programa de salud cardiovascular final
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Programa de
SaludCardiovascular
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Descripcin Estrategias creadas por el ministerio de salud para reducir el
riesgo de morbimortalidad causadas por las enfermedades
cardiovasculares.
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Objetivo:
Su principal objetivo es orientaral personal de salud (a nivelprimario) a reconocer losdistintos factores de riesgo quepuedan provocar algunaenfermedad cardiovascular y as
poder reducirlos al mnimoposible.
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Estadsticas asociadas a laimplementacin del programadatos de impacto o resultado
Nivelnacional
Las ECNT dan cuenta del 45% de la carga de enfermedada nivel global.
La OMS estima que la mortalidad por ENT aumentar enun 17% en 10 aos y que la mayor parte de ese
incremento se deber a epidemias emergentes de ENTen los pases en desarrollo; en tanto, se prev para el ao2030 que las enfermedades crnicas no transmisiblessern responsables del 69% de la carga de enfermedaddel mundo.
la primera causa de muerte por grandes grupos estconstituida por las enfermedades del sistemacirculatorio, con una tasa observada de 148 por 100.000habitantes.
destaca la mortalidad por enfermedad isqumicadel corazn y las enfermedades cerebrovasculares
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En Chile, el infarto agudo al miocardio(IAM) corresponde a laprimera causa de (tasa de 36 por 100.000 habitantes)
En cuanto a los factores de riesgo
un 47,7% de la poblacin de 15 aos y ms tiene una glicemia
en ayuno superior a 88 mg mayor en hombres que en mujeres.
El colesterolun 84% de la poblacin supera los 147 mg/dl
La presinsistlica superior a 115 mmHg est presente en aproximadamente dostercios de la poblacin (66,8%), mayor en hombres que en mujeres
Respecto del consumo de sal, la ENS 2009-2010 arrojo que el 98,9% de los chilenos
consume ms de 5 gramos de sal diarios, consumo mayor a la dosis mximarecomendada por la OMS.
En cuanto a la dislipidemia, la ENS 2009-2010 revela que un 38,5%
de la poblacin mayor de 14 aos presenta niveles de colesterol
total mayor o igual a 200 mg/dl.
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Metodologa de la implementacindel programa
Hasta el 2000, el Ministerio edit normas o guas clnicas para el
manejo de la hipertensin arterial, diabetes y dislipidemias enforma separada.
En el nuevo enfoque del Programa Salud Cardiovascular (PSCV),
Ministerio de Salud 2002, las decisiones teraputicas se basan en laprobabilidad de un individuo de tener un evento cardiovascular (CV)
en el futuro (infarto agudo al miocardio-IAM o ataque cerebral-
ACV). Este enfoque reemplaza las decisiones teraputicas basadas
en la presencia y cuanta de factores de riesgo aislados
(hipertensin, diabetes, dislipidemia).
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Poblacin beneficiaria
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Poblacin beneficiaria:
Examen de Medicina Preventiva en la poblacin de 15-64
aos inscrita o beneficiaria asignada en losestablecimientos de la APS, focalizando la bsquedaactiva en el grupo de 35 a 54 aos, de modo de permitir eldiagnstico oportuno de aquellos individuos con FR en laetapa asintomtico de las enfermedades.
Personas bajo control con Hipertensin, Diabetes yDislipidemias.
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Factores de riesgoPersonas con factores de riesgosmodificables asociados a estilos devida, con el objetivo de :
Si son obesos disminuyan su pesoinicial y mantengan esta baja.
Si fuman, dejen de fumartotalmente y se mantenganabstinentes.
Si son sedentarios, aumenten elejercicio fsico a 30 minutos diarios
hasta completar un mnimo de 150 minutos
semanales (caminar o actividadfsica equivalente).
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Equipo responsable del
PSCV:
medico
enfermera nutricionista
Auxiliarparamdico
Asistentesocial psiclogo
kinesilogo
Profesor deeducacin
fsica
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Tareas de los profesionalesencargados:
asegurar que los equipos de salud conocen y aplican lasorientaciones tcnicas del PSCV.
promover y facilitar la comunicacin y las referencias y contra
referencia entre los equipos en atencin primaria y losespecialistas.
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Principales funciones
promover el acceso al EMP del adulto y al control y
seguimiento de las personas con factores de riesgomayores, en particular para aquellas personashipertensas y/o diabticas, condiciones con garantasexplcitas en salud.
Secretaria regionalministerial desalud
un monitoreo y evaluacin de las metas sanitariasasociadas a la salud cardiovascular y auditoras de losEMPA y de los pacientes bajo control en PSCV.
Direcciones de losservicios de salud
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Actividades para mejorar la eficiencia
y resultados del PSCV
Planificar una estrategia para realizar los EMPA en grupos de poblacin que no
consultan (adultos 35-54 aos, trabajadora(es)).
Identificar recursos comunitarios que podran brindar una red deapoyo social a las personas en PSCV y/o ayudarlos en sus esfuerzos
para cambiar o mantener un estilo de vida ms saludable.
Auditar los ingresos al PSCV del ltimo mes (exmenes completos, adecuadaclasificacin de riesgo CV, indicacin teraputica apropiada, etc.); fichas clnicas depacientes con ms de 6 meses bajo control (ej. logro de las metas teraputicas); fichasde pacientes con ms de 1 ao de antigedad en el PSCV (muestra de pacientes).
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Cada centro debe tener un equipo responsable del PSCV,
mdico, ENFERMERA, nutricionista y auxiliar paramdico almenos, y el apoyo de asistente social, psiclogo y kinesilogo
o profesor de educacin fsica, segn disponibilidad.
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Las Actividades deEnfermera cumplen un rol
tanto administrativo comoparticular en el desarrollo
del programa.
http://www.google.cl/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=y9tCWozc4HrkJM&tbnid=gTSGSJ5dxQpdKM:&ved=0CAUQjRw&url=http://silvitablanco.com.ar/hospital/hospital.htm&ei=x9S3UfqIHsOXigLTooHQBw&bvm=bv.47810305,d.cGE&psig=AFQjCNGS8MW6t6j7o_AHDv0OHuLGWBwRBQ&ust=1371088260729074 -
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Enfoque de riesgo y saludcardiovascular:
la enfermera u otro profesionalinformar al paciente sobre sus derechos asociados al GES
(notificacin, slo a hipertensos y diabticos), e invitar a ingresaral PSCV( consentimiento).
solicitar los exmenes de ingreso al Programa,
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Tablas de riesgo coronario
para la poblacin chilena
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Manejo alimentario del adultocon sobrepeso u obesidad
R i t i d l
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Reorientacin de losprogramas de hipertensin y
diabetes
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GES-AUGE: Gua Clnica de Examende Medicina, Preventiva
Aplicacin EMP.
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Como ayudar a dejar de
fumar: educacinConsejeras, breves grupales o individuales con respecto a
los beneficios de no fumar.
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Programa de actividad fsicapara la prevencin y control de
los riesgos Cardiovasculares
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Importancia del programa
Cardiovascular Las principales causas de mortalidad de la
poblacin chilena son provocadas porpatologas cardiovasculares.
Los principales factores de riesgo de estaspatologa pueden ser prevenibles.
El enfermero adquiere un papelfundamental en la prevencin de lasenfermedades cardivasculares.
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Bibliografa Ministerio de salud, Programa de salud cardiovascular; recuperado
en:
http://www.minsal.cl/portal/url/page/minsalcl/g_proteccion/g_cardiovascular/presentacion_programacardiovascular.html
Unidad de estudios y vigilancia de enfermedades no trasmisibles,departamento de epidemiologia, divisin de planificacin sanitaria,subsecretara de salud pblica; reporte de vigilancia de
enfermedades no transmisibles (ENT) situacin epidemiolgica delas ENT en chile, 2011; cap I pag 4-9, cap II pag 10-13 recuperado en:http://epi.minsal.cl/epi/0notransmisibles/vent/INFORME_NACIONAL_VENT_CHILE_2011_FINAL.pdf
http://www.minsal.cl/portal/url/page/minsalcl/g_proteccion/g_cardiovascular/presentacion_programacardiovascular.htmlhttp://www.minsal.cl/portal/url/page/minsalcl/g_proteccion/g_cardiovascular/presentacion_programacardiovascular.htmlhttp://epi.minsal.cl/epi/0notransmisibles/vent/INFORME_NACIONAL_VENT_CHILE_2011_FINAL.pdfhttp://epi.minsal.cl/epi/0notransmisibles/vent/INFORME_NACIONAL_VENT_CHILE_2011_FINAL.pdfhttp://epi.minsal.cl/epi/0notransmisibles/vent/INFORME_NACIONAL_VENT_CHILE_2011_FINAL.pdfhttp://epi.minsal.cl/epi/0notransmisibles/vent/INFORME_NACIONAL_VENT_CHILE_2011_FINAL.pdfhttp://www.minsal.cl/portal/url/page/minsalcl/g_proteccion/g_cardiovascular/presentacion_programacardiovascular.htmlhttp://www.minsal.cl/portal/url/page/minsalcl/g_proteccion/g_cardiovascular/presentacion_programacardiovascular.html