un caso di irsutismo secondario a malattia di cushing

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Ragazza di 24 anni ricoverata in seguito a un episodio psicotico con alterazioni dell’umore. Durante la degenza si evidenziava un quadro cli- nico caratterizzato da alterazioni endocrino- metaboliche tipiche di malattia di Cushing, con evidenza all’imaging (risonanza magnetica nuclea- re) di adenoma ipofisario. La paziente presenta- va, in particolare, una marcata ipopotassiemia, un diabete mellito grave e scarsamente control- lato e un irsutismo marcato associato ad acne pustolosa (Figura 1). La paziente veniva sottopo- sta a intervento chirurgico di adenomectomia ipofisaria per via transfenoidale. Nei primi giorni dopo l’intervento si verificava la scomparsa del diabete e la normalizzazione della potassiemia. Inoltre, a distanza di circa sei mesi dall’interven- to, si osservava un netto miglioramento dell’ir- sutismo e dell’acne (Figura 2). Un caso di irsutismo secondario a malattia di Cushing Elisabetta Rinaldi, Filomena Cetani, Claudio Giani Dipartimento di Endocrinologia e Metabolismo, Ortopedia e Traumatologia, Medicina del Lavoro, Università di Pisa mmagini in Endocrinologia 114 A B Figura 1 - A) Marcato irsutismo prima dell’in- tervento. B) Scomparsa dell’irsutismo sei mesi dopo l’intervento.

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Ragazza di 24 anni ricoverata in seguito a unepisodio psicotico con alterazioni dell’umore.Durante la degenza si evidenziava un quadro cli-nico caratterizzato da alterazioni endocrino-metaboliche tipiche di malattia di Cushing, conevidenza all’imaging (risonanza magnetica nuclea-re) di adenoma ipofisario. La paziente presenta-va, in particolare, una marcata ipopotassiemia,un diabete mellito grave e scarsamente control-

lato e un irsutismo marcato associato ad acnepustolosa (Figura 1). La paziente veniva sottopo-sta a intervento chirurgico di adenomectomiaipofisaria per via transfenoidale. Nei primi giornidopo l’intervento si verificava la scomparsa deldiabete e la normalizzazione della potassiemia.Inoltre, a distanza di circa sei mesi dall’interven-to, si osservava un netto miglioramento dell’ir-sutismo e dell’acne (Figura 2).

Un caso di irsutismo secondario a malattia di CushingElisabetta Rinaldi, Filomena Cetani, Claudio Giani

Dipartimento di Endocrinologia e Metabolismo, Ortopedia e Traumatologia, Medicina del Lavoro, Università di Pisa

mmagini in Endocrinologia

114

A

B

Figura 1 - A) Marcato irsutismo prima dell’in-tervento. B) Scomparsadell’irsutismo sei mesidopo l’intervento.