OlehCAHYANI S, SKM,M.Kes

Jabatan : Kabid Yankes Dinkes Lampung Barat

Bahan Paparan dalam rangka Rapat Koordinasi Dinas Kesehatan dan Jajarannya tanggal 8

Desember 2015

DEFINISI :

Fasilitas pelayanan kesehatan (fasyankes) yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya di wilayah kerjanya.

(Permenkes No.75 Tahun 2014 tentang Puskesmas)

1. Paradigma Sehat2. Pertanggungjawaban Wilayah3. Kemandirian Masyarakat4. Pemerataan5. Teknologi Tepat Guna6. Keterpaduan dan Kesinambungan

14

PARADIGMA SEHAT :Mengutamakan promotif –preventif

Sarana Kesehatan

Sumber : Susenas 2010

Sehat (70%)

KIE, Self carePromosi Kesehatan

UKBM( Posyandu, Posyandu Lansia, Posbindu PTM, Polindes, Poskesdes, Desa Siaga, SBH, Dokter kecil, dll

Mengeluh Sakit (30%)

Self care (42%)Yankes (58%)

Self care Nasional

KualitasYankes

MASYARAKAT DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS

16

PENGUATAN UPAYA PROMOTIF & PREVENTIF

SEHAT ADALAH HARTAKUYANG HARUS KUJAGA DAN

KUPELIHARA

Rujukan UKM

UKBM

FASKES PRIMER

POSYANDU POSBI NDU POSKESDES

POS MAL DES

POS UKK

KlinikPratama

Apotik

Puskesmas

Labdr/drgmandiri

BPS

DinkesKab/Kota

Rumah Sakit

PustuPustu

Pembinaan/koordJejaring

Pencatatan-PelaporanRujukan UKP

FASKESRUJUKAN Klinik

Utama

PERAN DINAS KESEHATAN KAB/KOTABERDASARKAN KONSEP WILAYAH

Karena : Puskesmas padat kepentingan, padat karya, padat modal

Maka Kepala Puskesmas harus berpengalaman kerja di Puskesmas dan terlatih Manajemen Puskesmas

PERAN PUSKESMAS

Rujukan UKM

UKBM

FASKES PRIMER

POSYANDU POSBI NDU POSKESDES

POS MAL DES

POS UKK

KlinikPratama

Apotik

Puskesmas

Labdr/drgmandiri

BPS

DinkesKab/Kota

Rumah Sakit

PustuPustu

Pembinaan/koordJejaring

Pencatatan-PelaporanRujukan UKP

FASKESRUJUKAN Klinik

Utama

PERAN DINAS KESEHATAN KAB/KOTABERDASARKAN KONSEP WILAYAHPERAN PUSKESMAS

BEDA JARINGAN DAN JEJARING PUSKESMAS

JARINGAN PUSKESMAS :

PUSTU. BIDAN DESA

JEJARING PUSKESMAS :KLINIK UTAMAKLINIK PRATAMAAPOTIKdr/drg PRAKTEK M,ANDIRI Bidan Praktek Swasta (BPS)

Selain menyelenggarakan fungsi diatas, Puskesmas dapat berfungsi sebagai wahana pendidikan tenaga kesehatan.

KEWENANGAN PUSKESMAS TERKAIT FUNGSI PENYELENGGARAAN UKM TINGKAT PERTAMA

• melaksanakan perencanaan berdasarkan analisis masalah kesehatan masyarakat dan analisis kebutuhan pelayanan yang diperlukan;

• melaksanakan advokasi dan sosialisasi kebijakan kesehatan;

• melaksanakan KIE dan pemberdayaan masyarakat dalam bidang kesehatan;

• menggerakkan masyarakat untuk mengidentifikasi dan menyelesaikan masalah kesehatan pada setiap tingkat perkembangan masyarakat yang bekerjasama dengan sektor lain terkait;

• melaksanakan pembinaan teknis terhadap jaringan pelayanan dan UKBM;

• melaksanakan peningkatan kompetensi sumber daya manusia Puskesmas;

• memantau pelaksanaan pembangunan agar berwawasan kesehatan;

• Melaksanakan pencatatan, pelaporan, dan evaluasi terhadap akses, mutu, dan cakupan pelayanan kesehatan; dan

• Memberikan rekomendasi terkait masalah kesehatan masyarakat, termasuk dukungan terhadap sistem kewaspadaan dini dan respon penanggulangan penyakit.

KEWENANGAN PUSKESMAS TERKAIT FUNGSI PENYELENGGARAAN UKP TINGKAT PERTAMA

• menyelenggarakan pelayanan kesehatan dasar secara komperhensif, berkesinambungan dan bermutu;

• menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang mengutamakan upaya promotif dan preventif;

• menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang berorientasi pada individu, keluarga, kelompok dan masyarakat;

• menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang mengutamakan keamanan dan keselamatan pasien, petugas dan pengunjung;

• menyelenggarakan pelayanan kesehatan dengan prinsip koordinatif dan kerjasama inter dan antar profesi;

• melaksanakan rekam medis;• melaksanakan pencatatan, pelaporan, dan evaluasi terhadap mutu dan akses yankes;• Melaksanakan peningkatan kompetensi tenaga kesehatan• mengoordinasikan dan melaksanakan pembinaan FKTP di wilayah kerjanya, dan • melaksanakan penapisan rujukan sesuai dengan indikasi medis dan sistem rujukan.

STANDAR TENAGA MINIMAL PUSKESMAS

No Jenis Tenaga Puskesmas kawasan

Perkotaan

Puskesmas kawasan Pedesaan

Puskesmas kawasan Terpencil

dan Sangat Terpencil

Non Rawat Inap

Rawat Inap

Non Rawat Inap

Rawat Inap

Non Rawat Inap

Rawat Inap

1. Dokter atau dokter layanan primer

1 2 1 2 1 2

2. Dokter gigi 1 1 1 1 1 13. Perawat 5 8 5 8 5 84. Bidan 4 7 4 7 4 75. Tenaga kesehatan

masyarakat2 2 1 1 1 1

6. Tenaga kesehatan lingkungan

1 1 1 1 1 1

7. Ahli teknologi laboratorium medik

1 1 1 1 1 1

8. Tenaga gizi 1 2 1 2 1 29. Tenaga Kefarmasian 1 2 1 1 1 1

10. Tenaga administrasi 3 3 2 2 2 211. Pekarya 2 2 1 1 1 1

Jumlah 22 31 19 27 19 27Keterangan: Standar ketenagaan sebagaimana tersebut diatas: a. merupakan kondisi minimal yang diharapkan agar Puskesmas dapat

terselenggara dengan baik. b. belum termasuk tenaga di Puskesmas Pembantu dan Bidan Desa.

• DEFINISI• Serangkaian kegiatan yang bekerja secara sistematis untuk

menghasilkan keluaran yang efektif dan efisien (Depkes, 2004)

•PROSES :1.Proses pencapaian tujuan Puskesmas (POAC,PDCA, dsb);2.Proses menselaraskan tujuan organisasi dan tujuan pegawai Puskesmas (management by objectives atau MBO) menurut Drucker;3.Proses mengelola dan memberdayakan sumber daya dalam rangka efisiensi dan efektivitas Puskesmas;4.Proses pengambilan keputusan dan pemecahan masalah;5.Proses kerjasama dan kemitraan dalam pencapaian tujuan Puskesmas;6.Proses mengelola lingkungan.

SISTEM MANAJEMEN PUSKESMAS

PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS (PTP). LOKAKARYA MINI. SP2TP atau SIMPUS. MONITORING BULANAN/ PEMANTAUAN

WILAYAH SETEMPAT (PWS). QUALITY ASSURANCE. EVALUASI KINERJA PUSKESMAS

FUNGSI MANAJEMEN PUSKESMASP1 P2 P3 (SKN, 1986)

Perencanaan Pelaksanaan dan Pengendalian Pertanggung jawaban Upaya Kesehatan Wajib dan Pengembangan ... ( SK Menkes No. 28 ttg Kebijakan Dasar Puskesmas).

Perencanaan Implementasi Evaluasi Pelaksanaan Program Puskesmas ( Permenkes 75 th. 2014 tentang Puskesmas).

H A S I L :• Renstra Puskesmas.• Rencana Kinerja Tahunan

PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS

(PTP)

Suatu bagian dari sistem manajemen puskesmas yang berfungsi sebagai landasan awal bagi fungsi lainnya untuk mencapai tujuan Puskesmas, melalui proses indentifikasi, analisis, menentukan indikator, target kinerja, standar dan dapat dipakai untuk mengukur hasil kegiatan.

PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS (PTP)

KEBIJAKAN :• Perencanaan UKM essensial (menyusun

usulan, mengajukan RUK, mengajukan RPK)

• Perencanaan UKM Inovasi ( indentifikasi kebutuhan masyarakat (SMD-MMD), menyusun RUK, mengajukan RUK, menyusun RPK

PELAKSANAAN:• Menyusun usulan untuk Musrenbang tkt.

Kecamatan.• Menyusun usulan kegiatan tahunan untuk

Dinas Kesehatan (RO).• Mengusulkan RPK bulanan ke Dinas

Kesehatan.• Menyusun Rencana sekali Pakai.

RENCANA STRATEGIK PUSKESMAS

Jangka penjang/menengah ( 5 tahunan).

Menggambarkan arah yang harus dituju dan langkah yang harus dilakukan.

manjadi payung bagi Renja Pkm menjamin terjadinya suatu

perubahan, tanpa renstra pkm akan menemui masalah yang sama dari waktu ke waktu.

Puskesmas memiliki daya antisipatif untuk mencegah munculnya masalah yang akan datang.

Mengurangi kegiatan yang tumpang tindih.

Rencana yang disusun paling lama untuk 1 tahun mendatang

Penjabaran yang lebih rinci dari Renstra , merupakan hasil akhir dari perencanaan.

diajukan ke Dinas Kabupaten sebagai RUK.

RENCANA KINERJA TAHUNAN PUSKESMAS

PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS

Proses sistematis dan berkesinambungan yang dilakukan puskesmas setiap tahun nya untuk menilai pencapaian kinerja kegiatan sesuai dengan tujuan program/kebijakan berdasarkan indikator yang ditetapkan.

TERIMA KASIH