farmasi.umi.ac.idfarmasi.umi.ac.id/.../uploads/2020/06/formulir-wisuda.docx · web viewyayasan...

9
YAYASAN WAKAF UMI UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA FAKULTAS FARMASI Kampus II UMI : Jl. Urip Sumohardjo Km. 5, Makassar 90231 ; Tlp/Fax : (0411) 425 619 Website : farmasi.umi.ac.id ; Email : [email protected] Nomor : ........../A.46/..........-UMI/....../20.... Lampiran : - H a l : PENGANTAR CALON PESERTA WISUDA Kepada Yth : Sekretariat Panitia Pendaftaran Wisuda Sarjana/Apoteker UMI Periode II Tahun 20-- di,- Makassar Dengan Rahmat Allah SWT, disampaikan bahwa mahasiswa yang tersebut namanya dibawah ini didaftar sebagai peserta wisuda : Nama Lengkap (Sesuai Ijazah SLTA) : .................................................................. ............. Tempat & Tanggal Lahir : .................................................................. .................. Jenis Kelamin : .................................................................. .................. Stambuk : .................................................................. .................. Fakultas / Jurusan : .................................................................. .................. Program Studi : .................................................................. .................. Tanggal Yudisium : .................................................................. .................. Indeks Prestasi Kumulatif (IPK) : .................................................................. .................. No. Alumni (harus di isi) : .................................................................. ..................

Upload: others

Post on 25-Oct-2020

4 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: farmasi.umi.ac.idfarmasi.umi.ac.id/.../uploads/2020/06/Formulir-wisuda.docx · Web viewYAYASAN WAKAF UMI UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA FAKULTAS FARMASI Kampus II UMI : Jl. Urip Sumohardjo

YAYASAN WAKAF UMIUNIVERSITAS MUSLIM INDONESIAFAKULTAS FARMASIKampus II UMI : Jl. Urip Sumohardjo Km. 5, Makassar 90231 ; Tlp/Fax : (0411) 425 619 Website : farmasi.umi.ac.id ; Email : [email protected]

Nomor : ........../A.46/..........-UMI/....../20....Lampiran : -H a l : PENGANTAR CALON PESERTA WISUDA

Kepada Yth : Sekretariat Panitia Pendaftaran Wisuda Sarjana/Apoteker UMIPeriode II Tahun 20--di,-Makassar

Dengan Rahmat Allah SWT, disampaikan bahwa mahasiswa yang tersebut namanyadibawah ini didaftar sebagai peserta wisuda :

Nama Lengkap (Sesuai Ijazah SLTA): ...............................................................................

Tempat & Tanggal Lahir : ....................................................................................

Jenis Kelamin : ....................................................................................

Stambuk : ....................................................................................

Fakultas / Jurusan : ....................................................................................

Program Studi : ....................................................................................

Tanggal Yudisium : ....................................................................................

Indeks Prestasi Kumulatif (IPK) : ....................................................................................

No. Alumni (harus di isi) : ....................................................................................

Alamat / Tlp : ....................................................................................

..............................................................................

....Judul Skripsi

: ......................................................................................................................................................................................................................................................

....................................................................................

......Nama Lengkap Orang Tua / Wali

: ....................................................................................

Page 2: farmasi.umi.ac.idfarmasi.umi.ac.id/.../uploads/2020/06/Formulir-wisuda.docx · Web viewYAYASAN WAKAF UMI UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA FAKULTAS FARMASI Kampus II UMI : Jl. Urip Sumohardjo

YAYASAN WAKAF UMIUNIVERSITAS MUSLIM INDONESIAFAKULTAS FARMASIKampus II UMI : Jl. Urip Sumohardjo Km. 5, Makassar 90231 ; Tlp/Fax : (0411) 425 619 Website : farmasi.umi.ac.id ; Email : [email protected]

Pekerjaan : ....................................................................................

Instansi : ....................................................................................

Jabatan : ....................................................................................

Alamat / Tlp : ....................................................................................

....................................................................................

Sebagai bahan pertimbangan terlampir :1. Daftar Tabulasi Nilai yang dikeluarkan oleh BAAK.2. Foto Copy Ijazah Terakhir yang sudah dilegalisir 1 lembar.3. Pas Foto hitam putih (Pakai Toga, Pakai Jambul) ukuran 3 x 4 = 3 lembar.4. SK Ujian Skripsi/Yudisium dan SK Dosen Pembimbing Skripsi dari Fakultas.5. Biodata Calon Peserta Wisuda dengan foto warna yang Unik dan Sopan ukuran

4 x 6 = 1 lembar (diisi pada Formulir Biodata Calon Wisuda & Wisudawati).Demikian penyampaian ini, atas perhatian dan kerjasama yang baik diucapkan terimakasih.

Makassar, ...................................... 20...

An. DekanWakil Dekan I,

( ___________________________)

BIODATA CALON WISUDAWAN/WISUDAWATIPERIODE II TAHUN 20

1. N a m a

: ................................................................................

2. Tempat / Tanggal Lahir

: ................................................................................

3. Fakultas / Jurusan

: ................................................................................

4. Nomor Stambuk

: ................................................................................

Poto

3 x 4

Poto

3 x 4Poto

3 x 4

Page 3: farmasi.umi.ac.idfarmasi.umi.ac.id/.../uploads/2020/06/Formulir-wisuda.docx · Web viewYAYASAN WAKAF UMI UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA FAKULTAS FARMASI Kampus II UMI : Jl. Urip Sumohardjo

YAYASAN WAKAF UMIUNIVERSITAS MUSLIM INDONESIAFAKULTAS FARMASIKampus II UMI : Jl. Urip Sumohardjo Km. 5, Makassar 90231 ; Tlp/Fax : (0411) 425 619 Website : farmasi.umi.ac.id ; Email : [email protected]

5. Nomor Kursi

: ................................................................................

6. Hobbi

: ................................................................................

7. Alamat / Tlp / HP

: ................................................................................

8. Nama Ibu Kandung

: ................................................................................

9. Nama Bapak Kandung

: ................................................................................

Foto Warna4 x 6

Catatan :Foto Warna yang Unik & Sopan Ukuran 4 x 6 = 1 lembar, ditampilkan pada saat pembacaannama-nama Wisudawan/Wisudawati di layar monitor. Foto Wisudawati diharuskan PakaiJilbab.

Makassar, ....................................... 20Peserta Wisuda,

Page 4: farmasi.umi.ac.idfarmasi.umi.ac.id/.../uploads/2020/06/Formulir-wisuda.docx · Web viewYAYASAN WAKAF UMI UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA FAKULTAS FARMASI Kampus II UMI : Jl. Urip Sumohardjo

YAYASAN WAKAF UMIUNIVERSITAS MUSLIM INDONESIAFAKULTAS FARMASIKampus II UMI : Jl. Urip Sumohardjo Km. 5, Makassar 90231 ; Tlp/Fax : (0411) 425 619 Website : farmasi.umi.ac.id ; Email : [email protected]

Nomor : .......... /A.46/FF-UMI/VI/2020Lampiran : -H a l : PENGANTAR CALON PESERTA WISUDAKepada Yth : Sekretariat Panitia Pendaftaran Wisuda Sarjana UMI

Periode I Tahun 2020di,-MakassarDengan Rahmat Allah SWT, disampaikan bahwa mahasiswa yang tersebut namanyadibawah ini didaftar sebagai peserta wisuda :

Nama Lengkap (Sesuai Ijazah SLTA): ...............................................................................

Tempat & Tanggal Lahir : ....................................................................................

Jenis Kelamin : ....................................................................................

Stambuk : ....................................................................................

Fakultas / Jurusan : ....................................................................................

Program Studi : ....................................................................................

Tanggal Yudisium : ....................................................................................

Indeks Prestasi Kumulatif (IPK) : ....................................................................................

No. Alumni (harus di isi) : ....................................................................................

Alamat / Tlp : ....................................................................................

..............................................................................

....Judul Skripsi

: ......................................................................................................................................................................................................................................................

....................................................................................

......Nama Lengkap Orang Tua / Wali

: ....................................................................................

Page 5: farmasi.umi.ac.idfarmasi.umi.ac.id/.../uploads/2020/06/Formulir-wisuda.docx · Web viewYAYASAN WAKAF UMI UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA FAKULTAS FARMASI Kampus II UMI : Jl. Urip Sumohardjo

YAYASAN WAKAF UMIUNIVERSITAS MUSLIM INDONESIAFAKULTAS FARMASIKampus II UMI : Jl. Urip Sumohardjo Km. 5, Makassar 90231 ; Tlp/Fax : (0411) 425 619 Website : farmasi.umi.ac.id ; Email : [email protected]

Pekerjaan : ....................................................................................

Instansi : ....................................................................................

Jabatan : ....................................................................................

Alamat / Tlp : ....................................................................................

....................................................................................

Sebagai bahan pertimbangan terlampir :1. Daftar Tabulasi Nilai yang dikeluarkan oleh BAAK.2. Foto Copy Ijazah Terakhir yang sudah dilegalisir 1 lembar.3. Pas Foto hitam putih (Pakai Toga, Pakai Jambul) ukuran 3 x 4 = 3 lembar.4. SK Ujian Skripsi/Yudisium dan SK Dosen Pembimbing Skripsi dari Fakultas.5. Biodata Calon Peserta Wisuda dengan foto warna yang Unik dan Sopan ukuran

4 x 6 = 1 lembar (diisi pada Formulir Biodata Calon Wisuda & Wisudawati).Demikian penyampaian ini, atas perhatian dan kerjasama yang baik diucapkan terimakasih.

Makassar, ...................................... 2020

An. DekanWakil Dekan I,

Nurlina, S.Si, M.Si, Apt

BIODATA CALON WISUDAWAN/WISUDAWATIPERIODE I TAHUN 2020

1. N a m a

: ................................................................................

2. Tempat / Tanggal Lahir

: ................................................................................

3. Fakultas / Jurusan

: ................................................................................

4. Nomor Stambuk

: ................................................................................

Poto

3 x 4

Poto

3 x 4Poto

3 x 4

Page 6: farmasi.umi.ac.idfarmasi.umi.ac.id/.../uploads/2020/06/Formulir-wisuda.docx · Web viewYAYASAN WAKAF UMI UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA FAKULTAS FARMASI Kampus II UMI : Jl. Urip Sumohardjo

YAYASAN WAKAF UMIUNIVERSITAS MUSLIM INDONESIAFAKULTAS FARMASIKampus II UMI : Jl. Urip Sumohardjo Km. 5, Makassar 90231 ; Tlp/Fax : (0411) 425 619 Website : farmasi.umi.ac.id ; Email : [email protected]

5. Nomor Kursi

: ................................................................................

6. Hobbi

: ................................................................................

7. Alamat / Tlp / HP

: ................................................................................

8. Nama Ibu Kandung

: ................................................................................

9. Nama Bapak Kandung

: ................................................................................

Foto Warna4 x 6

Catatan :Foto Warna yang Unik & Sopan Ukuran 4 x 6 = 1 lembar, ditampilkan pada saat pembacaannama-nama Wisudawan/Wisudawati di layar monitor. Foto Wisudawati diharuskan PakaiJilbab.

Makassar, ....................................... 2020Peserta Wisuda,