feridas e coberturas curativos feridas e coberturas curativos

Click here to load reader

Post on 18-Apr-2015

384 views

Category:

Documents

32 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • Slide 1
  • FERIDAS E COBERTURAS CURATIVOS FERIDAS E COBERTURAS CURATIVOS
  • Slide 2
  • OBJETIVOS ATUALIZAR CONCEITOS SOBRE FERIDAS ASSIM COMO TIPOS DE COBERTURAS EXISTENTES NO MERCADO TORNAR O OUVINTE APTO A ENTENDER, DISTIGUIR E DIRECIONAR TRATAMENTO E AVALIAO DE LESES DE PELE
  • Slide 3
  • CONCEITOS FERIDAS TODA E QUALQUER RUPTURA NO TECIDO EPITELIAL, MUCOSA OU ORGOS, PODENDO ATINGIR DESDE A EPIDERME AT ESTRUTURAS COMO A FASCIA, MSCULO, OSSO, APONEUROSE E ORGOS CAVITRIOS, CAUSADA POR FATORES EXTRNSECOS OU INTRNSECOS TODA E QUALQUER RUPTURA NO TECIDO EPITELIAL, MUCOSA OU ORGOS, PODENDO ATINGIR DESDE A EPIDERME AT ESTRUTURAS COMO A FASCIA, MSCULO, OSSO, APONEUROSE E ORGOS CAVITRIOS, CAUSADA POR FATORES EXTRNSECOS OU INTRNSECOS
  • Slide 4
  • CLASSIFICAES 1 - INTEGRIDADE LESO ABERTA LESO FECHADA LESO FECHADA 2 - ETIOLOGIA AGUDA CIRRGICA TRAUMTICA TRAUMTICA
  • Slide 5
  • TRAUMTICAS LACERANTE - objetos que ocasionam separao da peleLACERANTE - objetos que ocasionam separao da pele PERFURANTE - objetos que ocasionam pequenas aberturas na pelePERFURANTE - objetos que ocasionam pequenas aberturas na pele PENETRANTE - produzidas geralmente por armas de fogo - varivel com tipo, munio e velocidadePENETRANTE - produzidas geralmente por armas de fogo - varivel com tipo, munio e velocidade CONTUSA - produzida por objeto romboCONTUSA - produzida por objeto rombo
  • Slide 6
  • VENENOSA - produzida por picada de animal peonhentoVENENOSA - produzida por picada de animal peonhento QUEIMADURAS - de origem trmica, qumica, eltrica ou por radiaoQUEIMADURAS - de origem trmica, qumica, eltrica ou por radiao INCISA OU CORTANTE - produzida por objeto cortante, com bordos ajustveis e passveis de reconstituioINCISA OU CORTANTE - produzida por objeto cortante, com bordos ajustveis e passveis de reconstituio IATROGNICA - leses secundrias a procedimentos ou tratamentos como radioterapia, quimioterapia.IATROGNICA - leses secundrias a procedimentos ou tratamentos como radioterapia, quimioterapia.
  • Slide 7
  • 3 - CONTEDO LIMPA - sem indcios de inflamaoLIMPA - sem indcios de inflamao LIMPA/CONTAMINADA - sem contaminao significativa, tempo inferior a 6h entre trauma/atendimentoLIMPA/CONTAMINADA - sem contaminao significativa, tempo inferior a 6h entre trauma/atendimento CONTAMINADA - tempo maior a 6h entre trauma/atendimento - presena de patgenos ou detritos, sem infeco localCONTAMINADA - tempo maior a 6h entre trauma/atendimento - presena de patgenos ou detritos, sem infeco local INFECTADA - presena de infeco local, tecido desvitalizado, inflamao bacteriana e secreo purulentaINFECTADA - presena de infeco local, tecido desvitalizado, inflamao bacteriana e secreo purulenta
  • Slide 8
  • 4 - 4 - GRAU DE PERDA TISSULAR SUPERFICIAL - epiderme lesada somente PARCIAL - epitlio e derme so destrudos PROFUNDA - toda epiderme e derme destrudos podendo msculos e ossos tambm podem ser envolvidos - cicatrizao mais demorada
  • Slide 9
  • TIPOS DE LESES EDEMA - acmulo anormal de fludos nos espaos intersticiais dos tecidos da rea perilesionalEDEMA - acmulo anormal de fludos nos espaos intersticiais dos tecidos da rea perilesional ENTUMECIMENTO - endurecimento ou firmeza anormal das margens da feridaENTUMECIMENTO - endurecimento ou firmeza anormal das margens da ferida ERITEMA - vermelhido resultante da dilatao dos capilares superficiais. Pode ser resultante da reduo do fluxo sangneo (presso), manifestaes alrgicas, processo inflamatrio e/ ou infeccioso.ERITEMA - vermelhido resultante da dilatao dos capilares superficiais. Pode ser resultante da reduo do fluxo sangneo (presso), manifestaes alrgicas, processo inflamatrio e/ ou infeccioso.
  • Slide 10
  • HIPERCROMIA - aumento da pigmentao da pele. Podem ocorrer aps trauma de pele ou episdio alrgico.HIPERCROMIA - aumento da pigmentao da pele. Podem ocorrer aps trauma de pele ou episdio alrgico. MACERAO - amaciamento da pele deixando-a irritada favorecendo ulceraes. Indicativo de que o cuidado tpico no est adequado.MACERAO - amaciamento da pele deixando-a irritada favorecendo ulceraes. Indicativo de que o cuidado tpico no est adequado.
  • Slide 11
  • ULCERAS DE PRESSO - ESTASE E OU DE DECBITO LESES OCASIONADAS POR PRESSO QUE EXCEDE A PRESSO CAPILAR NORMAL, RESULTANDO EM DANO AO TECIDO. LESES OCASIONADAS POR PRESSO QUE EXCEDE A PRESSO CAPILAR NORMAL, RESULTANDO EM DANO AO TECIDO. LOCALIZAM-SE NORMALMENTE SOBRE AS PROEMINNCIAS OSSEAS. LOCALIZAM-SE NORMALMENTE SOBRE AS PROEMINNCIAS OSSEAS.
  • Slide 12
  • CLASSIFICAO ESTGIOS - definem o grau de profundidade ou perda tissular da lesoESTGIOS - definem o grau de profundidade ou perda tissular da leso ESTGIO I - pele ntegra, mudana de temperatura, alterao da perfuso local ESTGIO I - pele ntegra, mudana de temperatura, alterao da perfuso local ESTGIO II - perda de camada da pele, presena de bolhas rompidas ou no, pele escoriada, hiperemia moderada/intensa, tumefao local ESTGIO II - perda de camada da pele, presena de bolhas rompidas ou no, pele escoriada, hiperemia moderada/intensa, tumefao local
  • Slide 13
  • ESTGIO III - perda significativa de pele envolvendo leso ou necrose de tecido subcutneo. Geralmente com presena de exsudato, presena ou no de tecido necrtico e pode haver exposio da fascia muscular ESTGIO III - perda significativa de pele envolvendo leso ou necrose de tecido subcutneo. Geralmente com presena de exsudato, presena ou no de tecido necrtico e pode haver exposio da fascia muscular ESTGIO IV - perda significativa de pele com extensa destruio e necrose do tecido subcutneo ou leso muscular. Pode haver exposio ssea, de tendes, leso de fascia muscular. Freqentemente apresentam tecido necrtico, exudato e infeco associados. Podem estar associados a presena de descolamentos, fstulas ou tneis. ESTGIO IV - perda significativa de pele com extensa destruio e necrose do tecido subcutneo ou leso muscular. Pode haver exposio ssea, de tendes, leso de fascia muscular. Freqentemente apresentam tecido necrtico, exudato e infeco associados. Podem estar associados a presena de descolamentos, fstulas ou tneis.
  • Slide 14
  • FERIDA COM EPITELIZAO - apresenta colorao azulada-rsea, pequena elevao da margem da ferida e nas reas centrais margem mais plana, colorao branco rosado.FERIDA COM EPITELIZAO - apresenta colorao azulada-rsea, pequena elevao da margem da ferida e nas reas centrais margem mais plana, colorao branco rosado. FERIDA INFECTADA - presena de exsudato purulento amarelo, verde ou creme em grande quantidade que seria composto de bactrias, restos celulares e clulas brancas, podendo tambm apresentar odor ftido. Todas as feridas esto colonizadas por bactrias mas no significa que todas ficaro infectadas.FERIDA INFECTADA - presena de exsudato purulento amarelo, verde ou creme em grande quantidade que seria composto de bactrias, restos celulares e clulas brancas, podendo tambm apresentar odor ftido. Todas as feridas esto colonizadas por bactrias mas no significa que todas ficaro infectadas.
  • Slide 15
  • Exames bacteriolgicos so necessrios para tratamento sistmico adequado. Resultado da cultura indicar a presena de infeco ou no. (carga bacteriana > 10 ).Exames bacteriolgicos so necessrios para tratamento sistmico adequado. Resultado da cultura indicar a presena de infeco ou no. (carga bacteriana > 10 ).
  • Slide 16
  • OUTRAS CLASSIFICAES 1 - CARACTERSTICAS DO EXUDATO SEROSO - COR CLARA, PLASMA AGUADOSEROSO - COR CLARA, PLASMA AGUADO SANGUINOLENTO - VERMELHO VIVO, SANGUE ATIVO COM RUTURA DE VASOSSANGUINOLENTO - VERMELHO VIVO, SANGUE ATIVO COM RUTURA DE VASOS SEROSANGUINOLENTOSEROSANGUINOLENTO PURULENTO - VARIVEL DE AMARELA, ESVERDEADA, QUEIMADA OU MARROM.PURULENTO - VARIVEL DE AMARELA, ESVERDEADA, QUEIMADA OU MARROM. SEROPURULENTOSEROPURULENTO
  • Slide 17
  • 2 - QUANTO AO ODOR 3 - QUANTO A PROFUNDIDADE E EXTENSO PAPEL MILIMTRICOPAPEL MILIMTRICO RGUARGUA FOTOGRAFIAFOTOGRAFIA SONDAS, SWABS, COTONETES, ETC.SONDAS, SWABS, COTONETES, ETC.
  • Slide 18
  • CLASSIFICAO DE FERIDAS FERIDA NECRTICA - tecido morto decorrente de isquemia por certo perodo de tempoFERIDA NECRTICA - tecido morto decorrente de isquemia por certo perodo de tempo FERIDA COM CROSTA - composta de clulas mortas acumuladas na exudao. Apresenta-se como uma membrana fibrinosa, de cor amarela na superfcie.FERIDA COM CROSTA - composta de clulas mortas acumuladas na exudao. Apresenta-se como uma membrana fibrinosa, de cor amarela na superfcie. FERIDA GRANULADA - apresenta cor vermelha brilhante e mida, com aspecto de amora. Parede dos capilares finas - fcil sangramento.FERIDA GRANULADA - apresenta cor vermelha brilhante e mida, com aspecto de amora. Parede dos capilares finas - fcil sangramento.
  • Slide 19
  • COBERTURAS 1 - CIDO GRAXO ESSENCIAL(DERSANI) COMPOSIO: cido Linoleico, Caprilico e Cprico; Vitamina A e E e Lecitina de SojaCOMPOSIO: cido Linoleico, Caprilico e Cprico; Vitamina A e E e Lecitina de Soja MECANISMO DE AO: Promove quimiotaxia (atrao de leuccitos) e angiosnese (formao de novos vasos sangneos) mantm meio mido e acelera o processo de granulao.MECANISMO DE AO: Promove quimiotaxia (atrao de leuccitos) e angiosnese (formao de novos vasos sangneos) mantm meio mido e acelera o processo de granulao.
  • Slide 20
  • Em pele ntegra previne escoriaes devido alta capacidade de hidratao e proporciona nutrio local. TROCA : Sempre que o curativo secundrio estiver saturado ou no mximo a cada 24 horas.TROCA : Sempre que o curativo secundrio estiver saturado ou no mximo a cada 24 horas. MODO DE USAR: Lavar a ferida com S.F0,9%; Remover exsudato e tecido desvitalizado; Espalhar no leito da ferida ou embeber em gazes estreis de contato ou superfcie para manter o leito da ferida mido at prxima troca; Ocluir com cobertura secundria; Proceder fixao.MODO DE USAR: Lavar a ferida com S.F0,9%; Remover exsudato e tecido desvitalizado; Espalhar no leito da ferida ou embeber em gazes estreis de contato ou superfcie para manter o leito da ferida mido at prxima troca; Ocluir com cobertura secundria; Proceder fixao.
  • Slide 21
  • 2 - HIDROCOLIDE COMPOSIO: CAMADA EXTERNA: Espuma de PoliuretanoCOMPOSIO: CAMADA EXTERNA: Espuma de Poliuretano CAMADA INTERNA: Gelatina, Pectina, Carboximeticelulose sdica CAMADA INTERNA: Gelatina, Pectina, Carboximeticelulose sdica MECANISMO DE AO: Barreira trmica aos gases, a lquidos, mecnica e microbiana; Estimula a angiosnese e o desbridamento autoltico; Acelera o processo de granulao; Absoro de exudato ( gel); Manuteno do pH cido; Manuteno de ambiente mido.MECANISMO DE AO: Barreira trmica aos gases, a lquidos, mecnica e microbiana; Estimula a angiosnese e o desbridamento autoltico; Acelera o processo de granulao; Absoro de exudato ( gel); Manuteno do pH cido; Manuteno de ambiente mido.
  • Slide 22
  • TROCA : Sempre que o gel extravasar, curativo descolar ou no mximo em sete dias.TROCA : Sempre que o gel extravasar, curativo descolar ou no mximo em sete dias. MODO DE USAR : Lavar o leito da ferida; Secar a pele ao redor da ferida; Escolher o hidrocolide (dimetro que ultrapasse a borda da ferida pelo menos 3 cm); Aplicar o hidrocolide, segurando-o pelas bordas; pressione firmemente as bordas do hidrocolide a massagear a placa para perfeita aderncia; Se necessrio reforar as bordas com micropore; datar o hidrocolide.MODO DE USAR : Lavar o leito da ferida; Secar a pele ao redor da ferida; Escolher o hidrocolide (dimetro que ultrapasse a borda da ferida pelo menos 3 cm); Aplicar o hidrocolide, segurando-o pelas bordas; pressione firmemente as bordas do hidrocolide a massagear a placa para perfeita aderncia; Se necessrio reforar as bordas com micropore; datar o hidrocolide.
  • Slide 23
  • OBSERVAES : Alivia dor; No adere ao leito da ferida; auto-aderente; Dispensa curativos secundrios; A interao do exsudato com hidrocolide produz um gel amarelo (semelhante a secreo purulenta); Poder ocorrer odor desagradvel.OBSERVAES : Alivia dor; No adere ao leito da ferida; auto-aderente; Dispensa curativos secundrios; A interao do exsudato com hidrocolide produz um gel amarelo (semelhante a secreo purulenta); Poder ocorrer odor desagradvel. CONTRA-INDICAES : Feridas colonizadas ou infectadas; Feridas com tecido desvitalizado ou necrose; Queimaduras de 3 grau.CONTRA-INDICAES : Feridas colonizadas ou infectadas; Feridas com tecido desvitalizado ou necrose; Queimaduras de 3 grau.
  • Slide 24
  • 3 - ALGINATO DE CLCIO COMPOSIO : Fibras de no-tecido, derivados de algas marinhas composto por cidos gulurnicos e manurnicos com ons de clcio e sdio incorporados em suas fibras.COMPOSIO : Fibras de no-tecido, derivados de algas marinhas composto por cidos gulurnicos e manurnicos com ons de clcio e sdio incorporados em suas fibras. MECANISMO DE AO : O sdio presente no exsudato e no sangue interage com clcio presente no curativo de alginato. A troca inica auxilia no desbridamento autoltico, tem alta capacidade de absoro, formao de gel mandando meio mido para cicatrizao, induz hemostasia.MECANISMO DE AO : O sdio presente no exsudato e no sangue interage com clcio presente no curativo de alginato. A troca inica auxilia no desbridamento autoltico, tem alta capacidade de absoro, formao de gel mandando meio mido para cicatrizao, induz hemostasia.
  • Slide 25
  • INDICAES : Feridas abertas; Sangrantes; Altamente exudativas com ou sem infeco, at reduo do exsudato; Leses cativarias com necessidade de estmulo rpido do tecido de granulao.INDICAES : Feridas abertas; Sangrantes; Altamente exudativas com ou sem infeco, at reduo do exsudato; Leses cativarias com necessidade de estmulo rpido do tecido de granulao. TROCA : Feridas infectadas : mximo de 24h.TROCA : Feridas infectadas : mximo de 24h. Feridas limpas com sangramento : a cada 48h ou quando saturado. Feridas limpas com sangramento : a cada 48h ou quando saturado. Feridas limpas altamente exsudativas: quando saturar. Feridas limpas altamente exsudativas: quando saturar.
  • Slide 26
  • MODO DE USAR : Lavar o leito da ferida com S.F. 0,9%; Remover exsudato e tecido desvitalizado; escolher tamanho da fibra de alginato que melhor se adapte ao leito da ferida; Modelar o alginato no interior da ferida umedecendo a fibra com S.F. 0,9%; No deixar que a fibra ultrapasse a borda da ferida com risco de prejudicar a epitelizao; ocluir com cobertura secundria estril.MODO DE USAR : Lavar o leito da ferida com S.F. 0,9%; Remover exsudato e tecido desvitalizado; escolher tamanho da fibra de alginato que melhor se adapte ao leito da ferida; Modelar o alginato no interior da ferida umedecendo a fibra com S.F. 0,9%; No deixar que a fibra ultrapasse a borda da ferida com risco de prejudicar a epitelizao; ocluir com cobertura secundria estril. OBSERVAO: Quando o exsudato diminuir e a freqncia das trocas estiverem sendo feitas a cada 3 a 4 dias, significa que o momento de utilizar outro tipo de curativo.OBSERVAO: Quando o exsudato diminuir e a freqncia das trocas estiverem sendo feitas a cada 3 a 4 dias, significa que o momento de utilizar outro tipo de curativo.
  • Slide 27
  • 4 - CARVO ATIVADO COMPOSIO: Cobertura de contato de baixa aderncia, envolta por camada de falso tecido e almofada impregnado por carvo ativado e prata 0,15%COMPOSIO: Cobertura de contato de baixa aderncia, envolta por camada de falso tecido e almofada impregnado por carvo ativado e prata 0,15% MECANISMO DE AO : Carvo ativado adsorve o exsudato e filtra o odor. A prata exerce ao bactericida.MECANISMO DE AO : Carvo ativado adsorve o exsudato e filtra o odor. A prata exerce ao bactericida. INDICAES : Feridas ftidas. Feridas infectadas e exsudativas.INDICAES : Feridas ftidas. Feridas infectadas e exsudativas.
  • Slide 28
  • TROCA : Cobertura secundria sempre que saturada. Cobertura de carvo ativado no incio a cada 48 e 72h, dependendo da capacidade de adsoro. Quando a ferida no estiver mais infectada, pode ser trocado a cada 5 dias. MODO DE USAR : Lavar o leito da ferida com jatos de S.F. 0,9%MODO DE USAR : Lavar o leito da ferida com jatos de S.F. 0,9% Remover o exsudato e tecido desvitalizado, se necessrio
  • Slide 29
  • Colocar o curativo de carvo ativado sobre a ferida. Ocluir com cobertura secundria estril. OBS: O curativo no pode ser cortado para no ocorrer liberao do carvo ou da prata na leso. Quando reduzir o exsudato e o odor, e houver granulao da ferida, substituir o carvo ativado por outro tipo de curativo que promova a manuteno do meio mido.
  • Slide 30
  • CONTRA-INDICAO : Feridas limpas e leses de queimaduras.CONTRA-INDICAO : Feridas limpas e leses de queimaduras.
  • Slide 31
  • COMPOSIO : Gel transparente incolor composto por 77,7% de gua, 2,3% de Caboximetilcelulose e 20% de PropilenoglicolCOMPOSIO : Gel transparente incolor composto por 77,7% de gua, 2,3% de Caboximetilcelulose e 20% de Propilenoglicol MECANISMO DE AO: Amolece e remove o tecido desvitalizado atravs de desbridamento autoltico: H2O mantm meio mido; CMC facilita reidratao celular e o desbridamento e o PPG estimula a liberao de exsudatoMECANISMO DE AO: Amolece e remove o tecido desvitalizado atravs de desbridamento autoltico: H2O mantm meio mido; CMC facilita reidratao celular e o desbridamento e o PPG estimula a liberao de exsudato
  • Slide 32
  • INDICAES: Remover crostas e tecidos desvitalizados das feridas abertas (crostas, fibrinas, tecidos desvitalizados ou necrosados).INDICAES: Remover crostas e tecidos desvitalizados das feridas abertas (crostas, fibrinas, tecidos desvitalizados ou necrosados). TROCA : Feridas infectadas - mximo a cada 24hTROCA : Feridas infectadas - mximo a cada 24h Necrose - mximo a cada 72h Necrose - mximo a cada 72h MODO DE USAR : Lavar o leito da ferida com jatos de S.F. 0,9%MODO DE USAR : Lavar o leito da ferida com jatos de S.F. 0,9% Espalhar o gel sobre a ferida ou introduzir na cavidade asspticamente Espalhar o gel sobre a ferida ou introduzir na cavidade asspticamente
  • Slide 33
  • Ocluir a ferida com curativo secundrio estril. OBSERVAES : Necessita cobertura secundriaOBSERVAES : Necessita cobertura secundria
  • Slide 34
  • MEMBRANA OU FILME SEMI- PERMEVEL COMPOSIO : Filme de Poliuretano transparente, elstico e semi-permevelCOMPOSIO : Filme de Poliuretano transparente, elstico e semi-permevel Aderente a superfcies secas MECANISMO DE AO : Proporciona ambiente mido favorvel a cicatrizaoMECANISMO DE AO : Proporciona ambiente mido favorvel a cicatrizao Permeabilidade seletiva, permitindo a difuso gasosa e a evaporao da gua Impermevel a fluidos e microorganismos.
  • Slide 35
  • INDICAES : Fixao de cateteresINDICAES : Fixao de cateteres Proteo da pele ntegra e escoriaes Preveno de lceras de presso coberturas de incises cirrgicas limpas sem nenhum exsudato Cobertura de queimaduras de 1 e 2 grau Cobertura de queimaduras de 1 e 2 grau Cobertura de rea doadora de enxerto TROCA: Quando perder a transparncia, descolar da pele e ou se houver sinais de infeco.
  • Slide 36
  • MODO DE USAR : Limpar a pele, ferida ou local do cateter com gaze embebida em S.F. 0,9%MODO DE USAR : Limpar a pele, ferida ou local do cateter com gaze embebida em S.F. 0,9% Secar com gaze Secar com gaze Escolher o filme transparente do tamanho adequado ao local, com dimetro que ultrapasse a borda Escolher o filme transparente do tamanho adequado ao local, com dimetro que ultrapasse a borda Aplicar o filme transparente no local Aplicar o filme transparente no local OBSERVAES : Quando o contato for direto com a leso no h necessidade de curativo secundrio OBSERVAES : Quando o contato for direto com a leso no h necessidade de curativo secundrio
  • Slide 37
  • Pode ser utilizado como curativo secundrio Pode ser utilizado com outros produtos que estimulem o tecido de granulao.
  • Slide 38
  • SULFADIAZINA DE PRATA COMPOSIO : Sulfatiazina de Prata a 1% hidroficoCOMPOSIO : Sulfatiazina de Prata a 1% hidrofico MECANISMO DE AO : O on prata causa precipitao de protenas e age diretamente na membrana citoplasmtica da clula bacteriosttica, exercendo ao bactericida imediata e ao bacteriosttica residual pela liberao de pequenas quantidades de prata inica.MECANISMO DE AO : O on prata causa precipitao de protenas e age diretamente na membrana citoplasmtica da clula bacteriosttica, exercendo ao bactericida imediata e ao bacteriosttica residual pela liberao de pequenas quantidades de prata inica.
  • Slide 39
  • INDICAES : Preveno de colonizao e tratamento de queimadurasINDICAES : Preveno de colonizao e tratamento de queimaduras TROCA : No mximo a cada 12 horas ou quando a cobertura secundria estiver saturadaTROCA : No mximo a cada 12 horas ou quando a cobertura secundria estiver saturada MODO DE USAR : Lavar o leito da ferida com jatos de S.F. 0,9%MODO DE USAR : Lavar o leito da ferida com jatos de S.F. 0,9% Remover todo excesso da pomada Remover o tecido desvitalizado Aplicar a pomada ( creme) asspticamente por toda extenso da leso ( 5mm de espessura)
  • Slide 40
  • Colocar gaze de contato umedecida com S.F. 0,9% Colocar gaze de contato umedecida com S.F. 0,9% Cobrir com cobertura secundria estril Cobrir com cobertura secundria estril OBSERVAES : A cada troca do curativo retirar o excesso de pomada remanescente.OBSERVAES : A cada troca do curativo retirar o excesso de pomada remanescente. Contra-indicado em pacientes com hipersensibilidade. Contra-indicado em pacientes com hipersensibilidade.
  • Slide 41
  • CURATIVO MIDO COM S.F 0,9% COMPOSIO : Cloreto de Sdio 0,9%COMPOSIO : Cloreto de Sdio 0,9% MECANISMO DE AO : Limpa e umedece a feridaMECANISMO DE AO : Limpa e umedece a ferida Amolece os tecidos desvitalizados Favorece o desbridamento autoltico INDICAES : Manuteno da ferida midaINDICAES : Manuteno da ferida mida Feridas com cicatrizao por segunda inteno.
  • Slide 42
  • TROCA : De acordo com a saturao do curativo secundrio ou no mximo aTROCA : De acordo com a saturao do curativo secundrio ou no mximo a MODO DE USAR :MODO DE USAR : Inciso com deiscncia: Limpar a inciso com gaze e S.F. 0,9% Lavar o ponto de deiscncia com jatos de S.F. 0,9% Manter a gaze de contato mida com S.f. 0,9% no local da deiscncia Ocluir com gaze ou compressa seca Realizar fixao.
  • Slide 43
  • Feridas Abertas: Lavar o leito da ferida com jatos de S.F. 0,9% Lavar o leito da ferida com jatos de S.F. 0,9% Remover exsudatos limpando a ferida com gaze embebida em S.F. 0,9% com movimentos leves e lentos. Remover exsudatos limpando a ferida com gaze embebida em S.F. 0,9% com movimentos leves e lentos. Remover tecidos desvitalizados (gaze, pina ou bisturi) Remover tecidos desvitalizados (gaze, pina ou bisturi) Manter o leito da ferida mido Ocluir com cobertura secundria seca (gaze ou compressa) e Fixar. Ocluir com cobertura secundria seca (gaze ou compressa) e Fixar.
  • Slide 44
  • OBSERVAES : A soluo fisiolgica pode ser utilizada tanto para limpeza como para o tratamento de feridaOBSERVAES : A soluo fisiolgica pode ser utilizada tanto para limpeza como para o tratamento de ferida CONTRA-INDICAES : Feridas com cicatrizao por 1 intenoCONTRA-INDICAES : Feridas com cicatrizao por 1 inteno Locais de insero de cateteres Introdutores Fixadores externos e Drenos
  • Slide 45
  • Nas feridas abertas pode-se substituir o S.F. por Riger pois tem uma composio eletroltica isotnica com quantidades de potssio e clcio semelhantes ao plasma sangneo. Nas feridas abertas pode-se substituir o S.F. por Riger pois tem uma composio eletroltica isotnica com quantidades de potssio e clcio semelhantes ao plasma sangneo.
  • Slide 46