vigilancia en salud 2005

1

Vigilancia en Salud2005

IV SIMPOSIO NACIONAL Y

III ENCUENTRO INTERNACIONAL

4 al 7 de Octubre del 2005

Instituto de Medicina Tropical “Pedro Kouri”

Ciudad de La Habana, Cuba

2

AVANÇOS NA UTILIZAÇÃO DA SALA DE SITUAÇÃO DE

SAÚDE NO BRASIL

Apresentado porHelvécio Bueno

Coordenador do Grupo Ampliado de M&A da Atenção à Saúde da Secretaria de Estado de

Saúde -SES/DFMestre em Saúde Coletiva pela Universidade

Brasília - UnBProfessor do Curso de Medicina da Escola Superior de Ciências da Saúde – SES/DF

E-mail: [email protected]

3

SALA DE SITUAÇÃO DE SAÚDE

Objetivo

O objetivo desta apresentação é demonstrar os avanços no uso da Sala de Situação de Saúde como instrumento inovador para diagnóstico, acompanhamento e avaliação da situação de saúde.

4


1. Definição

2. Avaliação (alguns conceitos básicos)

3. Histórico da Sala de Situação

4. Processo de Construção

5. Principais Resultados

6. Discussão

7. Conclusão

8. Perspectivas

5


DEFINIÇÃO ATUALA sala de situação foi definida como instrumento informacional onde informações de diferentes fontes e características são integradas, permitindo conhecer a situação de saúde, o perfil de necessidades da demanda, a oferta de serviços de saúde e a resposta institucional em um espaço-população definido, que pode ser a abrangência de uma unidade básica de saúde, um distrito sanitário, um município, uma região, um estado ou um país.

6

Situação de Saúde

Promoção, Prevenção e Recuperação da Saúde

SINANSI-PNI

SIAB SIA-SUS SIH-SUS

SIOPSSINASCSIM

Sala de Situação

Integração dos Sistemas de Informação em Saúde


7


Avaliação - questões conceituais:

Finalidade: responder a uma demanda crescente para se constituir em instrumento de apoio às decisões, principalmente aquelas ligadas aos obstáculos e dificuldades inerentes à dinâmica dos sistemas de saúde, e surgidas no processo de implantação e implementação das políticas setoriais (Novaes, 2000).

Resultados: partindo de um processo participativo, seus resultados constituem informações cujo valor final será medido por sua capacidade de contribuir para a solução dos problemas identificados (Patton, 1997, Guba e Lincoln, 1989).

INFORMAÇÃOVigilânciaà Saúde

Decisão Política

Melhoriados Serviços

Controle Social

Rede Interagencial de Informações para a SaúdeRede Interagencial de Informações para a Saúde

9

POPULAÇÃO

Conhecimento

Intervenção

Resultado

Realidade

Dados

Informação Programação

10


A sala de situação é um instrumento que surgiu no campo militar, com a finalidade de monitorar situações de perigo, em que o tempo é uma variável fundamental. É também chamada de “sala de guerra”.

As primeiras referências, que conhecemos, da aplicação do conceito de “Sala de Situação” para a saúde foram publicadas por Carlos Matus, técnico em planejamento da Comissão Econômica para a América Latina como uma nova abordagem para o planejamento, na gestão governamental.

Histórico

11


Como aconteceu no Brasil?

Em 1994, por solicitação do Ministério da Saúde, no escritório do UNICEF, em Recife – PE, foi produzido um conjunto de sete painéis que apresentavam, de forma objetiva e transparente, a situação de saúde do município, e serviam de base para a elaboração dos planos municipais de saúde e dos relatórios de gestão. O preenchimento e colocação deste conjunto de painéis em local de acesso ao gestor, profissionais de saúde, membros do conselho municipal de saúde, passou a chamar-se de Sala de Situação de Saúde.

12

Sala de Situação - 1ª Fase

Campina Grande - Paraíba

1994

13

Petrolina – Pernambuco 1994

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Rede Interagencial de Informações para a Saúde - RIPSA

Coordenação de ações pelo Ministério da Saúde, com a cooperação da OPAS e a participação ativa das principais instituições nacionais envolvidas na produção de informações de interesse para a saúde

Viabilização de parcerias para disponibilização oportuna de informações voltadas à compreensão da realidade sanitária, de suas tendências e do seu contexto

Mobilização das bases técnico-científicas nacionais e da massa crítica de profissionais atuantes na área de informações para a saúde

Funcionamento por meio de Comitês Temáticos Interinstitucionais

Cooperação MS-OPAS, para gestão técnica e administrativa da Rede

Sala de Situação - 2ª Fase 1997

16

A nova Sala de Situação

Aparecida de Goiânia - GO 1997

17

Sala de Situaçãode

Caracaraí - RR


Mateus Leme - MG


Foz do Iguaçu - PR

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Sala de Situação de Saúde

INFORMATIZAÇÃO1º PASSO - Digitação em Planilha Excel

19

Sala de Situação de

Jequié- BA


Caculé - BA


Feira de Santana - BA

Exemplos de Sala de Situação - 1998

20

Inauguração da Sala de Situação da Secretaria de Saúde do Estado de Goiás - 1998

21

Sala de Situação de Saúde - 3ª Fase

INFORMATIZAÇÃO2º e mais importante PASSO: - Processo de Captura Automática de Dados (criação do Gerente)

22

Capa do CD-ROM (2002)

23

Última atualização (09/2003) disponível no site:www.saude.df.gov.br/suplan/dicoas

24

EXEMPLO: SALA DE SITUAÇÃO DE SAÚDE DO DISTRITO FEDERAL

BRASIL DF

25

UTILIZAÇÃO DA SALA DE SITUAÇÃO DE SAÚDE NO DISTRITO FEDERAL

26

Regiões de Saúde do Distrito FederalRegiões de Saúde do Distrito FederalPopulação: 2.300.000 hab.

27

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P S R - Po sto Saúde Rura l



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H SV P - H osp . São V icentede P au lo

IS M - In stitu to de S aúd e M enta lD IS AT - D ire to ria de Saúd e do

do Trab alhadorC O M PP - C entro de O rientação

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C S – C entro de S aúde

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2

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Nível Terciário: HBDF, HRAS, HRAN, HSVP, ISM e HAB

Nível Secundário: HRS, HRP, HRPa, HRBz, HRC, HRSa, HRGu, HRG e HRT

Nível Primário: Centros de Saúde, Postos de Saúde e Equipes de Saúde da Família

RSNB e RSSS

POPULAÇÃO

ESTRUTURA OPERACIONAL DO SUS-DF

Estrutura Assistencial – PDR2 Pólos de Referência Distritais: Regiões Centro Norte e Centro Sul7 Regiões de Saúde10 Módulos Assistenciais15 Regionais de Saúde

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4 - PROCESSO DE CONSTRUÇÃO Fontes das informações: sistemas de

informações de base nacional e Internet Parâmetros de comparação: portaria 1.101

de 12/06/2002 GM/MS e Manual de Parâmetros da SES-DF

Classificação em 3 categorias expressas por cores “avaliativas”, conforme afastamento do parâmetro.

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4 - PROCESSO DE CONSTRUÇÃO continuação

Os dados de população foram obtidos na Internet. Os de produtividade, vigilância, estatísticas vitais e atenção básica existiam nos computadores da SES - DF em múltiplos setores, pois não há centralização das informações. A busca ativa deu-se por base de dados. Os arquivos da Sala de Situação eram copiados no disco rígido do computador local. Capturavam-se dados, salvavam-nos em disquete e passavam-nos ao próximo computador, sucessivamente, até finalizar o preenchimento.

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4 - PROCESSO DE CONSTRUÇÃO continuaçãoDemonstração da metodologia de construção da Sala de Situação (preenchimento automático de alguns sistemas)

5 – RESULTADOSApresentação, diretamente nas planilhas da Sala de Situação, de alguns indicadores mais representativos

32


33


6 - DISCUSSÃO

Limitações: aquelas referentes às das próprias bases de

dados utilizadas; mobilidade da população de abrangência; uso de indicadores baseados em pequenos

números; atualização dos parâmetros.

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6 - DISCUSSÃO - continuação

Pontos positivos: utilizar bases de dados locais (atualizadas) capturar automaticamente os dados integrar os principais sistemas de informação construir indicadores classificá-los por comparação com parâmetros apresentar julgamento conclusivo ser flexível - Excel ter construção participativa

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Fornece:

diagnósticos dinâmicos e atualizados da saúde da população

Permite observar:resultados da aplicação das políticas públicas de saúde

Possibilita:•elaboração de planos e programações compatíveis com as necessidades detectadas•melhoria dos sistemas de informações em saúde

7 - CONCLUSÃO - A SALA DE SITUAÇÃO

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8 – Perspectivas Ser incorporada à proposta metodológica como

instrumento de M&A da atenção à saúde (componente III – PROESF);

Ser atualizada para as modificações dos SIS; Incluir todos os indicadores do Pacto da

Atenção Básica e novas planilhas: Faturamento e Saúde do Idoso

Atender às demandas do CONASS e CONASEMS

37

MUCHAS GRACIAS!

vigilancia en salud 2005

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