distrofia miotónica
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AEN É T I CGDistrofia miotónic
a(Enfermedad de
Steinert)Gadiel Tobón Cuellar Dra. Irma del Carmen Zamora Ginez
Trastorno muscular y sistémico
Debilidad Muscular
Anomalías Específicas Sistémicas
Miotionía
Martínez, F. P., Peredo, A. C., Planells, J. G., Cabo, P. G., & Vidal, L. P. (2004). Enfermedades Neurológicas Hereditarias: Genes, mutaciones, clínica y epidemiología genética. Valencia: Consejo Superior de Investigaciones Científicas.
Mutación
Expansión de un
trinucleotido CT
G
Región 3’ no
traducida
Gen DMPK
DM1: 19q13.3
Jorde, L. B., Carey, J. C., Bamshad, M. J., & White, R. L. (2008). Genética médica. Barcelona, España: Elsevier Mosby.
Mutación
Expansión de un
trinucleotido
CCTG
Región 3’ no
traducida
Gen CNB
P
DM2:
3q21
Pagon, R. A., Bird, T. D., Dolan, C. R., Stephens, K., & Adam, M. P. (2011). Gene Reviews. Seattle: NCBI.
Incidencia y Factores de Riesgo
Anticipación
Antecedentes Heredofamiliares
1:8,000
Jorde, L. B., Carey, J. C., Bamshad, M. J., & White, R. L. (2008). Genética médica. Barcelona, España: Elsevier Mosby.
Cuadro Clínico
Miotionía Arritmias Cataratas
Calvicie Daños Endócrinos
Trastornos del sueño
Pilomatrixoma
DM2: Mayor afectación de
la musculatura
proximal
Fenotipo
Cuadro Clínico
Numero de
repeticiones de CTG
Año de Comienz
o
Edad promedi
o de Muerte
MedioCataratas,
Miotionía media50 -
~15020 -70 >60
Clásico
DebilidadMiotioníaCataratasCalvicie Arritmia Cardiaca
~100 -~1000
10 - 30 años
48-55 años
Congénito
Hipotonía InfantilDéficit Respiratorio
Discapacidad Intelectual
Síntomas Clásicos en Adultos
>2000Nacimien
to-10 años
45 años
Diagnóstico
Estudio
Genético
• DMPK ó CNBP
PCR
Biopsia Muscul
ar
Historia Clínica
Diagnóstico Diferencial
Miotonía de Becker
• Cromosoma 7 afectado
• Evoluciona de manera ascendente desde los miembros inferiores hasta la cara
Síndrome de Schwartz-Jampel ó
miotonía condrodistrófica
• Cromosoma 1 afectado
• En la radiografía se observa una displasia ósea
• Blefaroespasmo• Blefarofimosis
Sintomático Fisioterapia
Revisión Cardiovascu
larMexitelene
Tratamiento
Pronóstico y Complicaciones
45-60 años Neumonía
Enfermedades
Cardiovasculares
Aborto Espontaneo Neoplasias
BIBLIOGRAFIA
Jorde, L. B., Carey, J. C., Bamshad, M. J., & White, R. L. (2008). Genética médica. Barcelona, España: Elsevier Mosby.
Martínez, F. P., Peredo, A. C., Planells, J. G., Cabo, P. G., & Vidal, L. P. (2004). ENFERMEDADES NEUROLÓGICAS HEREDITARIAS:Genes, mutaciones, clínica y epidemiología genética. Valencia: Consejo Superior de Investigaciones Científicas.
Pagon, R. A., Bird, T. D., Dolan, C. R., Stephens, K., & Adam, M. P. (2011). Gene Reviews. Seattle: NCBI.