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  • 8/16/2019 Monografía Diagnostico Psicologico - Copia

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    ÍNDICE

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    RESÚMEN

    El diagnostico psicológico es un proceso de investigación específico y pertinente al perfil y quehacer del profesional psicólogo, con objetivos y finalidades delimitadas así como coordenadasdiferenciadas. En el proceso del diagnóstico psicológico intervienen elementos que en conjuntohacen posible un acertado desarrollo y proceso de diagnóstico, en beneficio del evaluado.

    Los diagnósticos son construcciones que nos permiten caracterizar ciertas problemáticas humanas,los mismos se realizan mediante la observación, la recolección y el análisis de ciertos datos. Esimportante destacar que los diagnósticos no son la realidad, son meras construcciones que tienenalguna utilidad, pero al diagnóstico no podemos tomarlo como una realidad en sí, tal como losmiedos, incertidumbres o deseos que las personas pueden tener.La clasificación es acto fundamental para el estudio de todo fenómeno, se le reconoce como base detoda generalización científica y representa, por tanto, un elemento de carácter esencial desde el puntode vista de la metodología estadística.na clasificación o un diagnóstico colocan al trastorno en cuestión dentro de un sistema deagrupaciones convencionales, basado en ciertas similitudes significativas. Es el hombre quien en susesfuerzos por mejorar la calidad y la duración de la vida ha desarrollado el concepto de enfermedad

    aunque la realidad que refleja es real. na nosología es digna de confianza en la medida en que lasreglas de categorización est!n tan claras que quienes utilizan el sistema diagnostica a los pacientesde la misma manera.

    Palabras Clave: "iagnóstico psicológico, psicodiagnóstico, elementos, clasificación.

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    ABSTRACT

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    INTRODUCCIÓN

    Las definiciones de diagnóstico son variadas, y en su mayoría derivadas del quehacer m!dico o del

    modelo m!dico. En al campo de la psicología, podemos decir que el psicólogo intentará hacer un

     psico diagnóstico cuando, a trav!s de los m!todos propios de la psicología, intente llegar a unaconclusión acerca de las características de una persona, de un grupo de personas o de un hecho

     psicológico en sí.

    Los instrumentos de evaluación psicológica, son t!cnicas mediante las cuales se recogen los datos

    referentes a las características psicológicas de las personas estudiadas. #on muchos los instrumentos

    que sirven para este fin y variadas son tambi!n las formas que adquieren los test, su modo de

     presentación, el material con que están hechos, el objetivo que persiguen, es tan amplia la cantidadde instrumentos que e$isten que se encuentran clasificados en diversas categorías, y todos ellos

    constituyen el arsenal tecnológico y metodológico con que cuenta nuestra ciencia para realizar sus

    mediciones% estos instrumentos constituyen la base sobre la cual descansan los fundamentos de la

    e$ploración y el análisis del comportamiento del hombre, concebidos de tal forma desde que surge la

    necesidad de evaluar las diferencias humanas.

    El diagnóstico psicológico tiene como base documentos elaborados bajo un trabajo minucioso y a&os

    que e$periencia que respaldan los criterios descritos, hago referencia a los manuales de diagnóstico.

    La clasificación es acto fundamental para el estudio de todo fenómeno, se le reconoce como base de

    toda generalización científica y representa, por tanto, un elemento de carácter esencial desde el punto

    de vista de la metodología estadística. La uniformidad de las definiciones de una parte, y la

    uniformidad de los sistemas clasificatorios, de otra parte, deben ser, pues, condiciones previas al

     progreso del conocimiento científico.

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    CAPÍTULO I

    DEFINICIONES CONCEPTUALES Y ANTECEDENTES DELDIAGNÓSTICO PSICOLÓGICO

    1 De!"#"$"%#es &e &"a'#(s)"$%"iagnóstico es un t!rmino originariamente m!dico, el diccionario de la 'eal (cademia

    )*+-, indica tres acepciones/• 0erteneciente o relativo a la diagnosis. "iagnosis, conocimiento de los signos de una

    enfermedad.• 1onjunto de signos que sirven para fijar el carácter peculiar de una enfermedad.• 1lasificación que da el m!dico a la enfermedad, seg2n los signos que advierte.

    E)"%l%'*a/

    Etimológicamente la palabra 3diagnóstico4 viene de una palabra griega, 56789:;?

    )diagnosticós que significa 3distintivo4, 3que permite distinguir4, derivada de 5678689@;=:

    )diagignósco que significa 3distinguir4, 3discernir4, 3conocer distintamente4, 3decidir4,

    3resolver4, 3determinar4 y a su vez esta 2ltima palabra deriva de otro verbo 8689@;=:

    )gignosco que significa 3conocer4, 3llegar a conocer4, 3reconocer4, 3observar4,

    3e$perimentar4, 3comprender4, 3darse cuenta4, 3saber4 y 3determinar4 entre otros. 1omo

    claramente se puede apreciar, muchas de las significaciones de estas palabras griegas nos

    marcan el camino de lo que implica hoy establecer un diagnóstico.

    D"a'#(s)"$% Ps"$%l('"$%

    #e entiende por el proceso de investigación específico y pertinente al perfil y quehacer del

     profesional psicólogo, con objetivos y finalidades delimitadas así como coordenadas

    diferenciadas.

    Ca+a$,% -.//0 AEs el estudio teórico y práctico de los diversos procedimientos que sirven

     para el diagnóstico o conocimiento de las características de un individuo o grupo de

    individuosB.

    Bal)ar -1223: A"iagnóstico 0sicológico% es el proceso por el que utilizando distintos medios

    alcanzamos un conocimiento del sujeto, que nos permite describir su personalidadB.

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    Fer#4#&e56Balles)er%s -123. A#ub disciplina de la psicología científica, que tiene asimismo

     por objeto el estudio científico del comportamiento del sujeto en evaluación en sus distintos

    niveles de complejidad a trav!s de procedimientos objetivosB. La misma autora distingue la

    ApsicologíaB del ApsicodiagnósticoB, indicando que la psicología tiene por objeto el estudio

    de la conducta humana con el fin de estableces principios generales, mientras que el

     psicodiagnóstico se dirige al estudio de un sujeto específico o Aente individualB.

    ( parir de los a&os C+ D +, tanto los objetivos como los campos de aplicación del

     psicodiagnóstico han sufrido enormes cambios, y se han ampliado.

    (ctualmente pretende evaluar tanto la conducta patológica como la normal, en distintos

    ámbitos y con el objetivo de intervenir e incluso llegar a valorar la intervención. La nueva

    visión integradora, que es la de evaluación psicológica, incluye la medición mediante test

     psicológicos, el psicodiagnóstico en el sentido estricto, además de otras t!cnicas como la

    entrevista, la observación, los registros psicofisiológicos, etc.

    El t!rmino ApsicodiagnósticoB partió del ámbito m!dicoDpsiquiátrico, en el que el m!dico

    asumía el papel del actual psicólogo. #e utilizó por primera vez en F* como título del libro

    0sychodiagnostiG )'orschach. #e trataba de una monografía sobre la t!cnica de

    interpretación de manchas de tinta sin formas determinadas.

    #i realizamos una traducción prácticamente literal de la palabra se apro$imará a Aconocer a

    fondo el almaB. ( lo largo de la historia del psicodiagnóstico, el contenido de la ApsyGh!B

    )alma ha ido variando a medida que ha ido avanzando y evolucionando la psicología como

    ciencia. En definitiva, del estudio del alma )sustancia se pasó a la mente )conjunto de

    fenómenos de la e$periencia, de la mente a la conducta, y finalmente a la integración de lomental con lo comportamental.

    Las primeras definiciones de psicodiagnóstico provienen de una tradición m!dica, e

    identifican las alteraciones psicológicas como signos de enfermedad o trastorno orgánico que

    se detectan a trav!s de pruebas cualitativas de interpretación libre.

    El diagnóstico es el punto de llegada de un proceso complejo y al mismo tiempo el punto dearranque para la mejor educación o reeducación del caso analizado )'íos, FHF.

    Estas son sus principales características seg2n 0elechano )$$/

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    • I!rmino acu&ado por 'orschach, de tradición m!dica y sustancialista, en el que los

    síntomas no tiene valor en sí mismos, sino que adquieren sentido al formar parte de la

    enfermedad subyacente.• Iipo de conocimiento entre do$a y episteme, es decir, entre la opinión y la ciencia,

    una suerte de AarteB en el que la e$periencia personal y el modo de encadenar los

    conocimientos puede ser aprendido.• 0redomina lo cualitativo y la e$periencia personal del psicodianosticador, frente a los

    aspectos cuantitativos.• (demás de dar cuenta del estado actual del individuo, se trata de pronosticar o

     predecir acerca del futuro.• Iipo de actuación en el que predomina la observación y registro, no el tratamiento ni

    la intervención directa.• #e refiere fundamentalmente a los aspectos negativos y conductas patológicas.• #e trata de un acercamiento individualizado/ los síntomas pueden significar algo

    distinto para cada persona.

    En esa primera concepción del psicodiagnóstico no se tienen en cuenta los aspectos

    funcionales, ni cuantitativos. Iampoco contempla el estudio de grupos u organizaciones, ni

    los aspectos positivos de los individuos.

    Jarffiel, )FCF y Kloffer, )FC Menciona que la psicología clínica, acorde con la tradición psiquiátrica N que es esencialmente una rama de las ciencias m!dicas N todavía sigue

    utilizando el t!rmino de diagnóstico para clasificar a los pacientes con trastornos mentales de

    acuerdo a ciertas categorías nosológicas )neurosis conversiva o disociativa% esquizofrenia

    hebefr!nica, catatónica, paranoide, etc. o patrones de comportamiento. En ese sentido, el

    diagnóstico se convierte en una tarea de etiquetado o colocación de rótulos al paciente,

     poniendo así en duda la calidad y profundidad con que el psicólogo desarrolla sus

    evaluaciones. 0or ese camino, como se&ala Jarfield )FC+, Amuchos diagnósticos )Ocarecen de confiabilidad y con frecuencia son pobres sustitutos de una valoración profunda

    del pacienteB y a&ade con mayor precisión la falta de confiabilidad que ofrece el diagnóstico

     psiquiátrico.

    11 F"#al"&a& &el D"a'#(s)"$%#eg2n PPPP )$$ se distinguen dos finalidades/a En sujetos normales% el objetivo principal debe ser un mejor conocimiento de la

    integración y dinamismo que han logrado los distintos rasgos de personalidad yfactores de inteligencia en cada sujeto.

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     b En casos especiales% por razones de nivel mental o conflicto de su comportamiento, la

    finalidad debe ser ayudar al sujeto, a fin de evitar la aparición de un proceso de

    inadaptación que desemboque en una conducta anormal.

    1. Ob7e)"v% &el D"a'#(s)"$% Ps"$%l('"$%0ara PPPP )$$ El objetivo es e$plicar el comportamiento de la persona o grupo, en

     base a un modelo o paradigma psicológico, con el sustento de los factores psicológicos

    identificados y cuantificados.

    18 M%)"v% &el D"a'#(s)"$% Ps"$%l('"$%#eg2n PPPP )$$ 'azones o argumentos, problemas, necesidades u objetivos, que

    impulsa o promueve la b2squeda o consulta a un psicólogo.

    19 Se$e#$"a &el D"a'#(s)"$% Ps"$%l('"$%:PPPP )$$ #erie de procedimientos, procesos, pasos, faces, o acciones, secuenciales o

    no, que se debe de seguir para identificar y medir factores psicológicos, y analizándolos

    obtener una e$plicación de los comportamientos que motivaron la consulta.

    1; F#$"%#es &el D"a'#(s)"$%#eg2n PPPP )$$

     

    Qdentificar los aspectos concretos. 

    "eterminación de las causas concurrentes en la faceta estudiada.  "inamicidad del proceso/ determinar el proceso que se sigue desde que las causas

    empezaron a actuar hasta llegar a la situación actual. 

    0ronóstico/ o predicción contingente.

    En definitiva, todo diagnóstico viene a ser un proceso que nos permite establecer un

     pronóstico o una predicción.

    0or otra parte, es importante destacar que el psicodiagnóstico es el resultado de un

    e$amen detallado o de un estudio minucioso de algunas muestras de conducta. Ro

    debemos perder de vista el hecho de que los fenómenos psíquicos )o procesos

     psicológicos no los podemos observar o medir directamente, sino sólo su e$teriorización

    o manifestación a trav!s de alguna forma de comportamiento o conducta. Este es un

    aspecto estrechamente relacionado con el tema de la validez de las pruebas de medición

     psicológica/ Shasta qu! punto podemos tener la certeza de que la conducta que estamos

    observando o midiendo, efectivamente es un indicador de la variable psicológica que

    queremos diagnosticarT

    Utro punto relevante en este conte$to es el de la representatividad de la muestra deconductas. Ial como lo sabemos en relación a las estimaciones en estadística, mientras

    más representativa es la muestra sobre la que basamos nuestras inferencias, más seguras

    las conclusiones )mayor el grado de confianza. El mismo razonamiento se aplica a la

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    situación de diagnóstico/ mientras más amplia sea la muestra de conductas consideradas

     para fundamentar el diagnóstico, más seguros podemos estar de que sea correcto. En

    consecuencia, podemos decir que el diagnóstico psicológico intentará establecer de la

    manera más objetiva posible, las características psicológicas de una persona o un grupo

    de personas, otorgando a sus conclusiones un relativo valor de probabilidad. Es

    importante no perder de vista este 2ltimo aspecto/ dadas las características de lo

    diagnosticado )características humanas y las características de los instrumentos de

    diagnóstico )entrevistas, test o pruebas psicológicas, siempre habrá un cierto margen o

     probabilidad de error.Los diagnósticos psicológicos, por lo tanto, sólo pueden plantearse con un cierto grado

    de probabilidad. V esto no es todo. "ebemos considerar siempre, además, que las

    características humanas son, en sí mismas, inestables o cambiantes. Va sea que nosestemos refiriendo a características psicológicas o físicas )orgánicas o fisiológicas,

    siempre se tratará de características que pueden e$perimentar cambios a trav!s del

    tiempo, por lo que ning2n diagnóstico es definitivo. Es obvio que dependiendo de qu!

    sea lo diagnosticado, las probabilidades de cambio serán mayores o menores, pero

    siempre e$isten.

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    CAPÍTULO II

    ELEMENTOS

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    (ferrarse ciegamente a un enfoque teórico por su gran e$tensión

    documental.

    S7e)% Evala&%/ #e trata de los sesgos derivados del comportamiento del sujeto

    durante la situación de evaluación, como muestra de lo que ocurre en la vida real.0ueden darse los siguientes/6 A#ujeto en e$amenB, cuando la persona a evaluar adopta un rol específico en

    una situación artificial de evaluación.6 Estado motivacional del sujeto ante el diagnóstico. (cudir voluntariamente o

    de forma obligatoria.6 "eseabilidad social, cuando el sujeto responde dando una imagen positiva de

    síDmismo, si sabe que las respuestas van a determinar acciones decisivas para

    su futuro.6 1aracterísticas de personalidad/ e$traversión, introversión, etc.6 1aracterísticas físicas/ se$o y edad.

    .11 S")a$"(#: En este caso se trata de los sesgos derivados de la situación de

    evaluación. 0ueden darse los siguientes/D 'eactividad/ (lteración de la situación de evaluación cuando los sujetos

    conocen que están siendo evaluados. Esta puede ser/o 'ecíproca/ este sesgo tambi!n afecta al propio evaluador cuando se

     percata de que el sujeto no act2a espontáneamente.o (utorreactividad, por la influencia que ejerce el autorregistro sobre

    la ocurrencia de una conducta.#ituación previa a la evaluación por las frustraciones sufridas/ hambre, sed,

    enfado, etc.1aracterísticas del material de diagnóstico en cuanto a información previa,

    tiempo, dise&o, etc. (mbiente físico y variables ecológicas/ espacio, luminosidad,

    temperatura, nivel de ruido, etc.Qncurrir en diferentes fallos procedimentales por ejemplo, los utilizados en

    diagnóstico observacional/D 0unto de mira incorrecto.D Yallos por aparecer conductas que no debieran y no aparecer las que

    deben.D Ro aplicar adecuadamente el muestreo.D Yallos en el funcionamiento del material de registro )vídeo, grabación de

    audio, etc..D Mala definición de las categorías.D Yalta de sincronización entre observadores sobre el inicio y final de las

    sesiones de observación.

    .. E)a>as &el Pr%$es% &e D"a'#(s)"$%#eg2n PPPP )$$ (l margen de cuáles sean los objetivos que nos propongamos, tanto a

    nivel individual como grupal )ayuda a la toma de decisiones, modificación de conducta,

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     prevención, etc., llevar a cabo un diagnóstico supone una serie de etapas, al margen del

    objetivo previo propuesto. Las etapas más significativas son las siguientes/• Establecimiento de coordenadas socioDdemográficas y ambientales de la situación.• 0lanificación.•

    'ecogida de datos.• Elaboración de resultados e interpretación.

    Qnforme de resultados/ orientaciones y o tratamientos.

    ..1 C%%r&e#a&as s%$"%6&e+%'r4!"$as ? a+b"e#)ales &e la s")a$"(#: El

    conocimiento de estas coordenadas es relevante para describir, predecir o e$plicar 

    una conducta. "e esta forma conseguiremos situar al sujeto dentro de un amplio

    conte$to de pertenencia y referencia cuando se pretendan buscar interacciones

    entre/ Urganismo N (mbiente D 1onducta.0or ello, una de las tareas principales será recoger información sobre los

    siguientes apartados/o Xábitat de pertenencia )ruralDurbano.o Xábitat actual, domicilio. 1ondiciones físicas del ambienteo Zarrio en el que se halla enclavado su domicilio actual y pasado.o  R2mero de personas que en ella viven y calidad de relaciones.o Estatus socioeconómico de procedencia )profesión de los y las

     personas adultas con las que se convive.o 1entro[s donde realizó o realiza sus estudios.

    o  Rormas del grupo de pertenencia y procedencia.o 1onte$tos en los que se desenvuelven las personas.

    ... Pla#"!"$a$"(#: (quí se hace referencia a una organización general. En esta fase se

    tratará de dar respuesta a las preguntas/D S\u! voy a hacerTD S1ómo lo voy a hacerTD S"óndeTD S1uánto cuestaT

    #eg2n PPPP )$$ 0ara dar respuesta a estas preguntas hay que/• "efinir los objetivos que pretendemos y[o nos vienen marcados por 

    requerimientos del e$terior )investigación.• na vez que se han delimitado los objetivos, se han de tener presentes las

    necesidades.• En el momento de la planificación propiamente dicha se ha de tener 

     presente/o Xorarios y ritmos de trabajo o rutinaso Modos de socialización del evaluado.o 0resupuesto con el que contamos.o 0reparación de instrumentos y t!cnicas de obtención de

    información.La programación y distribución del tiempo de trabajo/

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    o Momentos de contacto directo.o Iiempo personal de preparación, ordenación de materiales.o 1orrección e interpretación de pruebas.o Es aconsejable dejar un margen para situaciones imprevistas,

    dotando de fle$ibilidad nuestro programa de diagnóstico...8 La re$%'"&a &e &a)%s: 0ara que se pueda efectuar adecuadamente la recogida de

    datos se han de emplear las t!cnicas e instrumentos adecuados a cada situación

    diagnóstica.

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    .8 T@$#"$as e "#s)r+e#)%s e "#)erv"e#e# e# el >r%$es% &e &"a'#(s)"$% >s"$%l('"$%Los instrumentos de Evaluación 0sicológica son las t!cnicas mediante las cuales se

    recogen los datos referentes a las características psicológicas de las personas estudiadas.

    )Jonzáles *++C.Los instrumentos psicológicos son construidos en base a teorías psicológicas que intentan

    e$plicar el comportamiento humano. Los resultados de los mismos se integran al proceso

    evaluativo y a la toma de decisiones en relación a la persona en estudio% de forma tal, que

    la aplicación de los instrumentos de medida se constituye en la fase más importante del

     proceso de evaluación psicológica% igual ocurre en cualquier otro campo de la actividad

    humana, donde el uso correcto o incorrecto de los instrumento de medida determinan la

    calidad de la información que se obtiene, y por ende de las conclusiones finales a las que

    se arriban partiendo de dichos datos.

    .81 T@$#"$as &e E#)rev"s)aLa entrevista inicial tiene una secuencia temporal y está a la vez encuadrada en un

    conte$to más amplio que es el propio proceso de evaluación )0eterman y M]ler,

    *++. Esta secuencia o proceso tiene sus fases que pueden ser bien delimitadas.

    .811 La Pre E#)rev"s)a:D  Paciente. #e anota qui!n llama, si es el propio paciente o alguna otra

     persona en su nombre, qu! a&os tiene y se toman datos para conectar de

    nuevo con !l.D  Motivo de consulta. 1uál es en concreto el motivo por el que solicita la

    consulta. #uele e$plicarse brevemente para no interferir en la labor 

     profesional del clínico. Es interesante anotar te$tualmente qu! se dice en

    este primer momento y cómo se dice.D  Referente. #i es derivado por alg2n especialista o viene por iniciativa

     propia. En los servicios p2blicos de salud mental de adultos los m!dicos

    de atención primaria son el canal de derivación obligado, no ocurre así ni

    en el caso de salud mental infantil ni en los servicios privados, en los que

     puede acudirse por iniciativa personal.

    .81. E)a>a I#"$"alXay tres aspectos básicos en esta primera parte de la entrevista/D 1ontacto físicoD #aludos socialesD Ientativas de conocimiento mutuo

    En general, cuando el entrevistador dice unas cuantas frases de este estilo al

    inicio de la entrevista, da un tiempo al entrevistado para verse en el lugar,

    situarse ante la persona y poder iniciar su relato con menos ansiedad.

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    Pre E#)rev"s)a0aciente N Motivo de consulta D 'eferente

    E)a>a I#"$"al#aludos e informaciones

    E)a>a &e C%#%$"+"e#)%(nálisis del problema, (ntecedentes, 1onsecuentes, #oluciones, Xipótesis Fase F"#al

    Qnformaciones, cita, despedida

    P%s)6e#)rev"s)a:1ompletar notas, previsión de t!cnicas y mapa conceptual

    .818 E)a>a &e C%#%$"+"e#)%: La segunda fase se conoce como la fase de

    e$ploración. 0odríamos decir que es el cuerpo de la entrevista )Yernández

    Liria, y 'odríguez Wega, *++% Jiordano, FFC% Kvale, FFH% Martorell y

    Jonzález, FFC% Uthmer y Uthmer, FFH% #ilva, FF% ^ozencraft, FFC, en

    el que el consultante e$plica su demanda, formula un problema y solicita una

    ayuda. En esta fase, como veremos posteriormente, el psicólogo trata de

    escuchar, observar y preguntar adecuadamente para ir elaborando hipótesis,

    que debe ir confirmando o rechazando, a fin de dar posteriormente respuesta a

    la demanda del consultante.

    .819 Fase F"#al: #eg2n PPPP )$$ Esta fase final es bastante diferente de unos pacientes a otros. (lgunos están más tranquilos porque han e$puesto el

     problema, han iniciado un medio de solucionarlo, y ha pasado el primer 

    momento de ansiedad a lo desconocido. 0ara otros, al momento de despedirse

    se sienten mal porque no han dicho algo que querían y es en este momento

    cuando plantean o informan de algo que es absolutamente novedoso e

    importante para la comprensión del tema. En estos casos se aconseja, en

    general, dar por finalizada la entrevista y e$plicar que de !ste y de otros temas

     podemos seguir hablando en la pró$ima sesión. Ro se trata de cortar 

    groseramente a la persona, sino de respetar el tiempo de trabajo del

     profesional o de otros pacientes.

    .81; P%s) E#)rev"s)a: #eg2n PPPP )$$Iras despedir al paciente conviene que el

     psicólogo trate de completar las notas que ha tomado, anote sus impresiones y

    formule, como ya se dijo al e$poner los objetivos de la entrevista, un mapa

    conceptual sobre los problemas que le han consultado. Esto implica dedicar untiempo a refle$ionar y elaborar una representación gráfica que estructure el

    caso y aporte una e$plicación y comprensión del mismo. (demás, en función

    de los problemas que se haya planteado, las hipótesis conviene que vayan

    acompa&adas de las t!cnicas de evaluación que serán aplicadas a fin de

    confirmar o rechazar dichas hipótesis.

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    Yuente/ Elaboración propia

    .8. T@$#"$as &e Observa$"(#Esta t!cnica consiste en el registro sistemático válido y confiable de

    comportamiento o conducta manifiesta. Es el acto en el que el espíritu capta un

    fenómeno interno )percepción o e$terno y, lo registra con objetividad. Esta

     percepción permite desarrollar comportamientos de contemplación, de curiosidad,

    de refle$ión, de investigación, de visualización de acontecimiento del mundo

    e$terior y del mundo interior.0ara Zunge )FF, 1a&al )FFC y Elliot )FFH, la observación es la t!cnica más

    importante de toda investigación, por lo que sugiere que se debe desarrollar el

    gusto y la capacidad de observación, en la que se le ofrezcan a los ni&os estímulos

     para que aprendan a agudizar todos sus sentidos y registrar sus observaciones.En este sentido Zeal y Zohlen )FFH se&alan que la observación puede ser/

    6 Ucasional% es la que se da ante un hecho imprevisto que despierta la

    atención del individuo, por algo que sobresalga en un conjunto de

    estímulos. Esta modalidad se refiere al registro de hechos imprevistos y

    que atraen la atención de los alumnos. "e allí que sería interesante

     preguntar de vez en cuando qu! fue lo que llamó la atención en el trayecto

    de casa a la escuela o qu! fue lo más interesante que se observó durante un

    día o una semana.

    6 Xabitual% esta modalidad de observación es preparar al alumno a no pasar 

    indiferente delante de los estímulos que el medio ambiente ofrece en cada

    momento, desde los acontecimientos monumentales hasta los

    aparentemente más insignificantes, desde el vuelo de un águila hasta el

    movimiento de las alas de un insecto. 0ara lograr que esta t!cnica logre

    efecto en el proceso de investigación se hace necesario que el docente

    efect2e paseos en el campo invitando a los alumnos a registrar todo lo

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    grande y peque&o que les impresione. Es decir, encaminar al alumno a la

     percepción y la admiración de los hechos o situaciones.

    6 #istemática% el objetivo de esta modalidad es guiar al individuo a enterarse

    de un fenómeno de manera e$acta y ordenada, lo cual puede llevar a la percepción de las relaciones de causa y efecto de los acontecimientos y,

     proporcionar indicaciones para una eventual e$perimentación que pueda

    esclarecer mejor lo ocurrido y que facilite una actuación más consciente y

    eficaz frente a la realidad. Este tipo de observación constituye el eje en

    torno al cual gira la investigación.( trav!s de la observación sistemática, se recauda información acerca de

    un fenómeno, información que, debidamente interpretada puede conducir a

    una mejor comprensión de los fenómenos. Iodas las actividades, áreas y

    disciplinas deben conducir a trabajos de observación, de hechos

    relacionados con el contenido de los mismos, como incentivo para

    relacionar las actividades escolares con la realidad y, definitivamente, para

    desarrollar la sistemática de observación de carácter científico. 1abe

    destacar que la observación sistemática sigue un proceso que involucra

     básicamente dos pasos/ el objetivo de la observación y la enumeración de

    las características observadas. Este proceso se puede definir como cíclico,

     puesto que al finalizar la observación es importante revisar el objetivo

     perseguido, las características anotadas o ambos aspectos.

    .88 Prebas Ps"$%+@)r"$as#eg2n PPPP )$$ Los t!rminos psico y metría, significa/ medida de los

    fenómenos psíD quicos. 0or tanto, los tests psicom!tricos intentan medir 

    habilidades cognitivas o rasgos de personalidad, en las personas estudiadas.

    Los test psicom!tricos son instrumentos estructurados, es decir, en ellos la

     persona tiene que escoger, entre alternativas de respuestas posibles, aquella que

    considera se ajusta mejor en su caso particular.

    Ejemplo /En el Iest de Matrices 0rogresivas de 'aven, se le presenta a la persona un cuadro

    al que le falta una parte, la persona debe escoger la parte que falta entre H u

    alternativas posibles.

    Ejemplo *.

  • 8/16/2019 Monografía Diagnostico Psicologico - Copia

    18/31

    En el test H 0Y de 1attell, se le presenta al sujeto una serie de preguntas y la

     persona tiene que elegir, ante cada pregunta, una de las _ alternativas de

    respuestas posibles, aquella que se ajusta mejor en su caso particular.

    El uso de estas t!cnicas psicom!tricas, vincula a la evaluación psicológica conotra disciplina del campo de la 0sicología 1ientífica, la cual se ocupa de la

    construcción y elaboración de los instrumentos de medida/ la 0sicometría. La

    0sicometría garantiza que los instrumentos de medida sean debidamente

    estandarizados y posean la validez requerida que haga posible F dichas medidas y

     posibiliten la diferenciación de unas personas en relación a otras en determinada

     población. Las t!cnicas psicom!tricas quedan englobadas dentro del proceso de

    evaluación psicológica% el proceso evaluativo utiliza las pruebas psicom!tricascomo instrumentos de medida con el objetivo de alcanzar una información más

    amplia del sujeto, que le permita al investigador, crear hipótesis de trabajo, que

    orienten su proceder evaluativo y diagnóstico.

    .89 Prebas Pr%?e$)"vasLas t!cnicas proyectivas deben su nombre al t!rmino proyección, introducido por 

    Yreud en F- y que, nuevamente, elabora en FH en su obra Las Reuropsicosis

    de "efensa, obra donde se acu&a el concepto de proyección como mecanismo de

    defensa.'apaport )FF afirma que cuando se utiliza el concepto de proyección, hablando

    de tests proyectivos, se habla en realidad de e$teriorización y no de mecanismo de

    defensa, e$presa que lo que se entiende por proyección es lo que YranG formuló al

    decir/ `1ada individuo tiene un mundo privado que está estructurado de acuerdo

    con los principios organizativos de su personalidad y los tests proyectivos

    estudian estos principios organizativos, induciendo al sujeto a ponerlos de

    manifiesto utilizando un material no estructurado, que el sujeto incorpora a sumundo privado` )'aport "avid, Iest de 'apport 0sicológico.

    .8; Ea+e# Ps"$%l('"$%#eg2n PPPP )$$ La Evaluación 0sicológica es una disciplina de la 0sicología

    que se ocupa de la medida de algunos aspectos del comportamiento humano% esta

    medición se realiza por medio de metodologías básicas entre las que se

    encuentran las t!cnicas psicom!tricas y las proyectivas y otros m!todos como la

    observación, la entrevista, los auto informes, etc., que serán objeto de estudio enel segundo a&o. Iodos estos instrumentos requieren rigurosos procesos para su

    selección y metódicos pasos en su aplicación y calificación. El objetivo de la

  • 8/16/2019 Monografía Diagnostico Psicologico - Copia

    19/31

    evaluación psicológica puede ser/ "escribir, 1lasificar, 0redecir, 1ontrolar. Estas

    acciones se pueden definir como/a. "escribir las características de personalidad de un sujeto.

     b. 1lasificar es decir, enmarcar a la persona en una categoría determinada.c. 0redecir el futuro comportamiento de un sujeto.d. 1ontrolar determinadas características actuales en una persona para

    confrontarlas con posibles cambios de comportamiento en un momento

     posterior.

    Estos objetivos de la evaluación psicológica son utilizados en la práctica del

     psicólogo para diagnosticar, seleccionar, orientar, o modificar comportamientos.

    0ara ello el psicólogo debe poseer amplios conocimientos teóricos, empíricos y

    metodológicos básicos, que son fundamentales en la práctica de la 0sicología.

    "ichos conocimientos contemplan los fundamentos biológicos y sociales del

    comportamiento, los procesos de la psicología general como son atención,

     pensamiento, percepción, memoria, aprendizaje, resolución de problemas,

     personalidad, las diferencias individuales y su evolución, conocimientos acerca de

    la cultura de la población a la cual pertenece la persona en estudio y

    conocimientos metodológicos que se requieren a la hora de la investigación en

     psicología, todo ello es necesario y es un conocimiento previo que debe poseer el

     psicólogo para realizar la evaluación psicológica en la práctica del caso individual

    en lo que se refiere a la e$ploración y análisis del comportamiento de concretos

    seres humanos. 

  • 8/16/2019 Monografía Diagnostico Psicologico - Copia

    20/31

    CAPÍTULO III

    SISTEMAS CLASIFICATORIOS PARA EL DIAGNÓSTSICO PSICOLÓGICO

     La psicología utiliza el t!rmino Adiagnóstico psicológicoB en un sentido muy pró$imo a la

    AclasificaciónB de una realidad de los signos que se evidencian. "icha realidad no

    necesariamente tiene que entenderse como una AenfermedadB. La clasificación debe basarse

    en la correcta utilización de t!cnicas psicológicas y en una adecuada interpretación de los

    signos, que caractericen al objeto de estudio, que podrá tener o no carácter de enfermedad.

    0ara crear una mayor congruencia entre los profesionales clínicos y la coherencia en sus

    evaluaciones diagnósticas, los psicólogos han ayudado a crear un sistema de diagnóstico y

    clasificación que proporciona descripciones y síntomas precisos, así como otros criterios para

    ayudar a los profesionales a decidir si la conducta de una persona evidencia un trastorno

     particular.

    8 S"s)e+a Clas"!"$a)%r"%s81 A#)e$e&e#)es ,"s)(r"$%s ? +e)%&%l('"$%s

    "esde los albores de la humanidad hay indicaciones de inter!s sobre clasificación en

    general )'aven et al, FC. IemGin )FH ha se&alado que los orígenes de las

    clasificaciones de las enfermedades nos remontan a un pasado remoto, donde son tratados

     primero solo como conceptos folGlóricos y despu!s organizados de acuerdo a

    metodología científica. ( lo largo de los siglos, el trabajo innovador ta$onómico sobre

     plantas y animales de 1arolus Linnaeus estimuló el desarrollo de monumentales

    nosologías compuestas de numerosas especies de enfermedades, ordenadas en clases,

    órdenes y g!neros. 0ero no fue sino hasta finales del #iglo PQP que el Qnstituto

    Estadístico Qnternacional )en ese momento la 2nica entidad multinacional preocupada por 

    el estudio de la salud dise&ó colaborativamente un procedimiento para una valoración

    comparativa de la salud a trav!s del mundo )Kramer, F. Esa clasificación

    internacional inaugural establecida en F_ sobre la base de causas de muerte, se fue

    actualizando a trav!s de revisiones diligentes cada diez a&os. Esta tarea cíclica fue

    asumida como responsabilidad estatutaria por la Urganización Mundial de la #alud

    )UM# desde su fundación al final de la #egunda Juerra Mundial. Qnteresantemente, la

    definición amplia de salud como un estado de bienestar completo y no solamente la

    ausencia de enfermedad consagrada en la constitución de la UM# )F-H, coincidió con

    la preparación de la #e$ta 'evisión )F- de la entonces llamada 1lasificación

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    Qnternacional de Enfermedades, Lesiones y 1ausas de Muerte que por primera vez incluía

    una sección separada sobre trastornos mentales.

    n influyente estudio encargado por la Urganización Mundial de la #alud a #tengel

    )FF sobre el estado de la clasificación de trastornos mentales a trav!s del mundo llegóa la conclusión de que no era nada menos que caótico. Esto impactó grandemente el

    campo y estimuló una serie de desarrollos metodológicos con el objetivo de mejorar la

    claridad y confiabilidad del diagnóstico psiquiátrico. 1onsiderable atención se prestó a

    incrementar la sistematización de la colección de datos )Joldberg, FC* y a la definición

    e$plícita de categorías diagnósticas )Xoritz Marconi, FHH% Zerner, FHF% Yeighner et

    al, FC*. Esto condujo a un sustantivo reforzamiento de la confiabilidad de las

    designaciones clasificatorias y a una nueva era en la epidemiología psiquiátrica, así comoa la incorporación de estos avances en los sistemas diagnósticos más usados actualmente

    en psiquiatría, la 1QED+ )^XU, FF* y la "#M D QW )(merican 0sychiatric

    (ssociation, FF-.

    Utra preocupación metodológica ha sido la estrechez y la insuficiencia del trastorno

    mental como base informativa para una adecuada atención clínica, lo que llevó a la

    e$ploración de varias formas de diagnóstico comprehensivo, a menudo bajo el t!rmino de

    evaluación diagnóstica multia$ial )#trauss, FC% 'utter et al, FC% Mezzich, FCF, lascuales fueron incluidas en la 1QED+ y el "#M D QW. Mientras la puesta en práctica de la

    evaluación multia$ial, como la de otras innovaciones clínicas, ha tenido un proceso lento,

    un estudio de la (sociación (mericana de 0siquiatría )Mezzich et al, *++ ha

    documentado la utilidad del sistema multia$ial para la atención clínica, la ense&anza, la

    investigación y los propósitos administrativos.

    n adicional tema metodológico crucial para el dise&o de sistemas diagnósticos es el de

    la validez diagnóstica. #u significado más convencional involucra la competencia parareflejar fielmente la identidad y la naturaleza de una enfermedad dada )'obins Juze,

    FC+. ( pesar de los sólidos avances recientes en neurociencia, la mayoría de los

    e$pertos )Xyman, *++ concuerdan en que tal información no ha madurado lo suficiente

     para sustentar una revisión de los sistemas descriptivos actuales. Qnsel y colaboradores

    )*++ han propuesto reorientar las e$ploraciones biológicas hacia nuevos sistemas

    diagnósticos basándolas en conceptos neuropsicológicos más elementales )'esearch

    "omain 1riteria. 1omo una alternativa a lo anterior, una nueva forma de validezdiagnóstica enfocada en el planeamiento del tratamiento está apareciendo )Kendell

    ablensGy, *++_% Yirst, *++. #chaffner )*++F ha propuesto sobre una base

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    epistemológica los t!rminos de validez etiopatog!nica y validez clínica para referirse a

    los dos conceptos de validez diagnóstica se&alados arriba.

    n análisis fundamental relacionado lidia con el significado mismo del diagnóstico. El

    historiador y filósofo de la medicina LaínDEntralgo )F* arguye que la identificación yla clasificación de la enfermedad corresponde a lo que !l denomina diagnóstico

    nosológico, mientras que el diagnóstico cabal involucra el conocimiento de lo que sucede

    en el cuerpo y la mente de la persona que busca atención m!dica. "e acuerdo a esta

     perspectiva, el diagnóstico nosológico o centrado en la enfermedad es el involucrado en

    los sistemas diagnósticos estándar como la 1QED+ y el "#MDQW, mientras que su

    significado más pleno estaría comprendido por t!rminos como diagnóstico

    comprehensivo y, más recientemente, diagnóstico centrado en la persona. Este 2ltimot!rmino inscribe este modelo diagnóstico como elemento de un enfoque paradigmático

    que sit2a a la persona como un todo en el centro de la psiquiatría, la medicina y la

    atención de la salud, un enfoque que está siendo considerado con inter!s por un creciente

    grupo de organizaciones internacionales m!dicas y de salud )Mezzich, *++C% Mezzich,

    #naedal, van ^eel, Xeath, *++.

    #on tres los requisitos de cualquier sistema de clasificación/ comunicación, control y

    comprensión. )#arason, Q% #arason, Z., FF+.

    E$isten dos grandes sistemas clasificatorios reconocidos mundialmente/

    8. Clas"!"$a$"(# I#)er#a$"%#al &e E#!er+e&a&es: 1QED+, son sus siglas, y el n2mero +

    se refiere al n2mero de edición, en este caso la d!cima.La 1QED+ fue confeccionada por la Urganización Mundial de la #alud )UM# y fue

     publicada en FF*, es un sistema oficial de códigos, documentos e instrumentos

    relacionados con la clínica y la investigación.

    8.1 Elab%ra$"(##u estructura está compuesta de * capítulos, cada uno con sus grupos,

    identificados por una letra

    8.. Cara$)er*s)"$as 'e#eralesLa 1QED+ constituye uno de los estándares internacionales más usados para

    elaborar estadísticas de morbilidad y mortalidad en el mundo.

    El propósito de la 1QE es permitir el registro sistemático, el análisis, la

    interpretación y la comparación de los datos de mortalidad y morbilidad

    recolectados en diferentes países o áreas, y en diferentes momentos. La

    clasificación permite la conversión de los t!rminos diagnósticos y de otros

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     problemas de salud, de palabras a códigos alfanum!ricos que facilitan su

    almacenamiento y posterior recuperación para el análisis de la información.

    La 1QE puede utilizarse para clasificar enfermedades y otros problemas de

    salud consignados en muchos tipos de registros vitales y de salud.Uriginalmente su uso se limitó a clasificar las causas de mortalidad tal como

    se mencionan en los registros de defunción.

    8.8 Es)r$)ra b4s"$a ? >r"#$">"%s &e $las"!"$a$"(# $%# la CIE61/La 1QE es un sistema de clasificación de eje variable. #u estructura se ha

    desarrollado a partir de la propuesta por ^illiam Yarr en la !poca en que

    comenzaron las discusiones internacionales sobre la estructura de una

    clasificación.La 1.Q.E. es un sistema de clasificación de ejes variables cuyo esquema debe

    servir a todos los propósitos prácticos y epidemiológicos. Este patrón puede

    ser identificado en los capítulos de la 1.Q.E. y hasta el momento es

    considerado como la estructura más 2til que cualquiera de las alternativas que

    se han probado. La 1.Q.E. utiliza un código alfanum!rico, con una letra en la

    posición y n2meros en la *,_, y - posición% el cuarto carácter sigue a un

     punto decimal, los códigos posibles van por lo tanto de (++.+ a FF.F.

    88 Ma#al &"a'#(s)"$% ? es)a&*s)"$% &e l%s )ras)%r#%s +e#)ales: "#MDQW, y el n2mero

    romano alude al n2mero de edición, "#MDQW' )QW versión revisada% a la fecha se cuenta

    con algunas pocas modificaciones en el "#MDW.

    El "#MDQW fue publicado en FF- por la (sociación (mericana de 0siquiatría y es un

    sistema de clasificación de los trastornos mentales que tiene la intención de proporcionar 

    descripciones claras y precisas de las categorías diagnósticas, para que los clínicos y los

    investigadores puedan estudiar, diagnosticar e intercambiar información respecto de las

    mismas.

    881 La elab%ra$"(# &el Ma#al0ara realizar el "#MDQW, se formaron _ grupos de trabajo, cada uno de ellos

    fue responsable de una sección del manual. ( su vez cada grupo estuvo

    constituido por o más miembros, y los planteos de ellos eran analizados por entre + y ++ consejeros que representaban diferentes orientaciones,

     perspectivas y e$periencias. Estos grupos informaron a un comit! elaborador,

    que fue compuesto por *C miembros. Los profesionales que elaboraron la

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    1QED+ y el "#MDQW han trabajado en colaboración para intentar 

    compatibilizar ambos sistemas, por esa razón e$iste mucha influencia entre

    ellos, sin embargo, si bien todas las categorías que se encuentran en el "#MD

    QW tienen su equivalente en la 1QED+, en esta 2ltima e$isten varias categorías

    que no tienen su equivalente en el "#MDQW.

    88. Cara$)er*s)"$as 'e#erales:El "#MDQW se plantea ateórico respecto de las causas, este aspecto es

    discutido, porque la ateoricidad es insostenible, siempre se habla desde alg2n

    lugar, desde una posición o ideología, igualmente a lo que se alude con este

    rasgo es que no se pretende e$plicar la g!nesis de los trastornos, sino que se

    limita a describir las manifestaciones clínicas de los diferentes cuadros. El

    "#MDQW fue confeccionado a partir de datos empíricos, utilizando una

    metodología descriptiva, con la finalidad de mejorar la comunicación entre los

    clínicos y los investigadores de diferentes orientaciones. 0or esa razón no

    tiene intención de e$plicar los trastornos mentales, ni proponer modelos

    teóricos para los mismos, asimismo tampoco se e$pide sobre las posibles

    terap!uticas, ya sean psicológicas o farmacológicas y tampoco adhiere a una

    teoría o corriente dentro de la psicología o psiquiatría. #in embargo las

     personas que lo confeccionaron tienen orientaciones particulares, por lo tanto

    este deseo, no es fácil de sostener en la pra$is, razón por la cual, en algunas

    oportunidades, se ven las influencias de determinadas escuelas.El manual está hecho para la clasificación de trastornos mentales y no de

     personas, en el mismo se proporcionan criterios diagnósticos específicos para

    cada cuadro. Estos criterios incluyen listas de características que deben estar 

     presenten para establecer un diagnóstico. El "#MDQW debe ser utilizado por 

     personas con e$periencia y juicio clínico, además de contar conconocimientos profesionales y responsabilidad !tica.En el "#MDQW para cada trastorno, encontraremos criterios específicos que

    deben cumplirse para poder diagnosticar el cuadro% para identificar y evaluar 

    si se cumplen o no los criterios solicitados se deben conocer los trastornos en

    general, la semiología psicológica y psiquiátrica y por supuesto tambi!n al

     paciente.

    888 Evala$"(# Ml)"a"alEl "#MDQW eval2a al paciente en diferentes variables y un diagnóstico consta

    de cinco ejes. 1ada sistema clasificatorio integra un sistema de ejes, cuya

    interacción necesaria conduce al diagnóstico, siendo el contenido de los ejes,

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    lo que la diferencia sustancialmente de la psicopatología tradicional, centrada

    de forma absoluta en la presencia o ausencia de síntomas. (sí vemos que/

    •  Eje I / está constituido por los desórdenes mentales tradicionales así

    como por un conjunto de categorías especiales, que incluyencondiciones no atribuibles al desorden mental, pero que pueden

    convertirse en un primer foco de la atención clínica o el tratamiento.•  Eje II / está compuesto por dos secciones, una para ni&os y otra para

    adultos. La sección infantil integra una variedad de trastornos del

    desarrollo, como retardo en la madurez del lenguaje y en la

    articulación de la e$presión. La parte de adultos integra los trastornos

    de la personalidad.•  Eje III / provee un conjunto de desórdenes físicos, los que pueden ser 

    importantes para la comprensión global del paciente.•  Eje IV:  se configura por juicios sobre la presencia y severidad de los

    estresores psicosociales.•  Eje V / es definido por el nivel más elevado de funcionamiento

    adaptativo en el pasado a&o. Esto permite que el individuo que está

    siendo atendido en el presente, en un momento de tensión, no sea

    diagnosticado y ApotencialmenteB estigmatizado como si susconductas presentes fueran fijas y estables.

     89 Cara$)er*s)"$as &"!ere#$"ales:

    La siguiente tabla muestra el a&o de publicación, el organismo que aprueba cada manual,

    la población a la que se refiere, y los objetivos principales de cada manual diagnóstico/

     

    DATOS CIE61/ DSM6I= R  

    AO DE PUBLICACIÓN FF* *+++

    ORGANISMO

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    OBETI=OS

    PRINCIPALES

    0ermite el registro

    sistemático, el análisis, la

    interpretación y la

    comparación de los datos demortalidad y morbilidad de

    diferentes países, áreas, y

    !pocas.

    Ial y como menciona la

    (0(, debe ser aplicable

    en diversidad de

    conte$tos y utilizada por clínicos e

    investigadores de

    diferentes ámbitos.

      Iabla/ características específicas de cada manual diagnóstico 

    8; D"!ere#$"as Es)r$)rales:( continuación se e$ponen las características estructurales y el contenido de la 1QED+ y

    del "#MDQW/Iabla *

     

    Iabla */ estructura de cada manual diagnóstico 

    80 D"!ere#$"as &e C%&"!"$a$"(#

    CIE61/, formado por/ DSM6I= R  formado por/

    D _ vol2menes/

    Wol. Q )clasificaciones,

    Wol. QQ )manual de instrucciones,

    Wol. QQQ )índice alfab!tico.

    D secciones.

    D ++ categorías con _*F entidades clínicas.

    D Estructura descriptiva y ateórica de cada

    trastorno mental, con sus características clínicas

     principales, y secundarias% además de pautas

     para un diagnóstico fiable.

    D #istema de evaluación multia$ial que incluye

    el diagnóstico clínico, el grado de discapacidad

    que genera el trastorno, y aspectos relacionados

    con factores sociales y ambientales.

    D Qnstrumentos diagnósticos/ Entrevista

    "iagnóstica Qnternacional, Escala de Evaluación

    clínica en Reuropsiquiatría, E$amen

    Qnternacional de Irastornos de 0ersonalidad.

    D Jlosario de t!rminos t!cnicos.

    D H clases diagnósticas

    D _HH categorías

    D Estructura descriptiva com2n de cada trastorno

    del manual.

    D #istema de evaluación multia$ial centrado en

    ejes/ #índromes 1línicos y (tención 1línica%

    Irastornos de la 0ersonalidad y 'etraso Mental%

    Enfermedades M!dicas% 0roblemas

    0sicosociales y (mbientales% Jrado de

    Yuncionamiento Jlobal y Escala de Evaluación

    de la (ctividad Jlobal )EE(J

    D Jlosario de t!rminos t!cnicos.

    D Modificadores[ cuantificadores/ de gravedad

    )leve, moderado, grave, curso clínico )remisión

    total o parcial, y de seguridad en el diagnóstico

    )provisional.

    D Qncluye información referida a la adaptación

    cultural del manual.

  • 8/16/2019 Monografía Diagnostico Psicologico - Copia

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    La siguiente tabla muestra el tipo de código utilizado por cada uno de los manuales

    diagnósticos para referirse a los trastornos mentales, además de sus principales

    características/

     Iabla _/

    codificación de

    cada manual

    diagnóstico

    CIE61/ DSM6I=

    D 1ódigo alfanum!rico/

    Yormado por _ caracteres )puede ampliarse con

    más decimales.

    Los dos primeros n2meros hacen referencia a la

    sección y a la localización a la que corresponde

    el trastorno% y el 2ltimo n2mero, indica la

    localización específica y concreta del trastornoreferido.

    Ejemplo/ Y_-. distimia

    letracapítulo )Ycapítulo El capítulo W corresponde aIrastornos mentales y del comportamiento.

    D 1ódigo num!rico/

    Yormado por - n2meros para cada

    entidad clínica. 0uede a&adirse un

    n2mero para especificar el

    subtipo o el marcador del

    trastorno.

    Ejemplo/ _++.- trastornodistímico.

  • 8/16/2019 Monografía Diagnostico Psicologico - Copia

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    CONCLUSIONES

    "ebemos entender por diagnóstico psicológico como el arte o acto de conocer la naturaleza

    de una enfermedad mediante la observación de sus síntomas y signos )indicio o se&al de algo.

    0roceso por el que, utilizando distintos medios, alcanzamos un conocimiento de un sujeto que nos permite descubrir su personalidad. ( su vez como una disciplina psicológica que se ocupa del

    estudio científico del comportamiento )a los niveles de complejidad necesarios de un sujeto o un

    grupo de sujetos determinados, en su interacción recíproca con el ambiente y con el fin de descubrir,

    clasificar, predecir y, en su caso, e$plicar su comportamiento. El diagnóstico 0sicológico nos lleva

    a/ describir, e$plicar, predecir.

    0or otro lado, para que el diagnóstico psicológico sea congruente con la realidad debemos considerar ciertos elementos que reforzarán o aclararán el panorama hacia el diagnóstico que cataloguemos.

    Las evaluaciones de los psicólogos, recomendaciones, informes y diagnósticos o apreciaciones

    valorativas se basan en información y t!cnicas )incluyendo entrevistas personales cuando sea

    conveniente suficientes para proporcionar una fundamentación adecuada de sus hallazgos.

    El manejo adecuado de los sistemas clasificatorios para el diagnóstico psicológico permite al

     profesional realizar una evaluación y diagnóstico completo de los diversos casos psicopatológicos,

    realizando un estudio integral y personalizado del caso, que le lleve a entender de manera profunda

    la etiología, sintomatología y afecciones en otros aspectos relevantes de la vida del paciente. #in

    embargo, se hace necesario un entrenamiento e$haustivo de los manuales, que le permita al

     profesional identificar de manera rápida las diversas patologías, dando prioridad a lo más relevante

     para iniciar un tratamiento oportuno que permita la pronta estabilidad del paciente y su consecuente

    mejoramiento de la calidad de vida.

  • 8/16/2019 Monografía Diagnostico Psicologico - Copia

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    REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

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  • 8/16/2019 Monografía Diagnostico Psicologico - Copia

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