAMPUSANO MACHAHUAY MARY LUZ

  • OBJETIVOS GENERALES

    Determinar las caractersticas de los pacientes quirrgicos asociadas a la presentacin de las infecciones nosocomiales.Determinar la frecuencia, los tipos, distribucin y algunos factores asociados al desarrollo de IIHs.

    OBJETIVOS ESPECFICOS

    Determinar la incidencia y prevalencia de las Infecciones Intrahospitalarias (IIH) en un servicio de ciruga general.Identificar las caractersticas de uso (profilaxis o terapia) y consumo de antibiticos en pacientes con IIH.

  • INTRODUCCINLas Infecciones Intrahospitalarias constituyen un problema en todos los hospitales. Son una consecuencia del avance de la medicina moderna al permitir que pacientes ms graves sobrevivan mayor tiempo gracias al desarrollo de dispositivos diagnsticos y teraputicos ms invasivos. El resultado es el desarrollo de infecciones secundarias adquiridas en el hospital y que ocasionan no slo mayor morbimortalidad al paciente, si no tambin mayores gastos hospitalarios.

    Alrededor del 3 al 5 % de los pacientes que se infectan en el hospital fallecen por esta causa, por ello resulta necesario conocer las intervenciones de enfermera a ejecutar para disminuir la mortalidad asociada a IIH, sobre todo en aquellas infecciones que ponen en riesgo la vida del paciente, y que en orden de frecuencia son sepsis generalizadas, bronconeumona y otras sepsis.

  • Qu es la Infeccin Intrahospitalaria?Es un problema circunscrito al rea del hospital y es de su exclusiva responsabilidad de l.La causa ms importante de la infeccin hospitalaria es la capacidad agresiva y contaminante que comportan muchas de las maniobras que definen prcticas de alto riesgo: ciruga, sonda vesical, cateterismos venosos y arteriales, entubacin traqueal, respiracin mecnica, etc.

  • se pueden presentar tres tipos de situaciones: La del paciente que ingresa a un tratamiento mdico o quirrgico y trae una infeccin silenciosa, quizs desconocida por l mismo.La del paciente que ingresa para tratamiento mdico o quirrgico, sin problema infeccioso concomitante y adquiere la infeccin dentro del hospital.. La de quien ingresa por una causa de la infeccin.

  • Criterios de clasificacin de IIH segn localizacin:Digestiva: Gastroenteritis, Peritonitis asociada a dilisis.Cutnea: Infeccin de piel y tejido celula subcutnea, quemaduras.Respiracin: Infeccin respiratoria altas Infeccin respiratoria bajas.Urinaria: Infeccin urinaria clnica.Generalizada.Heridas quirrgicas.

  • Epidemiologa: Cadena de Transmisin de la InfeccinReservorioVa de TransmisinHuspedAgentePuerta de SalidaPuerta de Entrada

  • PatgenosAcinetobacter: Se encuentra en flora orofaringea normal. tambin es patgenos oportunistas no fermentadores, causa infecciones respiratorias nosocomiales. proliferacin.Resistente a muchos antibiticos.Se trata con aminoglucosidicos seleccionados, cefalosporinas de amplio espectro. Klebsiella: familia Enterobacteriaceae (bacilos gramnegativo). Alcohlicos y pacientes con compromiso de la funcin pulmonar experimenta riesgos aumentados de neumona, Produce destruccin necrtica de los espacios alveolares, formacin de cavidades y expectoracin manchada de sangre. Klebsiella tambin infecciones de heridas, tejidos blandos y tracto urinario.

  • Precaucin con pacientesConocer el objetivo de la precaucin del paciente.Conocer el mecanismo de transmisin del agente infeccioso Prevenir riesgos de transmisin entre un paciente y otro, y Entre paciente-equipo de salud y viceversa. Precauciones Estndar. Precauciones basadas en el mecanismo de transmisin.Precauciones en transmisin area.Precauciones en transmisin por gotitas.Precauciones en transmisin por contacto

  • Accidentes LaboralesControl de Infecciones entre empleados hospitalarios.Lesiones cutneas.Infecciones respiratorias Altas.Infecciones respiratorias Bajas.Exantemas activos.Infecciones Entricas.

  • 1) EN LOS PROCEDIMIENTOS INVASIVOS INTRAVENOSOS

    Lavado de manos antes y despus de todo procedimiento.Utilizar una tcnica estrictamente asptica al coger una va intravenosa.

  • 2) INTEGRIDAD DE LA PIEL2.3) Prevenir las ulceras de presin.2.2) Secar completamente la piel despus del bao y aplicar locin o hidratante en las zonas especialmente secas.2.1) Inspeccionar las superficies cutneas en cada turno

  • 3) INFECCIONES URINARIAS.Utilizando asepsia quirrgica cuando se introduzca una sonda urinaria. Mantener el sistema de drenaje urinario cerrado con un flujo de orina descendente. Realizar cuidados de la sonda vesical. Limpiar la zona perineal y examinar la piel de la zona para detectar signos de irritacin, infeccin o erosin. Medir la diuresis y observar las caractersticas de la orina. Informar al medico si el paciente presenta signos de: Se queja de picor o escozor al orinar. Disminuye la diuresis u observa la orina turbia

  • 4) INFECCIONES RESPIRATORIAS.Estimularle al paciente que tosa y respire profundamente al menos cada dos horas, cambios posturales, percusin torcica (fisioterapia respiratoria). Auscultacin del paciente en busca de signos de retencin de secreciones. Observar cambios en la respiracin y en la saturacin de oxigeno Comprobar la cantidad, color y consistencia de las secreciones. Utilizar tcnica asptica cuando se le aspire al paciente intubado o taqueotomizado. Asegurarse que el equipo respiratorio y el ventilador mecnico se limpia, desinfecta y se mantiene de forma adecuada.

  • 5) HERIDAS QUIRURGICAS.Para empezar, lavarse siempre las manos antes y despus de cada contacto con el paciente y mantener una tcnica asptica estricta durante todos los procedimientos. Utilizar material estril para el cuidado de la herida. Abrir un campo estril para la cura de la herida: Colocar un pao estril sobre una mesita. Tener la precaucin de no tocar el pao estril. Abrir el material utilizando la tcnica estril. Dejar caer el material directamente sobre el pao estril.

  • ACCIONES DE ENFERMERA ANTE PACIENTES CON INFECCIONESEfectuar cuidados de enfermera para pacientes con temperatura elevada. Inmovilizar las partes del cuerpo que sufra algn tipo de infeccin y duela, dando medidas de bienestar y administrando analgsicos. Medir y registrar regularmente las constantes vitales del paciente. Utilizar la principales medidas de prevencin de infecciones:Lavado de manos antes y despus del contacto con el paciente. Utilizacin de guantes de un solo uso.Administracin del tratamiento antibitico prescrito:Verificar la dosis.Administrar la dosis en el horario establecido.Controlar ante la posibilidad de reacciones alrgicas

  • Higiene HospitalariaEs uno de los aspectos fundamentales en el control de infecciones, puede ser causa directa de la infeccin de los pacientes, ha sido responsable de grandes brotes epidmicos.

    Como principio fundamental se tiene en cuenta que todo lo que se encuentre LIMPIO y SECO no desarrolla grmenes que puedan provocar infecciones en los pacientes.

  • Higiene HospitalariaLavado de ManosEsterilizacinDesinfeccinAntispticosDesinfectantes

  • Regla de Oro La medida mas efectiva y de menor costo en el control de infecciones es:

    LAVADO DE MANOS ANTES Y DESPUES DE ATENDER A LOS PACIENTES.

  • CAMBIOS DE CATETERES RECOMENDADOS EN LOS PROCEDIMIENTOS INVASIVOS

  • BIOSEGURIDAD

  • Debe entenderse como una doctrina de comportamiento encaminada a lograr actitudes y conductas que disminuyan el riesgo del trabajador de la salud de adquirir infecciones en el medio laboral.Compromete tambin a aquellas otras personas que se encuentran en el ambiente asistencial, ambiente ste que debe estar diseado en el marco de una estrategia de disminucin de riesgos.

  • PRECAUCIONES UNIVERSALES

    En un establecimiento de salud existe un riesgo de contagio de una infeccin nosocomial, transmitida bsicamente:

    De persona enferma a persona enferma.De persona enferma a personal sanitario.Personal enfermo a persona enfermaDe las visitas a la persona enferma y/o personal sanitario. Del personal sanitario y/o personas enfermas a las visitas.

  • PRECAUCIONES UNIVERSALES

    El objetivo perseguido por estas Precauciones Universales es prevenir la exposicin parenteral de las mucosas y la piel no intacta de los trabajadores sanitarios a las infecciones que se transmiten mediante el contacto con la sangre o con otros lquidos orgnicos.De esta manera se consigue romper la cadena de contaminacin-infeccin.

  • APLICACIN DE LAS PRECAUCIONES UNIVERSALES

    Los lquidos orgnicos sobre los que se aplican estas precauciones de aislamiento son:La sangre.Las secreciones vaginales.El lquido seminal.El lquido cefalorraqudeo.El lquido sinovial.El lquido peritoneal.El lquido pericrdico.El lquido pleural.El lquido amnitico.Exudados.Otros fluidos contaminados.

  • PRECAUCIONES UNIVERSALES

    Lavarse las manos antes y despus de cada procedimiento de si se usan guantes.Lavarse las manos cuidadosamente con agua y jabn luego de exposicin involuntaria a sangre o fluidos biolgicos. Usar guantes cuando se anticipa el contacto con sangre o fluidos biolgicos, membranas mucosas o piel no intacta o con superficies cubiertas con sangre o fluidos biolgicos.Usar mscaras (barbijos) y protectores de ojos durante los procedimientos que puedan generar salpicaduras o aerosoles en el aire (tipo algunas prcticas odontolgicas o procedimientos quirrgicos).

  • PRECAUCIONES UNIVERSALES

    Usar batas o cubiertas protectoras plsticas cuando existen probabilidades de salpicaduras con