Costo de cáncer de próstata en los establecimientos hospitalarios del Perú

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Tabla 1: Costos de manejo clnico de Cncer de Prstata segn estadio (US$). Per, 2014Condicin Especfica Poblacin Objetivo Costo DiagnsticoCosto Tratamiento Costo Seguimiento Costo totalCncer de Prstata Estadio I 363 63,508 351,903 21,673 437,084Cncer de Prstata Estadio II 725 210,803 3,797,153 43,346 4,051,303Cncer de Prstata Estadio III 79 22,272 387,279 4,722 414,273Total 1,167 296,583 4,536,335 69,742 4,902,6596.0% 92.5% 1.4% 100.0%Elaboracin: Proyecto HFG-Per, USAID Tabla 2: Costos de Cncer de Prstata segn estadio y tipo de costos (US $). Per, 2014Condicin Especfica Costos fijos Costos variables % Fijos/TotalCncer de Prstata Estadio I 213,764 223,320 49%Cncer de Prstata Estadio II 3,552,631 498,672 88%Cncer de Prstata Estadio III 373,678 40,594 90%Total 4,140,073 762,587 84%84.4% 15.6%Elaboracin: Proyecto HFG-Per, USAID 0% 20% 40% 60% 80% 100%Cncer de Prstata Estadio ICncer de Prstata Estadio IICncer de Prstata Estadio IIICncer de Prstata Estadio I Cncer de Prstata Estadio II Cncer de Prstata Estadio IIICostos fijos 213,764 3,552,631 373,678Costos variables 223,320 498,672 40,594$ 373,678 $ 40,594 $ 3,552,631 $ 489,672 $ 213,764 $ 223,320 COSTO DE CNCER DE PRSTATA EN LOS ESTABLECIMIENTOS HOSPITALARIOS DEL PERTimana Ruiz R1; Sobrevilla Ricci A2; Mosqueira Lovn NR2; Gutirrez Aguado A3; Escobedo Palza S41SOMPEGS, Lima, Per;2Abt Associates-HFG Per, Lima, Per;3UNMSM, Lima, Per;4SPEAS, Lima, PerIntroduccinEl cncer de prstata constituye la quinta neoplasia ms frecuente en el Per y la neoplasia mas frecuente en Hombres, representando el 5.8% de las neoplasias registradas y la dcimo primera causa de carga de morbilidad, con un componente creciente de discapacidad. Estas cifras reflejan la importancia del cncer de prstata en el sexo masculino y su repercusin en los costos sobreaadidos por discapacidad; sin embargo, su decreciente mortalidad es debido al ingreso de nuevas tecnologas como cirugas y nuevos frmacos que en materia de costos aumentan el costo total del cncer de prstata.ObjetivoEstimar los costos del cncer de prstata (CP) de los servicios a brindar en los establecimientos hospitalarios del Ministerio de Salud del Per.ConclusionesEl costo anual total para Cncer de Prstata en el Per se estim en 4,902,659 dlares. Este monto representa el 2.6% del presupuesto anual en el programa presupuestal de prevencin y control del cncer del pas.Es necesario complementar la informacin de costos estndar presentados en este estudio con los costos observados en los establecimientos de salud para mejorar la orientacin del gasto, como parte de la poltica de financiamiento en el marco de la cobertura universal en salud en el pas.AutoresTimana Ruiz, Raul Alonso: Rtimanar@gmail.comSobrevilla Ricci, Alfredo: Alfredo_Sobrevilla@Abtassoc.comMosqueira Lovn, Nelly Roco: Rocio_Mosqueira@Abtassoc.comGutirrez Aguado, Alfonso: Alfonso2805@gmail.com Alfonso2805@yahoo.esEscobedo Palza, Seimer: Sescobedope@yahoo.comConflicto de inters:Este estudio ha sido financiado por USAID a travs del Proyecto HFG-Per y los autores manifiestan no tener conflicto de intereses. Referencias bibliogrficas Pearce AM, Ryan F, Drummond FJ, Thomas AA, Timmons A, Sharp L. Comparing the costs of three prostate cancer follow-up strategies: a cost minimisation analysis. Support Care Cancer. 2015 Aug 6. Goss PE1, Lee BL, Badovinac-Crnjevic T, Strasser-Weippl K, Chavarri-Guerra Y, et al. Planning cancer control in Latin America and the Caribbean. Lancet Oncol. 2013 Apr;14(5):391-436. Per, Ministerio de Salud. RM N 195-2009/MINSA: Documento Tcnico Metodologa para la Estimacin de Costos Estndar en los Establecimientos de Salud. Lima. MINSA; 2009. Per, Congreso de la Repblica. Ley N 29344: Ley marco de aseguramiento universal en salud. Lima: Congreso de la Repblica; 2009.MetodologaSe realiz una evaluacin econmica parcial de tipo costo de enfermedad (CE). La poblacin de estudio fue una cohorte hipottica de pacientes con CP afiliada al Seguro Pblico de Salud (Seguro Integral de Salud) en el Per. Los costos se estimaron desde la perspectiva del financiador al ao 2014.La definicin de los esquemas de manejo clnico (procedimientos mdicos y medicamentos para el diagnstico, tratamiento y seguimiento de la enfermedad) provienen de las Condiciones Asegurables del Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS). Cada esquema de manejo clnico se ha estimado con la metodologa de costeo estndar. El costo total fue ajustado por factores de oferta, demanda y adherencia. ResultadosLa cohorte hipottica de CP es de 1,167 personas para el ao 2014 (Incidencia de CP: 51 x 100,000 en poblacin masculina). El costo total para CP es de 4,902,659 dlares correspondiendo a CP Estadio I: 437,084 dlares, CP Estadio II: 4,051,303 dlares y Estadio III: 414,273. El costo total correspondiente a diagnstico es de 296,583 dlares (6.0%), tratamiento 4,536,335 dlares (92.5%) y para seguimiento 69,742 dlares (1.4%) (Tabla 1).El costo fijo correspondi a 4,140,073 dlares (84.4%) y el costo variable a 762,587 dlares (15.6%) (Grfico 1)Elaboracin: Proyecto HFG-Per, USAIDTabla 1: Costos de manejo clnico de Cncer de Prstata segn estadio (US$). Per, 2014Grfico 1: Costos de Cncer de Prstata segn estadio y tipo de costos (US $). Per, 20145a Conferencia ISPOR para Amrica Latina6-8 septiembre 2015Centro Parque Event & Convention CenterSantiago, ChileElaboracin: Proyecto HFG-Per, USAIDTabla 1: Costos de manejo clnico de Cncer de Prstata segn estadio (US$). Per, 2014Condicin Especfica Poblacin Objetivo Costo DiagnsticoCosto Tratamiento Costo Seguimiento Costo totalCncer de Prstata Estadio I 363 63,508 351,903 21,673 437,084Cncer de Prstata Estadio II 725 210,803 3,797,153 43,346 4,051,303Cncer de Prstata Estadio III 79 22,272 387,279 4,722 414,273Total 1,167 296,583 4,536,335 69,742 4,902,6596.0% 92.5% 1.4% 100.0%Elaboracin: Proyecto HFG-Per, USAID Tabla 2: Costos de Cncer de Prstata segn estadio y tipo de costos (US $). Per, 2014Condicin Especfica Costos fijos Costos variables % Fijos/TotalCncer de Prstata Estadio I 213,764 223,320 49%Cncer de Prstata Estadio II 3,552,631 498,672 88%Cncer de Prstata Estadio III 373,678 40,594 90%Total 4,140,073 762,587 84%84.4% 15.6%Elaboracin: Proyecto HFG-Per, USAID 0% 20% 40% 60% 80% 100%Cncer de Prstata Estadio ICncer de Prstata Estadio IICncer de Prstata Estadio IIICncer de Prstata Estadio I Cncer de Prstata Estadio II Cncer de Prstata Estadio IIICostos fijos 213,764 3,552,631 373,678Costos variables 223,320 498,672 40,594$ 373,678 $ 40,594 $ 3,552,631 $ 489,672 $ 213,764 $ 223,320

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