lesiones musculoesqueléticas en fisioterapeutas, factores de riesgo y prevención 2016

Download Lesiones Musculoesqueléticas En Fisioterapeutas, Factores De Riesgo y Prevención 2016

Post on 14-Apr-2017

309 views

Category:

Health & Medicine

3 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • Lesiones

    musculo-esquelticas

    presentes en

    Fisioterapeutas, factores

    de riesgo y prevencin

    Rodrguez Bustamante Elizabeth Jazmn, Romero Padilla Irais, Snchez Hernndez Dalia Judith, Silva Aparicio Luciano, Sols Barrientos Vania, Verdejo Ziga Israel.

    ESCUELA SUPERIOR DE REHABILITACIN (INR LGII)

    Direccin: Calzada Mxico-Xochimilco 289, Arenal Tepepan, 14389 Ciudad de Mxico, D.F.

    RESUMEN

    Se han desarrollado diferentes

    estudios que analizan las

    principales lesiones en

    fisioterapeutas ya que se

    encuentran expuestos a distintos

    factores de riesgo que contribuyen

    al desarrollo de dichas lesiones,

    ya que la naturaleza de su trabajo

    es repetitiva e intensiva adems,

    asociados a las condiciones de

    seguridad y que no slo se debe

    a que un gran nmero de

    profesionales no practica

    asiduamente los cuidados

    ergonmicos que conoce, sino

    que hay otros factores como los

    diseos inadecuados de los

    lugares de trabajo y derivados del

    uso de determinados equipos

    electromdicos

  • Lesiones musculo-esquelticas presentes en

    Fisioterapeutas, factores de riesgo y prevencin.

    Resmen

    En este escrito se presentan las lesiones musculo-esqueleticas presentes en los

    fisioterapeutas, este tipo de lesiones puede ser causada por factores tanto del

    mismo fisioterapeuta como de factores externos. En este escrito se busca prevenir

    estas lesiones presentando tanto los factores de riesgo que corre este tipo de

    personal del rea de la salud como la prevencin de estas, ya sea en el rea de

    trabajo como en el mismo fisioterapeuta. Este escrito busca la prevencin y la

    concientizacin de los fisioterapeutas para evitar estas lesiones a largo plazo y

    evitar las bajas en su produccin laboral. Se ver que se necesitan conocimientos

    de ergonoma e higiene postural por parte del fisioterapeuta para que pueda

    desempear su papel de una manera efectiva tanto para el paciente como para su

    profesin. Se mencionan las distintas reas de rehabilitacin y sus principales

    lesiones buscando que el fisioterapeuta las conozca y pueda prevenirlas para no

    dejar de ejercer su profesin y, lo ms importante, no dejar sin su rehabilitacin al

    paciente.

    Este escrito tambin va dirigido hacia los estudiantes de fisioterapia para que

    desde este momento de formacin comiencen a concientizar sus movimientos, su

    rea de trabajo y sus tcnicas de trabajo para que con el tiempo no vayan

    cayendo en los errores comunes de los fisioterapeutas que provocarn una lesin

    a largo plazo que los har menos eficientes en su trabajo diario.

    Introduccin

    Los trastornos de aparato locomotor son una de las causas ms importantes y

    frecuentes del absentismo laboral y generan un costo considerable para el sistema

    de salud pblica (2). El presente proyecto tiene como objetivo el estudio de los

    riesgos ergonmicos presentados en los fisioterapeutas, as como dar a conocer

    que tipo de problemas musculo esquelticos relacionados con el trabajo presentan

    durante el ejercicio de su profesin y de esta manera influir en el comportamiento

    de estos, de modo que se eviten o atenen los riesgos que entraan sus tareas

    laborales y as reducir los costes tanto directos como indirectos por la prdida de

    productividad (3).

    Antecedentes

    La OMS design el perodo del 2001 al 2010 como la Dcada Osea y de las

    Articulaciones, para que se realicen debates y revisiones de los temas

  • relacionados con el trabajo y las actividades diarias que afectan al sistema neuro-

    msculoesqueltico.

    En la clasificacin internacional de enfermedades (CID-10) de la OMS, las

    dolencias conocidas como Lesiones por Esfuerzos Repetitivos ( LERT ), las (

    WRMSDs ) Workrelatedmusculoskeletaldisorders o Disfunciones

    Osteomusculares Relacionadas con el Trabajo ( DORT), no son consideradas

    como tales, a pesar de que estudios internacionales establecen que las lesiones

    msculo-esquelticas son muy significativas entre los profesionales de la salud

    (5).

    Se han desarrollado diferentes estudios que analizan las principales lesiones que

    sufren las enfermeras, quienes estn expuestas a factores de riesgo elevados,

    presentando las tasas ms altas de prevalencia de lesiones msculo-esquelticas

    relacionadas con el trabajo en los servicios mdicos.

    Sin embargo los fisioterapeutas estn igualmente expuestos a distintos factores de

    riesgo que contribuyen al desarrollo de dichas lesiones,ya que la naturaleza de su

    trabajo es repetitiva e intensiva. Algunos de estos riesgos implcitos en el

    tratamiento directo de pacientes como todo personal sanitario, y otros exclusivos

    de la prctica de fisioterapia por la variedad de tcnicas manuales que se

    emplean.

    Dichos estudios se han realizado en diferentes lugares: Canad, Estados Unidos,

    Reino Unido, Pases Bajos, Kuwait , Australia, Turqua, Nigeria, Israel y Suecia (9).

    Principales errores del fisioterapeuta en su rea de

    trabajo

    Pueden considerarse como los errores principales de los fisioterapeutas en su

    jornada laboral los siguientes:

    - Realizacin de tareas repetitivas: principalmente las que se realizan de modo

    manual, dado que algunas de ellas implican movimientos lesivos para las

    articulaciones que se exacerban si estn expuestos a la repeticin.

    - Tratamiento de un excesivo nmero de pacientes al da: por la carga laboral que

    dicha tarea conlleva.

    - Realizacin de tcnicas manuales sin aplicar una tcnica especifica de

    ergonoma: que incrementan el riesgo de sufrir lesiones msculo-esquelticas en

    mueca y mano.

    - Falta de descansos o pausas en la jornada laboral.

  • - Trabajar de pie durante largos perodos de tiempo continuos: lo que implica fatiga

    en los miembros inferiores y tensin en la columna vertebral especialmente en la

    regin lumbar.

    - Trabajar sentado durante largos perodos de tiempo: lo que conlleva lesiones

    msculo-esquelticas relacionadas con la columna lumbar y lesiones vasculares

    en miembros inferiores.

    - Trabajar en posturas incmodas o poco fisiolgicas en las que resulta difcil

    mantener la columna en una alineacin correcta.

    - Realizar rotaciones de columna: especialmente lesivas para los discos

    intervertebrales, pudiendo dar lugar a la aparicin de protusiones y hernias

    discales.

    - Mantener el centro de gravedad alejado del cuerpo: lo que resulta muy lesivo

    para la columna vertebral.

    - Elevacin o traslado de pacientes dependientes de manera poco ergonmica:

    por la fuerza muscular que eso implica.

    - Imprevistos como movimientos repentinos o cadas de pacientes: por los

    movimientos nocivos que puede realizar el profesional ante este tipo de

    situaciones (9).

    - Realizar la movilizacin de pacientes con los pies juntos. Esto provoca que la

    base de sustentacin sea menor, con lo que el tono muscular aumenta y el

    esfuerzo es mayor.

    - Aplicar esfuerzos con la espalda flexionada. En esta posicin la espalda es

    menos resistente a los esfuerzos por el desplazamiento del ncleo pulposo que

    puede lesionar el disco intervertebral.

    - Estar en baja forma fsica. Una forma fsica deficiente sita a la persona en

    riesgo de lesin. (1)

    Factores de Riesgos de un Fisioterapeuta en el rea de

    Trabajo

    Un riesgo se define como la probabilidad de ocurrencia de un evento adverso y sus consecuencias. Los trabajadores sanitarios se encuentran sometidos a diferentes factores de riesgo de diversa naturaleza, asociados a las condiciones de seguridad (descargas elctricas, incendios, explosiones, cadas, golpes, etc.), el medio ambiente (ruido, radiaciones, contaminantes qumicos y biolgicos, etc.), la carga de trabajo (sobreesfuerzos, manipulacin de cargas, movilizacin de enfermos,

  • trabajos de bipedestacin, etc.) o la organizacin del trabajo (turnos, estrs, sndrome de burnout, etc.). (6)(7) El campo laboral de los fisioterapeutas es muy amplio (hospitales, mutuas, residencias geritricas, clubes deportivos, domicilios) por ello, existen mltiples y variados factores de riesgo que pueden tener incidencia sobre su salud. Aunque los trastornos ms frecuentes y ms conocidos que padecen son los relacionados con el aparato musculoesqueltico, especialmente aquellos que afectan a la columna vertebral y extremidades superiores, los fisioterapeutas estn expuestos a otros riesgos profesionales, fundamentalmente, los biolgicos, los psicosociales y las radiaciones no ionizantes (campos electromagnticos y radiaciones pticas). Parece por tanto paradjico que con el papel que desempean en la sanidad y los conocimientos sobre anatoma, fisiologa, biomecnica y ergonoma que poseen sea un colectivo tan susceptible de sufrir lesiones osteo-musculares (6). El principal elemento de trabajo de un fisioterapeuta indistintamente de su rea de trabajo, son las manos las cuales vienen a presentar un alto riesgo de presentar trastornos msculo esquelticos (13). Cabe sealar que la aparicin de estas lesiones musculo-esquelticas no slo se debe a que un gran nmero de profesionales no practica asiduamente los cuidados ergonmicos que conoce, sino que hay otros factores como los diseos inadecuados de los lugares de trabajo, la falta de ayudas mecnicas y equipos, y una deficiente gestin de los factores organizativos del trabajo (distribucin de descansos, horarios, rotacin de tareas) que influyen en su aparicin. A

Recommended

View more >