pengaruh pemberian suplementasi vitamin e … awal.pdf · diajukan untuk melengkapi tugas-tugas dan...
TRANSCRIPT
PENGARUH PEMBERIAN SUPLEMENTASI VITAMIN E TERHADAP
EFEK SAMPING DEKSAMETASON PADA HATI TIKUS PUTIH
SKRIPSI
Diajukan untuk Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi
Persyaratan untuk Mencapai Gelar Sarjana Kedokteran Hewan
Oleh
Aulia Insani
NIM.1009005109
FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
2014
i
RIWAYAT HIDUP
Penulis dilahirkan di Banyuwangi, pada tanggal 02 Februari 1991. Penulis
merupakan anak kedua dari dua bersaudara pasangan bapak alm. Suwadi dan ibu
Yatini.
Penulis menyelesaikan pendidikan Taman Kanak-kanak di TK Khadijah
19 pada tahun 1997, Pendidikan Sekolah Dasar di SDN Jajag 7 pada tahun 2003,
Pendidikan Sekolah Menengah Pertama SMP Negeri 2 Gambiran pada tahun 2006
dan Pendidikan Sekolah Menengah Atas di SMA Negeri 1 Gambiran pada tahun
2009.
Penulis kemudian diterima di Fakultas Kedokteran Hewan Universitas
Udayana melalui jalur Seleksi Nasional Masuk Perguruan Tinggi Negeri
(SNMPTN) pada tahun 2010. Selanjutnya penulis melakukan penelitian di
laboratorium Farmakologi dan Patologi Universitas Udayana Denpasar tentang
“PENGARUH PEMBERIAN SUPLEMENTASI VITAMIN E TERHADAP
EFEK SAMPING DEKSAMETASON PADA HATI TIKUS PUTIH” sebagai
salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Hewan pada
Fakultas Kedokteran Hewan, Universitas Udayana.
ii
ABSTRAK
Deksametason merupakan obat kortikosteroid golongan
glukokortikosteroid yang banyak digunakan dimasyarakat, tetapi dalam
penggunaan jangka waktu yang lama dan pemakaian dosis besar dapat
berpengaruh terhadap hati. Hati merupakan tempat dimana obat dan bahan toksik
lainnya di metabolisme, namun untuk mengurangi pengaruh terhadap organ hati
bisa diberikan antioksidan yang sifatnya menetralkan efek radikal bebas
contohnya adalah efek samping obat deksametason. Vitamin E merupakan
senyawa organik yang diperlukan tubuh dalam jumlah kecil untuk
mempertahankan kesehatan dan seringkali bekerja sebagai kofaktor untuk enzim
metabolisme. Penelitian ini bertujuan untuk membuktikan bahwa pemberian
suplementasi vitamin E terhadap efek samping deksametason pada hati tikus putih
mengalami perbaikan dan diperiksa secara histopatologi.
Rancangan penelitian ini adalah eksperimental. Sampel 25 ekor tikus putih
jantan, dibagi dalam 5 kelompok perlakuan, yaitu kontrol(-) yang hanya diberi
pakan dan minum saja, kontrol (+) diberikan deksametason Harsen dengan dosis
0,13 mg/kg, P1 diberikan deksametason Harsen 0,13 mg/kg dan vitamin E
(Natur-E) dengan dosis 100 mg/kg, P2 diberikan deksametason Harsen 0,13
mg/kg dan vitamin E (Natur-E) dengan dosis 150 mg/kg, P3 diberikan
deksametason Harsen 0,13 mg/kg dan vitamin E (Natur-E) dengan dosis 200
mg/kg. Pada hasil telah ditemukan nilai rerata skor perbaikan hati yang signifikan
pada semua perlakuan, namun pada kelompok perlakuan P1 hasil rerata skoring
yang paling mendekati Kontrol (-).
Kesimpulan dari penelitian ini adalah pemberian suplementasi vitamin E
terbukti mengurangi efek samping deksametason. Terutama pada dosis vitamin
100 mg/kg. Sedangkan dosis 150 mg/kg dan 200 mg/kg mengalami penurunan
peran disebabkan karena kelebihan dosis vitamin E sehingga mengakibatkan
toksik terhadap organ hati.
Kata Kunci : Deksametason, hati, kerusakan hati, antioksidan, vitamin E,
perbaikan kerusakan hati.
iii
ABSTRACT
Dexamethasone is a corticosteroid drug that is widely used class of
glucocorticosteroids in the community, but in the long-term use and the use of
large doses can affect the liver. The liver is a place where drugs and other toxic
substance are metabolized, but to reduce the effect on the liver can be given that
its antioxidants neutralize the effects of free radicals example is the side effects of
the drug dexamethasone. Vitamin E is an organic compound that the body needs
in small amounts to maintain health and often works as a cofactor for the enzyme
metabolism. This study aims to demonstrate that supplementation of vitamin E on
liver side effects of dexamethasone on white mice had improved and examined
histopathologically.
The study design was experimental. Sample 25 white male rats were divided into
5 groups, control (-) were given feed and drinking, control (+) Harsen
dexamethasone administered at a dose of 0.13 mg / kg, given P1 Harsen
dexamethasone 0.13 mg / kg and vitamin E (Natur-E) at a dose of 100 mg / kg,
given P2 Harsen dexamethasone 0.13 mg / kg and vitamin E (Natur-E) at a dose
of 150 mg / kg, P3 Harsen given dexamethasone 0.13 mg / kg and vitamin E
(Natur-E) at a dose of 200 mg / kg. the results have found scores improved an
average value of significant liver among all treatments, but the treatment group P1
scoring results mean that most closely Control (-).
The conclusion of this study was vitamin E supplementation was shown to reduce
the side effects of dexamethasone. Especially at a dose of 100 mg vitamin / kg.
While the dose of 150 mg / kg and 200 mg / kg decreased due to the role of
vitamin E overdose causing toxins to the liver.
Keywords: Dexamethasone, liver, liver damage, antioxidants, vitamin E, repairs
liver damage.
iv
UCAPAN TERIMA KASIH
Puji syukur kehadirat Allah Subhanahu Wa Ta‟ala, yang telah memberikan
segala nikmat, rahmat dan sayang-Nya sehingga penulisan skripsi ini dapat
diselesaikan. Sholawat serta salam tersanjungkan kepada Nabi Muhammad
Sholallahu „Alaihi Wa Salam, yang telah menyampaikan ilmu-ilmu ilahi yang
terbukti dari zaman ke zaman.
Skripsi yang berjudul “Pengaruh Pemberian Suplementasi Vitamin E
Terhadap Efek Samping Deksametason Pada Hati Tikus Putih” disusun
berdasarkan hasil penelitian dan skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk
memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Hewan di Fakultas Kedokteran Hewan
Universitas Udayana. Penulis menyadari bahwa skripsi ini dapat karena adanya
bantuan dan bimbingan yang telah diberikan dari berbagai pihak. Melalui
kesempatan ini, penulis ingin menyampaikan rasa hormat dan terima kasih
sedalam-dalamnya kepada :
1. Bapak Dr. drh. Nyoman Adi Suratma, MP. selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Hewan Universitas Udayana.
2. Bapak Prof. Dr. drh. I Ketut Berata, M.Si. selaku Pembimbing I yang
senantiasa memberikan dukungan, nasehat, motivasi, dan bimbingan
dengan penuh kesabaran selama penelitian dan penulisan skripsi ini hingga
selesai.
3. Bapak drh. Samsuri, M.Kes, selaku Pembimbing II dan pembimbing
akademik yang senantiasa meluangkan waktunya untuk memberikan
bimbingan, nasihat serta dukungan kepada penulis hingga terselesaikannya
penulisan skripsi ini.
4. Prof. drh AA Ayu mirah adi, M.Si., PHD, Drh. I Made Merdana, SKH.,
MP , Drh. I Wayan Sudira, M. Si selaku penguji yang telah meluangkan
v
waktu dan memberikan kritik, saran, serta nasehat yang sangat berguna
bagi penyusunan skripsi ini.
5. Staf Balai Besar Veteriner (BBVET) Profinsi Bali yang telah membantu
dalam proses penelitian ini.
6. Kedua orang tua tercinta Bapak alm. Suwadi dan Ibu Yatin serta kakakku
tersayang Briptu Andang Susilo atas segala bantuan moril dan materi
serta, doa restu dan kasih sayangnya yang begitu besar.
7. Keluarga Besar dan saudara-saudara atas semangat dan dukungan yang
selalu diberikan.
8. Kepada saudara Bayu Setia Budi atas dukungan, semangat, dan segala
bantuan yang diberikan untuk kelancaran penulisan skripsi ini.
9. Sahabat tercinta Putu Juniari Ratna Apsari Putri, Billy Putri Ayu, Wahyu
Widayanti dan Kiki Wulandari yang senantiasa memberi semangat dan
dukungan yang sangat membantu dalam penulisan skripsi ini.
10. Teman seperjuangan Kadek Karina Dewi Wijayanti, Eva Damayanti,
Oktivia Chandra, Maureen Hamangau, Indra Rama Alfianda, Hanesty
Djantiko, Rian KA Praja, Ika Yuni Astutik, IGA Prasetyo Aji, Adhy
Fendrianto, Eva Chandra, Khamid Yusuf Baehaki, Yuli Dermawan, Egik
Hendita, M. Hasan Isnan, Fiki Agus Purnomo, Andika Budi Kurnianto,
Asyauqi Ilham dan teman teman yang lain yang tidak bisa saya sebutkan
satu persatu atas segala bentuk bantuan, dukungan dan semangatnya.
11. Teman-teman seperjuangan penelitian ini, IGB Satya Dharma dan Erwanti
Siti Rabia yang selalu kompak dan semangat.
12. Teman-teman satu kos Hanif Wahyu Wibisono, Mita Eka, Julia Fransiska,
Haris, dan Jihad atas dukungannya selama ini.
13. Teman-teman angkatan 2010 Fakultas Kedokteran Hewan Universitas
udayana yang berjuang bersama dalam suka maupun duka.
vi
Dalam penulisan skripsi ini penulis masih banyak kekurangan, dan untuk
itu penulis mengharapkan adanya kritik dan saran yang sifatnya membangun.
Akhir kata, semoga skripsi ini bermanfaat bagi para pembaca.
Denpasar, 7 Juli 2014
Penulis
vii
DAFTAR ISI
Halaman
RIWAYAT HIDUP ............................................................................................. i
ABSTRAK ........................................................................................................... ii
ABSTRACT ........................................................................................................ iii
UCAPAN TERIMAKASIH ................................................................................ iv
DAFTAR ISI ........................................................................................................ vii
DAFTAR TABEL ............................................................................................... ix
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... x
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xi
BAB I. PENDAHULUAN .................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang .................................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah .............................................................................. 3
1.3 Tujuan Penelitian ............................................................................... 3
1.4 Manfaat Penelitian ............................................................................. 4
1.5 Kerangka Konsep ............................................................................... 4
1.6 Hipotesis ............................................................................................ 6
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................ 7
2.1 Tikus Putih (Ratus novergicus) ........................................................... 7
2.2 Hati .................................................................................................... 8
2.3 Deksametason .................................................................................... 11
2.4 Vitamin E ........................................................................................... 13
BAB III. MATERI DAN METODE ................................................................... 15
3.1 Materi Penelitian ................................................................................ 15
3.1.1 Sampel penelitian ...................................................................... 15
3.1.2 Alat-alat penelitian .................................................................... 15
3.1.3 Bahan-bahan penelitian ............................................................. 16
3.1.4 Dosis vitamin dan deksametason ............................................... 16
3.2 Metode Penelitian ............................................................................... 16
3.2.1 Pengambilan sampel ................................................................. 16
3.2.2 Perlakuan .................................................................................. 16
3.2.3 Pembuatan sediaan histologi ..................................................... 17
3.3 Variabel Data Penelitian ..................................................................... 18
3.4 Variabel Yang Diperiksa .................................................................... 18
3.5 Analisis Data ...................................................................................... 19
3.6 Lokasi Dan Waktu Penelitian ............................................................ 19
BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN ............................................................ 20
4.1 Hasil .................................................................................................. 20
4.1.1 Pengamatan histologi ................................................................ 20
4.1.2 Uji statistik ............................................................................... 24
4.2 Pembahasan
.......................................................................................................
26
viii
4.3 Pengujian Hipotesis
.......................................................................................................
29
BAB V. SIMPULAN DAN SARAN .................................................................... 30
5.1 Simpulan ........................................................................................... 30
5.2 Saran ................................................................................................. 30
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 31
LAMPIRAN ........................................................................................................ 33
ix
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
2.1. Data Taksonomi Tikus ................................................................................. 7
2.2. Data Fisiologis Tikus Putih (Ratus novergicus) ............................................ 8
4.1. Tabel Hasil..................................................................................................... 24
4.2 Tabel Rerata .................................................................................................. 25
x
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
1.1. Kerangka Konsep .......................................................................................... 6
2.1. K0. gambar histologi hati yang normal di gambar K0 terdapat
vena centralis dan sel hepatosit. P1. gambar mengalami
kerusakan namun tidak parah pada gambar P1 terdapat
degenerasi parenkimatosa, P2. pada gambar P2 terdapat
binuklear dan degenerasi hidropik, P3 gambar preparat hati
yang mengalami kerusakan terparah yaitu adanya nekrosis. ............................ 10
2.2. Struktur Deksametason .................................................................................. 12
2.3. Struktur Vitamin E A. kelompok Tocopherol. B. Kelompok
Tocotrinol ...................................................................................................... 13
4.1. Gambar mikroskopik hati tikus putih yang tidak diberi apa-apa
hanya diberikan pakan dan minum saja selama 2 minggu, terlihat
gambaran histologi hati yang normal tidak mengalami perubahan
(HE, 400x) ..................................................................................................... 20
4.2 Gambaran mikroskopik hati tikus putih yang diberi
deksametason dosis 0,13 mg/kg selama 2 minggu, terlihat
adanya nekrosis dan degenerasi melemak (HE, 400x) .................................... 21
4.3. Gambaran mikroskopik hati tikus putih yang diberi
deksametason 0,13 mg/kg dan vitamin E 100 mg/kg selama 2
minggu, terlihat adanya kongesti, degenerasi parenkimatosa, dan
degenerasi melemak (HE, 400x) ..................................................................... 22
4.4. Gambaran mikroskopikhati tikus putih yang diberi
deksametason 0,13 mg/kg dan vitamin E 150 mg/kg selama 2
minggu, terlihat adnya degenerasi melemak, degenerasi hidropik
dan kongesti (HE, 400x) ................................................................................ 23
4.5. Gambaran mikroskopik tikus putih yang diberi deksametason
0,13 mg/kg dan vitamin E 200 mg/kg selama 2 minggu, terlihat
adanya degenerasi melemak, degenerasi parenkimatosa, kongesti
dan hemoragi yang lebih hebat (HE, 400x) ..................................................... 24
4.6. Grafik mean skoring setiap perlakuan ............................................................ 26
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran Halaman
1. Hasil uji deskriptif statistik rerata dan std.deviation pada kontrol (-
), kontrol (+), P1, P2, dan P3. ............................................................................ 33
2. Hasil Uji Descriptive Statistik pada perlakuan, ulangan dan skor....................... 33
3. Hasil Rerata skoring pada tiap ulangan perlakuan.............................................. 34
4. Hasil dari perbandingan skoring antara Kontrol (-) dan Kontrol
(+) .................................................................................................................... 34
5. Hasil perbandingan skoring antara perlakuan Kontrol (+) dan P1 ..................... 35
6. Hasil dari perbandinga skoring perlakuan kontrol(+) dan P2 ............................ 35
7. Hasil dari perbandingan perlakuan kontrol (+) dan P3 ...................................... 36