SECTOR IINOTICIASAtención Primaria | Hospital Universitario Miguel Servet revista.sectorII@salud.aragon.es

N.º 14 | Octubre 2010

Consejo de Redacción Noticias del Sector II:Víctor Solano (Gerente de Sector) • Venancio Palacios (Comité de Ética Asistencial) • José Ignacio Labarta (Comité de Investigación) • Carlos Tejedor (Prevención de Riesgos Laborales) • Pilar Paúl (Psicóloga) • Juan R. García Mata (Unidad de Calidad Asistencial - UCA) • Pilar de Paz (Dirección de Enfermería del HUMS) •M.ª Teresa Tolosana (Dirección de Enfermería AP) • Fernando India (Subdirección de Ingeniería y Mantenimiento) • Javier Moro (Jefe de Sección AP) • Mar González (Biblioteca) • Fidel Ledesma (Ingeniería y Mantenimiento) • Miguel Valtueña (Personal) • Antonio Monreal (Unidad de Formación y Desarrollo Profesional del Sector Zaragoza II) • Pachica García Inda (Departamento de Comunicación) • María Vidal (Gabinete de Comunicación del Gobierno de Aragón)

Redacción y Coordinación:Pachica García Inda, FototypePaseo Isabel la Católica, 1-3 - 50009 Zaragoza - Teléfono 976 76 55 14

Impreso en papel l ibre de cloro

Diseño, maquetación e impresión: Fototype Comunicación Gráfi caDepósito legal: Z-1.227/2007

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1 Inicio del paseo cardiosaludable del Gancho, en la que participaron trabajadores del CS San Pablo el pasado 18 de septiembre. 2 De izquierda a de-recha, Juan Carlos Ariza, supervisor de la ULME del Servet, María Teresa Villa, subdirectora de Calidad, Luis Ledesma, jefe clínico de la ULME, y Francisco Ureta, paciente de la citada Unidad, presentaron en rueda de prensa las jornadas científi cas celebradas a principios de octubre. 3 Los muñecos de Za-gales, de Aragón TV, también visitaron a los niños ingresados con motivo de la fi esta del Infantil. En la imgen, en el Hospital de Día de Urgencias. 4 Pilotos y paracaidistas de la Base Aérea, futbolistas del Real Zaragoza, Bomberos y la nadadora Teresa Perales, con responsables del Hospital, en un momento de la fi esta del 8 de octubre. 5 Ese mismo día por la tarde, Cabezudos y Gaiteros actuaron en el festival infantil. 6 Numerosos medios de comunicación vinieron a conocer nuestra lavandería, que este agosto superó los 20 millones de kilos de ropa lavados en seis años.

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EDITORIAL

PORTADA SUMARIO

04 Noticias10 Noticias de Enfermería Hospitalización Pediátrica:

Gacela Care11 Educación para la Salud La salud comienza en el colegio

de la mano de Fuentes Norte 12 Entrevista Luis Pablo Júlvez: “Tomo las riendas

del servicio por el apoyo de un equipo con mentalidad clínica, docente e investigadora”

13 Plan de Sugerencias Sugerencias que merecen un premio14 Personal15 Prevención de Riesgos Laborales Hipertensión arterial La campaña de vacunación antigripal

2010-2011 ya ha comenzado16 Calidad San Pablo, primer centro de salud del

Sector II en lograr la Certifi cación ISO 9001 Segunda edición de los premios

de Innovación y Seguridad Clínica

17 Bioética Decálogo de la Confi dencialidad

18 Formación M.ª Ángeles Javierre, nueva coordinadora

de Formación Médica Continuada Luis Manuel Claraco deja la coordinación

con un balance muy positivo El desarrollo de las especialidades

de Enfermería

20 Gestión Sostenible Mantenimiento de Primaria, un servicio

en expansión Instalación de dos contenedores de aceite

usado

21 Participación comunitaria El Centro de Salud

San Pablo, “enganchado”

22 Bandeja de Entrada Al doctor Rafael Vargas Arévalo

(in memoriam)

23 Varios

TODA área de trabajo exige una actualización constan-te de conocimientos que sea acorde con la evolución

social. En el ámbito concreto en el que nos movemos los trabajadores de la Sanidad, los cambios vienen determina-dos fundamentalmente desde tres áreas: la científi ca, por los avances logrados con la investigación biomédica; la técnica, por el continuo desarrollo de nuevas prestaciones desde el ámbito de la ingeniería y/o las telecomunicaciones, y la humana, dada la búsqueda de la calidad en la atención sanitaria y la metamorfosis vivida en el último siglo en la rela-ción entre el profesional sanitario y el paciente.

Tanto en Atención Primaria como en Especializada, estas tres áreas —científi ca, técnica y humana— confl uyen inevita-blemente en cada acto de nuestra labor diaria y será nuestra capacidad de adaptación a todas las modifi caciones, como si de la teoría darwiniana se tratara, la que nos garantice prestar una atención sanitaria de calidad. Los profesionales más veteranos solo necesitan echar una mirada atrás para comprobar tantos cambios alcanzados que han requerido esfuerzo por parte de todos, institución y trabajadores.

Quizá una de las áreas en la que más se está trabajando y más profesionales están involucrados sea la referente a la informática, que ha irrumpido en el ámbito sanitario con-virtiéndose en imprescindible. En los últimos años, muchos profesionales están haciendo un esfuerzo por adaptar su trabajo diario a las nuevas tecnologías. Ya hay numerosos ejemplos, tanto en Primaria, donde está informatizada la Gestión Clínica y Administrativa de todos los centros de sa-lud, como en Especializada. En el hospital abrió el camino Urgencias y muchas otras áreas le han seguido, como Cui-dados Intensivos, o las Urgencias y UCI del Infantil, entre otras. En este número de la revista se cuenta el ejemplo del inicio de la implantación del programa Gacela en el Infantil, donde la enfermería está trabajando ya con nuevas tecno-logías y mantiene, más si cabe, el contacto humano con el paciente. Muchas reconocen que cuesta desprenderse de una cultura del papel arraigada en nuestra educación, pero ese modelo queda arcaico ante un área, la sanitaria, cada vez más inabarcable, más rápida y exigente en cuanto a la seguridad, y en continua transformación.

La capacidad de adaptación al cambio

AGRADECIMIENTOS A todos los que han hecho posible la Fiesta del Hospital Infantil, desde el personal del hospital,a entidades colaboradoras, como Banco Santander, CAI, TUZSA, Los Tranvías de Zaragoza,

Ayuntamiento e Imaginarium, y las asociaciones de voluntarios AECC, YMCA, Fundación Canfranc, Cruz Roja y Clowntagiosos.

Los dibujos premiados en el concurso de este año.

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N.º 14 | Octubre 2010

NOTICIAS

Menú a la carta paralos niños ingresadosLos pequeños pueden elegir comida y cena desde mediados de octubre

HASTA ahora, en Oncopediatría se ofertaba prácticamente die-ta libre y en el resto de unidades se servía el menú de adultos

adaptado a los niños, pero desde este otoño todos los pequeños pueden elegir diariamente entre 28 primeros platos, 26 segundos, 5 guarniciones y varios postres.

Se han buscado comidas de sencilla elaboración, pero que sa-tisfagan los gustos de los pequeños y ofrezcan una dieta saludable para su restablecimiento. Hay varios tipos de sopas y platos de pasta, legumbre, verdura y ensaladas combinadas con pasta y arroz. En las carnes o pescados se evitan guisos y se opta por

presentaciones a la plancha, empanadas o rebozadas, de mayor aceptación infantil. La iniciativa ha sido elaborada con el doctor Luis Ros, de Gastroenterología del Infantil, la Unidad de Dietética de niños y Cocina.

La carta se ha ilustrado con un dibujo de Diego Montanel, que participó en el Concurso de Dibujo de 2009, y se dejará fi ja en las mesillas. Todas las tardes, se distribuirá una copia de esa carta para marcar la comida del día siguiente. Se estima que diariamente podrán elegir menú medio centenar de niños (quedan excluidos lógicamente lactantes y las dietas especiales).

MARC Zaragoza Osuna, un niño de 12 años que padece

una neuropatía congénita, cumplió el pasado 17 de septiembre su de-seo de compartir unos momentos con sus ídolos del Fútbol Club Bar-celona y conocer el Camp Nou.

Los voluntarios de la Asociación Española contra el Cáncer (AECC) del Hospital Infantil contactaron

Visitar el Camp Nou,un sueño hecho realidad

P.G.I.

Sector II con la Fundación Pequeño Deseo para hacer posible el sueño de este niño, que ha pasado largas temporadas de su vida hospitaliza-do en el Infantil como consecuen-cia de la enfermedad.

Su madre, Paqui Osuna Mateo, que tiene otra hija que padece la misma enfermedad rara, destacó la “maravillosa experiencia” que supuso para el niño, que necesita silla adaptada y respirador, poder

desplazarse en Avant hasta Barce-lona y conocer a Leo Messi, Xavi Hernández o Andrés Iniesta, en-tre otros. En la estancia en el club catalán coincidieron con otro niño que también cumplía así su de-

seo gracias a la Fundación. “Fue estupendo, se hicieron amigos los dos críos, y los futbolistas y todos los que nos acompañaban fueron muy amables y disfrutamos mu-cho todos”, dijo la madre.

Experimentos de Cienciacional en Oncopediatría

EL pasado 14 de septiembre se presentó la gira lúdico-educativa Cienciacional, organizada por Imaginarium y Skoda, con la reali-

zación de un preestreno muy especial, con los niños de la planta de Oncopediatría del Hospital Infantil Miguel Servet de Zaragoza.

Enmarcado en el compromiso de acción social de Imaginarium y el proyecto Lollipop de Skoda y con la colaboración de CAI y Aspanoa, la actividad se llevó a cabo gracias a dos jóvenes científi cas que pre-sentaron un espectáculo de juegos y experimentos que entretuvieron a todos, en compañía de una mascota muy dulce y divertida, que permaneció con los niños hospitalizados y sus padres durante toda la actividad.

Zaragoza fue la ciudad donde comenzó esta original iniciativa que posteriormente ha continuado en otras ciudades españolas, como Málaga, Sevilla, Bilbao, Madrid, Barcelona, Valencia y Valladolid.

Elena Gabás

4 SECTOR II

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NOTICIAS

EL Hospital Infantil volvió a celebrar su fiesta anual el

pasado 8 de octubre y llevó re-galos e ilusión a los pequeños in-gresados. Los niños se pusieron los cascos que llevan los pilotos de aviones de combate o los de los bomberos, conversaron con sus ídolos del Real Zaragoza, se divirtieron con los Clowntagiosos (estudiantes de Medicina que hacen números de payaso) y los muñecos Zagales de Aragón TV y hablaron largo y tendido con la nadadora olímpica Teresa Pera-les o el ex futbolista Andoni Ce-drún. Hubo quienes no pudieron estar por motivos profesionales, como el defensa del Real Madrid, Álvaro Arbeloa, quien envió cami-setas para sus seguidores.

La mañana fue agotadora, pero la fi esta siguió por la tarde. Los Cabezudos y los Gaiteros reco-rrieron las plantas de hospitaliza-ción mientras en el salón de actos Muñoz y Fernández del Hospital General, el grupo de teatro Los Piculineros amenizaba la entrega de premios del Concurso de Di-bujo 2010. La entrada en el salón

Los niños del Infantil celebraron el Pilar con una fi estaEl viernes previo al pregón del Pilar se celebra en el Infantil una fi esta del hospital especialmente dedicada a aquellos niños que por su enfermedad deben permanecer ingresados. Con esa idea nació en los años noventa un acto que ya se ha convertido en tradición gracias al apoyo de trabajadores, voluntariose instituciones zaragozanas.

de actos de los Cabezudos (hubo que abrir puertas especiales para ello) fue la apoteosis de la celebra-ción. Para reponer fuerzas, Coci-na preparó una merienda para los asistentes.

A pesar de la crisis, numero-sas instituciones han colabora-do un año más en esta iniciati-va. Imaginarium donó juguetes; Tranvías de Zaragoza, gorras y pinturas; TUZSA, camisetas; la CAI, pelotas, globos y carame-los; Zaragoza Cultural, recorta-bles; Chocolates Lacasa, dulces, y el Banco Santander, libros para todas las edades. A la fi esta vi-nieron la concejala de Acción Social, Pilar Alcocer, el director de Atención Especializada del Salud, José Ignacio Castaño, y el gerente de Tranvías de Zaragoza, Alejandro Moreno, entre otros. Los invitados fueron recibidos por miembros del equipo direc-tivo del centro con el gerente delSector II, Víctor Solano, como máximo representante, en un hospital decorado de ambien-te festivo por los voluntarios de AECC, YMCA, Cruz Roja y Fun-dación Canfranc.

Gracias a todos.

Pachica García Inda

Alumnos de Jesuitas y Doctor Azúa cola-boraron masivamente en el Concurso de

Dibujo del Hospital Infantil que se convoca anualmente. También tuvimos una muy valo-rada participación de muchos niños ingresa-dos. Fue difícil elegir entre tanta obra maestra cuáles eran las mejores. Los artistas refl ejaron cómo nos valoran desde su crítica visión infan-til. Trazos gruesos, sonrisas en los personajes y colores alegres y muy vivos llenaban la ma-yoría de sus improvisados lienzos.

ALUMNOS de Jesuitas y Doctor Azúa colaboraron masivamente en el Concurso de Dibujo del Hospital Infantil que se convoca

anualmente. También tuvimos una muy valorada participación de muchos niños ingresados. Fue difícil elegir entre tanta obra maestra cuáles eran las mejores. Los artistas refl ejaron cómo nos valoran desde su crítica visión infantil. Trazos gruesos, sonrisas en los per-sonajes y colores alegres y muy vivos llenaban la mayoría de sus improvisados lienzos.

Eva Vidal. 14 años Moisés Lorenzo. 13 años

TERCERA CATEGORÍA. De 11 a 14 años.

Ana Clemente. 3.º B Luna Mur. 3.º B

SEGUNDA CATEGORÍA. De 7 a 10 años.

Claudia Campo. 3.º infantil

Guillermo Escudero. 3.º infantil

PRIMERA CATEGORÍA. Hasta 6 años.

María Bravo. 4.º B Lucía Carrillo. 4 años

PRIMER PREMIO PREMIO ESPECIAL

Concurso de Dibujo

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NOTICIAS

Sobresaliente a la comida del ServetP.G.I.

Los pacientes califi can con muy buena nota la presentación, cantidad, variedad y temperaturade los platos.

HOSTELERÍA del HUMS estrenó en 2008 cocina y al año si-guiente introdujo nueva rotación de menús en la dieta, cam-

bios fortalecidos por el trabajo constante en mejorar el control en la seguridad de los alimentos, su presentación y calidad. Los resultados al esfuerzo invertido han dado sus frutos año tras año y en la última encuesta realizada por el servicio de Endocrinología las puntuaciones obtenidas son de sobresaliente.

Los pacientes pueden responder a las preguntas sobre la ca-lidad, presentación, cantidad y variedad de los platos que se les sirven con valoraciones de muy mal, mal, regular, bien o muy bien. El 75,7% de los enfermos encuestados da una califi cación general de bien a los menús que le ofrecen y el 12,5% de muy bien; el75% de los entrevistados considera que la presentación es buena y el 25%, muy buena; la mitad de los usuarios valora como adecuada la cantidad de comida servida y la otra mitad la considera incluso demasiada. La variedad de recetas también ha sido altamente reco-nocida: el 78,5% le da un bien, y el 17,67% sube a muy bien.

La encuesta ha sido realizada a 107 pacientes de 56,35 años de media y con una estancia media de 9,6 días.

Uno de los datos más valorados por el Hospital es que casi el 95% de los enfermos considera que la comida tiene una tempe-

ratura adecuada y sólo el 5,6% piensa que estaba fría. Lograr que el plato llegue caliente a la habitación del enfermo sigue siendo uno de los retos de los trabajadores. Ello ha supuesto medidas de reorganización del servicio. Ahora se cocina más tarde para distanciar lo menos posible el fi nal de la preparación con el em-platado y el reparto. Asimismo, junto con los controles sanitarios y de calidad rutinarios, se mide la temperatura a la que se vuelca la comida en el plato, se controlan pérdidas de grados y se dispone de unas bandejas térmicas que reducen la fuga de calor.

Receta del Pantxika Orio para el día del Pilar

JAVIER Milán, del restaurante Pantxika Orio de Zaragoza, estuvo el pasado

28 de septiembre en las cocinas del Ser-vet preparando unas recetas que luego elaboraron, para el día del Pilar, nuestros cocineros Ernesto Pardiñas y José Anto-nio Trasobares con todo el equipo de co-cina del Hospital. Milán mostró su alegría por poder colaborar con el Hospital para que ese día festivo se sirviera un menú de la carta de su restaurante a los pacientes

También se han modifi cado los menús. Por ejemplo, los revuel-tos de huevo aguantan más el calor que las tortillas y las salsas ayudan a reducir la pérdida de temperatura. Estos cambios se incluyen en la nueva rotación de menús que se introdujo en 2009 y que supone que durante quince días no se repite la elaboración de menús, ni en los primeros ni en los segundos platos, ni en la comida ni en la cena.

Volcán de col con boliches del Pilar

Dorada sobre cama de patatas con verduritas en su vinagreta

Arroz con leche caramelizado al perfume de canela

de dieta basal (sin restricciones médicas). El menú basal propuesto por el cocinero ha sido consensuado con la Unidad de Dieté-tica del Hospital General y dicha unidad ha adaptado todos los menús de las dietas terapéuticas. El restaurador se mostró im-presionado por las dimensiones del servicio de cocina. “Esto no tiene nada que ver con lo que hacemos nosotros, que trabajamos para un área mucho más pequeña”, indicó.

La iniciativa de cocina comenzó en 2008. Prestigiosos cocineros vienen a los fogones del Servet y muestran sus creaciones a los

trabajadores del centro sanitario, quienes luego elaboran esos platos en días espe-ciales, como El Pilar, Navidad o Reyes, para los enfermos hospitalizados.

Todos los restauradores vienen volun-tariamente y algunos han pedido repetir la experiencia. De momento, ya han pa-sado por nuestras cocinas profesionales de La Granada, El Chalet, Las Lanzas, Goyesco, Hotel Aragonia-Palafox, El Cachirulo, Hotel Zentro, Ball d’Onsera, Txalupa, Gayarre, y Novodabo, entre un largo etcétera.

P.G.I.

El menú

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NOTICIAS

Pachica García Inda

LA lavandería del Hospital Universitario Miguel Servet ha alcanzado los 20 millones de kilos

de ropa lavados. Las actuales instalaciones, en marcha desde 2004, ocupan una superfi cie de 1.800 metros cuadrados y en ellas se lavan dia-riamente casi 15.000 kilos de ropa procedentes del propio hospital zaragozano, pero también de los hospitales Nuestra Señora de Gracia (Zaragoza); San Jorge (Huesca), Jaca, Ernest Lluch (Calatayud), Centro de Rehabilitación Psicosocial San Juan de Dios y San José, de la capital turolense, y una parte de la lencería que se utiliza en el Obispo Polanco, también en Teruel. Además, aquí se lava toda la ropa pro-cedente de los centros de salud de los sectores sanitarios de Huesca, Calatayud, Barbastro y el Sector II de Zaragoza. También hay colabo-ración con otras instituciones como la Casa de Amparo de Zaragoza, que remite las toallas.

Un centenar de trabajadores, entre lavande-ras, planchadoras y celadores, se ocupa dia-

La lavandería del Servet supera los20 millonesde kilos de ropa

UN camión traslada diariamente del alma-cén de Argualas al Hospital cuarenta palés

con suministros que incluyen desde material de ofi cina a todo el que se requiere para la aten-ción sanitaria, desde el almacenable (guantes, mascarillas, catéteres…), hasta el obtenido por compra directa de los proveedores. En total, más de 200 tipos distintos de productos entran diariamente en el Sector II. Desde que se solici-ta un pedido hasta que se sirve para su utiliza-

Sector II

Nuevas propuestas para mejorar el proceso de suministroEl Grupo de Mejora del proceso del Suministro de Material Fungible ha realizado una encuesta entre el personal que realiza los pedidos. Ahora, con esos resultados, se trabajapara mejorar el servicio.

Se tratan hasta 16 tipos de ropa distinta procedente de ocho hospitales y decenas de centrosde salud de todo Aragón.

riamente de garantizar la máxima higiene en la ropa utilizada para prestar asistencia sanitaria. Pijamas de enfermos, uniformes del personal, sábanas de quirófano que requieren esterili-zación, toallas, almohadas y hasta 16 tipos distintos de prendas llegan a las instalaciones del HUMS. Todo ello se clasifi ca según el trata-miento que requiera cada una, tanto por su tipo de tejido, su estado o el uso al que se destina.

lava, y la “zona limpia”, para secado, planchado y posterior distribución.

Los dos mayores túneles de lavado pueden tratar simultáneamente más de 400 kilos de ropa y las lavadoras pequeñas (para los pija-mas de bebés, por ejemplo) hasta 30 kilos. Todo el proceso está informatizado. En la par-te de secado, los pijamas, camisones y batas se colocan en perchas que, también automa-tizadas, son conducidas a través de unos raí-les por el túnel de secado y planchado. Las máquinas doblan las distintas vestimentas, excepto las de niño y bebé, cuyo tratamiento en esta fase es manual. La ropa de cama se seca y plancha en inmensas calandras que al-canzan temperaturas de hasta 200 grados.

Finalizado este proceso, de nuevo es pre-cisa la clasifi cación y una escrupulosa organi-zación de almacenaje para que cada prenda llegue a la hora precisa al hospital o centro de salud correspondiente. La lavandería funciona todo el año, salvo los días de Navidad, Año Nuevo, Reyes y El Pilar.

Varios trabajadores, en la tarea de clasifi cación de la ropa, primer paso al recibir los envíos.

La superfi cie se divide en dos grandes áreas de trabajo: la llamada “zona sucia”, donde se revisa cada una de las prendas, se clasifi ca y se

ción es preciso que se enlacen diversos pasos de un complejo proceso que ha sido analizado detenidamente por sus principales usuarios en una encuesta. Las conclusiones indican que los responsables de la realización de las peticiones valoran muy positivamente el trato del personal de Suministros y de Logística, tanto Almacén como Reparto, y dan un aprobado al conjunto del procedimiento. Desde el Grupo de Mejora se trabaja ahora en poner en marcha diversas medidas, como la actualización de los códigos y datos del programa informático SERPA y la rea-lización de talleres para el manejo del petitorio web para los usuarios que lo requieran.

El Grupo de Trabajo también estudia cómo facilitar de forma ágil información sobre inciden-cias de pedidos, a la vez que propone acortar tiempos en la provisión de las partidas. Una de las posibilidades que se plantea es que el mate-rial no almacenable se sirva directamente de los proveedores al Hospital.

El Grupo de Mejora agradece a todos los que han participado en las encuestas y elogia el gra-do de implicación de sus respuestas, que permi-tirán desarrollar acciones para mejorar. Fotografía: Esther Casas.

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NOTICIAS

Reuniónde expertosen lesiónmedular

LA epidemiología de la lesión medular o la implicación emocional de los profesionales

de Enfermería ante estos pacientes fueron al-gunos de los temas tratados en las XVII Jor-nadas Nacionales de la Sociedad Española de Paraplejia y el XVI Simposio de la Asociación Española de Enfermería Especializada en la Le-sión Medular Espinal (ASELME). Médicos y en-fermeros especializados en la lesión medular se reunieron del 6 al 8 de octubre en un congreso conjunto en Zaragoza, que aunó a expertos venidos de toda España y que fue organizado por la Unidad de Lesión Medular (ULME) del HUMS.

En los últimos años, la epidemiología de esta patología ha cambiado, lo que ha exigido una actualización en la atención a los pacientes. Luis Ledesma, jefe clínico de la ULME, explicó

P.G.I.

que, en los años noventa, el 70% de las lesio-nes medulares se debía a accidentes y el 30% a causas médicas. Las mejores condiciones de seguridad laboral y de tráfi co han logrado afortunadamente que el primer porcentaje se reduzca del 70 al 40%. Sin embargo, ha au-mentado el número de pacientes que sufre este tipo de lesiones por procesos tumorales, vasculares, infecciones o enfermedades dege-nerativas.

En el ámbito de la Enfermería, el Congreso sirvió para abordar novedades técnicas, pero también para ofrecer un planteamiento humano

de la profesión. Juan Carlos Ariza, supervisor de la ULME del Servet, resaltó la importancia de una buena gestión de la implicación emocional de la Enfermería ante unos pacientes que su-fren, a raíz de la lesión, una “ruptura muy fuerte” con su vida. Estos enfermos de largos ingresos necesitan numerosos cuidados de unos profe-sionales que requieren estar capacitados para combinar una adecuada implicación emocional y un control profesional de esas emociones.

Primer ciclo de seminarios Sector II-I+CSSector II

EL HUMS-Sector II y el Instituto de Ciencias de la Salud desarrollan conjuntamente una

serie de seminarios de investigación dirigidos a todos los profesionales del Salud y/o investi-gadores del ámbito biomédico y ciencias de la salud, interesados en conocer la investigación realizada en el Sector II y en compartir su expe-riencia y conocimientos, con el fi n de reforzar las colaboraciones entre los grupos participan-tes y buscar nuevas sinergias sobre temas y proyectos conjuntos.

Los seminarios comenzaron en septiembre y todos ellos se han convocado en aulas del Pabellón Docente, a las 13.30 horas. La dura-ción aproximada es de una hora. Esta iniciativa forma parte de un primer ciclo, que tendrá su

continuidad a lo largo del primer semestre de 2011 con otros siete seminarios.

Los objetivos específi cos de estas convoca-torias son construir un espacio de encuentro para el debate científi co; contribuir en la forma-ción de investigadores, favoreciendo la transfe-rencia de resultados de investigación; fomentar la colaboración entre grupos en proyectos de investigación y en transferencia tecnológica; evaluar y reorientar las líneas de investigación, y potenciar la colaboración en proyectos com-petitivos con otros grupos de investigación externos.

Las áreas de interés son Cardiovascular, Hematología, Oncología, Traumatología y Bio-ingeniería, Salud Mental y Atención Primaria, Respiratorio, Medicina Regenerativa y otras áreas con grupos específi cos.

Área Investigador Fecha

Medicina Regenerativa Pilar Martín 14 de SeptiembreOncología Antonio Antón 28 de septiembreCardiovascular (Clínica) Fernando Civeira 19 de octubreCardiovascular (Básica) Sergio Acín 2 de noviembreHematología y Enfermedades de depósito liposomal Pilar Giraldo 16 de noviembreSalud Mental y Atención Primaria Javier García Campayo 30 de noviembreCirugía Ortopédica y Bioingeniería Antonio Herrera 16 de diciembre

Ciclo de Seminarios de investigación

La ULME del Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del HUMS comenzó en 1972 y es unidad de referencia para Aragón, La Rioja y Soria desde 1998. Su principal ob-jetivo es dar al paciente una asistencia inte-gral, lo que incluye:• Que el usuario reciba un tratamiento de rehabilitación adecuado a su lesión y su si-tuación clínica.• Que el paciente tenga acceso a una edu-cación y conocimiento de su lesión y sus secuelas para prevenir complicaciones. • La atención en la propia ULME si precisa cirugía para evitar complicaciones por la no familiaridad con las peculiaridades de es-tos pacientes.• Un seguimiento periódico de los pacien-tes para vigilar y recordar los cuidados que debe seguir y controlar.

Sector II

V Jornada sobre Patología Vascular Cerebral

NEURORRADIÓLOGOS, neurociru-janos y neurólogos se reunieron el

22 y 23 de octubre en el Hotel Silken Zentro en la V Jornada sobre Patología Vascular Cerebral que organizaron es-pecialistas del HUMS. Los casos com-plejos de aneurismas, las malformacio-nes arteriovenosas y actualización en el tratamiento intravenoso e intrarterial del ictus centraron algunas de las sesiones específi cas que contaron con ponentes procedentes de EEUU, Francia, Suecia y Suiza.

Estas jornadas son una reunión con-junta de los grupos de trabajo de Pato-logía Vascular Cerebral de tres socieda-des científi cas: la Sociedad Española de Neurología (SEN), la Sociedad Española de Neurocirugía (SENEC) y el Grupo Es-pañol de Neurorradiología Intervencio-nista (GENI).

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El Servetdispondráde un segundoaceleradorde electrones

EL consejo de Gobierno del Ejecutivo autónomo aprobó en su sesión del

pasado 6 de julio la autorización para instalar en el HUMS un nuevo acele-rador, que se suma al que ya está en marcha desde septiembre de 2009. El acuerdo aprobado supone un contrato de suministro de un acelerador con una inversión total de 2 millones de euros, dinero que cubrirá el funcionamiento de este aparato durante los próximos cinco años.

Los servicios de Radiofísica y Onco-logía Radioterápica del HUMS trabajan con un alto ritmo al atender una media de 60 pacientes diarios. A pesar de ello, hay algunos usuarios que deben ser remitidos a otros centros, para recibir tratamientos de Radioterapia. El nuevo aparato permitirá reducir el número de derivaciones y ampliar las posibilidades terapéuticas de estas complejas tecno-logías.

La instalación, que empezará a dar tratamientos en el segundo semestre de 2011, forma parte del Plan de Reposi-ción de Alta Tecnología.

NOTICIAS

“La diálisis domiciliaria permitea los enfermos manteneruna vida normal e inclusosu actividad laboral”

UN 12% de los pacientes de hemodiáli-sis ya no tiene que venir al HUMS tres

días a la semana para fi ltrar su sangre. Se tratan ellos mismos en casa, tras haber re-cibido formación gracias al programa de diálisis domiciliaria, en marcha desde ene-ro de 2009 y que desde el pasado 13 de septiembre ya dispone de una unidad en la planta de Nefrología. El doctor Luis Miguel Lou y las enfermeras Gloria Millán y Gloria Pérez trabajan en esta unidad.

El tratamiento de la insufi ciencia renal crónica se basaba únicamente en la he-modiálisis en el hospital y el trasplante re-nal, pero ahora la nueva Consulta ERCA (Enfermedad Renal Crónica) aporta nue-vas posibilidades con la diálisis domiciliaria y el trasplante renal de donante vivo. De este último ya se han llevado a cabo nueve en el HUMS en los últimos tres años.

Los doctores Ángel Blasco, Jesús Pé-rez, Raquel Pernaute y Luis Miguel Lou componen la Consulta ERCA y, dentro de ella, Lou es el responsable de la Unidad de

Pachica García Inda

Se estima que uno de cada cinco pacientes podrá realizar el tratamiento renal en su casa.

Diálisis Domiciliaria, que puede ser de dos tipos: hemodiálisis en domicilio —hacer lo mismo que en el hospital pero en casa del enfermo— y diálisis peritoneal. Para esta última, es preciso colocar un catéter al paciente en el abdomen de forma que se pueda realizar el fi ltrado de la sangre por el peritoneo. Además, el enfermo debe recibir un entrenamiento de hasta cuatro semanas para aprender el manejo de la técnica. En ese periodo de preparación se incluye una visita a domicilio por parte del personal sanitario para instalar el material que se requiere.

Lou indica que la diálisis peritoneal pue-de ser manual o la denominada nocturna con cicladora. La primera requiere tres re-cambios al día (mañana, mediodía y no-che) de 30-40 minutos de duración cada uno. La segunda permite que el paciente se conecte a un monitor por la noche y se retiren las impurezas y desechos de la sangre mientras duerme. “Por la ma-ñana se desconecta y puede llevar a los

Sector II

El doctor Luis Miguel Lou y las enfermeras Gloria Millán y Gloria Pérez. Solo una plaza de Enfermería está adscrita a la unidad pero se han formado dos para suplirse en descansos y vacaciones.

niños al colegio, hacer la compra e incluso mantener su actividad laboral”, destaca el especialista. Lou aclara que estas al-ternativas están destinadas “a pacientes que optan por asumir la responsabilidad del tratamiento y de los autocuidados” y que suelen tratarse de “gente joven con vida activa, pero también ancianos que se cuidan”. El nefrólogo destaca la altísima calidad de vida que aportan estas técnicas a los usuarios, a quienes la enfermedad no les incapacita tanto.

• Actualmente 21 pacientes están en el programa de diálisis domiciliaria del HUMS.• Se estima que el 20% de los pacientes de diálisis pueden tratarse en sus casas. • El número de enfermos en diálisis crece por la incidencia de la diabetes, la hipertensión

y el envejecimiento de la población. • Se calcula que la diálisis peritoneal puede reducir hasta en el 40% el coste de la

hospitalaria.

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les. “Pero estamos en la era de las telecomunicaciones”, apunta.

El programa se abre con el mapa de camas, que, por colores, diferen-

NOTICIAS DE ENFERMERÍA

LA ENFERMERÍA DEL SIGLO XXI

Hospitalización Pediátrica:Gacela Care

cia las libres de las ocupadas, las pendientes de ingreso o alta y las cerradas por mantenimiento o por vacaciones. Cada profesional se-lecciona el paciente, del que consta nombre, antecedentes personales, diagnóstico, alergias, dieta y si preci-sa aislamiento. A lo largo del turno, se introducen las variables clínicas y se diseñan y confi rman los pla-nes de cuidados. También se pue-den realizar informes de continui-dad de cuidados, fundamentales en el seguimiento de los pacientes de alta. Absolutamente todo que-da registrado en una terminología enfermera común.

Las auxiliares de Enfermería también tienen su agenda de tra-bajo donde refl ejan todas las acti-vidades que realizan diariamente.

La subdirectora de Enfermería del HMI, Carmen Noya, explica que, “actualmente, toda la do-cumentación relacionada con los Cuidados de Enfermería está informatizada salvo las órdenes de tratamiento, farmacia y dietas, áreas que se deberían integrar en un paso siguiente”. Para Noya, uno de los aspectos más positivos de este programa es que garan-tiza un registro enfermero más completo, normalizado y de cali-dad, y facilita a los profesionales el acceso a la información registrada, aspecto clave en la continuidad de cuidados y en investigación para Enfermería. “Tenemos que estar orgullosos de este proyecto, fun-damentalmente porque va a faci-litar la innovación y el cambio de cultura de los cuidados en Enfer-mería. Es una aplicación intuitiva, con todos los avances de innova-ción de cuidados (NANDA, NOC, NIC), que se adapta a nosotros. Estamos en los inicios y el proceso requiere formación del personal, compromiso de todos y también ilusión para llevarlo a cabo”.

La subdirectora destaca el re-conocimiento que todo el equipo directivo realiza del esfuerzo, de-dicación y compromiso del perso-nal de Enfermería para adaptar su trabajo a las nuevas tecnologías, del servicio de Informática por el trabajo realizado para que este proyecto sea realidad (“Nuestros informáticos nos sacan de mu-chos apuros”, apostilla) y de los pediatras que, en el caso del In-fantil, colaboran en este cambio.

Sector II

LAS enfermeras y auxiliares de Enfermería de tres unidades del

Infantil han sido las pioneras en el HUMS en la implantación del pro-grama informático Gacela Care, que fusiona los cuidados de Enfer-mería con las nuevas tecnologías. Las enfermeras han sustituido el bolígrafo y el papel por unos carros con ordenadores portátiles en los que “vuelcan” los datos del niño. Sin perder el contacto humano con el paciente, imprescindible en una labor de asistencia sanitaria, estas enfermeras se han adaptado a las nuevas tecnologías. El objetivo es sumar al conocimiento científi co y a su sensibilidad profesional una herramienta informática que aporta rigor, seguridad, rapidez y efi cacia en el registro de datos.

El salto a la informatización no ha sido fácil. “Hemos tenido que invertir tiempo en aprender, pero el cambio es positivo”, opina la supervisora de Pediatría B, María Jesús Forniés, una de las conven-cidas en la necesidad de dar ese cambio. Forniés explica que este sistema aporta más seguridad para el paciente ya que no hay posibi-lidad de confusiones, ni de distin-tas interpretaciones de los datos, como puede ocurrir al escribirlos manualmente. El programa está diseñado para la introducción de referencias y cifras cada una en su casilla correspondiente de una for-ma rápida y clara.

Para Soledad Montero, super-visora de Oncopediatría, la herra-

La incorporación de las nuevas tecnologías a la práctica asistencial en Enfermería se anticipa como principal exponente en la aplicación del método científi co a la profesión Enfermera, como parte del proceso global de cuidados. Enfermería de Urgencias, UCI y Hospitalización Pediátrica se han unido a este avance tecnológico.A partir de este número, daremos a conocer las diferentes experiencias de los profesionales de Enfermería en la informatización de sus registros.

mienta es muy útil y segura. “Cada una seleccionamos nuestros pacientes y trabajamos en ello, y lo que hacemos lo registramos con nuestra fi rma”, apunta. Para Montero, el paso siguiente a este proceso es la extensión del mismo al resto de unidades. “Cuando todos trabajemos con lo mismo, será mu-cho más fácil”, dice.

En Infecciosos aún no pasan con los carros porque el número de pa-cientes no ha sido elevado en vera-no. Josefa Vicente reconoce que es complejo desprenderse de la cultura del papel y que los inicios son difíci-

El programa Gacela Care ha empezado a implantarse en el Infantil y aporta más seguridad tanto al paciente como a los trabajadores.

El programa Gacela es de gran utili-dad para enfermeras y auxiliares de enfermería. Arriba, profesionales de Infecciosos del Infantil, de Oncope-diatría (izquierda) y de Pediatría B.

OCTUBRE 2010 11

TRES enfermeras del CS Las Fuentes Norte y dieciocho

profesores del CEIP Las Fuen-tes forman el equipo de trabajo que se ocupa de desarrollar el proyecto Fuensalud, cuyos objetivos son promocionar há-bitos de vida sanos, fomentar una actitud positiva hacia la salud y motivar a los escolares en sus cuidados, abordando

La salud comienza en el colegiode la mano de Fuentes NorteEl CS Las Fuentes Norte lleva a cabo desde el año 1992 el Proyecto de Educación para la Salud Fuensalud,que está dirigido a escolares de Educación Primaria y pertenece a la RAPPS(Red Aragonesa de Proyectos de Promoción de la Salud).

A. Forés, E. Lambán y M. P. Marín

EDUCACIÓN PARA LA SALUD

Enfermeras y profesores trabajan conjuntamente para fomentar en los niños hábitos de vida sanos.

1.er curso: Salud bucodentalCuidamos la boca: alimentos protectores y perjudiciales. Higiene bucodental. Dulces y chucherías. Práctica de ce-pillado.

2.º curso: Desayuno, almuerzo y merienda Análisis de desayunos y almuerzos de los escolares; reper-cusión en la salud. Elección de almuerzos y meriendas varia-dos. Realizan una merienda variada para todos.

3.er curso: Nos cuidamos por dentro y por fuera Higiene corporal y medioambiental. Benefi cios del ejercicio físico y puesta en común de afi ciones. Práctica de higiene postural, respiración y relajación.

4.º curso: La dieta mediterráneaAnálisis de los grupos de alimentos y sus funciones. Rela-ción entre alimentación y salud. Confeccionan un menú de la dieta mediterránea. Realizan un desayuno mediterráneo.

5.º y 6.º curso: Estilo de vida saludableHábitos de vida y salud. Estilo de vida y prevención de en-fermedades.Realizan una presentación en power-point del tema.

Se utilizan diferentes méto-dos didácticos: sesiones par-ticipativas con debate, trabajo individual, trabajo grupal y ta-ller práctico, y se fomenta el análisis crítico y la búsqueda de consenso. Los materiales didácticos empleados se han ido adaptando a las nuevas tec-nologías y a las características de la población escolar.

En el proyecto Fuensalud, se trabaja con escolares de primero a sexto de Primaria abordando en cada curso un centro de interés consensuado por el equipo de trabajo. Las familias tienen conocimiento del proyecto por los profesores y a través de una carta informativa que llevan los escolares a casa.

Los profesores realizan con los alumnos un trabajo previo de búsqueda de información, de análisis de los hábitos fami-liares, etc. para introducirlos en el tema y la actividad que se va a realizar.

Las enfermeras acuden al co-legio a desarrollar el taller edu-cativo y abordan la parte infor-mativa siempre con la participa-

ción de los niños y con diferente material de apoyo adecuado al grupo. En la parte práctica, los escolares aprenden y practican las habilidades relacionadas con el tema.

Para completar el taller, se realiza una actividad gráfi ca que recoge los puntos más impor-tantes trabajados y las conclu-

EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN LA ESCUELA

De izquierda a derecha, Amparo Forés Catalá, Elisa Lambán Casamayor yM.ª Pilar Marín Ibáñez.

Programación

la salud desde un aspecto in-tegral.

El proyecto, que está inclui-do en el proyecto educativo del colegio y en la cartera de servi-cios del centro de salud, utiliza una metodología basada en el aprendizaje participativo: el es-colar es el protagonista del pro-ceso, que adopta un papel acti-vo y parte de sus experiencias y vivencias para abordar las ideas clave que se quiere trabajar.

siones obtenidas por el grupo: póster, mural, presentación en power-point… Estos materiales se utilizan en el colegio y en el centro de salud como carteles educativos. Además, para re-forzar los hábitos trabajados, la APA del colegio colabora con actividades complementarias y los profesores realizan activida-des de seguimiento.

EDUCACIÓN PARA LA SALUD

12 SECTOR II

ENTREVISTA

12 SECTOR II

“Tomo las riendas del servicio por el apoyo de un equipo con mentalidad clínica, docente e investigadora”

Pachica García Inda

—Sector II. Para su nom-bramiento, a fi nales de julio, la sala se quedó pequeña. Tuvo un importante apoyo por parte del servicio.

—Luis Pablo Júlvez. Y tam-bién vinieron los jefes de servicio de los hospitales Clínico y Royo Villanova.

Soy una persona del sistema. Estoy aquí desde hace 20 años y el hecho de tener ese apoyo es fundamental. Si no fuera así, no me hubiera metido en esto. Mi vocación es clínica, universitaria e investigadora, las tres partes de un hospital universitario y que, por tanto, tiene que trabajar un jefe de servicio de un hospital universitario. Tomo las riendas porque creo que lo puedo ha-

cer, pero sobre todo porque me veo apoyado por un equipo de la escuela que formó el profesor Honrubia que tiene esa mentali-dad. Aproximadamente el 70% de la actividad de un hospital universitario debe ser clínica, un 20% docente y un 10% de in-vestigación.

—Pero la investigación re-quiere más…

—Pero te quita tiempo de tu casa y de tu familia, no del hos-pital. El servicio ya está monta-do de forma que, dentro de la actividad clínica, tenemos una actividad investigadora y otra docente.

—Respecto a la investiga-ción, un equipo del servicio recibió este marzo el Premio a la Excelencia Investigadora en Glaucoma por su labor de los

NUEVO JEFE DE OFTALMOLOGÍA

Luis Pablo Júlvez

El doctor Luis Pablo Júlvez es uno de los jefes de servicio más jóvenes del HUMS y quizá también uno de los más ordenados, a juzgar por la mesa de su despacho, limpia como una patena. “No puedo verla desordenada”, reconoce abiertamente. Empedernido deportista y lector, no perdona su dosis de footing diaria, a pesar de que para ello se tenga que levantar a la seis de la mañana. Seguramente ello le ayudará a mantener la mente despejada cuando llega al despacho para hacer frente a un servicio con gran presión asistencial, puntero en investigación y destacado en docencia (18 de los 23 profesores del área de Oftalmología de la Universidad de Zaragoza pertenecen al servicio del Servet).

últimos cuatro años. El nivel ya es difícil de superar.

—No, siempre hay que tirar para arriba. En lo que más he-mos destacado es en Glaucoma, pero también hemos publicado en Neuroftalmología, en Cirugía Plástica Ocular, en Retina, en Mácula… Estamos publicando en casi todas las secciones y en lo referente a glaucoma ahora estamos metidos junto con el ICS en un proyecto europeo con hospitales ingleses, alemanes, italianos, uno griego y otro espa-ñol, que es el Clínico de Madrid. Estamos pendientes de lograr fi -nanciación de la Unión Europea.

—¿Cuáles son los retos que se ha planteado como jefe de servicio?

—En primer lugar, mantener la actividad y la calidad de este

servicio y, por supuesto, traba-jar para mejorarlo. Además, te-nemos que reducir las listas de espera, que es una necesidad percibida por los pacientes, tan-to quirúrgicas como de los am-bulatorios. Y en las quirúrgicas, el objetivo es asumir la mayor parte de la cirugía que genera-mos, no tener que enviar pa-cientes fuera. Otra de mis ideas es potenciar la línea de colabo-ración con Primaria.

—Lo de las listas de espera, sobre todo en cataratas, es di-fícil teniendo en cuenta el en-vejecimiento de la población.

—La población es cada vez más mayor y la catarata es un proceso de envejecimiento nor-mal y las personas mayores quieren seguir teniendo una actividad normal: conducir, ver

Fotografía: Juan Luis Fuentes.

OCTUBRE 2010 13

Luis Pablo Júlvez(Calatayud, 1964)

Natural de Calatayud y de 45 años, pertenece a una de esas generaciones de médicos que tuvo 20.000 competidores en el MIR. Obtuvo el número 152 y logró entrar en Oftalmología. “Entonces, meter cabeza en el servicio del doctor Honrubia era complicado”, recuerda. No obstante, confi esa que optó por esta especialidad porque quería una que fuera médica y quirúrgica y que a la hora de matricularse en Medicina dudó con Ingeniería. “No tenía una especial vocación ni ningún antecedente en mi familia. Bueno, mi abuelo fue practicante”.

PLAN DE SUGERENCIAS

la tele, ir al teatro… Eso hace que cada vez haya más pacien-tes, pero también porque están surgiendo nuevas patologías sobrevenidas, como la dege-neración macular, antes sin tratamiento y en la que ahora podemos actuar, o el ptegirium, un mal relacionado con la ex-posición a la luz solar de la que apenas veíamos casos antes y ahora tenemos más por la inmi-gración. Está claro que la de-manda va a aumentar y enton-ces para lograr bajar demoras tenemos que ser más efi cientes

en nuestro trabajo. Ahora es-tamos en un servicio con unas infraestructuras nuevas, tanto en consultas como en quirófa-nos, y es una situación positi-va. Respecto a cirugía, el 90% de nuestra actividad es en la Unidad de Cirugía Sin Ingreso (UCSI). De Oftalmología, ope-ramos allí a 120 pacientes a la semana. Se han mejorado las técnicas y ha bajado el tiempo quirúrgico, lo que permite una mayor rotación de pacientes y con mejores resultados clínicos. En esa línea debemos seguir.

Las cifras del servicio Personal:

El servicio dispone de 30 adjuntos, 8 residentes, 7 enferme-ras, un fotógrafo, un investigador postdoctoral y otros seis investigadores predoctorales, dos auxiliares clínicos y una auxiliar administrativa.

Investigación 2009:

Publicados 15 artículos con factor impacto, dos proyectos competitivos de investigación y tres tesis doctorales leídas.

Actividad 2008:

2.729 operaciones y 83.000 consultas.

EN diciembre de 2009 se puso en marcha el Premio

a las Mejores Sugerencias del Año, siendo premiadas dos de las cuarenta y dos recibidas. Este año se ha convocado una nueva edición, acordando des-de el Comité de Sugerencias del Sector premiar las mejores propuestas según cuatro crite-rios:

Repercusión de las suge-rencias en la organización y funcionamiento del sistema.

Contribución a la mejora de la atención al paciente.

Viabilidad de las sugerencias.

Efi ciencia de las mismas.

Animamos a todos los traba-jadores a seguir presentando sus ideas. Se estudiarán todas las recibidas hasta noviembre y el Comité hará una propuesta a la Gerencia de Sector de las que optarán a premio.

Hasta mediados de septiem-bre se han recibido 43 suge-rencias. Tras la puesta en mar-cha del Plan en 2003, los dos primeros años se recibieron un gran número de propuestas, que fueron seguidos por otros dos años de escasa participa-ción. En 2007, la incorporación de Atención Primaria dio un nuevo impulso, que se mantie-ne hasta hoy, momento en el que el número de propuestas es desplazado como criterio de valoración del impacto del Plan, por la calidad de las su-

Sector II

gerencias, cada día mayor: son expuestas con detalle, justifi -cadas en criterios de calidad asistencial, ahorro o efi ciencia; y desarrollan estrategias de im-plantación.

Las sugerencias ya no son sólo individuales sino que el Plan de Sugerencias ha calado en la cultura de los servicios. Recientemente se ha recibido una propuesta conjunta de va-rios servicios del Infantil para habilitar una sala donde los padres de los niños ingresados puedan calentar su comida, comer y descansar. También se ha puesto de manifi esto la sensibilidad y respeto de los profesionales por las creencias religiosas y las costumbres ali-menticias y se ha recordado, una vez más, la importancia de un lugar de SALUD sin humos, como debe ser nuestro Sector.

Sugerencias que merecen un premio

Imagen de un buzón de sugeren-cias del Hospital. En los Centros de Salud y de Especialidades también hay instalados.

El próximo 20 de diciembre celebraremos en el salón de actos Muñoz y Fernández un homenaje para los pro-fesionales que llevan 25 años trabajando en el HUMS o en los centros de especialidades del Sector II. Próxi-mamente, estos trabajadores recibirán una carta en la que se les citará para el acto, que también se comu-nicará a través de la intranet. Si algún profesional no es citado adecuadamente, debe remitir un correo ainformacion.sector2@salud.aragon.es.

Un cuarto de siglo en el HUMS

Fotografía: Juan Luis Fuentes.

14 SECTOR II

PERSONAL

Miguel Valtueña

■ Traslados y oposiciones (Salud)Al cierre de esta edición sólo quedan pendientes de resolver defi -nitivamente los concursos de traslados correspondientes a Auxi-liares de Enfermería y Técnicos Superiores Especialistas. Tam-bién está pendiente la incorporación de algunas especialidades de Facultativos Especialista de Área (FEA), que coincidirá con la resolución de las “oposiciones” correspondientes.

Respecto a los procesos selectivos de Enfermería y las especia-lidades pendientes de FEA, es posible que fi nalicen durante el mes de octubre. El resto de categorías se encuentran en fase de concurso de méritos, sin que por ahora hayan sido publicadas las relaciones defi nitivas de aprobados.

El 7 de septiembre fueron publicados los programas y materias para médicos y enfermeros de Atención Continuada en Aten-ción Primaria, correspondientes con la Oferta de Empleo Público 2010.

Nombramientos Periodo: 1 de abril a 30 de septiembre

María Teresa Abad Montolío. Facultativa Especialista de Área. CardiologíaRicardo Abuin Calvera. Auxiliar Administrativo. ElectrologíaMilagros Aguilar Dionis. Telefonista. Central TelefónicaM. Carmen Agustín Vidal. Celadora. Asuntos Generales HRTQAntonia Aliaga Cucalón. Auxiliar de Enfermería. Consultas Externas RehabilitaciónMaría Concepción Álvarez Carreño. T.S. Laboratorio de Diagnóstico Clínico.

Genética LaboratoriosFrancisco Javier Andonegui Oteiza. Jefe de Sección S. Medicina Intensiva.

UCI TraumatologíaMaría Jesús Añón García. Auxiliar de Enfermería. Pl 3 Zona C HMI (Pediatría A)Enrique Arciniega Bardavio. Odontólogo. Salud BucodentalBeatriz Arribas Villanueva. Enfermera. UCI Polivalentes HGÁngel Artal Burriel. Jefe Sección S. Cardiología. Cardiología Francisca Belanche Izquierdo. Pinche. Alimentación-CocinaGloria Blanco Aguilar. ATS/DUE. EAP Torre RamonaAmparo Blasco Andrés. Auxiliar de Enfermería. Pl 7 HMI (Tocología)Josefi na Blasco Andrés. Auxiliar de Enfermería. Urgencias PediátricasConcepción Bolea Latorre. Auxiliar de Enfermeria. Consultas Externas HIFernando Bravo Urzay. Maestro Industrial. Consultas Externas CME Ramón y CajalM. Carmen Cabeza Giménez. Auxiliar de Enfermería. DietéticaJosé Luis de Torres Aured. Jefe de Sección S. Medicina Física y Rehabilitación.

Rehabilitación

Jubilaciones Periodo: 1 de abril a 30 de septiembre

■ Consulta de nómina en el Autoservicio del EmpleadoDesde hace tiempo podemos consultar los recibos de nómina en el Portal del Empleado del Gobierno de Aragón. Ahora también es posible realizar esta consulta en el Autoservicio del Empleado (SIR-HGA), con acceso desde la misma plataforma y que tiene como ventaja que los recibos de nómina se visualizan de forma separada para cada uno de los meses a los que afecta el pago.

Esta aplicación, por ahora y en lo que hace referencia al Sector Za-ragoza II, es accesible solamente a los trabajadores que perciben su nómina desde el HUMS. Para acceder al “Autoservicio”, es necesa-rio disponer de cuentas de correo y portal activas y con contraseña unifi cada. Puedes encontrar información sobre el acceso en Intranet/Información de Personal/SIRHGA.

■ Enlaces con el Área de Personal• Hospital: http://intraservet/opencms/opencms/intranet/area_personal/

personal.html

• Primaria: http://intraservet.servet.es/opencms/opencms/intranet/area_personal/personal.html

Pedro Jesús Díaz Catalán. Electricista. Mantenimiento GeneralJosefa Enfedaque Ortiz. Auxiliar de Enfermería. Análisis Clínicos CME Ramón y CajalMaría Farre Álvarez de Sotomayor. Pinche. Alimentación-CocinaMaría Cruz Fernández Gil. Enfermera. Pl 2 A HMI (Ginecología)María Pilar Fernández Luengo. Auxiliar de Enfermería. UCI Cirugía CardiacaCándido García Abadía. Enfermera. Banco de SangreMaría Elena García Domeque. Enfermera. Pl 3 Zona C HMI (Pediatría A)María Pilar García Gonzalo. Enfermera. Consultas Externas CME San JoséMaría del Carmen García Millán. Celador. Asuntos Generales HGMercedes García Navarro. Enfermera. Pl 3 Zona B HMI (Oncopediatría)Ángel García Sanz. Electricista. Mantenimiento GeneralTeresa Giménez Fernández. ATS/DUE. EAP Torrero-La PazRosa Gimeno Burillo. Auxiliar Administrativo. EAP Mirafl oresAntonio Gracia Gómez. Fotógrafo. Asuntos GeneralesAna María Hernández Ortiz. Auxiliar de Enfermería. Urgencias PediátricasJesús Herraiz Soler. Médico General. EAP RuiseñoresJosé María Herrero Bellido. Celador Área. EAP VeneciaEnrique Lafuente Muro. Auxiliar Administrativo. Rehabilitación ConsultaPedro Lahoz Palomar. Mecánico. Mantenimiento GeneralManuela Victoria Lanau Santolaria. Auxiliar de Enfermería. BioquímicaManuela Victoria Lanau Santolaria. Auxiliar de Enfermería. BioquímicaRosa María Lizalde del Río. Auxiliar de Enfermería. UrgenciasMarina Llorens Martín. Enfermera. Pl 8 HRTQ (Traumatología B)Concepción Marín Cristóbal. Enfermera. Pl 3 Zona B HMI (C. Pediátrica)Angelina Martín Avinzano. Auxiliar de Enfermería. Unidad de Fisioterapia-GimnasioIsabel Martín Beltrán. Auxiliar de Enfermería. UCI PediatríaRemedios Martínez Soriano. Enfermera. P 5 HMI (Tocología)María Rosa Medina Ruiz. Facultativo Esp. de Cupo. Oftalmologia Consulta CupoCelia Molinos Molinos. Enfermera. Pl 3 Zona C HMI (Pediatría A)María Pilar Moñux Aliana. Matrona. ParitoriosJosé Antonio Moreno López. Pediatra. IndependenciaMaría Amparo Ortiz Valls. Enfermera. Quirófano Hospital MaternoManuel Palacios Sierra. Carpintero. Mantenimiento GeneralAna Cristina Paraíso Montes. Enfermera. Quirófano Hospital MaternoConsuelo Pareja Molina. Enfermera. UCI TraumatologiaAlberto Pérez Falo. Facultativo Esp. de Área, Obstetricia y Ginecología. Obstetricia Miguel Ángel Ranz Saz. Electricista. Mantenimiento GeneralJose Ríos García. Cocinero. Alimentación-CocinaM. Carmina Rodríguez González. Pinche. Alimentación-CocinaConcepción Rodríguez Portolés. Fisioterapeuta. Unidad de Fisioterapia-GimnasioJesús Romero Cristóbal. Facultativo Especialista de Área. Medicina Interna José Roncales Mateo. Jefe Sección S. Obstetricia y Ginecología. ObstetriciaMaría Pilar Rubio Nisarre. Auxiliar de Enfermería. Pl 6 B HG (Nefrología)Victor Ruiz de la Cuesta Cascajares. F. Especialista de Área, Medicina Intensiva.

UCI CoronariasMaría Carmen Ruiz García. Auxiliar de Enfermería. Anestesia y ReanimaciónMaría Asuncion Sáez González. Enfermera. DiálisisMaría Carmen Sánchez Nadal. Aux. Administrativo. Consultas Ext. RehabilitaciónCesáreo Sanmiguel Lechón. Celador. Asuntos Generales HMIHassan Ali Sharawi Sharawi. Facultativo Especialista de Área.

Traumatologia y Cirugía Ortopédica José Gabriel Soler Guimet. Tapicero. Mantenimiento GeneralDemetrio Vicente Remón. Electricista. Mantenimiento GeneralCatalina Villa Sangros. Costurera. Lencería y VestuarioCándido Villalvilla Martínez. Enfermera. Pl 6 A Imp HG (Psiquiatría)Carmen Vinués Escanero. Auxiliar de Enfermería. Pl 6 A Par (Hematología)Teresa Zurdo Martínez. Auxiliar de Enfermería. Paritorios

Nombramientos en APBEGOÑA ALDAMA BAQUEDANO. Coordinadora de Enfermería (EAP San Pablo)JOSÉ JAVIER CALVO GARCÍA. Coordinador Médico (EAP Fernando El Católico)ERNESTO CHALELA MARINO. Coordinador Médico (EAP Valdespartera-Monte-

canal)ESTEBAN JAÉN BAYARTE. Jefe de Grupo (EAP Valdespartera-Montecanal)MARÍA PILAR JAIME MARTÍNEZ. Coordinador de Enfermería (EAP S. José Centro)MARÍA BLANCA MARTÍN ARRANZ. Coordinador de Enfermería (EAP Venecia)ROSARIO MIRAVETE PEGUERO. Jefe de Grupo (EAP Las Fuentes Norte)MARÍA CARMEN OÑATE CALVO. Coordinadora de Enfermería (EAP Valdesparte-

ra-Montecanal)

Nombramientos en HUMS

MARÍA ÁNGELES CALVO ESCRIBANO. Jefa de Sección de PediatríaMARÍA PILAR CARBONELL BERGES. Supervisora de Unidad de Pediatría A HMIMARIA LUISA DE LA FUENTE ALBARRÁN. Jefe de Grupo de PersonalMERCEDES DOMINGO GIMENO. Jefe de Servicio de AlmacénMANUEL ARTURO HERRERO ALONSO. Supervisor de Unidad de Radiología HGJOSÉ IGNACIO LABARTA AIZPÚN. Jefe de Sección de PediatríaLIDIA MARTÍNEZ RAMOS. Supervisora de Unidad de Banco de SangreYOLANDA MOLERO VIRTO. Supervisora de Unidad de Quirófanos HGMARÍA DOLORES NAVARRO LEDESMA. Supervisora de U. Pol. C. y Card. HGMANUEL TOMÁS OMENACA TERES. Jefe de S. Microbiología y ParasitologíaLUIS EMILIO PABLO JÚLVEZ. Jefe de Servicio de OftalmologíaROSA MARÍA REDONDO BLANCO. Supervisora de Unidad de Radiología HIANTONIO REZUSTA LÓPEZ. Jefe Sección de Microbiología y ParasitologíaSONIA SÁNCHEZ ESCOBEDO. Supervisora de U. Pol. Vasc., Dig. y C. Gral HG

LA hipertensión arterial (HTA) es el principal factor de riesgo vas-

cular, especialmente para la car-diopatía isquémica, la enfermedad vascular cerebral y la insufi ciencia renal, por lo que el objetivo último del tratamiento antihipertensivo no es, en sí mismo, el descenso de las cifras de presión arterial (PA), sino la reducción de la morbilidad y mortalidad de la esfera vascular asociada al exceso de presión.

En general, se considera que una persona es hipertensa cuando su presión arterial, en reposo, es superior a 14 mm Hg (sistólica) y 90 mm Hg (diastólica). La presión arterial aumenta con la edad.

El diagnóstico de hipertensión arterial se establecerá tras obte-ner tres lecturas separadas por una semana. Se debe tomar por la mañana, usando el brazo con presión más alta. El paciente esta-rá sentado, relajado y con el brazo apoyado a la altura del corazón. No debe haber fumado ni tomado café en la media hora previa y hay que estar en reposo de 5 a 10 mi-nutos antes de la toma.

Tomarse la tensión es la única forma de saber si una persona es hipertensa ya que, en la mayoría de

Hipertensión arterialUno de los objetivos del Servicio de Prevención de Riesgos Laborales esla promoción de la salud y la prevención primaria y secundaria de la enfermedad.

PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES

Cómo reducir la presión arterial

Reducción de peso median-te la restricción calórica.• Tomar una dieta rica en fru-tas y verduras (son ricas en po-tasio, que contrarresta el sodio y nos ayuda a eliminar el agua sobrante del organismo).• Lácteos desnatados (el calcio protege el corazón, relaja las arte-rias y ayuda a mantener un equili-brio entre el sodio y el potasio).• Reducción de la grasa total y especialmente saturada, sus-tituir parte de la carne por pes-cado, comer alimentos ricos en ácidos grasos esenciales (áci-dos omega-3 y omega-6).

Reducción del consumo de sal.• Es suficiente con el sodio que llevan los alimentos.

Moderar el consumo de al-cohol.

Abandono del tabaco.

Aumento de la actividad física.• Práctica habitual de ejercicio aeróbico (por ejemplo caminar deprisa por lo menos 45 minu-tos).

Reducir el estrés.

M.ª Teresa Iguacel AcínM.ª Teresa Ruiz García

La campaña de vacunación antigripal 2010-2011 ya ha comenzado

El Servicio de Prevención de Riesgos Laborales dispone de una cuenta de correo electrónicodonde se atenderá cualquier duda o sugerencia: prevencionriesgos.sector2@salud.aragon.es.

Es importante controlar tu tensión arterial.

Para la administración de la vacuna anti-gripal se puede acudir desde el pasado 4 de octubre a la consulta 12, 1.ª planta, de Antiguas Consultas Externas del Hospital General, de 8.00 a 15.00 horas, o ponerse en contacto con las responsables de Enfer-mería de los centros de Atención Primaria o Especializada.

Se recomienda la administración de la vacuna a los trabajadores de los centros sanitarios para controlar el riesgo de trans-misión de la enfermedad a personas con

alto riesgo de complicaciones por la gri-pe, por la elevada contagiosidad y mor-bilidad de esta enfermedad y porque se dispone de una vacuna segura y efi caz.

Como novedad en esta campaña se incluye en la población diana por riesgo de complicaciones a las personas con obesidad mórbida y a todas las mujeres embarazadas (independientemente de su tiempo de gestación).

La información sobre la campaña está disponible en la intranet del sector.

los casos, no produce síntomas. El 20% de la población adulta de los países desarrollados sufre hiper-tensión arterial. En la actualidad,

secundaria) y pueden estar rela-cionadas con enfermedades de riñón o de glándulas suprarrena-les, entre otras.

es la primera causa de muerte en España por el riesgo vascular ya mencionado anteriormente y do-bla la mortalidad por cáncer.

Las causas de HTA son desco-nocidas en el 90% de los casos (hipertensión primaria o esencial). En el 10% de los casos restantes sí que se conocen (hipertensión

Según la Guía española de hi-pertensión arterial, las medidas no farmacológicas dirigidas a cam-biar el estilo de vida deben ser instauradas en todos los hiperten-sos, bien sea como tratamiento de inicio, bien complementando el tratamiento farmacológico an-tihipertensivo.

OCTUBRE 2010 15

TODO el personal del Centro de Salud de San Pablo se ha

implicado activamente para lograr la acreditación mediante la norma ISO 9001, que permite a los cen-tros sanitarios introducir mejoras signifi cativas en su funcionamien-to en benefi cio de la atención que se presta a los pacientes. El traba-jo no ha sido fácil y se han vivido momentos duros —sobre todo en la carrera fi nal— y de desánimo al tratarse de un camino muy largo, pero el fi nal ha valido la pena. Así lo considera la coordinadora del centro, M.ª Jesús Muro, que se incorporó cuando el proyecto es-taba en marcha y que indica que “el proceso ha sido estimulante y ha servido para ordenar todo lo que hay en el centro y conocer lo que hace el resto de profesiona-les”. Marisa Samitier, del grupo de trabajo, añade que “tras este tra-bajo todos conocen el trabajo de todos, lo que permite una mayor valoración del equipo y una mejor distribución de las funciones”.

Sector II

Los referentes principales en el proyecto han sido las doctoras Natividad Castro, responsable de Calidad; Elena Lacasa, coor-

tanto las dirigidas directamente a los pacientes, es decir asisten-ciales y administrativas, como los procesos de soporte dedicados a optimización de recursos, comu-nicación con otros niveles y otros. Esto marca una diferencia sustan-cial con otras iniciativas realizadas en otras comunidades autónomas donde se certifi caban exclusiva-mente aspectos parciales de la actividad en Atención Primaria.

La implantación de la norma ha permitido un mejor control de los equipos de medida, así como evolucionar en aspectos orga-nizativos, desarrollar un mayor control de los registros y mejor conocimiento y acceso a la do-cumentación.

Natividad Castro y Marisa Sa-mitier valoran como muy positivo el empuje y motivación del grupo de mejora, así como el sistema de crear pequeños grupos para trabajar cada proceso, lo que ha motivado que todos participen en sus procesos.

Asimismo, hay unanimidad en que para mantener la certi-ficación y seguir mejorando es imprescindible disponer de tiem-po y tener formación, el objetivo logrado ha supuesto mucho es-fuerzo personal y necesitan más apoyo externo al equipo. Una vez obtenida la certifi cación, hay que continuar con la evolución pe-riódica de los procesos, lo que supondrá una carga de trabajo adicional. Es preciso que todo el equipo adquiera una sistemática para declarar las incidencias y las no conformidades que se puedan detectar, para solucionar lo antes posible cualquier desviación que pueda llegar a producirse.

En la imagen, Elena Arrellana, Carmen Causapé, Mercedes Abancens, Begoña Aldama, Marisa Samitier, Natividad Castro, M.ª Jesús Muro, Mercedes Aguiluz y Elena Lacasa. Sonia Benedí, jefa de Admisión, no sale en la imagen pero también participó activamente en el proceso de certifi cación.

Segundos Premios de Innovación y Seguridad Clínica

EL Sector II ha vuelto a convo-car una nueva edición de los

premios de Seguridad Clínica e In-novación, unas convocatorias con las que se pretende incentivar la implementación de medidas que mejoren la calidad de la asistencia sanitaria. Con el Premio de Seguri-dad Clínica se reconoce el esfuer-zo de un Servicio/Unidad/Equipo de Atención Primaria o equipo de trabajo que, en consonancia con

Sector II la línea 8 del Plan de Calidad del Sistema Nacional de Salud (SNS) “Mejorar la Seguridad de los pa-cientes atendidos en los Centros Sanitarios del SNS”, haya desa-rrollado alguna experiencia con consecución de resultados du-rante el periodo 2009-2010. Con la segunda edición del Premio en Innovación, más un accésit de trabajo en el área de las TIC (tecnologías de la información y comunicación), se quiere impul-sar la puesta en marcha de expe-

San Pablo, primer centro de salud del Sector II en lograr la Certifi cación ISO 9001

CALIDAD

riencias innovadoras que puedan actuar como motores del cambio en el área sanitaria. Las bases de ambas convocatorias se pueden consultar en la intranet desde el pasado septiembre. El plazo para la presentación de las solici-tudes fi naliza el 15 de noviembre de 2010.

El II Premio Innovación está do-tado con 1.000 euros y el accésit en el área de las TIC, con 500, más los correspondientes diplo-mas acreditativos.

Al equipo ganador del II Premio de Seguridad Clínica se le entregará una cantidad de 1.000 euros y un diploma acreditativo.

16 SECTOR II

Todo el personal del Equipo de Atención Primaria se ha implicado activamente en la tarea.

dinadora del equipo, y el grupo de Calidad del centro, donde se integran todas las categorías pro-fesionales. La UCA (Unidad de Calidad Asistencial del Sector) también ha apoyado al equipo en la iniciativa.

La certificación conseguida incluye al Equipo de Atención Primaria en su totalidad, certifi -cándose todas las actividades que se realizan en el equipo,

La certifi cación de calidad obtenida por el Equipo de Atención Primaria de San Pablo supone el reconocimiento al trabajode un numeroso equipo de profesionales que trabajanen coordinación.

BIOÉTICA

Comité de Ética Asistencial

1. El titular es el paciente El titular del derecho a la información

es el paciente. La información sobre el proceso y todo lo relacionado con él se facilitará al paciente, a la persona que él elija, o al tutor legal.

2. El paciente tiene derecho de acceso a sus datos

El derecho a la autodeterminación in-formativa del paciente lleva implícito el derecho de acceso y disposición de los datos almacenados sobre su persona, exceptuando el perjuicio del derecho de terceros.

3. El paciente tiene derecho a no ser informado

Se reconoce el derecho del paciente a no ser informado sobre todo o parte del proceso asistencial. De ser así, el pa-ciente debe manifestarlo claramente y se debe registrar en la Historia Clínica, designando una persona de su con-fi anza para recibir la información y para la toma de decisiones. En los casos en que el paciente se encuentre solo, el médico responsable y el equipo sani-tario actuarán respetando los principios de la ética médica.

4. La mayoría de edad clínica se fi ja a los 16 años

La legislación actual fi ja la mayoría de edad en temas de salud en los 16 años, supone capacidad para otorgar el Con-sentimiento Informado, lo hace titular del derecho a la información y a la confi den-cialidad sobre su persona. En caso de “grave riesgo” y a criterio del facultativo se informará a los padres y su opinión será tenida en cuenta.

5. Se debe procurar un espacio físico con privacidad

Se ha de procurar un espacio físico con privacidad para obtener los datos del paciente, realizar exploraciones clíni-cas y para informarle adecuadamente. Se evitarán conversaciones del equipo sanitario sobre temas confi denciales si no es por motivo justifi cado. Nun-ca hablar de estos temas en espacios carentes de privacidad como pasillos, controles de enfermería, ascensores, etcétera.

Decálogo de la Confi dencialidadLa confi dencialidad tiene que ver con lo que se hace o se dice en confi anza, con seguridad recíproca entre dos o más personas y, por tanto, no debe ser divulgado. El derecho de confi dencialidad está garantizado en nuestro ordenamiento jurídico y, desde siempre, ha sido contemplado por los principios de la bioética clínica.

De ese derecho deriva la obligación del secreto profesional, que es el deber del profesional de la salud de guardar silencio sobre todo lo que se llega a conocer en el proceso asistencial, excepto cuando el paciente lo autorice, exista riesgo para el bien público, se evite el daño a terceros o por imperativo legal.

6. La Historia Clínica debe mante-nerse protegida

Especial protección precisa el manejo de la Historia Clínica para no vulnerar el derecho de confi dencialidad. Ninguna persona debe acceder a los datos de la Historia Clínica (escrita o informatizada) si no está implicada en el proceso asisten-cial. No se debe utilizar ningún distintivo externo en las Historias Clínicas, ni en las habitaciones que pueda poner en riesgo el derecho a la intimidad del paciente.

7. Los documentos de identifi-cación personal y de salud sedeben guardar en lugares de acceso restringido

Otros documentos con datos de identifi -cación personal y de salud también serán adecuadamente custodiados, y no se depositarán ni permanecerán en lugares de fácil acceso para personas ajenas. Especialmente vulnerables son los mos-tradores de los controles de enfermería.

8. El tratamiento informático de la documentación debe ser confi -dencial

El tratamiento informático de la do-cumentación clínica debe asegurar el derecho de confi dencialidad. Sólo las personas implicadas en la asistencia podrán acceder a los datos clínicos, utilizando su clave personal e intrans-ferible. En ningún caso se deben ceder claves y se debe cerrar la aplicación una vez fi nalizada la consulta.

9. El acceso a la información pri-vada requiere el consentimiento del paciente

El acceso a la información privada por parte de entidades externas (compañías de seguros, medios de comunicación…) deberán respetar la intimidad y confi den-cialidad, por lo que siempre se precisará el consentimiento del paciente.

10. La confi dencialidad permanece después del fallecimiento del paciente y afecta a todos los profesionales

La obligación de confi dencialidad afec-ta a todos los profesionales de la salud, se prolonga fuera del lugar de su activi-dad profesional y permanece después del fallecimiento del paciente.

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“No hay ejercicio de la medicina sin confi anza, confi anza sin confi dencias, y confi dencias sin secreto” (L. Porter).

18 SECTOR II

FORMACIÓN

—¿Qué valor tiene la for-mación continuada en un hospital como el nuestro?

—La formación continuada en los últimos años ha adquirido un valor de enorme importancia. Se ha evolucionado desde una oferta limitada de “cursos for-mativos” surgidos ante deman-das puntuales y relativamente poco estructuradas, hasta la situación actual en la que el Programa Formativo del Sector supone una línea estratégica fundamental que da soporte a múltiples procesos objetivos, tanto asistenciales, como de gestión, y que simultáneamen-te responde a las necesidades formativas testadas a los profe-sionales de nuestro sector.

—La fuerte presión asisten-cial de nuestro centro puede hacer que los profesionales abandonen retos formativos. ¿Qué les quiere decir a esos profesionales?

—La rápida evolución de los conocimientos científicos, la aparición de nuevos retos para la prevención, diagnósti-co y abordaje terapéutico, así como los importantes cambios en la relación médico-paciente, exigen un compromiso de los profesionales en su propia for-mación. A todos los profesio-nales les diría que la Formación Médica Continuada durará 35-

“La formación continuada en los últimos años ha adquirido un valor de enorme importancia”M.ª Ángeles Javierre Loris (1973) es Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Formadaen el HUMS y en el CS San José Norte, desde junio de 2002 ocupó el puesto de Médica Adjunta de Urgencias del Servet. Es además integrante del Grupo de Atención al Politraumatizado Grave, donde participa como Gestora del proceso de “Asistencia al paciente politraumatizado” (en fase de elaboración) e instructora del programa de atención inicial al enfermo politraumatizado: ATLS (Advanced Trauma life Support) del Colegio Americano de Cirujanos. Desde junio de 2010 ocupa el cargo de Coordinadora de Formación Médica Continuada.

40 años, un largo periodo de vida laboral en el que debemos buscar la actualización de nues-tros conocimientos, movilizan-do recursos personales o del entorno. La existencia y buen funcionamiento de unidades de formación que faciliten estos recursos, son excelentes “co-laboradores” en la motivación para dotar a los profesionales de herramientas mediante las cuales puedan ir adaptado sus conocimientos y habilidades a lo largo de su vida. La Unidad de Formación y Desarrollo Pro-

Sector II

fesional de nuestro Sector y to-dos los que trabajamos en ella estamos a su disposición para

colaborar con sus necesidades formativas.

—Toma el relevo en esta ta-rea en un momento en el que el nuevo Pabellón Docente ya se ha consolidado como referen-te de la formación en el Sec-tor. ¿Cómo valora la situación actual?

Me incorporo a formar parte de un equipo que lleva varios años desarrollando una gran la-bor en la organización de activi-dades formativas del sector. Se han realizado grandes proyectos formativos con una excelente va-loración de los profesionales que han participado en ellos y en el momento actual se nos plantean nuevos retos que nos coloquen a la vanguardia de la formación continuada. Actualmente, esta-mos trabajando para incorporar las nuevas tecnologías a nuestro programa formativo.

Una de las líneas de traba-jo para este año es potenciar la realización de acciones forma-tivas virtuales que doten a los profesionales de herramientas de aprendizaje individual, facilitando los recursos necesarios para su actualización permanente con independencia del lugar donde desarrollen su actividad profesio-nal. Este año, queremos también poner en marcha una web de la unidad, a través de la cual encon-trar un punto de acceso común al conjunto de herramientas para el apoyo de la formación.

“La Formación Médica Continuada durará 35-40 años, un largo periodo de vida laboral en el que debemos buscar la actualización de nuestros conocimientos”.

M.ª ÁNGELES JAVIERRE, NUEVA COORDINADORA DE FORMACIÓN MÉDICA CONTINUADA

LUIS Manuel Claraco, especialista en Medicina de Familia y adjunto del Servi-

cio de Urgencias, desempeñó desde mayo de 2007 hasta la reciente incorporación de María Ángeles Javierre la responsabilidad

Unidad de Formación y Desarrollo Profesional

Luis Manuel Claracodeja la coordinación conun balance muy positivo

SU ANTECESOR

EL pasado 29 de junio se pu-blicaron en el BOE los progra-

mas formativos de dos nuevas especialidades enfermeras: En-fermería Familiar y Comunitaria, y Enfermería Pediátrica, las cuales se sumaban a las ya existentes: Geriátrica, del Trabajo, Obstétrico-Ginecológica y Salud Mental.

Asimismo, el 23 de septiembre, la Comisión de Recursos Huma-nos del Sistema Nacional de Sa-lud, basándose en las propuestas formuladas por las comunidades autónomas, fi jó la oferta fi nal de plazas en formación sanitaria es-pecializada que había que incluir en las convocatorias de pruebas selectivas 2010 para iniciar la for-mación en el año 2011.

En esta convocatoria se pre-sentan algunas modificaciones respecto a las anteriores, entre las que destacan que se han suprimi-do los méritos profesionales (cuya evaluación tiene carácter potesta-

El desarrollo delas especialidadesde EnfermeríaEva Gálvez

de Coordinación de la Formación Médica Continuada del Hospital.

Durante este periodo, Luis Manuel ha aportado novedades muy importantes a la organización de la Formación Continuada. Él ha sido un profesional clave en la con-solidación de la Unidad de Formación y en el desarrollo de programas formativos vanguardistas y participativos. Asimismo, durante este tiempo ha sido el principal im-pulsor de los Programas Formativos desti-nados a los Especialistas en formación.

tivo en la legislación vigente) como componente de la califi cación fi -nal de los aspirantes a plazas en formación de especialidades de Enfermería, dando un mayor peso en la evaluación de las pruebas al expediente académico relativo a los estudios de grado y, en su caso, de doctorado y, sobre todo, a la prueba objetiva que es común y única para todos los aspirantes.

Por primera vez se ofertan plazas en formación de la espe-cialidad de Enfermería Geriátrica, Enfermería Familiar y Comunitaria y Enfermería Pediátrica, ubicadas en unidades docentes multiprofe-sionales en las que se formarán enfermeros y médicos especialis-tas. La inclusión de plazas en for-mación de estas especialidades supone un paso importante en el proceso de desarrollo y consoli-dación de las especialidades de

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La inclusión de plazas en formación de Enfermería Geriátrica, Enfermería Familiar y Comunitaria y Enfermería Pediátrica supone un paso importante en el proceso de desarrollo y consolidación de las especialidades de Enfermería.

El pasado mes de mayo, el doctor Cla-raco decidió emprender un nuevo proyecto profesional para mejorar, aún más, su ya excelente profesionalidad y comenzó en nuestro hospital la residencia de Medicina Intensiva.

Vaya desde la Unidad de Formación Continuada y Desarrollo Profesional nuestra más sincera felicitación y agradecimiento por todo su esfuerzo, que nos ha permitido crecer y aprender junto a él durante todo este tiempo.

Enfermería. Por el momento, en nuestro sector, contamos exclusi-vamente con 10 plazas de la es-pecialidad de Matrona, quedando pendiente la nueva confi guración de las diferentes unidades docen-tes multidisciplinares.

Paralelamente a este proceso, se puede solicitar el acceso al tí-tulo de enfermero especialista por la vía excepcional, según el real decreto 450/2005 sobre especia-lidades de Enfermería.

Especialidad N.º de plazas

Obstétrico-Ginecológica 461Salud Mental 178Trabajo 13Pediátrica 52Familiar y Comunitaria 132Geriátrica 12

Convocatoria de 2010 para iniciar la formación en 2011

FORMACIÓN

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GESTIÓN SOSTENIBLE

Mantenimiento de Primaria,un servicio en expansión

EL primer parte de avería de Mantenimiento de Primaria data del 4 de junio de 1990 y se debió a un cristal roto en el Centro de Salud

Mirafl ores, aunque fue en 1991, con la incorporación a la Dirección de Atención Primaria de Jesús Estela, cuando el equipo inició su trayectoria como departamento independiente. El interés de Mantenimiento por conocer in situ todos los centros les permitió expandir sus competen-cias al mantenimiento preventivo, correctivo y técnico-legal, la planifi ca-ción de reformas y la organización del montaje y apertura con medios propios de los nuevos centros.

Tres auxiliares administrativos y un celador, dirigidos por Estela, ges-tionaban toda Primaria de los actuales sectores I y II, Caspe, Maella y Mequinenza, zonas donde se han estrenado 25 centros y ampliado otros tres. Pero el gran impulso al equipo llegó con su integración en el

Actualmente gestionan 18 centros de salud, un consultorio y dos almacenes generales, lo quesupone 43.617 m2 de superfi cie.

El servicio de Mantenimiento de Atención Primaria cumplirá el próximo año 20 años de funcionamiento como departamento independiente. Sus competencias aumentan gracias a una autonomía y profesionalidad más que demostrada.

Ingeniería del Hospital en aquellos proyectos inabarcables con los recur-sos de Atención Primaria. Con la integración, se delegaron en Primaria otras importantes tareas, como el control de la legionelosis y los planes de emergencia y protección de los centros de salud.

Ahora, el equipo está formado por un jefe de taller, dos electricistas, un fontanero, un mecánico y dos auxiliares administrativos. Por la tar-de, una celadora fi ltra los avisos urgentes. El servicio dispone de dos furgonetas-taller móviles, dos turismos, un remolque y un elevador. En el CS Seminario disponen de ofi cinas y un pequeño taller y almacén. Las tareas de su competencia son: mantenimiento correctivo, preven-tivo y técnico-legal, planifi cación de modifi caciones u obras, control de facturas y recibos, supervisión de las contratas de limpieza y jardinería, suministro de palas para desfi briladores, reparaciones de pequeños equipos electromédicos, logística para Electromedicina, supervisión de montajes y aperturas de centros, diseño del funcionamiento de las centrales telefónicas, etc. Durante el año 2009 se han realizado 2.996 partes de trabajo internos y se han gestionado 1.147 partes externos. También depende de este equipo una de las furgonetas de correo inter-no del Sector, que realiza la ruta de muestras y pedidos para 4 centros de salud y la recogida y entrega de ropa, recetas, retirada de material inservible, etc., para toda el área de Primaria.

Abajo, de izquierda a derecha: Sergio Peña, Sergio Roque y Miguel A. Pizarro. De pie: Julio Blasco, Jesús Estela, Juan C. López de la Manzanara, Iván Val y Rosa Franco. No pudieron estar en la foto M.ª José Muñoz y, de transporte, Laura Martínez y Javier Vecilla.

LOS trabajadores del HUMS pueden depositar

el aceite usado de su casa en unos nuevos contenedo-res que se han instalado en los alrededores del Hospital. Uno de ellos se encuentra en el vial del Infantil y el otro, en el área del Hospital General, en la rampa por donde se

Instalación de dos contenedores de aceite usadodescarga el suministro a Far-macia, acceso de las antiguas Urgencias.

Con esta iniciativa, Sector II se suma a la campaña desa-rrollada por Recikla, el Ayunta-miento de Zaragoza y FCC, que ya han instalado varias decenas de contenedores para la recogi-da de aceite vegetal usado pro-cedente de particulares con el objetivo de facilitar el reciclado

de aceite vegetal de cocina a todos los ciudadanos.

La forma de reciclar es muy sencilla: el aceite debe guardar-se en una botella de plástico y, una vez llena, cerrarla y depo-sitarla (no vaciarla) en el con-tenedor. un equipo de Recikla recogerá el contenedor para destinarlo a la producción de biodiésel, un nuevo combusti-ble complementario del diésel.

Sector II

Servicio de Mantenimiento de Atención Primaria

servicio de Ingeniería del Sector II, lo que supuso un gran esfuerzo ad-ministrativo, pero dotó a Primaria de personal de ofi cios multidisciplinar con herramientas adecuadas a las necesidades y apoyo técnico de la

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PARTICIPACIÓN COMUNITARIA

DESDE el Centro de Salud San Pablo hemos querido

ser partícipes, como integran-tes del barrio, de esta fiesta. Desde hace años, profesionales del centro han dedicado buena parte de su labor asistencial a la participación comunitaria. Por diversos factores, esta práctica dejó de realizarse y en los últimos seis meses hemos querido reac-tivar ese espíritu de participación con el desarrollo de un proceso de intervención comunitaria en el barrio. Hasta el momento, he-mos realizado varias sesiones de formación del personal, celebra-do reuniones con instituciones del barrio, constituido el Consejo de Salud y un grupo de partici-pación comunitaria… El objetivo es que este proceso se manten-ga en el tiempo y se reconozca como una parte de nuestra labor diaria, al mismo nivel que la tarea asistencial.

En este proceso iniciado, pensamos que una buena forma de darnos a conocer era parti-cipar en la Carrera del Gancho 2010, ya que uno de nuestros

La VII Carrera del Gancho se celebró los pasados 18 y 19 de septiembre bajo el lema: “un jardín para inspirArte”, ya que entre todos hicimos del barrio un jardín.

“Si los principales determinantes de la salud son sociales, también tienen que ser sociales las soluciones”(Michael Marmot).

Una de las actividades más conocidas en San Pablo(El Gancho), y de las más participativas desde hace siete años, es la Carrera del Gancho. Se trata de una fi esta popular consolidada, en la que las diferentes entidades y personas del barrio participan en su preparación y realización con diversas propuestas. Es una fi esta en la que el barrio se muestra a la ciudad de una manera distinta, resultado de meses de trabajo de asociaciones, vecinos y vecinas, artistas, centros formativos y de tiempo libre y diferentes colectivos. ¡No es una competición deportiva! Carrera es “calle” en aragonés y lo que se propone es un encuentro en las calles del Gancho.

Sector II

distribuyeron en los comercios y locales públicos del barrio.

Además, preparamos un díptico promocionando los be-nefi cios del ejercicio físico, en el que se proponía un recorri-do de unos tres kilómetros: un paseo cardiosaludable por el barrio. Este folleto fue traduci-do al árabe y al rumano y en el paseo participaron unas 20 per-sonas, en su mayoría del EAP, que recorrimos y conocimos las “carreras” del Gancho, luciendo en la solapa una fl or de papel en sintonía con la temática de la Carrera.

El resto de actividades se desarrollaron durante la tarde-noche del sábado y todo el domingo. En éstas pusimos un punto saludable en el “Jardín comestible”: un jardín de chu-cherías, al que, lejos de prohi-bir, aportamos unos cepillos de dientes y unos colutorios, facili-tados por el SARES (Sistema de Asesoramiento y Recursos en Educación para la Salud), para, tras los dulces, mantener una boca sana.

El balance del equipo de Par-ticipación Comunitaria del cen-tro de salud es muy positivo. Hemos sido uno más, trabajan-do codo con codo para que la comunidad se encuentre mejor, interviniendo sobre los determi-nantes de la salud, no solo en la asistencia clínica. La medici-na familiar y comunitaria permi-te esto: ver a la persona en su medio, con su entorno, de una manera integral con una pers-pectiva biopsicosocial, lo que ayuda a comprender y abordar mejor los problemas de salud. Seguiremos trabajando para, desde abajo, desde lo peque-ño, aportar alguna mejora en la salud de la gente.

El Centro de SaludSan Pablo, “enganchado”

objetivos es acercar el centro de salud a la “vida” del barrio. Como el lema fue “un jardín para inspirArte”, apostamos por que el centro de salud se convirtiera en un “un jardín para cuidArte”. Y así fue considerado como uno de los jardines para visitar a lo largo de las dos jornadas. De-coramos la entrada con plantas traídas por personal del centro y pacientes y con pájaros de pa-pel e insectos hechos con mate-rial reciclado por vecinos del ba-rrio. Muchas personas fueron las que se acercaron a conocer y se sorprendieron al ver todo tan bo-nito. También pudieron apreciar

unos paneles informativos sobre alimentación, y los buenos hábi-tos alimentarios de las diferentes culturas que habitamos en el barrio. Una compañera del cen-tro prestó su imagen para los carteles promocionales que se

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BANDEJA DE ENTRADA

Estimado Rafael:

Han pasado tan sólo unos días desde la triste noticia de tu muerte y me gustaría decirte algunas cosas con la vana ilusión de que pudieras leerlas, escucharlas o sentirlas. Esto último tal vez sea posible.

Cuando recibí la llamada de un compañero comunicándome lo inevitable, sólo pude expresar en un grito la incredulidad, la rabia y la impotencia de las noticias trágicas. La moto me llevó en pocos minutos al lugar donde te sorprendió la muerte, mientras tomabas un sándwich con una compañera, en tu día de guardia. La casualidad quiso que la aparcase en la acera, junto a la tuya, como he hecho durante estos 5 años todas las mañanas junto a la columna del garaje. Eso me hacía dudar todavía de que la noticia fuera real, o si se trataba de un mal sueño. Fue al ver tu cuerpo inerme en el suelo, cubierto con una sabanilla del Salud, cuando sentí la impotencia y la infi nita tristeza de lo inevitable.

La persiana del bar medio bajada, para conseguir una dolorosa intimidad, los abrazos y el estu-por de los compañeros, cuando iban llegando, cariacontecidos, silenciosos, incrédulos todavía, la impresionante serenidad de tu mujer y de tus hijas, el abatimiento de tu compañera de guardia, las inevitables gestiones telefónicas del coordinador en funciones, el respeto distante del personal del establecimiento, componían el escenario de dolor y desvalimiento.

Y ya comienzan los recuerdos. Cuando llegaste hace unos años a nuestro centro y, aunque no siempre te resultaría fácil, te adaptaste a las costumbres, manías y peculiaridades de tus compañe-ros con más de 25 años de convivencia. Tus ideas no siempre coincidían con las mayoritarias, pero le dimos a nuestra relación un respeto del que ahora creo que podemos sentirnos muy orgullosos. No solo eso, la integración fue tan profunda que con todo derecho pasaste a ocupar un lugar en el tendido de los varilargueros. Nosotros y tú, Rafa, sabemos lo que signifi ca el símil taurino.

Recordaremos tus sesiones, tan peculiares, llenas de ciencia, humanidad y sorpresas; resul-taban actuales a pesar de las catapultas, las goletas y los acertijos y de que, en ocasiones, los hechos habían sucedido hacía muchos años. Recuerdas cuando algún compañero interesado te preguntó: “¿Has vuelto a ver a esa mujer (a la que, no es exagerado, le salvaste la vida)?” y tú contestaste, orgulloso y socarrón: “Llevo más de 20 años levantándome de su cama todas las mañanas”, para nuestra infi nita sorpresa. Rafa, nunca supe si eras un joven médico viejo, o un viejo médico joven, en todo caso alguien que nos deja demasiado pronto.

Pero sobre todo, Rafa, recordaremos tu discreción, tu saber estar sin llamar la atención, tu pe-culiar sentido del humor, tu voz templada, tu trato educado y cordial con todo el mundo, con los pacientes, que dejan claras muestras de su pesar por tu ausencia. La aceptación de los achaques que acompañan inevitablemente a la vida me impresionó, sobre todo, cuando, tras recibir una magnífi ca noticia relacionada con tu salud, te comenté: “¿Y no estás loco de contento, Rafa…?”, a lo que me contestaste: “Si esta vida sólo es un minuto, muchacho…”. Y es que tus conviccio-nes eran profundas y sinceras. La semana ha pasado tan veloz como todas, pero los días se han hecho lentos, los silencios más largos y las miradas perdidas, habituales, y es que nos va a costar mucho hacernos a la idea de tu ausencia.

Pero la vida nos lleva sin descanso, a veces desearía que pudiéramos parar el mundo para disfrutar más tiempo de los destellos de felicidad que todos vivimos o para poder sentir con más sosiego estos tristes momentos. Ya hay un letrero con otro nombre en la puerta de tu consulta, los pacientes que vengan mañana no tendrán la oportunidad de conocerte y tu nieto sabrá de ti por las cosas tan bonitas que, seguro, le dirán los tuyos... Pero esta vida es un minuto…habíamos quedado en eso.

Alguien puso en el asiento de tu moto una fl or blanca por si hacía falta recordar que ya no estás con nosotros y no podemos creerlo. Si pudiéramos, Rafa, te daríamos un largo, cálido, entrañable abrazo.

Hasta siempre, compañero, amigo.

Al doctor Rafael Vargas Arévalo(in memoriam)

Recordaremos tu discreción, tu saber estar sin llamar la atención, tu peculiar sentido del humor, tu voz templada, tu trato educado y cordial con todo el mundo, con los pacientes, que dejan claras muestras de su pesar por tu ausencia.

J.M.M.

revista.sectorII@salud.aragon.es

Para enviar propuestas, comentarios u opiniones

relacionadas conla revista, puede hacerse a

través de la direcciónde correo electrónico:

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VARIOS

RECETA

Jesús Longás, que trabaja en el hospital desde el 1 de diciembre de 1971, eligió esta receta porque le pareció sabrosa, original y de sencilla elaboración.

PreparaciónAbrir los aguacates y vaciar.Cocer el rape en agua con sal. Verter los langostinos y los mejillones en agua hirviendo con sal y una hoja de laurel durante dos minutos. Retirar, dejar enfriar y limpiar los langostinos.Con la pulpa, el marisco y el rape cocido y troceado, se hace una farsa con mayonesa y nueces.Rellenar los aguacates, cubrir con mayonesa y listo para servir.Se puede adornar al gusto con rodajitas de kiwi y una gotita de kétchup.

Aguacates rellenos de marisco

Ingredientes• 6 aguacates• 150 g de langostinos• 150 g de rape• 150 g de mejillones• 150 g de nueces

AGENDA

Dedicatoria de Labordeta al ServetP.G.I.

EL recientemente fallecido José Antonio Labordeta

dedicó su último libro, Regular, gracias a Dios, al personal de Hospital Universitario Miguel Servet, y, en especial, a la plan-ta de Oncología, la octava del Materno-Infantil. La obra, que fue escrita entre estancias hos-pitalarias y tratamientos médi-cos, fue publicada el pasado junio, y en ella el autor narró episodios de su vida privada,

de fuerzas por la evolución de la enfermedad, resaltó la amistad y dedicación del doctor Ángel Artal y narró con humor como en sus ingresos en Urgencias aca-baba fotografiándose con quienes le atendían.

Labordeta agradeció con este libro “la hospitalidad de un hospital” y el apoyo y cariño mostrado por quienes estuvie-ron a su lado durante todo el proceso de la enfermedad.

desde su infancia hasta su lu-cha y la de su familia contra el cáncer. A lo largo de las 230 páginas, dedicó numerosas referencias a sus ingresos en el Hospital, a las pruebas a las que tuvo que someterse y a sus idas y venidas a Urgencias a lo largo de sus últimos años.

El cantante, profesor, escri-tor y político destacó como “el humor y las ganas de las enfer-meras” le salvaban de la sensa-ción de soledad ante la pérdida

Sesiones Hospitalarias de Cuidados de Enfermería 2010

Hospital Infantil (Salón de actos, 4.ª planta HMI)

Vías de administración inhalatoria: cámaras de nebulización e inhalación17 de noviembre (14.00 h)Ponente: Carmen Bosque Gracia (DUE Urgencias HI)

Manejo de reservorio y Hickman en niños 15 de diciembre (14.00 h)Ponente: Alberto Millán Cases (DUE Oncología Pediátrica)

Hospital General (Salón de actos Muñoz y Fernández)

Administración de fármacos por vía inhalato-ria: manejo de los dispositivos de inhalación18 de noviembre (14.00 h)Ponente: María Jesús Lorente Genzor (DUE. Supervisora de Neu-mología)

Papel de Enfermería en el Servicio de Medicina Preventiva1 de diciembre (14.00 h)Ponente: Dolores Ortiz Abril (DUE Supervisora de Medicina Preven-tiva)

Jornadas

I Jornada sobre Trastornos del Equilibrio27 de noviembre (de 8.30 a 19.30 h)Organiza: Asociación de Afectados de Trastornos del Equilibrio, Vérti-gos y Mareos y la Unidad de Vértigos del Hospital Universitario Miguel Servet.

II Jornada Aragonesa de Nutrición: Alimenta-ción del anciano sano y en el anciano frágil12 de noviembre (de 8.45 a 19.30 h)Inscripción gratuita en jornadas.nutricion-sector2@salud.aragon.es