Download - Relacion medico paciente
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RELACION MEDICO-PACIENTE
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Es aquella interacción que se establece entre el médico y el paciente con el fin de diagnosticar, devolverle la salud, aliviar un padecimiento, mejorar condiciones de salud o prevenir la enfermedad.
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El médico necesita establecer un diálogo con el enfermo del cual depende en gran parte el éxito terapéutico y que pueda aplicar sus conocimientos teóricos y técnicos para el diagnóstico y tratamiento.
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La relación médico paciente se clasifica
en tres:
1.Relación activo-pasiva. 2.Relación de
cooperación guiada. 3.Relación de
participación mutua
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•Relación activo-pasiva
Es aquella que se establece con enfermos en estado de coma, o que se encuentran en una situación que no les permite establecer una relación más participativa.
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Es la que se establece con pacientes que están en condiciones de cooperar en su diagnóstico y tratamiento, como ocurre en algunas enfermedades agudas y crónicas.
•Relación cooperativa guiada
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•Relación de participación mutua
Este tipo de relación no sólo contempla el cumplimiento del tratamiento, sino el control en discusión frontal de situaciones y actitudes relacionadas con la causa y evolución de la enfermedad .
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Modelos Relación Medico-Paciente
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Modelo Paternalista
En el que prevalece la actitud autoritaria del médico que dirige las acciones, indica y/o realiza los procedimientos diagnósticos terapéuticos, mientras que el enfermo sólo acata las indicaciones, sin que se tomen en cuenta su opinión, dudas o temores. Es una relación tipo sujeto-objeto en la cual, aunque se trata de beneficiar al enfermo, no se respetan su autonomía, su libertad, su capacidad y derecho a decidir. Este modelo es frecuente en México y países latinoamericanos, sobre todo en el medio rural.
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Modelo dominante
En contraste con el anterior, es el enfermo quien, de acuerdo con sus conocimientos o bien por la información obtenida, pide o exige que, de acuerdo con el diagnóstico establecido, se realicen determinados procedimientos diagnóstico-terapéuticos. Es una relación tipo sujeto- objeto que suele ocurrir cuando el médico tratante tiene poca experiencia. En estos casos el abuso de autonomía del enfermo puede ser perjudicial.
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Modelo de responsabilidad compartida
Se establece una buena comunicación, se informa al enfermo y la familia, lo referente a su en enfermedad el diagnóstico, el tratamiento y el pronóstico, así como la posibilidad de complicaciones. Se aclaran sus dudas y se trata de disipar sus temores; se discuten las alternativas y en forma conjunta se toma la mejor decisión. En este modelo intervienen la autonomía, la libertad y el juicio del paciente, en relación a lo que quiere o lo que espera, todo ello bajo la orientación del médico tratante. Es una relación tipo sujeto-sujeto, por lo que debe ser deseable tratar de implementarla.
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Modelo mecanicista
En él la atención se lleva a cabo de acuerdo con disposiciones administrativas estrictas; se siguen protocolos de manejo rígidos, el enfermo no elige al médico tratante y no siempre es atendido por el mismo médico lo cual interfiere en la relación médico-paciente. El exceso de burocracia y trámites administrativos retarda el tratamiento y deteriora la relación, que es de tipo sujeto-objeto