tesis autoguardado
TRANSCRIPT
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN
LICEO AUGUSTO CONDE
CAUSAS Y CONSECUENCIAS DE LA ANEMIA MEGALOBLASTICA EN LOS ADOLESCENTES
Mayo 2015
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN
LICEO AUGUSTO CONDE
CAUSAS Y CONSECUENCIAS DE LA ANEMIA MEGALOBLASTICA EN LOS ADOLESCENTES
TUTOR ACADÉMICO: AUTORES:
Amada Pacheco Dominik La Mantia
Wilfredo Hidalgo
Mayo 2015
DEDICATORIA
Este proyecto se lo dedicamos primeramente a nuestro señor Dios por
darnos la fuerza y la fe de enfrentar la vida con mucha alegría.
A nuestros padres por apoyarnos en la vida y en la culminación de
esta meta.
A nuestros profesores y en especial a nuestra tutora Amada Pacheco
que nos dio su apoyo e impartió parte de sus conocimientos en la
construcción de esta meta.
AGRADECIMIENTO
Les agradecemos a todas aquellas personas, amigas y conocidas que
participaron en la culminación de este sueño de graduarnos para dar el paso
a una nueva meta como lo es el nivel universitario. También le agradecemos
a la tutora Amada Pacheco por darnos las pautas y consejos necesarios para
cumplir con la elaboración de este proyecto.
“Para triunfar es necesario creer que podemos triunfar”
ÍNDICE
Pág.
INTRODUCCIÓN………………….……………………………..…..…....….….…6
CAPITULO I EL PROBLEMA………………..……………..………..…......….…7
1.1 Planteamiento del problema…………………………………….…............7,8
1.2 Objetivos de la investigación……….…….……………………................8,9
1.3 Justificación………………………………………………………………….9
CAPITULO II MARCO REFERENCIAL …………………………….……….….10
2.1 Antecedentes de la investigación………………………………..….10, 11,12
2.2 Bases teóricas………………………………………………..…12,13,14,15,16
2.3 Bases legales…………………………………………….…………..…......16
2.4 Definición de términos………………………………………………….....17,18
CAPITULO III METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN.……………..….....19
3.1 Naturaleza de la investigación……………………………………….…..19,20
3.2 Tipo de investigación…………………………………………..…..…….20, 21
3.3 Diseño de la investigación……………………………………….……….21,22
3.4 Técnicas e instrumentos de recolección de datos………………………..22
CAPITULO IV CONCLUSIONES…………………………………….………..…23
4.1 Conclusiones……………………………………………………….………....23
4.2 Recomendaciones……………………………………………..……..23, 24,25
Bibliografía.………………………………………………………………..……….26
INTRODUCCIÓN
La anemia megaloblastica es la expresión de un trastorno madurativo
de los precursores elitroides y mieloides que da lugar a una hematopoyesis
ineficaz y cuyas causas más frecuentes son el déficit de VITAMINA B12 y
ÁCIDO FÓLICO.
Este trastorno es producto de la síntesis defectuosa de DNA con
síntesis de RNA y proteínas normales, que lleva a la producción de células
con una apariencia morfológica particular en la sangre periférica o medula
ósea, y que se le denomina MEGALOBLASTOS debido a un mayor aumento
de la masa y de la maduración citoplasmática con respecto a la nuclear.
Esta alteración se halla presente en las tres líneas celulares de la
medula ósea (GLÓBULOS ROJOS, GLÓBULOS BLANCOS Y PLAQUETAS)
como así también en la célula no HEMATOPOYÉTICAS con elevado
recambio celular (PIEL, MUCOSAS, EPITELIO GASTROINTESTINAL).
CAPITULO I EL PROBLEMA
1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
La anemia por la deficiencia de hierro debido a la carencia nutricional es
común en Venezuela, afectando principalmente a los lactantes, preescolares,
mujeres fértiles y embarazadas más pobres; encontrándose entre los
adolescentes tasas de deficiencia férrica y anemia en 16% y 9%,
respectivamente. Esta situación en las embarazadas alcanza proporciones
de cuidado, afectando a las mujeres de estratos más bajos y en especial a
las madres adolescentes; alcanzando la deficiencia de hierro un 59% y la
anemia un 38%. Asimismo, los niños que nacen de madres menores de 19
años son numerosos, por lo tanto el riesgo de bajo peso al nacer y de
alteraciones producto de esta deficiencia es alto.
En los países en vías de desarrollo los grupos más afectados son los
niños debido a los mayores requerimientos determinados por el crecimiento,
y la mujer en edad fértil por la pérdida de hierro debida al sangramiento
menstrual o a las mayores necesidades de este mineral durante el
embarazo.
Además la adolescencia se caracteriza por un intenso crecimiento y el
inicio de las menstruaciones; por tanto, las necesidades de micronutrientes
como el hierro, son mayores para poder apoyar un crecimiento y desarrollo
óptimo.
En el mismo orden de ideas, desde la década de los noventas se
reconoce también la deficiencia de vitamina B12 como una causa
contribuyente al desarrollo de anemia; sin embargo su deficiencia no ha sido
frecuentemente reportada como causante de esta. Por su parte, se ha
estimado que la prevalencia de la deficiencia de folatos en el embarazo varía
entre 1 y 50%, siendo superior en las mujeres de países económicamente de
privados. Como puede inferirse, tanto el hambre, la desnutrición como las
deficiencias de micronutrientes son problemas serios en los países en
desarrollo por el impacto que ocasionan sobre la salud y el bienestar de la
población, especialmente en los grupos de más bajos ingresos. Por tanto, la
anemia viene a ser un importante problema de salud pública, que aunado a
la desnutrición y las infecciones parasitarias, contribuye de forma sustancial
al aumento de la morbilidad y mortalidad materna y perinatal.
En este sentido, se ha estimado que al menos el 25% de las mujeres,
que viven en países en desarrollo, tendrán su primer hijo antes de los 19
años de edad y muchos más en los siguientes años; por tanto el mantener
niveles apropiados de hierro durante el embarazo que ocurre en la
adolescente, es aún más desafiante, puesto que a las necesidades de hierro
para la gestación se deberán sumar las necesidades de hierro para el
crecimiento rápido propio de esta etapa de la vida.
En virtud a estos planteamientos, surgió la necesidad de estudiar la
prevalencia y consecuencias que tiene la anemia en los adolescentes y de
esta manera que se permitiese conocer la magnitud de este problema de
salud pública en el curso del embarazo y de la adolescencia.
¿Lograría esta investigación informar y del mismo modo prevenir la
anemia en los adolescentes?
1.2 OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN
OBJETIVO GENERAL
Determinar las causas y consecuencias de la anemia megaloblastica
en los adolescentes.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Definir las causas de la anemia megaloblastica en los individuos.
Investigar las consecuencias de la anemia megaloblastica en los
adolescentes.
Informar sobre la anemia megaloblastica en la comunidad estudiantil
de la U.E. COLEGIO “AUGUSTO CONDE”.
1.3 JUSTIFICACIÓN
Este proyecto se realizó con el propósito de informar a los jóvenes de la
institución acerca de la anemia megaloblastica y cómo afecta a la sangre la
carencia de la vitamina B12 que a su vez ocasiona el debilitamiento de los
glóbulos rojos y que influye de manera negativa en el crecimiento de la
persona. Es por ello que se plantea este estudio con el objetivo de permitir
que toda la población estudiantil esté informada y obtenga el conocimiento
de que esta terrible enfermedad existe y que podemos prevenirla con una
alimentación saludable.
CAPITULO II MARCO REFERENCIAL
Para Ramírez (2006) El marco referencial teórico es el espacio del
informe o del proyecto destinado a ilustrar al lector sobre las investigaciones
ya realizadas sobre la problemática estudiada y a su vez el contexto histórico
en el cual se enmarca el problema. Se encarga de estudiar los parámetros
teóricos desde los cuales comprendemos nuestro problema investigado en
sus múltiples facetas y dimensiones.
Este marco aborda las características del tema o problema en el
estudio, y estas características, cualidades o condiciones, constituyen las
variables que no son más que las diferentes proposiciones, diversos
conocimientos que permitirán estudiar el problema y objeto de estudio.
2.1 ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN
Para Bavaresco (2006) un marco bien estructurado tiene que estar
cortejado con el conocimiento previamente elaborado. Es importante revisar
quien o quienes con anterioridad han estudiado esa problemática, aunque
sea con variables diferentes o con las mismas, pero en tiempos distintos, son
apoyos referenciales como antecedentes.
También los acervos documentales o bibliográficos constituirán los
antecedentes del problema en estudio, lo que representa el soporte que
permitirá estar bien informado. Este aspecto es importante de modo de
conocer si el problema ya ha sido investigado y si no perder tiempo, ni dinero
y esfuerzos por no haber hecho la revisión de los antecedentes, donde otros
autores presentan postulados el tema que se investiga.
Se realizó una revisión bibliográfica de las variables en el estudio y de
trabajos similares o parecidos al de esta investigación.
Van Beynum (2010), postulo que el uso de ácido fólico
periconcepcional reduce el riesgo de defectos cardiacos en niños. Analizo la
data del registro regional de defectos de nacimiento en Holanda, en un
periodo de 10 años (1996-2005), para un estudio caso control, los casos
fueron madres quienes perdieron niños con defectos cardiacos aislados o
complejos, sin ningún síndrome relacionado o anormalidad genética (N=611).
Se usaron dos grupos control, uno de la base de datos EUROCAT y otro de
la población general, el ácido fólico adicional fue tomado como suplemento
único o como multivitamínico, conteniendo ácido fólico en una dosis mayor
de 400mg/día. Las madres que habían usado antagonistas del folato o
quienes tuvieron diabetes, y las madres de niños con labio hendido,
hipostasia o defectos de tubo neural fueron excluidos de ambo grupos. El
uso de ácido fólico periconcepcional revelo un ODD ratio (OR) de 0.82 (95%
IC 0.68-0.98) para todos los tipos de defectos cardiacos relativos a otras
malformaciones. El riesgo relativo estimado para defectos cardiacos con el
uso de ácido fólico, adicional comparado con la población general (OR 0.74)
(95% IC 0.68-0.98). Un subgrupo de análisis mostraron un OR de 0.62 (95%
IC 0.47-0.82) para defectos septales aislados. Concluyo que los resultados
sustentan la hipótesis de que el uso adicional de ácido fólico
periconcepcional reduce el riesgo de defectos cardiacos en niños, y se
relacionó con una reducción aproximada del 20% en la prevalencia de
cualquier defecto cardiaco.
Benavides (2008), realizo un estudio con el objetivo de estudiar la
incidencia de anemia en pacientes embarazadas en el tercer trimestre y las
complicaciones maternas y prenatales asociadas. Se estudiaron en 600
mujeres internadas para atención obstétrica. Se diagnosticó anemia cuando
la hemoglobina fue menos de 11g/dl y un hematocrito < 33%. Se usó la
prueba de chip cuadrada y determinación del valor de p.
Los resultados: Se encontró anemia en 35% de las pacientes,
predominando la ferropenia en 64.2% seguida de la megaloblastica en
20.8%. En las mujeres anémicas se demostró una incidencia
significativamente mayor de amenaza de aborto, infección urinaria, parto
prematuro, ruptura prematura de membranas, estado hipertensivo del
embarazo, digohidramnios, hemorragia obstétrica, hemotransfusion,
infección de herida, recién nacidos de bajo peso y menores de 37 semanas,
así como mayor número de ingresos a las unidades de cuidados intensivos e
intermedios.
En conclusión la anemia es una enfermedad frecuente que se asocia
con graves complicaciones durante el embarazo. Es importante una
detección y manejo tempranos con suplementos de hierro y vigilancia médica
que incluya estudios de biometría hemática seriados.
2.2 BASES TEÓRICAS
Según Bavaresco (2006) las bases teóricas tienen que ver con las
teorías que brindan al investigador el apoyo inicial dentro del conocimiento
del objeto de estudio, cada problema posee algún referente teórico, lo que
indica que el investigador no puede hacer abstracción por el
desconocimiento, salvo que sus estudios se soporten en investigaciones
puras o bien exploratorias, ahora bien, en los enfoques descriptivos,
experimentales, documentales, históricos, etnográficos, predictivos u otros
donde la existencia de marcos referenciales son fundamentales y los cueles
animan al estudioso a buscar conexión con las teoría precedentes o bien a la
búsqueda de nuevas teorías como producto del nuevo conocimiento.
Díaz De C.N. (2006) plantea que las bases teóricas comprenden un
conjunto de proposiciones y conceptos que constituyen un punto de vista o
enfoque determinado dirigido a explicar el fenómeno o problema planteado.
Esta sección puede dividirse en función a los tópicos que integran la temática
tratada o de las variables que serán analizadas. Para elaborar las bases
teóricas de la investigación se debe considerar la ubicación del problema en
un enfoque teórico determinado. Del mismo modo la relación de la teoría y el
objeto de estudio. Se debe tener muy en cuenta la posición de distintos
autores sobre el problema u objeto de investigación, y la adopción de una
postura por parte del investigador, la cual debe ser justificada.
ANEMIA: Es una condición médica que ocurre cuando el número de
células rojas (glóbulos rojos) se encuentran por debajo de la normalidad.
Esto ocasiona falta de oxígeno para los tejidos del cuerpo. Hay muchas
causas de anemia y el tratamiento depende del origen. Existen dos valores
de laboratorio que provienen de su sangre y miden las células rojas:
hemoglobina (Hb) y hematocrito (Hto). Los niveles de hemoglobina normales
en adultos son de 14-18 g/dl en hombres y 12-16 g/dl en mujeres. La anemia
se define a menudo cuando los niveles de hemoglobina se encuentran por
debajo de 12g/dl: los reticulocitos son células rojas, ligeramente inmaduros.
Si su hemoglobina es baja, se le realizara un conteo de reticulocitos; esta
prueba mostraría si su medula ósea tiene un ritmo adecuado de producción
de células. Otro análisis de laboratorio que podrían ayudar a identificar el tipo
de anemia son: hierro sérico, capacidad de conjugación del hierro, es
importante descartar si hay pérdida de sangre interna, externa,
menstruación, entre otros.
SÍNTOMAS
Cansancio.
Falta de energía.
Fatiga.
Agitación.
Piel pálida.
Mareos.
Dolor de cabeza.
Ansiedad.
Náuseas.
Tristeza.
Irritabilidad.
Dolor abdominal.
FISIOPATOLOGÍA
El hierro supone 35 y 45 mg/kg del peso corporal de una mujer y un
hombre respectivamente. Alrededor del 60-70% forma parte del hemo de los
eritrocitos circulantes, otro 10% está en forma de mioglobina, citocromos y
otras enzimas que contienen hierro. El restante 20-30% se encuentra
almacenado como ferritina y hemosiderina en hepatocitos y en el sistema
retículo endotelial. La mayor fuente de hierro de nuestro organismo es el
hierro reciclado a través del sistema retículo endotelial al fagocitar las
hematíes al final de su vida. Este hierro es transportado en el plasma por la
transferrina, una glicoproteína que se une a dos átomos de hierro. La
mayoría de las moléculas de transferripina cargadas de hierro están
destinadas a unirse a unos receptores específicos situados en la superficie
de los precursores de la serie elitroide para, seguidamente, pasar al interior
de la célula. A continuación se libera el hierro, y el complejo
transferrinareceptor se regresa a la superficie de la célula, donde las
moléculas de transferrina quedan nuevamente libres. El hierro liberado en el
interior se usa para sintetizar hemoglobina y el exceso se deposita en forma
de ferritina. Las demás células del organismo, especialmente las del
parénquima hepático, captan, usan y almacenan el exceso de forma similar.
ANEMIA MEGALOBLASTICA
Es causada por la deficiencia de ácido fólico o deficiencia en vitamina
B12 y ocurre habitualmente en el VIH cuando se consume AZT. Con este
tipo de anemia, su resultado de laboratorio mostrara que el volumen de las
células es mayor al normal, y su médico debería determinar la causa. El
ácido fólico pertenece al grupo de las vitaminas B, denominado algunas
veces folato. El ácido fólico es especialmente necesario durante el
crecimiento. El ácido fólico se halla en muchos vegetales, legumbres, frutas,
granos enteros y cereales fortificados. La deficiencia de folato afecta la
síntesis de ADN (material genético) y al crecimiento de los glóbulos rojos.
Las mujeres embarazadas, alcohólicos y los vegetarianos están a riesgo de
una deficiencia en folato.
ANEMIA PERNICIOSA Y MEGALOBLASTICA
La deficiencia en vitamina B12, puede causar anemia megaloblastica,
macrocitica y perniciosa. Usualmente, la deficiencia de B12 ocurre más a
menudo debido a una pobre absorción de B12, que a una ingesta
inadecuada; sin embargo los vegetarianos pueden perder deficiencia. Las
personas con mayor riesgo son: ancianos, vegetarianos estrictos, individuos
con deficiencia del factor intrínseco (componente que ayuda en la absorción
de la vitamina B12), también, tal como ocurre en la anemia por deficiencia de
folato, la deficiencia de B12 conduce a la formación de glóbulos rojos
inmaduros.
El descubrimiento de la vitamina B12 y del ácido fólico es una historia
que comienza hace 1580 años e incluye dos descubrimientos que ganaron el
premio nobel (Chanarin, 1874). El Dr. Whipple observo, en 1925 de que el
hígado es una fuente de sustancia hematopoyética para perros deficientes
de hierro, (Tisman 1873; Dagnelil, 1989). Posteriormente demostrando la
efectividad del hígado como alimento para el tratamiento de un tipo de
anemia llamada perniciosa. (Bar, 1990).
Los investigadores Rikes, Smith y Parker aislaron y cristalizaron la
vitamina B12 y posteriormente Dorothy Hodking determino entonces su
estructura pos difracción de los rayos X y para ello recibió a su vez premio
nobel por estos trabajos (Hibbard, 1965).
2.3 BASES LEGALES
Díaz De C.N. (2006) las bases legales consisten en argumentos de
leyes en relación al tema, no se colocan textualmente, se redactan y se avala
lo planteado con los artículos de las leyes.
CÓDIGO DE DEONTOLOGÍA MÉDICA
Artículo 191: La investigación clínica debe inspirarse en los más
elevados principios éticos y científicos, no debe realizarse al no estar
precedida de suficientes pruebas de laboratorio y del correspondiente
ensayo en animales de experimentación. La investigación clínica es
permisible cuando es realizada y supervisada por personas científicas
calificadas y solo puede efectuarse cuando la importancia del objetivo
guarda proporción con los riesgos a los cuales sea expuesta la
persona.
Artículo 203: Plantea que la revisión de los protocolos de
investigación y la autorización para su ejecución deben ser realizados
por los comités institucionales de éticas, integradas por pediatras,
psiquiatras, clínico de otras especialidades y farmacólogos clínicos,
especialmente calificados para encarar el problema en la
investigación en sujetos que carecen de capacidad para suministrar
su consentimiento valido.
2.4 DEFINICIÓN DE TÉRMINOS
En este sentido las normas para la elaboración, presentación,
evaluación y aprobación de los trabajos de grado (especialización y
maestrías) de la Universidad Nacional Experimental De Los Llanos
Occidentales Ezequiel Zamora (2006) plantea que la definición de términos,
consiste en establecer el significado específico y según el contexto a los
conceptos principales, involucrados en el problema formulado. Solo se
presentan los términos de ambigüedad o los que tengan significado distinto a
los de uso común, lo cual es necesario para la comprensión del lector, y para
que el propio investigador sepa que datos son los que tiene que buscar. La
definición de términos se presenta en estricto orden alfabético.
*ANEMIA: Se define como una concentración baja de hemoglobina en la
sangre. (Wikipedia.com).
*CÉLULA: Es la unidad morfológica y funcional de todo ser humano.
(Wikipedia.com).
*DEONTOLOGÍA: El objeto de la deontología son los fundamentales del
deber y las normas morales. (Wikipedia.com).
*GLÓBULOS ROJOS: Son los elementos formes más numerosas de la
sangre. (Wikipedia.com).
*HEMOGLOBINA: Proteína de estructura cuaternaria, que consta de cuatro
subunidades. (Wikipedia.com).
*LEUCEMIA: Grupo de enfermedades malignas de la médula ósea que
provoca un aumento de leucocitos en la misma. (Wikipedia.com).
*MITOSIS: Consistente en el reparto equitativo del material hereditario (ADN)
característico. (Wikipedia.com).
*PROTEÍNA: Moléculas formadas por cadenas lineales de aminoácidos.
(Wikipedia.com).
*VITAMINA B12: Es una vitamina hidrosoluble esencial para el
funcionamiento normal del cerebro. (Wikipedia.com).
*VITAMINA B9: Es una vitamina hidrosoluble del complejo de vitamina B,
necesario para la formación de proteínas estructurales y hemoglobina.
(Wikipedia.com).
CAPITULO III METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN
La metodología de la investigación supone la sistematización, es decir,
la organización de los pasos a través de los cuales se ejecutará una
investigación.
Camacho (2009) “Toda investigación se fundamenta en un marco
metodológico, el cual define el uso de métodos, técnicas, instrumentos,
estrategias y procedimientos a utilizar en el estudio que se desarrolla”.
3.1 NATURALEZA DE LA INVESTIGACIÓN
La naturaleza de la investigación es el conjunto de datos que hacen a
la esencia del mismo, es necesario desarrollar una serie de cuestiones que
sirvan para describir y justificar al proyecto.
La naturaleza cualitativa según Pérez Serrano (1994), es un proceso
activo, sistemático y riguroso de indagación dirigida en el cual se toman
decisiones sobre lo investigable en tanto esta en el campo de estudio.
Sandín Esteban (2003), la investigación cualitativa es una actividad
sistemática orientada a la comprensión en profundidad de fenómenos
educativos y sociales, a la transformación de prácticas y escenarios
socioeducativos, a la toma de decisiones y también hacia el descubrimiento y
desarrollo de un cuerpo organizado de conocimientos.
La naturaleza de la investigación se trata de la información que se
recoge para responder al problema en estudio, La investigación cualitativa
supone la recogida, análisis e interpretación de datos que no son
objetivamente mensurables, es decir, que no pueden sintetizarse en forma
de números. Sin embargo esto no implica una falta de objetividad de los
resultados obtenidos.
El estudio se llevó a cabo bajo una naturaleza de enfoque cualitativo,
ya que señalan que en este tipo de estudios el proceso se aplica
secuencialmente, se comienza con una idea que va acotándose y una vez
delimitada se establecen objetivos y preguntas de investigación, se revisó el
contenido y se construyó un marco con una perspectiva teórica. Así, en la
investigación se planteó la problemática relacionada con las consecuencias
de la anemia megaloblastica en los adolescentes como estrategia
metodológica en búsqueda de mejorar la enseñanza de los individuos y del
mismo modo su calidad de vida.
3.2 TIPO DE INVESTIGACIÓN
La presente investigación está orientada hacia un tipo de investigación
documental.
Se entiende por investigación documental, el estudio de problemas
con el propósito de ampliar y profundizar el conocimiento de su naturaleza,
con apoyo principalmente de trabajos previos, información y datos divulgados
por medios impresos, audiovisuales o electrónicos. La originalidad del
estudio se refleja en el enfoque, criterios, conceptualizaciones, reflexiones,
conclusiones, recomendaciones y en general en el pensamiento del autor.
Según el autor Fidias G. Arias (2012), define: la investigación
documental es un proceso basado en la búsqueda, recuperación, análisis,
crítica e interpretación de datos secundarios, es decir, los obtenidos y
registrados por otros investigadores en fuentes documentales: impresas,
audiovisuales o electrónicas. Como en toda investigación, el propósito de
este diseño es el aporte de nuevos conocimientos.
Entonces, dado que el presente estudio, tiene como fuente principal
de información los documentos relacionados con la anemia megaloblastica,
las consecuencias que causa en los adolescentes u otros aspectos, y como
el interés de la investigadora consiste en analizarlos como hechos en sí
mismos o, como documentos que brindan información sobre los hechos, se
acepta que esta investigación se tipifica como de Investigación Documental.
3.3 DISEÑO DE LA INVESTIGACION
El diseño de investigación se refiere a la estrategia que adopta el
investigador para responder al problema, dificultad o inconveniente planteado
en el estudio.
En cuanto al diseño de la investigación, se enmarca dentro de un
diseño no experimental descriptivo, ya que a través de la revisión del material
documental, de manera sistemática, rigurosa y profunda se alcanza el
análisis de diferentes fenómenos o a la determinación de las relaciones entre
variables tal como lo expone la teoría.
Según el autor Santa Palella (2010), define: El diseño no experimental
es el que se realiza sin manipular en forma deliberada ninguna variable. El
investigador no sustituye intencionalmente las variables independientes. Se
observan los hechos tal y como se presentan en su contexto real y en un
tiempo determinado o no, para luego analizarlos. Por lo tanto en este diseño
no se construye una situación especifica si no que se observa las que
existen.
Según el autor Fidias G. Arias (2012), define: la investigación
descriptiva consiste en la caracterización de un hecho, fenómeno, individuo o
grupo, con el fin de establecer su estructura o comportamiento. Los
resultados de este tipo de investigación se ubican en un nivel intermedio en
cuanto a la profundidad de los conocimientos se refiere. (pag.24)
Se acepta que esta investigación se enmarca en un estudio
descriptivo motivado a que este tipo de investigación describe las
características más relevantes de la realidad estudiada, con el fin de
especificar las propiedades importantes del fenómeno sometido a análisis, es
decir explicar detalladamente cada uno de las situaciones tratadas en el
estudio.
3.4 TÉCNICAS DE RECOLECCIÓN DE DATOS
La recolección de datos se refiere al uso de una gran diversidad de
técnicas y herramientas que pueden ser utilizadas por el analista para
desarrollar los sistemas de información.
Son instrumentos que se aplicarán en un momento en particular, con
la finalidad de buscar información que será útil a una investigación en común.
Rodríguez Peñuelas, (2008) las técnicas, son los medios empleados
para recolectar información, entre las que destacan la observación,
cuestionario, entrevistas, encuestas, entre otras.
En este caso se usaron instrumentos como herramienta para la
recolección de la información como lo fueron libros, hemerotecas, artículos
relacionados con el tema, entre otros que fueron de gran apoyo para
recaudar datos interesantes referentes a la anemia megaloblastica.
CAPITULO IV CONCLUSIONES
4.1 CONCLUSIONES
La anemia puede ser debida a diferentes causas y estas se relacionan
muy bien con las variaciones de forma y tamaño de los glóbulos rojos.
Generalmente, la anemia se detecta durante un examen médico que
incluye análisis de sangre que miden la concentración de hemoglobina
y la cantidad de glóbulos rojos.
Los folatos y la vitamina B12 son componentes esenciales en el
organismo humano, por lo que la carencia de estos nutrientes pueden
causar no solo la anemia, sino también alteraciones a nivel celular, que
se ponen de manifiesto ante la gama de manifestaciones clínicas que
presentan.
La distribución por sexos demuestra mayor frecuencia en mujeres que
en varones.
En las manifestaciones gastrointestinales tiene predominio la diarrea,
seguido de malestares generales inespecíficos.
4.2 RECOMENDACIONES
Si el paciente tiene ulceras bucales, utilícese una dieta blanda o
liquida, en especial con alimentos de consistencia suave.
Adminístrese complementos de hierro, vitamina C y otras vitaminas
del complejo B y cobre.
El tratamiento suele basarse en la administración de inyecciones de
vitamina B12, a la dosis y durante el tiempo que estime preciso el
especialista. Dependiendo del grado de desarrollo de la anemia el
médico recetará complejos vitamínicos específicos.
El tratamiento dietético es complementario al tratamiento médico y
propone el consumo de alimentos variados, para conseguir aportes
equilibrados de todos los nutrientes, especialmente de los necesarios
para una adecuada función hematopoyética, es decir, de formación y
desarrollo correcto de los glóbulos rojos. Estos nutrientes son el
hierro, la vitamina B12 y los folatos principalmente.
Se aconseja que toda mujer embarazada reciba tratamiento con
suplementos farmacológicos de ácido fólico, debido al riesgo de
prematuridad, aborto espontáneo, eclampsia, abruptico placentae y
defectos del tubo neural.
La deficiencia de folatos eleva los niveles de homocisteína en sangre,
aumentándose el riesgo de enfermedades cardiovasculares.
Antes de iniciarse el tratamiento con folatos debe asegurarse la
existencia de niveles adecuados de vitamina B12, y en caso de ser
deficitarios, se deberá realizar la administración conjunta de ambas
sustancias, ya que el tratamiento con ácido fólico exclusivamente en
los pacientes con deficiencia de vitamina B12 puede conducir a un
empeoramiento de las manifestaciones neurológicas.
La profilaxis se recomienda además, en todos los pacientes sometidos
a gastrectomía total o resección ideal, prematuros de bajo peso,
pacientes en hemodiálisis o con nutrición parenteral total que pueden
desarrollar anemia megaloblastica aguda, cuando la administración de
difenilhidantoína sea necesaria de forma continuada, o en pacientes
con artritis reumatoide o psoriasis en tratamiento con metotrexate.
A la hora de planificar el menú, consumir segundos platos proteicos:
dos raciones diarias de carne, pescado o huevo y al menos 2 veces al
mes hígado (muy rico en vitamina B12).
Por lo general, la manipulación culinaria de los alimentos no comporta
pérdidas de esta vitamina, aunque la carne hervida llega a perder
hasta un 30% en el agua de cocción.
BIBLIOGRAFÍA
Anemia megaloblastica. MARCOMBO S.A. 2003. Andy Bateman.
Anemia perniciosa y megaloblastica. Antecedentes/MARCOMBO S.A 1998. José Caballero.
La anemia, síntomas y prevención.Monografías.com.
Camacho: El proceso de investigación. Argentina. El Cid Editor. 2006.
Batista, Hernández, Samperi (2000). Metodología de la investigación.
Editorial Mc Graw Hill.
Técnicas e instrumentos de recolección de datos, recuperado de: http://bloquemetodologicodelainvestigacionnudo2010,wordpress.com/ técnicas-e-instrumentos-de-recolección-de-datos/.