kinetoterapie scolioze

of 39 /39
KINETOTERAPIE KINETOTERAPIE SCOLIOZELE SCOLIOZELE

Author: ivan-ioana-madalina

Post on 25-Sep-2015

494 views

Category:

Documents


66 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Scolioza reprezinta o curbura laterala, in linie verticala, a coloanei vertebrale. Atunci cand este privita dintr-o parte, coloana vertebrala ar trebui sa prezinte o rotunjire usoara in partea superioara si o curbura spre interior in partea inferioara a spatelui. Atunci cand privim o persoana cu coloana vertebrala normala observam ca spatele acesteia este drept. In cazul persoanelor afectate de scolioza, spatele apare curbat.Care sunt cauzele scoliozei?Exista mai multe tipuri de scolioza:Scolioza congenitala- este cauzata de o anomalie a oaselor, prezenta la nastere.Scolioza neuromusculara- un rezultat al muschilor si nervilor anormali. De obicei, este prezenta la oamenii cu spina bifida sau paralizie cerebrala.Scolioza idiopatica-cel mai frecvent tip de scolioza. Nu are o cauza specifica. Exista mai multe teorii, dar nici una nu s-a dovedit a fi concludenta. Cu toate acestea, cele mai multe cercetari demonstreaza ca scolioza idiopatica este genetica.

TRANSCRIPT

  • KINETOTERAPIE SCOLIOZELE

  • KINETOTERAPIA IN SCOLIOZESCOLIOZELE= deformari ale coloanei vertebrale caracterizate prin curbura laterala (in plan frontal) rotatia vertebrala.

    Convexitatea este aceea care da denumirea scoliozei. Rotatia vertebrei de face in sensul concavitatii.

  • KINETOTERAPIA IN SCOLIOZEClasificarea scoliozelor

    I. Scolioze functionale ( atitudini scoliotice)II. Scolioze structurale:Idiopatice: Infantile (0-3 ani) Juvenile ( 3-12 ani) De adolescenta (10-20 ani ) Ale adultului.Congenitale: defecte vertebrale sau costaleNeuromusculare miopatii poliomielitaPosttraumatice

  • KINETOTERAPIA IN SCOLIOZEClasificarea scoliozelor in functie de localizarea curburii:

    Cu curbura toracicaCu curbura toraco-lombaraCu curbura lombaraCu dubla curbura majora

  • KINETOTERAPIA IN SCOLIOZEI. Scoliozele cu curbura toracica:

    Apar de obicei pe partea dr. dau gibozitate mare prezinta curbe minore deasupra si dedesupt cu rol compensator potential evolutiv mare risc de complicatii cardio-pulmonare

  • KINETOTERAPIA IN SCOLIOZEII. Scoliozele cu curbura toraco-lombara.

    in egala masura pe stanga si pe dreapta au curbe minore sunt mai putin disgratioase fara risc cardio-vascular

  • KINETOTERAPIA IN SCOLIOZEIII.Scoliozele cu curbura lombara nu dau diformitati si disfunctionalitati mari

    IV. Scoliozele cu dubla curbura majora. toracica stg + lombara dr. toracica dr. + lombara stg.

  • KINETOTERAPIA IN SCOLIOZEClasificarea scoliozelor:

    Echilibrata: cand firul de plumb de la occiput cade in santul interfesier

    Dezechilibrata: cand firul de plumb de la occiput cade lateral de santul interfesier

  • KINETOTERAPIA IN SCOLIOZEClasificarea in functie de gradul scoliozei

    Usoare < 25-30 grade

    Medii intre 30-50 grade

    Grave > 50 grade

  • KINETOTERAPIA IN SCOLIOZEPrincipiile de tratament in scolioze:

    Cel mai bun tratament este depistarea precoce

    Doar kinetoterapia nu are eficienta

    Tratamentul este combinat: corset+kt (< 50gr) interventie chirurgicala + kt ( > 50 grade)

  • KINETOTERAPIA IN SCOLIOZEObiectivele kinetoterapiei in Scolioze:

    Ameliorarea pozitiei coloaneiCresterea flexibilitatii coloaneiKT mm pv lombare cu mm de pe p convexitatii si celei de pe p concavitatii.Corectarea deformitatior secundare.Ameliorarea respiratiei

  • KINETOTERAPIA IN SCOLIOZEI. Ameliorarea posturii:

    1. Posturi fixe mentinute corectoare

    2. Exercitii de corectare posturala

  • KINETOTERAPIA IN SCOLIOZE1. Posturi fixe mentinute corectoare:

    Decubit ventralDecubit dorsalDecubit lateralOrtostatismSezandSe utilizeaza perne, suluri, spatarul scaunului, peretele.In pauzele dintre KT si cand se scoate corsetul.

  • KINETOTERAPIA IN SCOLIOZE2. Exercitii de corectare posturala

    Principii de corectare posturala

    Inclinarile laterale se fac pe partea convexitatii la nivel toracal si lombar !

    Rasucirile in ax se fac spre partea concavitatii !

  • KINETOTERAPIA IN SCOLIOZE2. Exercitii de corectare posturala

    Constientizarea inclinarii pelvisului pentru delordozare

    cifozei dorsale prin intinderi in cele 3 pozitii de baza: ortostatism, clinostatism, pozitia sezand.

    Constientizarea pozitiei de a sta inalt, de a sta dreptpozitie care va fi controlata in oglinda.

    Asistentul aplica cu palma presiune pe crestetul capului pacientului.

  • KINETOTERAPIA IN SCOLIOZE2. Exercitii de corectare posturala

    Exercitii pentru scaderea curburii scoliotice.

    In ortostatism cu bratul ridicat de partea concavitatii si aceasi miscare in pozitie sezand.

    Din pozitia patrupedica ridicarea la orizontala a unui membru inferior sau superior.

    Din decubit dorsal / ventral inclinand in lateral MI.

    Din genunchi cu fesele pe calcai, oblicizam tr.

    In ortostatism basculand lateral bazinul si trunchiul in sensuri opuse.

  • KINETOTERAPIA IN SCOLIOZEII. Cresterea flexibilitatii coloanei

    Cauzele rigiditatii coloanei scoliotice:ScoliozaRetaractura ligamentelor si a muschilor

    Exercitiile de flexibilitate se efectueaza fixand anumite segmente de coloana.

  • KINETOTERAPIA IN SCOLIOZEMetode de crestere a flexibilitatii coloanei:

    Metoda KLAPP

    Metoda COTREL

  • KINETOTERAPIA IN SCOLIOZEMetoda KLAPPPozitii lordozante: postura in genunchi ,cu trunchiul la orizontala 3 pozitii deasupra de orizontala 2 pozitii sub orizontala( fiecare poz. corespunde unui anumit segment vertebral )

    Pozitii cifozante: aceleasi ca si cele lordozante

  • KINETOTERAPIA IN SCOLIOZEPentru diferitele regiuni ale coloanei vertebrale cele mai bune pozitii sunt:Pentru musculatura cervicala pozitia coborata cu bratele inaintePentru musculatura coloanei dorsale pozitia orizontala cu mainile la ceafaPentru coloana lombara aceeasi ca la coloana cervicala

  • KINETOTERAPIA IN SCOLIOZETehnica Cotrel :

    Presupune EXTENSIE- DEROTATIE-ELONGATIE- FLEXIE LATERALA

    SCOLIOZA TORACICASCOLIOZA LOMBARA

  • KINETOTERAPIA IN SCOLIOZESCOLIOZA TORACICA(1)

    Pacientul in decubit ventral cu MI intinse complet si mainile intinse pe langa corp.

    Se intinde intregul corp si se extind membrele inferioare si bratele

    Corectarea curburii se realizandu-se intinzand un membru inferior pe langa sold celalalt ramanand pe langa ureche.

  • KINETOTERAPIA IN SCOLIOZESCOLIOZA TORACICA (2)

    Pac. in poz. pe genunchi cu fesele pe taloane se face flexia anterioara a trunchiului . Din ac. poz mainile vor pasi pe sol spre stanga in scolioza stg. si spre dreapta in scolioza dr.

    Pacientul in aceeasi pozitie cu sezutul pe calcaie si in genunchi va face flexia coloanei lombare stg/dr.

  • KINETOTERAPIA IN SCOLIOZESCOLIOZA LOMBARA

    Pacientul in decubit ventral pe masa cu mainile prinse de marginile mesei iar kinetoterapeutul va prinde membrele inferioare si le va translata spre stg. in scolioza stg sau spre dr in cea dr.

    Din decubit ventral exercitii de tarare sau inotul pe uscat: membrele de o parte sunt intinse si celelate se apropie, se flecteaza articulatiile CF si genunchiului.

  • KINETOTERAPIA IN SCOLIOZE3. Patrupedia KLAPPSe foloseste mersul patrupedelor:

    cu membrul superior de o parte si cel inferior de partea opusa pentru curbura simpla

    cu membrele de aceeasi parte pentru cea dubla

  • KINETOTERAPIA IN SCOLIOZE4. Sporturile indicate in scolioze:

    inot,scrima, voleiul, baschetul.

  • KINETOTERAPIA IN SCOLIOZEIV. Cresterea fortei musculare

    Tonifierea musculaturii abdominale

    2. Tonifierea mm fesieri mari

    3. Tonifierea mm paravertebrale

  • KINETOTERAPIA IN SCOLIOZETonifierea musculaturii abdominale

    Ridicari ale trunchiului cu genunchii flectati ( intarim oblicii si dreptii abdominali)

    Mainile vor fi initial pe langa corp, la ceafa sau deasupra capului

  • KINETOTERAPIA IN SCOLIOZE3. Tonifierea mm paravertebrale

    Tehnici Kabat

    Din decubit ventral ridicarea membrelor superioare a umerilor si a membrelor inferioare.

    Tehnica Wagner-Burger=pozitionarea tip Klapp de unde se executa contractia izometrica pe partea opusa.

    Din genunchi, cu trunchiul aplecat si nasul la podea se executa ridicarea trunchiului; gradarea este data de pozitia bratelor si sustinerea sau nu a picioarelor.

  • KINETOTERAPIA IN SCOLIOZEV. Ameliorarea respiratiei

    Cifoscolioticii au precoce un gr de disfunctie restrictiva.

    Kinetoterapia corectoare a scoliozei

    Cresterea expansiunii toracice in zonele in care mobilitatea toracica este deficitara.Se creste presiunea cu ajutorul mainilor terapeutului.Se incearca cresterea ampliatiilor costale inferioare

    Scaderea travaliului ventilator prin dezvoltarea respiratiei abdominale

  • APLICATII PRACTICE ALE Kt IN CIFOZA DORSALA Mers cu mainile la ceafa iar la trei pasi ducem un genunchi la piept.

    Mers cu trunchiul usor inclinat inainte din regiunea lombara cu o minge medicala pe cap.

    Stand departat cu fata la spalier la distanta de un pas se face inclinarea trunchiului cu apucarea sipcii la nivelul umarului i revenirea cu extensia trunchiului.

  • APLICATII PRACTICE ALE KT IN CIFOZA DORSALA Sezand pe cacaie cu un baston fixat peste omoplati, vom face rdicare simultana apoi alternativa a bratelor cu extensia capului i gatului.

    Sezand turceste cu spatele la spalier se va apuca sipca de sus, realizand extensia trunchiului.

    In pozitie patrupedica cu trunchiul sub orizontala va face tatare prin alunecarea palmelor pe sol.

  • APLICATII PRACTICE ALE KT IN CIFOZA DORSALA Pacientul in decubit dorsal cu genunchii indoiti cu un saculet sub coloana dorsala va efectua exercitii de respiratie.

    Pacientul in decubit dorsal cu genunchii indoiti i cu bratele in sus vom efectua tarare cu ajutorul umerilor.

  • APLICATII PRACTICE ALE KT IN CIFOZA DORSALA Pe o bancuta in decubit ventral cu doua greutati va efectua ducerea bratelor in lateral.

    Atarnat de spalier cu genunchii indoiti se efectueaza ducerea lor in lateral

  • APLICATII PRACTICE ALE KT IN CIFOZA TOTALA Mers pe vairfuri cu o minge pe cap sustinuta de ambele maini efectuand extensia trunchiului la fiecare pas.

    Mers fandat cu ducerea bratelor in sus cu arcuirea trunchiului inapoi.

    Stand spate in spate cu un partener apucat de coate fandare inainte cu ducerea trunchiului i MS in extensie.

  • APLICATII PRACTICE ALE KT IN CIFOZA TOTALAStand pe genunchi mainile apuca gleznele , i se efctueaza miscari de extensie a capului cu revenire.

    In decubit ventral cu mainile prinse la spate va efectua tarare inainte cu ajutorul umerilor picioarelor.

    Atarnat cu fata la spalier se efectueaza extensia trunchiului

  • APLICATII PRACTICE ALE KT IN CIFOZA TOTALAStand departat cu mainile in sold va efectua crcumductii ale trunchiului.

    Din pozitia patrupedica pacientul va executa miscari de mers.

    Din pozitia patrupedica pacientul va efectua extensia membrelor inferioare.

  • APLICATII PRACTICE ALE KT IN CIFOZA TOTALADin decubit ventral va efectua ridicarea trunchiului i cu revenire.

    Pas fandat cu ducerea bratelor in sus + extensia trunchiului.

    Atarnat cu spatele la spalier balansari.

    Stand departat cu fata la spalier trunchiul aplecat i mainile la nivelul umerilor se efctueaza extensia trunchiului cu arcuire.

  • VA MULTUMESC!