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PLAN DE ATENCIÓN INTEGRAL A LA PRIMERA INFANCIA DEL DEPARTAMENTO DE RISARALDA

“PRIMERA INFANCIA, PRIORIDAD Y SENTIMIENTO DE TODOS”

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Tabla de contenido

PRESENTACIÓN – INTRODUCCIÓN ..................................................................................... 3

Argumentos relacionados con el desarrollo humano: .................................................. 4

Argumentos sociales y culturales: ...................................................................................... 5

Argumentos legales y políticos: .......................................................................................... 6

CONTEXTUALIZACIÓN ........................................................................................................... 7

Extensión: ................................................................................................................................ 8

Relieve y Clima: ..................................................................................................................... 8

Economía ............................................................................................................................... 9

Demografía: ......................................................................................................................... 10

RISARALDA.POBLACIÓN INFANTIL Y ADOLESCENTE, SEGÚN PROYECCIÓN DE

POBLACIÓN DANE 2010 ..................................................................................................... 11

RELACION DE NIÑOS POR MUJER ..................................................................................... 12

COLOMBIA Vs DEPARTAMENTOS ...................................................................................... 12

EVOLUCIÓN DE LA RELACIÓN DE NIÑOS POR MUJER .................................................. 12

GRUPOS ETNICOS ................................................................................................................ 12

1. DIAGNOSTICO DE LA REALIDAD SITUACIONAL .......................................................... 14

MARCO GENERAL: .............................................................................................................. 14

PRESENTACIÓN .................................................................................................................... 16

¿QUIÉN ES LA PRIMERA INFANCIA DE RISARARALDA: cuántos son, cómo son,

dónde viven, cómo viven? ............................................................................................... 18

Composición de la primera infancia según minorías étnicas ................................... 22

Primera infancia con limitaciones ................................................................................... 26

Saneamiento básico .......................................................................................................... 26

Características de las viviendas ...................................................................................... 28

2. LA PRIMERA INFANCIA DESDE LOS OBJETIVOS DE LA POLÍTICA PÚBLICA .............. 33

I. TODOS VIVOS .............................................................................................................. 34

II. TODOS SALUDABLES ........................................................................................................ 41

III. TODOS BIEN NUTRIDOS .................................................................................................. 47



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IV. TODOS CON FAMILIA .................................................................................................... 51

V. TODOS ESTUDIANDO ...................................................................................................... 56

V. TODOS JUGANDO .......................................................................................................... 60

VII. TODOS REGISTRADOS ................................................................................................... 61

VII. NINGUNO MALTRATADO O ABUSADO ...................................................................... 62

IX. NINGUNO EN ACTIVIDAD PERJUDICIAL ..................................................................... 64

RECONOCIMIENTO DE POTENCIALIDADES ..................................................................... 68

CARACTERIZACIÓN ............................................................................................................. 71

Niños y niñas ......................................................................................................................... 71

ACTORES ............................................................................................................................... 73

AGENTES EDUCATIVOS ....................................................................................................... 73

DIRECCIÓNAMIENTO ESTRATEGICO ................................................................................ 73

MISIÓN ................................................................................................................................... 73

VISIÓN .................................................................................................................................... 74

OBJETIVO GENERAL DEL PAI .............................................................................................. 74

OBJETIVO GLOBAL .............................................................................................................. 74

OBJETIVOS ESPECÍFICOS .................................................................................................... 75

PRINCIPIOS ORIENTADORES ............................................................................................... 75

PLATAFORMA DE GESTIÓN ................................................................................................. 77

POLÍTICAS .............................................................................................................................. 78

ACTORES ............................................................................................................................... 81

MODALIDADES DE ATENCIÓN ........................................................................................... 83

PROGRAMAS Y SERVICIOS QUE SE OFRECEN ................................................................. 84

PLAN DE ACCIÓN ................................................................................................................ 86

SISTEMA DE MONITOREO, SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN ........................................... 86

OBJETIVO DEL SISTEMA: ...................................................................................................... 86

SISTEMA DE INFORMACIÓN. .............................................................................................. 87

BIBLIOGRAFÍA ....................................................................................................................... 90

GLOSARIO ............................................................................................................................. 91



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PRESENTACIÓN – INTRODUCCIÓN

l presente documento, denominado Plan de Atención Integral a la

Primera Infancia “Primera Infancia Prioridad y Sentimiento de Todos”,

permite estructurar los objetivos, las acciones y las estrategias que desarrolla

el departamento de Risaralda mediante un trabajo de coordinación

intersectorial e interinstitucional del Comité Departamental de Primera

Infancia.

Entiende la Atención Integral “como el conjunto de acciones coordinadas

con el fin de satisfacer, tanto las necesidades esenciales para preservar la

vida, como aquellas relacionadas con el desarrollo y aprendizaje humano,

acorde a sus características, necesidades e intereses”. (Peralta y Fujimoto.

1998).

El PAI está compuesto de: una contextualización en la que se presenta el

diagnóstico situacional del Departamento en relación con su población de

primera infancia; un objetivo global que muestra los programas y proyectos

que garantizan los beneficios a dicha población; un objetivo general que

identifica problemáticas del Departamento y prevé soluciones; objetivos

específicos que concreta el objetivo general; una misión que presenta el

propósito del PAI; una visión que proyecta la primera infancia en el futuro

dados los cambios agenciados desde el PAI; principios que orientan la

E



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construcción, implementación y seguimiento del PAI; una plataforma de

gestión que muestra las políticas, programas y actores sociales que trabajan

en pro de la primera infancia; un plan de acción que hace referencia a la

manera como se desarrollan los programas, proyectos o acciones, y

finalmente, un sistema de evaluación y monitoreo que de cuenta de la

calidad, eficiencia y efectividad de los procesos con la primera infancia.

Reconocer la importancia de la primera infancia en el desarrollo de un país

le ha tomado a Colombia varios años que hoy en día se ven consolidados

en documentos que guían y normatizan las intenciones y actuaciones con

los niños y las niñas desde la gestación hasta los seis años de edad.

La Política Pública de Primera Infancia es el resultado de un proceso de

movilización social, generado a partir de la necesidad de retomar y dar un

nuevo significado a la temática de oportunidades efectivas de desarrollo

de la primera infancia en Colombia. La movilización por la primera infancia

a nivel nacional tuvo origen en el 2002, en la Alianza por la Política Pública

de Infancia y Adolescencia en Colombia, a través de un grupo de trabajo

integrado por el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar ICBF, el

Departamento Administrativo de Bienestar Social DABS, el Centro

Internacional de Educación y Desarrollo –CINDE–, Save the Children y

UNICEF. En el 2004 este grupo de trabajo se amplía a 19 instituciones bajo la

coordinación del ICBF.

La Política Pública contenida en el CONPES 109, presenta los siguientes

argumentos sobre la importancia de la primera infancia y las razones por las

cuales se tiene que invertir en este primer ciclo vital.

Garantizar una atención integral en la primera infancia es una oportunidad

única para impulsar el desarrollo humano de un país. La educación inicial

Argumentos relacionados con el desarrollo humano:



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posee amplios efectos sobre el desempeño escolar y académico y es

determinante, tanto para el desarrollo humano como para el económico.

Los niños y niñas que participan en los programas de educación inicial

tienen mayores probabilidades de asistencia escolar, mejoran sus destrezas

motoras y obtienen superiores resultados en las pruebas de desarrollo socio-

emocional.

La desnutrición antes de alcanzar los 6 años de edad se asocia a los

problemas de diabetes y baja estatura; un bajo peso al nacer aparece

correlacionado con aumentos en la presión sanguínea, enfermedades

pulmonares crónicas y otras cardiovasculares. “Durante estos primeros años

de vida, no solamente se crean las bases fisiológicas para una buena salud,

sino que se transmiten de padres a hijos aquellos valores esenciales que

tendrán grandes compensaciones en el competitivo mercado laboral”.

Además, las intervenciones en la primera infancia ofrecen los mayores

retornos sociales, al compararse con intervenciones en etapas posteriores.

De esta forma, es importante resaltar que, de la misma manera como las

sociedades bien educadas generan crecimiento económico, los programas

para el desarrollo de la primera infancia, son el primer paso para el logro de

la educación primaria universal y para la reducción de la pobreza.

El cuidado de los niños y niñas menores de seis años hace un tiempo se creía

responsabilidad exclusiva de la madre. En la actualidad, se reconoce el

papel del padre y se acepta la participación de otros agentes

socializadores, miembros del grupo familiar (abuela, tíos, hermanos

mayores), así como de otras personas encargadas del cuidado personal de

los niños y las niñas (terceros). Estas nuevas formas de atención de la primera

infancia exigen un fortalecimiento de los vínculos paternales y de las redes

Argumentos sociales y culturales:



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de apoyo familiar y comunitario, para reducir los factores que afectan el

desarrollo infantil, asociados a condiciones de maltrato, abandono y

desvinculación afectiva, que influyen de manera directa en la salud física y

emocional del niño y de la niña y, en general, en el desarrollo infantil.

Argumentos legales y políticos: La Convención Internacional sobre los Derechos de los Niños aprobada por

el Congreso de la República de Colombia, mediante la Ley 12 del 22 de

enero de 1991, introduce un cambio en la concepción social de la infancia:

los niños deben ser reconocidos como sujetos sociales y como ciudadanos

con derechos en contextos democráticos. El desarrollo integral, que

considera aspectos físicos, psíquicos, afectivos, sociales, cognitivos y

espirituales, aparece así como un derecho universal o como un bien

asequible a todos, independientemente de la condición personal o familiar.

Colombia ha elevado a principio constitucional los compromisos adquiridos

al suscribir la Convención de los Derechos del Niño, estableciendo en el

artículo 44 de la Constitución Política, que los derechos de los niños y niñas

prevalecen sobre los derechos de las demás personas. Esta norma Superior,

al reconocer los derechos fundamentales de los niños y las niñas, establece

la obligatoriedad de la familia, la sociedad y el Estado, de protegerlos

contra toda forma de abandono, violencia física o moral, secuestro, venta,

abuso sexual, explotación laboral o económica y trabajos riesgosos.

Con la expedición del Código de la Infancia y la Adolescencia, ley 1098 de

2006, Colombia armonizó su legislación con los postulados de la Convención

de los Derechos del Niño, y en el artículo 29 del mismo, se establece la

atención que deben recibir los niños y las niñas durante su primera infancia.

La política pública de primera infancia se fundamenta en la concepción de

desarrollo integral de los niños y de las niñas como un derecho universal, en



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la que se obliga a la familia, la sociedad y el Estado a garantizar las

condiciones para su realización. De esta manera el desarrollo deja de ser un

asunto de dotaciones individuales, para convertirse en una responsabilidad

colectiva sobre la cual se puede actuar, premisa que sienta las bases para

el diseño de políticas públicas en este campo.

Posteriormente, el Plan Decenal de Educación 2006 – 2015, concebido

como un ejercicio de planeación y participación en la que la sociedad

definió las grandes líneas que deben orientar el sentido de la educación,

determinó el Desarrollo Infantil y la Educación Inicial como una de los

grandes retos para garantizar el cumplimiento pleno del derecho a la

educación en Colombia.

Con el fin de asegurar un acceso equitativo y de calidad, el Ministerio de

Educación Nacional está implementando una Política Educativa en el

marco de una Atención Integral a la Primera Infancia que, junto con el

Código de la Infancia y la Adolescencia, señala el derecho a la atención

integral de los niños y las niñas menores de cinco años y busca garantizarles

un desarrollo en el marco de sus derechos y sembrar las bases para que

todos puedan ser cada vez más capaces, felices y gozar una mejor calidad

de vida.

El objetivo es que los niños, especialmente los de las poblaciones más

pobres y vulnerables, reciban atención integral mediante modalidades que

involucran a las familias, las comunidades y las instituciones especializadas

en esta materia, contando para ello con estrategias educativas que

ayuden al desarrollo de sus competencias.

CONTEXTUALIZACIÓN



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El Departamento de Risaralda se sitúa en la región centro occidental de

Colombia, en el conocido “Triangulo de Oro”, debido a su ubicación en

medio de las tres principales ciudades de Colombia, Medellín, Bogotá y

Cali. Es un territorio donde se desarrollan macroproyectos de infraestructura

vial y de servicios que la integran no solo a su interior sino que la articulan

con el resto del país.

Extensión:

El departamento tiene una extensión de 4.140 Km². El departamento está

conformado por una zona central de topografía ligeramente ondulada a

una altura inferior a los 2000m. Esta zona esta bordeada por las cordilleras

Central y Occidental, la Central supera los 4.500 m en los nevados de Santa

Isabel y Quindío y la Occidental alcanza los 4.000m en el Cerro Tatama; las

dos cordilleras están separadas por el cañón del río Cauca. Limita con seis

(6) departamentos: al Norte con Antioquia y Caldas, por el oriente con

Caldas y Tolima por el sur con el Quindío y Valle de Cauca y por el

occidente con el Chocó,

Esta conformado por 14 municipios de los cuales la ciudad de Pereira es la

capital. Los municipios se clasifican en subregiones: subregión 1 Pereira,

Dosquebradas, Marsella y Santa Rosa de Cabal, subregión 2, Apía, Balboa,

Belén de Umbría, Guatica, La Celia, La Virginia, Quinchía y Santuario, y

subregión 3, Mistrató y Pueblo Rico. Cuenta además con 19 inspecciones de

policía rurales, 687 veredas y 34 corregimientos

Relieve y Clima:



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Las cabeceras de los Municipios se encuentran entre 920 y 1.840 msnm;

abarcando los 4 pisos térmicos principales del departamento, así: cálido

(8.9%), medio (51.%), frío (31%) y páramo (8.9%). La temperatura promedio

de la región oscila entre 18 y 21 °C.

La red hidrográfica del departamento está constituida por dos hoyas

mayores que son la del río Cauca y la del río San Juan. Las formaciones

fisiográficas están comprendidas por los macizos volcánicos de las

cordilleras central y occidental, valles planos y estrechos formados por las

cuencas naturales de los ríos Otún, Cauca, Risaralda y la Vieja.

El clima esta influenciado por las masas de aire húmedo sobre la cordillera

occidental y la depresión del rio cauca esta situación hace que se

presenten dos marcadas tendencias una muy húmeda en la vertiente

occidental y otra húmeda con tendencia seca hacia el vale de río Cauca

Economía

Las actividades económicas del departamento son la agricultura, la

ganadería, la industria, el comercio y en los últimos años, metalúrgica, la

producción de combustible (alcohol carburante). En los productos agrícolas

sobresale la producción de café, caña de azúcar, plátano, yuca, cacao,

piña, guayaba, papa, maíz, algodón y algunos frutales. La ganadería tiene

propósitos lecheros y de carne. La producción industrial se concentra en los

alimentos, las bebidas, los textiles, el papel y carbón. El comercio se localiza

principalmente en la capital Pereira.

El Departamento presenta 5 pisos térmicos que permiten la existencia de

sitios naturales con nueves perpetuas como el Parque Natural Nacional de

los Nevados; regiones en donde el sol es permanente como el Vale del río

Risaralda, bosques primarios como el cerro Tatamá , aguas termales



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comolas de Santa Rosa de cabal y un sinnúmero de lugares naturales como

la laguna del Otún la reserva la nona el parque Ucumarí, el Cedral, entre

otros.

Demografía:

De acuerdo con proyecciones del Censo DANE a 2010 la población total del

Departamento corresponde a 925.105 de los cuales el 83,9% se asienta en

las cabeceras y el 16,1% en la zona rural.

Según la distribución de la población por sexo 474.221 son mujeres que

corresponde al 51,3 % y 450.884 son hombres correspondiente al 48,7%

agrupados en 231.592 hogares que habitan 231.780 viviendas

aproximadamente.



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RISARALDA.POBLACIÓN INFANTIL Y ADOLESCENTE, SEGÚN PROYECCIÓN DE POBLACIÓN DANE 2010

Rango de edad HOMBRES MUJERES Total %

0-6 55.135 52.773 11,66 7-11 41.191 39.930 8,76 12-17 54.023 50.555 11,30 Total población Risaralda 925.105

150.349 143.258 31.72

Fuente: DANE. Proyecciones de población 2010



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RELACION DE NIÑOS POR MUJER

La Relación de niños por mujer presenta una tendencia generalizada

negativa. Es decir, se espera que el número de niños menores de 5 años por

cada mujer en edad reproductiva sea inferior en el 2020 que la registrada

en el año de 1985. Esto llevará a una población a un envejecimiento de la

población.

COLOMBIA Vs DEPARTAMENTOS EVOLUCIÓN DE LA RELACIÓN DE NIÑOS POR MUJER

Fuente: Dane. Censo de Población. Tabulado Prometeo

GRUPOS ETNICOS Risaralda es una región en la cual confluyen diferentes grupos etnicos como

indígenas y afrocolombianos. El reconocimiento de sus diferencias,

cualidades y de origen, es una fuente para la construcción de la identidad

risaraldense, exige hacer realidad la igualdad en las oportunidades de

desarrollo y en las relaciones interétnicas, con respeto, solidaridad y

sensibilidad frente a los aportes culturales de los diversos grupos.

En el departamento de Risaralda, se encuentran:



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• Comunidades afrocolombiana: La población afrocolombiana

proyectada para el año 2008 representa el 5,07% del total de la

población risaraldense.

• Comunidades indígenas: en el departamento de Risaralda tiene

asiento la etnia Embera-Chamí; la población proyectada para el

2008 es de 26.328 indígenas, que representa el 2,88% de la población

total risaraldense.

POBLACIÓN RISARALDENSE, SEGÚN PERTENENCIA ÉTNICA. 2008

Grupo étnico Población %

Indígena 26.328 2,88

Afrocolombiana 46.348 5,07

Sin pertenencia étnica 841.494 92,05

Población departamental 914.170 100,0 Fuente: DANE – Proyecciones de población

Pueblo Rico y Mistrató, son los municipios que aportan el mayor número de

personas de la etnia indígena. Esta población está expuesta a deficientes

condiciones en la infraestructura de servicios públicos, y su situación

nutricional es precaria, lo que se traduce en mayor riesgo de enfermar y

morir, evidenciado lo anterior en altas tasas de morbilidad por patología

infecciosa sobre todo en población infantil (Enfermedad diarreica aguda,

EDA e infección respiratoria aguda, IRA).



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1. DIAGNOSTICO DE LA REALIDAD SITUACIONAL

MARCO GENERAL: Es importante señalar que existen dificultades de recolección de

información tanto a nivel departamental como municipal. Los sistemas de

información presentan debilidades para la captura oportuna de la

información estadística por ciclo vital y género; así como el seguimiento de

indicadores asociados a las políticas públicas de infancia, adolescencia y

juventud.

Lo anterior se dificulta aún más para la recolección de información

relacionada con la situación de la población indígena y afrorisaraldense; en

situación de desplazamiento, discapacidad y alta vulnerabilidad, esta es

deficitaria e impide la elaboración de un diagnóstico preciso y actualizado

de la situación de los niños, niñas pertenecientes a estas comunidades y

grupos poblacionales.

El diagnóstico de la situación de la primera infancia, no termina en la

elaboración de este documento, debe constituirse en un ejercicio de ajuste

continuo en la medida que se avanza en las capacidades departamentales

y municipales para la planeación y gestión de políticas públicas de la

primera infancia.

En los últimos años la población del Departamento ha retrocedido en el

desarrollo humano y al momento sólo conserva los niveles de ocho (8) años

atrás. Según el indicador de desarrollo humano, IDH, al igual que el país

(0,764), el Departamento se mueve en un nivel medio de desarrollo (0,729).

De acuerdo con el Índice de Esperanza de Vida (IEV), el Departamento

presenta una marcada diferencia entre hombres y mujeres, fundamentada



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en los altos índices de violencia, siendo el género femenino el de mayor

avance en la esperanza de vida con 75,57 frente al masculino con un 66,02.

El Departamento presenta diversidad étnica y cultural, principalmente

enmarcada por la presencia de población mestiza, afrodescendiente e

indígena. La participación de afrocolombianos respecto de la población

total del departamento es del 5,07 %, según censo del 2005 (43.384

afrocolombianos) y población indígena 2.88% (26.328 indígenas).

Se percibe debilidad y desarticulación en la gestión y articulación

interinstitucional e intersectorial para la garantía, protección, restitución de

los derechos de los niños y las niñas menores de seis años. En algunos

municipios son débiles las redes de tejido social alrededor de la infancia,

igualmente los Consejos de Política Social. Aún existen algunos en proceso

de consolidación. Los Planes de desarrollo de los diferentes municipios

plantean algunas acciones concretas para favorecer el desarrollo de la

primera infancia, sin que esto sea una garantía para el cumplimiento de los

derechos de los niños y niñas menores de seis años de nuestro

Departamento.

Existe poca promoción gubernamental para los espacios de participación

en la toma de decisiones sobre los asuntos que les conciernen a los niños y

las niñas.

Insuficientes programas para



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el sano aprovechamiento del tiempo libre de niños, adolescentes y jóvenes.

Baja capacidad de las familias para manejar adecuadamente pautas de

crianza y resolución de conflictos mediante el diálogo y la concertación.

Si bien se han logrado avances en las coberturas de salud y educación, y

otros servicios estatales, no se han dado en la calidad y la oportunidad con

que se prestan los servicios para garantizar el pleno desarrollo físico y

psicosocial de niños y niñas. Adicionalmente, sigue siendo difícil el acceso a

los servicios de salud y educación, protección y restablecimiento de

derechos de las personas en situación de desplazamiento, de

discapacidad, de pobreza y personas habitantes de la zona rural.

Se carece de una política comunicativa integrada para el cuidado y

educación de la Primera Infancia. Los medios de comunicación,

generalmente, no están asumiendo un papel responsable frente a la

infancia; por el contrario, muestran estereotipos de belleza, poder,

reconocimiento social, prestigio y estatus, logrando con esto que muchos

niños, niñas se desvíen de los principios y valores inculcados en la familia, en

la escuela y en la sociedad.

PRESENTACIÓN El presente Análisis de Situación de los niños y las niñas en Primera Infancia

de Risaralda realizado por la Red de Universidades Públicas del Eje Cafetero

– Alma Mater, hace parte del Proyecto “Principito: Primera Infancia,

Prioridad y Sentimiento de Todos” desarrollado por la Fundacion Cultural

Germinando con el apoyo técnico y financiero de la Gobernación de

Risaralda y la Fundacion Bernard van Leer con sede en Holanda en los 12

municipios no certificados del Departamento, con el que se busca contribuir



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al mejoramiento de las condiciones de vida de los niños y las niñas desde la

concepción hasta los 8 años de edad, por ser este el período de la vida en

el que se construyen los fundamentos de identidad desde los planos

emocional, social y cognitivo, e igualmente, se recibe del entorno la

información básica que utilizarán durante el resto de la vida, por

consiguiente, es en esta etapa donde deben asegurarse las condiciones

que le permita a la primera infancia del departamento de Risaralda

desarrollar todas sus potencialidades.

El análisis de situación procura la evaluación y el seguimiento de la situación

de la primera infancia tomando como referencia los objetivos de política

pública propuestos desde la estrategia “Hechos y Derechos”: Todos Vivos,

Todos Saludables, Todos Bien Nutridos, Todos Con Familia, Todos Estudiando,

Todos Jugando, Todos Registrados, Ninguno Maltratado o Abusado, Ninguno

en Actividad Perjudicial. Para ello se analizó cada uno de estos objetivos a

la luz de un conjunto de indicadores cuantitativos y cualitativos que permitió

la aproximación a la situación de los niños y las niñas de Risaralda.

La información aquí presentada fue recopilada a través de fuentes oficiales

de orden municipal, departamental y nacional que trabajan en pro de la

garantía, protección y restitución de los derechos de la niñez. Igualmente se

realizaron entrevistas con profesionales y organizaciones que por su hacer

cotidiano tienen relación con la primera infancia en cada uno de los

objetivos que se plantea la estrategia. De igual modo, se partió del

Diagnóstico de Infancia y Adolescencia realizado para el Plan de Desarrollo

2008-2011 “Risaralda, Sentimiento de Todos”, así como de diferentes

investigaciones que dan cuenta de la situación de la primera infancia de

Risaralda en materia de salud, educación, garantía y restitución de

derechos entre otros. No obstante, tal como se reconoce en dicho



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diagnóstico existen debilidades en los sistemas de información que dificultan

la recolección de datos precisos y actualizados.

¿QUIÉN ES LA PRIMERA INFANCIA DE RISARARALDA: cuántos son, cómo son, dónde viven, cómo viven?

En la formulación y ejecución de las políticas dirigidas a la primera infancia

se requiere el conocimiento de su contexto demográfico y socioeconómico.

Tales fuentes de información deben ser tenidas en cuenta a la hora de

adelantar cualquier acción en pro de la niñez del Departamento. Así pues,

según proyecciones del Dane de los 919.653 habitantes de Risaralda en el

2009, el 13.4% pertenece a la primera infancia, es decir 123.693 niños y niñas.

Igualmente, los municipios donde se concentra la mayoría de esta

población son Pereira (45,4%) y Dosquebradas con (19.6%) respectivamente,

sin embargo, cabe resaltar que el porcentaje de la población de primera

infancia de Quinchía respecto a la población total de este municipio es el

más alto de Risaralda (17%).



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Gráfico 1. Primera Infancia Risaralda según Municipio

Fuente Dane, proyecciones 2009

La composición por edades indica que la franja de los 7 años registra la

mayor concentración de niños y niñas (15.785), mientras que la franja de los

4 años es visiblemente inferior comparado con las demás edades

indagadas (15.319). La estructura por edades de primera infancia en

Risaralda muestra una disminución en la en la base de la pirámide, lo que

puede estar reflejando una reducción progresiva en la natalidad del

Departamento.



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Gráfico 2. Risaralda composición por edades de la primera infancia

Fuente Dane proyecciones 2009

La distribución por sexo muestra que en Risaralda la cantidad de niños

(63.158) es mayor a la de las niñas (60.535). En este sentido los únicos

municipios que no registran esta tendencia son Mistrató y Pueblo Rico donde

el porcentaje es de 50% hombres y 50% mujeres.



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Gráfico 3. Risaralda Primera Infancia Según Sexo

Fuente Dane proyecciones 2009

La primera infancia de Risaralda reside un 70% en el centro urbano, un 23%

en el resto rural, y un 7% en los centros poblados. Esta distribución porcentual

se explica por ser los municipios de Pereira y Dosquebradas especialmente

urbanos y donde se concentra la mayoría de la población de primera

infancia.

Gráfico 4. Porcentaje de Primera Infancia según Área

Fuente Dane Censo 2005



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Composición de la primera infancia según minorías étnicas En el Departamento tiene presencia tanto la población indígena como la

afrodescendiente. En este sentido, la población de primera infancia

indígena de Risaralda corresponde a 5.383 lo que equivale al 4.3% de la

población total de primera infancia del Departamento (123.693).

Igualmente respecto a la población total indígena de Risaralda (24.810) la

primera infancia indígena equivale al 4%.

Gráfico 5. Risaralda Primera Infancia indígena.


De otra parte, los municipios con mayor población indígena en primera

infancia son Quinchía, Pueblo Rico, Mistrató y Pereira en su orden, como

puede observarse en la gráfica 6.



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Gráfico 6. Risaralda Primera Infancia indígena según municipio

Fuente Dane

En lo que respecta a la estructura por edades se puede observar que la

franja de edad de los cero años es donde más niños y niñas de primera

infancia indígenas se registran el Departamento.

Gráfico 7. Risaralda Estructura por Edades Primera Infancia Indígena

Fuente Dane



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De igual modo en el departamento de Risaralda de la población total de

primera infancia (123.693), la primera infancia afrodescendiente

corresponde a 5.863 niños y niñas lo que equivale a un 4.7%, y respecto a la

población total afrodescendiente (43.503) la primera infancia de representa

un 13%.

Gráfico 8. Porcentaje primera infancia afrodescendiente

Fuente Dane

La primera infancia afrodescendiente se localiza especialmente en Pereira

(55.3%) y Dosquebradas (18.8%).

Gráfico 9. Risaralda primera infancia Afrodescendiente por municipio



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Fuente Dane

La estructura por edad refleja que los cinco años concentra la mayor

población (818), mientras que los cero años es donde menor población se

observa (594)

Gráfico 10. Risaralda Estructura por edades primera infancia Afrodescendiente

Fuente Dane



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Primera infancia con limitaciones La población de primera infancia con limitaciones permanentes1

Gráfico 11. Risaralda limitaciones permanentes

corresponde a 2.917 niños y niñas lo que equivale a 2,3% de la población

total de primera infancia. De acuerdo al gráfico once en Risaralda las

franjas de edad de los 5, 6 y 7 años es donde se presenta el mayor número

de niños y niñas con limitaciones. Cabe recordar que el Departamento tiene

más población de primera infancia justamente en estas edades.

Fuente Dane

Saneamiento básico: La salud de la primera infancia se relaciona con la

provisión de agua potable, la gestión de los residuos sólidos, el mejoramiento

de las viviendas, el tratamiento y disposición sanitaria de las excretas. De

1 Las limitaciones permanentes son las dificultades que un individuo puede tener para realizar actividades. Una limitación en la actividad abarca desde una desviación leve hasta una grave en términos de cantidad o calidad, en la realización de la actividad, comparándola con la manera, extensión o intensidad en que se espera que la realizaría una persona sin esa condición de salud. El término discapacidad como componente es sustituido a partir de 2001 por el de limitaciones según la clasificación internacional del funcionamiento de la discapacidad y de la salud CIF. Entre las limitaciones indagadas por del Dane se encuentran



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acuerdo a lo anterior, es innegable que Risaralda ha presentado durante

muchos años problemas en el acceso y potabilidad del agua en las zonas

rurales especialmente en los territorios indígenas. Según los rangos que

califican el Índice de riesgo en calidad del agua para el consumo humano

IRCA2, los municipios de La Celia, Pueblo Rico y Quinchía durante los años

2007, 2008 y 2009 se han claficado en riesgo alto3

Tabla 1. Índice de Riesgo en Calidad del Agua para el Consumo Humano IRCA 2007-2009

. En la tabla uno se puede

observar como en año 2009, de los 14 municipios que conforman el

Departamento 9 se ubican en riesgo alto, siendo Santuario el que presenta

el riesgo más alto con un 45.0% para tal año.

4

MUNICIPIO

2007 2008 2009

Apía 28.2% 26.7% 35.8%

Balboa 30.6% 35.0% 44.4%

Belén De Umbría 57.6% 27.7% 40.4%

Dosquebradas 22.8% 29.4% 29.8%

Guática 32.2% 37.3% 36.5%

La Celia 46.9% 44.5% 41.4%

La Virginia 0.0% 2.2% 21.0%

Marsella 22.5% 28.8% 20.0%

Mistrató 26.3% 42.5% 27.4%

las limitaciones para aprender, bañarse por sí mismo, caminar, hablar, oír, para socializar, usar los brazos o manos, para ver, entre otras. 2 El Índice de Riesgo en Calidad del Agua para el Consumo Humano (IRCA) es un indicador que determina el riesgo en salud humana por el suministro de agua en la población. Es la sumatoria de puntajes de riesgo asignadas a la características no aceptables sobre los puntajes de riesgo asignados a todas las características analizadas por 100, de acuerdo a muestras de agua en los que se identifican los parámetros fisicoquímicos y bacteriológicos inadmisibles por municipio. 3 Rangos clasificatorios: 0 - 5 sin riesgo; 5.1 - 14 riesgo bajo; 14.1 - 35 riesgo medio; 35.1 - 70 riesgo alto; 70.1 - 100 inviable sanitariamente. 4 Las cifras en rojo registran porcentajes que se clasifican como riesgo alto (35.1 a 70%)



28 de 94

Pereira 19.0% 7.5% 6.6%

Pueblo Rico 36.9% 44.8% 45.0%

Quinchía 43.6% 42.3% 39.3%

Santa Rosa De Cabal 24.7% 5.4% 41.9%

Santuario 58.7% 27.0% 49.2% Instituto Nacional de Salud. Subsistema de información para vigilancia de calidad de agua

potable –SIVICAP

Para contrarrestar esta situación se han venido adelantando obras en el

marco del Plan Departamental de Aguas de Risaralda, el cual incluye los 14

municipios en sus cabeceras urbanas y corregimientos rurales,

especialmente en las comunidades indígenas de Mistrató y Pueblo Rico.

Características de las viviendas

Conocer las condiciones habitacionales, sanitarias y ambientales de los

hogares de primera infancia, así como el acceso a los servicios básicos es

necesario para la adecuada aproximación a la situación de la primera

infancia del Departamento.

Acceso acueducto. La disponibilidad de acueducto para los hogares

de primera infancia indica que un 10% de éstos no tienen acceso a este

servicio, siendo los hogares con niños y niñas de cero años donde se registra

el menor acceso como puede observarse en el gráfico 12.

Gráfico 12. Hogares de primera infancia con disponibilidad de acueducto



29 de 94

Fuente Censo Dane 2005

Acceso alcantarillado. El 14% de los hogares con primera infancia no

tienen acceso a este servicio (17.368), especialmente en los hogares donde

habitan niños y niñas de 4 años.

Gráfico 13. Risaralda hogares de primera infancia con disponibilidad de alcantarillado


Eliminación de Basuras. En los hogares de primera infancia de

Risaralda la eliminación de residuos sólidos se realiza especialmente por



30 de 94

recolección de los servicios de aseo, sin embargo llama la atención que un

8.8% sea quemada y el 4.4% tirada a un patio, lote o zanja, con los riesgos

para la salud de la niñez que ello implica.

Tabla 2. Eliminación de basuras en los hogares de primera infancia en Risaralda

Eliminación Basuras Hogares Porcentaj

e

La recogen los servicios de aseo 98.806 80.8%

La entierran 3.917 3.2%

La queman 10.815 8.8%

La tiran en un patio, lote, zanja 5.389 4.4%

La tiran en un río, caño, quebrada, laguna 1.941 1.6%

La eliminan de otra forma 1.478 1.2%

Total 122.346 100% Fuente Censo 2005

Servicio sanitario. En este servicio se destaca que el 4.2% de los

hogares de primera infancia tienen servicio inodoro sin conexión y un 3.3 no

cuentan con servicio sanitario.

Tabla 3. Tipo de Servicio Sanitario

Inodoro

conectado al

alcantarillad

o

% Inodoro

conectado

a pozo

séptico

% Inodoro sin

conexión,

letrina,

bajamar

% No

tiene

servicio

sanitario

%

102.255 83.5 10.866 8.8 5.167 4.2 4.059 3.3 Fuente Censo Dane 2005



31 de 94

Acceso Energía Electríca. Este servicio es el que presenta la cobertura

más alta en los hogares de primera infancia del Departamento puesto que

solo un 2.5% no cuenta con el servicio. Llama la atención que el rango de

edad de 0 años es donde menor cobertura se registra del servicio.

Gráfico 14. Risaralda hogares de primera infancia con disponibilidad de energía eléctrica


Hogares con lugar exclusivo para la cocina. De los 122.349 hogares

con primera infancia, 8.271 no cuentan con un lugar exclusivo para la

cocina, esto equivale al 6.7%. Tal situación evidencia el riesgo de

accidentalidad al que esta expuesta la primera infancia de estos hogares.

Voces de la infancia: “Que le ayuden a mi mamá que en estos momentos se encuentra

muy mal porque no tiene ningún trabajo para pagar lo que debe de los servicios públicos”.

“en mi casa hace mucha falta el agua y hoy no me pude bañar, y gracias, mañana me

quiero bañar”. “que pongan el pavimento que las busetas se están ladiando”.



32 de 94

Tabla 4. Hogares de primera infancia con lugar exclusivo para la cocina

EDAD SI NO No Informa

0 15038 954 39

1 13516 1063 20

2 13251 1129 19

3 14274 794 19

4 14647 1092 55

5 14763 999 38

6 14079 1156 25

7 14276 1084 19

Total 113.844 8.271 234 Fuente Censo Dane 2005

Material de las paredes. Si bien en 95.151 hogares de primera

infancia tienen sus paredes son en bloque, ladrillo piedra o madera pulida,

en 103 de los hogares es de zinc, tela, cartón, latas, desechos o plásticos.

Igualmente, 29 hogares no tienen paredes, lo que da una idea de las

condiciones tan precarias de estos hogares y de la situación de los niños y

las niñas que allí habitan.



33 de 94

Tabla 5. Material de las paredes en hogares de primera infancia

Hogares %

Bloque, ladrillo, piedra, madera pulida 95151 77.7

Tapia pisada, adobe, bahareque 14001 11.4

Madera burda, tabla, tablón 4521 3.6

Material prefabricado 1786 1.4

Guadua, caña, esterilla, otros vegetales 6753 5.5

Zinc, tela, cartón, latas, desechos,

plásticos 103

0.0

Sin paredes 29 0.0

Material de los pisos de viviendas. En los hogares de primera infancia

2.801 su piso es en tierra o arena. Lo anterior muestra la existencia de una

serie de materiales que por su definición se pueden presumir como precarios

y difíciles de asear, además aptos para la acumulación de

microorganismos, lo cual considerando la edad de la población infantil es

delicado. Igualmente se debe tener en cuenta los niños y niñas en la etapa

de gateo, puesto que materiales como la gravilla pueden generar

dificultades en esta etapa.

2. LA PRIMERA INFANCIA DESDE LOS OBJETIVOS DE LA POLÍTICA PÚBLICA

Los Objetivos de Política Pública propuestos desde la Estrategia “Hechos y

Derechos” fueron los parámetros sobre los cuales se elaboró el análisis de

situación de la primera infancia en Risaralda. Entre los objetivos propuestos

se abordaron los siguientes:



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I. TODOS VIVOS La vida debe ser garantizada por encima de cualquier circunstancia para

lograr un desarrollo adecuado de las potencialidades que permitan luego

gozar de una existencia satisfactoria. Para el cumplimiento de este derecho

el Estado, la familia y la comunidad deben garantizar atención y protección

prioritaria a los niños y las niñas de la primera infancia. Factores como la

pobreza extrema, la situación de calle, la violencia, el abandono, la

indigencia y el trabajo infantil, son condiciones que están directamente

relacionadas con la vulneración de este derecho.

Mortalidad Materna. La muerte durante

el embarazo o en los 42 días siguientes a su

terminación se define como mortalidad

materna. Cada muerte materna refleja el

grado de desarrollo de un país, las deficiencias

en el sistema de salud y de protección social,

las falencias en la conformación de redes sociales de apoyo, y en

ocasiones, las fallas en el vínculo familiar para brindar apoyo oportuno a uno

de sus miembros. Además, nos muestra las desigualdades económicas y

sociales que afronta la mujer embarazada en nuestra sociedad (Parada,

2005).

Los Objetivos Del Milenio en sus metas para Colombia buscan reducir la tasa

de mortalidad materna a 45 muertes por cien mil nacidos vivos, e

incrementar a un 90% el porcentaje de mujeres con cuatro o más controles

prenatales así como aumentar la atención institucional del parto por

personal calificado a 95%. En esta línea Colombia registró para el 2005 una

razón de 73,06, para el 2006 aumentó a 75,02 y en el 2007 continúo en



35 de 94

asenso y se ubico en 75,57 por cada 100.000 nacidos vivos (NV). El

Departamento de Risaralda en su Plan de Desarrollo 2008-2011 pretende

reducir la mortalidad a 50 por cada 100.000 NV, sin embargo, la tasa de

mortalidad materna en el departamento ha ido incrementado

notablemente durante los años 2007 y 2008, siendo Belén, Pereira,

Dosquebradas, la Virginia y Santa Rosa los municipios que han registrado

muertes maternas durante este período.

Tabla 6. Tasa de mortalidad materna directa

Años Número de casos

Tasas por 100.000 nacidos

vivos

2008 3 62,7

2007 5 38,1

2006 8 23,2

Fuente: SIVIGILA

Mortalidad Neonatal. La Organización Mundial de Salud (OMS) define

la mortalidad neonatal como la muerte producida entre el nacimiento (niño

que después de la expulsión completa de la

madre, independientemente de la edad

gestacional, respire o dé alguna señal de vida)

hasta los 28 días de vida. Comprende la

mortalidad neonatal precoz hasta los 7 días de

vida y la tardía de 7 a 28 días. En este sentido,

Pese a que la tasa de mortalidad neonatal a escala mundial ha disminuido

ligeramente desde 1980, las muertes de recién nacidos se han vuelto



36 de 94

proporcionalmente más significativas porque la reducción ha sido más lenta

que la mortalidad de niños menores de cinco años (Unicef, 2008).

En Risaralda el año 2007 se registró un aumento en las tasas respecto al 2006,

sin embargo, hacia el año 2008 presenta una disminución pasando a 8,1 por

cada 1.000 NV. Los municipios con las tasas más elevadas en este indicador

son La Celia (27,0), Santuario (22,0), Guática (19,7) y Pueblo Rico (18,1).

Tabla 9. Tasas de Mortalidad Neonatal


Tasas por 1000 NV

2008 104 8,1

2007 136 10,4

2006 92 7,1 Fuente: DANE, Estadísticas Vitales. Certificados de defunción

Mortalidad Perinatal: La muerte de fetos desde las 28 semanas

hasta los 7 primeros días de nacidos vivos como consecuencia del proceso

reproductivo es conocida como mortalidad perinatal, esta refleja la

atención prenatal, intraparto y neonatal, por consiguiente sirve como

demarcador de la calidad del servicio de salud materno-infantil, lo que no

niega que el componente social juega un papel importante en tanto el

acceso económico, educativo y familiar de la madre también se ven

reflejados en este indicador. En Risaralda las tasas de muertes perinatales se

redujeron en el 2008 en relación al 2007 pasando de 13,2 a 8,4 por 1.000 NV.

Los municipios con mayor presencia de muertes perinatales en el 2008

fueron Pueblo Rico (45,2), Mistrató (29,4) y la Celia (27,0) respectivamente.



37 de 94

Dichas tasas contrastan con las de Balboa (0,0), Dosquebradas (3,2) y

Marsella (4,0).

Tabla 8. Tasas de Muertes Perinatales


Tasas por 1000 nacidos vivos

2008 109 8,4

2007 173 13,2

2006 143 11,2

Fuente: SIVIGILA

Mortalidad Infantil. Las muertes infantiles que se producen todos los

años se deben principalmente a seis causas: la diarrea, el paludismo,

las infecciones neonatales, la neumonía, el parto

prematuro o la falta de oxígeno al nacer. Estas

muertes se siguen presentando a pesar que muchas

de ellas son evitables con herramientas de bajo

costo que sirven para prevenir, detectar y resolver los

problemas de salud, entre las más sencillas se

encuentran: hervir el agua, aplicar cloro con pastillas

o soluciones, o la aplicación de yodo.

En Colombia los Objetivos del Milenio se han propuesto

reducir a 17 muertes por 1.000 nacidos vivos la

mortalidad en menores de 5 años, y a 14 muertes por 1.000

nacidos vivos en menores de un año. Los avances hacia el cumplimiento los



38 de 94

Objetivos del Milenio revelan que pese a los esfuerzos que se han venido

adelantando en materia de salud infantil se continúa por debajo de los

resultados esperados a nivel nacional. En Risaralda la mortalidad infantil ha

tenido un comportamiento variable durante los años 2006, 2007 y 2008,

sobresaliendo el año 2007 por presentar la tasa más alta de los 3 años

expuestos en la tabla 7. En este sentido se puede concluir que la meta

propuesta desde el Plan de Desarrollo 2008-2011 de mantener o disminuir la

tasa de mortalidad infantil de 11,7 no se está cumpliendo. Cabe señalar que

a nivel municipal Pueblo Rico es quien registra las tasas más altas del

Departamento (72,4 en el 2008).

Tabla 7. Tasas de mortalidad infantil


Tasas por 1.000

nacidos vivos

2008 154 12,1

2007 186 14,2

2006 151 11,7

Fuente: DANE, Estadísticas Vitales. Certificados de defunción

Mortalidad por Enfermedad Diarreica Aguda (EDA). Las

enfermedades intestinales infecciosas y parasitarias ocupan un lugar

importante dentro de las causas de morbilidad de la población infantil, lo

cual está fuertemente asociado a factores socio-económicos y se relaciona

también con ser un período más frágil de la existencia. En el Departamento

la mortalidad por EDA a partir del 2006 ha aumentado sus tasas alcanzando



39 de 94

en el 2008 una tasa de 19,4 por cada 100.000 menores de 5 años. Los

municipios que presentaron muertes por EDA en el 2008 reflejando las tasas

más elevadas del Departamento fueron Pueblo Rico (233,5), Balboa (166,4),

Mistrató (93,3), Santuario (67,4), La Virginia (34,8) y Pereira (17,1).

Tabla 10.Tasa de Mortalidad por EDA

AÑO Número de Casos

Tasa por 100.000 menores de 5 años

2008 15 19,4

2007 14 18,0


Mortalidad por Infección Respiratoria Aguda. Tal como se observa en

lo demás indicadores de salud infantil en el año 2007 las tasas se elevaron

respecto al año 2006, sin embargo se redujeron en el 2008 hasta registrar

una tasa de 16,8 por cada 100.000 menores de 5 años. En este sentido,

nuevamente Pueblo Rico es quien registra las tasas más altas del

Departamento (408,6), seguido por La Celia (120,0) y Belén (37,1).



40 de 94

Tabla 11. Tasas de Mortalidad por IRA

AÑO Número

de Casos

Tasa por 100.000 menores

de 5 años

2008 13 16,8

2007 15 19,3


Mortalidad por Causa Externa. Entre la mortalidad por causa externa

se consideran factores como el número de homicidios, de accidentes de

transporte terrestre y de muertes accidentales reportadas por el Instituto

Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses en el año 2008:

• Mortalidad por homicidio. En el año 2008 se registró en Risaralda la

muerte de una niña en el grupo de edad de 5 a 9 años.

• Mortalidad por suicidio. En este indicador no se registro ninguna

muerte durante el 2008 para la primera infancia.

• Mortalidad por accidentes de transporte terrestre. Para el año 2008 se

presentó una muerte accidental de una niña en el grupo de edad de

0 a 4 años.

• Muertes accidentales: En el grupo de edad de 0 a 4 años se

registraron en el departamento 4 muertes, dos niños y dos niñas

respectivamente, y en el grupo de edad de 5 a 9 años el número de

muertes fue de 3, dos niños y una niña.



41 de 94

II. TODOS SALUDABLES

Este objetivo pretende revisar las condiciones de salud de los niños y las

niñas, e incluye información acerca de los principales indicadores de salud

de esta población, especialmente los referidos al cuidado, acceso y

atención sanitaria de la madre y el recién nacido, embarazos adolescentes,

coberturas en vacunación, así como la información que describa las

condiciones materiales de vida respecto a las situaciones habitacionales y

socio ambientales. En esta línea, Colombia ha logrado después de la

expedición de la Ley 100 del 93 un importante aumento en las tasas de

cobertura en la salud, tanto en régimen contributivo como en el solidario,

ese incremento se ha visto reflejado en atención institucional a mujeres en

gestación y en controles prenatales; sin embargo, no deja de ser

contradictorio que muchos de los embarazos en adolescentes o la mayoría

de las muertes por cáncer de cuello uterino se presenten en población

afiliada al sistema de salud (PNUD).



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Cobertura Sistema General de Seguridad Social. En la cobertura por

municipios se puede observar que el mayor déficit lo registra Dosquebradas

con el 36,85%, seguido por Quinchía con el 30.12%, Guática 21,96% y Santa

Rosa 21,77%. Lo anterior contrasta con la excelente cobertura que registra

La Celia (0,0), Mistrató (0,0), Balboa (0,41) y Pueblo Rico (0,87). Tal déficit

puede corresponder en principio a la ausencia de recursos para la

cobertura universal, las largas distancias respecto a los centros donde se

produce la inscripción, por carecer de documentación, por no querer

hacerlo, o incluso por ignorar que pueden hacerlo.

Voces de las familias: “A las madres gestantes nos toca esperar mucho,

madrugar y hacer filas en los centros de salud para que nos atiendan. A veces

estamos a punto de desmayarnos”



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Tabla 12. Afiliación al SGSS 2008 Municipio Poblacion

sisben 1 y 2Poblacion indigena

Total sisben 1 y 2 mas poblacion indigena

Poblacion sisben 1 y 2 afiliada al regimen contributivo

Sisben 1 y 2 mas poblacion indigena menos poblacion 1 y 2 sisben afiliada al regimen contributivo

Afiliados contratados subsidios plenos corte 31 de diciembre de 2008

Deficit de cobertura total niveles 1 y 2 de sisben

% deficit de cobertura

PEREIRA 217.992 3.115 221.107 59.767 161.340 144.292 17.048 10,57%APIA 10.003 73 10.076 1.011 9.065 8.486 579 6,39%BALBOA 5.723 30 5.753 630 5.123 5.102 21 0,41%BELEN DE UM 22.112 395 22.507 2.079 20.428 19.400 1.028 5,03%DOSQUEBRA 122.518 337 122.855 34.364 88.491 55.879 32.612 36,85%GUATICA 12.382 2.019 14.401 1.228 13.173 10.280 2.893 21,96%LA CELIA 6.814 29 6.843 583 6.260 6.461 0 0,00%LA VIRGINIA 22.647 61 22.708 4.770 17.938 14.015 3.923 21,87%MARSELLA 16.480 775 17.255 2.516 14.739 12.277 2.462 16,70%MISTRATO 9.481 3.377 12.858 741 12.117 13.713 0 0,00%PUEBLO RIC 8.231 3.861 12.092 643 11.449 11.349 100 0,87%QUINCHIA 23.843 10.542 34.385 1.789 32.596 22.778 9.818 30,12%SANTA ROSA 48.754 109 48.863 11.324 37.539 29.366 8.173 21,77%SANTUARIO 12.038 87 12.125 1.225 10.900 10.772 128 1,17%

Fuente: Ministerio de Protección Social

Cobertura del control pre-natal. Según la Secretaría de Salud

Municipal el número de nacidos vivos sin control pre-natal para el 2006 fue

de 494 niños y niñas. El municipio de Pereira para tal año fue el que registró

el mayor número de nacidos vivos sin control prenatal (209). La falta de

controles prenatales se convierte en un factor de riesgo para el recién

nacido y la madre.



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Tabla 12. Cobertura control-prenatal

Municipio Número de

nacidos vivos sin control prenatal

Porcentaje

Apia 5 1,0 Balboa 1 0,2 Belén de Umbría 26 5,3 Dosquebradas 91 18,4 Guática 6 1,2 La Celia 5 1,0 La Virginia 20 4,0 Marsella 16 3,2 Mistrató 11 2,2 Pereira 209 42,3 Pueblo Rico 54 10,9 Quinchía 9 1,8 Sta Rosa de Cabal 31 6,3 Santuario 9 1,8 Sin dato de municipio 1 0,2 Total Risaralda 494 100,0

Secretaría Departamental de Salud de Risaralda

Coberturas útiles en vacunación. Las coberturas de vacunación útiles

iguales o superiores son de 95%, por tanto se puede observar que en el

Departamento no alcanza las coberturas útiles en los biológicos expuestos

durante el año 2007.



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Tabla 13. Porcentaje Cobertura de vacunación 2007

Municipio Cobertura % Polio

Cobertura % DPT

Cobertura % B.C.G

Cobertura % Triple

Viral

Cobertura % Anti

amarillica

Apia 62 62 40,5 68,8 68,8

Balboa 114,6 115,9 79,3 119,5 119,5

Belén de

Umbría 92,1 95,1 68,2 89,8 79,1

Dosquebrada

s 76,7 77,5 45 83,5 81,2

Guática 102,5 102,5 59,2 111,1 95,4

La Celia 77,3 77,9 66,3 95,6 86,8

La Virginia 93,2 93 88,5 103,2 105,1

Marsella 64,3 66,9 49,6 84,7 100,3

Mistrató 126,4 126,4 103,4 115,3 112,7

Pereira 72,1 72,3 124,9 83,6 86,5

Pueblo Rico 122,4 122,4 113,3 124 120,8

Quinchía 80,6 81 68,1 91,8 90,2

Santa Rosa de

Cabal 86,7 85,9 46,3 82 77,4

Santuario 78,8 77,2 50,2 69,4 69,7

Total departamento 78,3 78,6 89,8 86,1 86,3

Secretaría de Salud Departamental

Enfermedades de transmisión: En el Municipio no se de

información por edades simples en enfermedades como la sífilis gestacional,

congénica y VHI. Sin embargo en menores de 18 años se presentaron en el

año 2006 ocho casos, en el año 2007 seis y en el año 2008 tres casos. Los



46 de 94

municipios donde se han registrado la mayoría de éstos son Pereira y

Dosquebradas.

Tabla 14. Tasa de VIH en menores de 18 años

AÑO Número

de Casos Tasa

2008 3 1,0

2007 6 2,0

2006 8 2,7 Fuente: SDS, base de datos VIH - SIDA

En el año 2008 el Departamento registró 21 casos de sífilis congénita.

Sobresaliendo por sus altas tasas La Virginia (7.0), Belén (3.7) y Santuario (3,3)

respectivamente.

Tabla 15. Tasa de en menores de 18 años Sífilis Congénita

AÑO Número de Casos

Tasa

2008 21 1,4

2007 19 1,2

2006 15 1,0

Fuente: SIVIGILA

La sífilis gestacional registra en el Departamento de Risaralda 10 casos para

una tasa de 0,1 por cada 1.000 nacidos vivos. El mayor número de casos se

registró en Pereira (5) y Quinchía (2).

Embarazos en adolescentes. El porcentaje de niños y niñas nacidos

vivos de madres de 10 a 14 años en Risaralda es de 1,0% para el año 2008,



47 de 94

siendo Balboa (3,4) y Apia (3,2) quienes registran las tasas más altas en este

indicador. En los embarazos en adolescentes entre 15 y 17 años el

porcentaje para el 2008 es de 11,8%, los municipios en los que se registra el

mayor número de estos embarazos es en Balboa (18,3), y Mistrató (17,6).

Tabla 16. Risaralda Porcentaje de embarazos en adolescentes 2006/2008

AÑO

Número de Casos de

10 a 14 años

% DE NACIDOS VIVOS DE MADRES DE 10 A

14 AÑOS

Número de casos

de 15 a 17

% DE NACIDOS VIVOS DE MADRES DE 15 A

17 AÑOS

2008 131 1,0 1.507 11,8

2007 149 1,1 1652 12,6

2006 121 0,9 1506 11,7 Fuente: DANE, Estadísticas Vitales. Certificados de nacido vivo

III. TODOS BIEN NUTRIDOS

Este objetivo indaga por la situación nutricional de

los niños y las niñas, preguntándose por la

desnutrición crónica, aguda y global así como por la malnutrición,

incluyendo los programas que garantizan la lactancia materna y en general

la adecuada alimentación de la primera infancia.

Bajo peso al nacer. Durante el 2008 el porcentaje de nacidos vivos se

redujo 0,3% respecto al 2007 y 0.5% comparado con el 2006. Los Municipios

con el porcentaje más alto en este indicador son Pueblo Rico (12,7) y Balboa

(8,5).



48 de 94

Tabla 17. Porcentaje de Bajo peso al nacer

AÑO Número de

Casos

% DE NACIDOS VIVOS CON

BAJO PESO AL NACER

2008 906 7,1

2007 972 7,4

2006 849 6,6 Fuente: DANE, Estadísticas Vitales. Certificados de nacido vivo

Situación Nutricional. Risaralda no cuenta con una investigación

actualizada sobre el estado nutricional de la población de primera infancia,

madres gestantes y lactantes. La Encuesta Nacional de Salud del 2007

estableció que la desnutrición crónica en menores de 5 años el

Departamento era de de 6.6%. La desnutrición aguda 0.8%, menor que el

porcentaje nacional que se situó en el 1,3%, y la desnutrición global fue de

4,6%, también menor que la nacional (7,0%).

Tabla 18. Desnutrición Risaralda.

Fuente EDS, 2005

En el año 2008 la mortalidad por desnutrición crónica en menores de cinco

años en Risaralda alcanza una tasa de 1,3 por cada 100.000 menores de 5

INDICADORES PROFAMILIA 2005

Risaralda Colombia Desnutrición crónica en N<5 años (%) Peso esperado para la Edad 6,6

12

Desnutrición global N<5 años (%) estatura esperada para la edad 4,6

7.0

Desnutrición aguda N<5 años (%) peso esperado para la Estatura 0,8

1,3



49 de 94

años. El único municipio que registró muertes por este indicador fue Pueblo

Rico con una tasa de 58,4.

En la actualidad el Departamento adelanta el programa de seguridad

alimentaria y nutricional “RISA” con el que se espera reducir la problemática

nutricional en el Departamento especialmente en la población más

vulnerable. Igualmente, en el año 2007en un seguimiento elaborado por la

Secretaría de Salud Departamental a la población escolar y adolescente en

la modalidad de almuerzo5

se encontró que la desnutrición global se

presenta especialmente en los municipios de Guática y Marsella; seguido de

Santuario, Balboa, Quinchía, Pueblo Rico, la Virginia, Santa Rosa de Cabal,

Belén de Umbría y Apia. En la desnutrición crónica los mayores índices los

presentan Guática y Santuario, seguido de Marsella, Quinchía y Pueblo Rico.

Finalmente la desnutrición aguda es más elevada en Balboa, Marsella, La

Virginia, Santa Rosa de Cabal, Quinchía y Apia, Santuario, Belén de Umbría y

Guática.

De igual modo, se implementó una unidad de atención en el municipio de

Pueblo Rico, que permitió la atención de 30 niños durante el período

comprendido entre julio y diciembre de 2008 y 26 niños adicionales hasta el

30 de abril de 20096

.

Lactancia materna. La nutrición adecuada, particularmente la

alimentación exclusiva con leche materna durante los primeros seis meses

de vida y hasta los 2 años de forma complementaria es fundamental para

garantizar la salud de los niños y niñas y así fortalecer su sistema

inmunológico, además de fortalecer el vínculo afectivo entre la madre y el

niño. Según la UNICEF “En el mundo en desarrollo, un niño que no es

5 Gobernación de Risaralda, Secretaría de Salud – Indicadores Nutricionales de Risaralda 2007



50 de 94

amamantado tiene tres veces más probabilidades de morir durante la

lactancia que uno que lo ha sido, el amamantamiento exclusivo reduce

aún más ese riesgo” (UNICEF, 2006).

Risaralda no dispone de datos recientes sobre la duración en meses de la

lactancia materna. En el Departamento la lactancia materna se procura

hasta los 11 meses según los datos de la Encuesta Nacional de Salud del

2005, lo que indicaría que a nivel departamental no alcanzamos el tiempo

en meses necesario para una adecuada lactancia materna.

Instituciones Amigas de la Mujer y la Infancia (IAMI) y Estrategia AIEPI.

Según el estudio Instituciones Amigas de la Mujer y la Infancia en el Marco

de Derechos elaborado por la UNICEF en el 2004 el Hospital San Jorge y la

ESE Salud Pereira eran instituciones de salud acreditadas como IAMI.

Actualmente Pereira ha logrado implementar la estrategia también en

Saludcoop. Además se capacitaron alrededor de 2.000 gestantes en temas

como alimentación complementaria y adopción de estilos de vida

saludables7

6

. Igualmente, En Pereira la Estrategia de Atención Integral a

Enfermedades Permanentes de La Infancia (AIEPI) se lleva a cabo en 14 EPS,



51 de 94

1 ESE y 30 IPS del régimen subsidiado y contributivo que realizan atención a

niños y niñas menores de 5 años y gestantes. En este orden el número de

consultas médicas en menores de 5 años fue de 1.315, y las consultas objeto

de la estrategia 17.847. Igualmente el número de egresos hospitalarios fue

de 983 niños y niñas. En cuanto a las unidades AEIPI comunitarias se

atendieron 983 niños y niñas, 7 gestantes, y 5 remitidos a las IPS del área de

influencia por presentar signos de alarma.

IV. TODOS CON FAMILIA

La Constitución Colombiana en su artículo 42 define la familia como el

núcleo fundamental de la sociedad. Se constituye por vínculos naturales o

jurídicos, por la decisión libre de un hombre y una mujer de contraer

matrimonio o por la voluntad responsable de conformarla. Si bien tal

definición no incluye los niños y niñas que la integran, sí estipula que los hijos

habidos en el matrimonio o fuera de él incluyendo los adoptados, tienen

iguales derechos y deberes, siendo el Estado y la sociedad los garantes de

la protección integral de la familia. Sin embargo la responsabilidad primera

recae en la pareja quien tiene derecho a decidir libre y responsablemente

el número de sus hijos, y deberá sostenerlos y educarlos mientras sean

menores o impedidos. En esta línea la Convención Internacional de los

Derechos de la Niñez en su artículo 9, 10 y 18 estipula que los niños y las niñas

tienen derecho a no ser separado de sus padres, a mantener relación y

contacto directo con ambos cuando residan en países diferentes y a que

ambos padres asuman la responsabilidad de su crianza y desarrollo.

7 Secretaría de Salud y Seguridad Social de Pereira. http://www.dlspereira.gov.co/intranet/app/webroot/index.php/cmsnews/webShow/123

http://www.dlspereira.gov.co/intranet/app/webroot/index.php/cmsnews/webShow/123�



52 de 94

Según sentencia de la Corte Constitucional8

Desde esta perspectiva, este objetivo contempla la familia como espacio

de protección de la primera infancia, entendiendo que cuando los niños y

las niñas son privados de su medio familiar debe existir una respuesta

institucional que garantice y ofrezca una adecuada restitución de sus

derechos. Tal respuesta debe estar articulada entre: Comisarias De Familia,

Personería, Centros Hospitalarios, Fiscalía, Instituto Colombiano de Bienestar

Familiar y demás organismos que estén encargados de velar por la

protección de la niñez.

“La familia es el núcleo

humano que acoge al niño desde su nacimiento, le prodiga cuidados y

protección, le facilita la adecuada y oportuna evolución de sus caracteres

físicos, morales y síquicos, estructura paulatinamente su personalidad,

moldea y orienta sus más diversas inclinaciones y preferencias, forja su

personalidad, al menos en las fases iniciales, y le ofrece permanente e

integral amparo para sus derechos. Por consiguiente la familia tiene la

obligación de educar y velar por el adecuado desarrollo de la primera

infancia, proveer las condiciones de protección y bienestar desde lo

afectivo y material.



53 de 94

Desde el instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF), el

restablecimiento de derechos comprende el conjunto de modalidades,

servicios, estrategias y rubros dirigidos a niños, niñas y adolescentes en

situación de amenaza o vulneración de derechos o en conflicto con la ley

penal por haber cometido infracción, a través de los cuales se pretende

restablecer su ejercicio pleno de derechos y la reparación del daño

causado, mediante procesos de atención personalizada, integración y

fortalecimiento familiar, gestión e inclusión social, en cumplimiento de la

misión y las competencias institucionales”.

Niños y niñas en procesos de restitución. Las medidas de protección

buscan restablecer el derecho fundamental de los niños y niñas a

pertenecer, crecer y desarrollarse en una familia. En esta línea puede

observarse en la tabla 19 que Pereira presenta el número más elevado de

procesos de restitución junto a Dosquebradas. Llama la atención que sean

los procesos de abandono o peligro los que más se adelantan desde el

ICBF, lo que permite cuestionar el cuidado y atención que se le ofrece a los

niños y las niñas desde su núcleo familiar y social y desde el Estado, puesto

que de haberse atendidos desde la primera infancia seguramente muchos

de estos adolescentes no estarían en instituciones de protección.

8 La Corte Constitucional, en la Sentencia T-746 de 2005 MP Dra. Clara Inés Vargas H. tomado de Política Pública Colombia por la Primera Infancia Política Pública Colombia por la Primera Infancia



54 de 94

Tabla 19. Niños niñas, adolescentes atendidos en instituciones de protección, internado 2007

MUNICIPIOABANDONO O PELIGRO DISCAPACIDAD

TRANSTORNO MENTAL

CONSUMO PSICOACTIVOS

EXPLOTACIÓN SEXUAL

ADOLESCENTE GESTANTE

POBLADORA DE CALLE

CENTRO DE EMERGENCIA

Apia 1Balboa 1 1Belén de Umbría 8 2 1 2 1 1 3Dosquebradas 34 5 8 12 1 5 6Guática 1La Celia 1La Virginia 14 2 9 7Marsella 6 1 2Mistrató 3 1 1Pereira 161 20 19 47 39 17 181 264Pueblo Rico 8 2 1 1Quinchía 16 2 1 1 1Santa Rosa de Cabal 29

21 7 1

Santuario 11 1 1 Instituto Colombiano de Bienestar Familiar ICBF

En cuanto a la condición de calle no se cuenta con informaciones

estadísticas por municipios, Pereira registró 181 casos para el 2007 según el

Instituto Colombiano de Bienestar Familiar. Asimismo con el p

Hogares con migración internacional. Según el censo del Dane del

2005 Risaralda es el departamento del país con la mayor proporción de

hogares con experiencia emigratoria, esto significa que muchos niños y

niñas viven distanciados de sus padres. En este sentido el Censo registró

6.366 hogares donde residen niños y niñas de primera infancia (ver gráfico

17). Cabe señalar que si bien en estos hogares hay niños y niñas menores de

7 años, no es posible establecer si la persona que se encuentra en el exterior



55 de 94

es en efecto uno de los padres, pero si ofrece un panorama acerca de la

situación en el Departamento.

Gráfico 16. Hogares con Emigración Internacional Eje Cafetero


Gráfico 17. Hogares de primera infancia con Emigración Internacional en

Risaralda




56 de 94

V. TODOS ESTUDIANDO

A nivel internacional la Declaración Mundial de Educación Para Todos de

1999, y reafirmada en el Foro Mundial en Dakar (2000), impulsa la protección

y el desarrollo de la primera infancia incluyendo programas educativos no

formales, exige el cuidado temprano y la educación inicial de la infancia, el

cual puede alcanzarse a través de medidas destinadas a la familia, la

comunidad y las instituciones. La educación inicial en cuanto al acceso,

permanencia y la calidad de los procesos educativos que deben incluir a la

primera infancia son las metas que se persiguen desde este objetivo. En

este camino, el CONPES SOCIAL 109 hace hincapié en la participación de la

niñez en los programas de educación inicial puesto que la asistencia escolar

mejora las destrezas motoras y permite obtener resultados superiores en las

pruebas de desarrollo socio-emocional. Desde este CONPES se

visibilizan experiencias intersectoriales tales como el

Programa de Educación Inicial (1997-1994), el PEFADI, y

otros como el "Apoyo al componente pedagógico

de los Hogares Comunitarios de Bienestar" y

"Grado Cero" que en su fase de

experimentación fueron articulados al

Programa de Educación Inicial, y que han

favorecido el posicionamiento de la primera

infancia desde una mirada más integral, más allá

de la educación preescolar.

La educación inicial no comienza desde la gestación y se sitúa

como un medio para superar el círculo de la pobreza especialmente para

los niños y niñas con mayores desventajas económicas y sociales, dado que



57 de 94

una educación inicial de calidad posee amplios efectos sobre el

desempeño escolar y académico y es determinante, tanto para el

desarrollo humano como para el económico (PNUD). De igual forma, la Ley

General de Educación –ley 115 de 1994-define la educación preescolar

como la “ofrecida al niño para su desarrollo en los aspectos biológico,

cognoscitivo, psicomotriz, socio-afectivo y espiritual, a través de

experiencias de socialización pedagógicas y recreativas”.

De acuerdo a información suministrada por la Secretaría de Educación

Departamental en la siguiente tabla se refleja la Matrícula total en

Educación Inicial, para el año 2009, tanto de los municipios no certificados,

como los municipios certificados (Pereira y Dosquebradas):



58 de 94

Tabla 20. Risaralda Primera Infancia Matriculados 2009

Primero Transició

n Jardín I Pre-

Jardín

Apía 333 179 N.D N.D

Balboa 152 117 N.D N.D

Belén De Umbría 683 448 N.D N.D

Dosquebradas 3165 2527 N.D 281

Guática 333 179 N.D N.D

La Celia 188 143 N.D N.D

La Virginia 739 521 N.D N.D

Marsella 581 317 N.D N.D

Mistrató 582 334 N.D N.D

Pereira 8965 7107 1659 1430

Pueblo Rico 845 334 N.D N.D

Quinchía 759 472 N.D N.D

Santa Rosa De Cabal 1524 1008 77 43

Santuario 378 250 11 4 Ministerio de Educación Nacional *ND: no disponible

El comportamiento de las cifras de matrícula durante el año 2009 indican

que pese a los esfuerzos gubernamentales el grado pre-jardín y jardín tienen

muy baja cobertura tanto en Pereira como en Dosquebradas. Igualmente el

no disponer de información no permite un análisis más concreto de la

evolución en cobertura en educación inicial del Departamento



59 de 94

La atención que realiza el ICBF a los niños menores de 6 años se da a través

de distintas modalidades: hogares infantiles, lactantes y preescolares,

materno infantil y hogares comunitarios de bienestar (fami, tradicional,

múltiple, grupal y empresarial), desayunos escolares, recuperación

nutricional. Para el año escolar 2007-2008, se suman esfuerzos entre

Ministerio de Educación Nacional MEN, Instituto Colombiano familiar-ICBF y

Secretaría de Educación Departamental, para garantizar una mayor

cobertura en el grado de transición y para atender a niños y niñas menores

de cinco años. En esta línea en el año 2009 se entregaron dos Hogares

Múltiples en el municipio de Dosquebradas, uno en el sector Emaus y otro en

el barrio Saturno, en el que se benefician 168 niños y niñas menores de cinco

años en situación vulnerable. Estos Hogares reunirán seis hogares

tradicionales cada uno para un total de 12 hogares.

Desde el Plan de Desarrollo 2008-2011 se espera incrementar la cobertura

bruta en 3 puntos en el grado de transición en los 12 municipios no

certificados, es decir pasar del 81% al 84% en la tasas de cobertura bruta de

escolarización en el grado de transición. Asimismo apoyar el componente

pedagógico de la atención de la primera infancia beneficiando 3.000 niños,

durante el cuatrienio.

Calidad Educativa. Las Pruebas Saber evaluan la calidad de la

educación en la totalidad de los establecimientos educativos cada tres

años en las competencias básicas. El Departamento en relación a los

resultados obtenidos en el 2002/2003 se destaca por obtener un aumento

significativo en sus promedios en el año 2005/2006. En tal año Risaralda

ocupó el primer lugar a nivel nacional en las Pruebas Saber de

competencias ciudadanas. A nivel municipal Santuario se destacó a nivel



60 de 94

departamental y nacional por sus excelentes resultados en todos los saberes

evaluados.

Tabla 21. Risaralda Pruebas Saber 2005-2006

Entidad

Promedio

Lenguaje

Promedio Matemática

s

Promedio Ciencias Sociales

Promedio Ciencias Naturales

NACIONAL 60,6 56,2 50,47 51,47 RISARALDA 66,88 59,89 54,64 56,05 APIA 64,94 59,87 54,62 54,89 BALBOA 60,25 58,19 52,21 52,34 BELEN DE UMBRIA 66,88 59,94 54,67 57,43 DOS QUEBRADAS 68,32 59,97 55,01 56,21 GUATICA 64,59 63,64 56,44 60,08 LA CELIA 64,51 58,74 53,83 54,97 LA VIRGINIA 61,21 56,09 51,36 50,56 MARSELLA 65,69 59,66 54,14 56,06 MISTRATO 61,39 59,83 52,87 55,28 PEREIRA 67,22 59,97 54,85 56,25 PUEBLO RICO 62,79 63,63 55,46 54,26 QUINCHIA 65,3 60,58 54,4 56,89 SANTA ROSA DE CABAL 65,77 59,16 53,71 55,15 SANTUARIO 70,22 65,37 57,11 62,44

Ministerio de Educación Nacional

V. TODOS JUGANDO

El juego es clave para el aprendizaje y el desarrollo. El juego da a los niños y

niñas conocimientos y experiencias y les ayuda a desarrollar la curiosidad y

la confianza en sí mismos. Los más pequeños aprenden manejando cosas,

comparando los resultados, haciendo preguntas y enfrentando desafíos. El

juego desarrolla la capacidad verbal, de pensamiento, de planeamiento y

de organización, y el poder de tomar decisiones (Unicef). Por consiguiente

el juego les permite a los niños y niñas garantizar su sano desarrollo,



61 de 94

autonomía y creatividad, es necesario e irremplazable. A pesar de la

importancia del juego y la recreación en la primera infancia, este tema no

fue incluido en el Plan de Desarrollo 2008-2011 “Sentimiento de Todos” según

la evaluación realizada por la Procuraduría de los planes de desarrollo.

VII. TODOS REGISTRADOS

El derecho que deben gozar los niños y las niñas a un nombre y una

nacionalidad se plasma a través del registro civil de nacimiento necesario

para acceder a toda clase de prestación de servicios sociales. En la

Registraduría Nacional del Estado Civil Regional Risaralda se registraron 2.087

menores de 18 años en el año 2008. En este sentido el Departamento espera

diseñar una estrategia permanente para el registro civil de los niños y las

niñas en los 14 municipios de Departamento durante el cuatrienio. En este

objetivo se define que el servicio de registro postparto debe realizarse en las

instituciones de salud, sin embargo en la actualidad este servicio se realiza



62 de 94

en pocas instituciones de salud: Hospital San Jorge, Saludcoop, ESE Salud

Pereira y en la Clínica los Rosales. No obstante se debe resaltar que se

continúan haciendo las visitas a las distintas IPS para un mayor avance en

este objetivo.

VII. NINGUNO MALTRATADO O ABUSADO

Este objetivo pretende eliminar todo índice de maltrato físico, psicológico y

emocional en la primera infancia.

Maltrato Infantil. El Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses

define el maltrato como “toda acción u omisión que entorpece el

desarrollo integral de la primera infancia causada de forma voluntaria por

parte de los padres o adultos responsables, o cualquier otra persona con

quien tenga relación con quien tenga relación de subordinación

produciendo lesión con o sin discapacidad. Incluye padre, madre,

hermano, abuelo, padrastro, madrastra, tío, primo, cuñado, suegro,

profesor, encargado del menor, cuidador, empleador y otros familiares

civiles o consanguíneos”. En Risaralda el Centro Zonal de Pereira es donde

más casos de maltrato y abuso sexual se presentan, sin embargo

Dosquebradas y Belén registran unas cifras importantes en lo que respecta a

falta de responsables.

Tabla 22. Consolidado Casos atención casos de maltrato Centros Zonales

Risaralda 2007

Centro Zonal Maltrato

Maltrato Negligencia

Falta de Responsables

Abuso sexual



63 de 94

Pereira 125 93 81 67

La Virginia 13 18 10 4

Dosquebradas 18 17 29 7

Belén de Umbría 16 15 26 4

Santa Rosa 18 34 4 22 Fuente: Diagnóstico Infancia y Adolescencia Risaralda 2008

Según Medicina Legal en el año 2008 el Municipio de La Virginia registra las

tasas más altas de violencia intrafamiliar seguido por Pereira, Santa Rosa,

Dosquebradas, Apia y Belén. Las tasas más bajas están en Quinchía, Pueblo

Rico, La Celia y Santuario.



64 de 94

Tabla 23. Risaralda casos y tasas de violencia intrafamiliar según municipio 2009

MunicipioViolencia

entre otros familiares

Violencia de pareja

violencia infantil

Total Tasa

Apía 4 17 4 25 138Balboa 2 1 3 47Belén De Umbría 9 21 6 36 130

Dosquebradas 66 186 37 289 154GuáticaLa Celia 1 1 12La Virginia 21 73 13 107 339Marsella 6 20 5 31 140Mistrató 2 2 13Pereira 232 590 141 963 212Pueblo Rico 1 1 8Quinchía 1 1 3Santa Rosa De Cabal 32 74 11 117 165Santuario 3 3 19RISARALDA 372 989 218 1579 172

Fuente: Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses

IX. NINGUNO EN ACTIVIDAD PERJUDICIAL

Este objetivo pretende que ningún niño o niña de la primera infancia se vea

involucrado en algún tipo de actividad perjudicial ya sea de modo directo

o indirecto, hace referencia a la exposición de los niños y las niñas a

condiciones riesgosas e indicadores asociados con actividades de riesgo y

mendicidad.



65 de 94

Desplazamiento forzado. En esta línea el Departamento durante el

año 2007 recibió en condición de desplazamiento el mayor número de

menores de 18 años del periodo comprendido entre el 2005 y el 2008

(2.395), siendo Pereira, Dosquebradas y Santa Rosa los municipio con mayor

recepción de menores.

Tabla 24. Menores de 18 años recibidos en situación de desplazamiento 2005/2008

MUNICIPIO 2005 2006 2007 2008 TOTAL

Apía 16 20 7 12 55

Balboa 29 27 36 17 109

Belén De Umbría 37 33 22 16 108

Dosquebradas 254 320 328 232 1134

Guática 17 60 99 61 237

La Celia 13 17 24 16 70

La Virginia 32 31 71 32 166

Marsella 13 19 23 20 75

Mistrató 26 38 29 9 102

Pereira 778 1051 1492 1089 4410

Pueblo Rico 13 9 36 23 81

Quinchía 34 68 55 36 193

Santa Rosa De Cabal 92 151 138 150 531

Santuario 26 80 35 11 152

TOTAL 1380 1924 2395 1724 7.423 Fuente: Agencia Presidencial para la Acción Social



66 de 94

En el período 2005-2008 Risaralda expulsó en total 3.646 menores de 18 años.

El 2007 fue el año en que se registró el mayor número de expulsiones y

Quinchía se destaca por tener en los 4 años 836 menores desplazados, más

del doble de Pereira. También se destacan por esta razón Pueblo Rico (617)

y Mistrató (387).

Tabla 25. Menores de 18 años expulsados 2005/2008

MUNICIPIO 2005 2006 2007 2008 TOTAL

Apía 26 31 47 34 138

Balboa 2 6 29 13 50

Belén De Umbría 65 51 60 59 235

Dosquebradas 22 31 56 58 167

Guática 20 49 79 65 213

La Celia 8 10 40 37 95

La Virginia 6 31 47 16 100

Marsella 6 12 31 8 57

Mistrató 92 106 127 62 387

Pereira 60 117 119 116 412

Pueblo Rico 120 184 246 67 617

Quinchía 269 239 227 101 836

Santa Rosa De Cabal 17 21 41 17 96

Santuario 51 67 73 49 240

TOTAL 764 955 1222 702 3.643 Fuente: Agencia Presidencial para la Acción Social



67 de 94

Niños y niñas en situación de calle. Los niños en situación de calle son

aquéllos que pernoctan en la calle y han roto sus vínculos familiares,

desarrollando estrategias de supervivencia; niños en mendicidad son

aquéllos que ejercen dicha actividad para obtener ingresos pero suelen

pernoctar en sus hogares y conservan lazos familiares.

Tabla 26. Niñas y niños en situación de calle

METAS Atendidos segundo semestre

Niños/niñas Familias Niños Niñas Total niños/niñas

FAMILIAS

430 100 258 173 431 192

Directorio de instituciones para atender los niños y las niñas en Situación de Calle del Departamento en el año 2006 en Risaralda:

• Fundación Hombres de Futuro

• Centro de Reeducación del Menor Marceliano Ossa

• Corporación a un Nuevo Amanecer

• Corporación Sirviendo con Amor

• Fundación Amar

• Fundación Hogares Calasanz Colombia, Hogar Acción y Futuro

• Fundación Hogares Claret, Programa Femenino Arco Iris

• Fundación Moi Pour Toi, Hogar Mixto Internado

• Moi Pour Toi, Centro de Emergencia

• Moi Pour Toi, Egreso Femenino

• Moi Pour Toi, Egreso Masculina

• Hogar del Niño de la Calle “Esta es mi Casa”

• Jesucristo y Gedeones en Acción

• Centro de Acogida y Desarrollo – Mundos Hermanos.



68 de 94

Trabajo Infantil. En Risaralda no existe un estudio que indique la

cantidad de niños y niñas de primera infancia que se ven obligados a

trabajar. En el marco del plan de acción para la erradicación del trabajo

infantil el Dane a través de la Encuesta Continua de Hogares 2003-2005 y el

Módulo De Trabajo Infantil de la Gran Encuesta Integrada de Hogares 2007,

logró identificar que en el Área Metropolitana Centro Occidente (AMCO) en

el 2003 la tasa de trabajo infantil era de 8,6, mientras que en el 2005 era de

7,9 y en el 2007 se redujo a 3,79

.

Voces de las familias: “ni siquiera tenemos puerta para el baño” “en la calle les

ofrecen plata a los niños para que se dejen tocar y se ve el abuso sexual”

RECONOCIMIENTO DE POTENCIALIDADES

Durante la última década (1997-2008), Risaralda ha demostrado un interés

especial por la niñez, liderando procesos y ejercicios de planificación del

desarrollo donde se visibiliza el lugar de la infancia y se reconoce la

importancia de invertir prioritariamente en ella. Algunos de esos trabajos son:

• El Análisis de Situación de la Niñez de Risaralda con el acompañamiento

técnico del UNICEF, Fondo de las Naciones Unidas para la infancia,

elaborado por un equipo interdisciplinario e intersectorial en 1991, año

en el que Colombia ratifica la Convención de los Derechos de la Niñez,

en el gobierno del presidente César Gaviria Trujillo.

• Programa de Educación Familiar para el Desarrollo Infantil – PEFADI –

Formación de Formadores Municipales en todo el Departamento,

desarrollo al componente pedagógico de los Hogares de Bienestar (1989

– 1998).

9 Niños y niñas entre 5 y 17 años.



69 de 94

• El Plan de Atención a la Infancia, PAFI, esfuerzo gubernamental e

institucional de coordinación y concertación de estrategias e inversiones

en favor de la infancia (1997).

• Ejercicio de planificación en favor de la niñez de Pereira, elaborado por

un equipo de instituciones públicas y privadas con la asesoría técnica

del Dr. Diego Martínez (1997).

• Los tres Diplomados del Proyecto Acunarte sobre Derechos de la Niñez,

Políticas Públicas de Niñez y Pedagogía para la garantía de Derechos

de la Niñez. (2005 – 2006) desarrollados en el marco del Proyecto

Acunarte por la Unión Temporal Acunarte conformada por la Fundación

Vida y Futuro, Hogares Calasanz, Corporación PAS, Universidad

Tecnológica de Pereira y la Fundación Cultural Germinando en convenio

con la Unión Europea y el aval del Instituto Colombiano de Bienestar

Familiar Regional Risaralda y Centro Zonal Pereira.

• Ejercicio de planificación para la sostenibilidad del proyecto Acunarte:

No más niños, niñas y jóvenes en situación de calle en Pereira. (2006).

• Ejercicio de legitimación del diagnóstico de la niñez con la participación

de parejas gestantes, lactantes y niños y niñas menores de 7 años, en el

marco del Diplomado de Políticas Públicas de Niñez, realizado por el

Proyecto Acunarte en convenio con la Universidad Tecnológica de

Pereira, año 2006.

• Simposio sobre los Derechos de la Niñez organizado por el Observatorio

de Políticas Públicas de Infancia, Adolescencia y Juventud, en el año

2007, financiado por el ICBF Regional Risaralda.

• Proyecto Jacuna Matata: Desactivación de las violencias en el aula,

diseñado y ejecutado por la Unión Temporal “Aprendizajes para la

Convivencia” conformada por la Asociación Kómeke, la Universidad

Católica Popular de Risaralda y la Fundación Cultural Germinando. Un



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aporte estratégico realizado por el proyecto Jacuna Matata fue el

Diplomado llamado “Investigación en el aula: Pedagogía centrada en el

reconocimiento, una apuesta ética para la transformación de los

conflictos en el aula, en el cual participaron docentes y directivos

docentes de las tres instituciones educativas oficiales en las cuales se

llevó a cabo.

• Encuentro Departamental de Consejos Municipales de Política Social.

(2008) Consejos de Política Social – Comités de Infancia y Redes de Buen

Trato.

• Observatorio de Política Públicas para la Infancia y la Juventud – OPIJ –

• Plan Decenal Nacional de Educación (aportes al Desarrollo Infantil y

Educación Inicial).

• La Asociación de Preescolares de Risaralda.

• Cooperación Internacional.

• Proyecto Compromiso Vital: Cuidado y Educación de la Primera Infancia

en el Área Metropolitana Centro Occidente – Pereira, La Virginia y

Dosquebradas. Diplomado “Ahora sí Mariana, Ahora sí Bernardo:

Cuidado y Educación de la Primera Infancia”, desarrollado por la

Fundación Cultural Germinando con el apoyo técnico y financiero de la

Fundación Bernard van Leer con sede en Holanda y el aval del Instituto

Colombiano de Bienestar Familiar.

• Proyecto Principito: Primera Infancia, Prioridad y Sentimiento de Todos

2009-2011. Diplomado Formación de Formadores de la Primera Infancia.

• Cumbre de Gobernadores (2007).

• Campaña de la Alianza con la Niñez de Risaralda “Por la Niñez y la

Adolescencia ¿Quién Vota?” (2007).

• Cumbre de Alcaldes, Alcaldesas y Gobernadores por la Infancia y la

Adolescencia del Eje Cafetero. 2009



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• PreForo Departamental de Primera Infancia. 2009.

• PreForo Regional de Primera Infancia. 2009.

• Foro Mundial de Primera Infancia en Cali,2009.

• PreForo Nacional de Primera Infancia con la ponencia del Proyecto

Principito. 2010.

• Foro Educativo Nacional con la ponencia del Proyecto Principito. 2010

CARACTERIZACIÓN

Niños y niñas Para conocer la inclusión de los niños y las niñas en Primera Infancia de los

12 municipios no certificados del Departamento de Risaralda, en los servicios

de atención Integral que permitan conocer la situación de la garantía de

sus derechos, se cuenta con la caracterización realizada por las Instituciones

que desarrollan atención directa a los menores de 6 años:

1. Prestador del servicio COOASOBIEN: Es la entidad encargada de

realizar la Atención Integral a la Primera Infancia en la nueva

modalidad Entorno Familiar. Se anexa la caracterización

Variables para caracterización de la población de Primera Infancia

• Nº total de niños y niñas de 0 a 5 años

• Usuario genero masculino: nº de niños

• Usuario genero femenino: nº de niñas

• Nº de afrodescendientes

• Nº de niños y niñas sin carnet de crecimineto y desarrollo

• Nº de niños y niñas sin registro civil

• Nº de niños y niñas sin vacunas completas

• Nº de niños y niñas sin sisben

• Nº de gestantes



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• Nº de lactantes

• Nº de lactantes menores de edad

• Nº de niños y niñas menores de 1 año

• Nº de niños y niñas entre 2 y 3 años



• Mujer cabeza de hogar

• Desplazados

2. Hogares de Bienestar: El Instituto Colombiano de Bienestar Familiar

proporcionará la información de los niños y niñas y sus familias,

usuarios de los diferentes programas dirigidos a la Atención Integral a

la Primera Infancia.

3. Estrategia JUNTOS: La estrategia JUNTOS contempla 9 dimensiones

para la superación de la pobreza extrema que agrupan 45 Logros

Básicos y 22 Condiciones Básicas Territoriales. Las Dimensiones son

áreas de intervención definidas por JUNTOS, sobre las cuales se

establecen los ámbitos de trabajo para contrarrestar las trampas de

pobreza en las familias más vulnerables. Los Logros Básicos

constituyen el conjunto de condiciones mínimas deseables que una

familia en pobreza extrema debe alcanzar para superar su situación.

Con base en esto, la Red estructura el acompañamiento familiar y

comunitario, y gestiona la oferta de programas y servicios sociales

hacia ellas. El PAI de Risaralda contará con la información que

INFOJUNTOS proporciona de las 7 dimensiones con sus logros

correspondientes a la Primera Infancia y sus Familias (ver anexo X)



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ACTORES

AGENTES EDUCATIVOS

DIRECCIÓNAMIENTO ESTRATEGICO

MISIÓN El Plan de Atención Integral para la Primera Infancia de Risaralda, bajo los

principios de corresponsabilidad, integralidad, reconocimiento,

participación, equidad e integración, permite la concertación y

articulación de las Administraciones Nacional, Departamental y Municipales,

las instituciones públicas y privadas, la sociedad civil, la familia y la

comunidad, para el desarrollo de programas y proyectos que buscan el

mejoramiento de las condiciones de vida de las niñas y los niños desde la

concepción hasta los 6 años, reconociendo y cualificando los diversos

contextos de socialización primaria, en que ellas y ellos se desarrollan.



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VISIÓN Al 2019, Risaralda reconocerá la Primera Infancia como ciclo vital para el

desarrollo humano, social, económico, cultural, deportivo y recreativo del

Departamento, transformando conscientemente las prácticas,

concepciones y políticas, en torno a su cuidado, protección, educación,

salud y familia, evidenciado en niños y en niñas felices, capaces,

competentes y participativos que viven y disfrutan sus derechos.

OBJETIVO GENERAL DEL PAI Garantizar en el Departamento de Risaralda el reconocimiento y la

restitución de los derechos de los niños y las niñas, a partir de la

cualificación de las relaciones y los entornos de cuidado, protección,

educación, salud y familia para el desarrollo y fortalecimiento de sus

capacidades desde la concepción hasta los 6 años.

OBJETIVO GLOBAL Garantizar el ejercicio pleno de los derechos de las niñas y los niños en

Primera Infancia con especial énfasis en los derechos asociados a la

existencia, el desarrollo, la participación y la protección. (Plan de Desarrollo

de Risaralda: Sentimiento de Todos. Art. 3. Línea Estratégica Inclusión y

Equidad Social. Pág. 21).



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OBJETIVOS ESPECÍFICOS

1. Garantizar la salud, nutrición y bienestar físico emocional de los niños

y las niñas menores de seis años.

2. Garantizar el acceso a los distintos programas y servicios culturales y

de educación inicial en aras de contribuir al desarrollo infantil de la

Primera Infancia.

3. Definir, implementar y hacer seguimiento a los procesos de cuidado

de los niños y las niñas en aras de garantizar su integridad humana.

4. Definir, implementar y hacer seguimiento a procesos de participación

ciudadana de la primera infancia.

5. Lograr la articulación intersectorial e interinstitucional entre los actores

responsables de la primera infancia con el fin de compartir

estrategias y acciones aunando esfuerzos y racionalizando recursos.

PRINCIPIOS ORIENTADORES

De acuerdo con el Plan de Desarrollo del Departamento de Risaralda

“Risaralda Sentimiento de Todos” 2008-2011, como instrumento de

planificación que expresa los principios de concurrencia, coordinación y

subsidiaridad, se fundamenta en el concepto de desarrollo humano integral,

equitativo, incluyente y ambientalmente sostenible que contribuirá al

cumplimiento de los ocho Objetivos de Desarrollo del Milenio, el PAI define

los siguientes principios rectores:

• Corresponsabilidad: Es el compromiso de cada uno de los actores

relacionados con la Primera Infancia y las acciones que garantizan

los derechos de las niñas y los niños.



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• Integralidad: Parte de la concepción holística del ser humano en sus

múltiples dimensiones emocional, cognitiva, espiritual, física, cultural y

social, las cuales se relacionan, complementan e interactúan entre sí

en los entornos sociocultural, familiar e institucional.

• Integración: Es la complementariedad de las diferentes políticas,

sectores, programas, proyectos y actores, a nivel interinstitucional,

intersectorial, social, comunitario y familiar, que confluyen en las

concepciones y prácticas para la garantía de los derechos de la

Primera Infancia.

• Reconocimiento: Existe un nivel de la conciencia que permite a los

seres humanos desde su concepción significarse y resignificarse a

partir del cómo es acogido, atendido, respetado, comprendido,

escuchado y validado por otro desde su integralidad, diversidad y

diferenciación histórica, familiar, cultural y social, lo cual le permite

tener las bases para reconocer al otro e interactuar con él para

potenciarse mutuamente y tener propósitos comunes.

• Participación: Propiciar y alentar espacios para la escucha de las

diversas voces y el accionar de todos los actores en torno a la

educación y cuidado de la Primera Infancia en cada uno de los

procesos y entornos, de manera que estos se creen y recreen

permanentemente en relación al cumplimiento de la garantía de

derechos y de las responsabilidades derivadas, fortalecidos en

procesos dialógicos y constantes de enseñanza y aprendizaje. Este

principio parte de concebir a los niños y a las niñas como seres

activos en la construcción de su realidad y realidades.

• Equidad: Está dada por garantizar las condiciones de acceso,

inclusión y obtención de beneficios con calidad a nivel personal,



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familiar, social e institucional, acorde con sus situaciones particulares.

El poder ser, estar, hacer y tener influye en el desarrollo humano.

• Reflexividad: Tarea constante de repensar y reconstruir las situaciones

relacionadas con la Primera Infancia y los procesos encaminados a

fortalecerla. Parte de la escucha para comprender, significar y

resignificar las realidades que lleven a acciones que den respuesta

oportuna a las necesidades e intereses de los modelos,

concepciones, políticas y actuaciones familiares, sociales e

institucionales.

• Flexibilidad: Disposición de adecuar las decisiones, procesos y

acciones a la realidad misma, de manera oportuna, ajustándose a

cambios, necesidades e intereses.

PLATAFORMA DE GESTIÓN La Gobernación de Risaralda ha declarado su compromiso y voluntad

política con la Primera Infancia del Departamento, incluyendo líneas

programáticas en el Plan de Desarrollo 2008-2011: “Risaralda Sentimiento de

Todos”.

El departamento de Risaralda cuenta con unas instancias de toma de

decisiones en favor de la Primera Infancia, de participación ciudadana en

las que se desarrollan procesos de acompañamiento, gestión, proposición y



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veeduría a los programas y proyectos de instituciones públicas y privadas

que trabajan con los niños y las niñas desde la concepción hasta los seis

años.

Risaralda ha logrado aunar esfuerzos institucionales a través del Comité

Departamental de Primera Infancia y la Alianza con la Niñez de Risaralda,

integradas por organizaciones de la sociedad civil y del Estado.

Desde el sector oficial se cuenta con:

El Plan de Desarrollo Departamental en el que se prioriza la Primera Infancia

como etapa fundamental para el desarrollo humano, con programas

sectoriales tendientes a responder a las exigencias de la Ley 1098 de 2006,

con la cual se expide el Código de la Infancia y la Adolescencia y con la

participación intersectorial e interinstitucional del sector oficial y privado.

Desde la Sociedad Civil se ha liderado un proceso de coordinación

regional en el Eje Cafetero y cuyo marco ha sido el Foro Mundial de Primera

Infancia que se realizó en la ciudad de Cali en noviembre de 2009. Como

preparación para el evento se desarrollaron los PreForos de Primera Infancia

Departamental de Risaralda y Regional del Eje Cafetero en los cuales se

acogió el Manifiesto para la Primera Infancia como mandato para la

garantía de los derechos de los niños y las niñas.

Para la construcción del Manifiesto se escucharon las voces de los niños y las

niñas en Primera Infancia de los Hogares de Bienestar Familiar sobre sus

deseos, necesidades y sueños, en los 14 municipios del Departamento.

POLÍTICAS



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Desde el año 2008, la Gobernación de Risaralda viene realizando el

ejercicio de formulación de la Política Pública de infancia y adolescencia

con la participación de un equipo técnico integrado por funcionarios de

cada una de las secretarías sectoriales, el Instituto Colombiano de Bienestar

Familiar y así como de las profesionales de la Fundación Cultural

Germinando. A la fecha se cuenta con el diagnóstico situacional de primera

infancia e infancia y adolescencia.

En segunda instancia se ha venido trabajando en la revisión de los

documentos que enmarcan los propósitos de garantía y protección integral

de los derechos de los niños, niñas y adolescentes elaborados por entidades

de orden internacional, nacional y local con el objetivo de integrar todos

los elementos comunes y poder definir el componente estratégico, los

objetivos de política, los indicadores y el sistema de seguimiento y monitoreo

ajustados a la realidad de los diagnósticos del Departamento.

Como tercera fase se tiene prevista la consolidación de la información y la

validación del documento con los diversos actores que tendrán que ver con

la ejecución de la política pública.

La política se formula guardando especial cuidado de los diversos enfoques

poblacionales, de ciclo vital y territorial.

El documento de política pública y la ordenanza que la legitimará

formalizará la existencia de los escenarios constituidos alrededor de la

infancia y la adolescencia como son los Comités Departamental de Primera

Infancia, de Erradicación del Trabajo Infantil y el Comité Departamental de

Infancia, Adolescencia y Familia y el Consejo de Política Pública en su nivel

Directivo.

De acuerdo con el Decreto 0647 del 4 de julio de 2009 a través del cual se

reestructura el Consejo Departamental de Política Social en su artículo 15



80 de 94

establece la conformación de los Comités Operativos y su coordinación

dentro de los cuales se crea el Comité de Infancia, Adolescencia y Familia

el cual establece que “debe trabajar guardando la estricta observancia al

cumplimiento de la Ley 1098 y debe articular y coordinar sus acciones con

la Red del Buen Trato, el Comité de Erradicación del Trabajo Infantil, el

Comité Departamental para la Primera Infancia, la Alianza con la Niñez de

Risaralda, el Comité de Salud Sexual y Reproductiva e igualmente se

centrará en el estudio y análisis de temáticas que garanticen el respeto por

los derechos humanos y el Derecho Internacional Humanitario la diversidad

étnica, la equidad, la promoción, la prevención, mitigación y superación del

abuso y consumo de sustancias psicoactivas, explotación sexual infantil, la

atención nutricional y cada una de las problemáticas que afecten la

infancia y la Adolescencia.

El PAI de Risaralda se enmarca con la Normatividad Internacional y

Nacional, a saber:

Declaración Universal de los Derechos Humanos

Convención de los Derechos del Niño

Constitución Política de Colombia, 1991

Ley 12 de enero de 1991 mediante la cual se aprueba la Convención

Internacional sobre los Derechos de los Niños.

Ley 633 de 2000 Reforma Tributaria; Ley 789 de 2002 con el que se crea el

Fondo FONIÑEZ.

CONPES SOCIAL 91 del 14 de marzo de 2005 “Metas y Estrategias de

Colombia para el Logro del los Objetivos del Milenio 2015”.

Ley 1098 por el cual se expide el Código de la Infancia y la Adolescencia,

noviembre de 2006



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CONPES SOCIAL 113 de 31 de marzo de 2007, Política Nacional de

Seguridad Alimentaria y Nutricional.

CONPES SOCIAL 109 del 3 de diciembre de 2007, Política Pública Nacional

de Primera Infancia “Colombia por la Primera Infancia”

CONPES 115 de junio 23 de 2008, Distribución de los recursos para la

educación y atención integral de la Primera Infancia para la vigencia de

2008, correspondiente a las liquidaciones del mayor valor del Sistema

General de Participaciones por crecimiento real de la economía superior al

4% de la vigencia 2006

CONPES123 de abril 27 de 2009, Distribución de los recursos del Sistema

General de Participaciones para la Atención Integral de la Primera Infancia

para la vigencia 2009, provenientes del crecimiento real de la economía

superior al 4% en el 2007 y Declaración Estratégica del Programa de

Atención Integral a la Primera Infancia.

Ley 1295 de 2009: por la cual se reglamenta la atención integral de los niños

y las niñas de la Primera Infancia de los sectores clasificados como 1, 2 y 3

del SISBEN

Directiva Ministerial N° 9 y 10 de 2008

Resolución 1064 Lineamientos niños menores de 5 años ICBF de 2008?

Revolución Educativa: Plan Sectorial 2006-2010

Normatividad de Salud

Política de Paz y Convivencia Familiar HAZPAZ

PLAN NACIONAL DE SALUD PUBLICA DECRETO 3039 DE 2007

RESOLUCIÓN 425 DE 2008 PLANES Y ACCIONES COLECTIVAS EN SALUD

LEY 715 DE 2001 ASIGNA RECURSOS Y COMPETENCIAS EN SALUD.

ACTORES



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Organizaciones gubernamentales y no gubernamentales que trabajan con

la primera infancia en el Departamento

• Secretaría de Educación Departamental

• Secretaría Departamental de Desarrollo Social

• Secretaría de Salud Departamental

• Secretaría de Planeación Departamental

• Secretaría de Deporte, Recreación y Cultura Departamental

• Instituto Colombiano de Bienestar Familiar Regional Risaralda y sus

Cinco Centros Zonales.

• Ministerio de la Protección Social

• Alcaldías Municipales

• Estrategia Juntos

• Acción Social Programa Familias en Acción

• Las Iglesias, cultos y credos

• Alianza con la Niñez de Risaralda

• Mesa Departamental de Desarrollo Infantil, Educación Inicial y

Formación Familiar

• Hogares Infantiles de Risaralda

• Observatorio de Políticas Públicas de Infancia y Juventud.

• Grupo de Investigación Alma Mater

• Asociación de Preescolares de Risaralda

• Universidades

• Comfamiliar Risaralda (Caja de Compensación Familiar)

• Cooasobien

• Coopsaludcom

• Coobienestar

• Policía de Infancia y Adolescencia.

• Instituto de Medicina Legal.



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• Fiscalía

• Procuraduría 21 de Familia

• Bomberos

• Cruz Roja

• Defensa Civil

• Medios de comunicación.

• Mundos Hermanos

• Fundación Cultural Germinando

MODALIDADES DE ATENCIÓN

El Departamento de Risaralda acogiéndose a la Política Educativa para la

Primera Infancia que el Ministerio de Educación Nacional estableciendo

alianzas con Instituciones del orden nacional y territorial, entre las que se

encuentran el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar y algunas alcaldías

está implementando las nuevas modalidades mediante las cuales se les

brinda Atención Integral a los niños y las niñas menores de 5 años,

prioritariamente a los que se encuentran en los niveles I y II del SISBEN o en

condición de desplazamiento.

La modalidad atendida actualmente es la del Entorno Familiar dirigida a

niños y niñas ubicados en zonas rurales dispersas o urbanomarginales que

por dificultades geográficas o de otro tipo no acceden a ningún servicio de

atención integral. Busca llegar con formación a los padres, madres o

acudientes a través de un acompañamiento para fortalecer su rol

educativo en el hogar.

Esta modalidad es ofertada por Cooasobien.



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PROGRAMAS Y SERVICIOS QUE SE OFRECEN

• Estrategia JUNTOS: Estrategia Presidencial que articula los esfuerzos de

17 entidades del Estado y es principal mecanismo con el cual

Colombia se propone cumplir con los Objetivos de Desarrollo del

Milenio para que las familias del departamento superen la pobreza

extrema.

• Programas Plan de Desarrollo Departamental

o Programas de Educación:

1. La Escuela un lugar para todos. 1.1 Subprograma: Acceso al

sistema educativo desde la primera infancia.

o Programas de Salud:

• Programa 5. Aseguramiento Universal con Equidad y Salud;

5.1 Gestión Educativa para una Cobertura global en Salud.

• Programa 6. Prestación y Desarrollo de servicios de Salud

con calidad y calidez.

• Subprograma 6.1 Mejoramiento en la Calidad, eficiencia y

accesibilidad en la prestación de servicios de Salud

buscando la sostenibilidad financiera de las Empresas

Sociales del Estado-E.S.E

• Subprograma 6.2: Por un Sistema Obligatorio de Garantía

de Calidad (S.O.G.C) tangible y evidente.

• Programa 7: Hacia una salud pública Integral y

Participativa. Subprograma 7.1: Hacia una Salud pública

Integral y vigilante competente y en un entorno saludable.



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• Programa 8: Promoción Social. Subprograma 8.1: Promoción

social efectiva y saludable.

• Programa 12: Por una Risaralda equitativa e incluyente:

Subprograma 12.4: Risaralda crece con la Infancia y

adolescencia.

• Programa 13: Risaralda Invierte en Seguridad Alimentaria y

Nutricional-RISA. Subprograma 13.1: Campo y Seguridad

Alimentaria; Subprograma 13.2: Familia, escuela y tejido

social para la seguridad alimentaria; Subprograma 13.3: Por

una familia bien alimentada.

• Programa 14: Viviendas saludables; Subprograma 14.1:

Mejoramiento de vivienda para la calidad de vida;

Subprograma 14.2: Vivienda con habitabilidad.

• Programas del ICBF

• El Instituto Colombiano de Bienestar Familiar Regional Risaralda y

los cinco Centros Zonales que manejan programas de cuidado,

protección y educación de la Primera Infancia como: Hogares

Comunitarios Fami, Hogares Comunitarios Tradicionales, Hogares

Sustitutos, Hogares Gestores, Hogares Infantiles, Fiesta de la

Lectura y Ludotecas para la Primera Infancia.

• Mejoramiento de la Atención de la Primera Infancia en los 12

municipios no certificados del Departamento de Risaralda (2008-

2011)

• PROYECTOS

• Proyecto Compromiso Vital: Cuidado y Educación de la Primera

Infancia. de la Fundación Cultural Germinando (2006 – 2008)



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Diplomado Ahora sí Mariana, Ahora Sí Bernardo: Cuidado y

Educación de la Primera Infancia.

• Proyecto Principito: Primera Infancia, Prioridad y Sentimiento de

Todos (2009-2011).

• Proyecto Amarte: Escuela para la Vida. (2008-2009)

• Fortalecimiento de las acciones para la atención integral en las

enfermedades prevalentes de la infancia.

• Risaralda Invierte en Seguridad Alimentaria y Nutricional – RISA en

el Departamento de Risaralda.

• Aplicación de la Ley de Infancia y Adolescencia en el

Departamento de Risaralda.

• Atención Integral a la Niñez de Comfamiliar Risaralda

• Celebración Día de la Niñez en Colombia

PLAN DE ACCIÓN

SISTEMA DE MONITOREO, SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN

OBJETIVO DEL SISTEMA: Dar cuenta de los avances en la implementación del Plan de Atención a la

Primera Infancia- PAI en todas sus etapas y/o componentes. Permite saber si

el Plan se está cumpliendo tal como se diseñó; es decir si cumple con los

objetivos y las metas propuestas. Lo más valioso permite generar alertas

sobre las desviaciones en la implementación de las acciones, el poco

avance o estancamiento en las metas, y establecer correctivos necesarios

de manera oportuna.



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SISTEMA DE INFORMACIÓN. Se constituye en el mecanismo que permite recolectar, registrar, analizar y

procesar la información relativa al Plan, bien sea a nivel local o

departamental. El montaje del sistema de información se deberá realizar a

partir de categorías o dimensiones y sus respectivos indicadores.

Para ello se sugiere:

Diseñar un sistema de información donde se manejen cuatro (4) categorías

y sus correspondientes variables en este caso las categorías serían las áreas

de derecho así: Existencia, Desarrollo, Ciudadanía, Protección; las variables

serían los doce Objetivos de Política de la Estrategia Hechos y Derechos y

cada variable con sus respectivos indicadores a los cuales se les construye

una hoja de vida o un metadato que especifica lo siguiente:

• Nombre de la Variable

• Nombre del indicador

• Fórmula del indicador

• Clasificación del dato: cualitativo, cuantitativo

• Tipo de indicador: eficacia, eficiencia, cobertura, calidad

• Periodicidad con que se produce el dato

• Fuente oficial que suministra el dato

• Fecha de recolección del dato

• Nombres e identificación de la entidad y usuario responsable de

diligenciar los datos, por cada entidad oficial que produce el dato

Se debe buscar además explorar la existencia de información no solo

cuantitativa sino cualitativa; quien la posee y cual sería la forma de

compartirla.



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Se podría generar un sistema de información único que pueda concentrar

información que producen fuentes oficiales como:

SIMAT: Sistema Integrado de Matricula.

SIPOD: Sistema Integral para la Atención a la Población Desplazada.

RUB: Registro Único de Beneficiarios.

SISAP: Sistema de Información en Salud Pública.

SIPI: Sistema de Información de Primera Infancia.

SINCE: Sistema de Información para Banco de Oferentes.

SIVIGILA. Sistema de Vigilancia en Salud Pública

SISTEMA DE SEGUIMIENTO NUTRICIONAL DEL ICBF

SISTEMA DE INFORMACIÓN DE NOTIFICACIÓN DE DATOS SOBRE DENUNCIAS

DE MALTRATO DEL ICBF

DANE

MUNICIPIOS

DEPARTAMENTOS

INFOJUNTOS

Anualmente y cada cuatro años, en forma concordante con la vigencia de

los planes de desarrollo, las secretarías y entidades según sus áreas de

responsabilidad, deberán presentar los indicadores correspondientes a la

Secretaría de Planeación, Comité de Infancia, Adolescencia y Familia,

Comité Departamental de Primera Infancia y al Consejo de Política Social

para que sean adoptados como línea de base para la medición del

impacto del plan.

Los indicadores deberán tener seguimiento y medición periódica, con base

en instrumentos probados y aprobados para tal fin y finalmente definir la



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periodicidad de la presentación de informes analíticos sobre la evolución y

resultados del plan y definir un mecanismo de divulgación.

Será responsabilidad de los delegados de las Secretarías de

Planeación, Educación, Salud y el Instituto Colombiano de Bienestar

Familiar, quienes adelantarán acciones pertinentes para el

seguimiento y monitoreo de indicadores específicos de protección,

vida y supervivencia, desarrollo y educación inicial, participación y

gestión interna y externa, para promover estrategias de mejoramiento

en pro de la Atención Integral a la Primera Infancia



90 de 94

BIBLIOGRAFÍA

• Ley 1098 de 2.006. Código de por el cual se expide la Ley de Infancia

y Adolescencia. Noviembre, 2006.

• Plan de Desarrollo “Risaralda Sentimiento de Todos 2008-2011”

• Guía No.35: Guía Operativa para la Prestación del Servicio de

ATENCION INTEGRAL a la Primera Infancia. Ministerio de Educación

Nacional, 2010.

• Documento No. 10 “Desarrollo Infantil y Competencias en la Primera

Infancia. Ministerio de Educación Nacional, 2009.

• Análisis de Situación de la Primera Infancia de Pereira. Proyecto

Principito “Primera Infancia: Prioridad y Sentimiento de Todos”. Red de

Universidades Públicas del Eje Cafetero Alma Mater – Fundación

Cultural Germinando con el apoyo Técnico y Financiero de la

Gobernación de Risaralda y la Fundación Bernard van Leer con sede

en Holanda, 2010.



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GLOSARIO

• Bajo peso al nacer: Los bebés que nacen con un peso inferior a cinco

libras y ocho onzas (2,500 gramos) se consideran de bajo peso. Los

bebés que nacen con peso bajo tienen un riesgo mayor de tener

serios problemas de salud durante sus primeras semanas de vida,

además de sufrir incapacidades permanentes e incluso la muerte.

• Coberturas útiles en vacunación para la edad VOP: Niños y niñas

vacunados menores de un año contra la polio / número de niños y

niñas vacunados contra la polio menores de un año sobre el total de

niños y niñas menores de un año por 100.

• Coberturas útiles en vacunación para la edad DPT: Niños y niñas

vacunados menores de un año contra la difteria-tétano / número de

niños y niñas vacunados contra la difteria/tétano menores de un año

sobre el total de niños y niñas menores de un año por 100.

• Coberturas útiles en vacunación para la edad BCG: Niños y niñas

vacunados menores de un año contra la tuberculosis / número de

niños y niñas vacunados contra la tuberculosis menores de un año

sobre el total de niños y niñas menores de un año por 100.

• Control Pre-natal: Control prenatal es el conjunto de acciones y

procedimientos sistemáticos y periódicos, destinados a la prevención,

diagnóstico y tratamiento de los factores que puedan condicionar

morbi mortalidad materna y perinatal.

• Desnutrición crónica: Es un proceso por el cual las reservas orgánicas

que el cuerpo ha ido acumulando mediante la ingesta alimentaria se

agotan debido a una carencia calórico-protéica. Esto implica el

sacrificio de una función para realizar otra más importante para la

subsistencia.



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• Estrategia AIEPI: La AIEPI es un enfoque integrado de la salud infantil

que se centra en el bienestar general del niño. Su finalidad es reducir

la mortalidad, la morbilidad y la discapacidad en los niños menores

de cinco años, así como promover su mejor crecimiento y desarrollo.

La estrategia abarca componentes preventivos y curativos para su

aplicación tanto por las familias y las comunidades como por los

servicios sanitarios.

• Índice de Riesgo de Calidad del Agua para Consumo Humano: Es un

indicador que determina el riesgo en salud humana por el suministro

de agua en la población / Sumatoria de untajes de riesgo asignadas

a la características no aceptables sobre los puntajes de riesgo

asignados a todas las características analizadas por 100.

• Instituciones Amigas de la Mujer y la Infancia (IAMI): Instituciones que

apoyan la lactancia materna, que ofrecen atención integral a las

madres, niñas y niños y que mejoran la calidad de la atención que se

les presta. La iniciativa IAMI se desarrolla a través de una

metodología que le permite al personal de salud prestar un servicio

integral con calidad y calidez.

• Lesiones Fatales: Muertes o supresiones a la vida humana por agente

agresor, suicidio, accidente de tránsito o acciones involuntarias /

Número de muertes en menores de 5 años por cada 100.000

habitantes

• Limitaciones: Son las dificultades que un individuo puede tener para

realizar actividades. Una limitación en la actividad abarca desde una

desviación leve hasta una grave en términos de cantidad o calidad,

en la realización de la actividad, comparándola con la manera,

extensión o intensidad en que se espera que la realizaría una persona

sin esa condición de salud. El término discapacidad como



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componente es sustituido a partir de 2001 por el de limitaciones según

CIF.

• Mortalidad Materna directa: Muerte de mujer durante el embarazo,

parto o puerperio (hasta los 42 días post parto) ocurrido como

consecuencia de una complicación directa del embarazo, parto o

puerperio / Número de muertes maternas por cada 100.000 nacidos

vivos.

• Mortalidad Perinatal: Muerte de fetos desde las 28 semanas hasta los

7 primeros días de nacidos vivos como consecuencia del proceso

reproductivo / Número de de defunciones perinatales por cada

100.000 nacidos vivos.

• Mortalidad Neonatal: La Organización Mundial de Salud (OMS) define

la mortalidad neonatal como la muerte producida entre el

nacimiento (niño que después de la expulsión completa de la madre,

independientemente de la edad gestacional, respire o dé alguna

señal de vida) hasta los 28 días de vida. Comprende la mortalidad

neonatal precoz hasta los 7 días de vida y la tardía de 7 a 28 días.

• Mortalidad Infantil: Muerte de niño o niña menor de 1 año en un año

determinado / Número de muertes de niños menores de un año por

cada 100.000 nacidos vivos

• Mortalidad por Desnutrición: Muerte entre el nacimiento y los 5 años

en un año determinado por desnutrición / Número de muertes de

niños menores de 5 años por desnutrición sobre número de niños

menores de 5 años por cada 100.000.

• Mortalidad por Enfermedad Diarreica Aguda: Muerte entre el

nacimiento y los 5 años en un año determinado por EDA / Número de

muertes de niños menores de 5 años por enfermedad diarreica

aguda sobre número de niños menores de 5 años por cada 100.000.



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• Mortalidad por Infecciones Respiratorias Agudas: Muerte entre el

nacimiento y los 5 años en un año determinado por ERA / Número de

muertes de niños menores de 5 años por enfermedad respiratoria

aguda sobre número de niños menores de 5 años por cada 100.000.

• Morbilidad: Es la desviación subjetiva u objetiva de un estado de

bienestar fisiológico, se puede medir por el número de personas

enfermas o el número de episodios de una enfermedad. Una

enfermedad puede ocurrir varias veces en una sola persona en un

tiempo determinado, como la influenza. Se llama morbilidad a la

razón, por cociente, entre el número de casos nuevos de una

enfermedad, observados en una población durante cierto periodo, y

el número de individuos que constituye la población estudiada

durante el periodo considerado. Se diferencia de la mortalidad en

que ésta mide el número de episodios de una enfermedad y es el

elemento más importante de vigilancia epidemiológica.

• Mortinatos: Cuando un feto que se esperaba que sobreviviera muere

durante el nacimiento o durante la segunda mitad del embarazo.

• Muertes accidentales: Es el resultado de la interacción entre un sujeto

y un agente externo (físico o químico) sin que existiera la intención de

lesionar a la víctima, o esta no conociere el resultado de dicha

interacción. En este grupo se incluyen todas aquellas muertes de

causa externa no intencionales, que no están relacionadas con

accidentes de vehículos. Dentro de estas se incluyen los

fallecimientos ocurridos por desastres naturales como terremotos,

inundaciones, etc. y los decesos como consecuencias de caídas,

electrocuciones, asfixias, intoxicaciones y otros.

• Neonatos: un bebé que tiene 27 días o menos desde su nacimiento,

bien sea por parto o por cesárea.

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