peran infusa lidah buaya (aloe vera) terhadap …

14
TESIS PERAN INFUSA LIDAH BUAYA (Aloe vera) TERHADAP JUMLAH LIMFOSIT T CD4 + DAN KADAR TNF-α PADA MENCIT BALB/c YANG DIINFEKSI Salmonella typhimurium Oleh: WIWIT SULISTYASMI NIM 091914353001 PROGRAM STUDI MAGISTER IMUNOLOGI SEKOLAH PASCASARJANA UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA 2021 IR – PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA TESIS PERAN INFUSA LIDAH BUAYA ... WIWIT SULISTYASMI

Upload: others

Post on 28-Nov-2021

8 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

Page 1: PERAN INFUSA LIDAH BUAYA (Aloe vera) TERHADAP …

TESIS

PERAN INFUSA LIDAH BUAYA (Aloe vera) TERHADAP

JUMLAH LIMFOSIT T CD4+ DAN KADAR TNF-α

PADA MENCIT BALB/c YANG DIINFEKSI

Salmonella typhimurium

Oleh:

WIWIT SULISTYASMI

NIM 091914353001

PROGRAM STUDI MAGISTER

IMUNOLOGI

SEKOLAH PASCASARJANA

UNIVERSITAS AIRLANGGA

SURABAYA

2021

IR – PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

TESIS PERAN INFUSA LIDAH BUAYA ... WIWIT SULISTYASMI

Page 2: PERAN INFUSA LIDAH BUAYA (Aloe vera) TERHADAP …

ii

TESIS

PERAN INFUSA LIDAH BUAYA (Aloe vera) TERHADAP

JUMLAH LIMFOSIT T CD4+ DAN KADAR TNF-α

PADA MENCIT BALB/c YANG DIINFEKSI

Salmonella typhimurium

Oleh:

WIWIT SULISTYASMI

NIM 091914353001

PROGRAM STUDI MAGISTER

IMUNOLOGI

SEKOLAH PASCASARJANA

UNIVERSITAS AIRLANGGA

SURABAYA

2021

IR – PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

TESIS PERAN INFUSA LIDAH BUAYA ... WIWIT SULISTYASMI

Page 3: PERAN INFUSA LIDAH BUAYA (Aloe vera) TERHADAP …

iii

TESIS

PERAN INFUSA LIDAH BUAYA (Aloe vera) TERHADAP

JUMLAH LIMFOSIT T CD4+ DAN KADAR TNF-α

PADA MENCIT BALB/c YANG DIINFEKSI

Salmonella typhimurium

Untuk Memperoleh Gelar Magister Imunologi ( M. Imun )

dalam Program Studi Magister Imunologi

Sekolah Pascasarjana Universitas Airlangga

Oleh:

WIWIT SULISTYASMI

NIM 091914353001

PROGRAM STUDI MAGISTER

IMUNOLOGI

SEKOLAH PASCASARJANA

UNIVERSITAS AIRLANGGA

SURABAYA

2021

IR – PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

TESIS PERAN INFUSA LIDAH BUAYA ... WIWIT SULISTYASMI

Page 4: PERAN INFUSA LIDAH BUAYA (Aloe vera) TERHADAP …

iv

Lembar pengesahan

TESIS INI TELAH DISETUJUI

PADA TANGGAL 29 JULI 2021

Oleh

Pembimbing Ketua

Prof. Dr. Aryati, dr., M.S, Sp.PK (K)

NIP. 19630815 199002 2 00 1

Pembimbing Kedua

Prof. Dr. Theresia Indah Budhy S., drg. M.Kes, Sp. PMM(K)

NIP. 19610607 198703 2 00 5

Mengetahui,

Koordinator Program Studi

Magister Imunologi

Prof. Dr. Theresia Indah Budhy S., drg. M.Kes, Sp.PMM(K)

NIP. 19610607 198703 2 00 5

IR – PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

TESIS PERAN INFUSA LIDAH BUAYA ... WIWIT SULISTYASMI

Page 5: PERAN INFUSA LIDAH BUAYA (Aloe vera) TERHADAP …

v

Tesis ini telah diuji dan dinilai

oleh Panitia Penguji pada Sekolah Pascasarjana Universitas Airlangga

pada 13 Juli 2021

PANITIA PENGUJI TESIS

Ketua : Prof. Dr. Jusak Nugraha, dr., MS., Sp.PK(K)

Anggota : 1. Prof. Dr. Aryati, dr., M.S, Sp.PK (K)

2. Prof. Dr. Theresia Indah Budhy S., drg. M.Kes, Sp.PMM(K)

3. Dr. Hani Plumeriastuti, M.Kes., drh

4. Dr. Budi Utomo, dr., M.kes

IR – PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

TESIS PERAN INFUSA LIDAH BUAYA ... WIWIT SULISTYASMI

Page 6: PERAN INFUSA LIDAH BUAYA (Aloe vera) TERHADAP …

vi

IR – PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

TESIS PERAN INFUSA LIDAH BUAYA ... WIWIT SULISTYASMI

Page 7: PERAN INFUSA LIDAH BUAYA (Aloe vera) TERHADAP …

vii

UCAPAN TERIMAKASIH

Puji syukur Kehadirat Allah SWT, Tuhan Yang Maha Esa atas rahmat dan

hidayah-Nya sehingga tesis dengan judul “Peran Infusa Lidah Buaya (Aloe vera)

terhadap Jumlah Limfosit T CD4+ dan Kadar TNF-α pada Mencit BALB/c

yang Diinfeksi Salmonella typhimurium” ini dapat diselesaikan. Tesis ini dapat

terselesaikan berkat bimbingan, arahan, saran, motivasi dan semangat dari banyak

pihak, oleh karena itu pada kesempatan ini saya menyampaikan ucapan terimakasih

yang tak terhingga kepada:

Prof. Dr. Aryati, dr., M.S, Sp.PK (K) sebagai pembimbing I yang telah

meluangkan waktu untuk membimbing, memberikan dukungan, motivasi,

pemahaman serta saran yang sangat bermanfaat sehingga penyusunan tesis ini dapat

terselesaikan dengan baik.

Prof. Dr. Theresia Indah Budhy S., drg. M.Kes, Sp.PMM(K) selaku

pembimbing II yang telah meluangkan waktu untuk membimbing, memberikan

dukungan, motivasi, pemahaman serta saran yang sangat bermanfaat sehingga

penyusunan tesis ini dapat terselesaikan dengan baik.

Banyak pihak yang juga berperan dalam penelitian tesis ini, oleh karena itu,

saya ingin menyampaikan terima kasih kepada:

1. Rektor Universitas Airlangga, Bapak Prof. Dr. Mohammad Nasih, SE., M.T.,

Ak., CMA, atas kesempatan dan fasilitas yang diberikan selama menjalani

pendidikan di Universitas Airlangga.

IR – PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

TESIS PERAN INFUSA LIDAH BUAYA ... WIWIT SULISTYASMI

Page 8: PERAN INFUSA LIDAH BUAYA (Aloe vera) TERHADAP …

viii

2. Direktur Sekolah Pascasarjana Universitas Airlangga, Bapak Prof. Badri Munir

Sukoco SE., MBA., Ph.D. beserta jajarannya, atas kesempatan dan kemudahan

yang diberikan dalam pelayanan akademik selama pendidikan.

3. Ketua Program Studi Magister Imunologi, Prof. Dr. Theresia Indah Budhy S.,

drg. M.Kes, Sp.PMM(K) yang telah banyak membantu, memotivasi dan

memberikan masukan baik selama perkuliahan maupun dalam penelitian tesis

ini.

4. Prof. Dr. Jusak Nugraha, dr., MS., Sp.PK(K), selaku penguji, yang telah

memberikan masukan dan saran dalam tesis ini.

5. Dr. Hani Plumeriastuti, M.Kes., drh, selaku penguji, yang telah memberikan

masukan dan saran dalam tesis ini.

6. Dr. Budi Utomo, dr., M.Kes, selaku penguji, yang telah memberikan masukan

dan saran dalam tesis ini.

7. Seluruh Dosen dan Staf Pengajar Program Studi Magister Imunologi Sekolah

Pascasarjana Universitas Airlangga yang telah memberikan banyak sekali ilmu

pengetahuan yang tidak ternilai manfaatnya kepada saya selama menuntut

pendidikan.

8. Seluruh Staf Sekolah Pascasarjana Universitas Airlangga yang telah

memberikan kemudahan dalam pelayanan akademik selama pendidikan.

9. Kepala Laboratorium Biokimia dan seluruh Staf Unit Hewan Coba Departemen

Biokimia Kedokteran FK Universitas Airlangga yang telah memberikan ijin dan

memfasilitasi penelitian ini.

IR – PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

TESIS PERAN INFUSA LIDAH BUAYA ... WIWIT SULISTYASMI

Page 9: PERAN INFUSA LIDAH BUAYA (Aloe vera) TERHADAP …

ix

10. Dekan dan Seluruh Staf Laboratorium Fakultas Farmasi Universitas Katolik

Widya Mandala Surabaya yang telah memberikan ijin dan memfasilitasi

penelitian ini.

11. Kepala Instalasi Lab Sentral, Ketua Saf Medik Patologi Klinik dan seluruh Staf

Laboratorium Patologi Klinik RSUD Dr. Soetomo yang telah memberikan ijin

dan memfasilitasi penelitian ini.

12. Seluruh Staf Laboratorium Biomol FMIPA dan Laboratorium Biomedik

Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya, Malang yang telah memberikan

ijin dan memfasilitasi penelitian ini.

13. Kedua orangtua saya Bapak Suwanto,S.Pd dan Ibu Yeti Sukiasmi, Adik saya

Seno dan Keisya, kakek dan nenek, serta seluruh keluarga tercinta yang tidak

pernah berhenti mendoakan, memberikan dorongan, semangat yang tiada henti

serta bantuan moril yang tidak ternilai harganya sehinga penelitian tesis ini bisa

selesai tepat waktu.

14. Partner penelitian Mbak Mutia Hariani Nurjanah yang selalu saling support satu

sama lain selama penyusunan tesis.

15. Teman-teman seperjuangan mahasiswa imunologi yang telah mendukung dan

memberikan semangat selama penyusunan tesis.

16. Semua pihak yang tidak bisa disebutkan satu persatu, terima kasih banyak atas

semua dukungannya sampai sejauh ini.

IR – PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

TESIS PERAN INFUSA LIDAH BUAYA ... WIWIT SULISTYASMI

Page 10: PERAN INFUSA LIDAH BUAYA (Aloe vera) TERHADAP …

x

Saya berharap hasil penelitian dapat memberikan manfaat bagi banyak orang

dan dalam penyusunan tugas akhir ini saya menyadari masih banyak kekurangan.

Oleh karena itu, saya mengharapkan kritik dan masukan yang membangun dari

semua pihak agar dapat diperbaiki di masa mendatang.

Surabaya, 13 Juli 2021

Penulis

IR – PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

TESIS PERAN INFUSA LIDAH BUAYA ... WIWIT SULISTYASMI

Page 11: PERAN INFUSA LIDAH BUAYA (Aloe vera) TERHADAP …

xi

RINGKASAN

PERAN INFUSA LIDAH BUAYA (Aloe vera) TERHADAP JUMLAH

LIMFOSIT T CD4+ DAN KADAR TNF-α PADA

MENCIT BALB/c YANG DIINFEKSI

Salmonella typhimurium

Wiwit Sulistyasmi

Salmonella typhimurium adalah bakteri Gram negatif patogen, yang

ditemukan terutama di lumen usus mencit. Salmonella typhimurium memiliki

kesamaan dengan Salmonella typhi yang merupakan agen penyebab demam tifoid.

Hal ini menunjukkan bahwa mencit yang terinfeksi oleh Salmonella typhimurium

dapat dijadikan sebagai model percobaan untuk mempelajari penyakit tifoid pada

manusia. Salmonella typhimurium tidak membentuk spora, memiliki diameter 0,7 -

1,5 µm Panjang 2 - 5 µm, dan flagella di sekeliling tubuhnya dan merupakan jenis

bakteri anaerob fakultatif.

Lidah buaya merupakan tumbuhan obat tradisional yang dapat bereaksi

sebagai adjuvan untuk meningkatkan respon imun. Salah satu senyawa dalam lidah

buaya yang dapat bertindak sebagai imunomodulator adalah acemannan.

Acemannan memiliki efek langsung pada sel sistem kekebalan, mengaktifkan dan

merangsang makrofag, monosit, antibodi, dan sel T.

Penelitian ini merupakan penelitian true experimental dengan rancangan

penelitian post test only control group design. Populasi dalam penelitian ini adalah

hewan coba mencit strain BALB/c. Hewan uji yang digunakan dalam penelitian ini

adalah mencit jantan strain BALB/c sebanyak 30 ekor. Mencit dibagi menjadi 5

kelompok yang terdiri dari kelompok kontrol negatif (KN), kelompok kontrol

positif (KP) serta 3 kelompok uji yaitu kelompok perlakuan 1 (P1) dengan diinfeksi

Salmonella typhimurium serta dengan pemberian kloramfenikol, kelompok

perlakuan 2 (P2) dengan diinfeksi Salmonella typhimurium serta dengan pemberian

lidah buaya (Aloe vera), dan kelompok perlakuan 3 (P3) dengan diinfeksi

Salmonella typhimurium serta dengan pemberian kloramfenikol dan lidah buaya

(Aloe vera).

Lokasi penelitian ini di Fakultas Farmasi Universitas katolik Widya Mandala

Surabaya untuk pembuatan infusa lidah buaya, laboratorium Biokimia Fakultas

Kedokteran Universitas Airlangga untuk pemeliharaan, perlakuan serta dilakukan

pengambilan darah hewan coba, laboratorium Patologi Klinik Gedung Diagnostic

Center RSUD Dr. Soetomo untuk pemeriksaan TNF-α metode ElISA, laboratorium

Biomol FMIPA dan laboratorium Medik Fakultas Kedokteran Universitas

Brawijaya, Malang untuk pemeriksaan jumlah limfosit T CD4+ metode

flowcytometry.

IR – PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

TESIS PERAN INFUSA LIDAH BUAYA ... WIWIT SULISTYASMI

Page 12: PERAN INFUSA LIDAH BUAYA (Aloe vera) TERHADAP …

xii

Hasil penelitian menunjukkan bahwah tidak terdapat perbedaan jumlah

limfosit T CD4+ pada setiap kelompok, namun kadar TNF-α menujukkan

perbedaan kadar TNF-α pada setiap kelompok. Lidah buaya menghasilkan

peningkatan yang signifikan pada jumlah limfosit T CD4+karena pemberian lidah

buaya mempengaruhi berbagai aspek sistem kekebalan, termasuk efek pada

komposisi subset limfosit. Terjadi penurunan kadar TNF-α disebabkan karena lidah

buaya dapat menekan produksi kadar TNF-α, hal tersebut melalui mekanisme

aktivitas antioksidan lidah buaya yang menekan sinyal NF-kB.

IR – PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

TESIS PERAN INFUSA LIDAH BUAYA ... WIWIT SULISTYASMI

Page 13: PERAN INFUSA LIDAH BUAYA (Aloe vera) TERHADAP …

xiii

SUMMARY

THE ROLE OF ALOE VERA INFUSION ON CD4+ T-LYMPHOCYTES

AND TNF-α Content IN BALB/c MICE INFECTED

Salmonella typhimurium

Wiwit Sulistyasmi

Salmonella typhimurium is a pathogenic Gram-negative bacteria, which is

found mainly in the intestinal lumen of mice. Salmonella typhimurium has

similarities with Salmonella typhi which is the causative agent of typhoid fever.

This showed that mice were infected with Salmonella typhimurium can be used as

an experimental model to study typhoid in humans. Salmonella typhimurium non-

spore-forming,These microorganisms range in diameter from around 0.7 to 1.5 m,

with a length of 2 to 5 m. They are facultative anaerobes.

Aloe vera is a traditional medicinal plant that can act as an adjuvant to

increase the immune response to antigens. One of the compounds in Aloe vera that

can act as an immunomodulator is acemannan. Acemannan has a direct effect on

immune system cells, activating and stimulating macrophages, monocytes,

antibodies, and T cells.

This research was a true experimental research with a post test only control

group design. The population of this study was male balb/c mice. The subjects in

this study were 30 Balb/c male mice. Mice were divided into 5 groups consisting

of a negative control group (KN), a positive control group (KP) and 3 test groups,

namely treatment group 1 (P1) was infected with Salmonella typhimurium and by

administering chloramphenicol, treatment group 2 (P2) was infected with

Salmonella typhimurium and by administering Aloe vera, as well as treatment group

3 (P3) was infected with Salmonella typhimurium and by administering

chloramphenicol and Aloe vera.

The location of this research is the Faculty of Pharmacy, Widya Mandala

Catholic University, Surabaya for the manufacture Aloe vera infusion,

Experimental animals are kept, the Biochemistry Laboratory of the Faculty of

Medicine, Universitas Airlangga treated and experimental animal blood samples

will be carried out in, the Laboratory of Clinical Pathology, Diagnostic Center Dr.

Soetomo Hospital Surabaya TNF-α examination of ELISA method, the Laboratory

of Molecular Biology, Department of Biology Faculty of Mathematics and Natural

Sciences Brawijaya University and Biomedical Central Laboratory Medical Faculty

of Brawijaya University, Malang for the examination of the CD4+ T-lymphocyte of

flowcytometry method.

IR – PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

TESIS PERAN INFUSA LIDAH BUAYA ... WIWIT SULISTYASMI

Page 14: PERAN INFUSA LIDAH BUAYA (Aloe vera) TERHADAP …

xiv

The results showed that there was no difference in the number of CD4+ T-

lymphocyte in each group, but TNF- levels showed differences in TNF-α levels in

each group. Aloe vera resulted in a significant increase in the number of CD4+ T-

lymphocyte because aloe vera administration affected various aspects of the

immune system, including effects on the composition of the lymphocyte subset.

There was a decrease in TNF- levels because aloe vera can suppress the production

of TNF-α levels, this is through the mechanism of aloe vera's antioxidant activity

which suppresses NF-kB signals.

IR – PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

TESIS PERAN INFUSA LIDAH BUAYA ... WIWIT SULISTYASMI