costo de cáncer de próstata en los establecimientos hospitalarios del perú

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0% 20% 40% 60% 80% 100% Cáncer de Próstata Estadio I Cáncer de Próstata Estadio II Cáncer de Próstata Estadio III Cáncer de Próstata Estadio I Cáncer de Próstata Estadio II Cáncer de Próstata Estadio III Costos fijos 213,764 3,552,631 373,678 Costos variables 223,320 498,672 40,594 COSTO DE CÁNCER DE PRÓSTATA EN LOS ESTABLECIMIENTOS HOSPITALARIOS DEL PERÚ Timana Ruiz R 1 ; Sobrevilla Ricci A 2 ; Mosqueira Lovón NR 2 ; Gutiérrez Aguado A 3 ; Escobedo Palza S 4 1 SOMPEGS, Lima, Perú; 2 Abt Associates-HFG Perú, Lima, Perú; 3 UNMSM, Lima, Perú; 4 SPEAS, Lima, Perú Introducción El cáncer de próstata constituye la quinta neoplasia más frecuente en el Perú y la neoplasia mas frecuente en Hombres, representando el 5.8% de las neoplasias registradas y la décimo primera causa de carga de morbilidad, con un componente creciente de discapacidad. Estas cifras reflejan la importancia del cáncer de próstata en el sexo masculino y su repercusión en los costos sobreañadidos por discapacidad; sin embargo, su decreciente mortalidad es debido al ingreso de nuevas tecnologías como cirugías y nuevos fármacos que en materia de costos aumentan el costo total del cáncer de próstata. Objetivo Estimar los costos del cáncer de próstata (CP) de los servicios a brindar en los establecimientos hospitalarios del Ministerio de Salud del Perú. Conclusiones El costo anual total para Cáncer de Próstata en el Perú se estimó en 4,902,659 dólares. Este monto representa el 2.6% del presupuesto anual en el programa presupuestal de prevención y control del cáncer del país. Es necesario complementar la información de costos estándar presentados en este estudio con los costos observados en los establecimientos de salud para mejorar la orientación del gasto, como parte de la política de financiamiento en el marco de la cobertura universal en salud en el país. Autores Timana Ruiz, Raul Alonso: [email protected] Sobrevilla Ricci, Alfredo: [email protected] Mosqueira Lovón, Nelly Rocío: [email protected] Gutiérrez Aguado, Alfonso: [email protected] [email protected] Escobedo Palza, Seimer: [email protected] Conflicto de interés: Este estudio ha sido financiado por USAID a través del Proyecto HFG-Perú y los autores manifiestan no tener conflicto de intereses. Referencias bibliográficas • Pearce AM, Ryan F, Drummond FJ, Thomas AA, Timmons A, Sharp L. Comparing the costs of three prostate cancer follow-up strategies: a cost minimisation analysis. Support Care Cancer. 2015 Aug 6. Goss PE1, Lee BL, Badovinac-Crnjevic T, Strasser-Weippl K, Chavarri-Guerra Y, et al. Planning cancer control in Latin America and the Caribbean. Lancet Oncol. 2013 Apr;14(5):391-436. Perú, Ministerio de Salud. RM N° 195-2009/MINSA: Documento Técnico “Metodología para la Estimación de Costos Estándar en los Establecimientos de Salud”. Lima. MINSA; 2009. Perú, Congreso de la República. Ley Nº 29344: Ley marco de aseguramiento universal en salud. Lima: Congreso de la República; 2009. Metodología Se realizó una evaluación económica parcial de tipo costo de enfermedad (CE). La población de estudio fue una cohorte hipotética de pacientes con CP afiliada al Seguro Público de Salud (Seguro Integral de Salud) en el Perú. Los costos se estimaron desde la perspectiva del financiador al año 2014. La definición de los esquemas de manejo clínico (procedimientos médicos y medicamentos para el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la enfermedad) provienen de las Condiciones Asegurables del Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS). Cada esquema de manejo clínico se ha estimado con la metodología de costeo estándar. El costo total fue ajustado por factores de oferta, demanda y adherencia. Resultados La cohorte hipotética de CP es de 1,167 personas para el año 2014 (Incidencia de CP: 51 x 100,000 en población masculina). El costo total para CP es de 4,902,659 dólares correspondiendo a CP Estadio I: 437,084 dólares, CP Estadio II: 4,051,303 dólares y Estadio III: 414,273. El costo total correspondiente a diagnóstico es de 296,583 dólares (6.0%), tratamiento 4,536,335 dólares (92.5%) y para seguimiento 69,742 dólares (1.4%) (Tabla 1). El costo fijo correspondió a 4,140,073 dólares (84.4%) y el costo variable a 762,587 dólares (15.6%) (Gráfico 1) Elaboración: Proyecto HFG-Perú, USAID Tabla 1: Costos de manejo clínico de Cáncer de Próstata según estadio (US$). Perú, 2014 Gráfico 1: Costos de Cáncer de Próstata según estadio y tipo de costos (US $). Perú, 2014 5a Conferencia ISPOR para América Latina 6-8 septiembre 2015 Centro Parque Event & Convention Center Santiago, Chile Elaboración: Proyecto HFG-Perú, USAID Condición Específica Población Objetivo Costo Diagnóstico Costo Tratamiento Costo Seguimiento Costo total Cáncer de Próstata Estadio I 363 63,508 351,903 21,673 437,084 Cáncer de Próstata Estadio II 725 210,803 3,797,153 43,346 4,051,303 Cáncer de Próstata Estadio III 79 22,272 387,279 4,722 414,273 Total 1,167 296,583 4,536,335 69,742 4,902,659 6.0% 92.5% 1.4% 100.0%

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Page 1: Costo de cáncer de próstata en los establecimientos hospitalarios del Perú

Tabla 1: Costos de manejo clínico de Cáncer de Próstata según estadio (US$). Perú, 2014

Condición Específica Población Objetivo

Costo Diagnóstico

Costo Tratamiento

Costo Seguimiento Costo total

Cáncer de Próstata Estadio I 363 63,508 351,903 21,673 437,084Cáncer de Próstata Estadio II 725 210,803 3,797,153 43,346 4,051,303Cáncer de Próstata Estadio III 79 22,272 387,279 4,722 414,273

Total 1,167 296,583 4,536,335 69,742 4,902,6596.0% 92.5% 1.4% 100.0%

Elaboración: Proyecto HFG-Perú, USAID

Tabla 2: Costos de Cáncer de Próstata según estadio y tipo de costos (US $). Perú, 2014Condición Específica Costos fijos Costos variables % Fijos/Total

Cáncer de Próstata Estadio I 213,764 223,320 49%Cáncer de Próstata Estadio II 3,552,631 498,672 88%Cáncer de Próstata Estadio III 373,678 40,594 90%

Total 4,140,073 762,587 84%84.4% 15.6%

Elaboración: Proyecto HFG-Perú, USAID

0% 20% 40% 60% 80% 100%

Cáncer de Próstata Estadio I

Cáncer de Próstata Estadio II

Cáncer de Próstata Estadio III

Cáncer de Próstata Estadio I Cáncer de Próstata Estadio II Cáncer de Próstata Estadio IIICostos fijos 213,764 3,552,631 373,678Costos variables 223,320 498,672 40,594

$ 373,678 $ 40,594

$ 3,552,631 $ 489,672

$ 213,764 $ 223,320

COSTO DE CÁNCER DE PRÓSTATA EN LOS ESTABLECIMIENTOS HOSPITALARIOS DEL PERÚ

Timana Ruiz R1; Sobrevilla Ricci A2; Mosqueira Lovón NR2; Gutiérrez Aguado A3; Escobedo Palza S4

1SOMPEGS, Lima, Perú; 2Abt Associates-HFG Perú, Lima, Perú; 3UNMSM, Lima, Perú; 4SPEAS, Lima, Perú

IntroducciónEl cáncer de próstata constituye la quinta neoplasia más frecuente en el Perú y la neoplasia mas frecuente en Hombres, representando el 5.8% de las neoplasias registradas y la décimo primera causa de carga de morbilidad, con un componente creciente de discapacidad. Estas cifras reflejan la importancia del cáncer de próstata en el sexo masculino y su repercusión en los costos sobreañadidos por discapacidad; sin embargo, su decreciente mortalidad es debido al ingreso de nuevas tecnologías como cirugías y nuevos fármacos que en materia de costos aumentan el costo total del cáncer de próstata.

ObjetivoEstimar los costos del cáncer de próstata (CP) de los servicios a brindar en los establecimientos hospitalarios del Ministerio de Salud del Perú.

ConclusionesEl costo anual total para Cáncer de Próstata en el Perú se estimó en 4,902,659 dólares. Este monto representa el 2.6% del presupuesto anual en el programa presupuestal de prevención y control del cáncer del país.Es necesario complementar la información de costos estándar presentados en este estudio con los costos observados en los establecimientos de salud para mejorar la orientación del gasto, como parte de la política de financiamiento en el marco de la cobertura universal en salud en el país.

AutoresTimana Ruiz, Raul Alonso: [email protected] Ricci, Alfredo: [email protected] Lovón, Nelly Rocío: [email protected]érrez Aguado, Alfonso: [email protected] [email protected] Palza, Seimer: [email protected]

Conflicto de interés:Este estudio ha sido financiado por USAID a través del Proyecto HFG-Perú y los autores manifiestan no tener conflicto de intereses.

Referencias bibliográficas• Pearce AM, Ryan F, Drummond FJ, Thomas AA, Timmons A, Sharp L. Comparing the costs of three prostate cancer follow-up strategies: a cost

minimisation analysis. Support Care Cancer. 2015 Aug 6. • Goss PE1, Lee BL, Badovinac-Crnjevic T, Strasser-Weippl K, Chavarri-Guerra Y, et al. Planning cancer control in Latin America and the

Caribbean. Lancet Oncol. 2013 Apr;14(5):391-436.• Perú, Ministerio de Salud. RM N° 195-2009/MINSA: Documento Técnico “Metodología para la Estimación de Costos Estándar en los

Establecimientos de Salud”. Lima. MINSA; 2009.• Perú, Congreso de la República. Ley Nº 29344: Ley marco de aseguramiento universal en salud. Lima: Congreso de la República; 2009.

MetodologíaSe realizó una evaluación económica parcial de tipo costo de enfermedad (CE). La población de estudio fue una cohorte hipotética de pacientes con CP afiliada al Seguro Público de Salud (Seguro Integral de Salud) en el Perú. Los costos se estimaron desde la perspectiva del financiador al año 2014.La definición de los esquemas de manejo clínico (procedimientos médicos y medicamentos para el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la enfermedad) provienen de las Condiciones Asegurables del Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS). Cada esquema de manejo clínico se ha estimado con la metodología de costeo estándar. El costo total fue ajustado por factores de oferta, demanda y adherencia.

ResultadosLa cohorte hipotética de CP es de 1,167 personas para el año 2014 (Incidencia de CP: 51 x 100,000 en población masculina).

El costo total para CP es de 4,902,659 dólares correspondiendo a CP Estadio I: 437,084 dólares, CP Estadio II: 4,051,303 dólares y Estadio III: 414,273.

El costo total correspondiente a diagnóstico es de 296,583 dólares (6.0%), tratamiento 4,536,335 dólares (92.5%) y para seguimiento 69,742 dólares (1.4%) (Tabla 1).

El costo fijo correspondió a 4,140,073 dólares (84.4%) y el costo variable a 762,587 dólares (15.6%) (Gráfico 1)

Elaboración: Proyecto HFG-Perú, USAID

Tabla 1: Costos de manejo clínico de Cáncer de Próstata según estadio (US$). Perú, 2014

Gráfico 1: Costos de Cáncer de Próstata según estadio y tipo de costos (US $). Perú, 2014

5a Conferencia ISPOR para América Latina6-8 septiembre 2015Centro Parque Event & Convention CenterSantiago, Chile

Elaboración: Proyecto HFG-Perú, USAID

Tabla 1: Costos de manejo clínico de Cáncer de Próstata según estadio (US$). Perú, 2014

Condición Específica Población Objetivo

Costo Diagnóstico

Costo Tratamiento

Costo Seguimiento Costo total

Cáncer de Próstata Estadio I 363 63,508 351,903 21,673 437,084Cáncer de Próstata Estadio II 725 210,803 3,797,153 43,346 4,051,303Cáncer de Próstata Estadio III 79 22,272 387,279 4,722 414,273

Total 1,167 296,583 4,536,335 69,742 4,902,6596.0% 92.5% 1.4% 100.0%

Elaboración: Proyecto HFG-Perú, USAID

Tabla 2: Costos de Cáncer de Próstata según estadio y tipo de costos (US $). Perú, 2014Condición Específica Costos fijos Costos variables % Fijos/Total

Cáncer de Próstata Estadio I 213,764 223,320 49%Cáncer de Próstata Estadio II 3,552,631 498,672 88%Cáncer de Próstata Estadio III 373,678 40,594 90%

Total 4,140,073 762,587 84%84.4% 15.6%

Elaboración: Proyecto HFG-Perú, USAID

0% 20% 40% 60% 80% 100%

Cáncer de Próstata Estadio I

Cáncer de Próstata Estadio II

Cáncer de Próstata Estadio III

Cáncer de Próstata Estadio I Cáncer de Próstata Estadio II Cáncer de Próstata Estadio IIICostos fijos 213,764 3,552,631 373,678Costos variables 223,320 498,672 40,594

$ 373,678 $ 40,594

$ 3,552,631 $ 489,672

$ 213,764 $ 223,320