adaptarea-la-efort - kinetoterapie

7/25/2019 Adaptarea-la-efort - kinetoterapie

1/33

ADAPTAREA LA

EFORTReem Al-Khiriseh

Ganea Alexandra Maria

Tulbure Andreea-Claudia


2/33

EFORTUL FIZIC

Conform Dictionarului explicativ allimbii romane - EFORTULse defineste cafiind 'incordarea voluntara a puterilor fizice

sau psihice ale organismului in vederearealizarii unui randament superior celui

obisnuit: 'STRADANIE STRAD!INTA"'


3/33

Efortuleste rezultatul multiplelor solicitari:

musculare cardiorespiratorii

endocrino#metabolice

psihice etc" la care este supus organismul

uman in timpul prestarii unor activitati denatura diferita"


4/33

Toleranta la efort reprezinta principalamasura pentru aprecierea capacitatii de

munca a unui subiect.-scaderea acestei tolerante la efortdetermina in timp dependenta subiectului.

Lipsa efortului fizic determina modificarifunctionale ale intreului oranism care seconstituie in dezadaptari!

- dezadaptare cardio-respiratorie" dezadaptare metabolica" dezadaptare musculara.


5/33

#unt indicati la efortul fizic dozat pacientiicronici cu suferinte!

cardio-respiratorii $ coronarienii dupainfarctul de miocard%

bolnavii respiratori- mai ales cei cu astm

bronsic" sindroame posttuberculoase" cusechele toracopleurale%

cei cu afectiuni locomotorii" care au multlimitata miscarea%

sedentarii.


6/33

&fortul fizic la care trebuie antrenati subiectiireprezinta nivelul activitatii fizice la careparametrii cardio-respiratori se pot adapta.

&fortul fizic reprezinta un stres comple$

pentru oranismul care nu se poate adapta lael si depinde de!

antrenament"

nivelul de la care pornim"

de perspectiva la care intentionam sa a'unem si de mi'loacele de care dispune acel pacient.


7/33

TESTUL DE EFFORT

Testul de efort se face pentru

a descoperi cauzele unor dureri in piept%

a descoperi anumite afectiuni cardiace%

a descoperi cat de bine tolereaza efortul unpacient care a suferit un infarct sau o interventie

chiruricala la inima%


8/33


9/33

Testul de efort poate fi periculos in

anu!ite situatii precu!

(acientul a suferit un atac de cord% A avut dureri in piept persistente si dupa

odihna%

A suferit de aritmii netratate% A avut tensiunea arteriala ridicata% A avut probleme cu valvele inimii% A suferit de o infectie a muschiului inimii

)miocardita*% &ste anemic% A suferit de afectiuni pulmonare cronice.


10/33

CU" SE FACE TESTUL DE EFFORT #

Inaintea testului

zonele de pe maini" picioare" piept unde elctroziivor fi atasati sunt curatate" eventual parul este

indepartat pentru a oferi un contact al electrozilorcat mai bun cu pielea%

electrozii sunt apoi conectati la aparatul numitelectrocardiorafcare va inreistra rezultatele sile va imprima pe hartie in timpul testului de efort%

este posibil ca medicul sa va ataseze pe brat si unmanson pentru a citi tensiunea arteriala in timpul

testului de efort%


11/33

In ti!pul testului

(acientul mere pe o banda speciala sau pedaleaza pe o

bicicleta statica in timp ce va fi monitorizat deelectrocardioraf%

testul de efort are de obicei trei etape" fiecare durand

cate trei minute. Dupa fiecare etapa" viteza benzii sau abicicletei este marita%

testul continua pana cand subiectul va simti nevoia sa seopreasca sau a'une la pulsul maxim sau va da semne deobosealaprecum insuficienta respiratorie sau anina%

de asemenea" testul va fi oprit daca dezvolta artimii saudaca tensiunea arteriala scade brusc.


12/33

Dupa test

o electrozii sunt indepartati de pe pacient sise va putea intinde si odihni%

o i se va lua tensiunea arteriala la fiecare +-,minute%

o nu va face baie sau dus fierbinte cel putin oora dupa test" apa fierbinte i va puteaprovoca ameteli sau lesin%

o /ntreul test de efort dureaza intre ,+ si 0de minute.


13/33


14/33

"ETODE DE A$TRE$A"E$T LA EFORTUL FIZIC DOZAT

,. Mersul$ la pacientii pulmonari si cardiaci.

1. Antrenamentele prin autoinri'ire si activitatilecasnice $ indirecte in cazul deficientelorcardiopulmonare si locomotorii severe" persoanelor

dependente de viata interfamiliala. Acest en deactivitate de autoinri'ire reprezinta la inceputscopul si metoda reeducarii la efort.

0. 2rcatul scarilor si pantelor $ forma de efortsustinut superior" proresia antrenamentului seface prin cresterea numarului de trepte" prindurata antrenamentului" o varianta fiindantrenamentul la urcat pante.


15/33

3. 4icicleta eronomica5covorul rulant $avanta'ele sunt dozarea corecta a efortuluisi urmarirea permanenta a parametrilorcardio respiratori la efort.

+. Alerarea )'oin* $ este in unele

circumstante cea mai utilizata" indicata lasedentari si uneori la cardio-pulmonariaflati la un anumit tip de antrenament.

6. /notul$ forma de antrenament la efortulfizic dozat foarte util sedentarilor.


16/33

7. Terapia ocupationala - poate fi folosita lapacientii cardiorespiratori si locomotori.

8. #portul terapeutic $ folosit atat in9inetoprofilaxia capacitatii de efort" dar si inantrenarea la efort a bolnavilor cardorespiratori

si locomotori.

:. Munca $ dupa ce un pacient este adus lacapacitatea de efort cerut de munca sa fizica" se

considera ca acel efort de munca va reprezentain continuare" cel mai bun exercitiu dementinere si chiar de crestere treptata acapacitatii lui de efort.


17/33

#uportabilitata la efort - va fi urmarita pe bazasemnelor clinice prin aparitia!

Tahicardiei ) peste valorile admise*% Durerilor precordiale%

Aritmiilor% (aloare% Transpiratii reci% Ameteli%

2soare incoordonari a miscarilor% Dispnee% ;boseala accentuata% Dureri musculo-articulare.


18/33

Dupa practica reantrenamentului la efort"pacientii se rupeaza in !

a*. (acienti care suporta


19/33

Coleiul American de Medicina #portiva precizeazaurmatoarele!


20/33

,. /ntensitatea efortului !

-la cardiaci si pulmonari se recomanda sa fie de6-8> din capacitatea testata a pacientului" dar ca sa

se intreistreze un efort favorabil se incepe cu 1-+>din aceasta.

-se va a'une treptat la 6-8> din consumul max.de oxen deoarece" un efort prea mare estepericulos si nu imbunatateste performanta cardiaca.

1. Durata efortului !

- la intensitatea aratata va fi de ,-1 de min.

- datorita deconditionarii fizice" pacientul obosesteinainte de a atine aceasta durata.

-se vor aplica eforturi de scurta durata"intermitente si repetate ! 0 min de efort cu pauzade 0-,8 s" )ciclul se repeta 0-6 min*.


21/33

0. ?recventa sedintelor de efort ! &ste optima atunci cand acestea sunt de 1-0

ori pe saptamana" in cazul pacientilorcardiopulonari.

(entru pacientii care nu pot executa decateforturi de intensitati mai mici si duratescurte se recomanda sedinte zilnice" uneoricu mai multe repetari in aceeasi zi.


22/33

"ETODE DE A$TRE$A"E$T LA

EFORTUL FIZIC DOZAT

#edinta de antrenament incepe cu!

/. (erioada de incalzire $)6-,+ min.* cuprinde

exercitii enerale" lente" fara efort mare%

//. 2rmeaza perioada efortului propriu-zis%


23/33

///. (erioada de trecere la repaus $ )+-, minute*-aceasta etapa cuprinde miscari usoare alemembrelor" mers relaxat" miscari respiratorii.

Aceasta a treia faza e obliatorie" este impusade faptul ca vasodilatatia mare din timpul efortuluinu dispare o data cu oprirea acestuia $ nu dispare odata cu oprirea pompei musculare" astfel se vainstala hipotensiunea" uneori lipotimia si chiartulburarile de ritm cardiac.


24/33

Rolul acestei a treia perioade este de!

scadere treptata a tahicardiei" de stabilizare a tensiunii arteriale" de pierdere a caldurii acumulate prin

efort si de @spalare= a metabolitilor acizi

acumulati in muschi prin contractii.


25/33

EFECTELE A$TRE$A"E$TULUI LA EFORT

creste conditia psihica si increderea in sine%

scade ritmul cardiac" scade tensiuneaarteriala mai ales sistolica ameliorand

conditia cardiaca a ventriculului stan%

Creste suprafata alveolocapilara de schimb)ameliorarea difuziunii de ;1*%

scade rezistenta vascularizarii periferice%


26/33

creste extractia ;1 din sanele arterial lanivelul tesuturilor%

creste respiratia celulara%

scade tesutul adipos%

creste masa musculara.

Antrenarea la efort nu trebuie sa lipseascadin nici un proram de 9inetoterapie.


27/33

TESTAREA CAPACITATII DE

EFORT

Tehnici practice de apreciere a efortului pecare le poate urmari 9inetoterapeutul"

orientarea pentru exprimarea efortului in ati"consum de ;15minut" 9ilorammetri5minut sereproduce o nomorama de valori ale efortuluila scarita"


28/33

Testul de effort la scarita descris de Master!

- se executa la o scarita cu 0 trepte

- fiecare treapta o inaltime de 10 cm- valoarea efortului exprimata in ati )B*

B xGrreutatea)in 9* a subiectului

:"8,cifra de conversie a 9ilorammetrilor in ati), 9m-:"8, B*

/ inaltimea )in m* a treptei

? nr de urcari5minut

9m5min


29/33

Ealoarea efortului si cateorisirea lui se fac pebaza mai multor parametri care au uncorespondent intre ei si care sunt determinati printestele de efort in laboratorul de explorarifunctionale.

&xprimarea intensitatii unui efort se face prin


30/33

(ulsul -cel mai usor de cercetat in sala de9inetoterapie

?ormule pentru stabilireafrecventei cardiace

ma$ime admise!

()max*11-varsta)in ani*

()max*1,+-varsta )in ani*x "66

Controlul pulsului ne indica rezerva cronotropa acordului si alterarea ei treptata cu varsta.


31/33

Calcularea )in procente* a /Deficitulcronotropic determinat de o boala cardiaca

( max t frecventa cardiaca maxima teoreticapentru varsta bolnavului

( max ef frecventa cardiaca maximainreistrata la bolnav in momentul de varf alefortului


32/33

Cerintele aproximative eneretice ale unoractivitati care necesita efort fizic si care suntutilizate in metodoloia reantrenamentului laefort dupa B. Fas9ell.


33/33

adaptarea-la-efort - kinetoterapie

Documents