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NUTRICIÓN UNIDAD TEMÀTICA SESIÓN 24

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Health & Medicine


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Page 1: NUTRICIÓN-sesión 24

NUTRICIÓN

UNIDAD TEMÀTICA

SESIÓN 24

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Objetivos

• Listará las fuentes y requerimientos diarios de yodo, zinc y cobre.

• Explicará la absorción y principales funciones en las que participan el yodo, zinc y cobre.

• Describirá las alteraciones que ocasiona la deficiencia de yodo, zinc y cobre.

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Introducción

• Los minerales están en el cuerpo y en los alimentos. Algunos de ellos en forma iónica; otros minerales se presentan como componentes de compuestos orgánicos como fosfoproteínas, fosfolípidos, metaloenzimas en la hemoglobina, etc.

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Yodo

• El yodo fue uno de los primeros oligoelementos al que se le reconoció importancia en la nutrición y es uno de los más valiosos.

• El bocio simple se conoce desde tiempos históricos. Baumann descubrió yodo en la glándula tiroides en 1895 y desde entonces se empleó el yodo como tratamiento preventivo o curativo del bocio endémico

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Yodo

• Normalmente el organismo humano contiene 20 a 30mg de yodo, más del 75% en glándula tiroides y el resto distribuido en todo el cuerpo, principalmente glándula mamaria, mucosa gástrica y sangre.

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Fuentes

• El yodo se presenta en cantidades muy variables en alimentos y en el agua potable.

• La mejor manera de obtener una ingesta adecuada de yodo es mediante la sal yodada utilizada en la preparación de los alimentos.

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Fuentes

• Se ha adoptado la yodación obligatoria en muchas naciones, aunque no es una política en USA, donde no prevalece la deficiencia de yodo.

• Dentro de alimentos una fuente importante de yodo son los mariscos como la almejas, langostas, ostiones, sardinas y otros peces de agua salada.

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Fuentes

• El contenido de yodo en la leche de vaca y huevos se determina por los yoduros disponibles en la dieta animal, y los yoduros varían en las plantas según la cantidad de éstos en el suelo que crecen.

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RDA

• Se sugiere una ingesta de 150g/día de yodo es suficiente para adultos y adolescentes.

• Los requerimientos durante el embarazo y la lactancia aumenta 25mg y 50mg respectivamente.

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Absorción

• El yodo exógeno se absorbe en el aparato digestivo en forma de ioduro (I-).

• Se distribuye rápidamente por todo el líquido extracelular. La glándula tiroides capta aproximadamente un tercio de yoduro absorbido y el resto se excreta en la orina.

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Absorción/almacén

• Entre 10 y 15 g de yodo se encuentra en tiroides en forma de tiroglobulina, glucoproteína yodada que sirve de reservorio a las hormonas tiroideas.

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Función

• El yodo propiamente dicho no cumple ninguna función metabólica, pero sus efectos como hormona tiroidea son múltiples.

• Las hormonas tiroideas regulan el metabolismo al actuar sobre las reacciones oxidativas.

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Función

• El hipertiroidismo se refleja en un metabolismo alto y bajo, respectivamente.

• A concentraciones elevadas, los efectos globales de las hormonas tiroideas son catabólicas mientras que en concentraciones moderadas son anabólicos.

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Función

• Son indispensables para el crecimiento normal de tejidos , diferenciación celular y también intervienen en síntesis de proteínas.

• Concentraciones elevadas de T3 inhiben la síntesis de proteínas y producen un balance nitrogenado negativo.

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Deficiencia

• La ausencia de ingesta de yodo generalmente se relaciona con la presencia de bocio endémico o simple, que es el crecimiento de la glándula tiroides .

• La utilización de la sal yodada o la administración bucal de una sola dosis de aceite yodado sería suficiente para corregir la deficiencia de yodo por cerca de un año

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Deficiencia

• La deficiencia grave de yodo durante la gestación y el crecimiento postnatal temprano produce cretinismo un síndrome que se caracteriza por deficiencia mental, estatura corta e hipotiroidismo.

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Zinc

• Desde hace mucho tiempo se sabe que el zinc es esencial para los microorganismos, pero la deficiencia en humanos se demostró relativamente hace poco tiempo.

• El zinc se encuentra tanto en el reino animal como el vegetal.

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Zinc

• En el adulto existen de 2 a 3 g, siendo la concentración más elevada en hígado, páncreas, riñón, hueso y músculos voluntarios.

• En menor concentración, próstata, espermatozoides, piel, cabello y uñas de manos y pies.

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Fuentes

• La carne, el pescado, las aves, la leche y sus productos proporcionan el 80% del zinc total de la dieta.

• Otras fuentes son mariscos, huevos, nueces, cereales de granos enteros etc.

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RDA

• Los requerimientos dietéticos recomendados a partir de 1989 establece como la ingesta adecuada:

• 15mg/día varones adolescentes y adultos.

• 12 mg/día mujer adolescente y adulta.

• 5 mg/día lactantes primer año de vida.

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Absorción

• La absorción del zinc está bajo control homeostático y se afecta por el nivel de zinc en la dieta y la presencia de substancias que interfieran.

• Una dieta rica en proteínas favorece la absorción del zinc al formar quelatos que presenta al zinc en una forma absorbible.

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Absorción

• La albúmina es el transportador plasmático más importante, aunque cierta cantidad del zinc se transporta mediante la transferrina y por la -macroglobulina.

• La mayor parte del zinc en sangre se localiza en los eritrocitos y leucocitos.

• La dosis elevada de zinc puede alterar la absorción de hierro a partir de sulfato ferroso, la forma que por lo general se encuentra en los suplementos vitamínicos.

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Funciones

• El zinc participa en reacciones que conllevan la síntesis o degradación de metabolitos mayores, como carbohidratos, lípidos y ácidos nucleicos.

• Por lo tanto influye en funciones como crecimiento, formación de hueso, desarrollo de encéfalo, conducta, reproducción, desarrollo fetal, funciones sensitivas (gusto y olfato).

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Funciones

• Metalotioneína proteína que interviene en la captación de zinc, y participa posiblemente en la detoxificación de metales así como su absorción.

• Estabiliza la estructura del RNA y DNA y está presente en cromatina participando eb la trnascripción y replicación.

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Funciones

• Enzimas que contienen Zinc :– Carboxipeptidasa pancreática.(digestión

proteínas)– Anhidrasa carbónica.(Co2 y bicarbonato)

– Deshidrogenasa alcohólica.(etanol)– Fostatasa alcalina (transferencia fosfatos)

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Deficiencia

• Enanismo.• Hipogonadismo.• y anemia ferropénica.• Las concentraciones bajas de zinc en

plasma son comunes en infecciones agudas y crónicas, cirrosis hepáticas alcoholismo crónico, enfermedades renales, desnutrición proteínica, cardiopatías, etc.

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Cobre

• Sus concentraciones más elevadas se presentan en hígado, cerebro, corazón y riñones. El músculo tiene una concentración baja pero debido a su gran masa contiene aprox. el 40% de todo el cuerpo.

• Cerca del 90% del cobre en el plasma se incorpora a la ceruloplasmina, el resto a la albúmina.

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Fuentes

• El cobre se distribuye ampliamente en los alimentos, y estos proporcionan cerca de 2 mg/ día.

• Dentro de los alimentos ricos en cobre tenemos al hígado, riñón, cacao, leguminosas secas, cerales, frutas secas,, yema de huevo. Etc.

• Leche de vaca, es fuente pobre de cobre.

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RDA

• Una ingesta dietética diaria que se estima segura y adecuada para el cobre es de 1.5 a 3 mg/día para los adolescentes y adultos.

• Niños ………….7 a 2 mg/día.

• Lactantes ……. .4 a .6 mg/día.

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Absorción

• Se absorbe en estómago y duodeno, parte del cobre forma complejos con aminoácidos y se piensa que pasa de la luz intestinal a la sangre por transporte activo.

• Se absorbe entre el 40 y 60% de lo que se consume.

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Funciones

• El cobre se necesita para movilizar el hierro, producción de eritrocitos.

• Participa en la formación de colágena, elastina, queratina, y fosfolípidos.

• Síntesis de melanina y catecolaminas, producción de energía mitocondrial, protección contra oxidantes etc.

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• Como enzima terminal de la cadena respiratoria, participa en la producción de ATP.

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Deficiencia

• Las carencias graves de cobre son raras en el ser humano. Sin embargo se han observado hipocupremia en la desnutrición proteinocalorica y las manifestaciones clínicas son las siguientes: anemia, neutropenia, leucopenia, trastornos neurológicos y desmineralización ósea.

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Conclusión

• Conclusión………

• Bibliografía :

• Dietoterapia de Krause….Mc Graw Hill• Perspectivas en nutrición de G. Wardlaw.

• Mc Graw Hill.