salud · 2019. 3. 28. · el riesgo de tener mala salud (fidalgo, 2008; mario, 2018). este...

36
La salud de las mujeres urbanas en edad fértil Salud ISSN 1852-4052 BARÓMETRO DE LA DEUDA SOCIAL ARGENTINA #03

Upload: others

Post on 21-Feb-2021

2 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Salud · 2019. 3. 28. · el riesgo de tener mala salud (Fidalgo, 2008; Mario, 2018). Este escenario de grandes disparidades, pro-ducto de las inequidades en el acceso a servicios,

La salud de las mujeres urbanas en edad fértil

Salud

ISSN 1852-4052

BARÓMETRO DE LA DEUDA SOCIAL ARGENTINA

#03

Page 2: Salud · 2019. 3. 28. · el riesgo de tener mala salud (Fidalgo, 2008; Mario, 2018). Este escenario de grandes disparidades, pro-ducto de las inequidades en el acceso a servicios,

Autores: Solange RodrÍguez Espínola y Pilar Filgueira. La salud de las mujeres urbanas en

edad fértil - 1a ed. - Ciudad Autónoma de Buenos Aires: Educa, 2018.

36 p.: 21x27 cm.

Edición para Fundación Universidad Católica Argentina

ISBN 978-987-620-375-3

1. Estado de la salud. 2. Atención de la salud. 3. Fecundidad femenina. 4. Salud

reproductiva. 5. Embarazo en Argentina.

CDD 613.943

“Los autores de la presente publicación ceden sus derechos a la Universidad, en forma no exclusiva, para que incorpore la versión digital de los mismos al

Repositorio Institucional de la Universidad Católica Argentina como así también a otras bases de datos que considere de relevancia académica”.

Ninguna parte de esta publicación puede ser reproducida, almacenada o transmitida en cualquier forma o por cualquier medio, ya sea electrónico o

mecánico, incluyendo fotocopiado, grabación o cualquier otro sistema de archivo y recuperación de información, sin mención de la fuente.

Este documento ha sido elaborado en el contexto del proyecto Red INCASI y la Red ODSAL.

La Red INCASI es coordinada por el Dr. Pedro López-Roldán, un proyecto europeo que ha recibido financiación del programa de investigación e innovación

Horizonte 2020 de la Unión Europea bajo el Marie Skłodowska-Curie GA Nº 691004”.

La Red de Observatorios de la Deuda Social en Universidades Católicas de América Latina (RedODSAL) es un espacio académico bajo la coordinación de

ODUCAL creado para generar opinión sobre la problemática de la deuda social en América Latina. Este artículo refleja solo la opinión de los autores y las

agencias mencionadas no son responsables del uso que pueda hacerse de la información que contiene.

1° edición: noviembre 2018

Diseño Gráfico

María Nazarena Gómez Arechaga

Fotografía de tapa

Aníbal Barreiros

Impresión

Artes Gráficas Integrales (AGI)

Libro editado y hecho en la Argentina

Printed en Argentina

Queda hecho el depósito que previene la Ley 11.723

@Fundación Universidad Católica Argentina

Av. Alicia M. de Justo 1300

Buenos Aires - Argentina

Page 3: Salud · 2019. 3. 28. · el riesgo de tener mala salud (Fidalgo, 2008; Mario, 2018). Este escenario de grandes disparidades, pro-ducto de las inequidades en el acceso a servicios,

Director de Investigación

Agustín Salvia

Director de Gestión Institucional

Juan Cruz Hermida

Coordinadora del estudio

Solange Rodríguez Espínola

OBSERVATORIO DE LA DEUDA SOCIAL ARGENTINA

Resumen ejecutivo

Infografía

Presentación

1. Situación sociodemográfica, económica, educativa y laboral

2. Estado reproductivo

3. Cobertura médica

4. Estado de la salud

5. Atención de la salud

6. Hábitos saludables

7. Considerando a las embarazadas primerizas

Ficha técnica

Bibliografía

ÍNDICE4

6

10

8

14

18

21

23

25

27

34

35

DOCUMENTO DE INVESTIGACIÓN

El Observatorio de la Deuda Social Argentina (ODSA)

de la Universidad Católica Argentina presenta este

trabajo basado en datos de mujeres urbanas en edad

fértil, generados a través de la Encuesta de la Deuda

Social Argentina (EDSA- Bicentenario, 2010-2016

y EDSA- Agenda para la Equidad, 2017-2025) anali-

zando el período 2014-2017.

El 60% de las mujeres de en edad fértil son madres o

están embarazadas. La edad de inicio de la materni-

dad suele ser entre los 18 y 25 años, si bien el emba-

razo adolescente se observa en 2 de cada 10 mujeres,

situación que tiene una relación con la condición de

pobreza y el nivel educativo alcanzado. El 42,5% de

las mujeres dicen tener exclusivamente una cobertu-

ra pública de salud y la utilización de un sistema de

atención público es altamente frecuente en las mu-

jeres pobres, de menor edad o que no han alcanzado

un nivel educativo medio. Asimismo, el 25% de las

mujeres urbanas en edad fértil no acude anualmente

a ninguna consulta médica, tendencia que se obser-

va significativamente elevada en las mujeres pobres

y en las que no completaron el secundario.

LA SALUD DE LAS MUJERES URBANAS EN EDAD FÉRTIL

Autoras

Solange Rodríguez Espínola

Pilar Filgueira

Colaboradora

María Agustina Paternó Manavella (Asistente)

Coordinación institucional

Mónica D’Amico

Magdalena Quintana

Natalia Ramil (Prensa)

Page 4: Salud · 2019. 3. 28. · el riesgo de tener mala salud (Fidalgo, 2008; Mario, 2018). Este escenario de grandes disparidades, pro-ducto de las inequidades en el acceso a servicios,

4 | LA SALUD DE LAS MUJERES URBANAS EN EDAD FÉRTIL

» Un tercio de las mujeres en edad fértil vive en condiciones de pobreza. El 27,8% es pobre, pero no indigente, y el 5,5% se encuentra bajo la línea de indigencia.

» Con respecto al nivel educativo, se observa que la proporción de carencia educativa varía significa-tivamente según la edad. La mayoría de las ado-lescentes ha culminado los estudios primarios y se encuentra cursando el secundario, mientras que la falta de estudios medios logrados es por arriba del 30% en las mujeres de 18 años a 49 años. Solamente 1 de cada 4 de las mujeres de entre 30 y 49 años ha completado una carrera terciaria o universitaria.

» El estudio de la Población Económicamente Ac-tiva revela que aproximadamente la mitad de las mujeres en edad fértil son ocupadas, entretanto, el 8,3% se encuentra desocupada. Solamente el 40% de las ocupadas accede a un empleo pleno de derechos.

» 6 de cada 10 mujeres en edad fértil son madres o están embarazadas. Un tercio de las mismas recibe la Asignación Universal por Hijo, si bien en las em-barazadas primerizas sólo perciben la ayuda social en un 11%.

» El 60% de las mujeres dijeron haber tenido a su primer hijo entre los 18 y 25 años de edad, mientras que 2 de cada 10 mujeres iniciaron la maternidad en la adolescencia. En cambio, el número de mujeres

que inicia la maternidad después de los 35 años es muy baja. El comienzo de la maternidad durante la adolescencia es más frecuente en mujeres que viven en condiciones de pobreza que en aquellas que no son pobres.

» La edad de inicio de la maternidad se asocia parti-cularmente con el nivel educativo alcanzado, el 90% de las mujeres que abandonan los estudios, ya sea primaria o secundaria han sido madres o están em-barazadas, en tanto que el inicio de la etapa repro-ductiva suele ser postergado por aquellas mujeres que poseen un proyecto académico profesional. » El 7% de las mujeres en edad fértil manifiesta te-

ner problemas de salud crónicos o graves. Este dé-ficit de salud se acentúa en la franja etaria de mayor edad, en las mujeres que viven en condiciones de pobreza y en aquellas que son madres o se encuen-tran embarazadas. Las enfermedades diagnosticadas informadas con mayor frecuencia son la hipertensión arterial, la colesterolemia, la EPOC y la diabetes. » El 42,5% de ellas se encuentran cubiertas única-

mente desde el sistema de salud público, las demás posee una cobertura médica por medio de obra so-cial, mutual o PAMI, o prepaga. La cobertura exclusi-vamente pública acaece con mayor asiduidad entre las mujeres pobres, las madres o embarazadas, las que no han logrado concluir sus estudios secunda-rios, y aquellas que se encuentran dentro del grupo etario de 18 a 29 años.

RESUMEN EJECUTIVO

Page 5: Salud · 2019. 3. 28. · el riesgo de tener mala salud (Fidalgo, 2008; Mario, 2018). Este escenario de grandes disparidades, pro-ducto de las inequidades en el acceso a servicios,

LA SALUD DE LAS MUJERES URBANAS EN EDAD FÉRTIL | 5

» 2 de cada 10 mujeres en edad fértil presenta sin-tomatología ansiosa y depresiva. Este malestar psi-cológico tiende a acrecentarse en aquellas mujeres de mayor edad, las que viven en condiciones de pobreza, las que son madres y las que presentan escolaridad secundaria incompleta.

» El 25% de las mujeres en edad fértil no asistió a una consulta médica anual. Esta tendencia se ve significativamente elevada en las mujeres pobres y en las que no completaron el nivel secundario. Es importante destacar que 1 de cada 3 de las emba-razadas primerizas dijo no haber ido a una consulta médica en el último año. » La mitad de las mujeres de 18 a 29 años se aten-

dieron en un hospital o servicio de salud público en la última consulta médica. Sin embargo, la utilización de un sistema de atención público es altamente fre-cuente (por arriba del 70%) en las mujeres pobres o que no han alcanzado un nivel educativo medio. 3 de cada 4 embarazadas primerizas pobres utilizaron un hospital o salita en su última atención médica.

» Puede notarse que el 20% de las mujeres en edad fértil presenta dificultades para lograr una calidad de sueño satisfactoria, especialmente en aquellas per-tenecientes al grupo etario de 30 a 49 años, en las que viven en condiciones de pobreza, en las madres y en las que no han concluido el secundario.

» La mayoría de las mujeres en edad fértil (60%) no realiza actividad física regularmente. En tanto que no se observan grandes diferencias con respecto a la edad, tanto la condición de pobreza, como el secun-dario incompleto y el ser madre o estar transitando un embarazo parecen ser factores que están asocia-dos al déficit de actividad física. » 1 de cada 4 de las mujeres en edad fértil fuma

tabaco. Este hábito es menos frecuente en aquellas mujeres que no tuvieron hijos, en las más jóvenes y en las que han terminado el secundario. La pobreza no parecería ser un factor asociado al tabaquismo. La proporción de embarazadas primerizas que fu-man no es menor que la presentada por la pobla-ción general de mujeres en edad fértil. Esto significa que 1 de cada 4 mujeres fuman aun encontrándose embarazadas.

Page 6: Salud · 2019. 3. 28. · el riesgo de tener mala salud (Fidalgo, 2008; Mario, 2018). Este escenario de grandes disparidades, pro-ducto de las inequidades en el acceso a servicios,

6 | LA SALUD DE LAS MUJERES URBANAS EN EDAD FÉRTIL

Page 7: Salud · 2019. 3. 28. · el riesgo de tener mala salud (Fidalgo, 2008; Mario, 2018). Este escenario de grandes disparidades, pro-ducto de las inequidades en el acceso a servicios,

LA SALUD DE LAS MUJERES URBANAS EN EDAD FÉRTIL | 7

Page 8: Salud · 2019. 3. 28. · el riesgo de tener mala salud (Fidalgo, 2008; Mario, 2018). Este escenario de grandes disparidades, pro-ducto de las inequidades en el acceso a servicios,

8 | LA SALUD DE LAS MUJERES URBANAS EN EDAD FÉRTIL

Desde el Observatorio de la Deuda Social Argenti-na, se vienen monitoreando diferentes indicadores asociados al estado de salud, así como también a las condiciones de salud referidas al acceso, a la utiliza-ción y a los hábitos saludables que hacen a la cali-dad de vida de las personas. En los últimos años, si bien se ha puesto en foco de las políticas públicas, los informes desde distintas fuentes sostienen que el derecho a la salud es vulnerado y es consecuen-temente desigual bajo distintas características socio-demográficas, geográficas, económicas, educativas y laborales (OMS, 2009).

La salud en la población es uno de los principales temas que demandan atención en la agenda actual, especialmente si pensamos en la situación específi-ca de mirada de género, es decir en las 11.110.000 mujeres argentinas de entren 15 y 49 años (INDEC, 2010). Según la última Encuesta Nacional de Fac-tores de Riesgo (2015) las mujeres reportaron tener una salud mala o regular en mayor proporción que los varones, además de que los indicadores que re-fieren a enfermedades no transmisibles, fueron me-nos favorables en personas con cobertura de salud sólo pública.

La ONU sostiene que hay 4,4 millones más de mujeres que viven en la extrema pobreza en compa-ración con los hombres. Gran parte de esta desigual-dad se explica debido a la carga desproporcionada del trabajo doméstico no remunerado que enfrentan las mujeres, especialmente durante sus años repro-ductivos. Así, ser mujer, pertenecer a un nivel socioe-conómico desfavorecido, baja escolaridad, sin activi-dad ocupacional y sin cobertura de salud incrementa el riesgo de tener mala salud (Fidalgo, 2008; Mario, 2018). Este escenario de grandes disparidades, pro-ducto de las inequidades en el acceso a servicios, pone en franca desventaja a las mujeres que perte-necen a los sectores menos educados y con mayores falencias socio-ambientales, en tanto que las somete a una descalificación como sujetos de derechos.

PRESENTACIÓN

La consideración de los factores de género es absolutamente relevante en el análisis de la igual-dad en el estado, atención y cuidado de la salud. La equidad de género en salud no se traduce en tasas simétricas de mortalidad y morbilidad en mu-jeres y varones, sino que apunta a la eliminación de la desigualdad en las oportunidades de acceso a la salud y a evitar enfermedades, discapacidades o muertes de mujeres por causas prevenibles.

En este contexto también se suman aspectos que le son propios a la Argentina, como es el sistema de salud segmentado, fragmentado, superpuesto, hete-rogéneo y con desigual calidad en la atención. El fun-damento del mismo está sobre el sector público, que brinda una cobertura a todos los habitantes del país (PNUD, 2011), asentado en un principio asegurador del riesgo social de tipo universalista, ya que existe una igualdad de derechos para todos los residentes en el país, independientemente de su posición en el mercado y su posición de clase, y se brindan servi-cios financiados con recursos generales del estado (Ballesteros, 2017). Si bien el sector público brinda cobertura a toda la población, en la práctica acce-den al mismo principalmente la población sin otra cobertura de salud, generando que el acceso a los servicios y el subsistema de atención al que se ac-cede esté fuertemente estratificado (Maceira, 2009).

Así, el derecho a la salud no siempre se concre-ta en forma efectiva en el contexto de un sistema con grandes inequidades en el acceso a los servicios de salud producto de las diferentes capacidades de pago de la población (Curcio, 2011; Tobar, 2013). Estudios cuantitativos muestran que la población no afiliada a algún sistema utiliza menos todos los servi-cios de salud (Ballesteros, 2014; Rodriguez Espínola, 2017). Además, la población que cuenta únicamen-te con cobertura pública es la que más frecuente-mente se encuentra con barreras en el acceso a los servicios de salud (Musante, 2011; Ballesteros, 2013; Adaszko, 2011).

Page 9: Salud · 2019. 3. 28. · el riesgo de tener mala salud (Fidalgo, 2008; Mario, 2018). Este escenario de grandes disparidades, pro-ducto de las inequidades en el acceso a servicios,

LA SALUD DE LAS MUJERES URBANAS EN EDAD FÉRTIL | 9

Bajo este escenario, se hace necesario acentuar que las mujeres poseen mayor necesidad de hacer uso de servicios de salud, dado que las funciones reproductivas generan un conjunto de necesidades particulares de atención. La reproducción humana conlleva mayor compromiso y riesgo para la mujer, por ser responsable en su cuerpo de la concepción, el desarrollo embrionario, fetal, el parto y la etapa puerperal. Datos oficiales ofrecen un mapa de dis-paridad en cuanto a una cobertura de salud en las madres, especialmente en las provincias donde hay mayor pobreza y natalidad es aún mayor la función del sector exclusivamente público en la atención de la salud.

Los datos comparados de Argentina con los de-más estados americanos muestran que la cantidad de hijos por mujer es de 2,3, mientras que en Brasil, Chile o Colombia disminuyen las tasas (1,8) en simi-lar valor a Estados Unidos (Figura 3).

Según datos oficiales (DEIS, 2018) la tasa gene-ral de fecundidad en Argentina en el año 2016 fue de 66,2 por cada 1.000 mujeres de 15 a 49 años de edad. Llamativamente, como se puede ver en la Fi-gura 1, la tasa global de fecundidad en adolescen-tes de 15 a 19 años (63 en Argentina) es tres veces mayor en países sudamericanos comparados con los del norte América. En este contexto, el buen estado de salud de la mujer en edad reproductiva es funda-mental ya que pueden ocurrir eventos perjudiciales, entre los cuales, uno de los más penosos e indesea-dos es la muerte materna. Las mujeres enfrentan ma-yormente los problemas de salud asociados con el embarazo y el parto, que en proporciones mundiales causan 14% de las muertes de mujeres en edad re-productiva. Según la OMS, la mayoría de las muertes maternas podrían ser prevenidas si las mujeres reci-bieran atención médica profesional y oportuna.

La OMS afirma que la mortalidad materna es una tragedia global de las mujeres en edad fértil, en ple-na etapa productiva y creativa de sus vidas. El 99% de ellas pertenecen a estados en vías de desarro-llo (sumidas en situación de pobreza) y menos del 1% en los países desarrollados. En este sentido se postula el concepto de pobreza no exclusivamente los aspectos económicos sino también la pobre-za multidimensional. Es además pertinente tener en consideración la relación de la renta per cápita de los países de Latinoamérica y la mortalidad in-fantil, de igual forma también el PBI per cápita y la

alta correlación con la mortalidad materna. Si bien la relación entre pobreza y mortalidad materna no parece ser un tema tan difundido como ocurre con pobreza y mortalidad infantil.

En las Américas, las tasas de mortalidad más altas se registran en las zonas más pobres y la población que goza de buena salud suele ser más productiva en el plano económico y cultural (ver Figura 3). La razón de mortalidad materna cada 100.000 nacidos vivos reportada en la Argentina es de 38,7 obtenien-do un mejor posicionamiento que algunos países del Cono Sur, pero siendo aún un valor estimablemente alto al mirar países con mayor desarrollo socioeco-nómico como Estados Unidos (12,7) y Canadá (6,1). Se reconoce que la causalidad entre la salud y la po-breza es bidireccional, y que la analogía que mejor describe esa relación es la de un círculo vicioso o vir-tuoso, según empeoren/mejoren las condiciones sa-nitarias o económicas de la población (OMS, 2003).

Entre 2005 y 2016, la mortalidad materna en la Argentina descendió casi un tercio y lo que más se redujo fue la mortalidad por aborto, en tanto las cau-sas vinculadas al control del embarazo y parto no se modificaron, por lo cual se ha incumplido con los Objetivos de Desarrollo del Milenio. Como se obser-va de manera gráfica en la Figura 4, durante el año 2016 en la Argentina hubo 245 muertes maternas, de ellas 43 fueron por aborto, el 82,5 % restante fue

LA REPRODUCCIÓN HUMANA

CONLLEVA MAYOR COMPROMISO

Y RIESGO PARA LA MUJER,

POR SER RESPONSABLE EN SU

CUERPO DE LA CONCEPCIÓN,

DEL DESARROLLO EMBRIONARIO,

FETAL, EL PARTO Y PUERPERIO

Page 10: Salud · 2019. 3. 28. · el riesgo de tener mala salud (Fidalgo, 2008; Mario, 2018). Este escenario de grandes disparidades, pro-ducto de las inequidades en el acceso a servicios,

10 | LA SALUD DE LAS MUJERES URBANAS EN EDAD FÉRTIL

por causas obstétricas directas e indirectas (diabe-tes, hipertensión y otras enfermedades previas de la mujer, sepsis, hemorragias y otras complicaciones del embarazo y parto). Considerando como causas, bajo la responsabilidad que tiene el Estado y su sis-tema de salud sobre la falta de control del embara-zo, falta de recursos humanos de obstétricas, mater-nidades inseguras por falta de sangre, de insumos, áreas quirúrgicas deficientes, incapacidad de resol-ver procedimientos anestésicos, entre otros.

En el año 2015 el 56% de las maternidades en la Argentina son inseguras al no cumplir con las Condi-ciones Obstétricas y Neonatales Esenciales (CONE) establecidas por la OMS en 1986. En tanto que, en el año 2016 murieron en Argentina 525 mujeres por deficiencias de la nutrición y anemias nutricionales, 233 por tuberculosis, 194 por Chagas y 3 mujeres muertas por tétanos (Schiavone, 2018).

El presente informe tiene como objetivo anali-zar las condiciones asociadas a la salud de las mu-jeres urbanas de 15 a 49 años de edad, utilizando como fuente de análisis de datos la Encuesta de la Deuda Social Argentina, Serie Bicentenario (años

SITUACIÓN SOCIODEMOGRÁFICA, ECONÓMICA, EDUCATIVA Y LABORAL1

2010-2016) y Agenda para la Equidad (año 2017), específicamente entre el 2014 y 2017. Se propone estudiar una serie de indicadores que evidencian el estado percibido, la accesibilidad, la atención y la prevención de la salud, en tanto que cada indicador es evaluado en términos de la diferencia según dis-tintos grupos etarios, nivel educativo y cobertura de salud. Además, la información se analiza observando el comportamiento en relación con factores estruc-turales relativos a la desigualdad social comparando los indicadores según condición de pobreza.

Los datos se organizan en siete apartados: el pri-mero hace una caracterización sociodemográfica, so-cioeconómica, laboral y educativa de la población en estudio; en segundo término, se aborda en particular el estado reproductivo de las mujeres y a continua-ción se realiza un detalle de la cobertura médica. El estado de la salud física y mental, así como la aten-ción médica serán temas del cuarto y quinto apar-tado, abordando en el sexto los hábitos saludables. El último análisis aborda el detalle de la salud de las mujeres que inician su maternidad, encontrándose por primera vez embarazadas.

» Del total de las 5295 mujeres encuestadas, 9% son adolescentes entre 15 y 17 años de edad, el 38% se representa con mujeres de 18 a 29 años y finalmente el grupo de 30 a 49 años quedó compuesto con más de la mitad de la población en estudio (53%).

» El nivel educativo alcanzado es de solo el 14% de mujeres con sólo una educación primaria básica completa o incompleta, si bien al observar dentro de los distintos grupos etarios la proporción de carencia educativa es casi nula entre las adolescentes de 15 a 17 años (3%), representa a 1 de cada 10 mujeres de 18 a 29 años y se duplica en la población de mayor edad en análisis, en tanto que el nivel educativo ter-ciario/universitario completo se perfila en 1 de cada 4 mujeres del segmento etario de 30 a 49 años. Fuente: EDSA Agenda para la Equidad (2017-2025), ODSA, UCA

En porcentaje de mujeres de 15 a 49 años. Año 2017.

Mujeres en edad fértil segúngrupos de edad.

FIGURA 5

53,0%De 30 a 49 años

38,0%De 18 a 29 años

9,0%De 15 a 17 años

Page 11: Salud · 2019. 3. 28. · el riesgo de tener mala salud (Fidalgo, 2008; Mario, 2018). Este escenario de grandes disparidades, pro-ducto de las inequidades en el acceso a servicios,

LA SALUD DE LAS MUJERES URBANAS EN EDAD FÉRTIL | 11

» El 84,4% de las mujeres son argentinas nativas del lugar de residencia, en tanto que el 11,1% han mi-grado desde otras ciudades o provincias; mientras que el 4,5% han emigrado de otros países.

» Al analizar las características de los hogares a los que pertenecen las mujeres en cuestión, se obser-va que la mitad de ellas viven en familias nucleares completas con hijos, si bien 12% de ellas componen hogares con la ausencia del padre/madre (incomple-tos). De las encuestadas, El 18% de ellas conforman hogares familiares extendidos o compuestos com-pletos (integrados por la familia nuclear y otros con-sanguíneos) y un 13% incompletos. Tan solo el 5% son mujeres de hogares que viven con su pareja y sin hijos.

» El 15% de las mujeres son jefas del hogar, en tan-to que el 40% son cónyuges del jefe del hogar y 38% son hijas/hijastras del principal sostén del hogar.

» Casi la mitad de las mujeres mencionaron estar solteras y 2 de cada 10 dicen estar casadas, en tan-to se encuentran unidas de hecho 1 de cada 4 de ellas y el 7% las mujeres están divorciadas, viudas o separadas. Fuente: EDSA Agenda para la Equidad (2017-2025), ODSA, UCA

Nivel educativo alcanzado según grupos de edad.FIGURA 6

En porcentaje de mujeres de 15 a 49 años. Año 2017.

Terciario/universitario completo

Terciario/universitario incompleto

Secundario completo

Secundario incompleto

Primario incompleto/completo

15,8

14,1

27,0

25,2

17,9

8,3

7,6

25,8

26,4

31,9

24,0

20,7

15,6

28,5

11,2

3,1

96,9

TOTAL De 15 a 17 años De 18 a 29 años De 30 a 49 años

Fuente: EDSA Agenda para la Equidad (2017-2025), ODSA, UCA

En porcentaje de mujeres de 15 a 49 años. Año 2017.

Origen Migratorio y tipo de hogar.TABLA 1

Origen Migratorio

Tipo de hogar al que pertenecen�

Nativo

Migrante Interno

Migrante países limítrofes

Migrante de otros países

84,4

11,1

4,0

0,5

1,6

49,8

4,7

11,9

18,1

13,3

0,6

Unipersonal

Familiar nuclear completo con hijos

Familiar nuclear completo sin hijos

Familiar nuclear incompleto con hijos

Familiar extendido o compuesto completo

Familiar extendido o compuesto incompleto

Multipersonal no familiar

TOTAL

Page 12: Salud · 2019. 3. 28. · el riesgo de tener mala salud (Fidalgo, 2008; Mario, 2018). Este escenario de grandes disparidades, pro-ducto de las inequidades en el acceso a servicios,

12 | LA SALUD DE LAS MUJERES URBANAS EN EDAD FÉRTIL

Fuente: EDSA Agenda para la Equidad (2017-2025), ODSA, UCA Fuente: EDSA Agenda para la Equidad (2017-2025), ODSA, UCA

Fuente: EDSA Agenda para la Equidad (2017-2025), ODSA, UCA

En porcentaje de mujeres de 15 a 49 años. Año 2017.

Situación de actividad segúngrupos de edad.

FIGURA 7

De 15 a 17 años

De 18 a 29 años

De 30 a 49 años

94,3

2,23,5

47,8

12,6

39,6

29,6

6,3

64,1

Ocupado

Desocupado

Inactivo

En porcentaje de mujeres de 15 a 49 años. Año 2017.

Parentesco con el jefe y situación conyugal.TABLA 2

Parentesco con el jefe del hogar

Jefa del hogar

Cónyuge del jefe

Hija/hijastra del jefe

Nuera del jefe

Nieta del jefe

Otros familiares

Otros no familiares

14,7

39,8

37,6

2,3

2,1

2,8

0,7

TOTALSituación conyugal

46,0

9,0

12,0

26,0

2,0

4,0

1,0

Soltera, nunca se casó

Casada por civil

Casada por civil y por iglesia

Unida de hecho

Divorciada

Separada

Viuda

TOTAL

En porcentaje de mujeres de 15 a 49 años. Año 2017.

Situación de ocupación y calidadde inserción laboral.

TABLA 3

Situación de ocupación

Calidad de inserción laboral de la PEA

Ocupado

Desocupado

Inactivo

49,3

8,2

42,5

40,4

31,5

12,2

15,9

Empleo pleno

Empleo precario

Subempleo inestable

Desempleo

TOTAL

Page 13: Salud · 2019. 3. 28. · el riesgo de tener mala salud (Fidalgo, 2008; Mario, 2018). Este escenario de grandes disparidades, pro-ducto de las inequidades en el acceso a servicios,

LA SALUD DE LAS MUJERES URBANAS EN EDAD FÉRTIL | 13

» La mitad de las mujeres que pertenecen a la Po-blación Económicamente Activa (PEA) se encuentran en situación de ocupación laboral, mientras que el 8,2% se encuentran desocupadas. » En cuanto a la calidad de la inserción laboral, po-

dría decirse que el 40% de las encuestadas que traba-jan poseen un empleo pleno de derechos, mientras que el 31,5% detenta un empleo precario y el 12% un subempleo inestable. El 16% de las mujeres dijo encontrarse en una situación laboral de desempleo.

» Casi la mitad de las mujeres de entre 18 y 29 años (47,8%) no tiene ni está buscando trabajo, situación que disminuye considerablemente a partir de los 30 años. Dentro de éste último grupo, son 29,6% las mujeres que se encuentran inactivas.

» A su vez, la situación de ocupación tiende a au-mentar con la edad: el 3,5% de las adolescentes se encuentran ocupadas, condición que se eleva expo-nencialmente en el grupo de 18 a 29 años (39,6%). Finalmente, 64,1% de las mujeres de entre 30 y 49 años trabajan.

CASI LA MITAD DE LAS MUJERES

DE 15 A 17 AÑOS VIVEN EN

SITUACIÓN DE POBREZA

» Un tercio de las mujeres de entre 15 y 49 años vive en condiciones de pobreza: 5,5% se encuentra bajo una línea de indigencia, mientras que el restan-te 27,8% son pobres, pero no indigentes. » La condición de pobreza no varía significativa-

mente entre el grupo de mujeres de 18 a 29 años y el grupo de entre 30 y 49 años. Desde otra perspec-tiva, el grupo de mujeres adolescentes, de entre 15 y 17 años, presenta una situación diferente: el 52,3% no es pobre, 37,1% es pobre no indigente y el 10,6% es pobre indigente.

Fuente: EDSA Agenda para la Equidad (2017-2025), ODSA, UCA

Condición de pobreza según grupos de edad.FIGURA 8

En porcentaje de mujeres de 15 a 49 años. Año 2017.

TOTAL De 15 a 17 años De 18 a 29 años De 30 a 49 años

Pobres indigentes

Pobres no indigentes

No pobres

66,7

27,8

5,5

52,3

37,1

10,6

66,5

28,5

5,0

69,3

25,8

4,9

Page 14: Salud · 2019. 3. 28. · el riesgo de tener mala salud (Fidalgo, 2008; Mario, 2018). Este escenario de grandes disparidades, pro-ducto de las inequidades en el acceso a servicios,

14 | LA SALUD DE LAS MUJERES URBANAS EN EDAD FÉRTIL

ESTADO REPRODUCTIVO2

» De las encuestadas, 4 de cada 10 del segmento etario de 18 a 29 años tuvo un hijo o está embara-zada, en tanto que los guarismos se duplican en el grupo de mujeres de entre 30 a 49 años (86,6%). » El embarazo o maternidad adolescente es del

5,9%.

» Así del total de la población femenina en edad fértil, 6 de cada 10 mujeres son madres y/o están embarazadas. Percibiendo el 30% de ellas la Asigna-ción Universal por Hijo.

» Es interesante observar la Figura 11, donde se ob-serva la relación entre estado reproductivo y el nivel de estudio alcanzado. La deserción escolar o no al-canzar nivel secundario se da en el 90% de las muje-res que han pasado por la maternidad, en tanto que

Fuente: EDSA Agenda para la Equidad (2017-2025), ODSA, UCA

Estado reproductivo según grupos de edad.FIGURA 9

En porcentaje de mujeres de 15 a 49 años. Año 2017.

TOTAL De 15 a 17 años De 18 a 29 años De 30 a 49 años

Madre / embarazada

No tuvo hijos

37,0

63,0

94,1

5,9

58,0

42,0

13,4

86,6

En porcentaje de mujeres de 15 a 49 años. Año 2017.

Asignación universal por hijo enmadres y/o embarazadas.FIGURA 10

69,0%No tiene AUH

31,0%Tiene AUH

Fuente: EDSA Agenda para la Equidad (2017-2025), ODSA, UCA

Page 15: Salud · 2019. 3. 28. · el riesgo de tener mala salud (Fidalgo, 2008; Mario, 2018). Este escenario de grandes disparidades, pro-ducto de las inequidades en el acceso a servicios,

LA SALUD DE LAS MUJERES URBANAS EN EDAD FÉRTIL | 15

el 56% de las embarazadas está cursando el nivel medio. Sólo un tercio de las que son madres están en proceso de alcanzar un estudio universitario o ter-ciario en tanto que las proporciones se invierten en el estado reproductivo de las que han logrado tener un título universitario o terciario.

» El abandono de estudios es mayor entre las mu-jeres de mayor edad comparando los grupos gene-racionales.

» Las madres alcanzan niveles de deserción escolar (abandono de la primaria o secundaria) mayores que las que no han tenido hijos. En las adolescentes el abandono de la primaria o secundaria se da en un 21%, en tanto que casi la mitad de las madres de 18 a 29 años no han concluido y no están asistiendo a organismos educativos, mientras que en las que no han sido madres la deserción es sólo en 1 de cada 10 mujeres. Puede observarse que en el grupo de mu-jeres de 30 a 49 años es mayor la deserción escolar, aumentando comparativamente de manera especial tanto en las que no han sido madres (15%) como en las madres (38%).

Fuente: EDSA Agenda para la Equidad (2017-2025), ODSA, UCA

Deserción escolar según estado reproductivo, por grupos de edad.FIGURA 12

En porcentaje de mujeres de 15 a 49 años. Año 2017. No tuvo hijos Madres o embarazadas Total

TOTAL De 15 a 17 años De 18 a 29 años De 30 a 49 años

9,8

39,9

28,6

7,4

20,7

8,2 9,1

45,3

24,5

14,7

38,3 35,2

En porcentaje de mujeres de 15 a 49 años. Año 2017.

Estado reproductivo segúnnivel educativo alcanzado.

FIGURA 11

Secundaria incompleta /

Deserción escolar

Secundario en curso o completo

Terciario / Universitario incompleto

Terciario / Universitario

completo

87,0

13,0

56,0

44,0

34,0

66,0

66,0

34,0

No tuvo hijos

Madres o embarazadas

Fuente: EDSA Agenda para la Equidad (2017-2025), ODSA, UCA

Page 16: Salud · 2019. 3. 28. · el riesgo de tener mala salud (Fidalgo, 2008; Mario, 2018). Este escenario de grandes disparidades, pro-ducto de las inequidades en el acceso a servicios,

16 | LA SALUD DE LAS MUJERES URBANAS EN EDAD FÉRTIL

» Al observar en las mujeres que son madres o están embarazadas la condición de pobreza, la in-cidencia de maternidad adolescente es levemente superior entre las que son pobres. La maternidad se ha logrado en el 56% de las mujeres pobres versus el 34,5% de las no pobres en el grupo de 18 a 29 años. El 95% de las mujeres de 30 a 49 años ha iniciado la maternidad y es pobre, en tanto que el 80% de las no pobres han alcanzado dicho estado reproductivo.

» De las mujeres encuestadas de 18 años y más, el 20% mencionó que tuvo a su primer hijo en edad adolescente (12 a 17 años) o entre los 26 y 34 años, en tanto que el 60% informó que fueron madres pri-merizas entre los 18 y 25 años.

» El comienzo de la maternidad en las adolescentes a los 14 años fue en el 23% de ellas, a los 15 años en el 15% de las jóvenes, en tanto que los 16 y los 17 años fueron los más frecuentes de inicio (27% y 35% respectivamente).

» La figura 16, muestra un dato llamativo en el cuál 3 de cada 10 mujeres pobres mencionaron haber comenzado su maternidad entre los 12 y 17 años y sólo 1 de cada 10 de las no pobres, proporción que se invierte en las mujeres pobres y no pobres de 26 a 34 años. Casi el 90% de las mujeres pobres son madres antes de los 25 años.

» El 40% de las mujeres que no han alcanzado un nivel educativo primario y el 30% de las mujeres que no han completado el nivel medio reportan haber iniciado la maternidad antes de los 17 años, así se evidencia que el 90% fueron madres antes de los 25 años en las que no completaron la secundaria.

» El 70% de las mujeres que completaron el ni-vel educativo medio comenzaron su etapa ma-terna entre los 18 y 25 años, en tanto que las que

Fuente: EDSA Agenda para la Equidad (2017-2025), ODSA, UCA

Fuente: EDSA Agenda para la Equidad (2017-2025), ODSA, UCA

Fuente: EDSA Agenda para la Equidad (2017-2025), ODSA, UCA

En porcentaje de mujeres de 15 a 49 años. Año 2017.

Madres y/o embarazadas segúngrupos de edad por condiciónde pobreza.

FIGURA13

De 15 a 17 años De 18 a 29 años De 30 a 49 años

No pobre Pobre

6,8 7,4

34,5

56,3

79,7

95,2

En porcentaje de mujeres de 15 a 17 años. Año 2017.

Edad que tuvo su primer hijo.FIGURA 14

27,0%16 años

15,0%15 años

23,0%14 años

35,0%17 años

19,0%12 a 17 años

19,0%de 26 a 34 años

3,0%de 35 a 40 años

1,0%41 años y más

58,0%18 a 25 años

En porcentaje de mujeres de 18 a 49 años. Año 2017.

Edad que tuvo su primer hijo.FIGURA 15

Page 17: Salud · 2019. 3. 28. · el riesgo de tener mala salud (Fidalgo, 2008; Mario, 2018). Este escenario de grandes disparidades, pro-ducto de las inequidades en el acceso a servicios,

LA SALUD DE LAS MUJERES URBANAS EN EDAD FÉRTIL | 17

prosiguieron estudios terciaros/universitarios mencio-naron tener a su primer hijo a edades mayores.

» Es interesante observar que un proyecto académico profesional tiene un efecto de postergación notorio en el inicio de la etapa de reproducción de las mujeres. Así, casi el 60% de las mujeres que han obtenido un título universitario o terciario dicen haber iniciado la maternidad luego de los 25 años, siendo de sólo 3,5% la referencia de un embarazo adolescente.

CASI EL 90% DE LAS MUJERES

POBRES SON MADRES ANTES

DE LOS 25 AÑOS

Fuente: EDSA Agenda para la Equidad (2017-2025), ODSA, UCA

Fuente: EDSA Agenda para la Equidad (2017-2025), ODSA, UCA

Edad que tuvo su primer hijo según condición de pobreza.FIGURA 16

En porcentaje de mujeres de 15 a 49 años. Año 2017.

12 a 17 años 18 a 25 años 26 a 34 años 35 a 40 años 41 años o más

12,6

27,6

52,761,6

28,3

9,34,3

0,6 2,1 0,9

No pobre Pobre

Edad que tuvo su primer hijo según nivel educativo.TABLA 4

En porcentaje de mujeres de 18 a 49 años. Año 2017.

12 a 17

18 a 25

26 a 34

35 o más

42,1%

47,4%

10,5%

27,1%

61,7%

9,0%

2,2%

29,4%

61,9%

7,2%

1,5%

13,5%

66,6%

17,1%

2,8%

9,4%

55,3%

29,8%

5,5%

3,5%

37,6%

45,2%

13,7%

Primario incompleto

Sin instrucciónAños

Page 18: Salud · 2019. 3. 28. · el riesgo de tener mala salud (Fidalgo, 2008; Mario, 2018). Este escenario de grandes disparidades, pro-ducto de las inequidades en el acceso a servicios,

18 | LA SALUD DE LAS MUJERES URBANAS EN EDAD FÉRTIL

COBERTURA MÉDICA3

» Del total de las mujeres encuestadas, la mitad de ellas refieren tener una cobertura médica a través de obra social, mutual, PAMI, 1 de cada 10 aporta a una prepaga; mientras que el 42,5% menciona estar cu-biertas solamente desde una estructura pública.

» Al observar según grupo etario, la mitad de las mujeres de hasta 29 años sostienen un tipo de co-bertura de salud exclusivamente pública, mientras que en entre el grupo de 30 a 49 años disminuye a sólo el 37% de ellas y aumenta en consideración la asistencia desde obra social, mutual o PAMI y leve-mente la cobertura por prepaga.

» La incidencia de cobertura exclusivamente pública es mayor entre las mujeres pobres respecto a las mu-jeres no pobres, especialmente se observan mayores guarismos entre el segmento etario de 18 a 29 años.

» Al observar los datos en función del estado repro-ductivo de las mujeres encuestadas, la cobertura de salud exclusivamente pública predomina en el gru-po de las mujeres que son madres o se encuentran transitando el embarazo. La diferencia más notoria se observa en el grupo de mujeres entre 18 a 29 años de edad, explicando que sólo poseen cobertu-ra pública 7 de cada 10 mujeres madres o embara-zadas y 4 de cada 10 mujeres sin hijos. » Reciben cobertura médica sólo pública el 40% de

las mujeres entre 18 y 30 años y el 20% entre 30 y 49 años, que completaron el nivel educativo medio. Dicho número aumenta considerablemente, en el grupo de mujeres que no lograron finalizar sus estu-dios secundarios: 7 de cada 10 mujeres entre 18 y 30 años y el 6 de cada 10 mujeres entre 30 y 49 años.

Fuente: EDSA Agenda para la Equidad (2017-2025), ODSA, UCA

Edad que tuvo su primer hijo según nivel educativo.FIGURA 17

En porcentaje de mujeres de 15 a 49 años. Año 2017.

Primario incompletoSin instrucción

Primariocompleto

Secundario incompleto

Secundario completo

Terciario / Universitario incompleto

Terciario / Universitario completo

12 a 17 años 18 a 25 años 26 a 34 años 35 años y más

42,1

27,1 29,4

13,59,4

3,5

47,4

61,7 61,966,6

55,3

37,6

10,5 9,0 7,2

17,1

29,8

45,3

2,2 1,5 2,8 5,513,6

Page 19: Salud · 2019. 3. 28. · el riesgo de tener mala salud (Fidalgo, 2008; Mario, 2018). Este escenario de grandes disparidades, pro-ducto de las inequidades en el acceso a servicios,

LA SALUD DE LAS MUJERES URBANAS EN EDAD FÉRTIL | 19

Fuente: EDSA Agenda para la Equidad (2017-2025), ODSA, UCA

Fuente: EDSA Agenda para la Equidad (2017-2025), ODSA, UCA

Cobertura de salud exclusivamente pública según edad por estado reproductivo.FIGURA 19

En porcentaje de mujeres de 15 a 49 años. Año 2017.

TOTAL De 15 a 17 años De 18 a 29 años De 30 a 49 años

37,5

47,3

No tuvo hijos Embarazada/madre

46,4

74,1

38,6

67,9

22,5

38,2

Cobertura de salud según grupos de edad.FIGURA 18

En porcentaje de mujeres de 15 a 49 años. Año 2017.

TOTAL De 15 a 17 años De 18 a 29 años De 30 a 49 años

48,6

8,9

42,547,3

5,8

46,942,5

8,2

49,353,0

10,0

37,0

OS, Mutual, PAMI Prepaga Cobertura pública

Page 20: Salud · 2019. 3. 28. · el riesgo de tener mala salud (Fidalgo, 2008; Mario, 2018). Este escenario de grandes disparidades, pro-ducto de las inequidades en el acceso a servicios,

20 | LA SALUD DE LAS MUJERES URBANAS EN EDAD FÉRTIL

EL 42,5% DE LAS MUJERES

EN EDAD FÉRTIL POSEEN

EXCLUSIVAMENTE COBERTURA

DE SALUD PÚBLICA

Cobertura de salud exclusivamente pública según edad por condición de pobreza.FIGURA 20

En porcentaje de mujeres de 15 a 49 años. Año 2017.

TOTAL De 15 a 17 años De 18 a 29 años De 30 a 49 años

27,8

77,3

No pobre Pobre

32,0

73,3

33,7

81,0

22,9

74,8

Fuente: EDSA Agenda para la Equidad (2017-2025), ODSA, UCA

Fuente: EDSA Agenda para la Equidad (2017-2025), ODSA, UCA

En porcentaje de mujeres de 18 a 49 años. Año 2017.

Cobertura de salud exclusivamente pública segúnedad por nivel educativo.

FIGURA21

De 18 a 29 años

Sin secundario completo Secundario completo y más

72,9

39,7

60,3

22,6

De 30 a 49 años

Page 21: Salud · 2019. 3. 28. · el riesgo de tener mala salud (Fidalgo, 2008; Mario, 2018). Este escenario de grandes disparidades, pro-ducto de las inequidades en el acceso a servicios,

LA SALUD DE LAS MUJERES URBANAS EN EDAD FÉRTIL | 21

ESTADO DE LA SALUD4

» El 72,5% de las mujeres en edad fértil reporta no tener problemas de salud, si bien el 7% manifiesta sufrir problemas crónicos o bastantes problemas.

» De las mujeres encuestadas, 2 de cada 10 revelan alta sintomatología ansiosa y depresiva que se ex-presa como malestar psicológico.

» El estado de salud no varía significativamente cuando es analizado teniendo en cuenta su condi-ción de pobreza o estado reproductivo, si bien la percepción de problemas graves de salud o enfer-medades crónicas es mayor comparando a las muje-res pobres de las no pobres y a las madres de las que aún no han tenido hijos.

» Sin embargo, puede observarse que el déficit en el estado de salud tiende a deteriorarse en el seg-mento etario de mayor edad. Aproximadamente un tercio de las mujeres de 30 a 49 años manifiesta te-ner mala salud y de ellas, 1 de cada 10 dice tener problemas graves o crónicos de salud. En cambio, menos del 20% de las mujeres de entre 18 y 29 años afirma sufrir algún problema de salud.

» Si bien el malestar psicológico tiende a incremen-tarse con la edad, la condición de pobreza y la es-colaridad secundaria incompleta estarían también siendo características en las que se observa sinto-matología ansiosa y depresiva elevada. La brecha en malestar psicológico es aún más notoria, según el estado reproductivo, entre las mujeres que no han tenido hijos y las que son madres (13% vs. 23%).

» En la Tabla 5 se muestra la incidencia de enferme-dades diagnosticadas informadas por las mujeres, siendo la hipertensión arterial la de mayor presencia (11%), en segundo término, la colesterolemia (5,2%), seguida por las enfermedades reumáticas (3,7%), y, cercanas a un 3%, la EPOC y la diabetes.

» Las diferencias en el diagnóstico de enfermeda-des según grupos de edad son evidentes, duplicán-dose los guarismos en las mujeres de 30 a 49 años con respecto a las de 18 a 29 años.

Fuente: EDSA Agenda para la Equidad (2017-2025), ODSA, UCA

Estado de salud percibido según edad, estado reproductivo y condición de pobreza.FIGURA 22

En porcentaje de mujeres de 18 a 49 años. Año 2017.

TOTAL

POBREZA

GRUPOS DE EDAD

ESTADOREPRODUCTIVO

30 - 49 años

18 - 29 años

Sin problemas Algunos problemas Crónicos o bastantes problemas

72,5 20,6 6,9

66,8 23,9 9,3

80,6 15,9 3,5

No pobres 72,9 20,6 6,5

Pobres 71,8 20,6 7,6

Es madre /está embarazada 71,4 21,1 7,5

No tuvo hijos 75,2 19,5 5,3

Page 22: Salud · 2019. 3. 28. · el riesgo de tener mala salud (Fidalgo, 2008; Mario, 2018). Este escenario de grandes disparidades, pro-ducto de las inequidades en el acceso a servicios,

22 | LA SALUD DE LAS MUJERES URBANAS EN EDAD FÉRTIL

Malestar psicológico según edad, estado reproductivo, nivel educativo y condición de pobreza.FIGURA 23

En porcentaje de mujeres de 18 a 49 años. Año 2017.

TOTAL 20,4

Sin secundariocompleto

Con secundariocompleto

28,4

16,8

17,5

26,7

23,4

13,4

23,5

16,0

POBREZA

GRUPOS DE EDAD

ESTADOREPRODUCTIVO

30 - 49 años

18 - 29 años

No pobres

Pobres

Es madre /está embarazada

No tuvo hijos

NIVELEDUCATIVO

Fuente: EDSA Agenda para la Equidad (2017-2025), ODSA, UCA

Enfermedades diagnosticadas según grupos de edad.TABLA 5

En porcentaje de mujeres de 18 a 49 años. Año 2017.

Hipertensión arterial

Angina de pecho, enfermedad coronaria, ataque cardiaco, infarto de miocardio

Accidente cerebrovascular (ACV, infarto cerebral, derrame cerebral, apoplejía)

Cáncer (Cualquier tipo, tumor malo o tumor maligno)

EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica: asma, enfisema, o bronquitis crónica)

Diabetes

Enfermedades reumáticas: Artritis, artritisreumatoide, gota, lupus o fibromialgia

Colesterolemia

4,9%

0,9%

0,4%

0,1%

2,6%

1,4%

1,7%

2,7%

15,3%

2,1%

0,7%

2,2%

3,6%

4,2%

5,1%

6,9%

11,0%

1,6%

0,6%

1,3%

3,2%

3,1%

3,7%

5,2%

TOTAL18 - 29 años 30 - 49 añosENFERMEDADES DIAGNOSTICADAS

Page 23: Salud · 2019. 3. 28. · el riesgo de tener mala salud (Fidalgo, 2008; Mario, 2018). Este escenario de grandes disparidades, pro-ducto de las inequidades en el acceso a servicios,

LA SALUD DE LAS MUJERES URBANAS EN EDAD FÉRTIL | 23

» Se advierte que 1 de cada 4 de las mujeres urba-nas en edad fértil no ha concurrido a una consulta médica anual, si bien ésta práctica alcanza a un ter-cio de las mujeres pobres o que no han alcanzado un nivel educativo medio.

» Un análisis detallado de la falta de atención mé-dica demuestra que, comparadas según grupos de edad, las mujeres de 18 a 29 años con secundario completo, que no son pobres y que son madres no han consultado a un facultativo en mayor frecuencia que las de 30 a 49 años.

» La falta de atención médica se observa en casi 4 de cada 10 de las que dijeron tener sólo una co-bertura pública comparadas con las que acceden a un sistema de obra social, mutual, PAMI o prepaga.

ATENCIÓN DE LA SALUD5

La diferencia por grupos de edad en la falta de aten-ción médica no se observa casi entre distintos siste-mas de cobertura con el que cuentan, si bien 2 de cada 10 de 18 a 29 años de las que poseen un siste-ma de cobertura no público mantienen esta carencia.

» Los datos suministrados dan cuenta de que la mi-tad de las mujeres de 18 a 29 años se atendieron en un hospital o servicio de salud público en la última consulta médica, mientras que así sucedió en el 34% de las que se encuentran en la franja etaria de 30 a 49 años, en tanto que la proporción se sostiene en-tre las que son madres y las que no han tenido hijos. Sin embargo, la utilización de un sistema de aten-ción público es altamente frecuente (por arriba del 70%) en las mujeres pobres o que no han alcanzado un nivel educativo medio.

Fuente: EDSA Agenda para la Equidad (2017-2025), ODSA, UCA

No realizó una consulta médica anual según edad, estado reproductivo, nivel educativo y condición de pobreza.

FIGURA 24

En porcentaje de mujeres de 18 a 49 años. Año 2017.

TOTAL 25,4

34,9

21,1

20,8

35,2

26,1

23,7

23,9

27,6

Sin secundariocompleto

Con secundariocompleto

POBREZA

GRUPOS DE EDAD

ESTADOREPRODUCTIVO

30 - 49 años

18 - 29 años

No pobres

Pobres

Es madre /está embarazada

No tuvo hijos

NIVELEDUCATIVO

Page 24: Salud · 2019. 3. 28. · el riesgo de tener mala salud (Fidalgo, 2008; Mario, 2018). Este escenario de grandes disparidades, pro-ducto de las inequidades en el acceso a servicios,

24 | LA SALUD DE LAS MUJERES URBANAS EN EDAD FÉRTIL

Fuente: EDSA Agenda para la Equidad (2017-2025), ODSA, UCA

Fuente: EDSA Agenda para la Equidad (2017-2025), ODSA, UCA

Atención en sistema público en la última consulta médica según edad estado reproductivo, nivel educativo y condición de pobreza.

FIGURA 26

En porcentaje de mujeres de 18 a 49 años. Año 2017.

TOTAL 40,2

71,2

28,6

26,9

74,8

45,0

29,3

34,1

49,3

Sin secundariocompleto

Con secundariocompleto

POBREZA

GRUPOS DE EDAD

ESTADOREPRODUCTIVO

30 - 49 años

18 - 29 años

No pobres

Pobres

Es madre /está embarazada

No tuvo hijos

NIVELEDUCATIVO

No realizó una consulta médica anual por estado reproductivo, nivel educativoy condición de pobreza y tipo de cobertura de salud según edad.

FIGURA 25

En porcentaje de mujeres de 18 a 49 años. Año 2017.

Con secundario completo

Sinsecundario completo

Cobertura os, mutual, PAMI,

pre paga

Cobertura sólo pública

Pobres No pobres No tuvohijos

Madres oembarazadas

18-29 añosGRUPOS DE EDAD 30 - 49 años

Nivel educativo Tipo de cobertura Pobreza Estado reproductivo

24,218,9

34,8 35,0

19,2 16,3

36,5 36,9 34,4 35,9

23,818,8

23,5 24,331,7

23,8

Page 25: Salud · 2019. 3. 28. · el riesgo de tener mala salud (Fidalgo, 2008; Mario, 2018). Este escenario de grandes disparidades, pro-ducto de las inequidades en el acceso a servicios,

LA SALUD DE LAS MUJERES URBANAS EN EDAD FÉRTIL | 25

HÁBITOS SALUDABLES6

» Se percibe una mala calidad de sueño en 2 de cada 10 mujeres en edad fértil.

» Se evidencia mayor incidencia de una mala cali-dad del sueño en el grupo etario entre 30 y 49 años, así como también en aquellas mujeres que no han finalizado el nivel educativo medio o que se encuen-tran en condición de pobreza.

» Llamativamente las dificultades en torno al disfru-te del tiempo para dormir se han reportado entre las que son madres comparadas a las que no han atravesado aún la función materna.

» Aproximadamente 6 de cada 10 mujeres de entre 18 y 49 años manifiestan no realizar ejercicio físico semanalmente. El déficit en la práctica semanal de ejercicio físico en general tiene valores altos en las mujeres encuestadas, si bien las diferencias mayores se dan en más del 70% de las mujeres que no son pobres o que no han alcanzado un nivel educativo medio secundario.

» En tanto que las diferencias por grupos de edad no son tan notorias en la falta de hábitos de ejercicio físico, si lo es según estado reproductivo: las madres alcanzan a un 65% de déficit mientras que las que aún no han alcanzado la maternidad reportan un 44%.

Fuente: EDSA Agenda para la Equidad (2017-2025), ODSA, UCA

Mala calidad de sueño según edad, estado reproductivo, nivel educativo y condición de pobreza.

FIGURA 27

En porcentaje de mujeres de 18 a 49 años. Año 2017.

TOTAL 21,3

25,6

19,4

19,4

25,4

25,7

10,9

25,1

16,0

Sin secundariocompleto

Con secundariocompleto

POBREZA

GRUPOS DE EDAD

ESTADOREPRODUCTIVO

30 - 49 años

18 - 29 años

No pobres

Pobres

Es madre /está embarazada

No tuvo hijos

NIVELEDUCATIVO

Page 26: Salud · 2019. 3. 28. · el riesgo de tener mala salud (Fidalgo, 2008; Mario, 2018). Este escenario de grandes disparidades, pro-ducto de las inequidades en el acceso a servicios,

26 | LA SALUD DE LAS MUJERES URBANAS EN EDAD FÉRTIL

Fuente: EDSA Agenda para la Equidad (2017-2025), ODSA, UCA

Déficit en ejercicio físico semanal según edad, estado reproductivo,nivel educativo y condición de pobreza.

FIGURA 28

En porcentaje de mujeres de 18 a 49 años. Año 2017.

TOTAL 58,9

74,9

51,6

71,1

53,1

65,3

43,8

60,3

56,8

Sin secundariocompleto

Con secundariocompleto

POBREZA

GRUPOS DE EDAD

ESTADOREPRODUCTIVO

30 - 49 años

18 - 29 años

No pobres

Pobres

Es madre /está embarazada

No tuvo hijos

NIVELEDUCATIVO

TOTAL 23,4

27,2

21,7

22,7

24,9

26,0

17,4

25,4

20,6

Sin secundariocompleto

Con secundariocompleto

POBREZA

GRUPOS DE EDAD

ESTADOREPRODUCTIVO

30 - 49 años

18 - 29 años

No pobres

Pobres

Es madre /está embarazada

No tuvo hijos

NIVELEDUCATIVO

En porcentaje de mujeres de 18 a 49 años. Año 2017.

Hábito de fumar según edad, estado reproductivo, nivel educativoy condición de pobreza.

FIGURA 29

Page 27: Salud · 2019. 3. 28. · el riesgo de tener mala salud (Fidalgo, 2008; Mario, 2018). Este escenario de grandes disparidades, pro-ducto de las inequidades en el acceso a servicios,

LA SALUD DE LAS MUJERES URBANAS EN EDAD FÉRTIL | 27

CONSIDERANDO A LAS EMBARAZADAS PRIMERIZAS7

» Del total de las mujeres encuestadas, el 2% res-pondió que no tiene hijos, pero que se encuentra embarazada. En el siguiente apartado se analiza el estado de salud de las mujeres embarazadas prime-rizas, de entre 15 y 49 años de edad, entrevistadas en los años 2014, 2015 y 2016.

» Según los grupos etarios, más de la mitad de las mujeres embarazadas encuestadas tiene entre 18 y 29 años, mientras que el 35% tiene entre 30 y 49 años y sólo el 7% tiene entre 15 y 17 años de edad.

» 3 de cada 10 embarazadas primerizas adolescen-tes viven en condiciones de pobreza. » De las mujeres embarazadas pobres el 15% son

adolescentes, el 70% son de entre 18 y 29 años en tanto que sólo el 16% son del grupo de mayor edad.

» El hábito de fumar cigarrillos se observa en 1 de cada 4 de las mujeres pertenecientes al segmento etario de 30 a 49 años. El consumo de tabaco es menor entre las mujeres más jóvenes y en las que no tuvieron hijos.

» La condición de pobreza no parecería ser una ca-racterística asociada a fumar tabaco, en tanto que si aparentara ser el menor nivel educativo.

LA MALA CALIDAD DEL

SUEÑO, LA FALTA DE

EJERCICIO FÍSICO Y EL

HÁBITO DE FUMAR ES

SIGNIFICATIVAMENTE

ELEVADO EN LAS MUJERES

MADRES A DIFERENCIA DE

LAS QUE NO LO SON

Fuente: EDSA Bicentenario (2014-2016), ODSA, UCA

Estado reproductivo.FIGURA 30

2,0%Espera un hijo

40,0%No espera ni tiene hijos

58,0%Ha sido madre

En porcentaje de mujeres de 15 a 49 años.Años 2014 - 2016.

Page 28: Salud · 2019. 3. 28. · el riesgo de tener mala salud (Fidalgo, 2008; Mario, 2018). Este escenario de grandes disparidades, pro-ducto de las inequidades en el acceso a servicios,

28 | LA SALUD DE LAS MUJERES URBANAS EN EDAD FÉRTIL

» Las mujeres embarazadas con mejores condicio-nes socioeconómicas se representan en diferentes proporciones según grupo de edad: el grupo de mayor edad asciende al 61% y disminuye al 5% en los adolescentes.

» Con respecto al nivel socio-económico, parecería que a medida que el nivel socio-económico dismi-nuye, mayor es el porcentaje de mujeres embaraza-das primerizas entre los 18 y 29 años de edad.

» 6 de cada 10 mujeres embarazadas primerizas pertenecientes al nivel socio-económico medio alto, tiene entre 30 y 49 años. Dichos datos contrastan notablemente con lo que ocurre entre las mujeres embarazadas por primera vez de niveles socio-eco-nómicos más bajos, donde la mayor incidencia se evidencia entre las edades de 18 y 29 años, princi-palmente en el nivel socio-económico bajo y muy bajo donde 7 de cada 10 de ellas tiene entre 18 y 29 años de edad.

Fuente: EDSA Bicentenario (2014-2016), ODSA, UCA

Mujeres embarazadasprimerizas según grupos de edad.

FIGURA 31

En porcentajes de mujeres embarazadas primerizas de 15 a 49 años de edad.

Años 2014 - 2016.

58,0%18 - 29 años

35,0%30 - 49 años

7,0%15 - 17 años

16,0%30 - 49 años

15,0%15 - 17 años

69,0%18 - 29 años

34,0%30 - 49 años

6,0%15 - 17 años

60,0%18 - 29 años

Condición de pobreza de las embarazadas primerizas según grupos de edad.FIGURA 32

En porcentajes de mujeres embarazadas primerizas de 15 a 49 años de edad.Años 2014 - 2016.

No pobrePobre

Fuente: EDSA Bicentenario (2014-2016), ODSA, UCA

Page 29: Salud · 2019. 3. 28. · el riesgo de tener mala salud (Fidalgo, 2008; Mario, 2018). Este escenario de grandes disparidades, pro-ducto de las inequidades en el acceso a servicios,

LA SALUD DE LAS MUJERES URBANAS EN EDAD FÉRTIL | 29

Fuente: EDSA Bicentenario (2014-2016), ODSA, UCA

Fuente: EDSA Bicentenario (2014-2016), ODSA, UCA

En porcentaje de mujeres embarazadas primerizas de 15 a 49 años de edad.

18 - 29 años

15 - 17 años

30 - 49 años

Muy bajo

69,0

24,0

7,0

Bajo

22,0

69,0

9,0

Medio bajo

59,0

37,0

4,0

Medio alto

61,0

34,0

5,0

Nivel socio-económico de las embarazadas primerizas según edad.FIGURA 33

Años 2014 - 2016.

Nivel educativo alcanzado de las embarazadas primerizas según grupos de edad.

FIGURA 34

En porcentaje de mujeres embarazadas primerizas de 18 a 49 años de edad.

Años 2014 - 2016

Terciario/Universitario completo

Terciario/Universitario incompleto

Secundario incompleto

Secundario completo

Primario completo

Sin instrucción/Primario incompleto

13,5

1,610,9

29,0

29,0

16,0 36,8

3,5

22,9

14,0

8,8

14,0

TOTAL De 30 a 49 años

4,3

26,7

0,96,9

41,4

19,8

De 18 a 29 años

Page 30: Salud · 2019. 3. 28. · el riesgo de tener mala salud (Fidalgo, 2008; Mario, 2018). Este escenario de grandes disparidades, pro-ducto de las inequidades en el acceso a servicios,

30 | LA SALUD DE LAS MUJERES URBANAS EN EDAD FÉRTIL

En porcentaje de mujeres embarazadas primerizas de 15 a 49 años de edad.

Años 2014 - 2016.

Cobertura de salud de mujeresembarazadas primerizas.FIGURA 35

48,0%Cobertura pública

52,0%OS, prepaga, pami, mutual

» La mitad de las mujeres que se encuentran emba-razadas de su primer hijo poseen cobertura exclusi-vamente pública.

» Aproximadamente sólo 1 de cada 10 mujeres que se encuentran embarazadas por primera vez recibe Asignación Universal por embarazo.

EL 90% DE LAS MUJERES

EMBARAZADAS POR PRIMERA

VEZ, NO RECIBE ASIGNACIÓN

UNIVERSAL POR EMBARAZO

En porcentaje de mujeres embarazadas primerizas de 15 a 49 años de edad.

Años 2014 - 2016.

Percepción de la AsignaciónUniversal por embarazo en embarazadas primerizas.

FIGURA 36

89,0%Sin AUH

11,0%Recibe AUH

» El 26,4% de las mujeres embarazadas primerizas de entre 30 y 49 años refiere no haber recibido instrucción o contar con un nivel educativo primario. En el caso de las mujeres de entre 18 y 29 años, el porcentaje es menor siendo 7,8% las que no recibieron instrucción o sólo finalizaron el nivel educativo primario.

» 8 de cada 10 mujeres que han alcanzado un nivel educativo universitario o terciario completo inician su etapa reproductiva a partir de los 30 años. Esto denotaría que las mujeres graduadas de carreras terciarias o universitarias tienden a postergar la ma-ternidad en pos del desarrollo profesional. El 4,3% de las mujeres embarazadas por primera vez con edades comprendidas entre 18 y 29 años, refiere ha-ber finalizado sus estudios terciarios o universitarios; mientras que aumenta al 36,8% en el caso de las mujeres embarazadas primerizas de 30 a 49 años.

Fuente: EDSA Bicentenario (2014-2016), ODSA, UCA Fuente: EDSA Bicentenario (2014-2016), ODSA, UCA

Page 31: Salud · 2019. 3. 28. · el riesgo de tener mala salud (Fidalgo, 2008; Mario, 2018). Este escenario de grandes disparidades, pro-ducto de las inequidades en el acceso a servicios,

LA SALUD DE LAS MUJERES URBANAS EN EDAD FÉRTIL | 31

En porcentaje de mujeres embarazadas primerizas de 18 a 49 años de edad.

Años 2014 - 2016.

Estado de salud percibido en embarazadas primerizas.

FIGURA 37

9,5%Algunos problemas

1,0%Problemas crónicos o bastantes problemas

89,5%Sin problemas

En porcentaje de mujeres embarazadas primerizas de 18 a 49 años de edad.

Años 2014 - 2016.

Consulta médica anual de embarazadas primerizas.

FIGURA 38

26,9%No consultó

73,1%Consultó

En porcentaje de mujeres embarazadas primerizas de 18 a 49 años de edad.

Años 2014 - 2016.

Atención en sistema públicoen la última consulta médica de embarazadas primerizas.

FIGURA 39

49,0%Público

51,0%No público

» Entre las mujeres que transitan su primer embara-zo, 1 de cada 10 percibe problemas de salud.

» Un tercio de las embarazadas no ha realizado por lo menos una consulta médica durante el último año, el 50% de ellas utiliza un sistema de atención público. » Las embarazadas pobres no consultaron en mayor

medida que las no pobres.

» La atención en un sistema público es en 3 de cada 4 embarazadas pobres.

Fuente: EDSA Bicentenario (2014-2016), ODSA, UCA

Fuente: EDSA Bicentenario (2014-2016), ODSA, UCA

Fuente: EDSA Bicentenario (2014-2016), ODSA, UCA

Page 32: Salud · 2019. 3. 28. · el riesgo de tener mala salud (Fidalgo, 2008; Mario, 2018). Este escenario de grandes disparidades, pro-ducto de las inequidades en el acceso a servicios,

32 | LA SALUD DE LAS MUJERES URBANAS EN EDAD FÉRTIL

Fuente: EDSA Bicentenario (2014-2016), ODSA, UCA

Fuente: EDSA Bicentenario (2014-2016), ODSA, UCA

Hábito de fumar en embarazadas primerizas según condición de pobreza.FIGURA 41

En porcentaje de mujeres embarazadas primerizas de 18 a 49 años de edad. Años 2014 - 2016

Pobre27,8

No pobre22,3

Total26,4

Atención en sistema público y no realizó consulta médica en embarazadasprimerizas según condición de pobreza.

FIGURA 40

En porcentaje de mujeres embarazadas primerizas de 18 a 49 años de edad. Años 2014 - 2016

No realizó consulta médica

Pobre28,5

No pobre22,0

Atención en sistema público

Pobre75,0

No pobre36,5

Page 33: Salud · 2019. 3. 28. · el riesgo de tener mala salud (Fidalgo, 2008; Mario, 2018). Este escenario de grandes disparidades, pro-ducto de las inequidades en el acceso a servicios,

LA SALUD DE LAS MUJERES URBANAS EN EDAD FÉRTIL | 33

EL 90,7% DE LAS MUJERES

POBRES PRESENTA DÉFICIT

DE EJERCICIO

Fuente: EDSA Bicentenario (2014-2016), ODSA, UCA

» 1 de cada 4 de las mujeres encuestadas refiere mantener el hábito de fumar habitualmente, aún es-tando embarazada. La condición de pobreza pare-cería ser un factor que incida sobre la prevalencia del tabaquismo, el 20% de las que no son pobres fuman, en tanto que el 30% de las embarazadas po-bres conservan el mal hábito.

» 3 de cada 4 mujeres embarazadas por primera vez reporta no realizar ejercicio físico.

» Se advierten diferencias significativas en la prácti-ca de ejercicio físico al examinar los datos a partir de la condición de pobreza. El 90,7% de las mujeres po-bres presenta déficit de ejercicio. La falta de ejercicio es menor entre aquellas que no son pobres (67,1%).

En porcentaje de mujeres embarazadas primerizas de 18 a 49 años de edad.

Déficit de ejercicio físico en embarazadas primerizas según condición de pobreza.FIGURA 42

Años 2014 - 2016

Pobre90,7

No pobre67,1

Total74,2

Page 34: Salud · 2019. 3. 28. · el riesgo de tener mala salud (Fidalgo, 2008; Mario, 2018). Este escenario de grandes disparidades, pro-ducto de las inequidades en el acceso a servicios,

34 | LA SALUD DE LAS MUJERES URBANAS EN EDAD FÉRTIL

Aglomerados urbanos con 80.000 habitantes o más de la República Argentina.

Población de mujeres de 15 a 49 años.

5.295 mujeres (2017) / 15.583 (de 2014 a 2016)

Multipropósito longitudinal.

No proporcional post-calibrado.

952 radios censales (EDSA - Bicentenario 2010-2016).

Total 960 radios censales (Censo Nacional 2010), 836 radios a través de muestreo estratificado simple y

124 radios por sobre muestra representativos de los estratos más ricos y más pobres de las áreas urbanas

relevadas (EDSA – Agenda para la Equidad 2017-2025).

Aglomerados urbanos agrupados en 3 grandes conglomerados según tamaño de los mismos: 1) Gran

Buenos Aires: Ciudad Autónoma de Buenos Aires y Conurbano Bonaerense (Conurbano Zona Norte,

Conurbano Zona Oeste y Conurbano Zona Sur)1; 2) Otras Áreas Metropolitanas: Gran Rosario, Gran

Córdoba, San Miguel de Tucumán y Tafí Viejo, y Gran Mendoza; y 3) Resto urbano: Mar del Plata, Gran

Salta, Gran Paraná, Gran Resistencia, Gran San Juan, Neuquén-Plottier-Cipoletti, Zárate, La Rioja, Goya,

San Rafael, Comodoro Rivadavia y Ushuaia-Río Grande.

Polietápico, con una primera etapa de conglomeración y una segunda de estratificación. La selección de

los radios muestrales dentro de cada aglomerado y estrato es aleatoria y ponderada por la cantidad de

hogares de cada radio. Las manzanas al interior de cada punto muestral y los hogares de cada manzana

se seleccionan aleatoriamente a través de un muestro sistemático, mientras que los individuos dentro de

cada vivienda son elegidos mediante un sistema de cuotas de sexo y edad.

Un primer criterio de estratificación define los dominios de análisis de la información de acuerdo a la

pertenencia a región y tamaño de población de los aglomerados. Un segundo criterio remite a un criterio

socio-económico de los hogares. Este criterio se establece a los fines de optimizar la distribución final de

los puntos de relevamiento.

Cuarto trimestre de 2010 a 2015 y tercer trimestre del 2016 y 2017.

+/- 1,3%, con una estimación de una proporción poblacional del 50% y un nivel de confianza del 95%.

FICHA TÉCNICA ENCUESTA DE LA DEUDA SOCIAL ARGENTINA - AGENDA PARA LA EQUIDAD 2017-2025

1 El AMBA está integrada por las 15 comunas de la CABA y 30 partidos del Conurbano Bonaerense, 24 pertenecientes al Conurbano en su definición clásica y 6 partidos del tercer cordón urbano: El Conurbano Norte está compuesto por los partidos de Vicente López, San Isidro, San Fernando, Tigre, San Martín, San Miguel, Malvinas Argentinas, José C Paz y Pilar. El Conurbano Oeste está compuesto por los partidos de La Matanza, Merlo, Moreno, Morón, Hurlingham, Ituzaingó, Tres de Febrero, Cañuelas, General Rodríguez y Marcos Paz. El Conurbano Sur está compuesto por los partidos de Avellaneda, Quilmes, Berazategui, Florencio Varela, Lanús, Lomas de Zamora, Almirante Brown, Esteban Echeverría, Ezeiza, Presidente Perón y San Vicente.

DOMINIO

UNIVERSO

FECHA DE REALIZACIÓN

TIPO DE ENCUESTA

TAMAÑO DE LA MUESTRA

ASIGNACIÓN DE CASOS

PUNTOS DE MUESTREO

DOMINIO DE LA MUESTRA

PROCEDIMIENTO DE MUESTREO

CRITERIO DEESTRATIFICACIÓN

ERROR MUESTRAL

Page 35: Salud · 2019. 3. 28. · el riesgo de tener mala salud (Fidalgo, 2008; Mario, 2018). Este escenario de grandes disparidades, pro-ducto de las inequidades en el acceso a servicios,

LA SALUD DE LAS MUJERES URBANAS EN EDAD FÉRTIL | 35

Ballesteros, M. S. (2016). Desigualdades sociales en los

tiempos de espera para la consulta médica en Argentina. Re-

vista de Gerencia Política en Salud, 15(30), 234-250.

Dirección de Estadísticas e Información de Salud

(2016). Anuario 2016. Disponible en http://www.deis.

msal.gov.ar/index.php/anuario-2016/

Dirección de Estadística e Información de Salud

(2018). Natalidad y mortalidad 2016. Síntesis estadística

3. Disponible en http://www.deis.msal.gov.ar/wp-content/

uploads/2018/07/Natalidad-Mortalidad-2016-Sintesis-

Nro3.pdf

Fidalgo M. (2008). Adiós al derecho a la salud. El desarrollo

de la medicina prepaga. Buenos Aires, Argentina: Espacio.

Instituto Nacional de Estadísticas y Censos (2015).

3ra Encuesta Nacional de Factores de Riesgo. Buenos Ai-

res: INDEC.

Instituto Nacional de Estadísticas y Censos (2010).

Proyecciones nacionales. Censo Nacional de Población, Ho-

gares y Viviendas 2010. Buenos Aires: INDEC.

Mario, S. (2018). Servicios de salud: cobertura, acceso

y utilización. En J. I., Piovani y A. Salvia (Ed), Cómo somos,

vivimos y convivimos en una sociedad desigual: Encuesta

Nacional sobre la estructura Social (pp. 265-289). Buenos

Aires, Argentina: Siglo XXI Editores Argentina.

Ministerio de Salud de la Nación Argentina (2008).

Maternidad e infancia. Salud Comunitaria. Disponible en

http://www.msal.gob.ar/images/stories/cofesa/2008/acta-

03-08/anexo-10-03-08.pdf.

Organización Mundial de la Salud (2009). Subsanar las

desigualdades en una generación. Alcanzar la equidad sani-

taria actuando sobre los determinantes sociales de la salud.

Ginebra: Comisión sobre Determinantes Sociales de la Salud.

Organización Panamericana de la Salud (2017) In-

dicadores básicos. Situación de salud en las Américas.

Disponible en http://iris.paho.org/xmlui/bitstream/

h a n d l e / 1 2 3 4 5 678 9 / 3 4 3 3 0 / I n d B ra s i c o s 2 0 17 _ s p a .

pdf?sequence=1&isAllowed=y.

Programa Naciones Unidas para el Desarrollo (2011).

El sistema de salud argentino y su trayectoria de largo plazo.

Logros alcanzados y desafíos futuros (1ª ed.). Buenos Aires,

Argentina: PNUD. Disponible en www.paho.org.

Sánchez, H., & Albala, C. (2004). Desigualdades en sa-

lud: adulto en comunas del Gran Santiago. Revista médica

de Chile, 132(4), 453-460.

Shibuya, K., Hashimoto, H., & Yano, E. (2002). Indivi-

dual income, income distribution, and self rated health in

Japan: cross sectional analysis of nationally representative

sample. Bmj, 324(7328), 16.

Speranza, A. M. (septiembre, 2015). Estrategia para la

disminución de la morbimortalidad maternoinfantil: Regio-

nalización perinatal. Trabajo presentado en el 37° Congreso

Argentino de Pediatría, Buenos Aires, Argentina. Recuperado

de https://www.sap.org.ar/docs/congresos_2015/37%20

CONARPE/speranza.regionalizacionperinatal.pdf.

BIBLIOGRAFÍA

Page 36: Salud · 2019. 3. 28. · el riesgo de tener mala salud (Fidalgo, 2008; Mario, 2018). Este escenario de grandes disparidades, pro-ducto de las inequidades en el acceso a servicios,

BARÓMETRO DE LA DEUDA SOCIAL ARGENTINA