referat umi
TRANSCRIPT
![Page 1: Referat Umi](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061618/55cf9a51550346d033a137ff/html5/thumbnails/1.jpg)
REFERATHAEMOROID
Pembimbing : dr. Azis. Sp.B. KBD
Oleh :
Oleh :
Tri Ayu Wulandari, S.Ked
KEPANITERAAN KLINIK SENIORBAGIAN BEDAH PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER
UNIVERSITAS JAMBIRSUD RADEN MATTAHER JAMBI
2013
![Page 2: Referat Umi](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061618/55cf9a51550346d033a137ff/html5/thumbnails/2.jpg)
PENDAHULUAN
• Hemoroid merupakan salah satu penyakit yang paling sering dijumpai. Insidensi hemoroid meningkat dengan bertambahnya usia.
![Page 3: Referat Umi](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061618/55cf9a51550346d033a137ff/html5/thumbnails/3.jpg)
ANATOMI
![Page 4: Referat Umi](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061618/55cf9a51550346d033a137ff/html5/thumbnails/4.jpg)
DEFENISI HAEMOROID
• Hemoroid adalah pelebaran dan inflamasi pembuluh darah vena di daerah anus yang berasal dari pleksus hemoroidalis
![Page 5: Referat Umi](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061618/55cf9a51550346d033a137ff/html5/thumbnails/5.jpg)
Klasifikasi
• Hemoroid interna• Hemoroid eksterna
![Page 6: Referat Umi](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061618/55cf9a51550346d033a137ff/html5/thumbnails/6.jpg)
Cont….
• Hemoroid eksterna akut.• Hemoroid eksterna kronik.
![Page 7: Referat Umi](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061618/55cf9a51550346d033a137ff/html5/thumbnails/7.jpg)
KLASIFIKASI
Derajat Berdarah Menonjol Reposisi
I (+) (-) (-)
II (+) (+) Spontan
III (+) (+) Manual
IV (+) Tetap Tidak dapat
![Page 8: Referat Umi](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061618/55cf9a51550346d033a137ff/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Referat Umi](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061618/55cf9a51550346d033a137ff/html5/thumbnails/9.jpg)
ETIOLOGI
Penyebab pelebaran pleksus hemoroidalis dibagi menjadi 2, yaitu:
• Hemoroid akibat obstruksi organic pada aliran vena hemoroidalis superior
• Hemoroid idiopatik tanpa obstruksi organic aliran vena
![Page 10: Referat Umi](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061618/55cf9a51550346d033a137ff/html5/thumbnails/10.jpg)
PATOFISIOLOGI
• Kebiasaan mengedan lama dan berlangsung kronik salah satu risiko hemorrhoid
• Peninggian tekanan saluran anus sewaktu beristirahat ↓ menurunkan venous return vena membesar merusak jar. ikat penunjang
• konstipasi, feses yang keras, multipara, riwayat hipertensi vena-vena dilatasi hubungannya dengan kejadian hemmorhoid
![Page 11: Referat Umi](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061618/55cf9a51550346d033a137ff/html5/thumbnails/11.jpg)
MANIFESTASI KLINIS
• Perdarahan pada waktu defekasi.• Prolaps suatu massa pada waktu
defekasi. • Pengeluaran lendir yang dialami
pada hemoroid yang prolaps• Nyeri• Iritasi dari kulit perianal• Gejala-gejala anemi sekunder
![Page 12: Referat Umi](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061618/55cf9a51550346d033a137ff/html5/thumbnails/12.jpg)
DIAGNOSIS
• Anamnesa • Inspeksi• Palpasi
![Page 13: Referat Umi](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061618/55cf9a51550346d033a137ff/html5/thumbnails/13.jpg)
PEMERIKSAAN TAMBAHAN
• Rectal toucher (RT)• Anuskopi • Proktosigmoidoskopi
![Page 14: Referat Umi](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061618/55cf9a51550346d033a137ff/html5/thumbnails/14.jpg)
Terapi
• Terapi obat-obatan (medikamentosa) / dietA. Non InvasiveTreatmentB. Ambulatory Treatment
1. Skleroterapi2. Infrared Coagulation3. Bipolar Diatheraphy4. Cryotheraphy 5.Rubber Band Ligation
![Page 15: Referat Umi](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061618/55cf9a51550346d033a137ff/html5/thumbnails/15.jpg)
Rubber Band Ligation
![Page 16: Referat Umi](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061618/55cf9a51550346d033a137ff/html5/thumbnails/16.jpg)
Cont…
C. Surgical Approach• Hemorrhoidectomy
Ada 2 variasi daras tindakan bedah hemorrhoidectomy, yaitu:
1.Open hemorrhoidectomy2.Closed hemorrhoidectomy
![Page 17: Referat Umi](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061618/55cf9a51550346d033a137ff/html5/thumbnails/17.jpg)
Cont…
![Page 18: Referat Umi](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061618/55cf9a51550346d033a137ff/html5/thumbnails/18.jpg)
Operasi Hemoroid Tanpa Rasa Sakit
![Page 19: Referat Umi](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061618/55cf9a51550346d033a137ff/html5/thumbnails/19.jpg)
TERIMA KASIH