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Direccin General de Epidemiologa | 327 Bol. Epidemiol. (Lima) 23 (17)s 17 (Del 20 al 26 de abril de 2014) Volumen 23 Semana Epidemiolgica N 17 !SSN "er#in impre#a$ 1%63&270' !SSN "er#in elec(rnica$ 1)16&)6%% Di#ponible en$ *((p$++,,,-dge-gob-pe+bole(in-p*p Boletn Epidemiolgico (Lima) .on(enido /r(0culo de ac(ualidad$ Importanciadelahigienedemanosenla prevencindelasinfeccionesasociadasala atencin de salud. Pg. 327 328. /n1li#i# de #i(uacin de #alud$ Incidenciadeinfeccionesintrahospitalariasen establecimientosdesaludconinternamiento en el Per 2!"2#2!"3. Pg. 32$ 333. %ituacinepidemiolgicadelasinfecciones respiratoriasagudas&I'()neumon*as+%,- &asma)enelPerhastala%."7#2!"/.Pg. 333 330. %ituacin .pidemiolgica de las .nfermedades 1iarreicas(gudas&.1()enelPerI 2rimestre 2!"/. Pg. 333 3/2.

2e#umendela#en3ermedade#o e"en(o##u4e(o#a"igilancia epidemiolgica$ 'esumendelasenfermedadesoeventos su4etos a vigilancia epidemiolgica a la semana epidemiolgica "7. Pg. 3/3 3/7. Indicadoresdelavigilanciadesarampin rub5ola+parlisisflcidaaguda.Pg.3/8 3/$. 5ro(e#6o(ra#emergencia# #ani(aria# %ituacindelaactividaddelvolcn6binas distritode6binasprovinciade7eneral %nche89errodepartamentode:o;uegua aN DE S/;@D .l!0dema+ode2!!$la,:%atrav5sdelprogramade seguridad del paciente lan8 la iniciativa =%alve vidas> l*mpiese lasmanos?comopartedelcumplimientodelPrimer'etodel programa=6naatencinlimpiaesunaatencinmssegura? cu+oob4etivoesincrementarlatomadeconcienciaalrededor delmundoacercadelaimportanciadelahigienedemanos parareducirlasinfeccionesasociadasalaatencinsanitaria &I((%)@ desde entonces se ha ido concreti8ando esta actividad a trav5sdelaadhesinalacampai)antesdetocaralpacienteii)antesde reali8arunatarealimpiaLas5pticaiii)despu5sdel riesgodeeEposicinal*;uidoscorporalesiv)despu5s detocaralpacientev)despu5sdelcontactoconel entorno del paciente. Hinalmente siendo la higiene de las manos la piedra angulardelaprevencindelatransmisindelos agentespatgenoselob4etivodereducirlas infeccionesasociadasalaatencinsanitariase mantienecomounretoparalosestablecimientosde salud ;ue deben prestar ma+or atencin al monitoreo + cumplimiento de esta actividad. 2e3erencia# bibliogr13ica#$ ".,rgani8acin :undialdela %alud. 6na atencin limpia es una atencin segura. 1isponible en>Ghttp>LLMMM.Mho.intLgpscL0ma+LbacNgroundLesLO.Pistoel 2! de ma+o 2!"/2.,rgani8acin:undialdela%alud.(lian8a:undialparala seguridaddelpaciente.1irectricesdela,:%sobre higienede manosenlaatencinsanitaria.1isponibleen>Ghttp>LLpu4#portal.4averiana.edu.coLportalLpageLportalLHacultadF2!deF2!9ienciasL"pdfQfacultadQcienciasL7uiaF2!deF2!lavadoF2!deF2!manosF2!,:%.pdfO. Pisto el 2! de ma+o 2!"/ 3.,rgani8acin :undial de la %alud. 6na atencin ms limpia es una atencin ms segura> 1isponible en>Ghttp>LLMMM.Mho.intLgpscLbacNgroundLesLO.Pistoel2!de ma+o 2!"/ /.,rgani8acin :undial de la %alud. 7u*a sobre higiene de :anos en la atencin de la salud. 'esumen. 1isponible en> Ghttp>LLMMM.med.unlp.edu.arLarchivosLnoticiasLguiaQlavadoQdeQmanos.pdfO. Pisto el 2! de ma+o 2!"/ 0.D, P.#C. 2(R7 S.#P. + %eto T.#D. &2!!3) el %('%> control de infeccioneshospitalarias+lasestrategiasdeadmisin. 'espirolog+8>%/"#%/0.doi>"!."!/3L4."//!#"8/3.2!!3.!!023.E. 1isponible en>Ghttp>LLonlinelibrar+.Mile+.comLdoiL"!."!/3L4."//!#"8/3.2!!3.!!023.ELabstractO. Pisto el 2! de ma+o 2!"/ 3.9lusterofcasesofsevereacuterespirator+s+ndromeamong 2orontohealthcareMorNersafterimplementationofinfection controlprecautions>acaseseries.Infect9ontrolDosp .pidemiol.2!!3:a+@27&0)>/73#8..pub2!!3(pr23. 1isponible en>Ghttp>LLMMM.ncbi.nlm.nih.govLpubmedL"337"!28O.Pistoel 2! de ma+o 2!"/. 7.Uamudio#CugoIrmaetal..studiomultimodaldehigienede manos en un hospital peditrico de tercer nivel. -ol. :ed. Dosp. Infant. :eE. AonlineB. 2!"2 vol.3$ n.0 Acitado2!"/#!0#2!B pp. 38/#3$. 1isponible en>Ghttp>LLMMM.scielo.org.mELscielo.phpVscriptWsciQartteEtXpidW%"330#""/32!"2!!!0!!!!$XlngWesXnrmWisoO. I%%R "330#""/3 ;ic- Aenobia E- Bui#pe 8ardo 7rupo temtico epidemiolog*a hospitalariaDireccin =eneral de Epidemiolog0a Direccin General de Epidemiologa | 329 Bol. Epidemiol. (Lima) 23 (17) /n1li#i# 6 #i(uacin de #alud !ncidenciadein3eccione#in(ra*o#pi(alaria#en e#(ablecimien(o# de #alud con in(ernamien(o en el 8erCD 2012&2013 1-!n(roduccin 9ada aparaestablecimientosI#/38&28F)@ establecimientos II#"88 &33F)@ establecimientos II#2 /7&"$F)establecimientosII#./&2F)@III#"3! &"2F)@ III#2$ &/F) + sin categor*a %L9 3 &2F) &Hig. "). Huente>%istemaRacionaldePigilancia.pidemiolgicaen%aludPblica 17. # :IR%( ?igura1-8orcen(a4edeEESSEueno(i3ican#egCnca(egor0a- 2012 2013- =:Eneonatolog*alasinfecciones deltorrentesangu*neoasociadasacat5tervenoso central&oumbilical)+perif5rico+lasneumon*as asociadas a ventilacin mecnica. .n las unidades de cuidadosintensivoslasinfeccionesdeltorrente sangu*neoasociadasacat5tervenosocentrallas infeccionesdeltractourinarioasociadasacat5ter urinario+neumon*asasociadasaventilacin mecnica..nobstetricialaendometritispuerperal porpartovaginal+cesrea+lainfeccindeherida operatoriaporpartocesrea..nmedicina+cirug*a lasinfeccionesdeltractourinarioasociadasacat5ter urinario+lasinfeccionesdeheridaoperatoria &infeccionesdelsitio;uirrgico)porcolecistectom*a+ hernioplast*a inguinal en el servicio de cirug*a..nelperiodo2!"2#2!"3seregistraron$8"2IIDde lascuales/3"/correspondenal2!"2+0/$8al 2!"3.Cadistribucinporserviciosfue>//00IIDen losserviciosde7ineco#obstetriciaseguidode27!/ enla69Ideadultos"2/8enneonatolog*a8"$enmedicina@ 003 en cirug*a + 33 IID en la 69I Peditrica &Hig.2).(simismodebemosse%istemaRacionaldePigilancia.pidemiolgicaen%aludPblica 17. # :IR%( ?igura 2- Di#(ribucin de la# !! .ri(eriodeinclu#in>hospitalescon[/!!d*asde eEposicinaunprocedimientoinvasivoacumulados entre el 2!"2#2!"3 !ndicador> RY de infeccionesLRY de d*as de eEposicin a un determinado procedimiento invasivo E "!!! Direccin General de Epidemiologa | 331 Bol. Epidemiol. (Lima) 23 (17):abla1-Den#idaddeincidenciadein3eccione# in(ra*o#pi(alaria# en el #er"icio de @.!& adul(o#D #egCn (ipo de in3eccin6 3ac(or de rie#go- Enero 2012 diciembre 2013 Huente>%istemaRacionaldePigilancia.pidemiolgicaen%aludPblica 17. # :IR%( :abla2-Den#idaddeincidenciadein3eccione#del(rac(o urinario (!:@) por 3ac(or derie#go enlo# #er"icio# de 7edicina 6 .irug0a- Enero 2012 diciembre 2013 Huente>%istemaRacionaldePigilancia.pidemiolgicaen%aludPblica 17. # :IR%( :abla3-Den#idaddeincidenciadein3eccione# in(ra*o#pi(alaria# en el #er"icio de Neona(olog0aD #egCn (ipo de in3eccin6 3ac(or de rie#go- Enero 2012 diciembre 2013 Huente>%istemaRacionaldePigilancia.pidemiolgicaen%aludPblica 17. # :IR%( ,tracaracter*stica;ueameritaseranali8adapor separadoesladensidaddeincidenciasegnpesoen los servicios de neonatolog*a@para la presentacin de estos datos se ha incluido a todos los establecimientos notificantes como se puede apreciar en la tabla /.!ndicador$ RY de infeccionesLRY de d*as de eEposicin a un determinado procedimiento invasivo E "!!!. :abla4-Den#idaddeincidenciadein3eccione# in(ra*o#pi(alaria# en el #er"icio de Neona(olog0aD #egCn (ipo de in3eccinD 3ac(or de rie#go 6 pe#o- Enero 2012 diciembre 2013 &\) por mil d*as de eEposicin al dispositivo Huente>%istemaRacionaldePigilancia.pidemiolgicaen%aludPblica 17. :IR%( 3-2-2 !ncidencia acumulada Paralaobtencindelastasasincidenciaacumulada presentada en las tablas 0 + 3se ha considerado los siguientes criterios> .ri(eriodeinclu#in>hospitalescon["!! procedimientos acumulados entre el 2!"2#2!"3. !ndicador$RYdeinfeccionesLRYdeprocedimientos E"!! :abla %- !ncidencia acumulada de in3eccione# in(ra*o#pi(alaria# enel#er"iciode=ineco&ob#(e(ricia#egCn(ipodein3eccin (#i(iodein3eccin)6procedimien(o-Enero2012diciembre 2013 Huente>%istemaRacionaldePigilancia.pidemiolgicaen%aludPblica 17. # :IR%( :abla 6- !ncidencia acumulada de in3eccione# in(ra*o#pi(alaria# enel#er"iciode.irug0a#egCn(ipodein3eccin(#i(iode in3eccin) 6 procedimien(o- Enero 2012 diciembre 2013 Huente>%istemaRacionaldePigilancia.pidemiolgicaen%aludPblica 17. # :IR%( Cos establecimientos de salud notificantes en nuestro pa*s han sido clasificados por categor*as de acuerdo a los servicios de salud ;ue presta para la vigilancia de IIDseconsideraapartirdelacategor*aI#/hastala III#2paraloscualestambi5npresentamossus valores referenciales en la tabla 7. 4-Di#cu#in CavigilanciaepidemiolgicadelasIIDutili8ala observacin sistemtica activa selectiva focali8ada + permanente para conocer la ocurrencia + distribucin deestoseventosocondiciones;ueincrementanel riesgo de su presencia en un establecimiento de salud coninternamiento..stainformacinpermitealos ..%%centrarsusesfuer8osenlosproblemas+ riesgos ms serios de infecciones intrahospitalarias+ plantearlasestrategiasdeprevencin+controlms efectivas.%egnlosresultadosdelPro+ecto%.RI9 unatercerapartedelasIIDsepuedenpreveniral instaurarsuvigilancia+asuve85stainfluirenla reduccindecostosdelaatencin+loms importantedisminuirlamorbimortalidadporesta causa A3B. Tipode infeccin Factor de rieso!" EE##incl$idos!" d%as de e&posicin!" de ''('ncidencia)romedio)ercentil 2*)ercentil *0)ercentil 7*)ercentil 90Infecciones del torrente sanguneoCatter Venoso Central75 174!" 4#$ !%5& &%&& &%4 !%47 5%&Infeccin del 'racto (rinario)onda Vesical $" !&7$& 7&! #%#$ &%&& 1%4! #%41 5%14*eumona Ventilacin mec+nica" 1##"7 15#! 11%4" !%#5 7%"# 1!%4" !#%44Tipode infeccin Factor de rieso!" EE##incl$idos!" d%as de e&posicin!" de ''('ncidencia)romedio)ercentil 2*)ercentil *0)ercentil 7*)ercentil 90Infeccin del 'racto (rinario (+E,'-'!.))onda Vesical 15 !4&47& 7$ #%!$ &%&& &%75 #%#" 5%$#Infeccin del 'racto (rinario ,-'/