La Salud en el Ecuador Modelo de Atención Integral de Salud con ...

Download La Salud en el Ecuador Modelo de Atención Integral de Salud con ...

Post on 11-Feb-2017

215 views

Category:

Documents

0 download

TRANSCRIPT

  • 9/2/2013 N

    5

    La Salud en el Ecuador

    Modelo de Atencin Integral de Salud

    con Enfoque Familiar, Comunitario e

    Intercultural

    Miguel Malo

    Viceministerio Gobernanza y Vigilancia

    Per, agosto- 2013

  • 9/2/2013 N

    EL RETO ACTUAL ES:

    El fortalecimiento de la Autoridad Sanitaria Nacional

    El reposicionamiento de la estrategia de Atencin Primaria de Salud como eje articulador del sistema

    La reingeniera institucional

    La articulacin y fortalecimiento de Red Pblica y Complementaria cuya organizacin sea de base territorial, de acuerdo a la nueva estructura de gestin del Estado, y

    La reorientacin del Modelo de Atencin y Gestin del Sistema de Salud, en funcin de alcanzar la integralidad, calidad, equidad, tendiente a obtener resultados de impacto social.

    Profundizar la Revolucin en Salud mediante cambios estructurales que permitan

    el cumplimiento de los mandatos constitucionales,

    entre ellos:

  • 9/2/2013 N

  • 9/2/2013 N

    CRITERIOS DE PLANIFICACIN TERRITORIAL

    PRIMER NIVEL DE ATENCIN:

    CENTRO DE SALUD TIPO A CENTRO DE SALUD TIPO B CENTRO DE SALUD TIPO C

    1. Caractersticas geogrficas y demogrficas

    2. Perfil epidemiolgico

    3. Anlisis de oferta y demanda

    4. Isocrona

    DETERMINA LA PUESTA EN

    FUNCIONAMIENTO DE

  • 9/2/2013 N

    Poblacin de Responsabilidad 2.001 A 10.000

    Cartera de Servicios

    Atencin integral de medicina familiar.

    Promocin de salud y prevencin de la enfermedad. Salud oral.

    Talento Humano

    Equipo de Atencin Integral de Salud: Mdica/o Enfermera/o Tcnico de Atencin Primaria de Salud

    Urbano: 1 por cada 4000 habitantes Rural: 1 por cada 1500 a 2500 H

    Odontloga/o

    1 por cada 5000 habitantes (Itinerante)

    Otros Profesionales de Salud 1

    Asistentes Administrativos: (Admisin, manejo de archivo, farmacia).

    1-4

    CENTRO DE SALUD TIPO A

  • 9/2/2013 N

    Poblacin de Responsabilidad 10.001 A 25.000

    Cartera de Servicios

    Atencin integral de medicina familiar. Promocin de salud y prevencin de la enfermedad. Salud oral.

    Salud mental Pediatra de interconsulta (itinerante) Imgenes: Rayos X y ecografa.

    Talento Humano

    Equipo de Atencin Integral de Salud:

    Mdica/o Enfermera/o

    Urbano: 1 por cada 4000 habitantes Rural: 1 por cada 1500 a 2500 H

    Tcnico de Atencin .Primaria en Salud

    1 por cada 1.000 habitantes reas dispersas. 1 por cada 4.000 habitantes reas concentradas.

    Odontloga/o 1 por cada 5000 habitantes (Itinerante).

    Psicloga/o 1 -2 (apoyo al equipo)

    Otros Profesionales de Salud 12

    Asistentes Administrativos: (Admisin, manejo de archivo, farmacia).

    4

    CENTRO DE SALUD TIPO B

  • 9/2/2013 N

    CENTRO DE SALUD TIPO C

    Poblacin de Responsabilidad 25.001 A 50.000

    Cartera de Servicios

    Atencin integral de medicina familiar. Promocin de salud y prevencin de la enfermedad. Salud oral. Salud mental Pediatra de interconsulta (itinerante) Imgenes: Rayos X y ecografa.

    Rehabilitacin. Atencin de Urgencias y parto.

    Talento Humano

    Equipo de Atencin Integral de Salud:

    Mdica/o Enfermera/o

    1 por cada 1.500 habitantes reas dispersas. 1 por cada 4.000 habitantes reas concentradas.

    Tcnico de Atencin .Primaria en Salud

    1 por cada 1.000 habitantes reas dispersas. 1 por cada 4.000 habitantes reas concentradas.

    Odontloga/o 1 por cada 5000 hab. (Itinerante).a. dispersas 1 por cada 10000 hab. rea concentrada

    Psicloga/o 1 -2 (apoyo al equipo)

    Otros Profesionales de Salud 18-26

    Asistentes Administrativos: (Admisin, manejo de archivo, farmacia).

    4

  • 9/2/2013 N

    TCNICOS DE ATENCIN PRIMARIA DE SALUD

    Personas de la comunidad, representan la diversidad tnica y cultural

    Para su seleccin deben ser reconocidos y contar con el aval de las organizaciones comunitarias

    Reciben una beca del MSP, proceso de formacin in situ

    Son el primer contacto con la comunidad

    1900 personas estn ya vinculados inician proceso de formacin

  • 9/2/2013 N

    CONFORMACIN DE LOS EQUIPOS DE ATENCIN

    INTEGRAL DE SALUD

    El Equipo de Atencin Integral de Salud esta conformado por: un mdico-medica, un enfermero o enfermera, un/a Tcnico de Atencin Primaria de Salud

    Profesionales de salud y administrativo de las unidades de salud de acuerdo al nivel de complejidad

  • 9/2/2013 N

    ESTNDARES PARA LA CONFORMACIN DE LOS EAIS

    A nivel urbano: 1 EAIS por cada 4000 habitantes

    A nivel rural: 1 EAIS por cada 1500 a 2500 habitantes

  • 9/2/2013 N

    DISTRIBUCIN Y GEOREFERENCIACIN DE LOS EQUIPOS DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD

  • 9/2/2013 N

  • 9/2/2013 N

    REFERENCIA PRIMER NIVEL

    REFERENCIA SEGUNDO NIVEL

    EQUIPO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD

    AMBULANCIA VITAL AVANZADA

    AMBULANCIA VITAL BASICA

    RED DISTRITAL DE SALUD: ESTABLECIMIENTOS DE SALUD-TIPOLOGIA

    DISTRIBUCIN DE EQUIPOS DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD (EAIS)

    REFERENCIA-CONTRAREFERENCIA

  • 9/2/2013 N

    Organizacin territorial de los servicios de salud

    PUERTA DE ENTRADA AL SISTEMA DE SALUD RESUELVE EL 80% DE LOS PROBLEMAS DE SALUD FRECUENTES

    ATENCIN ESPECIALIZADA RESUELVE EL 20% DE LAS PATOLOGAS RESTANTES

    SEGUNDO NIVEL DE ATENCIN

    TERCER NIVEL DE ATENCIN

    Curacin

    CENTRO DE SALUD

    Rehabilitacin Centro de Salud A2

    Centro de Salud A2

    Centro de Salud A2

    Centro de Salud A2

    Centro de Salud A2

    Centro de Salud A1

    URGENCIAS

    PARTOS

    Servicio de diagnstico

    integral

    Servicio de rehabilitacin integral

    /Salud mental

    PRIMER NIVEL DE ATENCIN ATENCION PRIMARIA DE SALUD

    Servicio de diagnstico

    integral Servicio de diagnstico

    integral

    ../Videos/@CS Loma Grande.flv

  • 9/2/2013 N

    DISTRITO 1

    DISTRITO 2

    TAPs

    Libre Demanda

    Referencia

    Contrarefencia

    Autoeferencia

    Derivacin

    Contact Center

    Fuente: Planificacin Territorial Elaboracin : Direccin Nacional de Atencin del Primer Nivel de Salud

    Sistema de Gestin de Referencia / contra referencia

  • 9/2/2013 N

    MODELO DE GESTIN

    RED PBLICA INTEGRAL DE SALUD

    RED COMPLEMENTARIA

    Planificacin territorial

    licenciamiento

    Tarifario nico

    MAIS

    Sistema de informacin unificado

  • 9/2/2013 N

  • 9/2/2013 N

  • 9/2/2013 N

  • 9/2/2013 N

    Distrito Articulacin Intersectorial

    Min. del interior Unidades de vigilancia comunitaria.

    Min. de Inclusin Econmica y Social Centro de proteccin de derechos CPD. Servicios de atencin y promocin social.

    Min. de Educacin Unidades educativas del milenio (reas de mayor vulnerabilidad). Centro multiservicios. Unidad de apoyo a la inclusin. Unidad administrativa distrital.

    Min. de Salud Pblica Direccin distrital. Red de servicios de I y II nivel

    Min. de Justicia, Derechos Humanos y Cultos Centros de orientacin juvenil.* Zona de aseguramiento transitorio.* *(segn anlisis).

    Secretaria Nacional de Gestin de Riesgos Cuerpos de bomberos. Brigadas comunitarias.

  • 9/2/2013 N

    COORDINACIN INTERSECTORIAL

  • 9/2/2013 N

  • 9/2/2013 N

  • 9/2/2013 N

    CAPACITACIN A PARTERAS

    ANCESTRALES

  • 9/2/2013 N

    Dilogo con parteras tradicionales

    Acciones

    Capacitacin sobre seales de complicaciones obsttricas, parto limpio, referencia y contrareferencia.

    Talleres de Intercambio de Conocimientos sobre atencin del parto en ambas culturas, con personal del hospital y parteras tradicionales.

  • 9/2/2013 N

    Un derecho de las mujeres y los recin nacidos.

  • 9/2/2013 N

    MARCO CONCEPTUAL Adecuacin intercultural del Parto

    1. Trato interpersonal hacia la usuaria y su familia 2. El acompaamiento durante el proceso del parto 3. Libre posicin del parto 4. Abrigo, vestimenta 5. Alimentacin y aguas medicinales 6. Informacin 7. Entrega de la placenta 8. Modificar prcticas obsttricas respetando sus costumbres

    y su cultura

  • 9/2/2013 N

  • 9/2/2013 N

    2013 2023

    Primer nivel 39,4 65,1

    Nivel Hospitalario

    60,6 34,8

    Costo 3.294 6.292

    Per cpita 292 385

    Cobertura 71 90

  • 9/2/2013 N

    Construimos la sociedad del

    Buen Vivir

    Nunca mas el derecho a la salud como un privilegio