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TEMA 2- PRIMEROS AUXILIOS.- LA EVALUACIÓN DE EMERGENCIA

APARATO RESPIRATORIO

__________________________________________________________________________Tema 2- PRIMEROS AUXILIOS BJG

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Función respiratoria:

Transporta el oxígeno desde los pulmones hasta las células y el anhídrido carbónico desde éstas hasta los pulmones.


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Toma de la respiración:

Se debe observar.

- Frecuencia (nº de respiraciones / minuto)- Amplitud o profundidad respiratoria (cantidad de aire

movilizado con cada inspiración y espiración)


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Frecuencia: Contar inspiraciones del paciente / víctima en medio minuto y multiplicar por 2.

Si está consciente, no debe darse cuenta ya que se altera el ritmo respiratorio.

Respiraciones normales:

- 12-16 respiraciones / mn, en adultos.- 40 respiraciones /mn en bebés

APARATO CIRCULATORIOCirculación PULMONAR (circulación menor): la sangre es enviada a los pulmones donde se oxigena (deja anhídrido carbónico y recoge oxígeno) regresando al corazón.

Circulación SISTÉMICA (circulación mayor): desde el corazón, la sangre es enviada a través de las arterias por todo el cuerpo (liberando oxígeno y los nutrientes a la vez que recoge al anhídrido carbónico y los productos de desecho), retornando por las venas al corazón.


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PRINCIPALES ARTERIAS DEL CUERPO HUMANO


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Toma del pulso:

Zonas de toma del pulso:

- Pulso carotídeo.- Pulso humeral.- Pulso radial.- Pulso apical.- Pulso femoral.- Pulso pedio.

Controlar:

- Frecuencia: normal: 60-70 pulsaciones /minuto (adultos). En bebés: 100 latidos /minuto

- Intensidad- Ritmo o regularidad

Técnica: contar, una vez localizado el pulso con los dedos índice y corazón (nunca el dedo pulgar), el nº de latidos en medio minuto (30 sg) y multiplicar por 2.


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Toma de la presión arterial:

PRESIÓN ARTERIAL: fuerza con que la sangre choca contra la pared de las arterias.

Se miden dos valores:

- Presión arterial sistólica o máxima- Presión arterial diastólica o mínima

Los valores se expresan en mm de Hg


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Técnica:


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VALORACIÓN DEL NIVEL DE CONSCIENCIA: 1.- Escala AVDN:

Escala sencilla que se ocupa en el pre-hospitalario para determinar estado de conciencia, nosotros ocupamos una escala muy simple que se denomina AVDI, se utiliza de la siguiente manera:

A: paciente que esta alerta.V: paciente que responde a estimulo verbal.D: paciente que responde al dolor.I: paciente francamente inconsciente.

Esta clasificación entrega una visión muy somera, pero a la vez clara del estado de conciencia del paciente.

2.- Valoración cuantitativa. Escala de coma de Glasgow:

La Escala de Coma de Glasgow (Glasgow Coma Scale, GCS) es una escala neurológica diseñada para evaluar el nivel de conciencia de los pacientes que han sufrido un trauma craneoencefálico (TCE) durante las primeras 24 horas postrauma, al valorar tres parámetros: apertura ocular, respuesta motora y respuesta verbal. Actualmente es empleada en varios campos de la medicina.

Descripción de la escala

La escala está compuesta por tres apartados: respuesta ocular, motora y verbal. A cada uno se le asigna un valor dependiendo de la respuesta del paciente, los resultados se suman al final para realizar la interpretación. El valor más bajo que puede obtenerse es de 3 (1+1+1), y el más alto de 15 (4+5+6).

Apertura ocular (E)

Espontánea: 4 Al estímulo verbal (al pedírselo): 3 Al recibir un estímulo doloroso: 2 No responde: 1

Respuesta verbal (V)

Orientado: 5 Confuso: 4 Palabras inapropiadas: 3 Sonidos incomprensibles: 2 No responde: 1


http://es.wikipedia.org/wiki/Medicina

http://es.wikipedia.org/wiki/Trauma_craneoencef%C3%A1lico

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Respuesta motora (M)

Cumple órdenes expresadas por voz: 6 Localiza el estímulo doloroso: 5 Retira ante el estímulo doloroso: 4 Respuesta en flexión (postura de decorticación): 3 Respuesta en extensión (postura de descerebración): 2 No responde: 1

Interpretación

La puntuación es el principal factor pronóstico en el TCE e indica la terapéutica a emplear; puede aplicarse en exploraciones repetidas para realizar un seguimiento de estado neurológico. De acuerdo con la puntuación obtenida, a los pacientes se les clasifica como:

TCE leve: 14 -15 TCE moderado: 9 - 13 TCE severo: < 8, mal pronóstico, requiere intubación

También podemos encontrar que se proponen

TCE leve: 13 - 15 TCE moderado: 9 - 12 TCE grave: menor o igual a 8

TCE= TEC o Traumatismo Encéfalo Craneano


http://es.wikipedia.org/wiki/Intubaci%C3%B3n

http://es.wikipedia.org/wiki/Terap%C3%A9utica

http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Descerebraci%C3%B3n&action=edit&redlink=1

http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Decorticaci%C3%B3n&action=edit&redlink=1

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SIGNOS Y SÍNTOMAS DE URGENCIA: FIEBRE, VÓMITOS Y DIARREAS, LIPOTIMIAS O DESMAYOS, CRISIS ANAFILÁCTICAS, ANSIEDAD, SÍNCOPES, “SHOCK” Signo: Manifestaciones objetivas de una enfermedad o alteración orgánica o funcional que pueden ser constatados por el clínico durante un examen físico

Síntoma: Manifestaciones de un alteración orgánica o funcional que solo es capaz de apreciar el paciente, es un dato subjetivo.

Clasificación de los síntomas:

Dominantes o principales: los que sobresalen o predominan entre todos los demás en una enfermedad.

Secundarios o triviales: los que no tienen valor la importancia de los dominantes.

Comunes o concurrentes: son los que se presentan con menos frecuencia en las diferentes patologías


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Definir los siguientes términos e indica si son signos, síntomas o síndromes:

Fiebre:

Vómito:

Diarrea:

Lipotimia:

Crisis anafiláctica:

Ansiedad:

Síncope:

Shock:


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