Importancia de

las pruebas

especiales en

química clínicaDeterminaciones analíticas

en química clínica

Universidad Autónoma Del Carmen

Escuela Preparatoria DiurnaUnidad Académica Campus II

Materia: Laboratorista Clínico

Maestro: QFB. Armando Figueroa Herrera

Ciclo Escolar: Febrero – Julio 2014

Integrantes del equipo:

Dalila Janine Sáenz Mata 6to “O”

Francisco Ramón Hernández García 6to “K”

Zurisaddai Núñez Velázquez 6to “H”

Ana Rebeca Meza Bosques 6to “O”

Jessica Nicole Pérez De La Cruz 6to “A”

Alejandro Zárate Rodríguez 6to “J”

Carlos Alberto Caraveo Gonzales 6to “Ñ”

Ciudad Del Carmen, Campeche a 29 de abril de 2014

Índice

Pruebas Especiales

Listado de algunas pruebas especiales en

química clínica

Pruebas De Funcionamiento Hepático

Bilirrubina

Proteínas Totales

Fosfatasa Alcalina

Transaminasas

Otras Pruebas Hepáticas

Glosario Bibliografía

Pruebas Especiales La química clínica es una interdisciplinar de las ciencias de la

salud en el ámbito del laboratorio clínico, integra las bases

fundamentales de la química y bioquímica relacionada con

los mecanismos de la fisiología y patología, permitiéndonos

comprender y aplicar conceptos a los mecanismos celulares y

moleculares (órganos y sistemas), para evaluar los cambios

normales y patológicos que ocurren en el organismo humano.

Índice

Pruebas Especiales Utiliza procesos químicos para medir los niveles de

los componentes químicos en la sangre u otras

muestras biológicas, a nivel de otros órganos y

sistemas de gran importancia para el estado

funcional normal del organismo humano, razón

por la cual, se ha clasificado esta sección en

“Pruebas especiales”, debido a que son pruebas

que de manera común no realizan todos los

laboratorios clínicos por su alto costo.

Pruebas Especiales

Las muestras más comúnmente utilizadas en la química

clínica son la sangre y la orina. Existen una gran cantidad

de exámenes o pruebas de laboratorio diferentes como

para analizar casi todos los componentes químicos.

Dentro de estos componentes se pueden incluir ciertas

pruebas como los electrolitos, las enzimas, las hormonas,

los lípidos (grasas), y las proteínas, pruebas de

funcionamiento hepático, entre otras sustancias

metabólicas.

Clasificación de las áreas de

estudio de las pruebas especiales

Andrología

Hematología

Hemostasia

Metabolismo

Urología

Endocrinología

Fertilidad

Infectología

Nutrición

Virología

Índice

Listado de algunas pruebas

especiales en química clínica.

A continuación se proporciona una lista de

algunas de las pruebas conocidas como

especiales en las que se destacan las que se

realizaran en laboratorio debido a que por su alto

costo, las demás no se podrán llevar a cabo.

Electrolitos (Na+, K+)

Fosfatasa alcalina

Fosfatasa ácida y

fosfatasa ácida

prostática

TGP (transaminasa

glutámico pirúvica)

Bilirrubinas en sangre

(total, directa e

indirecta)

Bilirrubina en orina

Deshidrogenasa

láctica

Fosfatemia

Lipoproteínas

Proteínas totales

(albúmina, globulina,

relación A /g)

Calcio sérico o

urinario

Magnesio sérico o

urinario

Índice

Pruebas De Funcionamiento

Hepático (PFH)

El hígado es un órgano complejo que realiza múltiples

funciones metabólicas. Más de 100 pruebas de función

hepática se han basado en los cientos de reacciones

que, según se ha demostrado, ocurren en el hígado.

Los experimentos clásicos sobre la fisiología hepática

han mostrado que la extirpación de amplias porciones

del hígado de animales normales puede dejar intacto

cierto tipo de funciones hepáticas.

Índice

Bilirrubina

¿Qué es?

Utilidad Clínica

Exámenes

Valores Normales

Significado de los resultados anormales

Relación Clínico-Patológico

Índice

¿Qué es? La bilirrubina es un producto derivado del metabolismo

de la hemoglobina. Los hematíes al degradarse liberan

la hemoglobina que es metabolizada a dos moléculas:

el grupo heme y el grupo globina

el grupo heme se transforma en biliverdina y esta en

bilirrubina a la cual se le llama no conjugada o

indirecta. Al pasar por el hígado esta bilirrubina se

conjuga con ácido glucurónido transformándose en

bilirrubina conjugada o directa.

Índice

¿Qué es?

El hígado segrega esta bilirrubina directa a través

de las vías biliares hacia el intestino, al

metabolizarse por la flora intestinal se convierte en

urobilinas que dan el color marrón a las heces.

Parte de estas urobilinas se reabsorben y pueden

aparecer en la orina en forma de urobilinógeno.

Cuando se eleva la bilirrubina, la piel y los tejidos

toman un color amarillo que se llama ictericia.

¿Qué es?

Cuando la fracción conjugada o directa está elevada,

más de un 50% de la bilirrubina total, es que hay un

problema en la vía biliar por cálculos, inflamación o

tumores.

La bilirrubina forma con el ácido sulfanilico diazotado un

colorante azoico, que en solución neutra es rojo y en

solución alcalina azul. El glucurónido de bilirrubina

hidrosoluble reacciona “directamente!, mientras que la

bilirrubina “indirecta” libre, reaccionaran solo en

presencia de un acelerador.

Índice

Utilidad Clínica

La determinación de los niveles de bilirrubina, un

compuesto orgánico formado durante la

destrucción normal y anormal de glóbulos rojos, es

útil en el diagnostico y tratamiento de trastornos

hepáticos, hemolíticos, hematológicos y

metabólicos, incluyendo hepatitis, obstrucción

biliar, ictericia hemolítica e ictericia neonatal.

Índice

ExámenesBilirrubina sérica Por lo general, se mide la bilirrubina total

y la directa para explorar o monitorearuna disfunción del hígado o la vesículabiliar. Este examen sirve paradeterminar si el paciente tiene unaenfermedad hepática o unaobstrucción en el conducto biliar.

Bilirrubina en orina Es un examen que mide la cantidad de

bilirrubina en la orina. Este examen sepuede realizar cuando se sospeche deproblemas de hígado o de vesículabiliar.

Índice

Valores Normales

Bilirrubina directa de: 0,1 a 0,3 mg/100 ml

Bilirrubina indirecta: menor de 1,0 mg/ml

Bilirrubina total: 0,3 a 1,9 mg/100 mlT

Los valores normales pueden variar

levemente entre laboratorios.

Índice

Significado de los resultados

anormales

La ictericia es la despigmentación de la piel y de la esclera del ojo, que ocurre cuando la bilirrubina se acumula en la sangre a un nivel mayor a 2,5 mg/dl, aproximadamente. La ictericia se presenta por una descomposición de los glóbulos rojos demasiado rápida para que el hígado los procese, a causa de una enfermedad hepática o por una obstrucción de los conductos biliares.

Significado de los resultados

anormales

Si hay una obstrucción de los conductos biliares, la

bilirrubina directa se acumula, escapa del hígado y

termina en la sangre. Si los niveles son lo

suficientemente altos, una parte aparecerá en la orina.

Sólo la bilirrubina directa aparece en la orina. El

aumento de la bilirrubina directa suele indicar que los

conductos biliares (secreción hepática) estánobstruidos.

Índice

Relación Clínico-Patológico

El aumento de la bilirrubina indirecta o bilirrubina total

pueden indicar:

•Eritoblastosis Fetal

•Enfermedad de Gilbert

•Anemia Hemolítica

•Enfermedad hemolítica del

recién nacido Distrofia

muscular

•Ictericia fisiológica (normal

en los recién nacidos).

•Anemia drepanocítica

•Reacción a una transfusión

•Anemia Perniciosa

•Resolución de un gran

hematoma

•El aumento de la bilirrubina

directa puede indicar:

•Obstrucción del conducto

biliar

•Cirrosis

•Síndrome de Crigler-Najjar

(muy raro)

•Síndrome de Dubin-Johnson

(muy raro)

• Hepatitis

Índice

Proteínas Totales

¿Qué son?

Clasificación de las Proteínas

Proteínas Totales

Examen

Relación Clínico Patológico

Índice

¿QUÉ SON LAS PROTEÍNAS?

Son macromoléculas que constituyen el principal nutriente para la

formación de los músculos del cuerpo.

Transporta las sustancias grasas a través de la sangre, elevando

así las defensas de nuestro organismo

Las proteínas son codificadas por el material genético de cada

organismo y en el se especifica su secuencia de aminoácidos

Existen 20 aminoácidos diferentes

Índice

CLASIFICACIÓN DE LAS

PROTEÍNASSegún su composición:

SIMPLES: Formadas solamente por aminoácidos que forman cadenaspeptídicas.

CONJUGADOS: Formadas por aminoácidos y por un compuesto no peptídico.En estas proteínas, la porción poli peptídica se denomina apoproteína y laparte no proteica se denomina grupo prostético.

De acuerdo al tipo de grupo prostético, las proteínas conjugados puedenclasificarse a su vez en:

- nucleoproteínas

- glicoproteínas

- flavoproteínas

- hemoproteínas

Índice

De acuerdo a su valor nutricional, las proteínas pueden clasificarse en:

Completas: Proteínas que contienen todos los aminoácidos esenciales.Generalmente provienen de fuentes animales.

Incompletas: Proteínas que carecen de uno o mas de los aminoácidos esenciales. Generalmente son de origen vegetal.

Basada en la forma de las proteínas:

Proteínas globulares (esfero proteínas):

Estas proteínas no forman agregados. Las conformacionesprincipales del esqueleto peptídico incluyen la hélice, laslaminas y los giros. Estas proteínas tienen funciónmetabólica: catálisis, transporte, regulación, protección.Estas funciones requieren solubilidad en la sangre y en otrosmedios acuosos de células y tejidos. Todas las proteínasglobulares están constituidas con un interior y un exteriordefinidos.

Proteinas fibrosas (escleroproteinas) :

Estas proteínas son insolubles en agua y forman estructuras

alargadas.Se agregan fuertemente formando fibras o laminas. Lamayor parte desempeñan un papel estructural y/omecánico. Tienden a formar estructuras de alta regularidad,lo cual deriva a su vez de la alta regularidad de la estructuraprimaria. Usualmente son ricas en aminoácidos modificados.Ejemplos de estas proteínas son la queratina y el colágeno.

Índice

PROTEÍNAS TOTALESEl examen de proteína total mide la cantidad total de dos clases de proteínas

encontradas en la porción líquida de la sangre: albúmina y globulina.

Las proteínas son partes importantes de todas las células y tejidos.

La albúmina ayuda a impedir que se escape líquido fuera de los vasos

sanguíneos.

Las globulinas son una parte importante del sistema inmunitario.

Forma en que se realiza el examenSe necesita una muestra de sangre. La mayoría de las veces, la sangre se

extrae de una vena localizada en la parte interior del codo o el dorso de la

mano.

Índice

Preparación para el examen

Muchos medicamentos pueden interferir con los resultados del examen de sangre.El médico le dirá si necesita dejar de tomar algunos medicamentos antes de que lehagan el examen.No suspenda ni cambie sus medicamentos sin consultar primero con el médico.

Razones por las que se realiza el examen

Este examen a menudo se hace para diagnosticar problemas nutricionales, enfermedadrenal o enfermedad hepática.Si la proteína total es anormal, será necesario realizar más exámenes para buscar lacausa exacta del problema.

Valores normales

El rango normal es de 6.0 a 8.3 gm/dL (gramos por decilitro).Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferenteslaboratorios. Hable con el médico acerca del significado de los resultados específicos de

su examen.Los ejemplos anteriores muestran las mediciones comunes para los resultados de estaspruebas. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o pueden evaluar diferentesmuestras.

Índice

Significado de los resultados anormales

Los niveles superiores a los niveles normales pueden deberse a: Inflamación o infección crónica, incluso VIH y hepatitis B o C Mieloma múltiple Enfermedad de Waldenstrom

Los niveles inferiores a los normales pueden deberse a: Agamaglobulinemia Sangrado (hemorragia) Quemaduras (extensas) Glomerulonefritis Enfermedad hepática Mala absorción Desnutrición Síndrome nefrótico Enteropatía por pérdida de proteína

Consideraciones por las cuales puede llevarse a cabo el examen

Síndrome nefrótico congénito. Las mediciones de proteínas totales se pueden incrementar durante el embarazo

Índice

Fosfatasa Alcalina¿Qué es?

Forma Que Se Realiza El Examen

Importancia

Valores De Referencia

Relación Clínico-Patológica

Índice

¿Qué es? La Fosfatasa Alcalina (FA) es una enzima que se encuentra en

casi todos los tejidos del cuerpo, pero es mayor su presencia

en el hígado, las vías biliares y los huesos.

La fosfatasa alcalina tiene un gran variedad de Izo-enzimas

con leves diferencias en su estructura, que sugieren diferentes

orígenes por cada tejido (FA1 del hígado, FA2 del hueso). Estas

Izo-enzimas pueden ser cuantificadas por separado si es

necesario.

Una de las mayores fuentes de fosfatasa alcalina es el hueso

por ello en los niños y adolescentes con crecimiento óseo esta

enzima está normalmente elevada

¿Qué Es? Se utiliza para evaluar problemas o alteraciones del hígado. Es

muy sensible, sobre todo, en problemas de obstrucción de las

vías biliares. Es la enzima más sensible a los problemas hepáticos

producidos tumores metastáticos.

La determinación de fosfatasa Alcalina es un examen que mide

la cantidad de la enzima fosfatasa alcalina en el suero y permite

identificar anomalías que incluyen la enfermedad ósea y la

enfermedad hepática.

Índice

Forma en que se realiza el examen La sangre se extrae de una vena, usualmente de la parte interior

del codo o del dorso de la mano. El sitio de punción se limpia con

un antiséptico. El médico o el profesional de enfermería coloca una

banda elástica alrededor de la parte superior del brazo con el fin

de aumentar la presión del área y hacer que la vena se llene de

sangre.

Luego, se introduce suavemente una aguja en la vena y se recoge

la sangre en un frasco hermético. Entonces se quita la banda

elástica del brazo y se retira la aguja ejerciendo presión en el lugar

de la punción con un algodón o gasa limpia para detener

cualquier sangrado.

Índice

Importancia

La fosfatasa alcalina se utiliza para evaluar

problemas o alteraciones del hígado. Es muy

sensible en problemas de obstrucción de las

vías biliares. Es la enzima más sensible a los

problemas hepáticos producidos por tumores

metastáticos.

Índice

Valores de referencia

En adultos 40 -140 U/L

En niños menores de 2 años 85-235 U/L

En niños entre 2 y 8 años 65-120 U/L

En niños entre 9 y 15 años 60- 300 U/L

En adolescentes entre 16 y 21 años 30- 200

U/L

Índice

Relación Clínico-Patológica

Los niveles disminuidos de Fosfatasa Alcalina

pueden indicar:

Cáncer de próstata

Colestasis (obstrucción de vía

biliar)

Enfermedades de los huesos

Enfermedades del hígado

Enfermedades renales

Hepatitis (enfermedad

inflamatoria que afecta al

hígado.)

Leucemia (cáncer en la

sangre)

Hiperparatiroidismo

(segregación de mas

hormona)

Osteomalacia (enfermedad

metabólica ósea)

Prostatitis (inflamación de la

próstata.)

Malnutrición (desnutrición)

Deficiencia de proteínas (bajo

rendimiento proteínico)

Índice

Transaminasas ¿Qué es?

Transaminasa Glutamico Oxalacética o

GOT (Aspartato aminotransferasa o ATS).

Transaminasa Glutámico – Pirúvica o GOT

(Alamina Amino-Transferasa O ALT)

Índice

¿Qué es?

Son enzimas representadas por proteínas simples, conjugadas y

sintetizadas por células de diferentes tejidos: hepático, miocardio,

renal, nervioso y musculo estriado. La cantidad de estas enzimas

son tan pequeñas, que no permite la determinación cuantitativa

en miligramos o mili-equivalentes, por lo que se expresa en

unidades.

El resultado de la acción de estas enzimas sobre substratos

especiales genera como producción, aminoácidos como alanina,

glutamato o asparto, originando transaminasas de gran

importancia en el Laboratorio, como son la glutamico-

oxalacettica ( SGOT) y la glutamico-piruvico-transaminasa (SGPT) o

alanina- aminotransferasa (ATL).

Índice

Transaminasa Glutamico Oxalacética o GOT

(Aspartato aminotransferasa o ATS).

Enzima que se encuentra tanto en el citoplasma del

hepatocito como en las mitocondrias por lo que es bilocular.

Esta presente en la epidermis de la piel, miocardio. Musculo

estriado, páncreas y riñones. Los glóbulos rojos contienen unas

10 veces mas ATS que el suero. Agente como el etanol induce

la necrosis de las Mitocondrias celulares, liberan la ATS lo

mismo que la hepatitis viral.

Índice

Este estudio se realiza:

Para evaluar problemas o alteraciones del hígado. Suelevación es directamente proporcional al daño celular

y puede servir como indicativo de la evolución de la

enfermedad.

Como parámetros indicadores de lesión cardiaca en el

contexto de otros parámetros cardiacos (CPK, LDH).

Como indicador de lesión cardiaca por un infarto de

miocardio.

Valores normales

En estos valores puede haber ciertas

diferencias por la técnica o por criterios de

normalidad propios de laboratorios concretos, a

veces en el rango de valores y otras veces por

las unidades a las que se hace referencia.

TGO 4 a 36 mU/ml

Relación Clínico-Patológica.

NIVELES AUMENTADOS DE

TGO PUEDEN INDICAR:

NIVELES DISMINUIDOS DE

TGO PUEDEN INDICAR:

•Alcoholismo

•Anemia hemolítica

•Colestasis (obstrucción de

vía biliar).

•Cirrosis

•Distrofias musculares

•Enfermedades musculares

•Hepatitis

•Infecciones víricas

(mononucleosis)

•Infarto de miocardio

•Intervenciones de cirugía

•Beri-beri

•Cetoacidosis diabética

•Embarazo

•Enfermedades renales

Índice

Transaminasa Glutámico – Pirúvica o GOT

(Alamina Amino-Transferasa O ALT)

Se identifica en todo proceso inflamatorionecrótico y es muy empleado como creen endadores de sangre, para descartar hepatitis viralactiva. Es una enzima cito-plasmática delhepatocito, que se libera fácilmente cuandoexiste alteración celular. La GPT es una enzimacon gran concentración en el hígado y enmenor medida en los riñones, corazón ymúsculos.

Índice

Este estudio se realiza:

Para evaluar problemas o alteraciones del

hígado. Su elevación es directamente

proporcional al daño celular y puede servir

como indicativo de la evolución de la

enfermedad.

Valores normales

En estos valores puede haber ciertas

diferencias por la técnica o por los criterios de

normalidad propios de laboratorios concretos,

a veces en el rango de valores o otras veces

por unidades a las que se hace referencia

TGP 4 a 32 mU/ml

Relación clínico-patológica

NIVELES AUMENTADOS DE

TGO PUEDEN INDICAR:

NIVELES DISMINUIDOS DE

TGO PUEDEN INDICAR:

•Alcoholismo

•Anemia hemolítica

•Cáncer en el hígado

•Cirrosis

•Distrofia muscular

•Enfermedades

musculares primarias

•Enfermedades de Wilson

•Hepatitis

•Infecciones víricas

(mononucleosis)

•Infarto de miocardio

•Intervenciones de cirugía

cardiaca

•Isquemia hepática

•Medicamentos tóxicos

del hígado

•Necrosis hepática

•Pancreatitis aguda

•Traumatismos musculares

Índice

Otras Pruebas Hepáticas

Gamma-glutamil transpeptidasa (GGT)

Es un examen que mide la cantidad de enzima GGT en

la sangre. Se utiliza para detectar enfermedades del

hígado, de los conductos biliares y de los riñones; e

igualmente para diferenciar los trastornos del hígado o

de los ductos biliares (hepatobiliares) de la enfermedad

ósea.

Deshidrogenasa láctica (DHL)

Es un examen que mide la cantidad de

deshidrogenasa láctica (DHL) en el suero. La DHL se

mide con mayor frecuencia para evaluar la presencia

de tejido dañado, especialmente en el corazón, el

hígado, el riñón, el músculo esquelético, las células

sanguíneas del cerebro y los pulmones.

Otras Pruebas Hepáticas

Lipoproteinas (HDL, LDL Y VLDL)

Exámenes que se realizan para evaluar riesgos de

enfermedad cardiaca. Las pruebas de colesterol total y

triglicéridos en el suero, en conjunto proporcionan

información complementaria para este tipo de riesgos.

Gamma GT

La mayor parte de ella se encuentra a nivel hepático y en las

vías biliares. Se utiliza para evaluar problemas o alteraciones

del hígado. Es muy sensible, sobre todo, en problemas de

obstrucción de las vías biliares. Es la enzima más sensible a los

problemas hepáticos producidos por el alcohol, se eleva la

primera y es la más sensible a los daños producidos por él.

Suele asociarse a la elevación de la fosfatasa alcalina,

excepto en problemas óseos en los que solo se eleva la

fosfatasa alcalina.

Índice

Glosario Andrología: Es la parte de la medicina encargada del

estudio, exploración e investigación de la fisiología (normal funcionamiento) y fisiopatología (funcionamiento anormal) de las funciones reproductivas del hombre.

Hematología: Es la especialidad médica que se dedica al tratamiento de los pacientes con enfermedades hematológicas, para ello se encarga del estudio e investigación de la sangre y los órganos hematopoyéticos (médula ósea, ganglios linfáticos, bazo, etc.) tanto sanos como enfermos.

Hemostasia:es el conjunto de mecanismos aptos para detener los procesos hemorrágicos; en otras palabras, es la capacidad que tiene un organismo de hacer que la sangre en estado líquido permanezca en los vasos sanguíneos.

Urología: es la especialidad médico-quirúrgica que se ocupa del estudio, diagnóstico y tratamiento de las patologías que afectan al aparato urinario, glándulas suprarrenales y retroperitoneo de ambos sexos y al aparato reproductor masculino, sin límite de edad.

Glosario

Endocrinología: La endocrinología es la rama de la medicina que estudia el funcionamiento y las distintas enfermedades del sistema endocrino, las glándulas y sus secreciones específicas llamadas hormonas. La endocrinología conoce de la biosíntesis, el almacenamiento, la función de las hormonas y de las células de las glándulas endocrinas y de los tejidos que las secretan.

Infectología: Es una subespecialidad de la medicina interna y

de la Pediatría que se encarga del estudio, la prevención, el diagnóstico, tratamiento y pronóstico de las enfermedades producidas por agentes infecciosos.

Virología: Es el estudio de los virus, su estructura, clasificación y evolución, su manera de infectar y aprovecharse de las células huésped para la reproducción del virus, su interacción con los organismos huéspedes, su inmunidad, la enfermedad que causan, las técnicas para su aislamiento, cultivo y su uso en investigación y terapia.

Glosario Enfermedad de Waldenstrom: Es un cáncer de los linfocitos B (un

tipo de glóbulo blanco) y está asociado con sobreproducción de

proteínas llamadas anticuerpos IgM.

Agammaglobulinemia: Es un trastorno que se transmite de padres ahijos, en el cual una persona tiene muy bajos niveles de proteínas

protectoras del sistema inmunitario llamadas inmunoglobulinas, un

tipo de anticuerpo. Los bajos niveles de estos anticuerpos lo hacen

a uno más propenso a contraer infecciones.

Glomerulonefritis: Es un tipo de enfermedad renal en la cual la partede los riñones que ayuda a filtrar los desechos y líquidos de la sangre

se daña.

Enteropatía por pérdida de proteína: Es una pérdida anormal deproteínas del tubo digestivo o la incapacidad de éste para absorber

las proteínas.

Síndrome nefrótico congénito: Es un trastorno que se transmite depadres a hijos, en el cual un bebé presenta proteína en la orina e

hinchazón del cuerpo. Congénito significa que está presente al

nacer. Sin embargo, este grupo de trastornos también incluye

síndrome nefrótico que ocurre en los tres primeros meses de vida

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Bibliografía Armando Figueroa Herrera, Juana Mayo Tejero, Lázaro Hernández Cruz, Yulma Ruiz Arcos

(2014) «Antología Comentada De Laboratorista Químico». Academia de química,Universidad Autónoma Del Carmen, México. Pág.: 77 a 87.

David C. Dugdale, (2013) «Bilirrubina en sangre» Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine. USA. Disponible en: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003479.htm

Jeremy Mark Berg, Lubert Stryer, John L. Tymoczko. Bioquímica. Editorial Reverte S.A., 2008.

Zumbado Fernández, Héctor (2004). Análisis químico de los alimentos: métodos clásicos. Ciudad de La Habana: Editorial Universitaria (Cuba). -- ISBN 978-959-16-0253-4 -- 439 pág. Disponible en: http://biblioteca.ecured.cu/greenstone/collect/l/index/assoc/HASH87bf.dir/doc.pdf

Córdova Frunz, José Luis (2006). La química y la cocina. En la Ciencia para todos.Disponible en: http://bives.mes.edu.cu/BIVES/01-Colecciones-Digitales/Ciencia-para-Todos/Libros_2/ciencia3/093/htm/laquimic.htm

José Antonio Bárcena Ruiz, Concepción García Alfonso, Carmen Alicia Padilla Peña, EmiliaMartínez Galisteo, Jesús Díez Dapena (2012) «Caracterización cinética de la fosfatasaalcalina» Departamento de Bioquímica y Biología Molecular, Campus Universitario deRabanales, Edificio Severo Ochoa, 14071-Córdoba. Disponible en:www.uco.es/dptos/...biol.../30%20FOSFATASA%20ALCALINA.pdf

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