a romák egészségügyi állapota

48
A romák egészségügyi állapota

Upload: malik-melton

Post on 03-Jan-2016

28 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

A romák egészségügyi állapota. A teljes népesség és a roma népesség kormegoszlása, 1999. Forrás: Hablicsek L: A roma népesség demográfiai jellemzői, kísérleti előszámítás 2050-ig. KSH Népességtudományi Intézet Bp., 1999. Babusik F. Állapot-, mód- és okhatározók. A romák - PowerPoint PPT Presentation

TRANSCRIPT

Page 1: A romák egészségügyi állapota

A romák egészségügyi állapota

Page 2: A romák egészségügyi állapota

A teljes népesség és a roma A teljes népesség és a roma népesség kormegoszlása, 1999népesség kormegoszlása, 1999

Forrás: Hablicsek L: A roma népesség demográfiai jellemzői, kísérleti előszámítás 2050-ig. KSH NépességtudományiIntézet Bp., 1999.

Page 3: A romák egészségügyi állapota

Babusik F.

Állapot-, mód- és okhatározók. A romák

egészségi állapota és az egészségügyi

szolgáltatásokhoz való hozzáférése – I. rész

Beszélő, 2004 (10).

Page 4: A romák egészségügyi állapota

Kormegoszlás – egészségi állapotKormegoszlás – egészségi állapot

A roma népesség várható élettartama, A roma népesség várható élettartama, korösszetétele, illetve az egy főre jutó korösszetétele, illetve az egy főre jutó élveszületések száma összefüggő rendszert élveszületések száma összefüggő rendszert alkot. alkot.

A roma népesség rövidebb átlagos élettartama, A roma népesség rövidebb átlagos élettartama, ezen belül az idősebb korosztályoknak a ezen belül az idősebb korosztályoknak a többségi társadalomhoz képest alacsonyabb többségi társadalomhoz képest alacsonyabb aránya közvetlen függvénye a romák aránya közvetlen függvénye a romák egészségügyi mutatóinak.egészségügyi mutatóinak.

Babusik F.: Állapot-, mód- és okhatározók. A romák egészségi állapota és az egészségügyi szolgáltatásokhoz való hozzáférése. Beszélő, 2004 (10).

Page 5: A romák egészségügyi állapota

A kutatás módszereA kutatás módszere

Az adatfelvétel során 1200 háztartást Az adatfelvétel során 1200 háztartást kerestünk fel kérdezőbiztosok kerestünk fel kérdezőbiztosok segítségével. Az adatok a 19 éves kor segítségével. Az adatok a 19 éves kor feletti roma népességet reprezentálják feletti roma népességet reprezentálják valós területi és életkor szerinti valós területi és életkor szerinti eloszlásban, ± 2,5%-os hibahatár mellett.eloszlásban, ± 2,5%-os hibahatár mellett.

Page 6: A romák egészségügyi állapota

A Borsod-Abaúj-Zemplén megyében 2002 A Borsod-Abaúj-Zemplén megyében 2002 folyamán végzett kutatásunk alkalmával folyamán végzett kutatásunk alkalmával dolgoztuk ki azt a módszertant, amely dolgoztuk ki azt a módszertant, amely lehetővé tette a bevallott betegségek lehetővé tette a bevallott betegségek adatainak ellenőrzését, és ezt a adatainak ellenőrzését, és ezt a módszertanilag újdonságnak számító módszertanilag újdonságnak számító eljárást alkalmaztuk országos kutatásunk eljárást alkalmaztuk országos kutatásunk során.során.

A romák körében előforduló A romák körében előforduló betegségek felmérésebetegségek felmérése

Babusik F.: Állapot-, mód- és okhatározók. A romák egészségi állapota és az egészségügyi szolgáltatásokhoz való hozzáférése. Beszélő, 2004 (10).

Page 7: A romák egészségügyi állapota

A felkeresett háztartásokban a megkérdezettek beszámoltak arról, hogy bizonyos betegségeikről tudnak-e, illetve milyen ellátási szinten kezelték őket az adott betegséggel. Kizárólag fő belgyógyászati betegségkategóriákkal foglalkoztunk .

A kérdezettek által bevallott betegségek valóságosságának kontrolljára kialakított módszer a következő volt. Kidolgoztunk egy tünetekből álló listát, amely tünetek bizonyos előfordulási kombinációi (szindrómák) olyan betegségek meglétére utalnak a populációban, amelyek a KSH adataival, valamint a kérdőíven bevallott betegségekkel összehasonlíthatók. A tünetekre vonatkozóan általános, illetve betegségspecifikus kérdéseket gyűjtöttünk össze.

A romák körében előforduló A romák körében előforduló betegségek felmérésebetegségek felmérése

Page 8: A romák egészségügyi állapota

A roma populációban és az átlag A roma populációban és az átlag populációban előforduló bizonyos populációban előforduló bizonyos

betegségek gyakoriságabetegségek gyakorisága

Babusik F.: Állapot-, mód- és okhatározók. A romák egészségi állapota és az egészségügyi szolgáltatásokhoz való hozzáférése. Beszélő, 2004 (10).

Page 9: A romák egészségügyi állapota

Az adatok validitásaAz adatok validitása

Biztonsággal állíthatjuk (r= 0,77), hogy a kérdezettek nem vallottak be több betegséget, mint a valós arány. A halláskárosodás, illetve a pajzsmirigybetegségek azok a csoportok, amelyek esetén a tünetekből számolt gyakoriság jóval felette van a bevallott betegséggyakoriságnak; ennek azonban az lehet az oka, hogy e betegségek esetében jóval ritkábban fordulnak orvoshoz.

Page 10: A romák egészségügyi állapota

Az egyes betegségarányok (%), valamint a roma népesség felülreprezentáltsága (szorzó) egyes betegségcsoportokban

  Teljes népesség

Romák Szorzó

Vakság, csökkentlátás 0,9 13,3 15,5

Vashiányos anémia 0,9 13,4 14,7

Tbc, tüdocsúcshurut, gümőkor 0,3 3,8 12,9

Süketség, csökkent hallás 0,8 6,1 7,4

Asztma 1,4 9,3 6,6

Gyomor-, nyombél-, gastrojejunális fekély 3,0 17,1 5,7

Deformáló hátgerinc-elváltozások 2,2 8,9 4,1

Pajzsmirigybetegségek 1,4 4,0 2,8

Ischaemiás szívbetegségek 8,6 16,4 1,9

Daganatos betegség 2,0 3,4 1,8

Page 11: A romák egészségügyi állapota

Az egyes betegségarányok (%), valamint a roma népesség felülreprezentáltsága (szorzó) egyes

betegségcsoportokban

  Teljes népesség

Romák Szorzó

Átmeneti agyi keringészavarok 1,5 2,5 1,6

Spondylopathiák (gerincbetegségek) 6,6 9,7 1,5

Csontritkulás 3,3 4,5 1,4

Idült alsó légúti betegségek 3,5 4,3 1,2

Pszichoaktív szerek okozta mentális és viselkedési zavarok

1,0 1,1 1,1

Hipertónia 22,0 21,0 1,0

Diabetes mellitus 5,8 5,2 0,9

A máj betegségei 2,3 1,5 0,7

Cerebrovascularis betegségek 2,9 1,7 0,6

Mentális és viselkedési zavarok (nem organikus)   14,1  

Page 12: A romák egészségügyi állapota

Az adatok elemzése nyomán tudjuk, hogy a 19 éves kor feletti roma népesség 66,3%-a szenved valamilyen betegségben, 16,1% -a egynél több betegségben, illetve 23% egyszerre három vagy több betegségben.

A vizsgált húsz belgyógyászati betegségcsoport közül tízben a romák betegségaránya legalább a kétszerese a teljes népességének, hatban több mint ötszöröse és háromban több mint tízszerese.

A roma populációban és az átlag populációban A roma populációban és az átlag populációban előforduló bizonyos betegségek gyakorisága előforduló bizonyos betegségek gyakorisága

(2004)(2004)

Page 13: A romák egészségügyi állapota

Noha a Borsod-Abaúj-Zemplén megyei kutatás Noha a Borsod-Abaúj-Zemplén megyei kutatás eredményei már előrevetítették, az országos eredményei már előrevetítették, az országos adatok igazolják, hogy a roma népesség adatok igazolják, hogy a roma népesség számtalan betegségcsoport esetében a teljes számtalan betegségcsoport esetében a teljes népességhez képest igen magas arányban népességhez képest igen magas arányban beteg; e betegségcsoportok együttes és magas beteg; e betegségcsoportok együttes és magas előfordulási gyakorisága is indokolhatja a romák előfordulási gyakorisága is indokolhatja a romák rövidebb átlagos életkorát.rövidebb átlagos életkorát.

A roma populációban és az átlag populációban A roma populációban és az átlag populációban előforduló bizonyos betegségek gyakorisága előforduló bizonyos betegségek gyakorisága

(2004)(2004)

Page 14: A romák egészségügyi állapota

A roma népesség szociális-gazdasági helyzetét jellemző A roma népesség szociális-gazdasági helyzetét jellemző adatokból tudjuk, hogy a rokkantnyugdíjasok aránya már adatokból tudjuk, hogy a rokkantnyugdíjasok aránya már a 35–48 évesek korcsoportjában – tehát a relatíve a 35–48 évesek korcsoportjában – tehát a relatíve fiatalok között – is igen magas. Mivel kézenfekvő, hogy a fiatalok között – is igen magas. Mivel kézenfekvő, hogy a romák között fellelhető magas betegségarányok romák között fellelhető magas betegségarányok közvetlen következménye a leszázalékolás, ezért fontos közvetlen következménye a leszázalékolás, ezért fontos volt megvizsgálni, hogy mely betegségek vezetnek volt megvizsgálni, hogy mely betegségek vezetnek elsődlegesen a megváltozott munkaképességhez. elsődlegesen a megváltozott munkaképességhez.

A roma populációban és az átlag A roma populációban és az átlag populációban előforduló bizonyos populációban előforduló bizonyos

betegségek gyakoriságabetegségek gyakorisága

Page 15: A romák egészségügyi állapota

Az egyes betegségcsoportokra vonatkozó indexek: a munkanélküliek/aktív dolgozók arányának hányadosa, a megváltozott munkaképességűek (rokkantnyugdíjasok) és a teljes átlag hányadosa,

valamint a rokkantnyugdíjasokra vonatkozó varianciaanalízis beta értékei

  Munkanélküli/aktív hányados

Rokkant nyugdíjas/átlag hányados

  ANOVA beta

Tbc, tüdőcsúcshurut, gümőkór 2,6 3,4   0,21

Daganatos betegség 0,8 1,9   0,07

Vashiányos anémia 1,1 1,6   0,09

Pajzsmirigybetegségek 1,2 2,0   0,08

Diabetes mellitus 0,4 2,3   0,13

Pszichoaktív szerek okozta mentális és viselkedési zavarok

1,32,3

  0,06

Mentális és viselkedési zavarok (nem szervi)

2,12,4

  0,24

Átmeneti agyi keringészavarok   5,1   0,28

Vakság, csökkentlátás 0,5 2,3   0,22

Süketség, csökkent hallás 1,3 2,3   0,14

Page 16: A romák egészségügyi állapota

  Munkanélküli/aktív hányados

Rokkant nyugdíjas/átlag hányados

  ANOVA beta

Hipertónia 0,8 2,0   0,23

Ischaemiás szívbetegségek 1,1 2,7   0,31

Cerebrovascularis betegségek   3,4   0,13

Idült alsó légúti betegségek 0,5 3,2   0,20

Asztma 1,1 2,4   0,19

Gyomor-, nyombél-, gastrojejunális fekély

1,11,1

  0,02

A máj betegségei 0,5 2,5   0,08

Deformáló hátgerinc-elváltozások 0,6 1,3   0,04

(Spondylopathiák) gerincbetegség 0,7 2,5   0,20

Csontritkulás   4,4   0,31

Az egyes betegségcsoportokra vonatkozó indexek: a munkanélküliek/aktív dolgozók arányának hányadosa, a megváltozott munkaképességűek (rokkantnyugdíjasok) és a teljes átlag hányadosa,

valamint a rokkantnyugdíjasokra vonatkozó varianciaanalízis beta értékei

Page 17: A romák egészségügyi állapota

Az egy főre eső nettó megélhetés forintértéke az adott betegségben szenvedőknél/nem

szenvedőknél, valamint az eltérés mértéke

  Nem beteg Beteg Eltérés

Tbc, tüdőcsúcshurut, gümőkór 21603 15404 -6199

Daganatos betegség 21490 18817 -2673

Vashiányos anémia 21719 18927 -2792

Pajzsmirigybetegségek 21766 11125 -10641

Diabetes mellitus 21314 22787 1473

Pszichoaktív szerek okozta mentális és viselkedési zavarok

21363 24634 3271

Mentális és viselkedési zavarok (nem organikus)

22207 16165 -6042

Átmeneti agyi keringészavarok 21528 15810 -5718

Vakság, csökkentlátás 21408 21334 -74

Süketség, csökkent hallás 21782 14964 -6818

Page 18: A romák egészségügyi állapota

  Nem beteg Beteg Eltérés

Hipertónia 21540 20824 -716

Ischaemiás szívbetegségek 22173 17249 -4924

Cerebrovascularis betegségek 21490 14875 -6615

Idült alsó légúti betegségek 21337 22680 1343

Asztma 21204 23126 1922

Gyomor-, nyombél-, gastrojejunális fekély 20559 25707 5148

A máj betegségei 21425 19892 -1533

Deformáló hátgerinc-elváltozások 21095 24438 3343

(Spondylopathiák) gerincbetegség 21576 19800 -1776

Csontritkulás 21392 21538 146

Az egy főre eső nettó megélhetés forintértéke az adott betegségben szenvedőknél/nem

szenvedőknél, valamint az eltérés mértéke

Page 19: A romák egészségügyi állapota

Az adott betegségcsoportra nézve beteg/nem beteg populáció közötti eltérés mértéke jól mutatja, hogy mely betegségek gyakoriságát növeli a szegénység, mely esetben indifferens, illetve mely betegségek jelentkeznek paradox módon a viszonylag jobb életnívó mellett.Tipikusan ilyen a diabétesz, vagyis cukorbetegség, amely a relatíve – tehát a saját csoport átlagához mérve – jobb életnívón élők sajátja.

Az egy főre eső nettó megélhetés forintértéke az adott betegségben szenvedőknél/nem

szenvedőknél, valamint az eltérés mértéke

Page 20: A romák egészségügyi állapota

Néhány betegségcsoport esetén a családban egy főre jutó nettó megélhetés mértéke magasabb; ilyen pl. a gyomor-, nyombél-, és gastrojejunális fekély. Az elemzés azt mutatja, hogy a magasabban iskolázottak, illetve az erős kapcsolati hálóval rendelkezők között ugyancsak magasabb arányban jelentkeznek a fekélyes megbetegedések.A betegségek csoportjában két speciálisan „ellentétes módon viselkedőt” is találunk: a drogok okozta, illetve a nem organikus eredetű mentális és viselkedészavarokat. Az előbbi a magasabb, míg az utóbbi a jóval alacsonyabb anyagi nívón élők körében reprezentált felül.

Az egy főre eső nettó megélhetés forintértéke az adott betegségben szenvedőknél/nem

szenvedőknél, valamint az eltérés mértéke

Page 21: A romák egészségügyi állapota

Szociális kapcsolatok és a Szociális kapcsolatok és a megbetegedések közötti kapcsolatmegbetegedések közötti kapcsolatAz extra erős szociális kapcsolati hálóval rendelkezők között a droghasználat során megbetegedettek aránya kétszerese az átlagnak, míg az elszigeteltség nem „kedvez” ennek a betegségnek.

A kapcsolati vákuummal jellemezhetők körében a nem organikus eredetű mentális megbetegedések aránya átlag feletti, míg az extra erős kapcsolati háló, úgy látszik, megvéd az ilyen megbetegedésektől.

Page 22: A romák egészségügyi állapota

SzületésszabályozásSzületésszabályozás

Jellemző sztereotípia a többségi társadalom körében, hogy „túl magas a romák gyerekszáma”, illetve „nem törődnek eleget a fogamzásgátlással”.

A családok magas gyerekszáma (amely korántsem tipikus jelenség) alacsonyabb életszínvonallal jár együtt, a családok nem „járnak jól” anyagilag, a gyerekek utáni támogatások nem fedezik a kieső jövedelmeket.

Page 23: A romák egészségügyi állapota

Egyes fogamzásgátlási eszközökhöz és eljárásokhoz való viszony, a nők %-ban,

korcsoportonként

Forrás: Babusik F.: A SZEGÉNYSÉG CSAPDÁJÁBAN. CIGÁNYOK MAGYARORSZÁGON – SZOCIÁLIS-GAZDASÁGI HELYZET, EGÉSZSÉGI ÁLLAPOT, SZOCIÁLIS, ÉS EGÉSZSÉGÜGYI SZOLGÁLTATÁSOKHOZ VALÓ HOZZÁFÉRÉS. Delphoi Consulting, Bp., 2004.

Page 24: A romák egészségügyi állapota

Azok aránya, akik nem gátolják a fogamzást, életkori csoportok szerint növekszik, de a nem védekezők aránya még 44 éves korig is igen alacsony mértékű, mindössze 4,2%.

Az adatok azt mutatják, hogy a fogamzásgátló tabletták használatának aránya a fiatalabbaknál lényegesen magasabb: a 19–24 évesek korcsoportjában 54,6%, a 25–34 évesek között 46,2% használ hormonális készítményt, míg a 35–44 évesek között már csak 30,6%.

SzületésszabályozásSzületésszabályozás

Page 25: A romák egészségügyi állapota

Gumióvszert lényegesen kevesebben használnak, mint megszakításos módszert – ez utóbbival a 19–24 évesek korcsoportjának közel ötöde, 19% él, a 35–44 évesek korcsoportjának pedig közel harmada, 29,2%. A gumióvszert használó nők aránya ezzel szemben 3 és 12% között mozog, míg a naptári módszer használata, nehezen kontrollálható mivolta okán, még ennél is ritkább.Spirált a még nem gyerekes nők esetén lényegesen ritkábban, kivételes esetekben alkalmaznak, míg gyerekszülés után jóval gyakrabban.

SzületésszabályozásSzületésszabályozás

Page 26: A romák egészségügyi állapota

Semmilyen eszközt nem használ az általános iskolát be nem fejezett nők 18,1%-a. A 19–55 éves korcsoportban a nők 28,7%-a nem fejezte be az általános iskolát, tehát e korcsoportban a nők összesen 5,2%-a nem használ semmilyen fogamzásgátló eljárást.

A fogamzásgátló tabletták használata, mint eredményes eljárás, az iskolai végzettség függvényében gyakoribb – míg a mindössze általános iskolát végzett nők 38,7%-a , addig az érettségizettek 60,1%-a használ hormonális készítményt.

a 19–55 éves korú roma nők összesen 15,5%-a azért nem használ fogamzásgátló tablettát, mert nincs rá pénze.

SzületésszabályozásSzületésszabályozás

Page 27: A romák egészségügyi állapota

Az abortuszok számának eloszlása a 19 éves kor feletti roma nők körében, korcsoportonként

(%) 2003

Az abortuszok száma

Eloszlás 19–24 25–34 35–44 45–54 55–64 65–74 75–

Nem volt 46,3 63,1 43,3 35,7 53,1 37,0 41,2 40,3

1 22,6 17,8 26,1 33,2 14,2 14,1 7,8 0,8

2–3 17,3 10,7 21,2 20,0 22,5 8,7 17,2 0,8

4–9 13,8 8,4 9,4 11,1 10,2 40,2 33,8 58,0

Egynél több volt

31,1 19,1 30,6 31,1 32,7 48,9 51,0 58,9

Page 28: A romák egészségügyi állapota

Az egyes fogamzásgátlókat használók eloszlása az abortuszok száma szerint (%)

2003   Az abortuszok számaMit használ? Nem volt 1 2–3 4–9

Semmit 75,9 2,5 10,1 11,5

Fogamzásgátlót 54,8 27,8 15,0 2,4

Pesszáriumot 100,0      

Spirált 46,0 25,0 28,1 0,9

Gumióvszert 34,2 40,9 24,9  

Naptári módszert 27,0 13,8 44,9 14,3

Megszakítást 19,5 45,5 27,8 7,3

Felváltva többfélét 76,1 13,6 10,3  

Page 29: A romák egészségügyi állapota

A háttéradatok, a fogamzásgátlási szokások, az abortuszok, illetve a gyerekek számának adatai, valamint az anyagi helyzet együttes értékelése

A gyerekeik számát nem a védekezés hiánya, hanem demográfiai kérdések határozzák meg;

A roma nők védekeznek a nem kívánt terhesség ellen;

A legbiztonságosabb fogamzásgátló eljárást, a tabletták használatát nagyobb arányban az anyagi helyzet, a szegénység akadályozza, ezt követi az elszenvedett betegségek száma (minél valószínűbb, hogy egy roma nő beteg, annál valószínűbb, hogy nem használ fogamzásgátló tablettát;

Page 30: A romák egészségügyi állapota

A kevésbé biztonságos eljárások használatának aránya az iskolai végzettség emelkedésével csökken, hasonlóan az abortuszok számához;

A nem kívánt terhességet abortusz árán is elkerülik;

Mindebből következően nem a gyerekek száma magas, hanem az abortuszoké.

A háttéradatok, a fogamzásgátlási szokások, az abortuszok, illetve a gyerekek számának adatai, valamint az anyagi helyzet együttes értékelése

Page 31: A romák egészségügyi állapota

A romák egészségügyi ellátáshoz A romák egészségügyi ellátáshoz való hozzáférésevaló hozzáférése

Az eredmények szerint minél Az eredmények szerint minél szegregáltabb helyen él egy roma, annál szegregáltabb helyen él egy roma, annál kevésbé kap információkat. A kevésbé kap információkat. A felvilágosítás mértéke nem függ iskolai felvilágosítás mértéke nem függ iskolai végzettségtől és anyagi helyzettől, viszont végzettségtől és anyagi helyzettől, viszont aki gettóban él, de jobb módú vagy aki gettóban él, de jobb módú vagy iskolázottabb, az is alacsonyabb nívón kap iskolázottabb, az is alacsonyabb nívón kap információt.információt.

Babusik F.: Állapot-, mód-, és okhatározók. A romák egészségi állapota és az egészségügyi szolgáltatásokhoz való hozzáférése – II. rész. Beszélő, 2004 (11).

Page 32: A romák egészségügyi állapota

Ügyeletben az ellátás Ügyeletben az ellátás megtagadásamegtagadása

Forrás: Babusik F.: A SZEGÉNYSÉG CSAPDÁJÁBAN. CIGÁNYOK MAGYARORSZÁGON – SZOCIÁLIS-GAZDASÁGI HELYZET, EGÉSZSÉGI ÁLLAPOT, SZOCIÁLIS, ÉS EGÉSZSÉGÜGYI SZOLGÁLTATÁSOKHOZ VALÓ HOZZÁFÉRÉS. Delphoi Consulting, Bp., 2004.

Page 33: A romák egészségügyi állapota

Ügyeletben az ellátás Ügyeletben az ellátás megtagadásamegtagadása

Forrás: Babusik F.: A SZEGÉNYSÉG CSAPDÁJÁBAN. CIGÁNYOK MAGYARORSZÁGON – SZOCIÁLIS-GAZDASÁGI HELYZET, EGÉSZSÉGI ÁLLAPOT, SZOCIÁLIS, ÉS EGÉSZSÉGÜGYI SZOLGÁLTATÁSOKHOZ VALÓ HOZZÁFÉRÉS. Delphoi Consulting, Bp., 2004.

Page 34: A romák egészségügyi állapota

A nagyon zsúfolt körülmények között élő romák harmada tapasztalta már azt, hogy az ügyeletes orvos nem vonul ki ügyeleti időben.

A beteg gyerekeknél a megtagadási arány 10-16 százalék.

Abban az esetben, ha a romák egyszerre élnek gettóban és zsúfoltan, a helyzet még rosszabb, az esetek 40%-ban tapasztalták azt, hogy az ügyeletes orvos nem megy ki hozzájuk.

A romák egészségügyi ellátáshoz A romák egészségügyi ellátáshoz való hozzáférésevaló hozzáférése

Page 35: A romák egészségügyi állapota

A háziorvosi rendelő szinten átélt A háziorvosi rendelő szinten átélt cigányellenesség clusterei (%)cigányellenesség clusterei (%)

  Eloszlás %

Erős elfogadás 13,9

Erős cigányellenes 6,4

Cigányellenes 20,0

Nem diszkrimináló 32,9

Negatív affekt, nem diszkriminál

8,7

Diszkrimináló 18,1

Page 36: A romák egészségügyi állapota

A háziorvosi szinten megélt cigányellenesség, A háziorvosi szinten megélt cigányellenesség, valamint az ügyeleti kivonulás megtagadásáról valamint az ügyeleti kivonulás megtagadásáról

beszámolók aránya (%)beszámolók aránya (%)

  Megtagadás %

Háziorvosi szint Felnőtt Gyermek

Erős elfogadás 12,3 8,7

Erős cigányellenes 35,4 27,8

Cigányellenes 18,3 6,5

Nem diszkrimináló 21,6 10,9

Negatív affekt, nem diszkriminál

17,8 11,9

Diszkrimináló 25,7 14,8

Átlag 20,7 11,3

Page 37: A romák egészségügyi állapota

Azok a romák, akik erős elfogadást élnek át, átlag alatt számolnak be a kivonulás megtagadásáról ügyeleti időben. Azok a romák, akik erősen cigányellenesnek tapasztalják a háziorvosi szint szereplőit, az átlag másfélszerese arányában számolnak be megtagadásról – felnőttek és gyerekek esetében egyaránt. Azok, akik diszkriminálónak élik át e szereplőket, ugyancsak átlag felett tapasztalnak megtagadást.

A háziorvosi szinten megélt cigányellenesség, valamint az ügyeleti kivonulás megtagadásáról

beszámolók aránya

Page 38: A romák egészségügyi állapota

Cigányellenesség az egészségügyi Cigányellenesség az egészségügyi ellátásbanellátásban

Érdekes módon a szegregált körülmények között vagy gettóban élő romák is hasonló arányban élnek át cigányellenességet, mint a nem szegregáltan élők, tehát az ilyen körülmények nem befolyásolják az egészségügyben érvényesülő rasszizmussal kapcsolatos tapasztalataikat. Tehát a romákat mint romákat különböztetik meg, és nem pl. szegénységük miatt.

Page 39: A romák egészségügyi állapota

Az előítéletesség hatása a Az előítéletesség hatása a betegrebetegre

A romák valamivel több mint harmada az adatfelvétel A romák valamivel több mint harmada az adatfelvétel évében volt tüdőszűrésen, közel 40% pedig az elmúlt évében volt tüdőszűrésen, közel 40% pedig az elmúlt három éven belül. 4-9 éve vagy még régebben vett részt három éven belül. 4-9 éve vagy még régebben vett részt vizsgálaton a 24,9%-uk.vizsgálaton a 24,9%-uk.

A nőgyógyászati szűrésen való részvételi arányok igen A nőgyógyászati szűrésen való részvételi arányok igen jónak mondhatók, a nők közel harmada a vizsgálat jónak mondhatók, a nők közel harmada a vizsgálat évében, több mint harmada pedig az elmúlt három évében, több mint harmada pedig az elmúlt három évben volt ilyen szűrésen. A nőgyógyászati szűrés évben volt ilyen szűrésen. A nőgyógyászati szűrés fontosságát a legfiatalabbak ismerik a legjobban, a 19–fontosságát a legfiatalabbak ismerik a legjobban, a 19–24 éves kor közötti roma nők 85 százaléka az 24 éves kor közötti roma nők 85 százaléka az adatfelvétel évében részt vett szűrésen. adatfelvétel évében részt vett szűrésen.

Page 40: A romák egészségügyi állapota

Az emlőrák-szűrésen való részvétel alacsonyabb szintű – az elmúlt három évben részt vettek aránya összesen 35,7%, és a legfiatalabbak között sem haladja meg a 37%-ot. A kor előrehaladtával a részvételi arány tovább csökken.Az iskolai végzettség hatása a szűréseken való részvételre a tüdőszűrés kivételével pozitív.Az egyes szűréseken való részvétel természetesen függ a hozzáféréstől, tehát településkategóriánként és a település mérete szerint változik.

Az előítéletesség hatása a Az előítéletesség hatása a betegrebetegre

Page 41: A romák egészségügyi állapota

A tüdőszűrésen való részvétel azonban sajátos módon nem az egészségügyi intézményekkel legjobban ellátott fővárosban és megyei jogú városokban a legmagasabb (sőt, ezekben átlag alatti), hanem az 1300 lakos feletti községekben.

A kétféle nőgyógyászati szűrésen való részvételt alig befolyásolja a település által meghatározott hozzáférés, magyarán, akinek az ilyen szűrés fontos kérdés, az beutazik a legközelebbi rendelőbe vagy kórházba.

Az előítéletesség hatása a Az előítéletesség hatása a betegrebetegre

Page 42: A romák egészségügyi állapota

Azok, akik erősen cigányellenesnek érzik a szakrendelői, kórházi szint dolgozóit, szignifikánsan kisebb arányban vettek részt a vizsgálat évében tüdőszűrésen.A nőgyógyászati szűréseken való részvételt a diszkrimináció hiánya az átlag másfélszeresére emeli. Az erős vagy átlagos cigányellenesség 6,7 százalékos visszatartó hatást gyakorol, míg a diszkrimináció hiánya nagyon erős, 14 százalékos pozitív hatást.

Az előítéletesség hatása a Az előítéletesség hatása a betegrebetegre

Page 43: A romák egészségügyi állapota

A tüdőszűréseken való részvétel mértékére a felsorolt három tényező közül a település jellege gyakorolja a legnagyobb, 26%-os hatást, az iskolázottság hatása 14%, az előítéletességé pedig 10%. A fogorvosnál történő megelőző vizsgálaton való részvételre a legnagyobb hatást az iskolázottság gyakorolja 26% mértékben, de a település jellege, valamint az ellátó személyzet részéről tapasztalt előítéletesség sem elhanyagolható mértékben befolyásolja (15-16%).

Az előítéletesség hatása a Az előítéletesség hatása a betegrebetegre

Page 44: A romák egészségügyi állapota

A nőgyógyászati szűrésen való részvételnél ugyancsak az iskolázottság hatása a legerősebb (35%), és a település, valamint az előítéletesség közel azonos, 10-13%-os hatást mutat.

Az emlőrák-szűrésen való részvétel mértékére ismét csak az iskolázottság hat a legerősebben (23%), viszont a település és a megtapasztalt előítéletesség hatása is erős, mindkettő 17%-ban hat.

Az előítéletesség hatása a Az előítéletesség hatása a betegrebetegre

Page 45: A romák egészségügyi állapota

RizikókRizikók

Page 46: A romák egészségügyi állapota

Mennyire károsak az egészségre a felsoroltak? Mennyire károsak az egészségre a felsoroltak? A válaszok %-ábanA válaszok %-ában

  Dohányzás Zsíros ételek, túl sok kenyér vagy cukor

Kevés mozgás

Nedves lakás, vizes falak

Munkanélküliség, kilátástalanság

Nem 2,1 3,1 4,1 1,5 4,8

Alig 3,1 9,2 11,7 3,6 6,2

Közepesen 12,6 24,0 24,3 15,0 21,3

Eléggé 34,3 32,7 36,5 38,0 26,6

Teljes mértékben 47,9 31,0 23,4 41,9 41,1

Eléggé, teljes mértékben

82,2 63,7 59,9 79,9 67,7

Page 47: A romák egészségügyi állapota

Az egyes tényezőkre „eléggé, teljes Az egyes tényezőkre „eléggé, teljes mértékben” lehetőséget választók eloszlása mértékben” lehetőséget választók eloszlása

iskolai végzettség szerint (%)iskolai végzettség szerint (%)

Az „eléggé, teljes mértékben” arányai

8 osztálynál kevesebb

Általános iskola

Szakmunkásképző

Összes érettségizett

Diplomás

Dohányzás 77,2 80,9 85,2 92,3 92,1

Zsíros ételek, túl sok kenyér vagy cukor

55,9 60,7 72,8 75,5 89,8

Kevés mozgás 54,7 54,2 68,7 73,3 85,2

Nedves lakás, vizes falak 75,6 79,8 81,7 87,4 92,6

Munkanélküliség, kilátástalanság

62,8 66,6 75,1 67,5 95,9

Page 48: A romák egészségügyi állapota

ÖsszefoglalásÖsszefoglalás

Az adatok azt mutatják, hogy maguk a romák is tisztában vannak életmódjuk és szegénységük egészségkárosító hatásával, tehát nem a felvilágosító támogatásra, hanem iskolázottságra és munkahelyre, valamint egyenlő bánásmódra van szükségük az egészségesebb élet elérése érdekében.