ی بسمه تعال ه یکل ی ولوژ یزی و کد درس - دانشکده پزشکی

یبسمه تعال

هیکل یولوژیزیو کد درس : ف نام طرح درس فرم

ترم : سوم عمومی ی: پزشک یلیرشته و مقطع تحص

ی: دانشکده پزشکیمحل برگزار : یاول / دوم / تابستان: روز و ساعت برگزار مسالین

-: ازین شیپ یواحد نظر 0/ 7: ( ی/ عمل ینظر )و نوع واحد تعداد

[email protected]ایمیل: طاهره صفری : دکتر مدرس

جلسه اول هدف کلی:

تهیآنها و انواع محلولها و اسموالر عیبدن ، توز عاتیآشنایی با ما .1

ادم و عوامل مولد آن دهیبا پد ییآشنا .2

یاهداف اختصاص

حیطه ا

هداف ا

فعالیت

استاد

وسایل کمک زمان عرصه یادگیری فعالیت دانشجو

آموزشی

روش ارزیابی

رود دانشجو پس از یاهداف رفتاري: انتظار م

جلسه قادر باشد: نیمطالب ا يریفراگ

یسخنران

قیو تشو

انیدانشجو

یبرا

مشارکت

شتریب

شرکت فعال در

کالس

و مشارکت در بحث

کالس درس

یک و نیم

ساعت

ویدئو

power)پروژکتور

point) و وایت

بورد

آزمون پایان ترم

شناختی .آب در بدن را شرح دهد تیاهم

بدن را با ذکر عاتیمختلف ما یبخش ها

نشان دهد اگرامیآنها به صورت د ریمقاد

شناختی

پالسما، نیب عاتیتبادل ما یچگونگECFو

ICF دهد حیرا توض

شناختی

و یکرده و فشار اسمز انیاسمز را ب دهیپد

سدیعوامل موثر بر آن را بنو

شناختی

شرح داده و تهیو اسموالل تهیاسموالر

دینما انیتفاوت آنها را ب

شناختی

mailto:[email protected]

شناختی سدیرا بنو تهیمحاسبه اسموالر یچگونگ

یانواع محلولها را نام برده و تفاوت محلولها

را با کیپرتونیو ه پویه ک،یزوتونیا

و پویه ک،یاسموت زویا یمحلولها

.را با ذکر مثال شرح دهد کیپراسموتیه

شناختی

داخل و خارج عاتیدر حجم ما رییعلل تغ

را شرح دهد یسلول

شناختی

تهیحاصله در حجم و اسموالر راتییتغ

انواع محلولها قیبدن را بدنبال تزر عاتیما

شرح دهد یفیو ک یبه لحاظ کم

شناختی

شناختی کرده و انواع آن را شرح دهد فیادم را تعر

یرگیرا در تبادالت مو نگیاستارل یها روین

دهد حیتوض

شناختی

شناختی عوامل موثر بر ادم را شرح دهد

شناختی دهد حیادم را توض یکینیعلل کل

ه دومهدف کلی: جلس

و نفرون هیاجزاء مختلف کل یادرار ستمیآشنایی با س .1

آن میو تنظ یگلومرول ونیلتراسیآشنایی با ف .2


حیطه ا

هداف ا

فعالیت

استاد


آموزشی




یسخنران

قیو تشو

انیدانشجو

یبرا

مشارکت

شتریب


کالس


کالس درس

یک و نیم

ساعت

ویدئو


point) و وایت

بورد


را نام یادرار ستمیمختلف س یقسمتها

.کند انیببرد و اعمال هر کدام را ب

شناختی

شناختی را نام ببرد هیحداقل ده عمل کل

و هیکل یکیآناتوم تیموقع ،یمشخصات کل

اجزاء آن را ذکر کند

شناختی

حیرا توض هیکل کیساختمان ماکروسکوپ

سها،یکال ،یدهد )سطوح، مقطع طول

لگنچه، کورتکس و مدوال(

شناختی

را به هیخون در کل انیجر ریمقدار و مس

اگرامیبه صورت د یانشعابات عروق بیترت

نشان دهد

شناختی

یانواع نفرونها، تفاوت آنها و قسمت ها

مختلف انها را شرح دهد

شناختی

یرا از رو یاجزاء دستگاه جنب گلومرول

شکل مشخص کند

شناختی

RBF, RPF, FF و GFRریرا با ذکر مقاد

.دهد حیآنها توض یعدد

شناختی

شناختی ساختار گلومرول را رسم کند

یگلومرول ونیلتراسیف زانیم فیضمن تعر،

و در شبانه روز قهیمقدار آن را در هر دق

کند انیب

شناختی

را شرح دا ه و ونیلتراسیساختارسد ف

شدن مواد را بر اساس لترهیف یچگونگ

شناختی

آنها یکیمنافذ سد، اندازه و بار الکتر

دیتشرحح نما

کذار بر ریتاث نگیاستارل یروهاین

را شرح داده و فشار خالص ونیلتراسیف

دیرا محاسبه نما ونیلتراسیف

شناختی

آوران و یولهایانقباض و اتساع آرتر ریتاث

را شرح دهد GFR زانیوابران بر م

شناختی

موثر بر یو عصب یعوامل هورمون GFR را

دهد حیتوض

شناختی

بر الیمزانز یسلولها یگذار ریتاث یچگونگ

GFR دهد حیرا توض

شناختی

لیرا در ارتباط با تشک یویکل یها ندیفرآ

ادرار شرح دهد

شناختی

یمیحود تنظ GFR شناختی را شرح دهد

گونگی مکانیزم فید بک توبولی گلومرولی و

مکانیزم میوژنیک را در روند خود تنظیمی

GFR شرح دهد

شناختی

ه سوم هدف کلی: جلس آشنایی با کلیرانس کلیوی، اهمیت و اندازه گیری آن .1

آشنایی با مکانیزه های بازجذب توبولی در طول توبول .2

روش ارزیابیوسایل کمک زمان عرصه یادگیری فعالیت دانشجوفعالیت حیطه ا یاهداف اختصاص

آموزشی استاد هداف ا



یسخنران

قیو تشو

انیدانشجو

یبرا

مشارکت

شتریب


کالس


کالس درس

یک و نیم

ساعت

ویدئو


point) و وایت

بورد


تعریف کند و فرمول کلیرانس کلیوی را

محاسبه آن را بنویسد شناختی

شناختی کاربرد اندازه گیری کلیرانس را توضیح دهد

موادی که در کلنیک برای اندازه گیری

کلیرانس استفاده می شود را ذکر کرده و

تفاوت آنها را شرح دهد

شناختی

شناختی کندمقادیر کلیرانس بعضی از مواد مهم را بیان

روابط بینGFR و کلیرانس را به صورت

فرمول بنویسد شناختی

فرمولهای محاسبه جریان پالسمای، جریان

کلیه را بنویسد شناختی

بار توبولی هر ماده را تعریف کرده و مقدار آن

را بتواند محاسبه نماید شناختی

داخل لومن تا مسیر های باز جذب توبولی را از

خون به صورت دیاگرام نسان دهد شناختی

مشخصات سلولی و متابولیکی هر قسمت از

توبول را شرح دهد شناختی

میزان نفوذ پذیری هر قسمت از توبول را

نسبت به آب توضیح دهد شناختی

مکانیزم های مختلف بازجذب توبولی مواد آلی

اسیدهای آمینه ونیز یونهای مانند گلوکز،

مختلف مانند سدیم، پتاسیم، کلر و یبکربنات

را در قسمتهای مختلف توبول تشریح کند

شناختی

را به کمک شکل و بدن قبلهدف شماره

نوشته به نحوی که قابل درک باشد نشان دهد شناختی

مکانیزم عدم حضور گلوکز در ادرار و حضور آن

در جریان دیابت را بر اساس مکانیزم در ادرار

حداکثر انتقال شرح دهد

شناختی

محل اثر و مکانیزم اثر داروهای دیورتیک

مختلف از جملهفوروزماید، اتاکرینیک اسید،

تیازیدها، استازوالمید،آمیلورید و اگونیستهای

آدوسترون را توضح دهد

شناختی

محل اثر و نتیجه اثرات هورمونهای

PTHو AngII ،ADH,ANPآلدوسترون،

را در نفرون را شرح دهد

شناختی

نقش تغییرات اسموالریته را در ترشحADH

و هدف نهایی از این ترشح راتوضیح دهد شناختی

نیروهای استالینگ جهت بازجذب از فضای

توبولی را به دور توبول به داخل مویرگهای دور

صورت دیاگرام و با ذکر مقادیر عددی آنها

نشان دهد

شناختی

عوامل موثر بر نیروهای استارلینگ و نتیجه

حاصله بر باز جذب از فضای دور توبول به

داخل مویرگهای دور توبولی را شرح دهد

شناختی

محتویات توبول را بر اساس نفوذ پذیری آنها و

از نظر تغییرات اسموتیک به زبان مواد دیگر

ساده بیان کرده و یا با کلمات خود بنویسد

چهارمه هدف کلی: جلس

آشنایی با چگونگی تشکیل ادرار رقیق و غلیظ .1

ادرار و اختالالت ادرار کردنآشنایی با مکانیزم دفع .2


حیطه ا

هداف ا

فعالیت

استاد


آموزشی




یسخنران

قیو تشو

انیدانشجو

یبرا

مشارکت

شتریب


کالس


کالس درس

یک و نیم

ساعت

ویدئو


point) و وایت

بورد


نفوذ پذیری قسمتهای مختلف توبول به آب و

مواد محلول را الیست کند شناختی

مدوالری کلیه را از نظر تغییرات تفاوت قشر و

اسموالریته شرح دهد شناختی

( موقعیت عروق مستقیمVasa recta را )

رسم کرده و چگونگی جریان خون در آن را

شرح دهد

شناختی

تفاوت جریان خون در قشر و مدوالی کلیه را

با هم مقایسه نماید شناختی

عوامل ترشح کنندهADH شناختی را لیست کند

مفهوم کلیرانس اسمولی و کلیرانس آب آزاد را

را با کلمات خودش بنویسد شناختی

عوامل افزایش دهنده و کاهش دهنده تشنگی

را شرح دهد شناختی

شناختی مراحل تشکیل ادرار رقیق را فهرست نماید

مخالف را مکانیزم چند برابر کننده جریان

شرح دهد شناختی

مراحل تشکیل ادرار غلیظ را شرح داده وبا

ادرار رقیق مقایسه نماید شناختی

نقش عروق مستقیم در تشکیل ادرار غلیظ را

توضیح دهد شناختی

بخشهای مختلف مثانه را نام برده و مشخصات

عضله صاف آن را بیان کند شناختی

اعصاب سمپاتیک و پاراسمپاتیک را در نقش

فرآیند دفع ادرار شرح دهد شناختی

تغییرات فشار داخل مثانه را در جریان پر

شدن و دفع ادرار توضیح دهد شناختی

انواع اختالالت مثانه را نام برده ، علل

ومشخصات آنها را با هم مقایسه نماید شناختی

ه پنجمجلس هدف کلی: آشنایی با تنظیم حجم آب و اسموالریته مایعات بدن .1

آشنایی با نقش سیستم های مختلف بدن در تنظیم آب و اسموالریته مایعات بدن .2


حیطه ا

هداف ا

فعالیت

استاد


آموزشی




کاتیونها و آنیونهای مایعات خارج سلولی د

داخل سلولی را نام برده و مهمترین آنها را ذکر

نماید

شناختی

،مفاهیم هیدراتاسیون، دهیدراتاسیون

هیپوناترمی و هیپولومی، هیپرولومی،

هیپرناترمی را بیان کرده، علل و عالئم آنها را

شرح دهد

شناختی

اهمیت حفظ حجم آب و اسموالریته پالسما و

مایعات بدن را بیان کند یسخنران شناختی

قیو تشو

انیدانشجو

یبرا

مشارکت

شتریب


کالس


یک و نیم کالس درس

ساعت

ویدئو


point) و وایت

بورد


رابطه متقابل بین حجم آب و اسموالریته

پالسما و مایعات بدن را توضیح دهد شناختی

غلظت سدیم به عنوان توضیح دهد که چرا

نماینده اسموالریته پالسما و مایعات بدن

محسوب می شود

شناختی

هر یک ازعوامل تغییر دهنده اسموالریته

مایعات بدن را در یک سطر بنویسد شناختی

هر یک ازعوامل تغییر دهنده حجم آب بدن و

به دنبال آن تغییر اسموالریته پالسما را شرح

دهد

شناختی

گیرنده های اسمزی و حجمی را توضیح داده و

خصوصیات مربوط به آنها را بیان کند شناختی

،محل تولید، ذخیره، چگونگی آزاد شدن

را شرح دهد ADHمکانیزم و محل اثر شناختی

چگونگی تنظیم حجم آب بدن را از طریق

گیرنده های حجمی، فشاری و مرکز تشنگی

توضیح دهد

شناختی

عوامل موثر بر ترشحADH و مرکز تشنگی را

نام ببرد شناختی

دیابت بی مزه نفروژنیک و مرکزی را با هم

مقایسه نماید شناختی

سندرم ترشح نابجایADH و عوارض حاصل

از آن را توضیح دهد شناختی

نقش سیستم رنین آنژِیوتانسین در کنترل

حجم خون و فشار خون و اسموالریته را شرح

شناختی

دهد.

دیورز و ناتریورز فشاری را تعریف کرده و نقش

آنها را در کنترل حجم و فشار خون شرح دهد. شناختی

نقش اعصاب سمپاتیک در کنترل حجم، فشار

خون و اسموالریته را بنویسد شناختی

ه ششم هدف کلی: جلس

یخارج سلول عاتیدر ما میو کلس میپتاس م،یسد یونهایکننده میتنظ یها زمیآشنایی با مکان .1


حیطه ا

هداف ا

فعالیت

استاد


آموزشی




یسخنران

قیو تشو

انیدانشجو

یبرا

مشارکت

شتریب


کالس


کالس درس

یک و نیم

ساعت

ویدئو


point) و وایت

بورد


راههای کنترل غلظت سدیم مایعات بدن را نام

ببرد شناختی

شناختی عملکرد نفرون در مورد سدیم را شرح دهد

سه مکانیزم کنترل کننده غلظت سدیم

مایعات بدن را نام ببرد شناختی

عوامل موثر بر دفع کلیوی کلرید سدیم و آب

شامل فعالیت سمپاتیک کلیوی، سیستم رنین

ADHو ANPآنژیوتانسین آلدوسترون، –

به صورت مشروح شرح داده و یا به شکل

دیاگرام نشان دهد

شناختی

فرار آلدسترونی را توضیح داده و در مورد نقش

در کنترل GFRقوی یا ضعیف آلدوسترون و

غلظت سدیم بحث کند

شناختی

شناختینقش دیورتیکها بر دفع کلیوی سدیم را بیان

کند

توزیع طبیعی پتاسیم در بدن و چگونگی

تبادالت غشایی آن را توضیح دهد شناختی

موثر در تنظیم داخلی پتاسیم را شرح عوامل

دهد شناختی

مکانیزم های پایه کلیوی برای پردازش پتاسیم

در قطعات توبولی را توضیح دهد شناختی

شناختی مکانیزم و محل اثر آلدسترون را بیان کند

محل اصلی ترشح پتاسیم را نام برده و عوامل

دهد موثر بر میزان ترشح را شرح شناختی

ضمن محاسبه بار فیلتراسیون پتاسیم، مقادیر

ورودی و خروجی پتاسیم را بداند و رابطه بین

آن دو را با اشاره به عملکرد سلولهای اصلی و

اینتر کاله، ذکر مثال و با کلمات خودش بیان

کند

شناختی

نقش دیورتیکها را بر دفع کلیوی پتاسیم بیان

کند شناختی

ضمن بر شمردن عوامل مولد هیپر کالمی و

هیپوکالمی، نقش اسیدز و آلکالوز بر میزان

دفع کلیوی پتاسیم را مورد بحث قرار دهد

شناختی

اعمال مهم کلسیم، فسفات و منیزیم در بدن را

نام ببرد شناختی

میزان تصفیه گلومرولی این یونها را با توجه با

اتصال آنها به پروتئینهای پالسمایی توضیح

دهد

شناختی

شناختی عوامل موثر بر دفع کلیوی کلسیم را شرح دهد

نقش هورمون پاراتورمون و ویتامینD شناختیرا در

کنترل کلسیم و فسفات مایعات بدن شرح

دهد

در مورد منیزیم و عوامل موثر بر باز جذب

بحث کندتوبولی آن شناختی

هفتمهدف کلی: جلسه

pH کننده میتنظ یها زمیشنایی با مکانآ .1

وشکاف آنیونی آلکالوز ، دوزیآشنایی با انواع اس .2


حیطه ا

هداف ا

فعالیت

استاد


آموزشی




یسخنران


کالس درس

یک و نیم

ویدئو


اسید و باز و همچنین اسید و باز قوی و ضعیف

را تعریف کند.

شناختی

غلظت طبیعی یون هیدروژن در مایعات بدن

را بیان کند.

شناختی

اسیدها و بازهای مهم تولید شده در بدن به

لحاظ فیزیولوژی را نام ببرد.

شناختی

pH را تعریف کرده، مقدار آن را در خون

شریانی و وریدی بیان کند.

شناختی

اهمیت سیستم های کنترل کنندهpH

مایعات بدن را توضیح دهد.

شناختی

شناختیبافر های مهم داخل سلولی و خارج سلولی را

قیو تشو نام ببرد.

انیدانشجو

یبرا

مشارکت

شتریب

کالس


power)پروژکتور ساعت

point) و وایت

بورد معادله هندرسون هسلباخ را نوشته و اهمیت

آنرا در تعریف بافر شرح دهد.

شناختی

.شناختی خصوصیات یک بافر خوب را نام ببرد

عملکرد و اهمیت بافر بیکربناتی را توضیح

دهد.

شناختی

چگونگی ترشح هیدروژن در قطعات مختلف

توبولی را شرح دهد.

شناختی

چگونگی باز جذب وتولید بیکربنات را در

توبولها شرح دهد.

شناختی

.شناختی چرخه آمونیوم در توبولها را توضیح دهد

.شناختی اسید تیتره تولید شده در نفرون را شرح دهد

شناختی

چگونگی کنترلpH قلیایی توسط کلیه را

توضیح دهد.

شناختی

اسیدوز و آلکالوز را تعریف کرده و انواع آن را

نام ببرد.

شناختی

.شناختی علل اسیدوز و آلکالوز تنفسی را شرح دهد

نقش سیستم تنفس در کنترلpH را شرح

دهد.

شناختی

آلکالوز متابولیک را را توضیح علل اسیدوز و

دهد.

شناختی

نقش سیستم کلیوی را در کنترلpH را شرح

دهد. شناختی

تغییرات فشار دی اکسید کربن، غلظت

را در شرایط اسیدوز و آلکالوز pHبیکربنات و

شرح دهد.

شناختی

چگونگی جبران اسیدوز و آلکالوز تنفسی و

شرح دهد.متابولیک را شناختی

اسیدوز و آلکالوز تنفسی و متابولیک و جبران

آنها را همراه با تغییرات فشار دی اکسید

را به صورت یک pHکربن، غلظت بیکربنات و

دیاگرام قابل درک نشان دهد.

شناختی

شکاف انیونی را تغریف کند و عواملی که منجر

دهدبه افزایش آن می شوند را شرح شناختی

1399، دکتر هوشنگ نجفی و همکاران، انتشارات ابن سینا، فیزیولوژي پزشکی گایتون

فیزیولوژيBERNE & LEVY 8139،دکتر سیمین نامور و همکاران، انتشارات اندیشه رفیع،

استراتژي آموزشی :

و نیز بصورت پرسش و پاسخ Power point نرم افزارو سخنرانی با استفاده از تخته سفید

ارزیابی :

کوئیز، حضور فعال دانشجو در کالس و امتحان کتبی بصورت تشریحی یا چند گزینه اي

ی بسمه تعال ه یکل ی ولوژ یزی و کد درس - دانشکده پزشکی

Documents