bab 1 komplet

7/26/2019 BAB 1 Komplet

1/44

BAB 1

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Menjadi tua merupakan proses perubahan biologis secara terus menerus yang

dialami manusia pada semua tingkatan umur dan waktu (Suadirman, 2011).

Meningkatnya umur harapan hidup berhubungan dengan terjadinya peningkatan

jumlah penduduk, terutama jumlah lansia yang cenderung bertambah. eningkatan

tersebut menimbulkan masalah terutama dari segi kesehatan dan kesejahteraan lansia.

ermasalahan dari segi psikis salah satunya adalah terjadi penurunan !ungsi

intelektual dan dari segi !isik terjadi penurunan atau kelemahan !isik yang bisa

berpengaruh pada tingkat kemandiriannya dalam melakukan akti!itas sehari"hari. #i

$ndonesia, kualitas lansia masih dianggap rendah. %al ini dapat dilihat dari

beberapa indikator pada banyak lansia yang mengalami ketergantungan kuat

pada anak atau keluarga (#epsos &$, 2002).

ada tahun (200') jumlah lanjut usia (ansia) terbanyak berada di

roinsi *awa +imur yaitu .-.0/ orang (S"200'). jumlah lansia di

indonesia sebesar -,2/ (S, 2002). #an pada +ahun 2020 diperkirakan menjadi

11, (S, 12). ahkan #ata iro Sensus 3merika memperkirakan $ndonesia

akan mengalami pertumbuhan warga lanjut usia terbesar di seluruh #unia pada +ahun

(10"202'), yaitu sebesar 1. erdasarkan data adanpusat Statistik jumlah

1


2/44

lansia di indonesiamencapai 1/,4 juta jiwa. #ari jumlah tersebut, jumlah lansia di

*awa +imur mencapai 11,1 (S, 200-).

enelitian terkini menyebutkan bahwa walaupun tanpa adanya penyakit

neurodegenerati!, jelas terdapat perubahan struktur otak manusia seiring

bertambahnya usia. Serta, perubahan patologis pada serebroaskular juga

berhubungan dengan kemunduran !ungsi kogniti! (5uc6ynski 200 dalam 7adhia,

2012). %al tersebut tentunya juga akan berpengaruh pada aktiitas sehari"hari

(Activities of Daily Living-ADL) sehingga dapat menurunkan kualitas hidup lansia

yang berimplikasi pada kemandirian dalam melakukan aktiitas hidup sehari"hari

(8ugroho 200/ dalam 7adhia 2012).

#ari peningkatan jumlah lansia tersebut juga diiringi dengan permasalahan

pada lansia, salah satunya penurunan !ungsi intelektual dengan gejala sindroma

demensia. 5eadaan ini tentunya memerlukan perawatan khusus oleh keluarga.

5etergantungan lanjut usia juga bisa disebabkan kondisi orang lansia banyak

mengalami kemunduran !isik maupun psikis sehingga memerlukan bantuan dalam

pemenuhan kebutuhan dasar sehari"harinya. #ukungan keluarga dan dukungan sosial

sangat penting bagi lansia sehingga lansia tersebut masih dapat memenuhi kebutuhan

akti!itas sehari"hari dengan mandiri (Mubarak, 2004).

erdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan, penulis mendapatkan #ata

lansia di kelurahan 9edog kecamatansananwetan di &+ 01 &: 01 sebanyak 2

lansia. ada saat obserasi dan wawancara pada lansia dengan menggunakan

kuesioner didapatkan bahwa ada 1 lansia mengalami kerusakan !ungsi intelektual

ringan, 2 lansia mengalami kerusaan !ungsi intelektual sedang, 1 lansia mengalami

2


3/44

ketergantungan, 1 lansia mandiri dalam aktiitas sehari"hari. erdasarkan !enomena

dan data di atas peneliti tertarik untuk melakukan penelitian tentang hubungan !ungsi

intelektual dengan tingkat kemandirian lansia di &+ 01 &: 01 5elurahan 9edog

5ecamatan Sananwetan 5ota litar;.

1.2 Rumusan Masalah

#ari latar belakang diatas, rumusan masalah didalam penelitian ini adalah

ntuk mengetahui hubungan !ungsi intelektual dengan tingkat kemandirian

lansia di &+ 01 &: 01 5elurahan 9edog 5ecamatan Sananwetan 5ota litar.

1.3.2 Tujuan husus

1. Mengidenti!ikasi !ungsi intelektual lansia

2. Mengidenti!ikasi tingkat kemandirian lansia

. Menganalisis hubungan !ungsi intelektual dengan tingkat kemandirian lansia


4/44

1.! Man"aat Penelitian

1.!.1 Bagi Res#$n%en

enelitian ini diharapkan lansia dapat mengetahui atau memahami masalah

yang terjadi pada lansia terutama kemampuannya dalam melakukan akti!itas

kehidupan sehari ? hari.

1.!.2 Bagi Peneliti

#apat menambah pengalaman dalam melakukan penelitian

1.!.3 Bagi &nstitusi Pen%i%ikan

Menambah re!erensi di perpustakaan sebagai bahan bacaan dan penelitian

selanjutnya.

1.!.! Bagi &nstansi esehatan

enelitian ini diharapkan dapat memberikan masukan kepada instansi

kesehatan untuk meningkatan pelayanan kesehatan pada lansia.

1.!.' Bagi Mas(arakat

Meningkatkan pengetahuan tentang de!inisi lansia dan dampak dari proses

penuaan sehingga masyarakat mampu beradaptasi dengan penurunan kondisi tersebut

di usia lanjutnya nanti.

1.!.) Bagi Peneliti *elanjutn(a

Sebagai bahan atau sumber untuk penelitian selanjutnya, dan mendorong

bagi yang berkepentingan untuk melakukan penelitian lebih lanjut.


5/44

BAB 2

T&N+AUAN PU*TAA

2.1 $nse# Dasar Lansia

2.1.1 De"inisi Lansia

enuaan adalah suatu proses alami yang tidak dapat dihindari berjalan secara

terus menerus, dan berkesinambungan. Selanjutnya akan menyebabkan perubahan

anatomis dan !isiologis, sehingga akan mempengaruhi !ungsi dan kemampuan

tubuh secara keseluruhan (#epkes &$, 2001).

Menurut >ndang">ndang 8o. 1 +ahun 1/ dinyatakan bahwa usia 40 tahun

keatas adalah yang paling layak disebut usia lanjut (8oorkasiani, 200).

2.1.2 lasi"ikasi lansia

atasan umur menurut organisasi kesehatan dunia World Health

Organisation (5ushariyadi, 2010), ada empat tahap lanjut usia meliputi @

1. >sia pertengahan (Middle Age) A kelompok usia '"' tahun

2. anjut usia (Elderly) A antara 40"- tahun

. anjut usia tua (Old) A antara -'"0 tahun

. >sia sangat tua (Very Old) A diatas 0 tahun

2.1.3 As#ek Psik$l$gi Pr$ses Penuaan

ada usia lanjut, proses penuaan terjadi secara alamiah seiring dengan

penambahan usia. erubahan psikologi yang terjadi dapat dihubungkan pula dengan

keakuratan mental dan keadaan !ungsional yang e!ekti!. 5epribadian indiidu

yang terdiri atas motiasi dan intelegensi dapat menjadi karakteristik konsep diri

'


6/44

dari lansia. 5onsep diri yang positi! dapat menjadikan seseorang lansia mampu

berinteraksi dengan lingkungan sekitar.

3danya penurunan dari intelektual yang meliputi kemampuan kogniti!,

memori, dan belajar pada usia lanjut menyebabkan mereka sulit untuk dipahami

dan berinteraksi. ersepsi merupakan kemampuan interpretasi pada lingkungan.

#engan adanya penurunan !ungsi sistem sensorik, maka akan terjadi pula

penurunan kemampuan untuk menerima, memproses, dan merespon stimulus

sehingga terkadang akan muncul reaksi yang berbeda dari stimulus yang ada

(Maryam dkk, 200/).

5emampuan kogniti! dapat dikaitkan dengan penurunan !isiologis organ

otak. 8amun untuk !ungsi"!ungsi positi! yang dapat dikaji ternyata mempunyai

!ungsi lebih tinggi seperti simpanan in!ormasi usia lanjut, kemampuan memberi

alasan secara abstrak, dan melakukan penghitungan (Maryam dkk, 200/).

2.2 $nse# ,ungsi &ntelektual

2.2.1 De"inisi

$ntelektual atau intelegensi adalah bertindak bertujuan, berpikir rasional,

dan berhubungan e!ekti! dengan lingkungannya. $ntelektual ialah sebagai suatu

struktur khusus dalam keseluruhan kepribadian seseorang, suatu keutuhan yang

berstruktur yang terdiri atas kemampuan jiwa"mental dan diungkapkan melalui

prestasi, serta memberikan kemampuan kepada indiidu untuk bertindak

(:iramihardja, 2004).

4


7/44

2.2.2 $n%isi e-er%asan Pa%a Usia Lanjut

5ecerdasan cenderung ditentukan oleh !aktor pembawaan atau keturunan.

5ecerdasan dapat berubah secara dramatis dan menurun bersamaan dengan usia

dan lingkungan. >paya agar lansia tetap memiliki ketajaman mental bila@

1. 5ondisi tetap sehat.

2. +inggal dalam lingkungan yang berpendidikan, memiliki pekerjaan yang mapan

dan dalam keluarga yang utuh.

. +erlibat dalam kegiatan yang bersi!at merangsang intelektual misalnya membaca,

bepergian, peristiwa budaya, pendidikan yang terus menerus.

. Memiliki kepribadian yang !leksibel.

'. Menikah dengan pasangan yang cerdas dan bijak.

4. Menjaga kecepatan proses persepsi.

-. 3nda puas dengan prestasi anda pada usia pertengahan hidup (Suardiman, 2011).

2.2.3 ,ungsi Mem$ri Dan ejala Lu#a

Memori adalah kemampuan daya ingat lansia terhadap suatu kejadian atau

peristiwa baik jangka pendek maupun panjang (Maryam, 200/).

>sia lanjut sering digambarkan sebagai seseorang yang lupa. 9ejala tentang daya

ingat sangat nampak bersamaan dengan meningkatnya usia yang berhubungan

dengan menurunnya kemampuan mengingat. #alam proses in!ormasi usia lanjut lebih

lamban dan sulit sehingga cenderung mudah lupa. Menurunnya respon neurologis

berpengaruh pada kemampuan belajar dan mengingat kembali yang merupakan tugas

yang lebih berat dari pada tugas mengenal kembali. upa merupakan gejala

penurunan memori yang terjadi di usia lanjut dimana terjadi karena in!ormasi yang

-


8/44

diterima tidak diproses dan disimpan dengan baik meskipun memang tidak semua

in!ormasi. >sia tua akan mempengaruhi kemampuan untuk memproses atau

mengolah in!ormasi semua itu dipengaruhi oleh tingkat in!ormasi yang akan

disimpan, hebatnya in!ormasi, minat, daya kosentrasi, emosi dan kelelahan

(Suardiman, 2011).

2.2.! +enis/+enis &ntelektual

*enis ? jenis intelektual menurut 3lder, 2001 antara lain @

1. $ntelektual BerbalLinguistic

$ntelektual ini mempengaruhi masalah bahasa dan segala sesuatu yang berasal

dari kegiatan membaca dan menulis. $ntelektual ini dipengaruhi oleh pendidikan

sekolah biasa dan terutama pengalaman membaca bukan !aktor genetik.

2. $ntelektualLogical mathematical

$ntelektual ini berhubungan dengan pemikiran secara indukti! atau ber!ikir ilmiah

yang meliputi kecakapan untuk bekerja dengan angka"angka dan simbol"simbol.

. $ntelektual visual spatial

$ntelektual ini berhubungan dengan seni"seni isual seperti melukis menggambar,

dan memahat yang membutuhkan kemampuan untuk menggunakan ruang dan

membayangkan hubungan antara ruang. $ntelektual ini kemampuan untuk

membayangkan obyek"obyek dari sudut pandang yang berbeda misalnya

mengeja kata"kata.

/


9/44

. $ntelektual bodily inaesthetic

$ntelektual yang menggunakan kemampuan menggunakan tubuh untuk

mengekspresikan perasaan seperti olahraga, permainan !isik ketika

berkomunikasi.

'. $ntelektual musical rhythmic

$ntelektual yang meliputi kemampuan untuk mengenali pola irama nada dan

kepekaan terhadap bunyi"bunyian dalam lingkungan, khususnya suara manusia.

5epekaan terhadap suara manusia merupakan ciri pendengaran yang baik.

4. $ntelektual $ntrapersonal

entuk intelektual ini ber!okus pada diri dan memperhatikan apa yang umum

kita sebut dengan pengetahuan diri. $ntelektual ini berhubungan dengan re!leksi,

kesadaran dan kontrol emosi dan kesadaran rohani dan bisa dalam intelektual ini

ada beberapa cara yang bisa dibuat mengenali diri sendiri seperti kesadaran diri

emosional, keaserti!an atau melakukan sesuatu dengan caranya sendiri tanpa

peduli dengan apa yang menghalanginya, kemandirian dan aktualisasi diri.

-. $ntelektual $nterpersonal

$ntelektual ini melibatkan keterampilan untuk bekerja sama dengan orang lain

dan berkomunikasi dengan baik, secara erbal dan non erbal. Crang yang

memiliki intektual ini dapat melihat suasana hati dan tujuan didalam diri orang

lain kadang"kadang bisa dikatakan sebagai empati atau suatu perasaan yang

dapat merasakan perasaan orang lain. #an dalam intelektual ini untuk bisa

mengembangkan secara interpersonal bisa memahami orang lain, kemampuan

dalam bersosialisasi, dan dapat menjalin hubungan baik dengan orang.


10/44

/. $ntelektual emosional

$ntelektual yang memiliki pengaruh yang menyeluruh dan secara khusus

mencerminkan dengan lebih baik jenis"jenis intelektual yang sering dibutuhkan

oleh sebagian besar orang.

2.2.5 ,akt$r/"akt$r (ang mem#engaruhi "ungsi intelektual

1. 5ondisi 5ecerdasan

Menurut daid :echsler dalam #esmita (200/) #ari penelitian diketahui bahwa

ada !ungsi otak yang sedikit saja mengalami perubahan atau tidak mengalami

perubahan dengan melanjutnya usia, misalnya dalam menyimpan (storage)

in!ormasi. Seseorang yang memasuki masa pensiun, yang tidak menghadapi

tantangan"tantangan penyesuaian intelektual sehubungan dengan masalah

pekerjaan, dan di mungkinkan lebih sedikit menggunakan memori atau bahkan

kurang termotiasi untuk mengingat beberapa hal, jelas akan mengalami

kemunduran memorinya.

2. Memori $ngatan

7aktor"!aktor yang dapat mempengaruhi daya kerja ingatan, antara lain @

a. 7aktor usia

$ngatan paling tajam pada diri manusia kurang lebih pada masa kanak"

kanak (10"1 tahun) dan ini berlaku untuk ingatan yang bersi!at mekanis

yakni ingatan untuk kesan"kesan penginderaan. Sesudah usia tersebut

kemampuan dalam mengingat juga dapat dipertinggi akan tetapi untuk kesan"

kesan yang mengandung pengertian (daya ingatan logis) dan ini

berlangsung antara usia 1'"'0 tahun.

10


11/44

b. 5ondisi !isik

Misalnya kelelahan, sakit dan kurang tidur dapat menurunkan daya kerja atau

prestasi ingatan.

c. 7aktor emosi.

#alam hal ini seseorang akan mengingat sesuatu lebih baik, apabila peristiwa"

peristiwa itu menyentuh perasaan"perasaan, sedangkan kejadian yang tidak

menyentuh emosi seringkali diabaikan.

d. Minat dan Motiasi.

Seseorang yang mengingat segala sesuatu tentang hal yang disukainya jauh

lebih baik dari pada hal yang tidak disukainya. *elaslah minat sangat

meningkatkan motiasi dan pada gilirannya akan meningkatkan daya ingat.

Menurut 5urt ewin (1/0"1-) seorang psikolog jerman, minat dan

motiasi berarti konsentrasi energi (forces) pada sektor (region) tertentu

dalam kesadaran. 5onsentrasi energi inilah yang menyebabkan suatu hal

tidak begitu saja dilupakan.

. Berbal

ahasa dan segala sesuatu yang berasal dari kegiatan membaca dan menulis.

$ntelektual ini dipengaruhi oleh pendidikan dan terutama pengalaman membaca

bukan !aktor genetik.

. Bisual

$ntelektual isual seperti melukis, menonton yang membutuhkan kemampuan

untuk menggunakan ruang dan membayangkan hubungan antara ruang.

11


12/44

$ntelektual ini untuk membayangkan obyek"obyek dari sudut pandang yang

berbeda.

2.2.6Test *PM*0 Short Portable Mental Status Questionnaire

SMSD merupakan instrumen pengkajian sederhana yang digunakan untuk

menilai !ungsi intelektual maupun mental dari lansia (5ushariyadi, 2011) 3dapun

pertanyaannya sebagai berikut @

1. +anggal berapa hari ini=

2. %ari apa sekarang=

. 3pa nama tempat ini=

. #imana alamat anda=

3pa alamat jalan 3nda= (+anyakan hanya jika pasien E penduduk tidak memiliki

telepon.)

'. 5apan anda lahir=

4. erapa umur anda=

-. Siapa nama presiden indonesia sekarang=

/. Siapa nama presiden indonesia sebelumnya=

. Siapa nama ibu anda=

10. 20 dihitung A= #an seterusnya dikurangi =

$nstruksi@

3jukan pertanyaan 1 sampai 10 dalam da!tar ini dan mencatat semua jawaban. Fatat

jumlah kesalahan berdasarkan jawaban dari 10 pertanyaan.

12


13/44

1. ertanyaan 1

Menjawab dengan benar hanya ketika bulan tepat, tanggal yang tepat, dan tahun

yang tepat.

2. ertanyaan 2

Menjawab dengan tepat hanya ketika hari sudah benar.

. ertanyaan

Menjawab dengan benar jika ada deskripsi yang tepat dari lokasi yang

diberikan. G&umah sayaG, yang benar 8ama kota atau kota tempat tinggal,

atau nama rumah sakit atau lembaga, jika subjek dilembagakan, semua diterima.

. ertanyaan

Menjawab dengan benar suatu tempat tersebut.

'. ertanyaan '

Menjawab dengan benar ketika menyatakan usia sesuai dengan tanggal lahir.

4. ertanyaan 4

Menjawab dengan benar hanya jika tanggal, bulan tepat, dan tahun semua

diberikan.

-. ertanyaan -

Membutuhkan hanya nama terakhir dari residen.

/. ertanyaan /

Membutuhkan hanya nama terakhir dari residen sebelumnya.

. ertanyaan

+idak perlu dieri!ikasi. %al ini Menjawab dengan benar jika nama wanita

pertama ditambah nama belakang selain nama belakang subjek diberikan.

1


14/44

10. ertanyaan 10

Mewajibkan seluruh seri (20, 1-, 1, 11, /, ', 2) harus dilakukan dengan benar,

agar dapat Menjawab sebagai benar. Setiap kesalahan dalam seri atau

keengganan untuk mencoba seri dinilai sebagai salah.

#an hasil skor di kategorikan@

5esalahan 0"2 $ntelektual >tuh

5esalahan " enurunan $ntelektual ringan

5esalahan '"- enurunan $ntelektual Sedang

5esalahan /"10 enurunan $ntelektual erat.

2.2. *um4er/ *um4er &ntelektual

Sumber intelektual sendiri adalah genetika, lingkungan, dan genetika

lingkungan.

1. 9enetika atau bersi!at genetis, artinya memiliki sumber asal yang

bersi!at turunan.

2. ingkungan, adalah segala hal yang terjadi di lingkungan yang

memberikan dampak terhadap sisi kogniti! kehidupan kejiwaan kita.

. 9enetika ingkungan, adalah sintesis dari lingkungan dan genetis,

ialah landasan intelektual yang terjadi akibat adanya pengaruh lingkungan.

. #ukungan sosial, adalah sintesis dari interaksi antar sesama indiidu

yang bekerja sama (Sutardjo, 200).

2.2.5 emam#uan &ntelektual Pa%a Lansia

Menurut #aid :echsler dalam #esmita (200/) kemunduran kemampuan

mental merupakan bagian dari proses penuaan organisme sacara umum, hampir

1


15/44

sebagian besar penelitian menunjukan bahwa setelah mencapai puncak pada usia

antara '"'' tahun, kebanyakan kemampuan seseorang secara terus menerus

mengalami penurunan, hal ini juga berlaku pada seorang lansia.

5etika lansia memperlihatkan kemunduran intelektualiatas yang mulai

menurun. 5emunduran tersebut juga cenderung mempengaruhi keterbatasan memori

tertentu. Misalnya seseorang yang memasuki masa pensiun, yang tidak menghadapi

tantangan"tantangan penyesuaian intelektual sehubungan dengan masalah pekerjaan,

dan di mungkinkan lebih sedikit menggunakan memori atau bahkan kurang

termotiasi untuk mengingat beberapa hal, jelas akan mengalami kemunduran

memorinya. 5emerosotan intelektual lansia ini pada umumnya merupakan sesuatu

yang tidak dapat dihindarkan, disebabkan berbagai !aktor, seperti penyakit (:echsler,

2004).

2.3 $nse# Tingkat eman%irian

2.3.1 De"inisi

Mandiri berarti tanpa pengawasan, pengarahan atau bantuan pribadi yang

masih akti!. Seseorang lansia yang menolak untuk melakukan !ungsi dianggap

sebagai tidak melakukan !ungsi, meskipun dianggap mampu. (Maryam, 200/).

5emandirian pada lansia meliputi kemampuan lansia dalam melakukan

akti!itas sehari ? hari, seperti @ mandi, berpakaian rapi, pergi ke toilet, berpindah

tempat, dapat mengontrol 35, atau 3, serta dapat makan sendiri (&anah, 2004).

1'


16/44

2.3.2 Akti"itas ehi%u#an sehari / hari #a%a Lansia

Suatu bentuk kemampuan seseorang untuk melakukan akti!itas kehidupan

sehari"hari secara mandiri. enentuan kemandirian !ungsional dapat mengidenti!ikasi

kemampuan dan keterbatasan lansia sehingga memudahkan keluarga untuk

membantu memenuhi kebutuhan aktiitas sehari"hari pada lansia (Maryam, 200/).

5emandirian bagi orang lanjut usia dapat dilihat dari kualitas hidup. 5ualitas

hidup orang lanjut usia dapat dinilai dari kemampuan melakukan aktiitas kehidupan

sehari"hari. 3ktiitas 5ehidupan Sehari"hari (35S) ada 2 yaitu akti!itas kehidupan

sehari"hari standar dan akti!itas kehidupan sehari " hari instrumental. 3kti!itas

kehidupan sehari"hari standar meliputi kemampuan merawat diri seperti makan,

berpakaian, buang air besarEkecil,dan mandi. Sedangkan akti!itas kehidupan sehari"

hari instrumental meliputi akti!itas yang komplek seperti memasak, mencuci,

menggunakan telepon, dan menggunakan uang (Setiasi, 200-). Salah satu kriteria

orang mandiri adalah dapat mengaktualisasikan dirinya (self actuali!ed) tidak

menggantungkan kepuasan"kepuasan utama pada lingkungan dan kepada orang lain.

2.3.3 lasi"ikasi A*

Menurut pendapat Setiati (2000) bahwa kemandirian bagi lanjut usia dapat

dilihat dari kualitas kesehatan sehingga dapat melakukan 3ktiitas 5ehidupan Sehari"

hari (35S). 35S ada 2 yaitu 35S standar dan 35S instrumental. 35S standar

meliputi kemampuan merawat diri seperti makan, berpakaian, buang air besarEkecil,

dan mandi. Sedangkan 35S instrumental meliputi aktiitas yang komplek seperti

memasak, mencuci, menggunakan telepon, dan menggunakan uang dan sebagainya

14


17/44

dan mobilitas seperti berguling ditempat tidur, bangun dan duduk, trans!er bergeser

dari tempat tidur ke kursi atau dari satu tempat ke tempat lain.

2.3.! ,akt$r (ang mem#engaruhi tingkat keman%irian #a%a lansia6

7aktor ? !aktor yang mempengaruhi tingkat kemandirian pada lansia menurut

(Maryam, 200/) adalah

1. >sia

ansia yang tidak berdaya mencari na!kah, sehingga hidupnya bergantung

pada bantuan orang lain (#epkes &$, 200).ansia yang telah memasuki usia -0

tahun, ialah lansia resiko tinggi. iasanya akan menghalangi penurunan dalam

berbagai hal termasuk tingkat kemandirian dalam melakukan akti!itas sehari ?

hari (Maryam, 200/).

2. $mobilitas

$mobilitas adalah ketidakmampuan untuk bergerak secara akti! akibat

berbagai penyakit atau impairment(gangguan pada alat organ tubuh) yang

bersi!at !isik atau mental (ueckenotte, 1/).

5eletihan atau kelemahan, batasan karakteristik intoleran aktiitas telah

diketahui sebagai penyebab paling umum yang paling sering terjadi dan menjadi

keluhan pada lansia. $mobilisasai untuk sebagian besar orang tidak terjadi secara

tiba"tiba, bergerak dari imobilisasi penuh sampai ketergantungan !isik total atau

ketidak e!ekti!an, tetapi berkembang secara perlahan dan tanpa disadari.

. 5esehatan 7isik

7aktor kesehatan meliputi keadaan !isik dan keadaan psikis lanjut usia.

5eadaan !isik merupakan !aktor utama dari kegelisahan manusia. 5ekuatan !isik,

1-


18/44

pancaindera, potensi dan kapasitas intelektual mulai menurun pada tahap"tahap

tertentu (rasetyo, 1/). #engan demikian lanjut usia harus menyesuaikan diri

kembali dengan ketidakberdayaannya. 5emunduran !isik ditandai dengan

beberapa serangan penyakit seperti gangguan pada sirkulasi darah, persendian,

sistem perna!asan, neurologik, metabolik, neoplasma dan mental. Sehingga

keluhan yang sering terjadi adalah mudah letih, mudah lupa, gangguan saluran

pencernaan, saluran kencing, !ungsi indra dan menurunnya konsentrasi (8ugroho,

200/).

2.3.' Pengukuran Tingkat eman%irian

#alam pengukuran tingkat kemandirian menggunakan skala $ndeks 5at6.

Menurut 5ushariyadi (2010) indeks 5at6 merupakan alat yang digunakan untuk

menentukan hasil tindakan dan prognosis pada lanjut usia dan penyakit kronis. $ndeks

5at6 meliputi keadekuatan pelaksanaan dalam enam !ungsi seperti mandi,

berpakaian, toileting, berpindah, kontinen dan makan. Selain itu juga berguna untuk

menggambarkan tingkat !ungsional klien (mandiri atau tergantung) secara obyekti!

mengukur e!ek tindakan yang diharapkan untuk memperbaiki !ungsi. $nstrumen

$ndeks 5at6 menurut Maryam, 200/ yaitu @

1/


19/44

Ta4el 2.1 &n%eks at7

N$ Akti8itasMan%iri

Nilai 1

Tergantung

Nilai 9

1 Mandi di kamar mandi (menggosok, membersihkan,

dan mengeringkan badan)2 Menyiapkan pakaian, membuka, dan mengenakan

Memakan makanan yang telah disipakan

Memelihara kebersihan diri untuk penampilan diri

' uang air besar di :F

4 #apat mengontrol pengeluaran !eses (tinja)

- uang air kecil di kamar mandi

/ #apat mengontrol pengeluaran air kemih

erjalan di lingkungan tempat tinggal atau keluarruangan tanpa alat bantu, seperti tongkat

10 Menjalankan ibadah

11 Melakukan pekerjaan rumah, seperti merapikan tempat

tidur, mencuci pakaian, memasak, dan membersihkan

ruangan

12 erbelanja untuk

1 Mengelola keuangan (menyimpan dan menggunakan

uang sendiri)

1 Menggunakan sarana transportasi umum untuk

berpergian

1' Menyiapkan obat dan minum obat sesuai dengan aturan

(takaran obat dan waktu minum obat tepat)

14 Merencanakan dan mengambil keputusan untukkepentingan keluarga dalam hal penggunaan uang,

aktiitas sosial yang dilakukan dan kebutuhan akan

pelayanan kesehatan

1- Melakukan aktiitas diwaktu luang (kegiatan

keagamaan, sosial, rekreasi, olah raga, danmenyalurakan hobi)

+umlah Nilai Man%iri

3nalisa %asil atau 5ategori @

a. 8ilai @ 1 "1- adalah Mandiri

b. 8ilai @ 0"12 adalah 5etergantungan (Maryam, 200/)

1


20/44

2.! erangka $nse#

5erangka konsep adalah Suatu kerangka hubungan antara konsep"konsep

yang ingin diamati atau diukur melalui penelitian"penelitian yang akan dilakukan

(%idayat, 200-).

5eterangan @

@ Hang #iteliti

@ Hang +idak #iteliti

am4ar 2.1 erangka $nse# Hu4ungan ,ungsi &ntelektual Dengan

Tingkat eman%irian Lansia %i RT 91 R: 91 elurahane%$g e-amatan *anan;etan $ta Blitar.

2.' Hi#$tesis #enelitian

%ipotesis penelitian ini adalah 3da %ubungan 7ungsi $ntelektual dengan

+ingkat 5emandirian ansia

20

7aktor yangmempengaruhi

tingkat kemandirian@

a. >siab. $mobilitas

c. 5esehatan !isik

7ungsi $ntelektual +ingkat mandirian7aktor yang

mempengaruhi !ungsi

intelektual @a. 5ondisi kecerdasan

b. Memori ingatan

c. Berbald. Bisual


21/44

BAB 3

MET


22/44

3.2 erangka erja

am4ar 3.1 erangka erja Hu4ungan ,ungsi &ntelektual Dengan

Tingkat eman%irian Lansia Di RT 91 R: 91 elurahan

e%$g e-amatan *anan;etan $ta Blitar.

P$#ulasi

Semua lansia yang berada di &+ 01 &: 01 5elurahan 9edog 5ecamatan

Sananwetan 5ota litar yang berjumlah 2 lansia

*am#el

Semua lansia yang berada di &+ 01 &: 01 5elurahan 9edog 5ecamatan

Sananwetan 5ota litar yang berjumlah 2 lansia

*am#ling

"otal populasi

Pengum#ulan Data

Menggunakan 5uesioner (SMSD, indeks 5at6)

Peng$lahan Data

Editing#$oding# scoring# tabulating

Analisa Data

%orelasi $hy &'uare

Hasil

esim#ulan


23/44

3.3 P$#ulasi= *am#el %an Teknik *am#ling

3.3.1 P$#ulasi

opulasi adalah keseluruhan dari suatu ariabel yang menyangkut masalah

yang diteliti (8ursalam, 2011). opulasi dalam penelitian ini semua lansia yang

beradadi &+ 01 &: 01 5elurahan 9edog 5ecamatan Sananwetan 5ota litar

sebanyak 2 lansia

3.3.2 *am#el

Sampel adalah bagian dari populasi yang dipilih dengan sampling tertentu

untuk bisa memenuhi atau mewakili populasi (8ursalam, 2011). Sampel yang

digunakan dalam penelitian adalah Semua lansia yang berada di &+ 01 &: 01

5elurahan 9edog 5ecamatan Sananwetan 5ota litar sebanyak 2 lansia.

3.3.3 Teknik *am#ling

+eknik Sampling yang digunakan dalam penelitian adalah "otal populasi yaitu

suatu teknik penetapan sampel dimana keseluruhan dari populasi adalah subyek yang

akan diteliti (Sugiyono, 2004).

3.! >aria4el Penelitian

Bariabel adalah suatu ukuran atau ciri yang dimiliki oleh anggota"anggota suatu

kelompok yang berbeda dengan yang dimiliki oleh kelompok lain (8ursalam, 2011).

$denti!ikasi ariabel dalam penelitian ini adalah@

1. Bariabel bebas (independent)

Bariabel independentini merupakan ariabel yang menjadi sebab perubahan atau

timbulnya ariabel dependent(terikat). Bariabel ini juga dikenal dengan nama

ariabel bebas artinya bebas dalam mempengaruhi ariabel lain, ariabel ini juga


24/44

punya nama lain seperti ariabel resiko, atau kausa (%idayat, 200-). Bariabel

bebas dalam penelitian ini adalah !ungsi intelektual pada lansia.

2.Bariabel terikat (dependent)

Bariabel terikat (dependent) adalah ariabel ini muncul sebagai akibat dari

manipulasi suatu ariabel ? ariabel dependent (8ursalam, 2000). Bariabel

terikat (dependent)dalam penelitian ini adalah tingkat kemandirian pada lansia

3.' De"inisi


25/44

>aria4elDe"inisi


26/44

+eknik pengumpulan data merupakan langkah yang paling strategis dalam

penelitian, karena tujuan utama dari penelitian adalah mendapatkan data. +anpa

mengetahui tekhnik pengumpulan data, maka peneliti tidak akan mendapat data yang

memenuhi standart data yang ditetapkan (%idayat, 200-).

1. +eknik engumpulan data

#alam memperoleh data yang diperlukan sesuai dengan tujuan maka peneliti

menggunakan teknik pengumpulan data dengan cara menggunakan metode

wawancara tes intelektual dan tanya jawab menurut kuisioner SMSD dan

$ndeks 5at6. +eknik pengumpulan data ini dilakukan dengan cara mengumpulkan

data dari rumah ke rumah. Sebelum pengumpulan data terlebih dahulu peneliti

meminta permohonan i6in penelitian yang diajukan pada Stikes atria %usada

pada tanggal 1 juni 201 dan tembusan"tembusannya kepada 5esbanglinmas,

dari 5esbanglinmas ke 5elurahan dan tembusan kelurahan kepada ak &+ 01

dan ak &: 01 pada tanggal 20 juni 201. Setelah itu dibuat acuan dalam

pengumpulan data dari responden, menjelaskan maksud tujuan penelitian,

kuisioner SMSD dan $ndeks 5at6 terlampir.

3.5 &nstrumen? Alat Ukur

$nstrumen merupakan alat atau !asilitas yang digunakan oleh peneliti dalam

mengumpulkan data agar pekerjaannya lebih mudah dan hasilnya lebih baik, dalam

arti lebih cermat, lengkap, dan sistematis sehingga lebih mudah diolah (3rikunto,

2004). $nstrumen dalam penelitian ini menggunakan kuesioner SMSD dan $ndeks

5at6. 5uesioner SMSD tersebut berisi pertanyaan yang berhubungan dengan

kerusakan intelektual pada semua lansia dengan total pertanyaan berjumlah 10 soal


27/44

dan bentuk kuesioner yang digunakan bersi!at tertutup artinya tersedia jawaban yang

dianggap sesuai dengan pilihan responden. Sedangkan kuesioner $ndeks 5at6 tersebut

berisi pertanyaan yang berhubungan dengan +ingkat kemandirian dengan total

pertanyaan berjumlah 1- soal.

3.@ Peng$lahan Data

#alam melakukan analisis data terlebih dahulu data harus diolah dengan

tujuan mengubah data menjadi in!ormasi yang diperoleh dipergunakan untuk proses

pengambilan keputusan, terutama dalam pengujian hipotesis. #alam proses

pengelolahan data terdapat langkah"langkah yang harus ditempuh, di antaranya@

1. Editing

3dalah upaya untuk memeriksa kembali kebenaran data yang diperoleh atau

dikumpulkan. Editing dapat dilakukan pada tahap pengumpulan data terkumpul

atau setelah data terkumpul (%idayat, 200-).

2. $oding

Merupakan kegiatan pemberian kode numerik (angka) terhadap data yang terdiri

atas beberapa kategori. emberian kode ini sangat penting bila pengelolahan dan

analisa data menggunakan komputer. iasanya dalam pemberian kode dibuat juga

da!tar kode dan artinya dalam satu buku (code boo) untuk memudahkan kembali

melihat lokasi dan arti suatu kode dari suatu ariabel (%idayat, 200-).


28/44

emberian kode dalam penelitian ini dilakukan sebagai berikut @

a. &esponden

&esponden 1 diberi kode 1, responden 2 diberi kode 2, dan seterusnya

b. >mur

>mur 40"- tahun kode 1, -'"0 tahun kode 2, I 0 tahun kode

c. *enis kelamin

aki"laki diberi kode 1, perempuan diberi kode 2

d. endidikan

+idak sekolah diberi kode 1, S# diberi kode 2, S+ diberi kode , SM>

diberi kode , dan erguruan +inggi diberi kode '

e. 7ungsi $ntelektual

7ungsi intelektual utuh diberi kode 1

7ungsi intelektual kerusakan ringan diberi kode 2

7ungsi intelektual kerusakan sedang diberi kode

7ungsi intelektual kerusakan berat diberi kode

!. +ingkat 5emandirian

Mandiri diberi kode 1

5etergantungan diberi kode 0

. &coring

Merupakan kegiatan menjumlahkan data kode numerik terhadap data yang terdiri

atas beberapa kategori. Skoring ini sangat penting bila pengelolaan dan analisa

data menggunakan computer.


29/44

3dapun skoring pada penelitian ini adalah @

a. Skoring 5erusakan $ntelektual SMSD @

enar @ 0

Salah @ 1

5ategori @

5esalahan 0"2 er!ungsi $ntelektual >tuh.

5esalahan " enurunan $ntelektual ringan.

5esalahan '"- enurunan $ntelektual Sedang.

5esalahan /"10 enurunan $ntelektual erat.

b. Skoring +ingkat 5emandirian #alam 5ehidupan Sehari"hari ($ndeks 5at6)

Mandiri @ nilai 1 ? 1-

5etergantungan @ nilai 0 ? 1

. "abulating

enyusunan data merupakan pengorganisasian data sedemikian rupa agar dengan

mudah dapat dijumlah, disusun, dan ditata untuk disajikan dan dianalisis

(8otoatmodjo, 2010).

3.19Analisa Data

Setelah data terkumpul selanjutnya didistribusikan dalam tabel !rekuensi

maka selanjutnya dilakukanlah uji hipotesis, hal ini dilakukan guna mengetahui

hubungan !ungsi intelektual dengan tingkat kemandirian. >ji statistik menggunakan

rumus uji Fhi"SJuare yang digunakan adalah@


30/44

5eterangan@

+2 @ Fhi?sJuare

Cij @ *umlah obserasi pada kasus ? kasus yang dikategorikan dalam baris ke" 1

dalam kolom ke" j

Kij @ *umlah kasus yang diharapkan yang dikategorikan dalam baris ke" 1 dan

kolom ke" j

>ji signi!ikan hasil korelasi@

%ipotesis

%0 A 0, atau kedua ariabel adalah independen satu dengan yang lain

%1 A 0, atau kedua ariabel mempunyai hubungan yang nyata.

#asar pengambilan keputusan

#engan melihat angka probabilitas, dengan ketentuan@

robabilitas I 0,0' maka %1 diterima

robabilitas L 0,0' maka %0 ditolak (%idayat, 200-).

3.11Etika Penelitian

3.11.1Informed Consent Lem4ar Persetujuan

,nformed $onsent merupakan bentuk persetujuan antara peneliti dengan

responden penelitian dengan memberikan lembar persetujuan. ,nformed $onsent

tersebut diberikan lembar persetujuan untuk menjadi responden. +ujuan ,nformend

$onsent adalah agar subjek mengerti maksud dan tujuan penelitian, mengetahui

dampaknya.

3.11.2Anonimity tan#a nama


31/44

Memberikan jaminan dalam menggunakan subjek penelitian dengan cara

tidak memberikan atau mencantumkan nama responden pada lembar alat ukur dan

hanya menuliskan kode pada lembar pengumpulan data atau hasil penelitian yang

akan disajikan.

3.11.3Confidentiality kerahasiaan

Memberikan jaminan kerahasiaan hasil penelitian, baik in!ormasi maupun

masalah"masalah lainnya. Semua in!ormasi yang telah dikumpulkan dijamin

kerahasiaan oleh peneliti, hanya sekelompok data tertentu yang akan dilaporkan pada

hasil riset (%idayat, 200-).


32/44

BAB !

HA*&L DAN PEMBAHA*AN

!.1 Hasil Penelitian

!.1.1 am4aran Umum Tem#at Penelitian

enelitian ini dilaksanakan pada tanggal 22"2- juni 201 di &+ 01 &: 01

5elurahan 9edog 5ecamatanan Sananwetan kota litar dengan jumlah responden

yang berumur I 40 +ahun sebanyak 2 orang.

#engan batas"batasnya &+ 01 &: 01 adalah

1. agian +imur@ berbatasan dengan Stikes atria %usada

2. agian selatan@ berbatasan dengan &el kereta 3pi

. agian arat@ berbatasan dengan Masjid 8urul %uda

. agian utara@ berbatasan dengan jalan umum

!.1.2 Data Umum Res#$n%en

1. 5arakteristik &esponden erdasarkan >mur

+abel .1 #istribusi 7rekuensi berdasarkan >mur &esponden di &+ 01 &: 015elurahan 9edog 5ecamatan Sananwetan 5ota litar pada bulan

*uni 201

8o >mur *umlah rosentase

1 40 ? - tahun 10

2 -' ? 0 tahun 1 '-*umlah 2 100

Sumber data terolah +ahun 201


33/44

erdasarkan tabel .1 diatas didapatkan bahwa dari 2 responden

didapatkan sebagian besar yaitu 1 lansia berumur -'"0 tahun dan sebagian kecil

responden yaitu 10 lansia berumur 40 ? - tahun.

2. 5arakteristik &esponden erdasarkan *enis 5elamin

+abel .2 #istribusi 7rekuensi berdasarkan *enis 5elamin di &+ 01 &: 01

5elurahan 9edog 5camatan sananwetan 5ota litar pada bulan *uni201

8o *enis 5elamin *umlah rosentase

1 aki"laki / '

2 erempuan 1' 4'

*umlah 2 100Sumber data terolah +ahun 201

erdasarkan tabel .2 diatas didapatkan bahwa dari 2 responden

didapatkan sebagian besar yaitu 1' lansia (4') berjenis kelamin perempuan.

. 5arakteristik &esponden erdasarkan +ingkat endidikan

+abel . #istribusi 7rekuensi berdasarkan +ingkat endidikan di &+ 01 &:

01 5elurahan 9edog 5ecamatan Sananwetan 5ota litar ulan *uni

2018o +ingkat endidikan *umlah rosentase

1 +idak +amat 1-

2 S# 1

SM

SM3 ' 22

' + 2

*umlah 2 100

Sumber data teroah +ahun 201

erdasarkan tabel . diatas didapatkan bahwa dari 2 responden

didapatkan sebagian besar yaitu lansia () dengan pendidikan SM.


34/44

Data husus

1. 7ungsi $ntelektual lansia

+abel . #istribusi 7rekuensi berdasarkan 7ungsi $ntelektual di &+ 01 &: 015elurahan 9edog 5ecamatan Sananwetan 5ota litar ulan *uni

201

8o 7ungsi $ntelektual *umlah rosentase

1 >tuh - 1

2 5erusakan &ingan 4 24

5erusakan Sedang

5erusakan erat 1

*umlah 2 100


erdasarkan tabel . diatas didapatkan bahwa dari 2 responden

didapatkan sebagian besar yaitu orang () dengan !ungsi intelektual

kerusakan sedang.

2. +ingkat 5emandirian lansia

+abel .' #istribusi 7rekuensi berdasarakan +ingkat 5emandirian di &+ 01&: 01 5elurahan 9edog 5ecamatan Sananwetan 5ota litar ulan

*uni 201

8o +ingkat 5emandirian *umlah rosentase1 Mandiri 1-

2 5etergantungan 1 /

*umlah 2 100


erdasarakan tabel .' diatas didapatkan bahwa dari 2 responden

didapatkan sebagian besar yaitu 1 orang (/) mengalami ketergantungan.


35/44

. %ubungan !ungsi intelektual dengan tingkat kemandirian lansia

+abel .4 +abulasi Silang %ubungan !ungsi intelektual dengan tingkat

kemandirian lansia di &+ 01 &: 01 kelurahan 9edog 5ecamatan

Sananwetan 5ota litar +anggal 22" 2- *uni 201

8o 7ungsi $ntelektual

5emandirian+otal

Mandiri +ergantung

7 7 7

1 >tuh 1 1- - 0

2 5erusakan &ingan 0 0 4 24 4 24

5erusakan Sedang 1 / '

5erusakan erat 0 0 1 1

+otal 1- 1 / 2 100

nilai sig 0,1/1


erdasarkan tabel .4 hasil tabulasi silang di atas diketahui bahwa dari 2

responden didapatkan bahwa sebagian besar responden yaitu sebanyak / lansia

(') lansia mengalami kerusakan !ungsi intelektual sedang dan mengalami

ketergantungan. #an uji hasil statistik dengan menggunakan chi"sJuare di peroleh

nilai sig 0,1/1 I sig (0,0') (N) maka %1 ditolak artinya tidak ada %ubungan yang

signi!ikan antara !ungsi intelektual dengan tingkat kemandirian.

!.2 Pem4ahasan

!.2.1 ,ungsi &ntelektual lansia

#ari hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar yaitu lansia ()

mengalami kerusakan !ungsi intelektual sedang. 5ecerdasan lansia dapat berubah

secara dramatis dan menurun bersamaan dengan usia dan lingkungan, hal ini sesuai

dengan hasil penelitian bahwa sebagian besar responden berusia -' sampai 0 tahun


36/44

yaitu sebanyak 1 orang ('-), dan juga sebagian besar tingkat pendidikan adalah

SM sebanyak responden ().

Sesuai dengan teori yang diungkapkan oleh Suardiman (2011) bahwa lupa

merupakan gejala penurunan memori yang terjadi di usia lanjut dimana terjadi karena

in!ormasi yang diterima tidak diproses dan disimpan dengan baik. >sia tua akan

mempengaruhi kemampuan untuk memproses atau mengolah in!ormasi semua itu

dipengaruhi oleh tingkat in!ormasi yang akan disimpan, hebatnya in!ormasi, minat,

dan daya konsentrasi. Menurut (8oorkasiani dkk, 200/) bahwa Semakin tinggi

pendidikan seseorang semakin banyak pengelaman hidup yang dilaluinya, sehingga

akan lebih siap dalam menghadapi masalah yang terjadi. >mumnya lansia yang

memiliki tingkat pendidikan lebih tinggi masih dapat produkti!. &esponden yang

telah mengalami penurunan !ungsi intelektual sebagian besar (4') berjenis kelamin

perempuan dan rentang usianya termasuk lanjut usia tua (-'"0 tahun) ('-).

Selengkapnya tercantum dalam tabel .. berdasarkan tabel . dapat disimpulkan

bahwa pada usia lanjut lansia perempuan lebih beresiko mengalami penurunan !ungsi

intelektual. %al ini terjadi karena dalam populasi terjangkau penelitian ini adalah

lansia yang berumur minimal 40 tahun sehingga penurunan !ungsi intelektual diusia

pertengahan ('"' tahun) tidak terkaji. Selain itu perbandingan perempuan dan laki"

laki yang menjadi responden dalam penelitian tidak sama. ansia perempuan lebih

banyak dari lansia laki"laki.

9ejala tentang daya ingat sangat nampak bersamaan dengan

meningkatnya usia yang berhubungan dengan menurunnya kemampuan mengingat.

#alam proses in!ormasi usia lanjut lebih lamban dan sulit sehingga cenderung mudah


37/44

lupa dan sulit untuk mengingat kembali, hal ini dipengaruhi oleh tingkat pendidikan

lansia yang masih rendah dan juga sebagian besar lansia berusia -' sampai 0 tahun

!.3.2 Tingkat eman%irian lansia

erdasarkan hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar (/) 1

responden mengalami ketergantungan. %al ini didukung oleh tingkat pendidikan

responden yang mayoritas adalah SM. #an usia responden yang mayoritas berumur

-'"0 tahun dimana usia tersebut akan mempengaruhi kemandirian lansia dalam

beraktiitas sehari"hari.

utri, (2011) mengungkapkan bahwa tingkat kemandirian lansia dalam

melakukan 3# dipengaruhi juga oleh tingkat pendidikan, menurutnya tingkat

pendidikan yang tinggi seseorang mampu untuk mempertahankan hidupnya lebih

lama dan dapat mempertahankan kemandiriannya juga lebih lama karena cenderung

melakukan pemeliharaan kesehatan. hal ini didukung bahwa responden yang

mengalami penurunan tingkat kemandirian memiliki tingkat pendidikan SM,

sedangkan lainnya tidak tamat dan SM3. Selain pendidikan, kemandirian juga

dipengaruhi oleh perubahan situasi kehidupan, aturan sosial, usia dan penyakit.

ansia akan berangsur"angsur mengalami keterbatasan dalam kemampuan !isik dan

peningkatan kerentanan terhadap penyakit (Mu6alik et al. 2011). Menurut ratikwo,

et al(2004), memang secara ideal manusia sebaiknya menjadi tua dan dapat tetap

sehat serta mencapai umur /0"0 tahun dan meninggal dunia dengan cepat tanpa

menderita sakit atau ketergantungan yang lama. #isinilah letak pentingnya

kemandirian bagi lansia. 5arena diakhir kehidupan, lansia bukan berarti hanya

menunggu datangnya kematian dengan tidak produkti! atau bahkan mengalami


38/44

ketergantungan. enting diketahui bahwa walaupun usia semakin bertambah

sebaiknya lansia tetap mendapatkan 'uality of lifeyang tetap baik. +etap melakukan

aktiitas !ungsional dengan mandiri dan selain itu mendapatkan kehidupan sosial

yang juga baik. 5arena menurut seniman (2004) lansia yang tidak dapat memberikan

man!aat kepada orang lain akan mengalami perasaan kosong dan tidak berguna.

Selain itu ketergantungan lansia dalam hal ekonomi khususnya bagi lansia pria

merupakan kenyataan pahit yang harus diterima lansia dan akan membuat gerak

kemandirian lansia menjadi terbatas baik secara !isik maupun ekonomi (utri, 2011).

Selain itu Sylia O rince, (200/) mengatakan bahwa lansia memiliki tingkat

kemandirian yang berbeda"beda, hal ini dipengaruhi kebiasaan beraktiitas seperti

olahraga, dan bekerja. ansia yang terbiasa memiliki kesibukan beraktiitas dapat

membuat anggota tubuh dapat berman!aat dalam mempertahankan !ungsi sendi.

7ungsi sendi yang baik dapat mendukung lansia untuk melakukan 3# sehingga

untuk kemandirian lansia menjadi minimal.

#ari tabel .2 didapatkan hasil (4') 1' responden berjenis kelamin

perempuan. Mereka beraktiitas hanya dirumah seperti mandi, makan, dan menjaga

cucu mereka, sehingga tingkat kemandiriannya sangat bergantung pada keluarga.

#alam penelitian ini sebagian besar berada dalam rentang umur antara lanjut

usia atau (Elderly), (umur 40"- tahun). #an ('-) lanjut usia atau (Old) (umur -'"

0 tahun). #imana pada usia tersebut akan mengalami penurunan tingkat

kemandirian.


39/44

!.3.3 Hu4ungan ,ungsi &ntelektual %engan Tingkat eman%irian Lansia

erdasarkan hasil analisa 5orelasi antara !ungsi intelektual dengan tingkat

kemandirian lansia memperoleh nilai sig 0,1/1 I sig (0,0') (N) yang berarti %1

ditolak yang artinya tidak ada %ubungan tidak bermakna yaitu 0,1/1 I (0,0') (N)

maka %1 ditolak artinya tidak ada hubungan !ungsi intelektual dengan tingkat

kemandirian.

5etika lansia memperlihatkan kemunduran intelektualitas yang mulai

menurun, kemunduran tersebut juga cenderung mempengaruhi keterbatasan memori

tertentu. Misalnya seseorang yang memasuki masa pensiun, yang tidak menghadapi

tantangan"tantangan penyesuaian intelektual sehubungan dengan masalah pekerjaan,

dan di mungkinkan lebih sedikit menggunakan memori atau bahkan kurang

termotiasi untuk mengingat beberapa hal, jelas akan mengalami kemunduran

memorinya. 5emerosotan intelektual lansia ini pada umumnya merupakan sesuatu

yang tidak dapat dihindarkan.

5etika seseorang memasuki lanjut usia, maka dukungan keluarga dan orang

lain menjadi sangat berharga yang dapat menambah ketentraman hidupnya untuk

tetap mempunyai intelektual yang utuh. emicu ansia tergantung pada orang lain

adalah menurunnya !ungsi !isiologis dimana hal ini akan berdampak pada status dan

derajat kesehatannya. :alaupun demikian, dengan adanya dukungan dari keluarga

dan !ungsi intelektual yang utuh tidak berarti bahwa setelah memasuki masa lanjut

usia orang hanya tinggal duduk dan berdiam diri saja. >ntuk menjaga kesehatan !isik

maupun kejiwaannya, maka lansia justru harus tetap melakukan akti!itas yang sesuai

dan berguna bagi kehidupannya. *adi ansia tidak boleh membiarkan semua


40/44

kebutuhannya dilayani oleh orang lain, hal ini justru akan menambah penurunan

!ungsi !isiologis dan menyebabkan timbulnya berbagai penyakit. #alam rangka

membantu lansia tetap berakti!itas, maka sangat dibutuhkan dukungan sosial dari

keluarga. #ukungan dari keluarga tersebut merupakan bantuan yang diterima lansia

dari orang"orang dalam kehidupannya dan berada dalam lingkungan sosial tertentu

yang membuat lansia merasa diperhatikan, dihargai dan dicintai.

7ungsi intelektual dapat membantu lansia mengatasi masalahnya secara

e!ekti!, dukungan dari keluarga juga dapat meningkatkan kesehatan !isik dan mental

lansia. #ukungan sangat berhubungan dengan pengurangan gejala penyakit dan

kemampuan untuk memenuhi kebutuhan lansia sendiri akan perawatan kesehatan,

lansia sebagian besar ditinggal keluarganya untuk bekerja sehingga mereka setiap

pagi sampai sore dirumah sendiri ada juga yang masih bisa bekerja. !ungsi intelektual

mempunyai peran penting dalam menunjang kemandirian lansia. 5emandirian lansia

dipengaruhi oleh beberapa !aktor yaitu 1) usia 2). Memilih untuk dibantu dalam

suatu akti!itas tertentu namun mandiri dalam akti!itas lainnya dan ). 5eterbatasan

!isik dan mental. #engan demikian !ungsi intelektual sangat berhubungan dalam

mendukung kemandirian lansia untuk menjaga !isik maupun kejiwaanya, sehingga

dapat meningkatkan kualitas hidup lansia, sehingga dapat menikmati hari tua mereka

dengan tentram dan damai dan berman!aat bagi keluarga.

Menurut MuPtadin (2002) seseorang dikatakan mandiri bila ia memenuhi

aspek"aspek kemandirian, yang terdiri dari empat aspek yaitu@ a) Kmosi, aspek ini

ditunjukan dengan kemampuan mengontrol emosi dan tidak tergantung emosi dari

orang lain. b) Kkonomi, aspek ini ditunjukan dengan kemampuan mengatur ekonomi


41/44

dan tidak tergantungnya kebutuhan ekonomi pada orang lain. c) $ntelektual, aspek ini

ditunjukan dengan kemampuan mengatasi berbagai masalah yang dihadapi. d) Sosial,

aspek ini ditunjukan dengan kemampuan untuk mengadakan interaksi dengan orang

lain dan tidak tergantung atau menunggu aksi dari orang lain.

enelitian terkini menyebutkan bahwa walaupun tanpa adanya penyakt

neurogenerati!, jelas terdapat perubahan struktur otak mansia seiring berambahya

usia. Serta, perubahan patologis pada serebroaskuler juga berhubungan dengan

kemunduran !ungsi kogniti! (5uc6ynski 200 dalam 7adhia, 2012). %al tersebut

tentunya juga akan berpengaruh pada aktiitas sehari"hari (Activities of Daily Living-

ADL) sehingga dapat menurunkan kualitas hidup lansia yang berimplikasi pada

kemandirian dalam melakukan aktiitas sehari"hari (8ugoho 200/ dalam 7adhia

2012).

%asil penelitian yang didapat tidak sesuai dengan teori yang telah

diungkapkan diatas, dari hasil tabulasi silang didapatkan tidak ada hubungan antara

7ungsi $ntelektual dengan +ingkat 5emandirian ansia di &+ 01 &: 01 5elurahan

9edog kecamatan sananwetan kota litar, karena dari semua populasi yang

berjumlah 2 lansia hanya ada 1 () lansia yang mengalami kerusakan !ngsi

intelektual berat sedangkan pada tingkat kemandiriannya didapatkan 1 (/)

mengalami ketergantungan.dimana !ungsi intelektual berat sampai sedang berjumlah

10 lansia (). Hang artinya !ungsi intelektual tdak sebanding dengan tingkat

kemandirian, dan juga usia lansia yang masih produkti! bekerja sebanyak 10 ().

7actor lain yang mempengaruhi tidak adany hubungan !ungsi ntelektual

dengan tingkat kemandiriam lansia adalah !actor imoblitas karena imobilitas hanya


42/44

berhubungan dengan organ tubuh yang bersi!at !sik atau mental dimana lansia hanya

mengalami kelemahan atau keletihan yang bersi!at sementara dan akan pulih suatu

waktu sehingga dapat beraktiitas lagi sepeti biasa, dan tidak berpengaruh pada

hipothalamus atau !ungsi intelktual dan kemandiriannya (ueckenotte 1/)

3da beberapa aspek juga yang menyebabkan hasil penelitian tersebut tidak

ada hubungan, yaitu pertanyaan pada kuesioner %ubungan 7ungsi $ntelektual dengan

+ingkat 5emandirian pada ansia masih terbatas. Sampel yang diteliti terbatas pada

lansia yang berada di &+ 01 &: 01 5elurahan 9edog 5ecamatan sananwetan 5ota

litar. :aktu terbatas sehingga hasil penelitian kurang sempurna dan kemampuan

peneliti masih terbatas pada bidang &iset. *enis desain berupa cross sectionalhanya

terbatas pada hubungan sehingga tidak ada pengauh secara pasti


43/44

BAB '

*&MPULAN DAN *ARAN

5.1 *im#ulan

erdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan pada tanggal 22"2- *uni

201 di &+ 01 &: 01..5elurahan 9edog 5ecamatan Sananwetan 5ota litar dapat

disimpulkan sebagai berikut @

1. ada !ungsi intelektual didapatkan bahwa sebagian besar yaitu orang ()

mengalami kerusakan !ungsi intelektual sedang.

2. ada tingkat kemandirian didapatkan bahwa sebagian besar yaitu 1 orang (-2)

mengalami ketergantungan.

. %1 ditolak artinya tidak ada hubungan yang signi!ikan antara !ungsi intelektual

dengan tingkat kemandirian yang didukung nilai signi!ikansi 0,1/1 I 0,0'.

'.2 *aran

1. agi tempat penelitian termasuk tenaga kesehatan

#iharapkan lansia selalu diperhatikan oleh tenaga kesehatan dan

ditingkatkan kegiatan yang mampu meminimalkan terjadinya kerusakan pada

!ungsi intelektual misalnya dengan akti! melakukan kegiatan penyuluhan,

pengajian sehingga selalu mendapakan in!ormasi yang terbagi agi peneliti

berikutnya


44/44

2. agi peneliti berikutnya diharapkan mengkaji tentang !ungsi kogniti! pada lansia

untuk dihubungkan dengan !ungsi intelektualnya.

. agi institusi pendidikan

#iharapkan adanya penelitian ini dapat dijadikan sebagai bahan re!erensi

dan bahan bacaan untuk penelitian selanjutnya.

bab 1 komplet

Documents