sector salud en euskadi

Sector Salud en Euskadi

MONDRAGON Health

Mikel Álvarez Yeregi

Octubre 2010

01) Datos Generales de Euskadi

2) Determinantes no médicos de la salud en Euskadi

3) La Sanidad Pública: estructura y organización

4) Evolución Reciente de los Sistemas Sanitarios Desarrollados: Sistema Sanitario Público de Euskadi

5) La Sanidad Privada en Euskadi

6) Datos Comparativos entre Países y Sectores

7) Retos y Riesgos Futuros

8) Propuestas y Estrategias de Futuro

9) Conclusiones

Índice

1Datos Generales de Euskadi

1.1 UBICACIÓN GEOGRÁFICA DE EUSKADI

1.2 ASPECTOS DEMOGRÁFICOS

SUPERFICIE 7.234 Km2

POBLACIÓN 2.172.175 habitantes

≥65a. 18,2%

≤18a. 15,5%

DENSIDAD POBLACIÓN 295 habitantes/Km2

Nacimientos 9,9

Defunciones 9,0Por cada 1.000 hab

Fuente: EUSTAT, “Anuario Estadístico Vasco, 2009” & INE

1.3 ASPECTOS ECONÓMICOS

VALOR AÑADIDO BRUTO SECTORIAL

Agropesquero 0,8%

Industria 29,4%

Construcción 9,1%

Servicios 60,7%

Fuente: EUSTAT, “Anuario Estadístico Vasco, 2009”

DISTRIBUCIÓN DEL PIB POR TERRITORIOS

Bizkaia 50,3%

Gipukzoa 33,1%

Araba 16,6%

67.924.490 Miles€

1.4 COMERCIO: IMPORTACIONES Y EXPORTACIONES

1.5 EVOLUCIÓN ECONÓMICA DE EUSKADI

Año 1985 2007

Renta per. cápita 12.781 32.133

Convergencia con Europa 88% 139,5%

Desempleo 21% 3,5%

Gastos I+D 0,5% 1,85%

Fuente: EUSTAT, “Anuario Estadístico Vasco, 2009”

1.6 ASPECTOS POLÍTICO-ADMINISTRATIVOS DE EUSKADI

o Amplio nivel de autogobierno (>80% gasto público)

o Elecciones cada 4 años

o Parlamento Vasco con competencias legislativas

o Gobierno Vasco con competencias políticas:o Exclusivaso De desarrollo Legislativo o De ejecución de la legislación básica del Estado

o Régimen Fiscal propio: legisla, recauda y gestiona los impuestos del Territorio

1.7 ASPECTOS POLÍTICO-ADMINISTRATIVOS SANITARIOS DE EUSKADI

o Autonomía completa con respeto a la legislación básica del Estado

o Servicios no transferidos:o Legislación básica del Estado en materia de Sanidad interioro Sanidad exterioro Legislación sobre medicamentos

o Marco de relaciones con el Estado: Consejo Interterritorial de Salud

2Determinantes no médicos de la salud en Euskadi

2.1 ACTIVIDAD FÍSICA

2.2 EXCESO DE PESO

2.3 OBESIDAD

2.4 ACCIDENTES

2.5 POBLACIÓN FUMADORA

2.5 POBLACIÓN BEBEDORA DE RIESGO

2.6 HÁBITOS ALIMENTARIOS

2.7 HÁBITOS DEL SUEÑO

3La Sanidad Pública: estructura y organización

3.1 EVOLUCIÓN DE LA ESTRUCTURA Y ORGANIZACIÓN DE NUESTRO SISTEMA SANITARIO

1. Proceso de crecimiento físico: Transferencias Proyectos propios

2. Evolución político – legislativa

3. Reforma organizativa: Ley de Ordenación Sanitaria

3.1.1 Proceso de Crecimiento: Transferencias

1979 1981 1985 1987 1989 1991 1992 19941996 2002

Salud PúblicaSanitarios locales

Provinciales y Psiquiátricosy Centros de salud mental

Transferencia del INSALUD

Hospital San Eloy Hospital Basurto

ISM

3.1.2 Proceso de Crecimiento: Proyectos Propios

1985 1987 1989 1991 1992 1994 1996 1999 20022003

Hospital del Bidasoay CVTH

Hospital Mendaro

Centros de A.P y Remodelación hospitalaria

Osatek

Emergencias Fundaciónde Innovacióne Investigación

Gernika

1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991

Osakidetza/SVSEnte autónomo.(Ley 10/83)

Primer Mapa Sanitario

Historia Clínica, cartilla infantily transportesanitario

Autorización decentrossanitarios

Universalizacióny TIS

Carta de Derechos yObligacionesde losPacientes.

Quejas yReclamaciones

Generalizaciónuso HistoriaClínica enAtención Primaria

3.2 EVOLUCIÓN POLÍTICO – LEGISLATIVA

1992 1993 1994 1995 1997 1998 2000 2001 2002 2003

OrdenaciónFarmacia hospitalaria

Ley de OrdenaciónFarmacéuticay Plan de Salud

Osasuna Zainduz Ley de OrdenaciónSanitaria

Nueva EstructuraOrgánica delDepartamentode Sanidad

EPDP

Ley de VoluntadesAnticipadas y Plan de Salud (2003-2010)

Consejo Vascode AtenciónSociosanitaria

3.2.1 Evolución Político – Legislativa

3.2.1 Evolución Político – Legislativa

2004 2005 2006 2007

Plan de CuidadosPaliativos (2006-2009)

Decreto por el que se establecen los plazos máximos de acceso a procedimientos quirúrgicos programados y no urgentes

Plan Estratégico Sociosanitario 2005-2008

Plan de Modernización y Adecuación de Infraestructuras Sanitarias

Creación del Comité de Ética en Investigación Clínica de Euskadi

Regulación Segunda Opinión Médica

Creación del Comité Consultivo de Bioética de Euskadi

Garantías plazos máximos de acceso a consultas externas y pruebas complementarias

3.3 REFORMA ORGANIZATIVA

1997

Ley de Ordenación Sanitaria

3.3.1 Ley de Ordenación Sanitaria - Ley 8/1997 de 26 de Junio

Lograr para nuestros ciudadanos la mejor sanidad posible, consolidando con ello uno de los principales elementos que conforman el Estado de Bienestar y propiciar una sociedad cohesionada

Objetivo:

Una sanidad de calidad al servicio de la sociedad

Proveer los servicios necesarios

Satisfacer las necesidades de salud de

la población

UNIVERSALIDAD

EQUIDAD

SOLIDARIDAD

EFICIENCIA

CALIDAD

Modelo Principios


Característica fundamental del modelo

Organización basada en la “Separación de funciones”

Provisión de servicios

Regulación

Planificación

Financiación

Aseguramiento

Contratación


Funcionamiento del modelo

DIRECCIONESTERRITORIALES

Regula

Financia ContratosPrograma

Conciertos

DEPARTAMENTODESANIDAD OSAKIDETZA

Hospitales

Comarcas deAtención Primaria

H. PrivadosC. Privados

Contratan


4Evolución Reciente de los Sistemas Sanitarios Desarrollados: Sistema Sanitario Público de Euskadi

4.1 DATOS DE LA ACTIVIDAD SANITARIA

Sector Hospitalario Público y Privado 2008

Fuente: EUSTAT

4.1 DATOS DE LA ACTIVIDAD SANITARIA

Centros Extra-hospitalarios Públicos 2008

Fuente: EUSTAT

Profesionales Sanitarios Colegiados 2008

4.2 EVOLUCIÓN RECIENTE DE LOS SISTEMAS SANITARIOS DESARROLLADOS

La evolución reciente de los sistemas sanitarios desarrollados se ha caracterizado por:La especial relevancia de las políticas sanitarias en las Agendas de los Gobiernos, acentuada en los últimos años por el crecimiento del sector y su presencia en el debate público.

1. La mejora sustancial de los principales indicadores de salud gracias al desarrollo permanente y continuado de políticas sanitarias eficaces.

2. Crecimientos significativos de la actividad asistencial.3. Importantes mejoras en el ámbito de la gestión y la organización persiguiendo

unas mayores productividad y eficiencia de los recursos disponibles.4. Incremento permanente de recursos:

Gasto sanitarioPersonasInfraestructuras y equipamiento

4.2.1 Mejora en los indicadores de salud

Esperanza de vida al nacimientoEV libre de incapacidadTasa de mortalidad infantil 2,9 ‰Tasa de mortalidad materna 0,05 ‰Tasa de mortalidad perinatal 5,7 ‰Camas/1000 habitantes 2,6Médicos/ 100 camas 62,5

Enfermeras/100 camas 104,6Nº de habitantes/FARMACIA 2.615

MUJERESVARONES

78,3 años 85,6 años67,9 años 76,9 años

Principales Indicadores

Fuente: EUSTAT 2008


Evolución de la mortalidad


Evolución de las causas de mortalidad


Mortalidad por cáncer


Mortalidad debida al sistema circulatorio

4.2.5 Programas y Planes de Salud

Programa de vacunación infantil: con coberturas superiores al 95%.

Programa de detección precoz de cáncer de mama.

Programa de cribado neonatal de enfermedades endocrinometabólicas.

Programa de prevención de la sordera infantil.

Programa de asistencia dental infantil (PADI).

Programa de prevención del SIDA.

Programas de trasplantes.

Plan de cuidados paliativos.

Plan de mejora de la rehabilitación.

4.3 EVOLUCIÓN DE LA ACTIVIDAD ASISTENCIAL

779.737

201.912

920.468

229.647

18,05

13,74Nº de Ingresos

Urgencias atendidas

Visitas Medicina General

Visitas Pediatría

7.357.199 8.633.172 17,3

971.610 1.741.310 79,2

1999 % p1991 2007 % p

En atención primaria

Con una población de 2.141.000 de personas

%

4.3.1 Evolución de la actividad asistencial

En atención hospitalaria

779.737

201.912

3.232.571

1999

Total consultas

% p

920.468

229.647

3.580.864

18,05

13,74

10,77

Nº de Ingresos

Urgencias atendidas

125.720 152.560 21,35Total intervenciones

544.841

144.858

1.075.295

1990

Total consultas

2007 %

913.642

236.706

3.681.765

67,69

63,41

242,4

Nº de Ingresos

Urgencias atendidas

69.349 159.465 129,95Total intervenciones

4.3.2 Evolución de la actividad asistencial

Frecuentación /1.000 h. Año 2007

69

110

432

1.714

4.588

0 1.000 2.000 3.000 4.000 5.000

Intervenciones quirúrgicas

Ingresos

Urgencias

Consultas atención primaria (Med+ Ped)

Consultas hospitales

Desarrollo de alternativas a la hospitalización tradicional.

Reducción de la estancia media hospitalaria.

Gestión de las listas de espera.

Ampliación del horario de atención en los centros de atención

primaria.

Medidas de coordinación entre niveles asistenciales.

4.4 MEJORAS EN EL ÁMBITO DE LA GESTIÓN Y ORGANIZACIÓN

4.5 INCREMENTO PERMANENTE DE RECURSOS

En miles de euros corrientes En miles de euros constantes

Gasto sanitario público

1999

1.619.099

3.216.519

2.386.774

1.000.0001.250.0001.500.0001.750.0002.000.0002.250.0002.500.0002.750.0003.000.0003.250.0003.500.000

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

98,7%

47,4%

4.5.1 Incremento Permanente de Recursos

Gasto sanitario público per cápita

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008500

700

900

1.100

1.300

1.500

1.7001.506

779

93,4%

43,5%

En miles de euros corrientes En miles de euros constantes


Personal

1999 – 2006

Infraestructuras y TIC: 489 mill. de euros

- Centros de salud- Plantas de hospitalización- Urgencias, intensivos, neonatos- Bloques quirúrgicos- Hospitales de día- Equipamiento: aceleradores, TAC, RNM, angiógrafos…

Personal

- Jornada 35 horas- 1.300 nuevos puestos- OPEs: Estabilidad 95% plantilla- Retirada de la obligatoriedad de guardias médicas a mayores de 55 años


“Plan de Modernización y Adecuación de Infraestructuras y Equipamientos del Sistema Sanitario Público Vasco”

- Construcción y remodelación de infraestructuras sanitarias, nuevos equipamientos y tecnología.- 600 millones de euros.- Habilitación de 100.000 m² adicionales.- Incorporación progresiva de 1.300 nuevos profesionales.

2007 – 2012


En resumen, la evolución reciente de los sistemas sanitarios desarrollados se ha caracterizado por…

La mejora sustancial de los principales indicadores de salud.

Crecimientos significativos de la actividad asistencial.

Importantes mejoras en el ámbito de la gestión y la organización.

Incremento permanente de recursos (gasto sanitario, personas, infraestructuras y equipamiento).

5La Sanidad Privada en Euskadi

5.1 LA SANIDAD PRIVADA EN EUSKADI

Según los datos recientes de Eustat sobre las entidades de seguro libre de asistencia medico-farmacéuticas que estudia el período de 1993 a 2008:

El número de asegurados ascendió en 1993 a 358.855 personas, aunque dieciséis años después se eleva a 369.017 personas.

La rentabilidad económica para las empresas ha supuesto un salto importante al pasar de 91,1 millones en primas a 219,8 millones, es decir, se ha multiplicado por 2,4.

El negocio ha pasado de 254,1 euros por cada asegurado en 1993 a 595,7 euros en 2009.

Bizkaia concentra la mayor parte del seguro privado, casi el 70%. Las primas que pagan los asegurados alcanzan los 643 euros, por encima de los 588 de los alaveses y de los 444 euros de los gipuzcoanos. No obstante, los vizcaínos cubren el 75% de las primas totales, con 164,4 millones de euros, frente a los 34,7 millones de los guipuzcoanos y los 20,6 millones de los alaveses. Es decir Bizkaia concentra el negocio privado.

La mayoría de los asegurados, el 48,3%, tiene contratada una póliza individual o familiar; le siguen los seguros colectivos (los directamente concertados por una empresa a favor de sus empleados u otros colectivos concretos) con el 35,6% y las mutualidades públicas (16,1%).

Fuente: EUSTAT (2008)



Entidades de Seguro de Asistencia Médico - Farmacéutica 2008

6Datos Comparativos entre Países y Sectores

6.1 DATOS COMPARATIVOS ENTRE PAÍSES

Fuente: Organización Mundial de la Salud (2008)* Datos de 2006

6.2 COMPARATIVA DE MERCADOS

Tabla Comparativa Mercados (M€)

España Europa Mundial

SALUD

e-Health 1.150(2008, RECC)

14.269 (2008, RECC) -

Biotecnología 706(2008, GENOMA)

15.348(2008, Ernst & Young) -

Farmacia 13.949(2008, EFPIA)

146.237(2008, EFPIA)

790.000(2009. NABIO)

Dispositivos Médicos 3.000(2009, Min. Industria)

54.545(2009, Min. Industria)


OTROS

Automoción 38.421(2008, ESADE)

687.000(2008, OICA)

1.890.000(2008, OICA)

Construcción 180.875(2009, SEOPAN)

900.000(2005, EMCC) -

Electrodomésticos 13.648(2008, ESADE)

52.700(2006, EUROSTAT) -

Energía 160.845(2008, ESADE)

849.100(2006, EUROSTAT) -

Turismo 38.125(2009, ESADE)

290.000(2008, WTTC)

3.743.850(2009, WTTC)

TICs 112.000(2009, Min. Industria)


3.870.000(2009, EITO)

RECC - Rand Europe Capgemini ConsultingESADE - Escuela Superior de Administración y Dirección de EmpresasOICA - Organisation Internationale des Constructeurs d’AutomobilesEFPIA – European Federation of Pharmaceutical Industries & Associations

EMCC - European Monitoring Centre on ChangeWTTC - World Travel and Tourism CouncilSEOPAN - Asociación de Empresas Constructoras de Ámbito Nacional de España

7Retos y Riesgos Futuros

7.1 CAMBIOS DEMOGRÁFICOS, SOCIALES Y TECNOLÓGICOS

A pesar de contar con sistemas sanitarios SALUDABLES, éstos se enfrentan a profundos cambios demográficos, sociales y tecnológicos:

Envejecimiento poblacional que, junto a la eficacia de los tratamientos, hacen aflorar enfermedades crónicas y aumento de la discapacidad.

Reducción del soporte ofrecido por las redes familiares

Innovaciones médicas permanentes.

Implantación de nuevos servicios, programas y tecnologías.

7.2 OTROS CAMBIOS Y RIESGOS DE FUTURO

Diversidad cultural, tecnológica, formativa e idiomática de los usuarios.

Información abundante y accesible facilitada por los avances de las

tecnologías y sistemas de información.

Cambio en las expectativas y demandas de los pacientes.

Envejecimiento de las plantillas.

Escasez de profesionales en el mercado para cubrir necesidades

actuales y garantizar el relevo generacional.

Presión de los profesionales por converger con niveles salariales

europeos.

7.2.1 Ejemplo: escasez de profesionales en el mercado para cubrir necesidades actuales y garantizar el relevo generacional

Fuente: MU

7.3 GRAN RETO DE LOS SISTEMAS SANITARIOS

Incrementos permanentes de actividad

Demanda exponencial de recursos

Aumento de conflictividad

sobre todo, tras haberse alcanzado niveles de productividad máxima de los

recursos actuales, con las reglas de juego vigentes.

Por tanto, el gran reto de los sistemas sanitarios desarrollados se concreta en:

En definitiva, todos los riesgos expuestos auguran:

MEJORAR PERMANENTEMENTE LA ATENCIÓN SANITARIA GARANTIZANDO SU SOSTENIBILIDAD ECONÓMICO-FINANCIERA

8Propuestas y Estrategias de Futuro

En el contexto descrito, los sistemas sanitarios deberían avanzar en la siguiente dirección:

INNOVAR Y GENERAR VALOR

AÑADIDO

CAPTAR RECURSOS

QUÉ

Compartir y reutilizar conocimiento (Compartir mejores prácticas, gestionar la innovación,…)

Colaborar y trabajar en equipo (foros y grupos de expertos, redes de colaboración, desarrollo de proyectos conjuntos …)

CÓMO

8.1.1 Reflexiones en INNOVACIÓN

Avanzar en modelos que fomenten la equidad y permitan minimizar las desigualdades en salud.

Proponer nuevas maneras de participación activa del ciudadano en la gestión de su estado de salud.

Trabajar en la definición de nuevos modelos organizativos y de gestión en ámbitos concretos (reflexión en torno a atención primaria, rol de enfermería, radiología y digitalización,…)

1. Mejor atención al ciudadano

2. Gestión y organización

8.1 INNOVAR Y GENERAR VALOR AÑADIDO

8.1.1 Reflexiones en INNOVACIÓN

2. Gestión y Organización

3. Tejido Empresarial

Generar información útil, ágil, actualizada y homogénea orientada a la toma de decisiones, no sólo a nivel local sino a nivel europeo (PIB, movimiento europeo).

Buscar nichos concretos en el ámbito sanitario en los que favorecer el desarrollo del tejido empresarial para el desarrollo competitivo del país.

Fomentar la interacción con otros sectores (química, alimentación, electrónica, etc.) como fuentes de oportunidades de innovación.

8.1.2 Foro de Innovación en Sanidad

Para su consecución, una iniciativa adicional que consideramos interesante en Euskadi es la constitución de un:

Foro de innovación en Sanidad

“Grupo de trabajo permanente formado por agentes de relevancia en el ámbito de la Sanidad que ayude a canalizar y potenciar la cultura de la innovación en el ámbito sanitario, coordinando esfuerzos, para contribuir a los objetivos últimos del Sistema Sanitario y a mejorar la competitividad y el bienestar de Euskadi”

8.1.3 Principales Agentes con los que se relaciona el Departamento de Sanidad

ÓRGANOS PARLAMENTARIOS

UNIVERSIDADES, AGENTES DOCENTES,

EXPERTOS

SUMINISTRADORES DE SERVICIOS/PROVEEDORES

COLEGIOS PROFESIONALES

CIUDADANO/A USUARIO/A

PROFESIONALES, TRABAJOR/A INTERNO/A

OSAKIDETZA Y SUS ORGANIZACIONES DE

SERVICIOS

INDUSTRIA Y SECTOR FARMACÉUTICO

DEPARTAMENTO DE HACIENDA Y

ADMINISTRACIÓN PÚBLICA

MEDIOS DE COMUNICACIÓN

REDES DE INVESTIGACIÓN

OTRAS ADMINISTRACIONES

PÚBLICAS

ASOCIACIONES Y GRUPOS DE INTERÉS: espina bífida, cáncer,

diabetes, ONGs,…

FUNDACIÓN BIO

SINDICATOS

SECTOR ASISTENCIAL

PRIVADO

Departamento de Sanidad

LABORATORIOS

ASOCIACIONES CIENTÍFICAS

PROFESIONALES

SECTOR EMPRESARIAL

8.2 CAPTAR RECURSOS

Adicionalmente, tenemos que ser capaces de transmitir que los sistemas sanitarios, van más allá de:

Contribuir a mejorar el estado de salud de la población y su calidad de vida

Ser vehículos de cohesión social, solidaridad y equidad

Son generadores de riqueza y empleo

8.2.1 Cuantificación de la Riqueza

En este sentido, me gustaría compartir con ustedes la metodología y los resultados de un proyecto que hemos realizado en Euskadi cuya finalidad ha sido:

CUANTIFICAR LA RIQUEZA que genera la actividad del Sistema Sanitario Público, en términos de :

PIB (Producto Interior Bruto).

Generación de empleo en la región.

Retornos para la Hacienda Pública, vía recaudación de IRPF, Impuesto de Sociedades e IVA.


Coeficientes correctores y Multiplicadores Tablas Input/Output

Gasto directo

2.759 millones de euros

Generación de PIB: 2.010 millones de euros

Mantenimiento de empleo: 46.593 empleos

El gasto corriente y la inversión inducida por la Sanidad Pública Vasca generaron, en el año 2006, una riqueza de:

Generación de ingresos para Hacienda Pública: 409 millones de euros


Esto es…

De cada 100 euros de riqueza que se generaron en Euskadi (PIB), 3,25 euros se debieron a la actividad inducida por la Sanidad Pública.

Los empleos generados fueron equivalentes al 5% del empleo total de Euskadi en dicho año.

Uno de cada seis euros destinados por el Gobierno Vasco a la Sanidad retornan a las arcas públicas vía recaudación de impuestos.


En términos comparativos…

El impacto generado por la Sanidad Pública Vasca representó casi 4 veces el PIB de la industria química de Euskadi en el año 2005, triplicó el PIB del sector de papel, edición y artes gráficas y supuso 1,4 veces el PIB del sector energético.

El número de empleos generados triplicó a los del sector de la alimentación en Euskadi y fue 2 veces superior al empleo del sector de material de transporte.

Los ingresos generados para la hacienda vasca representaron el 6% de la recaudación total de impuestos por IVA, IRPF e Impuesto de Sociedades.



PIB sectores 2005 (millones de €)

0

1.000

2.000

3.000

4.000

5.000

Metalurgi

a

Construcci

ón

Transp

orte y

comunica

ciones

Banca y

segu

ros

Educa

ción

Hostelería

Maquinaria

Energía

Materia

l de tr

ansporte

Alimentació

n

Papel, edici

ón y grá

ficas

Química

Refino de petróleo

PIB generado por la Sanidad Pública Vasca 2006: 2.010

millones de €

Fuente: EUSTAT



La actividad inducida por la Sanidad Pública Vasca generó el doble de riqueza que toda la actividad deportiva de Euskadi desarrollada en 2001.

Supuso más del doble de la riqueza generada por la actividad de los parques tecnológicos de Euskadi en 2001.

C omparativa de E s tudios de Impac to E c onómic o en C AP VAños 1999-2007

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

Riq

ueza

gen

erad

a en

térm

inos

de

PIB

(mill

ones

de

€)

30¹ €

E studios de Impacto E conómico en el ámbito geográfico de la C AP V

Ast

e N

agus

ia

200

2

767¹ €

1.505¹ €

776Nº de E mpleos (equivalentes ) generados

32.895

R ecaudación Haciendas P úblicas

(millones €)

4,8¹

Pa

laci

o

Eu

ska

ldu

na

2

00

0

31¹ €

925

7,6¹

Ath

letic

Clu

b

20

02

39¹ €

900

4,3¹

101¹ €

BE

C (

activ

idad

) 20

06

2.459

14,9¹

Dis

capa

cida

d In

tele

ctua

l 200

5

154¹ €

3.336

15,4¹ 317¹

>150¹ €

Gug

genh

eim

200

6*

3.270

20¹

IMQ

200

0

77¹ €

5.548

15,4¹

G asto T otal 2006 inducido por la S anidad P ública en la C AP V:

2.759¹ €

Impactos E conómicos en términos de P IB (millones euros )

409¹

2.010¹ €

San

idad

Púb

lica

2006

46.593

Pue

rto

de B

ilbao

199

9

299¹ €

7.288

64,4¹

Dep

orte

200

1

18.837

108¹

San

idad

Púb

lica

2001

907¹ €

Par

ques

Tec

noló

gico

s de

Eus

kadi

2001

20.367

201,3¹

C omparativa de E s tudios de Impac to E c onómic o en C AP VAños 1999-2007

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

Riq

ueza

gen

erad

a en

térm

inos

de

PIB

(mill

ones

de

€)

30¹ €

E studios de Impacto E conómico en el ámbito geográfico de la C AP V

Ast

e N

agus

ia

200

2

767¹ €

1.505¹ €

776Nº de E mpleos (equivalentes ) generados

32.895

R ecaudación Haciendas P úblicas

(millones €)

4,8¹

Pa

laci

o

Eu

ska

ldu

na

2

00

0

31¹ €

925

7,6¹

Ath

letic

Clu

b

20

02

39¹ €

900

4,3¹

101¹ €

BE

C (

activ

idad

) 20

06

2.459

14,9¹

101¹ €

BE

C (

activ

idad

) 20

06

2.459

14,9¹

Dis

capa

cida

d In

tele

ctua

l 200

5

154¹ €

3.336

15,4¹ 317¹

>150¹ €

Gug

genh

eim

200

6*

3.270

20¹

IMQ

200

0

77¹ €

5.548

15,4¹

G asto T otal 2006 inducido por la S anidad P ública en la C AP V:

2.759¹ €

Impactos E conómicos en términos de P IB (millones euros )

409¹

2.010¹ €

San

idad

Púb

lica

2006

46.593

Pue

rto

de B

ilbao

199

9

299¹ €

7.288

64,4¹

Dep

orte

200

1

18.837

108¹

San

idad

Púb

lica

2001

907¹ €

Par

ques

Tec

noló

gico

s de

Eus

kadi

2001

20.367

201,3¹

Fuentes: PIB a precios corrientes (EUSTAT 2005); datos de gasto en Servicios Sociales (Estadística de Gasto en Servicios Sociales Gobierno Vasco 2004); datos de empleo (EUSTAT 2005 e informes Caja Laboral 2005)


Por territorio, la riqueza y el empleo generado se ha distribuido de forma equilibrada

• PIB: 1.017 Mill. €………………..

• Empleo: 23.691 empleos……

• Impuestos: 208 Mill.€……….

1

2

3

Bizkaia % sobre el total CAE

50,6%

50,8%

50,8%

• PIB: 348 Mill. €………………..



1

2

3

17,3%

16,9%

17,0%

Araba• PIB: 645 Mill. €………………..



1

2

3

32,1%

32,2%

32,2%

Gipuzkoa% sobre el total CAE

% sobre el total CAE


El esfuerzo del Sistema Sanitario Público en Inversiones arroja los siguientes datos:

Periodo 2001-2006 Periodo 2007-2012*

*Estimación impacto

Inversión total

365,7 mill. €

Impacto

PIB: 211 mill. €Empleo: 3.806

Rec. Hac.: 29,5 mill. €

Inversión total

600 mill. €

Impacto

PIB: 379 mill. €Empleo: 6.852

Rec. Hac.: 52,9 mill. €

64%

79,6% 80% 79,7%

8.3 ESTRATEGIA PARA AFRONTAR EL RETO DE LA CRONICIDAD EN EUSKADI

La atención sanitaria a los enfermos crónicos contempla cinco políticas estratégicas:

I.- Enfoque de Salud Poblacional Estratificado

II.- Promoción y Prevención de enfermedades

crónicas

III.- Responsabilidad y Autonomía del Paciente

IV.- Continuo Asistencial para el Enfermo

Crónico

V.- Intervenciones Eficientes Adaptadas a las

Necesidades del Paciente

Estas cinco políticas engloban 14 Proyectos Estratégicos:

1. Estratificación y targeting de la población

2. Intervenciones sobre los principales factores de riesgo

3. Autocuidado y educación al paciente: paciente activo

4. Creación de una red de pacientes activados y conectados a través de la adopción de nuevas

tecnologías Web 2.0 por las asociaciones de pacientes crónicos

5. Historia clínica unificada

6. Atención clínica integrada

7. Desarrollo de hospitales de subagudos

8. Competencias avanzadas de enfermería

9. Colaboración Sociosanitaria

10. Financiación y contratación

11. OSAREAN: Centro Multicanal

12. Receta Electrónica

13. Centro de Investigación Cronicidad

14. Innovación desde los profesionales clínicos

8.3.1 Proyectos Estratégicos para la Cronicidad

8.4 TEMAS CANDENTES EN EL SISTEMA SANITARIO

Son muchos los retos a los que nos enfrentamos en sanidad y en consecuencia muchas las oportunidades futuras. Las grandes consultoras no son ajenas y han elaborados varios informes los cuales destacamos a continuación…

PricewaterhouseCoopers.- 15 temas candentes de la Sanidad Española para 2010

McKinsey&Company.- Impulsar un cambio en el sistema sanitario

Antares Consulting.- Sostenibilidad financiera del sistema sanitario

8.4.1 PricewaterhouseCoopers.- 15 temas candentes de la Sanidad Española para 2010

8.4.2 McKinsey&Company.- Impulsar un cambio en el sistema sanitario

8.4.3 Antares Consulting.- Sostenibilidad financiera del sistema sanitario

9Conclusiones

El sector salud en Euskadi…….…………

Eskerrik Asko

Muchas Gracias

sector salud en euskadi

Health & Medicine