varför bry sig?

Annika Rymark Servicehälsan


Varför bry sig?

Risk för skada Risk för fel Andra produktionsstörningar Dålig PR för företaget

Företaget har dessutom ett ansvar för den enskilde individen


Alkohol- och drogpolicy bör finnas på varje arbetsplats

Alkohol och droger ej accepterat på jobbet

Alkoholen/drogen bort, individen kvar

Exempel


Omvandlingstabell för öl, cider och vin

1 burk (50 cl) folköl (2,8%) = 3,5 cl starksprit 1 burk (33 cl) cider eller starköl (5,5%) = 4,5 cl starksprit 1 burk (50 cl) cider eller starköl (5,5%) = 7 cl starksprit. 10 burkar starköl (5 liter) = 70 cl starksprit

1 glas (15 cl) vin 12 % = 4,5 cl starksprit 1 flaska (75 cl ) vin 12% = 23 cl starksprit 1 baginbox (3 l) vin 12% = 90 cl starksprit


Vad är normalt?

Vad är riskfritt?

Helt riskfritt är det bara om man inte dricker någon alkohol alls


1–9 glas/vecka för kvinnor och 1–14 glas/vecka för män innebär låg risk för att kroppen ska ta skada – förutsatt att man sprider ut glasen (drygt 1 glas om dagen för kvinnor eller 2 glas om dagen för män).

Men att dricka alkohol varje dag i veckan är ändå inte att rekommendera pga den tillvänjningseffekt som då blir.

En kvinna ska aldrig dricka mer än 4 glas per tillfälle, en man 5 glas.

Lågriskbruk

1 glas= 45 cl folköl 33 cl starköl 5,5% 15 cl vin 12 % 8 cl starkvin 20% 4 cl starksprit 40%


En glidande skala från

riskfritt = 0 låg risk skadligt bruk


Skadlig alkoholkonsumtion

Kvinnor: mer än 25 glas/vecka

Män: mer än 35 glas/vecka(1 flaska vin per dag eller 3 burkar starköl)


Promillehalt och förbränning

På fastande mage ger 15 cl starksprit en promillehalt på 1 i blodet. Om man har ätit får man en lägre promillehalt men alkoholen stannar kvar längre i kroppen.

Man förbränner normalt ca 0,15 promille i timmen men den som dricker

mycket och ofta kan förbränna det dubbla.

Den alkoholförbränning kroppen normalt klarar av är 2 cl 40% alkohol i timmen. Det tar ungefär 3 timmar att helt förbränna en starköl (5,5%) och 8-10 timmar för en flaska vin. Levern bryter ner alkoholen och den förs ut via urinen.


Så beter man sig…….

Promillehalt 0,2 De första alkoholeffekterna märks. Lätt värmekänsla,

hämningslösande, lättare för att prata. 0,5 Minskad precision i rörelser. 0,8 Överdrivna rörelser, högljudd, alkoholdoft. 1,0 Lätt sluddrighet klart förlängd reaktionstid svårt kontrollera

känslor. 1,5 Packad och ramlar omkull. 2,0 Svårt att prata och gå upprätt, ser dubbelt. 3,0 Uppfattar inte vad som händer och sker, på gränsen till

medvetslöshet. 4,0 Dödlig alkoholförgiftning om man inte har en påtaglig

toleransökning.


En ”vanlig” person vill ofta inte dricka mer när man

nått upp till en promillehalt på 1,5.

En alkoholist kan ha en promillehalt på 2och ändå bete sig ganska nyktert.


Signaler!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Kan vara väldigt diskreta


VarningssignalerVilka är de?

Diskutera 2 och 2


Humörsvängningar Drar sig undan Enstaka frånvarodagar Mindre engagerad i jobbet/sämre arbetsprestation Gör misstag Använder tuggummi /halstabletter Kommer för sent Glömsk Positiv attityd till droger och alkohol Småljug och dribbel Ekonomiska problem Likgiltighet Koncentrationsproblem Fysiska symtom


Ryktet gårKalle super


Vad gör du då?


Chefens uppdrag vid misstankeDokumentationSamtalEv rehabutredning (alltid vid frekventfrånvaro)

UpptäcktBerusad på jobbet/provtagning Söker hjälp självFastnar i slumpmässig kontroll

Policyn ska följasSamtal med chefenFacklig representant med

Erkänner problemRehabmöte på fhv + individuellt läkarbesökBehandling, kontroller, uppföljning, ev förstadagsintygKONTRAKT

Erkänner INTE problemRehabmöte på fhv + individuellt läkarbesök kontroller, uppföljning, ev förstadagsintygKONTRAKT


Behandlingsalternativ

Vilken behandling behövs? Ev utredning för att komma fram till det.Vad vill den anställde själv?Vad kan företaget ställa upp med?Vilka andra alternativ finns?


Vid ett alkoholriskbruk kan det räcka med upptäckten och den

kontroll som följer

Vid ett alkoholmissbruk och vid ett drogmissbruk krävs behandling på antingen

missbruksmottagning eller behandlingshem


Alkoholmarkörer

CDT (kolhydratfattigt transferrin) - 3-4 v

B-PEth (fosfatidyl-etanol) - 2 v

U-etylglukuronid - 2-3 dagar

(leverprover, GT)


Slumpvisa drogtester


Amfetaminer, barbiturater, bensodiazepiner, buprenorfin, cannabis, dextropropoxifen,

fencyklidin, GHB, kokain, LSD, meprobamat, metadon, morfin, tramadol, zaleplon, zolpidem, zopiklon, anabola steroider,

kathinon, ketobemidon, metylfenidat


Enbart droger (urin eller salivprov)eller droger + alkohol (utandningsprov eller CDT)

Urinprovet skickas till exempel till särskilt lab på Karolinska sjukhuset.Om provet visar spår av droger testas det igen och läkare får svaret. Läkaren kontaktar personen och frågar om det kan finnas någon förklaring. Intyg utfärdas och om det finns en förklaring (utöver drogintag) till att testet är Positivt bedöms drogtesten vara ok, dvs man har inte funnit tecken på otillåten användning av droger.

Om utandningsprovet är positivt – åtgärder vidtas.

Om CDT är förhöjt meddelas individen och värdet på CDT står på intyget.


Ett missbruk är en livslång sjukdom

Företaget ska • ställa krav som kan följas upp.• hålla fast vid de överenskommelser som gjorts• följa upp att överenskommelser efterföljs


Information om drogerwww.tullverket.se/omtullverket/droginformationsomforebygger/tullverketsdroginformation/drogfakta

Riskbruksprojektetwww2.fhi.se/templates/Page____8936.aspx

Missbruksbehandling i Västeråswww.vasteras.se/stodomvardnad/missbruk/Sidor/missbruk.aspx

Jälla behandlingshemwww.namndemansgarden.se/behandling/jalla.asp

Malingsbo rehabcenterwww.malingsborehabcenter.se

http://www.tullverket.se/omtullverket/droginformationsomforebygger/tullverketsdroginformation/drogfakta








http://www2.fhi.se/templates/Page____8936.aspx



http://www.namndemansgarden.se/behandling/jalla.asp



http://www.malingsborehabcenter.se/

varför bry sig?

Documents