modelo de atención integral en salud informe

B

CURSO: ADMINISTRACION EN ENFERMERIA

TEMA: MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD (MAIS)

DOCENTE: DORIS CHAVEZ

INTEGRANTES: HUAILLA CHAUPE MARIA FERNANDA

NEIRA CHAMORRO NANCY

OLORTEGUI GALVEZ CANDY

PACHAMANGO RAMIREZ CYNTHIA

PALACIOS DAVILA DIANA

PASTOR URQUIAGA KELLY

PEREZ SOTO LEIDY

PORTILLA CHIROQUE LIZ

RODRIGUEZ ZAVALETA ANYE

CICLO: III

2014

UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

FACULTAD DE ENFERMERIA

2

INDICE

INTRODUCCION……………………………………………………………3

MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD……………………..4

Concepto…………………………………………………………………………...4

Articulación con otros

lineamientos……………………………………………...5

Principios…………………………………………………………………………...6

Dimensiones……………………………………………………………………….8

Componentes……………………………………………………………………...9

Ejes………………………………………………………………………………..11

Intervenciones del modelo de Atencion integral de Salud……………………

13

Programa de Atencion integral…………………………………………13

Estrategias Sanitarias……………………………………………………

23

Lineamientos técnicos para la generación de comunidades y

entornossaludables………………………………………………………26

REFERNCIAS BIBLIOGRAFICAS………………………………………28

III CICLO

ADMINISTRACION EN ENFERMERIA

3

INTRODUCCION

Considerar la salud como un derecho individual, un bien común y como elemento

fundamental de la seguridad humana, implica generar condiciones en las cuales

todos puedan vivir lo más saludablemente posible. Esto significa disponibilidad de

servicios de salud, condiciones de trabajo saludables y seguras, vivienda

adecuada y alimentos nutritivos.

La población del país, se merece la mejor atención posible a su salud, esto

significa desarrollar las mejores acciones en promoción de la salud, prevención de

las enfermedades, recuperación de la salud y rehabilitación, lo que requiere de un

número suficiente de establecimientos, recurso humano, medicamentos y

suministros en los servicios públicos de salud que dirijan sus servicios a las

persona, a las familias y a las comunidades.

El Modelo de Atención Integral en Salud enmarca la forma en que interactúan la

población y el prestador de servicios, dentro de un marco de cumplimiento del

derecho a la salud, con base en el territorio y la población, articulando redes de

atención integradas e integrales tanto institucionales como comunitarias. En este

modelo se hace énfasis en la participación de la población en el proceso

generación de la salud en el marco de una respuesta intercultural y se pueda

gestionar los recursos a fin de garantizar la satisfacción de las necesidades en

salud de forma equitativa, eficiente y de calidad.

La enfermera por su parte debe supervisar y evaluar la atención proporcionada al

usuario. Resolver los problemas (necesidades de cuidados) relacionados con la

salud de los usuarios, aplicando protocolos o guías de atención con el objetivo de

mejorar la salud, minimizar las complicaciones y resolver problemas específicos.

Así mismo identifica y trata las respuestas humanas a los problemas reales o

potenciales de la salud y comprende la práctica y la supervisión de las funciones y

servicios que directa o indirectamente, tiene un objetivo como la promoción de la

salud, la prevención, la recuperación de la salud y el desarrollo óptimo.

III CICLO


4

CONCEPTO

Es el Sexto Lineamiento de Política del Sector

Salud 2002-2012.

Determina el marco técnico conceptual de la

reforma para transformar la realidad de salud

pública del país.

Es un conjunto de políticas, sistemas, procesos e instrumentos que

operando coherentemente garantiza una atención continua de calidad,

orientada a la promoción, prevención, recuperación y rehabilitación de la

salud para las personas, familias y comunidades.

Es la forma de aplicar las acciones de salud tomando como eje central las

necesidades de salud de las personas en el contexto de la familia y de la

comunidad, antes que a los daños o enfermedades específicas.

Establece la visión multidimensional y biosicosocial de las personas e

implica la provisión continua y coherente de acciones dirigidas al individuo,

a su familia y a su comunidad desarrollada en corresponsabilidad por el

sector salud, la sociedad y otros sectores, para la promoción, prevención,

recuperación y rehabilitación de la salud, con la finalidad de mejorar el

estado de salud para el desarrollo sostenible.

III CICLO


MODELO DE

ATENCION

INTEGRAL DE

SALUD

5

ARTICUALCION CON OTROS LINEAMIENTOS

El Modelo de Atención Integral de Salud se articula perfectamente con los otros

lineamientos de política de sector PROMOCION, facilitando sus implementaciones

y PREVENCION aplicaciones:

El MAIS integra reconoce y prioriza la Promoción de la Salud y la

Prevención de la enfermedad como los pasos más importantes para

conseguir el mejoramiento del nivel de salud de la población.

La Atención Integral desarrollada en los servicios de salud, permite mayor

eficiencia y eficacia de los procesos y resultados sanitarios, logrando una

inclusión sanitaria fase previa de la inclusión social, garantizando la

protección de las poblaciones marginadas y en pobreza.

El MAIS prepara y se convierte en un elemento indispensable para el

desarrollo del Aseguramiento Universal en Salud, en tal sentido integra el

aseguramiento básico esencial para los ciudadanos más pobres mediante

el Seguro Integral de Salud (SIS).

El Nivel Nacional del Ministerio de Salud es el conductor del Modelo de

Atención Integral de Salud y fortalece el rol de los niveles regionales y

locales para su aplicación.

El proceso de descentralización y el Sistema Nacional Coordinado y

Descentralizado de Salud, al permitir la participación de la comunidad en

las decisiones de salud, fortalece el MAIS y favorece su implementación a

nivel Nacional.

III CICLO


6

PRINCIPIOS

Integralidad:

Es el principio fundamental, es un cambio de

concepción de cómo “mirar” a las personas

para que los servicios que le sean entregados

logren mejor impacto sobre su estado de salud

asegurando su oportunidad y continuidad. Esta “mirada” reconoce que la

situación de salud de la persona es consecuencia de su carácter

multidimensional y biopsicosocial. Por tanto una mirada integral implica

reconocer las necesidades de salud de las personas y que su resolución

requiere que las acciones de salud se amplíen hacia su entorno: familia y

comunidad.

Universalidad al acceso:

Es la garantía del derecho de toda persona, familia o comunidad para

acceder a un sistema de salud expresado en servicios, producción de

bienes y cobertura vinculados con la promoción, prevención, recuperación y

rehabilitación para cubrir sus necesidades de salud sin distinción de clase

social, raza, credo, género y otra condición. La salud es el derecho

fundamental de todas las personas.

Calidad:

Orientación de los esfuerzos institucionales

hacia la obtención del máximo beneficio para

las personas, familia y comunidad; promueve el

óptimo desempeño de la institución y la

búsqueda permanente de la mejora continua de la atención en salud.

Equidad:

Es la garantía de una adecuada y oportuna distribución de recursos y

servicios, de tal forma que se pueda atender con justicia a las personas,

familias y comunidades, en función de sus necesidades de salud.

Eficiencia:

III CICLO


7

Reconocimiento que la atención de salud representa la respuesta a las

necesidades de salud en un contexto de restricción y limitación de los

recursos humanos y financieros. Es el ahorro de recursos brindando la

mejor atención en los problemas de salud de la población.

Respeto a los derechos de las personas:

La atención debe promover el reconocimiento de las personas como sujetos

principales de su propia salud, la de su familia y su comunidad.

El respeto a los derechos humanos de las personas, en un país de tanta

diversidad cultural, tienen implícito la adecuación por genero e

interculturalidad en la gestión y prestación de los servicios. Estas

consideraciones son indispensables para que, en materia de salud, se dé

un mayor acercamiento del estado, representando en el personal de los

establecimientos de salud, a la población.

Participación y promoción de la ciudadanía:

Es la garantía del “deber” de participación

de la persona, familia y comunidad como

socios activos en la toma de decisiones,

para lograr y mantener un adecuado

estado de salud. Se promoverá el

protagonismo de usuarios y prestadores

en forma conjunta, ejerciendo sus

derechos y cumpliendo sus

responsabilidades.

Descentralización:

La atención debe ser descentralizada, favoreciendo la autonomía regulada

de los niveles regionales y locales. De esta forma se podrán desarrollar

nuevos liderazgos, en función de la mejora de la atención.

III CICLO


8

DIMENSIONES

El Modelo de Atención Integral se aplica en las dimensiones de la persona, familia

y comunidad. Como están correlacionados entre sí, influyéndose unos a otros, la

Atención Integral sólo está completa cuando actúa en las tres dimensiones.

PERSONA:

La persona es un ser racional, y consiente de si mismo con identidad propia,

dotado de sensibilidad inteligencia y voluntad conformada por aspectos físicos

como psíquicos que lo hacen, único, singular e irrepetible.

FAMILIA:

Es importante tener a la familia como una unidad. Como un sistema en el cual

cualquier interacción en alguno de sus miembros implica disfuncionalidad en su

totalidad. La familia constituye un sistema en todo el sentido de la palabra, en

tanto que está formado por un conjunto organizado de elementos que se

relacionan e interactúan entre si, de tal manera que cualquier acción, alteración o

cambio en uno de ellos repercute en todos los demás.

COMUNIDAD:

Forma parte de alguna manera de la realidad de las personas y la familia. Por ello

es importante analizar el área donde se desarrollan.

III CICLO


9

COMPONENTES

Los componentes hacen viable la operación y desarrollo del Modelo de Atención

Integral. Son los siguientes:

Provisión

Organización

Gestión

Financiamiento

Los componentes del Modelo de Atención Integral operan de manera articulada,

en vista de lograr los mejores resultados en cuanto al desarrollo de la atención.

EL COMPONENTE DE PROVISIÓN:

El componente de Provisión comprende un conjunto de atenciones y

cuidados que el equipo de salud y la propia persona, familia y comunidad,

en diversos escenarios (hogar, escuela, comunidad, establecimientos de

salud y otros), organizados en cuidados esenciales, los cuales se orientan a

promover la salud y prevenir las enfermedades, manteniendo y protegiendo

la salud de la población, contribuyendo a lograr personas, familias,

comunidades y ambientes saludables.

EL COMPONENTE DE ORGANIZACIÓN

El componente de Organización comprende el conjunto de sistemas que

permiten ordenar la oferta sanitaria para cubrir las necesidades de salud de

las personas, familia y comunidad, de acuerdo al Modelo de Atención

Integral.

EL COMPONENTE DE GESTIÓN

El componente de Gestión comprende los procesos gerenciales que

brindan un soporte a la provisión y organización de los servicios de salud

para el logro de resultados sanitarios dentro del contexto del Modelo de

Atención Integral.

III CICLO


10

EL COMPONENTE DE FINANCIAMIENTO

El componente de Financiamiento viabiliza la obtención de los recursos

necesarios para el logro de los resultados sanitarios, realizando una

adecuada distribución presupuestal considerando criterios de equidad y

solidaridad, y desarrollando los mecanismos de transferencia del

financiamiento en función a resultados y desarrolla la capacidad de uso

eficiente de los recursos por parte de las entidades prestadoras.

Para impulsar un componente de financiamiento que esté enfocado en

resultados y orientado a atender las necesidades de salud es necesario el

desarrollo de instrumentos que fortalezcan los procesos de planeamiento,

asignación y utilización de los recursos financieros del sector.

III CICLO


PROVISIÓN

Programas de Atención

Integral por Etapas de la

Vida

Programa de Atención Integral a la

Familia

Lineamientos Técnicos para la generación de Comunidades y

Entornos Saludables

• Redes de Servicio MINSA y Sectoriales en el marco del SNCDS

• Planeamiento, prog. y asig. Recursos• Supervisión, monitoreo y evaluación• Fortalecimiento competencias del personal• Desarrollo de Acuerdos de Gestión• Gestión Hospitalaria• Sistema Nacional de Gestión de Calidad• Desarrollo de Gestión Tecnológica en Salud

• Criterios para la Asignación de Recursos

ORGANIZACION

GESTION

FINANCIAMIENTO

Estrategias Sanitarias Nacionales y Regionales

11

EJES

Los ejes permiten ordenar la respuesta socio-sanitaria ante la complejidad de las

necesidades de salud, con participación de otros sectores. Ellos incorporan las

diferentes modalidades de intervención orientadas a restablecer, conservar y

mejorar la vida y la salud de la persona, la familia y la comunidad, promoviendo

cambios de actitudes y comportamientos, mejorando el acceso a los servicios y

facilitando información que permita a las personas tomar mejores decisiones en

relación a su salud de acuerdo a su dignidad humana.

Los ejes del Modelo de Atención Integral son dos: el eje de las necesidades de

salud y el eje de las prioridades sanitarias.

EJE DE LAS NECESIDADES DE SALUD:

En este eje se incluyen dos tipos intervenciones, los Programas de

Atención Integral y Lineamientos Técnicos, los cuales se orientan hacia

conseguir la cobertura de las principales necesidades de salud de la

persona, la familia y la comunidad, mediante acciones de promoción de la

salud, prevención de daños, recuperación y rehabilitación de la salud. Su

propósito es lograr la protección en salud, entendida como la cobertura de

sus principales necesidades de salud.

EJE DE LAS PRIORIDADES SANITARIAS:

En este eje se abordan, mediante Estrategias Sanitarias Nacionales y

Regionales, los temas prioritarios de salud y cuya solución o control

contribuye a afianzar el otro eje del modelo, al permitir un mejor abordaje de

las necesidades de salud que a la vez son prioridades sanitarias. Las

Estrategias Sanitarias se orientan hacia la prevención de los problemas

mencionados, dado que las acciones de recuperación y rehabilitación

relacionadas a dicha prioridad se ofrecen dentro de las intervenciones del

otro eje del Modelo de Atención Integral.

III CICLO


12

III CICLO


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Como se ve en el gráfico, cada persona, familia y comunidad es cubierta por intervenciones tanto del eje de las necesidades de salud, como de las prioridades sanitarias. Esto permite que su atención de salud sea integral, permanente y orientada, en todos los casos a promover lo saludable y la calidad de vida.

13

INTERVENCIONES DEL MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE

SALUD

El nuevo modelo tiene tres tipos de intervenciones sanitarias. Los dos primeros

tipos están estrechamente relacionados entre sÍ:

Los Programas de Atención Integral

Las Estrategias Sanitarias Nacionales y Regionales.

Un tercer tipo de intervención es:

Los Lineamientos Técnicos para la Generación de Comunidades y Entornos

Saludables, los cuales tienen como núcleo la promoción de la salud

orientados a alcanzar escuelas, municipios, comunidades, centros de

trabajo y servicios de salud saludables.

1. LOS PROGRAMAS DE ATENCIÓN INTEGRAL:Los Programas de Atención Integral de Salud representan un conjunto de

actividades de promoción de la salud, prevención de la enfermedad, recuperación

y rehabilitación de la salud, que movilizando recursos de manera articulada

generan respuestas a las necesidades de salud de la población. Estos programas

definen los contenidos de la oferta de atención integral a la persona y familia en

función de sus necesidades de salud en cada etapa de la vida. Ellos norman

procesos, definiendo las intervenciones necesarias para que una persona se

considere protegida en salud, contribuyendo así a obtener personas, familias y

comunidades saludables.

Los Programas de Atención Integral tienen como característica principal el tener

una duración permanente, carácter universal y ámbito de acción nacional. Estos

Programas son unidades funcionales sin sistemas de soporte específicos, que

comparten los sistemas de organización y gestión desarrollados para el Modelo en

general.

III CICLO


14

Existen dos tipos de programas:

I) LOS PROGRAMAS DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD POR

ETAPAS DE LA VIDA (PAIS):

Dichos Programas norman los procesos de atención y cuidado de la salud de las

personas, definiendo las los contenidos de las intervenciones necesarias para que

una persona se considere protegida en salud, contribuyendo así al resultado

sanitario de obtener personas, familias y comunidades saludables. La

normatividad de estos procesos se concretiza a través de los Cuidados

Esenciales, que permiten el abordaje integral de las necesidades de salud de las

personas.

A) GRUPOS OBJETIVOS

Cada Programa de Atención Integral de Salud por Etapa de la Vida, contiene un

grupo objetivo diferenciado por cada etapa de vida los cuales se constituyen de la

siguiente manera:

Programa de Atención Integral de Salud del Niño, que comprende desde la

fecundación hasta los 9 años.

Programa de Atención Integral de Salud del Adolescente, que comprende

desde los 10 años hasta los 19 años.

Programa de Atención Integral de Salud del Adulto, que comprende desde

los 20 años hasta los 64 años.

Programa de Atención Integral de Salud del Adulto Mayor, que comprende

desde los 65 años a más.

Si bien cada Programa incorpora a la población en un rango de edades

determinado, es particularmente importante definir sub-grupos al interior de los

mismos, lo que va a permitir una mejor caracterización de las necesidades de

salud, en especial aquellas relacionadas al mantenimiento de la salud y al

desarrollo, considerando que las mismas suelen cambiar con la edad y el contexto

III CICLO


15

sociocultural. Los subgrupos objetivos para los Programas de Atención Integral por

Etapas de la vida se detallan en el siguiente cuadro y han sido desarrollados de

acuerdo a la edad, y su capacidad funcional.

Programa de Atención Integral de Salud del Niño

Personas desde la concepción hasta los 9 años. Se divide en los siguientes subgrupos:

Niño por nacer: desde la concepción hasta antes del nacimiento.

Recién nacido: desde el nacimiento hasta los 28 días.

Niño menor de 1 año: desde los 29 días hasta los 11 meses y 29 días

Niño de 1-4 años: desde el año hasta los 4 años, 11 meses y 29 días

Niño de 5-9 años: desde los 5 años hasta los 9 años, 11 meses y 29 días

Programa de Atención Integral

de Salud del Adolescente

Personas desde los 10 hasta los 19 años. Se divide en los siguientes subgrupos:

Adolescentes de primera fase: entre los 10-14 años. Inicio de cambios puberales.

Adolescencia de segunda fase: entre los 15-19 años. Desarrollo psicosocial típico del adolescente.


de Salud del Adulto

Personas entre 20 a 64 años. Se divide en los siguientes subgrupos:

Adulto joven: entre los 20-24 años, más próximo al adolescente que a otros adultos.

Adulto intermedio: entre los 25-54 años, económicamente independientes y socialmente responsables

Adulto pre-mayor: mayor de 55/64 años; se alcanza la madurez de la vida.


de Salud del Adulto Mayor

Población de 65 años o más. Se divide en los siguientes subgrupos:

Adulto Mayor autovalente o independiente: los que son capaces de realizar las actividades básicas de su vida diaria y las actividades funcionales requeridas para su autocuidado.

Adulto Mayor frágil: los que tienen algún tipo de disminución del estado de reserva fisiológica asociada con un aumento de la susceptibilidad a discapacitarse.

Adulto Mayor dependiente o postrado: los que tienen una pérdida sustancial del estado de reserva fisiológico, asociada a una restricción o ausencia física/funcional que limita o impide el desempeño de las actividades de la vida diaria

III CICLO


16

B) NECESIDADES DE SALUD

Las necesidades de salud formuladas para los Programas de Atención Integral de

salud por Etapas de la vida son de varios tipos:

Necesidades de desarrollo: son aquellas cuya satisfacción permite a

las personas, familia y comunidad, desarrollar por completo su potencial

humano, permitiendo su plena inserción social y la satisfacción de las

otras necesidades de salud. Es importante resaltar que no se está

abordando el desarrollo como una condición de bienestar social, sino

desde un punto de vista de potencial físico y psicosocial. Se dividen en:

aspectos orientados a reforzar el desarrollo personal

aspectos orientados a reforzar el funcionamiento familiar

aspectos orientados a reforzar el funcionamiento social

Necesidades de mantenimiento de la salud: son aquellas que, cuando

se satisfacen, permiten preservar la situación de salud (bio-psico-social),

y vivir en armonía con el ambiente que nos rodea, potenciando los

factores protectores y detectando y evitando los factores de riesgo

asociados a daños a la salud integral. Se dividen en:

aspectos orientados a potenciar factores protectores y abordar

factores de riesgo de carácter físico


factores de riesgo de carácter psicosocial


factores de riesgo ambiental

Necesidades derivadas de daños a la salud: son aquellas que surgen

cuando la persona, familia o comunidad presenta una alteración física,

emocional o social (enfermedad, malestar, trastorno, injuria, trauma, etc.)

que no le permiten disfrutar una vida saludable.

problemas agudos que no son emergencias

problemas agudos que son emergencias

problemas crónicos

III CICLO


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Necesidades derivadas de una disfuncionalidad o discapacidad: son

aquellas que, al resolverse, permiten enfrentar fallas en el

funcionamiento sistémico de una persona o familia (por ejemplo,

disfunciones físicas o familiares) así como compensar las

discapacidades, que requieren procesos de rehabilitación.

disfunciones físicas (sensoriales o somáticas) y psicosociales

disfunciones familiares punto de contacto con el Programa de la

Familia

discapacidades

En el siguiente cuadro se pueden ver algunas de las principales necesidades de

salud seleccionadas para ser abordadas por los Programas de Atención Integral

de salud por Etapas de la vida:

Etapa de la Vida Necesidades de Salud

Algunas necesidades de salud

identificadas del Niño

DE DESARROLLO DE LA SALUD: PARA EL DESARROLLO PERSONAL. Ejemplo: alcanzar su máximo potencial de desarrollo como ser humano; atención a los derechos del niño por nacer; desarrollo de habilidades sociales (autoestima), etc.PARA EL DESARROLLO FAMILIAR. Ejemplo: desarrollar relaciones afectivas positivas en la familia (unión con los padres o tutores).

PARA EL FUNCIONAMIENTO SOCIAL. Ejemplo: desarrollo de relaciones afectivas y establecimiento de vínculos afectivos en el nido/escuela.DE MANTENIMIENTO DE LA SALUD:

PARA ENFRENTAR FACTORES DE RIESGO DE CARÁCTER FÍSICO. Ejemplo: nacimiento sin riesgos ni complicaciones; desarrollo de mecanismos de prevención contra las enfermedades inmunoprevenibles; alimentación y nutrición adecuada, cuidado corporal. etc.

PARA ENFRENTAR FACTORES DE RIESGO DE CARÁCTER PSICOSOCIAL. Ejemplo: desarrollo de mecanismos de prevención contra riesgos de adicción o consumo excesivo de videojuegos o programas de TV perjudiciales; hábitos de seguridad personal y convivencia ciudadana, seguridad y confianza, etc.

PARA ENFRENTAR FACTORES DE RIESGO AMBIENTAL. Ejemplo: Condiciones ambientales adecuadas: abrigo, temperatura, iluminación, etc; participación en el cuidado de la salud ambiental, observar normas de seguridad vial, etc.

DERIVADAS DE DAÑOS A LA SALUD:

PROBLEMAS AGUDOS QUE NO SON EMERGENCIAS. Ejemplo: EDA, parasitosis, IRA, problemas dérmicos, caries, dermatosis, dermatitis del pañal, etc .

EMERGENCIAS. Ejemplo: sufrimiento fetal; asfixia neonatal. deshidratación severa, Neumonía severa, meningitis, etc.

PROBLEMAS CRÓNICOS. Ejemplo: Asma, rinitis, desnutrición, obesidad, anemia, maltrato infantil, etc

DERIVADAS DE DISFUNCIONES Y DISCAPACIDADES:

DISFUNCIONES PSICOSOCIALES: Ejemplo: Retardo mental leve, dificultades para el aprendizaje.

III CICLO


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desempeño escolar inadecuado y retraso escolar; etc.

DISFUNCIONES FAMILIARES. Ejemplo: relaciones familiares conflictivas, disfunciones familiares, etc. DISCAPACIDADES. Ejemplo: secuelas de enfermedades y daños que requieren rehabilitación, parálisis cere-bral, retardo mental severo y otras manifestaciones de síndrome genéticos y enfermedades congénitas etc.


identificadas del

Adolescente

DE DESARROLLO DE LA SALUD: PARA EL DESARROLLO PERSONAL. Ejemplo: desarrollo de habilidades sociales y proyecto de vida, promoción de sentimientos de religiosidad o espiritualidad, uso adecuado del tiempo libre, potencialidades intelectuales, laborales, artísticas, deportivas, etc.PARA EL DESARROLLO FAMILIAR. Ejemplo: desarrollar relaciones afectivas positivas en la familia (comunicación empática, corresponsabilidad, emociones, roles en la relación padres-hijos).

PARA EL FUNCIONAMIENTO SOCIAL. Ejemplo: desarrollo de relaciones afectivas compromiso, y corresponsabilidad con el trabajo, desarrollo de relaciones afectivas; desarrollo de vínculos de identificación con escuela/colegio, etc.DE MANTENIMIENTO DE LA SALUD:

PARA ENFRENTAR FACTORES DE RIESGO DE CARÁCTER FÍSICO. Ejemplo: desarrollo de prácticas de higiene, alimentación y nutrición saludables; mecanismos de prevención para evitar el riesgo de contraer enfermedades transmisibles.

PARA ENFRENTAR FACTORES DE RIESGO DE CARÁCTER PSICOSOCIAL. Ejemplo: manejo del estrés y condicionamientos sociales y psicológicos; ejercicios físicos y cuidado corporal; resolución de conflictos; desarrollo de mecanismos protectores para evitar el embarazo inesperado.

PARA ENFRENTAR FACTORES DE RIESGO AMBIENTAL. Ejemplo: participación en el cuidado de la salud ambiental.


PROBLEMAS AGUDOS QUE NO SON EMERGENCIAS. Ejemplo: Infecciones Respiratorias Leves

PROBLEMAS AGUDOS QUE SON EMERGENCIAS. Ejemplo: Traumatismos, Neumonía

PROBLEMAS CRÓNICOS. Ejemplo: Depresión, Obesidad, Diabetes Juvenil, Asma


DISFUNCIONES FÍSICAS. Ejemplo: alteraciones visuales,

DISFUNCIONES FAMILIARES. Ejemplo: relaciones familiares conflictivas, disfunciones familiares;

DISCAPACIDADES. Ejemplo: secuelas de enfermedades y daños que requieren rehabilitación; retardo mental severo y otras manifestaciones de síndrome genéticos y enfermedades congénitas;


identificadas del Adulto

DE DESARROLLO DE LA SALUD:

PARA EL DESARROLLO PERSONAL. Ejemplo: Alcanzar su máximo potencial de desarrollo como ser humano, uso adecuado del tiempo libre, orientación sobre los derechos y deberes ciudadanos en salud, desarrollo de habilidades sociales.PARA EL DESARROLLO FAMILIAR. Ejemplo: desarrollar relaciones afectivas positivas en la familia, ejercer roles equitativos, comunicación horizontal, respeto a derechos y deberes en la familia, paternidad y maternidad responsable (proteger a la persona desde el inicio de su vida así como la educación de los hijos).

PARA EL FUNCIONAMIENTO SOCIAL. Ejemplo: Oportunidad de participar y ser útil a la sociedad, desarrollar vínculos positivos en centro laboral y de estudio, participar en organizaciones de salud (énfasis en talleres de salud, comité de salud); organizaciones vecinales en bien de la salud y el ambienteDE MANTENIMIENTO DE LA SALUD:

PARA ENFRENTAR FACTORES DE RIESGO DE CARÁCTER BIOLOGICO: Ejemplo: prevención para las enfermedades no transmisibles y transmisibles; alimentación y nutrición saludables; actividad física y cuidado corporal, maternidad saludable.

III CICLO


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PARA ENFRENTAR FACTORES DE RIESGO DE CARÁCTER PSICOSOCIAL. Ejemplo: manejar adecuadamente stress y condicionantes, desarrollo de factores protectores familiares para resolución de conflictos, prácticas de autocuidado mutuo con relación a la maternidad y paternidad saludable, factores protectores para prevenir uso de drogas ilegales.


PROBLEMAS QUE SON EMERGENCIAS. Ejemplo: Traumatismos, emergencia hipertensiva, accidente cerebro vascular, infarto del corazon, amenaza de aborto, preeclampsia - eclampsia, sepsis puerperal, Intento suicida.

PROBLEMAS QUE NO SON EMERGENCIAS. Ejemplo: Infecciones Respiratorias Leves, infecciones intestinales, dolores osteomusculares, hiperemesis gravídica, etc

PROBLEMAS CRÓNICOS. Ejemplo: Diabetes, Hipertensión Arterial, Obesidad, Dislipidemia, Asma, Depresión.

DERIVADAS DE DISFUNCIONES O DISCAPACIDADES:

DISFUNCIONES FÍSICAS. Ejemplo: alteraciones visuales,

DISFUNCIONES FAMILIARES. Ejemplo: Familias disfuncionales; crisis familiares,

DISCAPACIDADES. Ejemplo: Hemiplejia, amputación de una extremidad, problemas mentales que alteren la labor


identificadas del Adulto

Mayor

DE DESARROLLO DE LA SALUD:

PARA EL DESARROLLO PERSONAL. Ejemplo: envejecimiento activo; uso adecuado del tiempo libre; autoestima del Adulto Mayor; desarrollo de potencialidades , así como conocer sus derechos y deberes ciudadanos en salud.PARA EL DESARROLLO FAMILIAR. Ejemplo: desarrollar relaciones afectivas positivas familiares e intergeneracionales (abuelos, padres, y nietos) y la relación con otros adultos mayores y su entorno.

PARA EL FUNCIONAMIENTO SOCIAL. Ejemplo: participación en actividades sociales y de voluntariado; actitud vigilante para la observancia de sus derechos y de otros adultos mayores.DE MANTENIMIENTO DE LA SALUD:

PARA ENFRENTAR FACTORES DE RIESGO DE CARÁCTER FÍSICO. Ejemplo: prevención de los factores de riesgo de enfermedades transmisibles y no transmisibles; alimentación y nutrición saludables; ejercicios físicos de acuerdo a la funcionalidad e independencia;

PARA ENFRENTAR FACTORES DE RIESGO DE CARÁCTER PSICOSOCIAL. Ejemplo: manejar adecuadamente los condicionantes del maltrato; manejar adecuadamente los trastornos de adaptación y condicionantes de alteraciones psicosociales.


PROBLEMAS AGUDOS QUE NO SON EMERGENCIAS. Ejemplo: Infecciones Respiratorias Leves.

PROBLEMAS AGUDOS QUE SON EMERGENCIAS. Ejemplo: Traumatismos, deshidratación severa.

PROBLEMAS CRÓNICOS. Ejemplo: Depresión, Obesidad, Hipertensión Arterial, Diabetes, Dislipidemia, , Asma


DISFUNCIONES FÍSICAS. Ejemplo: secuelas de enfermedades que requieren rehabilitación.

DISFUNCIONES FAMILIARES. Ejemplo: relaciones familiares e intergeneracionales disfuncionales.

DISCAPACIDADES. Ejemplo: Postración con dependencia total.

C) CUIDADOS ESENCIALES

III CICLO


20

Los Cuidados Esenciales son el conjunto de acciones que cada persona o

familia debe recibir para mantener y proteger su salud, al satisfacer sus

necesidades de salud. Al ofrecerse de manera integral, los Cuidados

Esenciales permiten que la salud de cada persona, familia y comunidad esté

protegida.

Los Cuidados Esenciales son ofrecidos de forma diversa:

Atenciones de salud, que incluyen acciones de promoción, prevención,

recuperación y rehabilitación, en los ámbitos intramuros y extramuros

Autocuidado, es decir, acciones a cargo de las propias personas.

Cuidados ofrecidos por la familia y otros agentes sociales lo cual

confirma la corresponsabilidad de la población en mantener y conservar

la salud.

Atención de salud a la comunidad, que son el conjunto de acciones que

apuntar a transformar comportamientos y brindar apoyo a las personas

más necesitadas o desvalidas.

CUIDADOS ESENCIALESNiño

Adoles-cente

AdultoAdulto Mayor

I. ATENCIÓN DE SALUD

1. ATENCIONES A LA DEMANDA

Atención a problemas agudos que no son emergencias X X X X

Atención a problemas crónicos X X X X

Atención a emergencias X X X

Atención de discapacidades X X X X

Atención ambulatoria especializada. x X X X

Atención complementaria en caso de hospitalización X X X X

Atención a personas con enfermedad en estado avanzado o terminal

X X X X

Atenciones individuales específicas del Niño

Atención inmediata al recién nacidoAtenciones individuales específicas del Adulto

Atención inmediata a la gestación, parto y puerperio

X X

2. ATENCIONES PROGRAMÁTICAS

III CICLO


21


Adoles-cente

AdultoAdulto Mayor

2.1. ATENCIONES INDIVIDUALES

Atención preventiva X X X X

Control periódico X X X X

Atención Domiciliaria a personas en riesgo X X X X

Control odontológico X X X X

Consejería individual X X X X

Atenciones individuales específicas del Niño

Estimulación Prenatal y temprana

X

Atenciones individuales específicas del Niño y Adolescente

Control de Crecimiento y DesarrolloX

Atenciones Individuales del adulto y adolescente

Atención en Planificación Familiar X X

Atenciones individuales específicas del Adulto y Adulto Mayor

Evaluación GeneralX X

2.2. ATENCIONES GRUPALES

Consejería familiar X X X X

Grupos Temáticos Vivenciales X X X X

Orientación familiar X X X X

Atención familiar domiciliaria X X X X

Grupos de Ayuda Mutua X X X X

Talleres integrales X X X X

II. CUIDADOS OFRECIDOS POR LA FAMILIA Y ACTORES SOCIALES

3. CUIDADOS OFRECIDOS POR LA FAMILIA

Acciones de prevención y promoción de la salud X X X X

Cuidados de la familia a miembros con problemas de salud crónicos, con discapacidad y/o disfuncionalidad o con enferme-dades de mal pronóstico, en estado avanzado o terminal

X X X X

4. CUIDADOS OFRECIDOS POR OTROS ACTORES SOCIALES

Acción educativa en el autocuidado de la salud de personas y familia ofrecida por personas con similares características y otros agentes de salud de la comunidad

X X X X

Detección, referencia y seguimiento/ acompañamiento de personas y familia en riesgo y/o con daños a su salud,

X X X X

III CICLO


22


Adoles-cente

AdultoAdulto Mayor

ofrecido por personas con similares características y otros agentes de salud de la comunidad

Cuidados específicos para niños y adolescentes

Acción preventiva en cuidado de salud bucal ofrecido por agentes sociales (promotor y profesores)

X X

III. AUTOCUIDADO

Prevención de daños y promoción de conductas saludables

X X X X

Auto-exámenes de despistaje X X X X

IV. ATENCIÓN DE SALUD COMUNITARIA

Acciones de control ambiental X X X

Acciones educativo-comunicacionales en salud X X X

Campañas de salud X X X

Líneas telefónicas e informáticas de ayuda X X X

D) PAQUETES DE TAENCION INTEGRAL

Los Paquetes de Atención Integral incluyen los diferentes cuidados esenciales

necesarios para cubrir las necesidades de salud de las personas y familias,

constituyendo un conjunto articulado de acciones que incluyen además de las

atenciones ofrecidas por los prestadores de salud, los cuidados familiares

(acciones de otros miembros de la familia), autocuidado (las acciones de la

persona en pro de la propia salud) y acciones comunitarias, las cuales

aseguran el mantenimiento o recuperación de la salud y la promoción de lo

saludable. Cuando una persona recibe el paquete de atención integral

completo que le corresponde puede decirse que se han abordado todas sus

necesidades de salud y cuando dichas acciones son continuas y efectivas

puede decirse que la persona ha alcanzado la protección en salud.

Los Paquetes de Atención Integral contemplan todos los Cuidados Esenciales

que permiten responder a las necesidades de salud que corresponden a cada

persona y familia en una determinada etapa de vida, comenzando por aquellos

III CICLO


23

que son más factibles y que se han ido ampliando progresivamente conforme

al incremento de las capacidades de los equipos regionales y locales.

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24

II) EL PROGRAMA DE ATENCIÓN INTEGRAL A LA FAMILIA (PAFAM):

Este Programa aborda un conjunto de necesidades de salud de la

familia, normando los procesos de atención y cuidado necesarios para

responder a ellas, e incentivar comportamientos saludables y

mecanismos de prevención en cada uno de sus miembros. Igualmente

se operativita a través de Cuidados Esenciales para la familia.

2.-LAS ESTRATEGIAS SANITARIAS

Las Estrategias Sanitarias tienen como características principales la

Intersectorialidad, el no estar ligadas a la producción de servicios y la búsqueda de

impacto sobre los reales factores que dan origen y perpetúan el problema

priorizado, con la mejor relación de costo-efectividad y pudiendo evidenciarse

resultados en un plazo breve.

Las Estrategias Sanitarias abordan los factores críticos que determinan las

Prioridades Sanitarias mediante una movilización nacional de recursos orientados

a acciones de alto impacto y de duración limitada hasta la obtención de resultados

demostrables, y concertada entre los diferentes actores sociales e instituciones

(MINSA, ESSALUD, otros Ministerios, gobiernos locales, ONGs, organizaciones

sociales y comunitarias, entre otras).

Las Estrategias Sanitarias Nacionales y Regionales se complementan con otras

acciones de salud colectiva orientadas al mantenimiento de los logros alcanzados,

favoreciendo que las metas sean sostenibles en el tiempo.

Las prioridades sanitarias pueden ser temas de importancia que requieren ser

fuertemente promovidos para mejorar la vida de la población (p.ej. Estimulación

pre-natal y temprana); o riesgos/daños que tienen una externalidad negativa, una

prevalencia elevada y/o una tendencia creciente, pudiendo potencialmente

generar una emergencia sanitaria.

III CICLO


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Las Estrategias Sanitarias atraviesan todos los ciclos de vida; no tienen estructura

orgánica, ni sistemas específicos de soporte o vigilancia, pero requieren

mecanismos propios para el seguimiento de la evolución epidemiológica de la

prioridad sanitaria y de los procesos clave para la producción de servicios que se

relaciona con estos problemas.

¿CÓMO SE FORMULAN LAS ESTRATEGIAS SANITARIAS?

Para el desarrollo de las Estrategias Sanitarias es necesario tener en cuenta lo

siguiente:

Las Estrategias Sanitarias parten de una definición precisa de las

Prioridades Sanitarias nacionales y regionales, a partir de un análisis

cuidadoso de la situación de salud nacional y regional.

Las Estrategias Sanitarias se formulan a partir de la identificación,

considerando todas las evidencias disponibles, de los reales factores

críticos que influyen en el origen y perpetuación de cada problema

priorizado, con el fin de acumular las mayores probabilidades de impacto

con la mejor relación de costo-efectividad.

Dado que algunos de los factores críticos de los problemas abordados

podrían no estar bajo la acción directa de las instituciones del sector salud,

es necesario fomentar la corresponsabilidad con otros actores sociales

(públicos o privados) en un proceso de Concertación de la Estrategia

Sanitaria. En este proceso se busca lograr acciones consensuadas que

movilicen el máximo de recursos técnicos posibles, tanto humanos como

materiales, a nivel institucional, sectorial e inter-sectorial. La capacidad de

liderazgo y conducción del MINSA es clave en esta fase. El producto de

este proceso es el Plan de Acción Intersectorial, que incluye la definición de

responsabilidades en todo los niveles.

Las acciones de las Estrategias Sanitarias ya concertadas, se insertan

dentro de los procesos de la planificación operativa regional y local,

III CICLO


26

aprovechando para ello los espacios de concertación ya existentes, como

las Mesas de Trabajo Intersectorial y de Lucha contra la Pobreza.

Las Estrategias Sanitarias deben asegurar la viabilidad política - fruto de la

concertación - y la consistencia técnica necesaria. Las Estrategias generan

procesos innovadores de gestión y de atención, vinculados a la planificación y

programación sanitaria tanto en el ámbito nacional, regional como local,

optimizando las acciones intra e intersectoriales.

III CICLO


Diseño yFormulación

Construcción y Adecuación

Regional

Desarrollo

Componente MINSA de la

Estrategia Sanitaria Nacional

Espacios de concertación

Prop. Estrategia Sanitaria Nacional


Adecuación de las Estrategias

Nacionales a la realidad regional


regional

Elaboración del plan operativo MINSA regional

Construcción de Estrategias

Sanitarias regionales

Estrategia Sanitaria regional

Plan de acción Local

Espacios de concertación local

Conformación de Equipos

IntervenciónLocal

Operacionalización las Estrategias SanitariasDiseño y

FormulaciónConstrucción y

Adecuación Regional

Desarrollo

Componente MINSA de la



Prop. Estrategia Sanitaria Nacional


Adecuación de las Estrategias

Nacionales a la realidad regional


regional

Elaboración del plan operativo MINSA regional

Construcción de Estrategias

Sanitarias regionales

Estrategia Sanitaria regional

Plan de acción Local

Espacios de concertación local

Conformación de Equipos

IntervenciónLocal

Operacionalización las Estrategias Sanitarias

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3) LINEAMIENTOS TÉCNICOS PARA LA GENERACIÓN DE COMUNIDADES Y ENTORNOS SALUDABLES

Las acciones basadas en estos Lineamientos Técnicos para la generación de

Comunidades y Entornos Saludables se proponen reducir los determinantes de los

daños a la salud, enfocándose hacia la calidad de vida y bienestar, el desarrollo de

estilos de vida saludables y la construcción de una sociedad que ofrezca

condiciones de vida digna para la persona humana.

Los Lineamientos Técnicos tendrán su concreción en espacios de concertación

abiertos y organizados, en donde puedan participar las comunidades, sectores e

instituciones, y se prioricen áreas de intervención y estrategias para el desarrollo

de una cultura de la salud que promueva el autocuidado, la ayuda mutua y la

creación de contextos saludables, en un contexto de responsabilidad compartida

de la salud entre las instituciones y la ciudadanía.

Dichos Lineamientos Técnicos se enmarcan dentro del enfoque de Promoción de

la Salud, en cuanto proporciona a las personas, familia y comunidad los medios

necesarios para mejorar su salud y ejercer un mayor control sobre las mismas. La

Promoción de la Salud procura crear y fortalecer las condiciones que permitan a

las personas tomar decisiones prudentes en materia de salud, incentivándolas a

vivir una vida cotidiana saludable.

Actualmente, en el marco de los Lineamientos para generar comunidades y

entornos saludables el MINSA promueve el desarrollo de escuelas, municipios y

centros de trabajo y servicios de salud saludables.

Una escuela saludable es aquella, en la que mediante una gestión

participativa y democrática, se mejora la calidad de vida de los niños y

adolescentes, promoviendo una cultura de salud, estilos de vida y espacios

saludables. Para ello, es necesario trabajar con la comunidad educativa,

involucrando tanto a los docentes como a los propios niños o adolescentes

y a los padres de familia.

III CICLO


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Un municipio saludable debe promover políticas publicas saludables y

crear espacios saludables Para lograr municipios saludables, se requiere

involucrar a las autoridades locales o regionales, a los líderes sociales y

políticos, a las organizaciones locales y a los ciudadanos en general en

torno a la idea de mejorar las condiciones de salud y bienestar de sus

habitantes. Es necesario promover, desde el sector, la participación social

en tanto en la planificación local como en la implementación, evaluación y

toma de decisiones.

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REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

http://www.slideshare.net/dcuadros/modelo-de-atencion-integral-de-salud-mais-basado-en-familia-y-comunidad-minsa-peru

http://www.slideshare.net/Awgoos/modelo-de-atencin-integral-en-salud-mais-peru

MAIS, MINSA Guía nacional de Opertaivizacion

IDHRE, La población y la Salud Publica. Instituto de Desarrollo de Recursos

humanos 2003. Lima

Modelo de atención integral de Salud. Accesado el 22 de Junio del 2014.

Disponible en:

http://www.slideshare.net/segundomillones/modelo-de-atencion-integral-de-salud-

uch-2010

III CICLO


modelo de atención integral en salud informe

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