pleno pbl 2 ikakom

8/19/2019 Pleno Pbl 2 Ikakom

1/17

M O D U L 2 “ Pen

ya k i t Men u lar

da lam K e l uarga

S i s tem K edo k

teran K om un i t

a s”

K E L O M P O K 5 C E M

PA K A P U ! "

Am # i yo $ ud im

an 2% & 2 ' (% &

& '

Ca ) ya A l *a l i +a

2% & 2 ' (% & 2%

Dea P u tr i ! k ) s

an i 2% & 2 ' (%

& 2 &

M, ! l )am - 2% &

2 ' (% & (.

M, Ura ida 2%

& 2 ' (% &/ &

0ad ) i *a ) yan t i

1 2% & 2 ' (% &/ (

- in i A s t in r ian

a 2% & 2 ' (% &

5%

- i +a A l i s )a 2% & 2

' (% & 5 2

S i t i Sa )ara A 2% & 2 ' (%

& 5.

A y u K u s uma

ardan i 2% & & ' (% & 2 5

u tor 3 dr, Mu

4 ) l is


2/17

SkenarioSeorang lakilaki 5( ta)un didiagnosis menderita u#er4ulosis 6aru ole)

dokter 6uskesmas dari )asil 6emeriksaan 7sik dan dari )asil 6emeriksaans6utum yang menun8ukan $A yang 6ositi*, Saat ini ia men8alani 6engo#atan

$C gratis di 6uskesmas yang meru6akan 6rogram 6emerinta), Petugas6uskesmas mem#erikan o#at sekali dalam seminggu namun ia selalu terlam#atmengam#il o#at dengan alasan ruma) yang 8au) dari 6uskesmas 9 8arak ruma)

ke 6uskesmas kirakira 5 km dengan 8alan krikil dan trans6ortasi umum )anya 2kali dalam seminggu 6ada )ari 6asar:,

Lakilaki ini #eker8a se#agai 6etani 6enggara6 tinggal di se#ua) gu#uk ke4il

#erlantai tana) #erukuran 5 ; ' m2< dengan ( ruangan di dalamnya yaitu ruangtamu< ruang tidur< dan da6ur yang disekat ole) tri6leks dan kain, !a tinggal#ersama & orang istri /= ta)un< 2 orang anak 6erem6uan masingmasing 25

ta)un dan &( ta)un< & orang menantu lakilaki 2' ta)un dan & orang 4u4u6erem6uan / ta)un, !stri< anak dan menantunya 8uga #eker8a se#agai 6etani

6enggara6,

Cu4u dari lakilaki terse#ut suda) 2 #ulan tidak mengalami kenaikan #erat#adan saat di tim#ang di Posyandu dan #erada di #a>a) garis mera) 9$?M:6ada KMS nya


3/17

Analisa Masala)

Lakilaki< 5(ta)un

TB Paru

1, ekonomi yangrenda)

1, Lingkungan tem6attinggal #erlantai tana)

1, status gi+i yg kurangmen4uku6i

1, 6sikososial dimana6adatnya 6eng)uniruma)

Pemeriksaan s6utum 3 $A

Pengo#atan $Cgratis

9 &kaliBminggu:

Ketidakteraturanminum o#atdikarenakan

keterlam#atanmengam#il ke

Puskesmas

1,rans6ortasi Letakdaera)

MDRPenularan 6ada

orang dilingkungan

terdekat im#ulnyakom6likasi

Upaya promotif &Preventif Upaya kuratif danrehabilitatif


4/17

Pertanyaan elaskan de7nisi dokter keluarga dan *ungsinya

elaskan #agaimana syaratsyarat ruma) yang se)at dan a6aka) ruma) terse#ut suda)memenu)i syarat dan 8ika #elum #agaimana 6enanggulangannya

elaskan #agimana 6eran dokter dalam melakukan tindakan 6romoti* dan 6reFenti*

elaskan #agimana 6eran dokter dalam melakukan tindakan kurati* dan re)a#ilitati*

$agaimana 6eran dokter keluarga dalam mem#erikan 6enangan status i+i 6ada skenario

$agaimana 4ara 6en4atatan dan 6ela6olaran 6ada 6enyakit $ G

elaskan diagnosis )olistik kedokteran keluarga

$agaimana komunikasi e*ekti* dan konseling yang akan dilakukan 6ada keluarga di skenario G

$agaiman 6eran 6enga>as menelan o#at 6ada kasus di skenario G


5/17

A6a itu Dokter Keluarga G

Dokter Praktik Umum 6enyelenggara Pelayanan PrimerPari6urna dengan 6endekatan Kedokteran Keluarga,

1ungsi Dokter Keluarga

Care ProFider De4ision Maker Communi4ator

CommunityLeader

Manager


6/17

A6a itu -uma) Se)at G$angunan tem6at tinggal yang memenu)isyarat kese)atan yaitu ruma) yang memiliki 8am#an yang se)at< sarana air #ersi)< tem6at6em#uangan sam6a)< sarana 6em#uangan airlim#a)< Fentilasi yang #aik< ke6adatan )unianruma) yang sesuai dan lantai ruma) yang tidakter#uat dari tana),

K-!E-!AKe6menkes

Da6at memenu)i ke#utu)an 7siologis

Da6at memenu)i ke#utu)an 6sikologis

Da6at meng)indarkan ter8adinya ke4elakaan

Da6at meng)indarkan ter8adinya 6enularan 6enyakit

Luas #angunan yang o6timum adala) a6a#ila da6at menyediakan= m2 untuk setia6 orang 9tia6 anggota keluarga:,


7/17

?u#uk ke4il#erlantai

tana)

$erukuran

5H' m2

. orang6eng)uni

9suami< istri<2 oranganak< &

menantu dan& 4u4u:

( ruanganyaitu< ruang

tamu< ruangtidur dan

da6ur

-uma)

6adaskenari

o

Ukuran ruma) yang tidak sesuai

idak tersedianya ruangan yang4uku6

Peng)uni ruma) 6adat

$erlantai tana)

Rumah pada Skenario

TIDAK A!AK "

Rumah tidaklayak


8/17

5(t) $

Ukur !M ?i+i seim#angDaya ta)an

tu#u)

/t) I $?M

De)idrasi Ja

tidak

angani

de)idrasinya

Jika terjadi infeksi obati infeksinya

bersamaan denganpemberian terapi diet$eri makanan

yang sesuai

Rujuk ke posyandu terdekat

Agar mendapat tambahanmakanan ASPEK ?!! PADA SKE0A-!O


9/17

?enogram

Lakilaki 5( ta)un

Lakilaki 2'

ta)un

#anita

$%tahun

#anita'

tahun

#anita()

tahun

Anak $tahun

Keteran*an +

+ TB paru

+ B,M - BA#A. ,ARISM/RA.0


10/17

Sistem Mana8emen O6erasionalKese)atan keluarga

!n6ut Proses Out6utout4om

e

Lingkungan

Keluarga ( generasi Pendidikan ortu renda)

Sosial ekonomi renda)Perilaku )idu6 #ersi) tidak #aik arak ruma) dan 6uskesmas 8au) em6at tinggal #erlantai tana)

Peman*aatan sarana kese)atan

kurangPeren4anaan keluarga kurangPer)atian orang tua kurangPenularan 6enyakit dalam keluargaU6aya 6en4ega)an 6enyakit kurang

1isikSosial$iologi

Psikologi

Gizi cucu kurang daya tahantubuh ↓ mudah terinfeksi TB

paru

-Resistensi obat pada laki-laki 53

tahun MDR-munisasi tidak lengkap pada cucu

daya tahan tubuh ↓ tertular

TB paru

Dera8at kese)atan keluarga yangkurang o6timal se)ingga rentantertular 6enyakit

Umpan balik + pembinaankeluar*a


11/17

5 As6ek Diagnosis "olistik

A1pekPer1onal

A1pekRi1iko

Internal

Alasan datang 3 $ero#at $ 6aru "ara6an 3 $er)ara6 6enyakitnya da6at

sem#u) se)ingga da6at #eker8a dan#eraktiFitas se6erti #iasanya

K)a>atir 3 K)a>atir 6enyakit #isa menular

ke6ada keluarganya

A1pek klini1

Diagnosis klinis 3 $ dengan es S6utum $A6ositi*

Usia ?ender Perilaku #ero#at yang tidak teratur

Ekonomi yang renda) Lingkungan tem6at tinggal yang tidak layakdan #erlantai tana)

Status gi+i yang kurang men4uku6i Padatnya 6eng)uni ruma) rans6ortasi yang kurang memadai dan letakdaera) yang 8au)

A1pekP1iko1o1ialkeluar*a

danlin*kun*an


12/17

5 As6ek Diagnosis "olistikDera2at

3un*1ional

Aktivitas menjalankan fungsi

sosial dalam kehidupan

Score Keterangan

Mampu melakukan pekerjaan seperti

sebelum sakit

1 Mandiri dalam perawatan diri, bekerja di

dalam dan luar rumah

Mampu melakukan pekerjaan ringan

sehari-hari di dalam dan luar rumah

2 Mulai mengurangi aktivitas kerja kantor

Mampu melakukan perawatan diri,

tapi tidak mampu melakukan

pekerjaan ringan

3 Mandiri dalam perawatan diri, tidak

mampu bekerja ringan

Dalam keadaan tertentu masihmampu merawat diri, tapi sebagian

besar aktivitas hanya duduk dan

berbaring

4 Tidak melakukan aktivitas kerja,tergantung pada keluarga

Perawatan diri oleh orang lain, hanya

berbaring pasif

5 Tergantung pada pelaku rawat

Kualitas "idu6 Pasien , Penilaian dengan

skor & 5< #erdasarkan disa#iltas dari6asien


13/17

Pen4atatan Pela6oran Penyakit $


14/17


15/17

.ealthpromotion 4

UpayaPromotif

Specifc protection/

Upaya

preventif

Pen5e*ah

an Primer

Pen5e*ahan

Sekunder

Early diagnosisand 6rom6ttreatment

Disa#ilitylimitation

UpayaKuratif

Rehabilitati on


16/17

Penga>as Menelan O#at9PMO:

• orang yang menga>asi se4ara langsung ter)ada66enderita tu#erkulosis 6aru 6ada saat minum o#atsetia6 )arinya dengan menggunakan 6anduan o#at 8angka 6endek,

De7nisi

KepMenKe1RI6 77%


17/17

Da*tar Pustaka

Gitawati R. 2002. Penelitian Pengaruh adanya 'Pengawas Menelan Obat' (PMO)terhadap Keberhasilan Pengobatan Kasus aru !uber"ulosis Paru (! Paru) dieberapa Pus"es#as di $K% &a"arta.udoyo ru *. 20+0. u"u ,ar %l#u Penya"it $ala#. &ilid %%%. -disi . &a"arta/%nterna Publishing

K-M-K- R%. $ire"torat &enderal PPP1. 20++. Pedo#an asional Pengendalian!uber"ulosis. -disi %%.$iisi Kedo"teran Keluarga $eparte#en %l#u Kedo"teran Ko#unitas 3K4%http/55www.a6ade#ia.edu5+00278095Pe#antauan:Pasien:and:Keluarga:Peran: $o"ter Pusat Kesehatan Ker,a $eparte#en Kesehatan R%Ke#en"es R%. 20++. trategi asional Pengendalian ! di %ndonesia 20+0;20+

pleno pbl 2 ikakom

Documents