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Bci Seguros

Vida

Bci Seguros

CoberturasCapital

Individual

Muerte Natural (Cobertura Base)500

Invalidez Permanente 2/3500

Muerte Accidental500

Invalidez Accidental500

Salud

Bci Seguros

PRESTACIONES AMBULATORIAS

PRESTACIÓN % COBERTURA TOPE POR PRESTACIÓN TOPE ANUAL

A.10. Consultas Médicas (Domicilio y Especiales) 80% Sin Tope Sin Tope

A.12. Consulta Nutricionista (No Sobrepeso) 80% Sin Tope UF10

A.20. Exámenes de Laboratorio, Radiología,

Procedimientos80% Sin Tope Sin Tope

A.49. Examen Preventivo de la mama 80% Sin Tope UF 1

A.23. Cirugía Ambulatoria e Insumos 100% Sin Tope UF 10

A.30. Fonoaudiología, Kinesiología 80% Sin Tope UF 12

A.40 Medicamentos de Marca Con y Sin Convenio

(Salcobrand – Cruz Verde)80% Sin Tope UF 30

A.43 Medicamentos Genéricos Con y Sin Convenio

(Salcobrand – Cruz Verde)100% Sin Tope UF 30

G.03. Garantías Explícitas de Salud (GES)

ambulatorio (copago post-sistema de salud

provisional).-

100% Sin Tope Sin Tope

Salud

Bci Seguros

PRESTACIONES HOSPITALARIAS


H.10. Día Cama, Hasta 30 días, incluye Día cama

acompañante por hijo menor de 14 años (máximo 5 días

anuales), Hospitalización Domiciliaria (máximo 30 días),

Enfermera Profesional, todo lo anterior solo cuando el

médico tratante lo indique expresamente para mejorar la

evolución del tto.

100% UF5 Diario Sin Tope

H.11. Día Cama en exceso desde día 31 80% UF5 Diario Sin Tope

H.22. Servicios Hospitalarios y Honorarios Médicos

Quirúrgicos100% Sin Tope UF50

H.23. Servicios Hospitalarios y Honorarios Médicos

Quirúrgicos en exceso80% Sin Tope Sin Tope

H.25. Tratamiento Obesidad Mórbida. Gastos

Hospitalarios y Ambulatorios 80% Sin Tope UF15

T.01. Trasplante Donante Vivo 100% Sin Tope UF30

T.02. Trasplante Post Mortem 100% Sin Tope UF20

G. 02. Cobertura Deducible CAEC.- 100% Sin Tope Sin Tope

G.04. Garantías explícitas de Salud (GES) Hospitalario

(copagos post-sistema salud previsional)

100% Sin Tope Sin Tope

salud

Bci Seguros

PRESTACIÓN DE MATERNIDAD % COBERTURA TOPE POR PRESTACIÓN TOPE ANUAL

M.10. Parto Normal 100% Sin Tope UF 20

M.20. Aborto No Voluntario 100% Sin Tope UF 10

M.30. Parto Cesárea 100% Sin Tope UF 30

M.40. Complicaciones del Embarazo 100% Sin Tope UF 30

Tratamiento de Fertilidad 100% Sin tope UF 10

M.60. Parto Múltiple (Normal o Cesárea) 50% adicional al beneficio ofrecido en Parto por hijo nacido vivo.

PRESTACIONES DE PSIQUIATRIA, PSICOLOGIA Y PSICOPEDAGOGIA


S.21. Sesión Psiquiátrica, Sicológica o Psicopedagógica80% UF1 por sesión y 20 sesiones máximo

UF 20

S.24. Hospitalización Psiquiátrica y/o Sicológica 80% Sin Tope

PRESTACIONES VARIAS

PRESTACIONES VARIAS % COBERTURA TOPE POR PRESTACIÓN TOPE ANUAL

A.18. Patologías o Malformaciones congénitas 80% Sin Tope UF10

A.19. Hormonas del crecimiento y Relacionadas 80% Sin Tope UF10

V.21. Prótesis y Ortesis (Incluye Plantilla) 80% Sin Tope UF50

V.22. Aparato Auditivos 80% Sin Tope UF25

V.34. Marcos, Cristales y Lentes de Contacto 80% Sin Tope UF6

V.35. Cirugía Lásik, Dioptría igual o mayor a 3 80% Sin Tope UF 6 por ojo

V.50. Ambulancia Terrestre (Hasta 50 Kms) 80% Sin Tope UF20

COBERTURA EN EL EXTRANJERO

Cubre las prestaciones de urgencia con los mismos beneficios del Plan Complementario de Salud y para los Tratamientos y Hospitalizaciones realizadas en el extranjero por derivación médica, siempre

y cuando estas no se puedan realizar en el país y sólo después de cubiertos los gastos por la Institución de Salud Previsional (Isapre o Fonasa) del asegurado. (Ídem Plan)

DEDUCIBLE INDIVIDUAL ANUAL DE UF1,00. MAXIMO UF3.00 POR GRUPO FAMILIAR

MONTO MAXIMO DE INDEMNIZACION ANUAL POR BENEFICIARIO UF 400.-

Catastrófico

PRESTACIONES HOSPITALARIAS

PRESTACIÓN%

COBERTURA

TOPE POR

PRESTACIÓNTOPE ANUAL

H.10. Días Cama 100% Sin Tope Sin Tope

H.22. Servicios hospitalarios y Honorarios Médicos, incluye Cirugía

Dental y Reparadora por Accidente100% Sin Tope Sin Tope

PRESTACIONES AMBULATORIAS

PRESTACIÓN%

COBERTURA

TOPE POR

PRESTACIÓNTOPE ANUAL

A.10. Consultas Médicas 100% Sin Tope Sin Tope

A.23. Cirugía Ambulatoria 100% Sin Tope Sin Tope

A.20. Exámenes, Radiología, Procedimientos 100% Sin Tope Sin Tope

A.30. Kinesiología y Fonoaudiología 100% Sin Tope Sin Tope

A.43. Medicamentos Ambulatorios Genéricos 100% Sin Tope Sin Tope

A.60. Drogas Oncológicas y Medicamentos Ambulatorios 50% Sin Tope Sin Tope

A.43. Medicamentos Ambulatorios Marca 50% Sin Tope Sin Tope

V.21. Prótesis y Ortesis 100% Sin Tope UF50

V.50. Serv. Ambulancia Terrestre (Radio 50 Kms) 100% Sin Tope UF5

MONTO MAXIMO DE INDEMNIZACION ANUAL POR BENEFICIARIO UF 1.000.-

Esta cobertura opera después de consumido el tope anual de UF400 del plan de Salud.

DENTAL


D.12. Atención de Urgencia 50%

D.11. Profilaxis, Higiene o Fluoración 50%

D.51. Cuidado Dental Rutinario 50%

1 VEZ ARANCEL UCO UF20 ANUAL

D.52. Periodoncia 50%

D.50. Endodoncia 50%

D.53. Operatoria Dental 50%

D.54. Cirugía Bucal 50%

D.55. Odontopediatría 50%

D.56. Laboratorio Dental 50%

D.57. Implantes (*) 50%

D.58. Disfunción 50%

D.59. Medicamentos Dentales 50%

D.60. Radiología 50%

D.30. Prótesis (*) 50%

D.40. Ortodoncia (*) 50%

MONTO MAXIMO DE INDEMNIZACION ANUAL POR BENEFICIARIO UF20

Tope máximo anual por asegurado UF UF20

(*) Carencia Prótesis/ Implantes / Ortodoncia (nuevas

incorporaciones)

6 meses

Deducible INDIVIDUAL Anual DE UF0,50. MAXIMO UF1.50 POR GRUPO FAMILIARBci Seguros

Prestaciones sin reembolso

Bci Seguros

• PRESTACIONES NO CUBIERTAS POR ISAPRE/FONASA/OTRO

• De los gastos no bonificados por Isapre o Fonasa/Otro, pero que si están arancelados en Arancel de prestaciones Fonasa, se considerarán como gastos efectivamente incurridos el 50% de estos , a los cuales, se les aplicará los porcentajes y topes del plan contratado, los gastos no arancelados no tienen cobertura.

• Esta norma no aplica para medicamentos ambulatorios, gastos ópticos y salud mental.

• Será obligación la presentación de los documentos debidamente timbrados y firmados por la Institución de Salud, acreditando que el gasto no es reembolsable.

BENEFICIOS Y CONVENIOS

VENTANILLA ÚNICA

¿En que consiste?

VENTANILLA ÚNICA

Región Metropolitana

Los servicios adicionales no constituyen cobertura de seguros, siendo responsabilidad de los prestadores indicados en cada anexo

la entrega del servicio correspondiente. La Compañía Aseguradora podrá poner término a los servicios adicionales en cualquier

momento, informando de ello al contratante de la póliza.

VENTANILLA ÚNICA

ANTOFAGASTA COPIAPÓ

PUERTO MONTTTALCA

VALPARAÍS

O

CONCEPCIÓN

QUILPUÉ CALERA IQUIQUE

Regiones




VENTANILLA ÚNICA




Beneficios para nuestros asegurados

Se evita el trámite manual que significa la solicitud de reembolso.

El copago final a cancelar por el asegurado – paciente a la Clínica u Hospital, será menor, puesto

que el Seguro ya habrá aplicado las coberturas de la póliza.

Mantiene la transparencia de la información de las coberturas aplicadas, puesto que la Clínica hará

entrega de la liquidación del siniestro, la cual contiene el detalle de las prestaciones con los montos

involucrados.

El paciente se debe identificar como asegurado Bci Vida al momento de su ingreso en Admisión a

través del aplicativo Imed, quedando fuera de esta identificación los seguros catastróficos.

No funciona para Fonasa ni Consalud.

Clinicas RM /Isapre Fonasa Consalud Banmedica Vida Tres Colmena Cruz Blanca Más Vida

Clínica Bicentenario x x x x x

Clínica Cordillera x x x x

Clínica Dávila x x x x x

Hospital Cl. U de Chile x x x x x

Clínica Indisa x x x x x

Clínica Las Condes x x x x x

Clínica Los Coihues x x x x x

Clínica San Carlos de Apoquindo x x x x x

Clínica U. de Los Andes x x x x x

Clínica Vespucio x x x x x

Clinicas Regiones /Isapre Fonasa Consalud Banmedica Vida Tres Colmena Cruz Blanca Más Vida

Clínica Portada x x x x x

Clínica Atacama x x x x x

Clínica Valparaiso x x x x x

Clínica Lircay x x x

Hospital Cl. Del Sur x x

Clínica Puerto Montt x x x

Clínica Tarapacá x x x

Clínica Los Carrera x x x

Clínica Los Leones x x x

PROXIMAMENTE CLINICA MEDS

PRESTADOR PREFERENTE

Soluciones Integrales

Para todos nuestros Asegurados que se encuentren

vigentes en la póliza

Para cirugías PAD (FONASA) o Soluciones Integrales

(ISAPRES), Bci Vida Bonificará el 100% incluido en

el tope plan.

Esto se realizará siempre y cuando haya operado el

Sistema de Salud previsional ISAPRE O FONASA

1.

2.

3.Los servicios adicionales no constituyen cobertura de seguros, siendo responsabilidad de los prestadores indicados en cada anexo



2501001 COLELITIASIS

2501002 APENDICITIS

2501003 PERITONITIS

2501004 HERNIA ABDOMINAL SIMPLE

2501005 HERNIA ABDOMINAL COMPLICADA

2501006 TUMOR MALIGNO DE ESTOMAGO

2501007 ULCERA GASTRICA COMPLICADA

2501008 ULCERA DUODENAL COMPLICADA

2501009 PARTO

2501010 EMBARAZO ECTOPICO

2501014 ENFERMEDAD CRONICA DE LAS AMIGDALAS

2501015 VEGETACIONES ADENOIDES

2501016 HIPERPLASIA DE LA PROSTATA

2501017 FIMOSIS

2501018 CRIPTORQUIDIA

2501019 ICTERICIA DEL RECIEN NACIDO

2501021 CATARATA (NO INCUYE LENTE INTRAOCULAR)

2501022 TRASPLANTE RENAL

2501026 PROLAPSO ANTERIOR O POSTERIOR

2501027 TUMORES Y/O QUISTES INTRACRANEANOS

2501028 ANEURISMAS

2501029 DISRAFIAS

2501030 HERNIA DEL NUCLEO PULPOSO (CERVICAL, DORSAL, LUMBAR)

2501031 FISTULA ARTERIOVENOSA SIMPLE (I.R.C.)

2501032 FISTULA ARTERIOVENOSA COMPLEJA (I.R.C.)

2501034 HISTERECTOMÍA

2501035 MENISECTOMÍA

2501036 LITOTRIPSIA EXTRACORPOREA

2501037 SINDROME DEL TUNEL CARPIANO

2501038 RUPTURA DEL MANGUITO ROTADOR

2501039 OSTEOSINTESIS TIBIO-PERONÉ

2501040 OSTEOSINTESIS MUSLO

2501041 OSTEOSINTESIS CUBITO Y/O RADIO

2501042 OSTEOSINTESIS DIAFISIARIA HUMERO

2501043 INESTABILIDAD DE HOMBRO

2501044 ENDOPROTESIS TOTAL DE HOMBRO

2501045 CONTRACTURA DUPUYTREN

2501046 HALLUX VALGUS

2501047 INESTABILIDAD DE RODILLA

2501048 DEDOS EN GATILLO

2501049 TUMORES O QUISTES TENDINO-MUSCULARES

2501050 QUISTES SINOVIALES

2501051 TIROIDECTOMÍA TOTAL

2501052 TIROIDECTOMÍA SUBTOTAL

2501053 HIDROCELE Y/O HEMATOCELE

2502001 DIAGNOSTICO INFECCION TRACTO URINARIO (I.T.U.)

2502002 HEMORROIDES

2502003 VARICES

2502004 VARICOCELE

2502008 ESTUDIO APNEA DEL SUEÑO

http://www.gob.cl/2015/01/05/pad-fonasa/

Las cirugías disponibles dependerán de la Clínica u hospital en que se la realice. Para las cirugías paquetizadas (soluciones

integrales) en clínicas, corresponderá sólo a aquellas publicadas explícitamente en la pagina web de cada una de ellas o bien venga

detallado en el programa médico con el código correspondiente.

http://www.gob.cl/2015/01/05/pad-fonasa/





Soluciones Integrales Región Metropolitana

ISAPRE Y FONASA

ANTOFAGASTA COPIAPÓ

PUERTO MONTTTALCA

VALPARAÍS

O

CONCEPCIÓN

QUILPUÉ CALERA IQUIQUE




PRESTADORES PREFERENTES REGIONES

ISAPRE Y FONASA

NUEVO





Además se otorga cobertura preferente

para toda la red de Hospitales de Chile

RED HOSPITALARIA DE CHILE que

tengan Bono PAD.

https://www.fonasa.cl/portal_fonasa/site/artic/20140621/pags/20140621182908.html

(*) Pedir nomina de Hospitales

https://www.fonasa.cl/portal_fonasa/site/artic/20140621/pags/20140621182908.html

• Aplica para Cirugías programadas PAD (Fonasa) o Soluciones Integrales (Isapres).

• Cada clínica tiene un grupo de Soluciones integrales específicas. Contempla sólo cirugías

explícitamente publicadas en cada página web de las Clínicas u hospitales en convenio.

• El paciente asegurado (en adelante, el paciente o asegurado) debe informar a RRHH o

Departamento de Personal de la empresa, el diagnóstico e indicación de hospitalización

emitido por el médico tratante.

• Dado el aviso correspondiente por el asegurado, solicitará con una antelación mínima de 5

días, a la Compañía de Seguros el Certificado de Atención.

• Evaluada la solicitud señalada en el punto anterior por la Compañía de Seguros, ésta emitirá–

si fuera procedente –el Certificado de Atención. Una vez emitido, éste será despachado al

asegurado a través del corredor.

• Contempla habitación doble, médicos de staff /modalidad Institucional como requisito

imprescindible.

• No sea una enfermedad preexistente.

• La indicación médica debe ser explicita y exacta respecto de la cirugía a realizar con el código

correspondiente a PAD o Paquetes

• La cobertura Corresponderá al 100% del copago post bonificación del Sistema de Salud

Previsional (Isapre o FONASA), con los topes establecidos en el plan.

• Para los casos de asegurados afiliados a FONASA o Consalud, deben contemplar la compra de

los bonos/programas conforme indique el prestador.


Requisitos

PRESTADORES PREFERENTES

AMBULATORIOS

Bci Seguros cuenta con la opción de liquidación del seguro

ONLINE, para prestaciones ambulatorias, esto quiere

decir que al minuto de la compra del bono, solo se cancelara el

copago, después de haber actuado su Isapre y su seguro

complementario; la finalidad del Sistema IMED, es liberar al

asegurado y sus cargas legales el trámite directo con la

Compañía de Seguros.

I-MED

SERVICIO I-MED: EN LINEA CON LA SALUD.

Para acceder al beneficio, todas las cargas deben

estar ingresadas en la nómina del seguro con su

propio nº de Rut, no bajo el Rut del Titular.

¿CÓMO OPERA EL SISTEMA IMED?

Consultas médicas (incluye urgencia según clínicas)

Exámenes de laboratorio, radiológicos y

procedimientos de baja complejidad.

¿QUÉ CUBRE EL SISTEMA IMED?




Reembolso en línea de medicamentos con

dos cadenas de farmacia

CONVENIO MULTIFARMACIA

1.




2. Tarjeta de Farmacias.

Bci Seguros Vida cuenta con la opción de uso de tarjetas de farmacia para

bonificación en línea

Con su tarjeta de farmacia, podrá hacer efectivo inmediatamente su

reembolso en línea al momento de pagar su medicamento, de acuerdo al

plan que corresponda según póliza, en cualquier local de Farmacias

Salcobrand, Cruz verde o Ahumada.

Vademécum es determinado por la compañía.

··

·¿Cómo usar este beneficio?

Asegurado debe indicar a la farmacia que pertenece al

convenio Bci Seguros.

Identificarse con su cédula de identidad y tarjeta de

Farmacia Bci Seguros.

Presentar el original de la receta médica a nombre del

beneficiario con Rut en la receta médica.

*No olvide consultar por los descuentos vigentes en

las cadenas de farmacias adheridas, se aplican

automáticamente antes del reembolso*

1.

2.

3.

CONVENIOS DENTALES

62% descuento

60% descuento

55% descuento

60% descuento

50% descuento

50% descuento

Para hacer uso de estos beneficios sólo debes identificarte como Asegurado Bci Vida.

58% descuento

60% descuento




PRESTADORES PREFERENTES AMBULATORIOS

DESCUENTOS Y BENEFICIOS

REEMBOLSO I-MED EN ÓPTICAS EN LÍNEA

CONVENIO ÓPTICAS




TODOS LOS ASEGURADOS CON COBERTURA EN ÓPTICA

PODRÁN HACER USO DE ESTE BENEFICIO.

CRISTALES EN ÓPTICAS

MARCOS

LENTES DE CONTACTO

·

Su Isapre/Fonasa debe tener convenio con la óptica.

Presentar la receta medica original extendida por el

oftalmólogo.

* Para que este beneficio pueda funcionar deben estar cargados los Rut de los beneficiarios

en la compañía.*

¿CÓMO USAR ESTE BENEFICIO?

1.

2.

DESCUENTOS Y BENEFICIOS·




Descuentos no acumulables por lo cual siempre

aplica el mejor entre los disponibles (ofertas y

campañas de las ópticas, isapres y empresas).

Este convenio no aplica para compras en

multitiendas.

Para hacer uso del convenio la persona debe

identificarse como asegurado Bci.

ÓPTICAS·




50% dcto en consultas particulares.

15% dcto en exámenes no codificados.

15% dcto en pabellón (excepto para cirugías en

convenio preferente)

Aquellos exámenes previos para la cirugía de

Catarata y Lasik que no están codificados, es decir,

aquellos particulares serán SIN COSTO para el

beneficiario de éste contrato.

Para aquellos pacientes quirúrgicos beneficiarios

de éste contrato, los chequeos post operatorios

serán sin costo hasta el alta médica.

Asignación de un ejecutivo institucional de Clínica

Oftalmológica IOPA para la atención de los

beneficiarios del presente contrato.

·

··

·

·

·

CLÍNICAS OFTALMOLÓGICAS

Nuestra trayectoria y

tecnología nos avalan

AUXILIA ASISTENCIATeléfono Auxilia: +56 22-7976110

>>

AUXILIA ASISTENCIA>>

Orientación respecto de dolencias, malestares,

enfermedades crónicas.

Consejo de autocuidado.

Dirección, horarios de atención y teléfonos de servicios de

emergencia públicos y privados.

Guía médica

Información de farmacias de turno

Información farmacológica

Información de empresa con artículos médicos.

·······

Teléfono Auxilia: +56 22-7976110




AUXILIA ASISTENCIA

En virtud de esta cobertura, el beneficiario o algún miembro familiar

dependiente podrán utilizar el servicio de orientación jurídica que

Auxilia Asistencias pone a su disposición, para cualquier consulta

telefónica de índole legal.

·

·




SITIOWWW.BCIVIDA.CL

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