25.11.2016 Markkula 1

Lasten ja nuorten päihdehaittojen ehkäisy ja vähentäminen

Lasten ja nuorten tapaturmien ehkäisyn foorumi

kehittämispäällikkö Jaana Markkula Tupakka, rahapelit ja riippuvuus -yksikkö

Esityksen rakenne

I. Lasten ja nuorten päihdehaitat – Missä mennään nyt?

II. Katse tulevaan: Miten kohti vaikuttavaa ehkäisevää päihdetyötä – myös lasten ja nuorten kohdalla

25.11.2016 Markkula 2

I. Lasten ja nuorten päihdehaitat – Missä mennään nyt?

25.11.2016 Markkula 3

15–16-vuotiaiden humalajuominen* on vähentynyt

4

53%

25% 22%

9%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

1995 1999 2003 2007 2011 2015

Pojat

Viime 30 päivänaikana

3+ kertaa viime30 päivän aikana

49%

20% 19%

6%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

1995 1999 2003 2007 2011 2015

Tytöt

* Juonut vähintään kerran kuusi annosta kerralla viimeisen 30 päivän aikana

Kirsimarja Raitasalo 12.12.2016

Lähde: ESPAD 2015.

Kansallinen tavoite: Kerralla vähintään 6 alkoholiannosta 30 päivän aikana juovien osuus on 15–16-vuotiaiden joukossa korkeintaan 15 %.

Haitat näkyvät arjessa – myös lasten ja nuorten

25.11.2016 Markkula 5

Ikärajakontrollissa edelleen skarpattavaa

Mistä hankkinut viime käyttökerralla käyttämänsä alkoholin*?

12.12.2016 6 Kirsimarja Raitasalo

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

1999 2003 2007 2011 2015

Alkosta

Kaupasta

Ravintolasta

Sisaruksilta / kavereilta

Äiti / isä osti

Äiti / isä tarjosi

Kotoa

Tuntemattomalta

7 %

5 %

1 %

*Voinut hankkia useammasta paikasta.

Lähde: ESPAD 2015.

50 %

16 %

13 %

Vanhempien päihdeongelmat heijastuvat lapsen hyvinvointiin ja turvallisuuteen

25.11.2016 Markkula 8

Lähde: Raitasalo K ym.: Vanhempien päihdeongelmista aiheutuvat haitat lapselle. Holmila M ym. (2016) (toim.).

Sukupolvien sillat ja kasvamisen karikot – vanhemmat, lapset ja alkoholi. THL.

Päihteet näkyvät edelleen nuorten kuolemissa

25.11.2016 Markkula 9

Lähde: Tilastokeskus, Kuolemansyytilastot.

Ml. alkoholimyrkytykset.

II. Katse tulevaan: Kohti vaikuttavaa ehkäisevää päihdetyötä – myös lasten ja

nuorten kohdalla

25.11.2016 Markkula 10

Kulutuksen kautta kiinni myös lasten ja nuorten alkoholihaittoihin

• Kivijalkana WHO:n globaali alkoholistrategian kustannustehokkaimmat ns. best buys -keinot

Alkoholiveron nostaminen

Saatavuuden sääntely

Mainonnan rajoittaminen

Kivijalasta tulisi pitää huolta tulevaisuudessakin ja vahvistaa sitä ehkäisevän päihdetyön keinoin.

25.11.2016 Markkula 11

Ehkäisevän päihdetyön toimintaohjelma – työn tueksi

• Antaa suuntaviivat tulevien vuosien

yhdessä tehtävälle ehkäisevälle

päihdetyölle: ehkäisevän päihdetyön

järjestämisestä annetun lain

(523/2015) käyttöohje

• Ohjelma on suunnattu erityisesti:

– Ehkäisevän päihdetyön toimijoille eri

hallinnonaloilla ja kolmannella sektorilla

kunnissa ja alueilla

– Kuntien ja alueiden työtä tukeville

kansallisille toimijoille

Ehkäisevä päihdetyö kuuluu kaikille

25.11.2016 Markkula 12

Ehkäisevän päihdetyön toimintaohjelman kuusi painopistettä

• Ehkäisevä päihdetyö (EPT) voi olla kattavaa, vaikuttavaa ja

kustannustehokasta vain, jos

– Ehkäisevän päihdetyön valtakunnalliset, alueelliset ja paikalliset rakenteet ovat kunnossa

– Haitoista viestitään tutkittuun tietoon perustuen yksilöiden valintojen ja sosiaali- ja terveyspolitiikan tueksi

– Riskikäyttö ja haitat tunnistetaan sekä tukea tarjotaan varhaisessa vaiheessa

– Paikallista alkoholi-, tupakka- ja rahapelipolitiikkaa toteutetaan suunnitellusti ja laajassa yhteistyössä

– Haittojen ehkäisyyn panostetaan lähiyhteisöissä

– Ammattilaisilla on riittävästi ehkäisevän päihdetyön osaamista

• Näihin liittyen tavoitteet ja kehittämiskohteet:

– Mitä jo tehtävää toimintaa voisi tehostaa?

– Onko tarvetta uusille avauksille?

25.11.2016 Markkula 13

III Riskikäyttö ja haitat tunnistetaan sekä tukea tarjotaan varhaisessa vaiheessa

Edistä edelleen varhaista tunnistamista ja mini-interventiota myös lasten

ja nuorten palveluissa

– Lastenneuvola: AUDIT kodin turvallisuus

– Koulu- ja opiskeluterveydenhuolto: ADSUME alaikäisille / AUDIT täysi-

ikäisille & vanhemmille nuorten riskikäyttäytyminen & kodin turvallisuus

Tarjoa ajoissa tukea syrjäytymisen estämiseksi ja vahvista

elämäntaitoja

– Toimiva lapsi & perhe -toimintamalli & Voimaperheet -toimintamalli

– Etsivä nuorisotyö ja nuorten työpajat

– Time Out! Aikalisä! Elämä raiteilleen -toiminta

– Huumausaineiden käyttörikoksesta I kerran kiinnijäävälle alla 18-vuotiaalle

puhuttelu ja ohjaus tukeen

– Alle 25-vuotiaalle rattijuopumuksesta kiinnijää-

välle päihdetilanteen arviointi ja ohjaus tukeen

25.11.2016 Markkula 14

IV Pakka-toimintamallia toteutetaan suunnitellusti ja laajassa yhteistyössä

• Voidaan rajoittaa alkoholin, tupakka- ja nikotiini- tuotteiden ja rahapelien saatavuutta paikallisesti.

• Lakiin perustuvassa Pakka-toimintamallissa

– tiukennetaan ikärajavalvontaa.

– kieltäydytään myymästä ja anniskelemasta selvästi päihtyneille.

– vahvistetaan työtä ottamalla alkoholi- ja tupakkavalvonta sekä poliisi mukaan.

– opetellaan tunnistamaan hankalia myynti- ja anniskelutilanteita ja selviytymään niistä.

– aktivoidaan kansalaiset mukaan muutostyöhön.

– sovitetaan yhteen paikallisviranomaisten, -päättäjien ja -toimijoiden, elinkeinon, järjestöjen, median ja kansalaisten kanssa elinkeinon vastuullisen myynnin ja omavalvonnan tehostamiseksi.

– Seurataan työtä ja vastuullisuutta.

8.9.2016 Markkula 15

Tukea tarjolla

14.11.2016 Markkula 16

V Haittojen ehkäisyyn panostetaan lähiyhteisöissä: esimerkiksi miten?

25.11.2016 Markkula 17

Varhaiskasvatuspalvelut

• sopivat ja kirjaavat yhteiset käytännöt lapsen suojelemiseksi

tilanteissa, joissa havaitaan vanhempien ongelmallista päihteiden

käyttöä sekä

• tukevat ammattilaisten osaamisen vahvistamista.

Oppilaitokset

• varmistavat ehkäisevän päihdetyön toteutumisen osana oppilas- ja

opiskeluhuoltoa,

• osallistavat oppilaat, opiskelijat ja huoltajat,

• huomioivat terveyserojen kaventamisen toiminnassaan,

• kehittävät yhteisöllisiä menetelmiä sekä

• osallistuvat kunnan ehkäisevän päihdetyön toimiin (esim. Pakka-

toimintamalliin).

V Haittojen ehkäisyyn panostetaan lähiyhteisöissä: esimerkiksi miten?

25.11.2016 Markkula 18

Työpaikat

• edistävät laaja-alaisten päihdeohjelmien laatimista,

• lisäävät työterveyshuollon panosta ennaltaehkäisyssä mm.

palvelusopimuksin.

Vapaa-ajan ympäristöt

• linjaavat alkoholin tarjoilusta ja tupakkatuotteiden käytöstä omissa

tiloissa ja tilaisuuksissa,

• ottavat liikunta- ja urheiluseuroissa käyttöön urheiluyhteisön Reilun

pelin ihanteet ja tavoitteet,

• osallistavat eri-ikäiset asukkaat päihteettömän vapaa-ajan toiminnan

kehittämiseen,

• etsivät urheilu- ja vapaa-ajan tapahtumien alkoholisponsoroinnille

vaihtoehtoja.

Haaste: Miten SINÄ voisit osaltasi edistää muutosta Ikävälästä Kivalaksi?

25.11.2016 Markkula 19

Kiitos huomiostanne!

Lisätietoja:

25.11.2016 Markkula 20

E-kirja: Ehkäisevän päihdetyön toimintaohjelma. Alkoholi-, huume- ja rahapelihaittojen sekä tupakoinnin vähentäminen. Verkossa: • www.thl.fi/ehkaisevapaihdetyo • www.thl.fi/puheeksiotto • www.thl.fi/pakka

Ehkäisevän päihdetyön uutiskirje: www.thl.fi/alkoholi-tupakka-ja-riippuvuudet/ajankohtaista/ehkaisevan-paihdetyon-uutiskirje THL: Jaana Markkula, etunimi.sukunimi@thl.fi, 029 524 8802