Организация и проведение противоэпидемических

(профилактических) мероприятий кишечных инфекций и пищевых

отравлений на объектах общественного питания, организованных коллективах

Одним из основных задач и принципов органов защиты прав потребителей является обеспечение санитарно – эпидемиологического благополучия населения, предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний в том числе кишечных инфекций.

Актуальность проблемы

• регистрация групповой заболеваемости кишечной инфекции на организованных коллективах приводит к социальному и экономическому ущербу

• острые кишечные инфекции характеризуются не только высокой заболеваемостью, а также осложнением хронического течения заболевания

п.4 ст. 90 Кодекса РК «О здоровье народа и системе здравоохранения»

Индивидуальные предприниматели и юридические лица обязаны:1) проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия;2) выполнять требования нормативных правовых актов в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения и гигиенических нормативов, а также актов и санитарно-эпидемиологических заключений должностных лиц, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор;3) обеспечивать безопасность и качество выполняемых работ, оказываемых услуг ипродукции при ее производстве, транспортировке, хранении и реализации населению;4) осуществлять производственный контроль в соответствии с законодательством РК;5) своевременно информировать государственные органы защиты пра впотребителей об аварийных ситуациях, о нарушениях технологических процессов, создающих угрозу санитарно-эпидемиологическому благополучию населения, в случаях возникновения массовых и групповых инфекционных и паразитарных, профессиональных заболеваний и отравлений;

Вспышки кишечных инфекций связанные с общественным питанием по Мангистауской области

за последние 5 лет • В 2009 г. - в с. Курык произошла вспышка ротавирусной

инфекции с числом пострадавших 146 человек в столовой промышленного предприятия ТОО «Ерсай».

• В 2011 г. отмечены групповые инфекционные заболевания, связанные с общественным питанием на месторождении Северные Бузачи, среди работников подрядных организаций ТОО «Нефтяная Сервисная компания»,

• в 2012 г. - среди работников ТОО «Астанастройимпекс», занимающегося строительством жилого комплекса для АО «Казахстан темир жолы» на станции «Болашак», расположенной на границе с Туркменией.

• В 11.02.2014 г.- групповое заболевание острой кишечной инфекцией среди рабочих АО «КаспийМунайКурылыс» на месторождении Дунга (Мунайлинский район). (11 рабочих)

Основные нарушения санитарно-гигиенического характера

• Отсутствие СЭЗ на эксплуатацию столовой у занимающихся организацией питания рабочих.

• Используется технологическое оборудование (жарочные шкафы), не оснащенное температурно-измерительными приборами, в связи с чем, не обеспечивался контроль за температурным режимом, гарантирующим безопасность приготовляемых блюд. .

• Поточность технологического процесса не соблюдает-ся, заготовка пищевых продуктов совмещена с моечным помещением.

• Технологического (электрическая плита с духовкой, жарочный шкаф) для приготовления вторых блюд недостаточно, что затрудняет обеспечение должных температурных режимов и не достаточно холодильного оборудования.

• В складских помещениях недостаточно стеллажей для хранения пищевых продуктов, часть которых хранится на полу.

• На момент обследования обнаружены остатки готовых пищевых продуктов (соус для второго блюда) с предыдущего дня.

• Разделочный и уборочный инвентарь не укомплектован, а в имеющихся отсутствует маркировка.

• Из-за отсутствия запаса дезинфекционных средств, в столовой не соблюдается дезинфекционный режим.

• На момент проверки в столовой отсутствуют документы удостоверяющие безопасность и качество продуктов питания.

• Исходя из эпидемиологической ситуации приоритетной задачей для Вас должно быть принятие комплекс мер по недопущению возникновения инфекционных заболеваний на объектах общественного питания, необходимо установление жесткого производственного контроля с целью пресечения всех возможных путей передачи инфекций, в том числе салмонеллеза.

Как Вы должны проводить производственный контроль.

•Безопасность выпускаемой продукции проведения производственного контроля, включая инструментальные и (или) лабораторные исследования.

•Лабораторные исследования продукции (полуфабрикаты, кулинарные изделия и т.д.) осуществляются аккредитованным лабораториями объекта питания (при наличии) и/или с привлечением аккредитованной (аттестованной) испытательной лаборатории.

• Порядок и периодичность производственного контроля определяется изготовителем по согласованию с органом защиты прав потребителей, в которой устанавливается и периодичность санитарной обработки, дератизации и дезинсекции. Разработанная программа производственного контроля периодически пересматривается при внесении изменений в технологический процесс, рецептуру пищевого продукта.

• Производителем/изготовителем по показаниям проводится лабораторный контроль за качеством сырья, вспомогательных материалов, готовой продукции и воды на показатели радиационной, химической, микробиологической, токсикологической безопасности, санитарно-эпидемиологического состояния технологических процессов и качества дезинфекции производствен ных помещений и оборудования (исследование смывов на наличие санитарно-показательной микрофлоры – бактерии группы кишечной палочки,

в кондитерских цехах, в кулинарных цехах по производству мясных, овощных полуфабрикатов – исследование смывов на патогенную микрофлору), за соблюдением технологических и санитарно-гигиенических режимов производства (микроклимат, воздух рабочей зоны на содержание вредных веществ, шум, вибрация, освещенность, электромагнитное излучение), в организованных коллективах – рационы питания.

• Работу на новом технологическом оборудовании, а также после ремонта, реконструкции проводят после проведения санитарной обработки, микробиологиче-ского контроля качества дезинфекции и безопасности выпускаемой продукции.

• При неудовлетворительных результатах лабораторных исследований продукции повторно исследуют удвоенное количество образцов, проводят дополнительный контроль производства по ходу технологического процесса, сырья, полуфабрикатов, вспомогательных материалов, воды и воздуха, санитарной одежды, рук работников, санитарно-гигиенического состояния всех рабочих помещений и проводят соответствующие санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия.

• На объектах в ходе государственного санитарно-эпидемиологического надзора и при производственном контроле за безопасностью выпускаемой пищевой продукции при ее производстве, транспортировке, хранении и реализации допускается наличие санитарно-показательных микроорганизмов (бактерий группы кишечной палочки) в смывах с технологического оборудования, инвентаря, вспомогательных материалов, не более чем 2 % отобранных микробиологических смывов, взятых не позже 60 минут после текущей дезинфекции, что свидетельствует об удовлетворительной оценке режима дезинфекции.

Исследование на патогенную микрофлору в микробиологических смывах осуществляется при плановой проверке и по показаниям, наличие патогенной микрофлоры в смывах с вышеуказанных объектов внешней среды – не допускается.

• Изготовитель незамедлительно прекращает процессы изготовления, оборота и утилизации пищевой продукции в случае, если допущено нарушение, приведшее к приобретению пищевой продукцией опасных свойств, обеспечивает ее отзыв с объектов внутренней торговли и проведение соответствующей экспертизы, после чего организует ее утилизацию или уничтожение в установленном порядке. Предоставляет информацию о нарушениях, приведших к приобретению пищевой продукцией опасных свойств, в процессах ее разработки, изготовления, оборота и утилизации в органы государственного санитарно-эпидемиологического надзора

• Изготовитель обеспечивает прослеживаемость каждой партии производимой пищевой продукции.

При подготовке объектов в весенне-летний период на что необходимо обратить внимание

• ревизии технологического и холодильного оборудования, инженерных коммуникации с паспортизацией, вентиляционной системы

• иметь договора на вывоз твердо – бытовых отходов,

• создать запас дезинфекционных средств проводить дезинсекционных и дератизационных мероприятий,

• засетчивание окон, дверей

• согласовать ассортиментный минимум и инструктаж персонала на постоянной основе

Пункты Плана мероприятий по реализации Государственной

программы развития здравоохранения Республики Казахстан

на 2011-2015гг.,, исполнение которых продолжается Агентством РК по защите прав потребителей

В целях реализации государственной политики в области санитарно-эпидемиологического благополучия и обеспечения безопасности пищевой продукции, профилактики кишечных инфекций пищевых отравлений среди рабочих, Вам предлагаем:•осуществлять контроль за организацией и проведением мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний пищевого происхождения

• организовать и осуществлять производственный контроль за безопасностью пищевой продукции от ее разработки (создания), производства (изготовления), оборота, утилизации и уничтожения;

• на объектах общественного питания и торговли не допускать приготовление и реализации продукции, не соответствующей требованиям безопасности для жизни и здоровья населения;

• обеспечить надлежащий дезинфекционный и уборочный режим;

• провести ежедневный медосмотр открытых поверхностей тела работников на наличие гнойничковых заболеваний, микротравм персонала столовой на наличие инфекционных заболеваний;

• обеспечивать персонал тремя комплектами специальной одежды. При производстве холодных блюд персонал работает в одноразовых перчатках ;

• Стирка и дезинфекция специальной одежды проводить централизованно, стирка на дому не допускается

• оборудовать санитарные узлы вешалками для специальной одежды, раковинами для мытья рук с подводом горячей и холодной воды, оснащают средствами для мытья, разовыми полотенцами или электрополотенцами. При входе в санитарный узел предусмотреть дезинфицирующий коврик, смоченный дезинфицирующим средством.

Благодарю за внимание