Grile Anul 4 Chirurgie Pediatrica

Download Grile Anul 4 Chirurgie Pediatrica

Post on 18-Dec-2015

55 views

Category:

Documents

4 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Grile Chirurgie Pediatrica

TRANSCRIPT

<p>HERNIILE</p> <p>1) CS Care din urmtoarele caractere se gsesc n hernia inghinal direct:a) Nu coboar niciodat n scrot b) Este congenitalc) Este mai frecvent unilaterald) Se stranguleaz foarte frecvente) Este o hernie de efort--------------------------------------------------------------------- 2) CS Strangularea diverticulului Meckel poart denumirea de hernie:</p> <p>a) Rihterb) Maydlc) Littre d) Gheselbahe) Brok--------------------------------------------------------------------- 3) CS Peretele posterior al canalului inghinal este reprezentat de:</p> <p>a) Fascia transversalis b) Oblicul internc) Tendonul conjunctd) Arcada crurale) Oblicul extern--------------------------------------------------------------------- 4) CS Locul II dup frecvena strangulrii l ocup hernia:</p> <p>a) Femuralb) Ombilicalc) Inghinal direct d) Inghinal oblic la brbai e) A liniei albe la copii--------------------------------------------------------------------- 5) CS Strangularea parietal antimezocolic poarta denumirea de hernie:</p> <p>a) Brokb) Gheselbahc) Maydl d) Rihter e) Littre--------------------------------------------------------------------- 6) CS Gtul herniei femurale tipice se gsete:</p> <p>a) Anterior de arcada cruralb) Medial de vasele femurale c) Lateral de vasele femuraled) Posterior de vasele femuralee) Medial de ligamentul Cooper--------------------------------------------------------------------- 7) CM n stadiul de ischemie a unei hernii strangulate gsim urmtoarele semne:</p> <p>a) Ansa destins, pronunat cianoticb) Tromboza venelor mezouluic) Perete ngroat cu false membrane pe suprafad) Lichid peritoneal purulent, fecaloid e) Ansa eferent palid, colabat--------------------------------------------------------------------- 8) Tranzitul intestinal este pstrat n urmtoarele forme ale herniilor strangulate: </p> <p>a) Hernia Littreb) Hernia Maydlc) Hernia Brokd) Hernia Gheselbahe) Hernia Rihter --------------------------------------------------------------------- 9) CS n care din urmtoarele situaii sacul herniar lipsete:</p> <p>a) Hernie inghinal congenitalb) Hernie ombilicalc) Hernie inghinal prin clivajd) Hernie perineale) Hernie diafragmal posttraumatic --------------------------------------------------------------------- 10) CM Hernia Brock sau pseudostrangularea la un purttor de hernie poate avea loc n urmtoarele situaii:</p> <p>a) Colecistita acutb) Pancreatita pseudotumoralc) Ulcerul gastroduodenal perforatd) Apendicita acut perforative) Perforaia atipic a ulcerului gastric --------------------------------------------------------------------- 11) CM Tratamentul conservator (bandajul) al unei hernii este indicat: </p> <p>a) n caz de refuz categoric al pacientului b) n orice tip de herniec) La btrni cnd starea general contraindic intervenia chirurgicald) n herniile ireductibilee) n herniile inghinale congenitale---------------------------------------------------------------------12) CM Selectai afirmaiile corecte cu privire la herniile inghinale oblice: </p> <p>a) Sacul herniar const din procesul vaginalis b) Sacul se extinde anterio-medial de cordonul spermaticc) Sacul se afl medial de vasele epigastrice inferioared) Sacul se extinde lateral de cordonul spermatice) Este mai rar bilateral dect cea direct --------------------------------------------------------------------- 13) Dac la deschiderea sacului herniar vom depista o ans de culoare roie nchis, destins, cu seroasa fr luciu i cu sufuziuni n regiunea anului de strangulare vom constata:</p> <p>a) Stadiul de congestie b) Stadiul de ischemiec) Stadiul de gangren d) Stadiul de perforaiee) Ans viabil --------------------------------------------------------------------- 14) Selectai afirmaiile corecte privind hernia strangulat: </p> <p>a) Toate sunt asociate cu stoparea tranzitului intestinalb) Hernia femural are o rat de strangulare mai mare dect cea inghinal c) Strangularea este rar la copii mai mici de 2 anid) Hernia Brock nu se caracterizeaz prin ischemie e) n strangularea Maydl sufer cel mai mult ansa intermediar--------------------------------------------------------------------- 15) CM Selectai afirmaiile corecte referitor la hernia inghinal prin alunecare pe stnga:a) Porile herniare sunt marib) Conine ntotdeauna numai intestin subirec) Colonul sigmoid face parte din sacul herniar d) Nu se ncarcereaz niciodate) Uneori ajunge la dimensiuni mari--------------------------------------------------------------------- 16) CS n herniile inghinale oblice scopul major este plastia peretelui anterior al canalului inghinal. Cel mai frecvent este indicat metoda:</p> <p>a) Bassinib) Girard-Spasokukoki cu sutura Kimbarovski c) Postempskid) Kukudjanove) Martnov--------------------------------------------------------------------- 17) CS Cel mai frecvent utilizat procedeu de plastie n herniile femurale este:</p> <p>a) Rudjib) Zaepinc) Rudji-Parlaveciod) Lexere) Bassini --------------------------------------------------------------------- 18) CS n herniile ombilicale cu inelul herniar pn la 3 cm mai preferabil este metoda:</p> <p>a) Mayob) Bassinic) Sapejkod) Nici una dintre cele indicatee) Lexer --------------------------------------------------------------------- 19) CM Care din urmatoarele reprezinta complicatii ale herniilor?</p> <p>a) Hernia Brockb) Prostatitac) Strangularead) Flegmonul herniare) Ireductibilitatea--------------------------------------------------------------------- 20) CM Semnele clinice constante intr-o hernie strangulata cu strangularea parietala a intestinului (Richter) sunt:</p> <p>a) Este pastrat tranzitul intestinalb) Varsaturilec) Tumor ireductibil la nivelul zonei herniare respectived) Oprirea tranzitului intestinale) Febra--------------------------------------------------------------------- 21) CM Indicati trei semne ale herniei inghinale congenitale:</p> <p>a) Lipseste debutul durerosb) Se intlteste numai la copiic) Portile herniare sunt marid) Evolueaza intr-o hernie inghino-scrotalae) Sacul herniar contine testicul--------------------------------------------------------------------- 22) CM Cel mai frecvent herniaza:</p> <p>a) Vezica urinarab) Epiploonulc) Colonul ascendentd) Intestinul subtiree) Prostata--------------------------------------------------------------------- 23) CM Durerea intr-o hernie necomplicata poate fi:</p> <p>a) Sub forma de greutate sau jena dureroasa b) Violentac) Colicativad) Se accentueaza la efort fizice) Poate fi absenta--------------------------------------------------------------------- 24) CM Diagnosticul diferenial al herniei inghinoscrotale se face cu:</p> <p>a) Hidrocelulb) Varicocelulc) Hernia perineald) Tumora testiculare) Hernia obturatorie--------------------------------------------------------------------- 25) CM Alegei trei semne clinice ale herniei inghinale directe:</p> <p>a) Coboara in scrotb) Forma sfericac) Nu coboara in scrotd) Mai frecvent apare la tinerie) Frecvent este bilateral--------------------------------------------------------------------- 26) CM Examenul clinic al unui bolnav cu hernie inghinala oblica poate prezenta:</p> <p>a) Coboara n scrotb) Pulsatia arterei epigastrice se afla lateral de sacc) Pulsatia arterei epigastrice e situata medial de sacd) Expansiune la tusee) Traiectul herniar este perpendicular pe peretele abdominal--------------------------------------------------------------------- 27) CM Care dintre variantele de hernii enumerate sunt hernii externe?</p> <p>a) Hernia femuralb) Hernia ombilicalc) Hernia diafragmald) Hernia lombare) Hernia inghino-scrotal--------------------------------------------------------------------- 28) CM Care sunt semnele unei hernii strangulate ombilicale cu interesarea unei anse intestinale?</p> <p>a) Tumoarea herniar este tensionat si dureroasb) Oprirea tranzitului pentru materii si gazec) Ireductibilitate aparut bruscd) Durere la nivelul cordonului spermatice) Vrsaturi--------------------------------------------------------------------- 29) CM Care situaii nu se ncadreaz n hernia Maydl ?</p> <p>a) Strangularea retrograda in "W"b) Cnd sacul herniar contine dou anse intestinale strangulatec) Hernierea diverticului Meckeld) Hernia obturatoriee) Strangularea parietal a intestinului--------------------------------------------------------------------- 30) CM Care din urmatoarele tipuri de hernii intereseaz mai multe anse intestinale?</p> <p>a) Hernia Littreb) Hernia Richterc) Hernia Brockd) Hernia Maydle) Hernia obturatorie---------------------------------------------------------------------31) CM Care din urmatoarele gesturi pot deveni riscuri si erori intr-o hernie strangulat?</p> <p>a) Palparea tumorii herniareb) Interventia chirurgical programatc) Reducerea prin taxisd) Tactul rectal sau vaginale) Eliberarea la domiciliu din secia de primire a unui bolnav dupa reducerea spontan a herniei ---------------------------------------------------------------------</p> <p> 32) CM Care din urmatoarele gesturi pot fi riscuri in hernia ireponibil?</p> <p>a) Palparea tumorii herniareb) Interventia chirurgical de urgentc) Reducerea prin taxisd) Bandajul compresiv al porii herniaree) Radiografia abdominal de ansamblu--------------------------------------------------------------------- 33) CM Procedeele chirurgicale de refacere a peretelui abdominal n hernii cuprind: </p> <p>a) Rezecia organelor din sacul herniarb) Rezecia sacului herniarc) Sutura colului sacului herniard) Autodermoplastiae) Aloplastia--------------------------------------------------------------------- 34) CM Sarcinile tratamentului chirurgical n herniile simple reponibile cuprind:</p> <p>a) Eliminarea saculuib) Repunerea coninutului sacului herniarc) Rezectia partial a epiploonuluid) Rezectia segmentar de intestine) Hernioplastia---------------------------------------------------------------------35) S Celulele Brunner elimin un secret bogat n mucus cu un pH ntre 8,2 - 9,3 i sunt situate n preponderen n:</p> <p>a) Cardieb) Duoden (regiunea bulbului i poriunea descendent) c) Partea fundic a stomaculuid) Duoden (poriunea orizontal inferioar i ascendent)e) Partea antral a stomacului--------------------------------------------------------------------- 36) CS n etiopatogenia ulcerului gastric rolul determinant l joac factorul:</p> <p>a) Hiperaciditateab) Factorul alimentarc) Factorul psihicd) Factorul de apraree) Factorul ereditar--------------------------------------------------------------------- 37) CS Semnele ce urmeaz: vom repetat, puls accelerat, respiraie superficial, accelerat, semne de oc hipovolemic, temperatur crescut, abdomen sensibil i destins, lipsa eliminrilor de gaze - corespund perioadei dup perforaie:</p> <p>a) De pseudoameliorareb) De occ) Peritonit difuz d) Perioadei care precedeaz perforaiae) Perioadei de debut al bolii--------------------------------------------------------------------- 38) Diagnosticul diferenial al ulcerului perforat este necesar de efectuat cu urmtoarele afeciuni:</p> <p>a) Pancreatita acutb) Apendicita acutc) Pleuropneumonia din dreaptad) Trombembolia a. pulmonare e) Sarcina extrauterin (ectopic) ntrerupt--------------------------------------------------------------------- 39) CS Care este manevra indicat n perforaia ulcerului gastric la un bolnav de 40-60 ani, dac dup momentul perforaiei nu a trecut mai mult de 6 ore?</p> <p>a) Sutura simpl a ulceruluib) Rezecia primar a stomaculuic) Biopsia i suturarea ulcerului procedeul Oppeld) Rezecia cuneiform a stomacului + vagotomiee) Vagotomie troncular bilateral + sutur simpl--------------------------------------------------------------------- 40) CS Reacia Gregersen-Adler indic:</p> <p>a) Atenuarea durerilor la debutul hemoragieib) Hemoragie microscopic superioar c) Prezena adenomului ulcerogen n pancreasd) Hemoragie din recte) Hemoragie din varicele esofagiene--------------------------------------------------------------------- 41) CS Semnul Bergman indic:</p> <p>a) Atenuarea durerilor la debutul hemoragieib) Hemoragie microscopic superioar c) Prezena adenomului ulcerogen n pancreasd) Hemoragie din recte) Hemoragie din varicele esofagiene--------------------------------------------------------------------- 42) CS Situaia descris mai jos: distensie epigastric, vrsturi cu caracter epizodic i tendin spre creterea volumului lor, i cu o uurare dup ele, corespunde: </p> <p>a) Stenozei subcompensate b) Stenozei compensate c) Stenozei decompensated) Penetrrii ulcerului gastric n pancrease) Penetrrii ulcerului duodenal n pancreas--------------------------------------------------------------------- 43) CS Cel mai des se malignizeaz ulcerul cu sediul:</p> <p>a) n treimea distal a stomaculuib) n duodenc) n cardied) n fundul stomaculuie) Pe curbura mica a stomacului --------------------------------------------------------------------- 44) CM Complicaiile acute ale bolii ulceroase sunt:</p> <p>a) Perforaia b) Stenozac) Malignizaread) Penetraiae) Hemoragia --------------------------------------------------------------------- 45) CM n ce situaie este obligatorie biopsia ulcerului perforat:</p> <p>a) Ulcerul gastric acutb) Ulcerul duodenal calos cu un diametru mai mare de 2 cmc) Ulcerul gastric la un pacient trecut de 40 ani d) Ulcerul gastric Johnson II cu perforaie n stomace) Ulcerul duodenal calos penetrant n pancreas i asociat cu hemoragie--------------------------------------------------------------------- 46) CS Ulcerul mediogastric conform clasificrii Johnson este:</p> <p>a) Nu se ncadreaz n aceast clasificareb) Se ncadreaz n clasificare n caz de malignizarec) Tipul I d) Tipul IIe) Tipul III--------------------------------------------------------------------- 47) S Semnul Kussmaul reprezint:</p> <p>a) Flebita membrului inferior stng n cancerul gastricb) Tulburrile metabolice din stenoza piloric decompensatc) Contractura muchilor n ulcerul duodenal perforatd) Prezena undelor peristaltice ale stomacului n stenoza piloric ulceroas e) Adenopatia supraclavicular pe stnga--------------------------------------------------------------------- 48) CS Care din interveniile chirurgicale pe stomac n boala ulceroas se complic cel mai puin cu diaree?</p> <p>a) Vagotomia selectivb) Vagotomia troncularc) Rezecia stomacului cu anastomoz tip Balfourd) Rezecia stomacului cu anastomoz tip Billroth-I e) Vagotomia troncular cu operaie de drenaj tip Heineke-Miculicz--------------------------------------------------------------------- 49) CM Perforaia atipic reprezint perforaia: </p> <p>a) Acoperit (protejat)b) Oarb c) A peretelui posterior al duodenului d) n poriunea cardial a stomacului e) n abdomenul liber--------------------------------------------------------------------- 50) CS Care procedeu prevede utilizarea omentului pe picioru la suturarea ulcerului perforat?</p> <p>a) Oppel b) Juddc) Braund) Heineke-Miculitze) Holle--------------------------------------------------------------------- 51) Rezecia primar nu este indicat n perforaia ulcerului:</p> <p>a) Duodenal la bolnavii peste 60 anib) Duodenal...</p>